Што такое салітарная фіброзная пухліна? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Салітарная фіброзная пухліна — гэта рэдкі тып пухліны мяккіх тканін, якая можа развівацца практычна ў любой частцы вашага цела. Гэтыя пухліны растуць з клетак, якія звычайна падтрымліваюць і злучаюць вашы тканіны, і, хоць назва можа гучаць трывожна, многія з гэтых пухлін на самай справе добраякасныя, гэта значыць яны не распаўсюджваюцца на іншыя часткі вашага цела.

Уявіце сабе гэтыя пухліны як незвычайныя згусткі фіброзных тканін, якія ўтвараюцца ў месцах, дзе яны звычайна не з'яўляюцца. Большасць людзей, у якіх развіваюцца салітарныя фіброзныя пухліны, — дарослыя, як правіла, ва ўзросце ад 40 да 60 гадоў, хоць яны могуць узнікаць у любым узросце.

Якія сімптомы салітарнай фібрознай пухліны?

Сімптомы, якія вы можаце адчуваць, цалкам залежаць ад таго, дзе пухліна расце ў вашым целе. У многіх людзей на самай справе няма ніякіх сімптомаў, асабліва калі пухліна невялікая або размешчана ў вобласці, якая не перашкаджае нармальным функцыям арганізма.

Калі сімптомы з'яўляюцца, яны звычайна выклікаюцца ціскам пухліны на блізкія органы, тканіны або структуры. Вось найбольш распаўсюджаныя прыкметы, якія вы можаце заўважыць:

• Безбальная прыпухласць або маса, якую вы можаце адчуць пад скурай
• Боль у грудзях або цяжкасць дыхання, калі пухліна расце ў грудной паражніны
• Боль у жываце або хуткае насычэнне пры ежы, калі яна знаходзіцца ў вобласці жывата
• Боль у спіне або дыскамфорт у тулаве
• Кашаль, які не праходзіць, асабліва калі пухліна знаходзіцца каля лёгкіх

Некаторыя людзі адчуваюць тое, што лекары называюць «сімптомамі ціску», паколькі пухліна паступова займае больш месца. Гэтыя адчуванні часта развіваюцца павольна на працягу месяцаў або нават гадоў, таму многія пухліны не выяўляюцца, пакуль яны не вырастуць даволі вялікімі.

У рэдкіх выпадках вы можаце адчуваць незвычайныя сімптомы, такія як эпізоды нізкага ўзроўню цукру ў крыві, празмернае потаадлучэнне або боль у суставах. Гэта адбываецца, калі пэўныя тыпы салітарных фіброзных пухлін вылучаюць гармоны або іншыя рэчывы ў крывяноснае рэчыва, хоць гэта адбываецца менш чым у 5% выпадкаў.

Якія тыпы салітарных фіброзных пухлін існуюць?

Лекары звычайна класіфікуюць салітарныя фіброзныя пухліны ў залежнасці ад таго, дзе яны развіваюцца і як яны паводзяць сябе. Найбольш важнае адрозненне — паміж добраякаснымі і злоякаснымі тыпамі, што дапамагае вызначыць ваша лячэнне і прагноз.

Добраякасныя салітарныя фіброзныя пухліны складаюць каля 80% усіх выпадкаў. Гэтыя пухліны застаюцца на адным месцы і не распаўсюджваюцца на іншыя часткі цела, хоць яны ўсё яшчэ могуць выклікаць праблемы, калі яны вырастуць дастаткова вялікімі, каб ціснуць на важныя структуры.

Злоякасныя салітарныя фіброзныя пухліны сустракаюцца радзей, але больш небяспечныя, таму што яны маюць патэнцыял распаўсюджвацца. Гэтыя пухліны маюць тэндэнцыю расці хутчэй і могуць вярнуцца пасля лячэння, таму ваш лекар будзе больш старанна сачыць за вамі, калі тэсты пакажуць гэты тып.

У залежнасці ад месцазнаходжання гэтыя пухліны часта апісваюцца як плевральныя, калі яны растуць у абалонцы вакол лёгкіх, або экстраплевральныя, калі яны развіваюцца ў іншых месцах вашага цела. Плевральныя пухліны былі першым выяўленым тыпам, таму вы можаце бачыць іх больш часта ў медыцынскай літаратуры.

Што выклікае салітарную фіброзную пухліну?

Шчыры адказ заключаецца ў тым, што лекары не цалкам разумеюць, што выклікае развіццё салітарных фіброзных пухлін. На адрозненне ад некаторых відаў раку, якія маюць ясныя сувязі з фактарамі ладу жыцця або ўздзеяннем навакольнага асяроддзя, гэтыя пухліны, здаецца, з'яўляюцца выпадкова без якіх-небудзь відавочных прычын.

Тое, што мы ведаем, гэта тое, што гэтыя пухліны развіваюцца, калі пэўныя клеткі ў вашай злучальнай тканіны пачынаюць абурэнна расці. Ваша цела звычайна мае выдатныя сістэмы кантролю, якія кажуць клеткам, калі расці і калі спыняцца, але нешта парушае гэты працэс у выпадку салітарных фіброзных пухлін.

Нядаўнія даследаванні выявілі канкрэтныя генетычныя змены ў клетках пухліны, асабліва з удзелам генаў NAB2 і STAT6. Аднак гэтыя змены, здаецца, адбываюцца спантанна, а не ўспадкоўваюцца ад вашых бацькоў або выклікаюцца знешнімі фактарамі.

На адрозненне ад многіх іншых тыпаў пухлін, салітарныя фіброзныя пухліны, здаецца, не звязаны з курэннем, радыяцыйным апрамяненнем, хімічным уздзеяннем або іншымі вядомымі фактарамі рызыкі. Гэта на самай справе можа быць суцяшальным, таму што гэта азначае, што, верагодна, вы нічога не маглі зрабіць, каб прадухіліць іх развіццё.

Калі звяртацца да лекара па прычыне салітарнай фібрознай пухліны?

Вам варта звярнуцца да лекара, калі вы заўважыце любую новую прыпухласць або масу ў любым месцы вашага цела, асабліва калі яна расце або выклікае дыскамфорт. Хоць большасць прыпухласцей і шышак бяскрыўдныя, заўсёды лепш, каб іх ацаніў медыцынскі работнік.

Звярніце асаблівую ўвагу на любую працяглую боль у грудзях, цяжкасць дыхання або дыскамфорт у жываце, якія не маюць відавочнай прычыны. Гэтыя сімптомы патрабуюць медыцынскай ацэнкі, асабліва калі яны паступова пагаршаюцца з цягам часу.

Звярніцеся за неадкладнай медыцынскай дапамогай, калі вы адчуваеце раптоўную, моцную боль у грудзях, цяжкасць дыхання або прыкметы ўнутранага крывацёку, такія як кашаль з крывёй або моцны боль у жываце. Хоць гэтыя сімптомы рэдка выклікаюцца салітарнымі фібрознымі пухлінамі, яны патрабуюць неадкладнай ацэнкі незалежна ад прычыны.

Не хвалюйцеся, што будзеце адчуваць сябе дурно, звяртаючыся за медыцынскай дапамогай па прычыне сімптомаў, якія могуць здацца нязначнымі. Ранняе выяўленне і ацэнка заўсёды прыводзяць да лепшых вынікаў, і ваш лекар значна радзей будзе бачыць вас раней, чым пазней, калі гаворка ідзе пра любыя незвычайныя сімптомы.

Якія фактары рызыкі салітарнай фібрознай пухліны?

Праўда ў тым, што салітарныя фіброзныя пухліны не маюць многіх відавочных фактараў рызыкі, што можа быць як блытальным, так і нейкім суцяшальным. На адрозненне ад многіх іншых захворванняў, гэтыя пухліны, здаецца, развіваюцца выпадкова ў розных папуляцыях.

Узрост — найбольш паслядоўны фактар, які выявілі лекары. Большасць людзей, у якіх развіваюцца гэтыя пухліны, — людзі сярэдняга ўзросту, як правіла, ва ўзросце ад 40 да 70 гадоў, хоць выпадкі былі зарэгістраваныя і ў маладых людзей, і ў пажылых людзей.

Не здаецца, што існуе моцная перавага для мужчын або жанчын, і гэтыя пухліны сустракаюцца ва ўсіх этнічных і расавых групах. Ваша сямейная гісторыя таксама, здаецца, не гуляе ролі, паколькі гэтыя пухліны практычна ніколі не ўспадкоўваюцца або не перадаюцца па спадчыне.

Папярэдняе радыяцыйнае апрамяненне калісьці лічылася патэнцыйным фактарам рызыкі, але цяперашнія даследаванні паказваюць, што гэтая сувязь вельмі слабая. Тое ж самае тычыцца прафесійнага ўздзеяння або фактараў ладу жыцця, якія могуць павялічваць рызыку іншых тыпаў пухлін.

Якія магчымыя ўскладненні салітарнай фібрознай пухліны?

Ускладненні, з якімі вы можаце сутыкнуцца, у значнай меры залежаць ад таго, дзе знаходзіцца ваша пухліна і ці з'яўляецца яна добраякаснай або злоякаснай. Многія людзі з невялікімі, добраякаснымі пухлінамі не адчуваюць ніякіх ускладненняў на працягу ўсяго жыцця.

Найбольш распаўсюджаным ускладненнем з'яўляюцца фізічныя наступствы росту масы. Па меры павелічэння пухлін яны могуць ціснуць на важныя структуры і выклікаць праблемы з нармальнымі функцыямі арганізма.

Вось асноўныя ўскладненні, якія могуць развівацца:

• Труднасці з дыханнем, калі пухліна цісне на лёгкія або дыхальныя шляхі
• Праблемы з страваваннем, калі яна перашкаджае вашаму страўніку або кішачніку
• Боль або дыскамфорт ад ціску на нервы або іншыя адчувальныя вобласці
• Абмежаваная рухомасць, калі пухліна ўплывае на цягліцы або суставы
• Крывацёк, хоць гэта рэдка і звычайна адбываецца толькі пры вялікіх пухлінах

Для злоякасных салітарных фіброзных пухлін асноўнай праблемай з'яўляецца патэнцыял распаўсюджвання на іншыя часткі вашага цела. Гэта адбываецца прыкладна ў 10-15% выпадкаў і звычайна ўключае лёгкія, печань або косткі.

Рэдкім, але сур'ёзным ускладненнем з'яўляецца сіндром Доге-Потэра, які можа ўзнікнуць, калі пухліны выпрацоўваюць занадта шмат інсулінападобнага фактару росту. Гэта выклікае небяспечна нізкі ўзровень цукру ў крыві і патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі, хоць гэта ўздзейнічае менш чым на 5% людзей з гэтымі пухлінамі.

Як дыягнастуецца салітарная фіброзная пухліна?

Дыягностыка салітарнай фібрознай пухліны звычайна пачынаецца з таго, што ваш лекар пытаецца пра вашы сімптомы і праводзіць фізічны агляд. Калі яны выявяць нешта трывожнае, яны замовяць візуалізацыйныя тэсты, каб лепш разгледзець, што адбываецца ўнутры вашага цела.

Найбольш распаўсюджаным першым крокам з'яўляецца КТ або МРТ, якія могуць паказаць памер, месцазнаходжанне і характарыстыкі любой незвычайнай пухліны. Гэтыя сканы дапамагаюць вашаму лекару зразумець, ці ўплывае пухліна на блізкія структуры і спланаваць найлепшы падыход для далейшай ацэнкі.

Каб пацвердзіць дыягназ, вам, верагодна, спатрэбіцца біяпсія, дзе невялікі ўзор пухліны выдаляецца і разглядаецца пад мікраскопам. Гэта часам можна зрабіць з дапамогай іголкі праз вашу скуру, хоць больш буйныя ўзоры могуць патрабаваць невялікай хірургічнай аперацыі.

Паталагаанатом будзе шукаць канкрэтныя рысы, якія ідэнтыфікуюць салітарныя фіброзныя пухліны, у тым ліку спецыяльныя тэсты фарбавання, якія выяўляюць пэўныя бялкі. Яны таксама вызначаць, ці з'яўляецца ваша пухліна добраякаснай або злоякаснай, што вельмі важна для планавання вашага лячэння.

Дадатковыя тэсты могуць ўключаць аналізы крыві, каб праверыць ваша агульнае здароўе, і часам спецыялізаваныя сканы, каб убачыць, ці ёсць якія-небудзь іншыя пухліны ў іншых месцах вашага цела. Ваш лекар растлумачыць, якія тэсты неабходныя ў залежнасці ад вашай канкрэтнай сітуацыі.

Якое лячэнне салітарнай фібрознай пухліны?

Хірургія — асноўнае лячэнне для большасці салітарных фіброзных пухлін, і поўнае выдаленне часта забяспечвае выдатны працэнт вылячэння. Мэта складаецца ў тым, каб выдаліць усю пухліну разам з невялікім участкам здаровай тканіны, каб пераканацца, што ніякія клеткі пухліны не застануцца.

Для добраякасных пухлін, якія цалкам выдалены, хірургічнага ўмяшання звычайна дастаткова. Многія людзі працягваюць жыць цалкам нармальным жыццём без далейшых праблем пасля паспяховага хірургічнага выдалення.

Канкрэтны тып хірургічнага ўмяшання залежыць ад таго, дзе знаходзіцца ваша пухліна. Пухліны грудной клеткі могуць патрабаваць адкрыцця грудной паражніны, а пухліны ў жываце могуць патрабаваць аперацыі на жываце. Ваш хірург растлумачыць канкрэтны падыход, які ён рэкамендуе для вашай сітуацыі.

Для злоякасных пухлін або выпадкаў, калі поўнае выдаленне немагчыма, ваша лекабная каманда можа рэкамендаваць дадатковыя метады лячэння:

• Прамянёвая тэрапія для таго, каб патрапіць у любыя астатнія клеткі пухліны
• Хіміятэрапія, хоць гэтыя пухліны часта не рэагуюць так добра на традыцыйныя прэпараты хіміятэрапіі
• Цэлевыя прэпараты, якія дзейнічаюць супраць канкрэтных характарыстык пухліны
• Рэгулярны маніторынг з дапамогай сканавання, каб сачыць за любымі прыкметамі рэцыдыву

Калі ваша пухліна невялікая і не выклікае сімптомаў, ваш лекар можа рэкамендаваць падыход «чакай і глядзі» з рэгулярнымі сканаваннямі, каб кантраляваць любыя змены. Гэта асабліва распаўсюджана для пажылых пацыентаў або тых, хто не з'яўляецца добрымі кандыдатамі на хірургічнае ўмяшанне.

Як кіраваць сімптомамі дома падчас лячэння салітарнай фібрознай пухліны?

Кіраванне вашымі сімптомамі дома ў асноўным засяроджана на тым, каб заставацца камфортна і падтрымліваць ваша агульнае здароўе, пакуль вы працуеце з вашай медыцынскай камандай. Канкрэтныя крокі, якія вы можаце зрабіць, залежаць ад вашых сімптомаў і ад таго, дзе знаходзіцца ваша пухліна.

Для зняцця болю могуць дапамагчы безрэцэптныя болесуцішальныя сродкі, такія як ацэтамінафен або ібупрофен, хоць вам варта пракансультавацца з лекарам наконт таго, якія лекі бяспечныя для вашай канкрэтнай сітуацыі. Цёплыя або халодныя кампрэсы таксама могуць забяспечыць камфорт пры лакалізаванай болі.

Калі вы адчуваеце цяжкасць дыхання, сон з паднятай галавой на дадатковых падушках часам можа дапамагчы. Мяккія заняткі, такія як кароткія прагулкі, таксама могуць падтрымліваць функцыю вашых лёгкіх, але пазбягайце перанапружання, калі ў вас праблемы з дыханнем.

Захаванне добрага харчавання становіцца асабліва важным, калі ваша пухліна ўплывае на ваш апетыт або страваванне. Ежа меншымі, больш частымі порцыямі можа быць прасцей, чым спроба спажываць вялікія порцыі, а добрае ўвільгатненне падтрымлівае ваша агульнае аздараўленне.

Вядзіце дзённік сімптомаў, каб адсочваць любыя змены ў вашым самаадчуванні. Запісвайце, калі сімптомы паляпшаюцца або пагаршаюцца, паколькі гэтая інфармацыя можа быць каштоўнай для вашай медыцынскай каманды пры планаванні вашага лячэння і кантролі вашага прагрэсу.

Як рыхтавацца да прыёму да лекара?

Падрыхтоўка да прыёму дапамагае забяспечыць, каб вы атрымалі максімальную карысць ад часу, праведзенага з вашай медыцынскай камандай. Пачніце з таго, што запішыце ўсе вашы сімптомы, у тым ліку калі яны пачаліся і як яны змяніліся з цягам часу.

Вазьміце з сабой поўны спіс усіх лекаў, якія вы прымаеце, у тым ліку безрэцэптныя лекі, дабаўкі і раслінныя сродкі. Некаторыя з іх могуць узаемадзейнічаць з метадамі лячэння або павінны быць спынены перад пэўнымі працэдурамі.

Падрыхтуйце спіс пытанняў, якія вы хочаце задаць свайму лекару. Важныя тэмы могуць ўключаць варыянты лячэння, чаканы час аздараўлення, магчымыя ўскладненні і чаго чакаць падчас розных працэдур.

Падумайце пра тое, каб узяць з сабой на прыём давераную члена сям'і або сябра. Яны могуць дапамагчы вам запомніць важную інфармацыю і аказаць эмацыйную падтрымку ў той час, які можа быць стрэсавым.

Сабярыце любыя папярэднія медыцынскія дакументы, вынікі тэстаў або візуалізацыйныя даследаванні, звязаныя з вашым станам. Калі вы звярталіся да іншых лекараў па гэтай праблеме, наяўнасць гэтых дакументаў можа дапамагчы вашаму цяперашняму лекару зразумець поўную медыцынскую карціну.

Асноўны вывад пра салітарную фіброзную пухліну

Найважнейшае, што трэба зразумець пра салітарныя фіброзныя пухліны, гэта тое, што, нягледзячы на ​​тое, што яны гучаць страшна, многія людзі вельмі добра справляюцца з адпаведным лячэннем. Большасць гэтых пухлін добраякасныя і могуць быць паспяхова вылечаны толькі хірургічным шляхам.

Ранняе выяўленне і належны медыцынскі догляд маюць значнае значэнне для вынікаў. Калі вы заўважыце якія-небудзь незвычайныя прыпухласці, працяглую боль або іншыя трывожныя сімптомы, не саромейцеся звяртацца за медыцынскай ацэнкай.

Запомніце, што наяўнасць рэдкага захворвання не азначае, што вы сутыкаецеся з немагчымай сітуацыяй. Сучасная медыцына мае эфектыўныя метады лячэння салітарных фіброзных пухлін, і многія людзі вяртаюцца да сваёй звычайнай дзейнасці пасля лячэння.

Заставайцеся на сувязі з вашай медыцынскай камандай і не бойцеся задаваць пытанні або выказваць заклапочанасць. Яны тут, каб падтрымаць вас на працягу гэтага працэсу і дапамагчы вам дасягнуць найлепшага магчымага выніку.

Часта задаюць пытанні пра салітарную фіброзную пухліну

Ці заўсёды салітарныя фіброзныя пухліны ракавыя?

Не, каля 80% салітарных фіброзных пухлін добраякасныя, гэта значыць яны не распаўсюджваюцца на іншыя часткі вашага цела. Нават калі яны злоякасныя, яны часта растуць павольна і могуць быць паспяхова вылечаны пры раннім выяўленні. Ваш лекар вызначыць канкрэтны тып з дапамогай біяпсіі і тэстаў.

Ці могуць салітарныя фіброзныя пухліны вярнуцца пасля аперацыі?

Рэцыдыў магчымы, але не распаўсюджаны, калі пухліна цалкам выдалена з чыстымі краямі. Добраякасныя пухліны рэдка вяртаюцца пасля поўнага хірургічнага выдалення, у той час як злоякасныя тыпы маюць крыху большы шанец на рэцыдыў. Ваш лекар рэкамендуе рэгулярныя кантрольныя сканы, каб кантраляваць любыя змены.

Наколькі хутка растуць салітарныя фіброзныя пухліны?

Гэтыя пухліны звычайна растуць вельмі павольна на працягу месяцаў або гадоў, таму многія людзі не заўважаюць сімптомаў, пакуль пухліна не стане даволі вялікай. Хуткасць росту можа адрознівацца ў розных людзей, і злоякасныя пухліны могуць расці крыху хутчэй, чым добраякасныя.

Ці могуць дзеці развіваць салітарныя фіброзныя пухліны?

Хоць гэта рэдка, салітарныя фіброзныя пухліны могуць узнікаць у дзяцей і падлеткаў. Аднак яны значна часцей сустракаюцца ў людзей сярэдняга ўзросту. Калі яны ўзнікаюць у маладых людзей, яны часта добраякасныя і добра рэагуюць на хірургічнае лячэнне.

Ці ёсць нешта, што я магу зрабіць, каб прадухіліць салітарныя фіброзныя пухліны?

На жаль, няма вядомых стратэгій прафілактыкі салітарных фіброзных пухлін, паколькі мы не разумеем, што выклікае іх развіццё. Яны, здаецца, узнікаюць выпадкова без відавочных сувязяў з фактарамі ладу жыцця, уздзеяннем навакольнага асяроддзя або генетычнай схільнасцю, якія вы маглі б змяніць.