Што такое траўма спіннога мозгу? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Траўма спіннога мозгу адбываецца, калі ваш спінны мозг пашкоджваецца, уплываючы на тое, як ваш мозг камунікуе з астатняй часткай вашага цела. Уявіце сабе ваш спінны мозг як галоўную магістраль, якая перадае паведамленні паміж вашым мозгам і кожнай часткай вашага цела ніжэй шыі.

Калі гэты шлях перарываецца, гэта можа паўплываць на рух, адчуванні і іншыя функцыі арганізма. Добрая навіна заключаецца ў тым, што медыцынскія дасягненні значна палепшылі вынікі для людзей з траўмамі спіннога мозгу, і многія працягваюць жыць поўным, значным жыццём.

Што такое траўма спіннога мозгу?

Ваш спінны мозг - гэта пучок нерваў, які праходзіць праз пустое прастору ўнутры вашых пазванкоў (хвасця). Ён прыкладна такой жа таўшчыні, як ваш вялікі палец, і распасціраецца ад вашага мозгу да вашай ніжняй часткі спіны.

Калі спінны мозг атрымлівае сінякі, часткова разразаецца або цалкам пераразаецца, нармальны паток паведамленняў парушаецца. Гэта можа адбыцца ў любым месцы ўздоўж хрыбетніка, ад шыі да ніжняй часткі спіны.

Месца траўмы вызначае, якія часткі вашага цела пацярпелі. Траўмы вышэй на хрыбетніку, як правіла, уплываюць на большую частку вашага цела, чым тыя, што ніжэй.

Якія тыпы траўмаў спіннога мозгу?

Траўмы спіннога мозгу падзяляюцца на дзве асноўныя катэгорыі ў залежнасці ад таго, наколькі пашкоджаны спінны мозг. Зразумець гэтыя тыпы можа дапамагчы вам зразумець, што можа адбывацца ў вашай канкрэтнай сітуацыі.

Поўныя траўмы азначаюць, што спінны мозг цалкам пераразаны або сур'ёзна пашкоджаны. Гэта блакуе ўсе нервовыя сігналы ад праходжання праз месца траўмы, што прыводзіць да поўнай страты адчуванняў і руху ніжэй гэтага ўзроўню.

Непоўныя траўмы больш распаўсюджаныя і даюць больш надзеі на аднаўленне. Тут спінны мозг толькі часткова пашкоджаны, таму некаторыя нервовыя шляхі застаюцца цэлымі. Гэта азначае, што вы можаце захаваць некаторыя адчуванні або рух ніжэй месца траўмы.

Лекары таксама класіфікуюць траўмы па месцазнаходжанні на хрыбетніку. Шыйныя траўмы ўплываюць на вобласць шыі, грудныя траўмы ўплываюць на вобласць грудной клеткі, а паяснічныя траўмы ўключаюць ніжнюю частку спіны.

Якія сімптомы траўмы спіннога мозгу?

Прыкметы траўмы спіннога мозгу могуць вельмі адрознівацца ў залежнасці ад таго, дзе і наколькі сур'ёзна пашкоджаны хрыбетнік. Некаторыя сімптомы з'яўляюцца адразу, у той час як іншыя могуць развівацца на працягу гадзін або дзён.

Вось найбольш распаўсюджаныя сімптомы, якія вы можаце заўважыць:

• Страта руху ў руках, нагах або абодвух
• Страта адчуванняў, уключаючы дотык, цяпло і холад
• Затрудненне дыхання або кашлю
• Страта кантролю над мачавым пузыром або кішачнікам
• Моцны боль або ціск у шыі, галаве або спіне
• Незвычайнае становішча галавы або шыі
• Слабасць або параліч у любой частцы цела
• Аняменне або паколванне ў руках, пальцах, нагах або пальцах ног

Часам менш відавочныя сімптомы могуць сігналізаваць аб траўме спіннога мозгу. Сярод іх могуць быць цяжкасці з хадой, страта раўнавагі або парушэнне каардынацыі рухаў.

У рэдкіх выпадках вы можаце адчуваць тое, што лекары называюць «спінальным шокам». Гэты часовы стан можа зрабіць сімптомы спачатку горш, чым яны ёсць на самай справе, паколькі ваш спінны мозг часова выключае свае нармальныя функцыі.

Што выклікае траўмы спіннога мозгу?

Большасць траўмаў спіннога мозгу з'яўляюцца вынікам раптоўных, траўматычных падзей, якія пашкоджваюць пазванкі, звязкі або дыскі ў вашым хрыбетніку. Зразумець гэтыя прычыны можа дапамагчы вам распазнаць, калі хто-небудзь можа знаходзіцца ў зоне рызыкі.

Найбольш распаўсюджанымі прычынамі з'яўляюцца:

• Аўтамабільныя аварыі (на іх прыходзіцца каля 38% траўмаў)
• Падзенні, асабліва ў пажылых людзей
• Заняткі спортам і адпачынкам
• Насілле, уключаючы агнястрэльныя раненні
• Медыцынскія захворванні, такія як артрыт або астэапароз
• Пухліны, якія ціснуць на спінны мозг
• Інфекцыі, якія выклікаюць ацёк вакол мозгу

Часам нетраўматычныя прычыны таксама могуць прывесці да пашкоджання спіннога мозгу. Сярод іх такія захворванні, як рассеяны склероз, спіна біфіда або крывяныя згусткі, якія перакрываюць крывазабеспячэнне да мозгу.

У рэдкіх выпадках медыцынскія працэдуры або ўскладненні падчас аперацыі могуць выпадкова пашкодзіць спінны мозг, хоць гэта вельмі рэдка пры сучасных хірургічных метадах.

Калі звяртацца да лекара па прычыне траўмы спіннога мозгу?

Вам неабходна неадкладна звярнуцца за медыцынскай дапамогай, калі вы падазраеце траўму спіннога мозгу. Гэта заўсёды медыцынская надзвычайная сітуацыя, нават калі сімптомы здаюцца лёгкімі спачатку.

Неадкладна выклічце хуткую дапамогу, калі хто-небудзь адчувае якія-небудзь з гэтых папераджальных знакаў пасля аварыі або траўмы. Ніколі не спрабуйце перамяшчаць чалавека, які можа мець траўму спіннога мозгу, калі ён не знаходзіцца ў небяспецы.

Нават калі сімптомы здаюцца нязначнымі, вельмі важна прайсці медыцынскае абследаванне адразу. Некаторыя траўмы спіннога мозгу могуць пагаршацца з цягам часу, калі іх не лячыць належным чынам, і ранняе ўмяшанне часта прыводзіць да лепшых вынікаў.

Якія фактары рызыкі траўмы спіннога мозгу?

Хоць траўмы спіннога мозгу могуць адбыцца з кім заўгодна, пэўныя фактары могуць павялічыць верагоднасць іх узнікнення. Азнаёмленне з імі можа дапамагчы вам прыняць адпаведныя меры засцярогі.

Узрост гуляе значную ролю ў схемах рызыкі. Маладыя дарослыя ва ўзросце ад 16 да 30 гадоў сутыкаюцца з большым рызыкай з-за больш частага ўдзелу ў рызыкоўных відах дзейнасці. Аднак дарослыя старэйшыя за 65 гадоў таксама сутыкаюцца з павышаным рызыкай з-за звязаных з узростам змен у шчыльнасці касцей і раўнавазе.

Мужчыны статыстычна больш схільныя да траўмаў спіннога мозгу, на іх прыходзіцца каля 80% выпадкаў. Гэта розніца часта звязана з больш высокім удзелам у рызыкоўных відах дзейнасці і прафесіях.

Іншыя фактары рызыкі ўключаюць:

• Удзел у рызыкоўных відах спорту, такіх як дайвінг, футбол або гімнастыка
• Наяўнасць пэўных медыцынскіх захворванняў, такіх як артрыт або астэапароз
• Праца ў небяспечных прафесіях
• Наяўнасць гісторыі папярэдніх траўмаў спіннога мозгу
• Ужыванне алкаголю або наркотыкаў, што можа парушыць меркаванне і каардынацыю

Наяўнасць фактараў рызыкі не азначае, што вы абавязкова адчуеце траўму спіннога мозгу. Многія людзі з некалькімі фактарамі рызыкі ніколі не маюць праблем, у той час як іншыя без відавочных фактараў рызыкі ўсё роўна могуць пацярпець.

Якія магчымыя ўскладненні траўмы спіннога мозгу?

Траўмы спіннога мозгу могуць прывесці да розных ускладненняў, якія ўплываюць на розныя сістэмы арганізма. Зразумець гэтыя патэнцыйныя праблемы дапамагае вам ведаць, за чым назіраць і калі звяртацца за дапамогай.

Найбольш неадкладныя ўскладненні часта звязаны з дыханнем і кровазваротам. Вышэйшыя траўмы спіннога мозгу могуць паўплываць на мышцы, якія вы выкарыстоўваеце для дыхання, магчыма, патрабуючы падтрымкі механічнай вентыляцыі.

Распраўсюджаныя ўскладненні ўключаюць:

• Крывяныя згусткі ў нагах або лёгкіх з-за абмежаванай рухомасці
• Пралежні ад працяглага ляжання ў ложку або выкарыстання інвалідных калясак
• Інфекцыі мачавых шляхоў з-за праблем з кантролем над мачавым пузыром
• Пнеўманія з-за цяжкасцей з эфектыўным кашлем
• Дэпрэсія і трывога, звязаныя са зменамі ў жыцці
• Хранічны боль, які можа развівацца з цягам часу
• Аўтаномная дысрэфлексія (небяспечныя скачкі крывянага ціску)

Некаторыя людзі таксама адчуваюць менш распаўсюджаныя ўскладненні, такія як праблемы з тэрмарэгуляцыяй або праблемы з страваваннем. Ваша медыцынская каманда будзе кантраляваць гэта і навучыць вас стратэгіям прафілактыкі.

Заахвочваючая навіна заключаецца ў тым, што многія ўскладненні можна прадухіліць пры належным доглядзе і ўвазе. Сучаснае медыцынскае кіраванне значна скараціла сур'ёзнасць і частату гэтых праблем.

Як дыягнастуецца траўма спіннога мозгу?

Дыягностыка траўмы спіннога мозгу ўключае некалькі этапаў і тэстаў, каб вызначыць ступень і месцазнаходжанне пашкоджання. Ваша медыцынская каманда будзе працаваць хутка, але старанна, каб атрымаць дакладную інфармацыю.

Працэс, як правіла, пачынаецца з фізічнага агляду, дзе лекары правяраюць вашы рэфлексы, сілу цягліц і здольнасць адчуваць адчуванні. Яны спытаюць аб вашых сімптомах і аб тым, як адбылася траўма.

Метады візуалізацыі забяспечваюць падрабязныя выявы вашага хрыбетніка і спіннога мозгу. КТ-сканаванне можа хутка паказаць пашкоджанне касцей, у той час як МРТ-сканаванне дае больш чыстыя выявы самога спіннога мозгу і навакольных мяккіх тканін.

Вашы лекары таксама могуць правесці неўралагічныя тэсты, каб вызначыць, якія функцыі пацярпелі. Гэтыя тэсты дапамагаюць вызначыць, ці з'яўляецца траўма поўнай або няпоўнай, і прагназаваць патэнцыял для аднаўлення.

Часам неабходны дадатковыя тэсты, такія як рэнтгенаўскія здымкі або спецыялізаваныя сканаванні, каб атрымаць поўную карціну. Дыягнастычны працэс можа заняць некалькі дзён, пакуль ацёк зніжаецца і ваш стан стабілізуецца.

Якое лячэнне траўмы спіннога мозгу?

Лячэнне траўмаў спіннога мозгу накіравана на прадухіленне далейшага пашкоджання, кіраванне ўскладненнямі і максімальнае выкарыстанне астатняй функцыі. Падыход значна адрозніваецца ў залежнасці ад тыпу і сур'ёзнасці вашай траўмы.

Неадкладнае лячэнне часта ўключае стабілізацыю вашага хрыбетніка, каб прадухіліць далейшае пашкоджанне. Гэта можа ўключаць лекі для зніжэння ацёку, аперацыю па выдаленні фрагментаў касцей або стабілізацыі хрыбетніка або знешнія брэкеты, каб утрымліваць ваш хрыбетнік у выравненні.

Ваш план лячэння можа ўключаць:

• Лекавыя прэпараты для зніжэння запалення і зняцця болю
• Аперацыя па стабілізацыі хрыбетніка або выдаленні ціску са спіннога мозгу
• Рэабілітацыйная тэрапія для максімальнага выкарыстання астатняй функцыі
• Лекавая фізкультура для падтрымання сілы цягліц і гнуткасці
• Эргатэрапія для перавучэння штодзённай дзейнасці
• Кансультацыі для дапамогі з эмацыйнай адаптацыяй
• Дапаможныя прыстасаванні, такія як інвалідныя каляскі або брэкеты

Аднаўленне - гэта часта доўгі працэс, які можа працягвацца на працягу месяцаў або нават гадоў. Некаторыя людзі адчуваюць значнае паляпшэнне, у той час як іншыя засяроджваюцца на адаптацыі да сваіх новых абставін.

Апошнія дасягненні ў даследаваннях ствалавых клетак і рэгенерацыі нерваў даюць надзею на будучыя метады лячэння, хоць яны ўсё яшчэ ў асноўным эксперыментальныя.

Як кіраваць сыходам дома падчас аднаўлення пасля траўмы спіннога мозгу?

Кіраванне сыходам дома пасля траўмы спіннога мозгу патрабуе падрыхтоўкі і пастаяннай увагі, каб прадухіліць ускладненні. Ваша медыцынская каманда дасць канкрэтныя рэкамендацыі, якія адпавядаюць вашай сітуацыі.

Прадухіленне пралежняў вельмі важна, калі вы выкарыстоўваеце інвалідны вазок або праводзіце час у ложку. Змяняйце становішча рэгулярна, выкарыстоўвайце правільныя падушкі і штодня аглядайце сваю скуру на наяўнасць якіх-небудзь чырвоных або пашкоджаных участкаў.

Для падтрымання здароўя мачавога пузыра і кішачніка неабходна ўсталяваць рэгулярны рэжым. Ваша медыцынская каманда навучыць вас метадам кіравання гэтымі функцыямі бяспечна і эфектыўна.

Выконвайце практыкаванні з лекавай фізкультуры, як прызначана. Яны дапамагаюць падтрымліваць сілу цягліц, прадухіляць скаванасць і могуць спрыяць аднаўленню функцый з цягам часу.

Сачыце за прыкметамі ўскладненняў, такіх як інфекцыі, крывяныя згусткі або аўтаномная дысрэфлексія. Ведайце, калі звяртацца да лекара, і не саромейцеся звяртацца за дапамогай, калі гэта неабходна.

Як варта рыхтавацца да прыёму да лекара?

Падрыхтоўка да прыёмаў да вашай медыцынскай каманды дапамагае забяспечыць, каб вы атрымалі максімальную карысць ад вашых візітаў. Добрая падрыхтоўка можа прывесці да лепшага лячэння і больш інфармаваных рашэнняў.

Запішыце ўсе вашы сімптомы, уключаючы тое, калі яны пачаліся і як яны змяніліся. Уключыце падрабязнасці аб узроўні болю, зменах рухомасці і любых новых праблемах з моманту вашага апошняга візіту.

Вазьміце з сабой поўны спіс усіх лекаў, дабавак і метадаў лячэння, якія вы ў цяперашні час выкарыстоўваеце. Уключыце дозы і тое, як часта вы іх прымаеце.

Загадзя падрыхтуйце пытанні аб вашым аднаўленні, варыянтах лячэння або праблемах, звязаных з штодзённай дзейнасцю. Не хвалюйцеся аб тым, каб задаваць занадта шмат пытанняў - ваша медыцынская каманда хоча дапамагчы вам зразумець ваш стан.

Падумайце аб тым, каб узяць з сабой члена сям'і або сябра, каб дапамагчы вам запомніць інфармацыю, абмеркаваную падчас прыёму. Яны таксама могуць аказаць эмацыйную падтрымку падчас цяжкіх размоў.

Як можна прадухіліць траўмы спіннога мозгу?

Хоць не ўсе траўмы спіннога мозгу можна прадухіліць, многія з іх з'яўляюцца вынікам аварый, якіх можна было б пазбегнуць пры належных мерах засцярогі. Сур'ёзнае стаўленне да бяспекі можа значна знізіць ваш рызыка.

Заўсёды прышпільвайцеся рамянямі бяспекі ў транспартных сродках і забяспечвайце правільную ўстаноўку дзіцячага аўтакрэсла. Ніколі не кіруйце аўтамабілем у стане алкагольнага або наркотычнага ап'янення і не едзьце з кіроўцамі, якія знаходзяцца ў стане ап'янення.

Выконвайце правілы бяспекі ў спорце і адпачынку. Выкарыстоўвайце правільнае ахоўнае абсталяванне, выконвайце правілы бяспекі і пазбягайце небяспечных дзеянняў, такіх як ныранне ў неглыбокую ваду.

Зрабіце свой дом бяспечней, выдаліўшы небяспечныя для падзення прадметы, усталяваўшы поручні ў ванных пакоях і забяспечыўшы дастатковы асвятленне. Гэта асабліва важна для пажылых людзей, якія сутыкаюцца з больш высокім рызыкай падзення.

Выкарыстоўвайце правільнае ахоўнае абсталяванне на працы і выконвайце правілы бяспекі на працоўным месцы. Многія прафесійныя траўмы спіннога мозгу можна прадухіліць пры дапамозе адпаведных мер засцярогі.

Асноўны вывад аб траўме спіннога мозгу

Траўмы спіннога мозгу - гэта сур'ёзныя захворванні, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі і пастаяннага догляду. Аднак пры належным лячэнні і падтрымцы многія людзі з траўмамі спіннога мозгу працягваюць жыць поўным, прадуктыўным жыццём.

Ключом да найлепшага магчымага выніку з'яўляецца атрыманне хуткай медыцынскай дапамогі, выкананне вашага плана лячэння і захаванне сувязі з вашай медыцынскай камандай. Аднаўленне можа быць доўгім працэсам, але многія людзі працягваюць бачыць паляпшэнні з цягам часу.

Запомніце, што наяўнасць траўмы спіннога мозгу не вызначае вас і не абмяжоўвае ваш патэнцыял для шчасця і поспеху. Пры правільнай падтрымцы і рэсурсах вы можаце адаптавацца і квітнець нягледзячы на цяжкасці.

Часта задаюць пытанні аб траўме спіннога мозгу

Ці могуць траўмы спіннога мозгу цалкам вылечвацца?

Некаторыя няпоўныя траўмы спіннога мозгу могуць значна палепшыцца з цягам часу, асабліва пры належным лячэнні і рэабілітацыі. Аднак поўныя траўмы рэдка прыводзяць да поўнага аднаўлення страчанай функцыі. Сярод асобных людзей ступень аднаўлення вельмі адрозніваецца і залежыць ад такіх фактараў, як месцазнаходжанне і сур'ёзнасць траўмы, узрост і агульны стан здароўя.

Колькі часу займае аднаўленне пасля траўмы спіннога мозгу?

Тэрміны аднаўлення вельмі адрозніваюцца ў залежнасці ад тыпу і сур'ёзнасці траўмы. Найбольш значнае паляпшэнне адбываецца на працягу першых шасці месяцаў-двух гадоў пасля траўмы. Аднак некаторыя людзі працягваюць бачыць невялікія паляпшэнні на працягу некалькіх гадоў. Працэс аднаўлення вельмі індывідуальны і залежыць ад многіх фактараў, уключаючы вашу прыхільнасць да рэабілітацыі.

Ці спатрэбіцца мне інвалідны вазок пастаянна пасля траўмы спіннога мозгу?

Не ўсім людзям з траўмай спіннога мозгу пастаянна патрэбны інвалідны вазок. Людзі з няпоўнымі траўмамі або траўмамі ніжэй на хрыбетніку могуць хадзіць з дапаможнымі прыстасаваннямі або нават без дапамогі. Ваша медыцынская каманда можа даць больш канкрэтную інфармацыю на аснове вашай канкрэтнай траўмы і прагрэсу.

Ці могуць людзі з траўмамі спіннога мозгу мець дзяцей?

Так, многія людзі з траўмамі спіннога мозгу могуць мець дзяцей. Хоць траўма можа паўплываць на фертыльнасць або палавую функцыю, ёсць розныя медыцынскія варыянты і дапаможныя тэхналогіі. Важна абмеркаваць планаванне сям'і з вашай медыцынскай камандай, якая можа даць рэкамендацыі, спецыфічныя для вашай сітуацыі.

У чым розніца паміж паралічам і траўмай спіннога мозгу?

Параліч - гэта сімптом, які можа быць вынікам траўмы спіннога мозгу, але яго таксама могуць выклікаць іншыя захворванні, такія як інсульт, траўма галавы або пэўныя захворванні. Траўма спіннога мозгу спецыфічна адносіцца да пашкоджання самога спіннога мозгу, што можа або не можа прывесці да паралічу ў залежнасці ад сур'ёзнасці і месцазнаходжання траўмы.