Баль У Горле

Балючая горла - гэта боль, скурка або раздражненне горла, якое часта ўзмацняецца пры праглынанні. Найбольш распаўсюджанай прычынай балючага горла (фарынгіту) з'яўляецца вірусная інфекцыя, напрыклад, прастуда або грып. Балючае горла, выкліканае вірусам, праходзіць самастойна.

Ангула (стрэптакокавая інфекцыя), менш распаўсюджаны тып балючага горла, выкліканы бактэрыямі, патрабуе лячэння антыбіётыкамі для прадухілення ускладненняў. Іншыя менш распаўсюджаныя прычыны балючага горла могуць патрабаваць больш складанага лячэння.

Сімптомы болю ў горле могуць адрознівацца ў залежнасці ад прычыны. Прыкметы і сімптомы могуць ўключаць у сябе:

• Боль або скрабучае адчуванне ў горле
• Боль, які ўзмацняецца пры глытанні або размове
• цяжкасці пры глытанні
• Балючыя, павялічаныя лімфавузлы ў шыі або сківіцы
• Павялічаныя, чырвоныя міндаліны
• Белыя плямы або гной на міндалінах
• Хрыплы або прыглушаны голас

Павядзіце дзіця да лекара, калі боль у горле ў вашага дзіцяці не праходзіць пасля першага ранішняга напою, рэкамендуе Амерыканская акадэмія педыятрыі.

Звярніцеся за неадкладнай дапамогай, калі ў вашага дзіцяці ёсць цяжкія прыкметы і сімптомы, такія як:

• цяжкасці з дыханнем
• цяжкасці з глытаннем
• незвычайнае слінацёк, што можа сведчыць аб немагчымасці глытання

Калі вы дарослы, звярніцеся да лекара, калі ў вас баліць горла і ёсць якія-небудзь з наступных суправаджальных праблем, згодна з Амерыканскай акадэміяй аталарынгалогіі — хірургіі галавы і шыі:

• моцны боль у горле, які доўжыцца больш за тыдзень
• цяжкасці з глытаннем
• цяжкасці з дыханнем
• цяжкасці з адкрыццём рота
• боль у суставах
• боль у вуху
• высыпанні
• тэмпература вышэй за 38,3 °C
• кроў у сліне або макроце
• частыя рэцыдывы болю ў горле
• грудка ў шыі
• ахрыпласць, якая доўжыцца больш за два тыдні
• ацёк шыі або твару

Вірусы, якія выклікаюць звычайную прастуду і грып, таксама з'яўляюцца прычынай большасці баляў у горле. Рэдка балі ў горле выклікаюцца бактэрыйнымі інфекцыямі.

Хоць боль у горле можа з'явіцца ў каго заўгодна, некаторыя фактары робяць вас больш схільнымі да яго, у тым ліку:

• Узрост. Дзеці і падлеткі найбольш схільныя да развіцця болю ў горле. Дзеці ва ўзросце ад 3 да 15 гадоў таксама часцей маюць ангіну, найбольш распаўсюджаную бактэрыяльную інфекцыю, звязаную з болем у горле.
• Уздзеянне тытунёвага дыму. Курэнне і пасіўнае курэнне могуць раздражняць горла. Ужыванне тытунёвых вырабаў таксама павялічвае рызыку рака рота, горла і галасавых звязкаў.
• Алергіі. Сезонныя алергіі або працяглыя алергічныя рэакцыі на пыл, цвіль або лупу хатніх жывёл павялічваюць верагоднасць развіцця болю ў горле.
• Уздзеянне хімічных раздражняльнікаў. Часціцы ў паветры ад спальвання выкапнёвага паліва і звычайных бытавых хімікатаў могуць выклікаць раздражненне горла.
• Хранічныя або частыя сінусіты. Слізь з носа можа раздражняць горла або распаўсюджваць інфекцыю.
• Цесныя памяшканні. Вірусныя і бактэрыяльныя інфекцыі лёгка распаўсюджваюцца ў любых месцах, дзе збіраюцца людзі, няхай гэта будуць дзіцячыя садкі, класы, офісы або самалёты.
• Аслаблены імунітэт. Вы больш схільныя да інфекцый у цэлым, калі ваш імунітэт нізкі. Звычайныя прычыны паніжанага імунітэту ўключаюць ВІЧ, дыябет, лячэнне стэроідамі або хіміятэрапеўтычнымі прэпаратамі, стрэс, стомленасць і дрэннае харчаванне.

Лепшы спосаб прадухіліць балючую горла - гэта пазбягаць мікробаў, якія выклікаюць яе, і выконваць правілы гігіены. Выконвайце гэтыя парады і навучыце свайго дзіцяці рабіць тое ж самае:

• Мыйце рукі старанна і часта на працягу не менш за 20 секунд, асабліва пасля выкарыстання туалет, перад і пасля ежы, а таксама пасля чхання або кашлю.
• Пазбягайце дакранацца да твару. Пазбягайце дакранацца да вачэй, носа або рота.
• Пазбягайце абмену ежай, кубкамі для піцця або сталовымі прыборамі.
• Кашляйце або чхайте ў сурвэтку і выкіньце яе, а затым вымыйце рукі. Пры неабходнасці чхайте ў локцень.
• Выкарыстоўвайце сродкі для дэзінфекцыі рук на аснове спірту у якасці альтэрнатывы мыццю рук, калі няма мыла і вады.
• Пазбягайце дакранацца да грамадскіх тэлефонаў або пітных фонтанчыкаў ротам.
• Рэгулярна чысціце і дэзінфікуйце тэлефоны, дзвярныя ручкі, выключальнікі святла, пульты дыстанцыйнага кіравання і клавіятуры кампутараў. Калі вы падарожнічаеце, чысціце тэлефоны, выключальнікі святла і пульты дыстанцыйнага кіравання ў сваім нумары гатэля.
• Пазбягайце цеснага кантакту з людзьмі, якія хворыя або маюць сімптомы.

Ваш або дзіцячы лекар можа агледзець сімптомы і медыцынскую гісторыю. Ён або яна могуць правесці фізічны агляд, які ўключае ў сябе:

У многіх выпадках лекары выкарыстоўваюць просты тэст для выяўлення стрэптакокавых бактэрый, якія з'яўляюцца прычынай анганы. Лекар праводзіць стэрыльным тампонам па задняй сценцы горла, каб атрымаць узор сакрэтаў і адпраўляе ўзор у лабараторыю для аналізу. Многія клінікі абсталяваны лабараторыяй, якая можа атрымаць вынік тэсту на хуткі антыгенны тэст на працягу некалькіх хвілін. Аднак другі, часта больш надзейны тэст, які называецца пасевам з горла, часам адпраўляецца ў лабараторыю, якая вяртае вынікі на працягу 24-48 гадзін.

Хуткія антыгенныя тэсты не такія адчувальныя, хоць яны могуць хутка выявіць стрэптакокавыя бактэрыі. У сувязі з гэтым лекар можа адправіць пасеў з горла ў лабараторыю для праверкі на ангану, калі антыгенны тэст дае адмоўны вынік.

У некаторых выпадках лекары могуць выкарыстоўваць малекулярны тэст для выяўлення стрэптакокавых бактэрый. У гэтым тэсце лекар праводзіць стэрыльным тампонам па задняй сценцы горла, каб атрымаць узор сакрэтаў. Узор правяраецца ў лабараторыі. Ваш або дзіцячы лекар можа атрымаць дакладныя вынікі на працягу некалькіх хвілін.

• Выкарыстанне асвятляльнага інструмента для агляду горла, а таксама, верагодна, вушэй і носавых праходаў
• Асцярожны пальпацыя шыі для праверкі на павялічаныя лімфатычныя вузлы
• Праслухоўванне дыхання вашага або дзіцячага стэтаскопам

Балючая горла, выкліканая віруснай інфекцыяй, звычайна працягваецца ад пяці да сямі дзён і, як правіла, не патрабуе медыцынскага лячэння. Антыбіётыкі не дапамагаюць лячыць вірусную інфекцыю.

Каб палегчыць боль і ліхаманку, многія людзі звяртаюцца да ацэтамінофена (тыленол і інш.) або іншых слабых знеболіваючых сродкаў.

Разгледзьце магчымасць даць свайму дзіцяці безрэцэптныя лекі ад болю, прызначаныя для немаўлят або дзяцей, такія як ацэтамінофен (Children's Tylenol, FeverAll і інш.) або ібупрофен (Children's Advil, Children's Motrin і інш.), каб палегчыць сімптомы.

Ніколі не давайце аспірын дзецям або падлеткам, паколькі ён звязаны з сіндромам Рэя, рэдкім, але патэнцыйна небяспечным для жыцця захворваннем, якое выклікае ацёк печані і мозгу.

Калі балючая горла ў вас або вашага дзіцяці выкліканая бактэрыяльнай інфекцыяй, ваш лекар або педыятр прапіша антыбіётыкі.

Вы або ваша дзіця павінны прымаць поўны курс антыбіётыкаў, як прапісана, нават калі сімптомы зніклі. Непрыём усіх лекаў, як прапісана, можа прывесці да пагаршэння інфекцыі або яе распаўсюджвання на іншыя часткі цела.

Няпоўны курс антыбіётыкаў для лячэння ангулы можа павялічыць рызыку рэўматычнай ліхаманкі або сур'ёзнага запалення нырак у дзіцяці.

Пагаворыце са сваім лекарам або фармацэўтам аб тым, што рабіць, калі вы прапусцілі дозу.

Калі балючая горла з'яўляецца сімптомам стану, акрамя віруснай або бактэрыяльнай інфекцыі, іншыя метады лячэння, верагодна, будуць разгледжаны ў залежнасці ад дыягназу.