Што такое спінальная грыжа? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Спінальная грыжа — гэта прыроджаная дэфект, пры якім хрыбетны слуп не фарміруецца цалкам падчас цяжарнасці. Гэта адбываецца, калі нервовая трубка, з якой утвараюцца спінны мозг і мозг, не замыкаецца належным чынам у першы месяц цяжарнасці.

Назва даслоўна азначае «раздвоены хрыбет» на латыні. Хоць гэта можа гучаць страшна, многія людзі са спінальнай грыжой жывуць поўным, актыўным жыццём пры належным медыцынскім доглядзе і падтрымцы. Стан уплывае на кожнага чалавека па-рознаму, ад вельмі лёгкіх выпадкаў, якіх вы нават можаце не заўважыць, да больш складаных сітуацый, якія патрабуюць пастаяннага догляду.

Якія віды спінальнай грыжы існуюць?

Існуе тры асноўныя тыпы спінальнай грыжы, кожны з якіх па-рознаму ўплывае на хрыбетны слуп. Зразумець гэтыя тыпы дапамагае растлумачыць, чаму сімптомы могуць так моцна адрознівацца ад чалавека да чалавека.

Спінальная грыжа occulta — самая лёгкая форма. Тут ёсць невялікі зазор у хрыбетным слупе, але спінны мозг і нервы звычайна нармальныя. Многія людзі нават не ведаюць, што яны маюць яе, таму што яна рэдка выклікае праблемы. Вы можаце выявіць яе толькі падчас рентгенаўскага абследавання па іншай прычыне.

Менінгіцэля ўключае ў сябе мяшок з вадкасцю, які прасочваецца праз адтуліну ў хрыбетным слупе. Сам спінны мозг застаецца на месцы, таму гэты тып часта выклікае менш ускладненняў. Мяшок з'яўляецца як выпячванне на спіне, якое лекары звычайна могуць выправіць з дапамогай аперацыі.

Міеламенінгіцэля — самая сур'ёзная форма. І спінны мозг, і нервы прасочваюцца праз адтуліну, ствараючы мяшок на спіне. Гэтая форма звычайна выклікае найбольш значныя праблемы, таму што адкрыты спінны мозг можа быць пашкоджаны.

Якія сімптомы спінальнай грыжы?

Сімптомы, якія вы можаце заўважыць, цалкам залежаць ад таго, які тып спінальнай грыжы мае чалавек і дзе яна размяшчаецца на хрыбетным слупе. Дазвольце мне расказаць вам, што часта назіраюць сям'і.

Пры схаванай спінабіфіда сімптомы звычайна вельмі лёгкія або цалкам адсутнічаюць. У некаторых людзей можа быць невялікая ямка, пляма валасоў або радзімка над участкам хрыбетніка, дзе ёсць шчыліна. Большасць людзей з гэтым жывуць цалкам нармальным жыццём без якіх-небудзь ускладненняў.

Пры менінгяцэле найбольш відавочным прыкметай з'яўляецца мяшкопадобнае выпячэнне на спіне, звычайна пакрытае скурай. Хада і кантроль над мачавым пузыром звычайна нармальныя, хоць у некаторых людзей могуць назірацца невялікія праблемы з каардынацыяй або адрозненні ў навучанні.

Міеламенінгяцэле праяўляецца больш прыкметнымі сімптомамі, якія сям'і звычайна выяўляюць рана. Сярод іх могуць быць слабасць або параліч у нагах, цяжкасці з кантролем над мачавым пузыром і кішачнікам, а таксама праблемы з хадой. Узровень хрыбетніка, дзе адбываецца адтуліна, вызначае, якія функцыі пацярпелі.

У некаторых дзяцей з больш цяжкімі формамі таксама можа назірацца гідрацэфалія, калі вадкасць назапашваецца ў галаўным мозгу. Гэта можа прывесці да таго, што галава будзе выглядаць большай, чым звычайна, і можа паўплываць на навучанне і развіццё.

Што выклікае спінабіфіду?

Спінабіфіда ўзнікае, калі нервовая трубка не замыкаецца належным чынам на працягу першага месяца цяжарнасці, часта яшчэ да таго, як многія жанчыны нават ведаюць, што яны цяжарныя. Дакладная прычына гэтага не заўсёды зразумелая, але некалькі фактараў могуць павялічыць верагоднасць.

Дэфіцыт фолійнай кіслаты з'яўляецца найбольш добра зразумелай прычынай. Гэты вітамін групы В мае вырашальнае значэнне для правільнага развіцця нервовай трубкі. Калі ў перыяд ранняй цяжарнасці недастаткова фолійнай кіслаты, рызыка спінабіфіды значна павялічваецца. Менавіта таму лекары рэкамендуюць прыём дабавак фолійнай кіслаты жанчынам, якія могуць зацяжарыць.

Генетыка таксама гуляе ролю, хоць спінабіфіда не перадаецца непасрэдна па спадчыне, як колер вачэй. Калі ў вас ёсць адно дзіця са спінабіфідай, верагоднасць таго, што ў вас будзе яшчэ адно хворае дзіця, крыху вышэйшая за сярэднюю. Наяўнасць сямейнай гісторыі дэфектаў нервовай трубкі таксама можа павялічыць рызыку.

Некаторыя лекі могуць уплываць на тое, як арганізм выкарыстоўвае фалійную кіслату. Процісутагныя прэпараты, асабліва вальпраева кіслата, могуць павялічваць рызыку. Калі вы прымаеце гэтыя лекі і плануеце цяжарнасць, пагаворыце з лекарам аб самых бяспечных варыянтах.

Іншыя фактары, якія могуць спрычыніцца да гэтага, ўключаюць цукровы дыябет, які не добра кантралюецца падчас цяжарнасці, атлусценне і высокую тэмпературу цела ад ліхаманкі або выкарыстання гарачай ванны на ранніх тэрмінах цяжарнасці. Аднак многія дзеці з расшчэпленай спінным мазгам нараджаюцца ў маці без якіх-небудзь з гэтых фактараў рызыкі.

Якія фактары рызыкі для расшчэпленай спіннога мозгу?

Разуменне фактараў рызыкі можа дапамагчы вам прымаць абгрунтаваныя рашэнні, асабліва калі вы плануеце цяжарнасць. Маеце на ўвазе, што наяўнасць фактараў рызыкі не азначае, што расшчэпленая спіннога мозгу абавязкова адбудзецца.

Найбуйнейшы фактар ​​рызыкі - гэта недастатковы прыём фалійная кіслаты да і падчас ранніх тэрмінаў цяжарнасці. Вашаму арганізму патрэбны гэты вітамін, каб дапамагчы правільна зачыніцца нервовай трубцы. Жанчыны, якія не прымаюць дабаўкі фалійная кіслаты або не ўжываюць прадукты, багатыя фалятам, маюць больш высокі рызыка.

Папярэдняя цяжарнасць з дэфектам нервовай трубкі павялічвае рызыку для будучых цяжарнасцяў. Калі ў вас нарадзіўся дзіця з расшчэпленай спінным мазгам, ваш лекар, верагодна, парэкамендуе больш высокія дозы фалійная кіслаты для будучых цяжарнасцяў і можа прапанаваць дадатковыя тэсты.

Некаторыя захворванні таксама могуць павялічваць рызыку. Цукровы дыябет, які не добра кантралюецца падчас цяжарнасці, уплывае на тое, як развіваецца дзіця. Некаторыя генетычныя захворванні, якія ўплываюць на тое, як ваш арганізм перапрацоўвае фалят, таксама могуць спрычыніцца да больш высокага рызыкі.

Узрост і этнічная прыналежнасць адыгрываюць меншую ролю. Жанчыны маладзейшыя за 20 і старэйшыя за 35 маюць крыху больш высокія рызыкі, а жанчыны лацінаамерыканскага паходжання маюць больш высокія паказчыкі дэфектаў нервовай трубкі ў параўнанні з іншымі этнічнымі групамі. Аднак гэтыя фактары значна менш значныя, чым спажыванне фалійная кіслаты.

Калі звяртацца да лекара па пытанні расшчэпленай спіннога мозгу?

Калі вы цяжарныя, руцінны дагляд падчас цяжарнасці ўключае праверку на спінальную грыжу. Ваш лекар прапануе аналізы крыві і УГД, якія могуць выявіць дэфекты нервовай трубкі на ранніх тэрмінах цяжарнасці, звычайна паміж 15 і 20 тыднямі.

Для сем'яў, у якіх ёсць дзіця са спінальнай грыжой, неабходны рэгулярны медыцынскі дагляд. Вам варта звярнуцца да медыцынскай каманды вашага дзіцяці, калі вы заўважыце змены ў рухах, новую слабасць у нагах або праблемы з кантролем мачавыпускання або кішачніка, якія здаюцца незвычайнымі.

Прыкметы, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі, ўключаюць раптоўныя моцныя галаўныя болі, ваніты, змены зроку або незвычайную млявасць. Гэта можа сведчыць аб ускладненнях, такіх як гідрацэфалія або праблемы з шаунтам, якія патрабуюць неадкладнага лячэння.

Калі вы плануеце цяжарнасць і маеце фактары рызыкі, пагаворыце з вашым лекарам, перш чым пачаць спрабаваць зацяжарыць. Яны могуць дапамагчы вам аптымізаваць ваша здароўе і пераканацца, што вы атрымліваеце правільную колькасць фалійной кіслаты.

Якія магчымыя ўскладненні спінальнай грыжы?

Хоць разважанні аб ускладненнях могуць здацца цяжкімі, разуменне іх дапамагае вам ведаць, за чым назіраць і як медыцынскія каманды могуць эфектыўна кіраваць імі.

Гідрацэфалія з'яўляецца адным з самых распаўсюджаных ускладненняў, якія закранаюць каля 80% дзяцей з міеламенінгацэле. Гэта адбываецца, калі спіннамазгавая вадкасць назапашваецца ў мозгу, што можа выклікаць затрымкі ў развіцці або цяжкасці ў навучанні. Хірургічна ўстаўленыя шаунты могуць эфектыўна кіраваць гэтым станам у большасці выпадкаў.

Праблемы з рухомасцю вельмі розныя ў залежнасці ад таго, дзе пашкоджаны хрыбетны слуп. Некаторыя дзеці ходзяць самастойна, іншыя выкарыстоўваюць бандажы або хадункі, а некаторыя выкарыстоўваюць інвалідныя крэслы. Фізіятэрапія і адаптацыйнае абсталяванне дапамагаюць максімальна павялічыць самастойнасць незалежна ад узроўню рухомасці.

Праблемы з кантролем мачавога пузыра і кішачніка з'яўляюцца распаўсюджанымі пры больш цяжкіх формах. Гэта адбываецца таму, што нервы, якія кантралююць гэтыя функцыі, могуць быць пашкоджаны. Многія стратэгіі лячэння, у тым ліку лекі і катетеризацыя, могуць дапамагчы людзям жыць камфортна і ўпэўнена.

У некаторых дзяцей, асабліва тых, у каго таксама ёсць гідрацэфалія, назіраюцца адрозненні ў навучанні. Яны могуць ўключаць цяжкасці з увагай, апрацоўкай інфармацыі або арганізацыяй задач. Ранняе ўмяшанне і адукацыйная падтрымка могуць аказаць значны ўплыў на акадэмічныя поспехі.

Да менш распаўсюджаных ускладненняў адносяцца праблемы са скурай з-за паніжанай адчувальнасці, артопедычныя праблемы, такія як сколіёз або праблемы з сцёгнамі, і алергія на латекс з-за паўторных медыцынскіх працэдур. Ваша медыцынская каманда будзе кантраляваць гэтыя праблемы і забяспечваць неабходны догляд пры неабходнасці.

Як можна прадухіліць спінальную грыжу?

Найбольш эфектыўны спосаб прадухілення спінальнай грыжы - прыём фолавай кіслаты да і падчас ранніх тэрмінаў цяжарнасці. Гэты просты крок можа знізіць рызыку дэфектаў нервовай трубкі да 70%.

Усе жанчыны дзетароднага ўзросту павінны прымаць 400 мікраграмаў фолавай кіслаты штодня, нават калі яны не плануюць цяжарнасць. Паколькі развіццё нервовай трубкі адбываецца так рана, часта яшчэ да таго, як вы даведаецеся пра цяжарнасць, наяўнасць дастатковага ўзроўню фолавай кіслаты загадзя мае вырашальнае значэнне.

Калі ў вас была папярэдняя цяжарнасць, пацярпелая ад спінальнай грыжы, ваш лекар рэкамендуе больш высокую дозу фолавай кіслаты, як правіла, 4000 мікраграмаў у суткі, пачынаючы прынамсі за месяц да зачацця. Гэтая больш высокая доза значна зніжае рызыку рэцыдыву.

Спажыванне прадуктаў, багатых фалятам, таксама дапамагае, хоць атрымаць дастаткова фаляту з ежы толькі цяжка. Да добрых крыніц адносяцца ліставыя зялёныя гародніна, цытрусавыя, бабовыя і ўзбагачаныя крупы. Многія збожжавыя прадукты цяпер узбагачаюцца фолавай кіслатой спецыяльна для прадухілення дэфектаў нервовай трубкі.

Кіраванне іншымі захворваннямі да цяжарнасці таксама важна. Калі ў вас цукровы дыябет, працуйце са сваім лекарам, каб дасягнуць добрага кантролю цукру ў крыві перад зачаццем. Пазбягайце лекаў, якія ўплываюць на фалійную кіслату, калі гэта не абсалютна неабходна, і абмяркуйце альтэрнатывы са сваім лекарам.

Як дыягнастуецца спіна біфіда?

Спіна біфіда звычайна дыягнастуецца падчас цяжарнасці праз руцінны агляд падчас цяжарнасці, хоць часам яна выяўляецца пры нараджэнні або нават пазней у жыцці ў больш лёгкіх выпадках.

Падчас цяжарнасці ваш лекар прапануе аналіз крыві, які называецца AFP (альфа-фетапратэін) тэставанне прыкладна на 15-20 тыдні. Вышэйшы за нармальны ўзровень можа сведчыць аб дэфекце нервовай трубкі. Калі гэты тэст паказвае павышаны ўзровень, ваш лекар парэкамендуе дадатковыя тэсты, каб атрымаць больш ясную карціну.

Ультрагукавое даследаванне забяспечвае падрабязныя віды развіваючагася пазванка вашага дзіцяці і часта можа непасрэдна выявіць спіна біфіда. Высокаразмерныя ультрагукавыя даследаванні могуць паказаць адтуліну ў пазванку і дапамагчы вызначыць тып і цяжар захворвання.

Амніацэнтэз, дзе правяраецца невялікая колькасць амніётычнай вадкасці, можа пацвердзіць дыягназ і даць дадатковую інфармацыю аб стане дзіцяці. Гэты тэст звычайна прапануецца, калі іншыя тэсты на скрынінг сведчаць аб магчымых праблемах.

Пасля нараджэння лекары звычайна могуць дыягнаставаць спіна біфіда шляхам фізічнага агляду. Яны будуць шукаць бачныя прыкметы, такія як мяшок на спіне або змены скуры над пазванком. Дадатковыя тэсты, такія як МРТ або КТ, дапамагаюць вызначыць ступень захворвання і спланаваць лячэнне.

Якое лячэнне спіна біфіда?

Лячэнне спіна біфіда залежыць ад тыпу і цяжару, але мэта заўсёды заключаецца ў тым, каб дапамагчы людзям жыць як мага больш самастойна і камфортна.

Пры схаванай спінабіфіды лячэнне, як правіла, не патрабуецца, паколькі гэтая лёгкая форма рэдка выклікае праблемы. Ваш лекар можа рэкамендаваць назіранне ў дзяцінстве, каб сачыць за любымі зменамі, але большасць людзей не патрабуе спецыфічнага лячэння.

Менінгяцэле, як правіла, патрабуе аперацыі для закрыцця адтуліны і выдалення вадкаснага мяшка. Гэтая аперацыя звычайна паспяховая, і дзеці часта развіваюцца нармальна пасля гэтага з мінімальнымі доўгатэрміновымі наступствамі.

Міеламенінгацэле патрабуе больш комплекснага догляду, пачынаючы адразу пасля нараджэння. Аперацыя на працягу першых некалькіх дзён жыцця закрывае адтуліну, каб прадухіліць інфекцыю і далейшае пашкоджанне нерваў. У некаторых медыцынскіх цэнтрах цяпер прапануецца фетальная аперацыя падчас цяжарнасці, што можа палепшыць вынікі для некаторых дзяцей.

Калі развіваецца гідрацэфалія, хірургі ўсталёўваюць шаўнт-сістэму для дрэнажу лішняй вадкасці з галаўнога мозгу. Гэтая невялікая трубка перакідае вадкасць у іншую частку цела, дзе яна можа бяспечна ўсмоктвацца. Рэгулярны маніторынг гарантуе, што шаўнт працягвае працаваць належным чынам.

Фізіятэрапія пачынаецца рана і працягваецца на працягу дзяцінства і далей. Фізіятэрапеўты дапамагаюць дзецям развіваць сілу, каардынацыю і рухальныя навыкі. Яны таксама вучаць сем'і практыкаванняў і метадаў, каб падтрымліваць развіццё свайго дзіцяці дома.

Эргатэрапія сканцэнтравана на навыках паўсядзённага жыцця, дапамагаючы дзецям навучыцца апранацца, есці і самастойна выконваць задачы па асабістым доглядзе. Фізіятэрапеўты таксама рэкамендуюць адаптацыйнае абсталяванне, якое робіць паўсядзённыя дзеянні прасцейшымі і больш кіраванымі.

Як кіраваць спінабіфідай дома?

Кіраванне спінабіфідай дома ўключае стварэнне руціны, якая падтрымлівае здароўе і самастойнасць вашага дзіцяці, захоўваючы пры гэтым нармальнае сямейнае жыццё.

Догляд за скурай асабліва важны для дзяцей са зніжанай адчувальнасцю ў нагах. Штодня правярайце наяўнасць парэзаў, сінякоў або пралежняў, асабліва калі ваша дзіця выкарыстоўвае бандажы або інвалідную каляску. Трымайце скуру чыстай і сухой, і пераканайцеся, што абутак падыходзіць належным чынам, каб прадухіліць траўмы.

Кіраванне мачавым пузыром і кішачнікам становіцца часткай вашай штодзённай руціны. Многія дзеці вучацца карыстацца катетерамі або прытрымліваюцца графікаў туалетных спраў. Працуйце з вашай медыцынскай камандай, каб знайсці падыход, які лепш за ўсё падыходзіць для вашага дзіцяці і сямейнай сітуацыі.

Фізічныя практыкаванні і фізічная актыўнасць маюць вырашальнае значэнне для падтрымання сілы і прадухілення ўскладненняў. Плаванне часта з'яўляецца выдатнымі практыкаваннямі для дзяцей з спінальнай грыжай, паколькі яно развівае сілу без напружання суставаў. Заахвочвайце дзейнасць, якая адпавядае ўзросту і якая падабаецца вашаму дзіцяці.

Сачыце за прыкметамі, якія могуць сведчыць аб ускладненнях, такіх як змены ў паводзінах, новая слабасць або праблемы з функцыянаваннем шунта, калі ваш дзіця мае яго. Давярайце сваім інстынктам як бацька - вы лепш за ўсё ведаеце свайго дзіцяці і часта можаце выявіць змены раней, чым іншыя заўважаць іх.

Рэгулярна наведвайце лекара, нават калі ўсё здаецца добра. Медыцынская каманда вашага дзіцяці можа выявіць патэнцыйныя праблемы на ранняй стадыі і карэктаваць лячэнне па меры росту і развіцця вашага дзіцяці.

Як падрыхтавацца да прыёму да лекара?

Падрыхтоўка да медыцынскіх прыёмаў дапамагае забяспечыць максімальную карысць ад часу, праведзенага з медыцынскай камандай, і не забыць важныя пытанні або занепакоенасці.

Захоўвайце спіс любых змен, якія вы заўважылі ў стане вашага дзіцяці, уключаючы новыя сімптомы, змены ў рухомасці або адрозненні ў мачавыпусканні або дэфекацыі. Нават невялікія змены могуць даць важную інфармацыю вашай медыцынскай камандзе.

Вазьміце з сабой актуальны спіс усіх лекаў, уключаючы дозы і час прыёму. Уключыце любыя дабаўкі або лекі, якія ваша дзіця прымае рэгулярна.

Запішыце пытанні перад тым, як ісці на прыём. Лёгка забыць, што вы хацелі спытаць, калі вы засяроджаны на тым, што кажа лекар. Не саромейцеся прасіць растлумачэння, калі вы чагосьці не разумееце.

Калі ў вашага дзіцяці ёсць шунт, будзьце гатовыя абмеркаваць любыя сімптомы, якія могуць сведчыць пра праблемы, такія як галаўны боль, ваніты або змены ў паводзінах. Вашы назіранні дома вельмі каштоўныя для кантролю функцыянавання шунта.

Падумайце аб тым, каб узяць з сабой на важныя прыёмы яшчэ аднаго члена сям'і або сябра. Яны могуць дапамагчы вам запомніць, што было абмеркавана, і аказаць падтрымку падчас патэнцыйна стрэсавых візітаў.

Які галоўны вывад пра спінальную грыжу?

Спінальная грыжа - гэта лячэбнае захворванне, якое па-рознаму ўплывае на кожнага чалавека, і пры належным медыцынскім доглядзе і падтрымцы людзі са спінальнай грыжой могуць жыць паўнавартасным, самастойным жыццём.

Найважнейшае, што трэба памятаць, гэта тое, што прафілактыка магчымая. Прыём фолійнай кіслаты да і падчас ранняй цяжарнасці можа значна знізіць рызыку дэфектаў нервовай трубкі. Калі вы плануеце цяжарнасць, пачніце прымаць харчовыя дабаўкі з фолійнай кіслатой ужо зараз.

Для сем'яў, якія жывуць са спінальнай грыжой, памятайце, што вы не самотныя. Медыцынскія дасягненні працягваюць паляпшаць вынікі, і ёсць комплексная каманда медыцынскіх работнікаў, гатовая падтрымаць вас і вашага дзіцяці. Ранняе ўмяшанне і паслядоўны медыцынскі догляд маюць велізарнае значэнне для доўгатэрміновых вынікаў.

Кожнае дзіця са спінальнай грыжой мае унікальныя моцныя бакі і праблемы. Засяродзьцеся на тым, што можа рабіць ваша дзіця, а не на абмежаваннях, і працуйце з вашай медыцынскай камандай, каб максымальна павялічыць самастойнасць і якасць жыцця.

Часта задаюць пытанні пра спінальную грыжу

Пытанне 1: Ці могуць людзі са спінальнай грыжой мець дзяцей?

Так, многія людзі са спінальнай грыжой могуць мець дзяцей. Прыроджаная здольнасць да дзетараджэння звычайна нармальная, хоць некаторыя аспекты цяжарнасці і родаў могуць патрабаваць асаблівай медыцынскай увагі. Жанчыны са спінальнай грыжой павінны цесна супрацоўнічаць са сваёй медыцынскай камандай пры планаванні цяжарнасці, каб забяспечыць найлепшыя вынікі як для маці, так і для дзіцяці.

Пытанне 2: Ці зможа маё дзіця са спінальнай грыжой хадзіць?

Здольнасць хадзіць залежыць ад тыпу і лакалізацыі спінальнай грыжы. Многія дзеці з лягчэйшымі формамі ходзяць нармальна, у той час як іншыя могуць выкарыстоўваць бандажы, хадункі або інвалідныя крэслы. Фізіятэрапія і адаптацыйнае абсталяванне могуць дапамагчы максымальна павялічыць рухомасць і незалежнасць незалежна ад здольнасці хадзіць.

Q3: Колькі жывуць людзі са спінальнай грыжой?

Пры належным медыцынскім абслугоўванні большасць людзей са спінальнай грыжой маюць нармальную або блізкую да нармальнай працягласць жыцця. Дасягненні ў лячэнні, асабліва ў кіраванні гідрацэфаліяй і прадухіленні ускладненняў, значна палепшылі доўгатэрміновыя вынікі за апошнія некалькі дзесяцігоддзяў.

Q4: Ці можна вылечыць спінальную грыжу?

Спінальную грыжу нельга вылечыць, але яе можна эфектыўна кантраляваць. Аперацыя можа закрыць адтуліну ў хрыбетным слупе і лячыць ускладненні, такія як гідрацэфалія. Розныя віды тэрапіі і лячэння дапамагаюць людзям са спінальнай грыжой жыць самастойна і справіцца з любымі праблемамі, якія ўзнікаюць.

Q5: Ці з'яўляецца спінальная грыжа спадчыннай?

Спінальная грыжа не з'яўляецца прама спадчыннай, як некаторыя генетычныя захворванні, але рызыка некалькі павялічваецца, калі яна сустракаецца ў вашай сям'і. Калі ў вас ёсць адно дзіця са спінальнай грыжой, рызыка для будучых цяжарнасцей вышэй за сярэдні, але прыём высокіх доз фолійнай кіслаты можа значна знізіць гэты рызыка.