Даведайцеся больш ад неўролага Роберта Д. Браўна-малодшага, MD, MPH.
Шукайце гэтыя прыкметы і сімптомы, калі вы лічыце, што вы або хтосьці з вашых знаёмых перажывае інсульт: раптоўныя праблемы з гаворкай і разуменнем таго, што кажуць іншыя. Параліч або аняменне твару, рукі або нагі з аднаго боку цела. Праблемы са зрокам у адным або абодвух вачах, праблемы з хадой і страта раўнавагі. Цяпер многія інсульты не суправаджаюцца галаўным болем, але раптоўны і моцны галаўны боль часам можа ўзнікаць пры некаторых тыпах інсульту. Калі вы заўважылі што-небудзь з гэтага, нават калі гэта з'яўляецца і знікае або цалкам знікае, звярніцеся па неадкладную медыцынскую дапамогу або патэлефануйце па нумары 911. Не чакайце, пакуль сімптомы спыняцца, бо кожная хвіліна мае значэнне.
Калі вы трапіце ў бальніцу, ваша брыгада хуткай дапамогі агледзіць вашы сімптомы і правядзе фізічны агляд. Яны выкарыстаюць некалькі тэстаў, каб дапамагчы ім высветліць, які тып інсульту вы перажываеце, і вызначыць лепшае лячэнне інсульту. Гэта можа ўключаць у сябе КТ або МРТ, якія з'яўляюцца здымкамі мозгу і артэрый, ультрогукавое даследаванне санных артэрый, якое з'яўляецца тэстам з выкарыстаннем гукавых хваль санных артэрый, якія забяспечваюць прыток крыві да пярэдніх частак мозгу, і аналізы крыві.
Інсульт - гэта медыцынская надзвычайная сітуацыя. Вельмі важна неадкладна атрымаць медыцынскую дапамогу. Хуткае атрыманне неадкладнай медыцынскай дапамогі можа знізіць пашкоджанне мозгу і іншыя ўскладненні інсульту.
Добрыя навіны заключаюцца ў тым, што цяпер ад інсульту памірае менш амерыканцаў, чым у мінулым. Эфектыўныя метады лячэння таксама могуць дапамагчы прадухіліць інваліднасць ад інсульту.
Калі вы або хтосьці з вашых блізкіх можа мець інсульт, звярніце ўвагу на час пачатку сімптомаў. Некаторыя віды лячэння найбольш эфектыўныя, калі іх прымяняюць неўзабаве пасля пачатку інсульту. Сярод сімптомаў інсульту: праблемы з гаворкай і разуменнем таго, што кажуць іншыя. Чалавек, які перажывае інсульт, можа быць збянтэжаны, невыразны ў гаворцы або не здольны разумець мову. Аняменне, слабасць або параліч у твары, руцэ або назе. Гэта часта закранае толькі адзін бок цела. Чалавек можа паспрабаваць падняць абедзве рукі над галавой. Калі адна рука пачынае апускацца, гэта можа быць прыкметай інсульту. Таксама адзін бок рота можа апускацца пры спробе ўсміхнуцца. Праблемы са зрокам у адным або абодвух вачах. У чалавека раптам можа з'явіцца замутненне або пацямненне зроку ў адным або абодвух вачах. Або чалавек можа бачыць двайное. Галаўны боль. Раптоўны, моцны галаўны боль можа быць сімптомам інсульту. Ваніты, галавакружэнне і змена свядомасці могуць узнікнуць разам з галаўным болем. Праблемы з хадой. Чалавек, які перажывае інсульт, можа спатыкацца або губляць раўнавагу або каардынацыю. Звярніцеся па неадкладную медыцынскую дапамогу, калі вы заўважыце якія-небудзь сімптомы інсульту, нават калі яны, здаецца, з'яўляюцца і знікаюць або цалкам знікаюць. Падумайце пра «ХУТКА» і зрабіце наступнае: Твар. Папрасіце чалавека ўсміхнуцца. Ці апускаецца адзін бок твару? Рукі. Папрасіце чалавека падняць абедзве рукі. Ці апускаецца адна рука? Ці не можа падняцца адна рука? Мова. Папрасіце чалавека паўтарыць простую фразу. Ці невыразная мова чалавека або адрозніваецца ад звычайнай? Час. Калі вы бачыце якія-небудзь з гэтых прыкмет, неадкладна выклічце 911 або службу хуткай медыцынскай дапамогі. Неадкладна патэлефануйце ў службу 911 або ваш мясцовы нумар службы экстранай дапамогі. Не чакайце, пакуль сімптомы спыняцца. Кожная хвіліна мае значэнне. Чым даўжэй інсульт застаецца непралячаным, тым большая патэнцыйная небяспека пашкоджання мозгу і інваліднасці. Калі вы з кімсьці, хто, як вы падазраеце, перажывае інсульт, уважліва назірайце за чалавекам, чакаючы экстранай дапамогі.
Неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу, калі заўважыце якія-небудзь сімптомы інсульту, нават калі яны здаюцца з'яўляюцца і знікаюць або цалкам знікаюць. Падумайце "ХУТКА" і зрабіце наступнае:
Ёсць дзве асноўныя прычыны інсульту. Ішэмічны інсульт выклікаецца закаркаваннем артэрыі ў мозгу. Гемарагічны інсульт выклікаецца выцяканнем або разрывам крывяноснага сасуда ў мозгу. У некаторых людзей можа назірацца толькі часовая парушэнне крывазабеспячэння мозгу, вядомае як мімалётная ішэмічная атака (МІІ). МІІ не выклікае працяглых сімптомаў.
Ішэмічны інсульт узнікае, калі крывяны згустак, вядомы як тромб, блакуе або закаркоўвае артэрыю, якая вядзе да мозгу. Крывяны згустак часта ўтвараецца ў артэрыях, пашкоджаных назапашваннем бляшак, вядомых як атэрасклероз. Гэта можа адбывацца ў санных артэрыях шыі, а таксама ў іншых артэрыях.
Гэта найбольш распаўсюджаны тып інсульту. Гэта адбываецца, калі крывяносныя пасудзіны мозгу звужаюцца або блакуюцца. Гэта прыводзіць да зніжэння крывазабеспячэння, вядомага як ішэмія. Закаркаваныя або звужаныя крывяносныя пасудзіны могуць быць выкліканы тлушчавымі адкладаннямі, якія назапашваюцца ў крывяносных пасудзінах. Або яны могуць быць выкліканы крывянымі згусткамі або іншымі рэчывамі, якія перамяшчаюцца па крывяносным русле, найчасцей з сэрца. Ішэмічны інсульт узнікае, калі тлушчавыя адкладанні, крывяныя згусткі або іншыя рэчывы затрымліваюцца ў крывяносных пасудзінах мозгу.
Некаторыя раннія даследаванні паказваюць, што інфекцыя COVID-19 можа павялічваць рызыку ішэмічнага інсульту, але неабходны далейшыя даследаванні.
Гемарагічны інсульт узнікае, калі крывяносны сасуд у мозгу працякае або разрываецца. Крывацёк унутры мозгу, вядомы як гематарэя мозгу, можа быць вынікам многіх захворванняў, якія ўплываюць на крывяносныя пасудзіны. Фактары, звязаныя з гемарагічным інсультам, ўключаюць:
Менш распаўсюджанай прычынай крывацёку ў мозгу з'яўляецца разрыў артэрыёвеннага маляфармацыі (АВМ). АВМ - гэта няправільнае перапляценне таннасценных крывяносных сасудаў.
Мімалётная ішэмічная атака (МІІ) - гэта часовы перыяд сімптомаў, падобных да сімптомаў інсульту. Але МІІ не выклікае пастаянных пашкоджанняў. МІІ выклікаецца часовым зніжэннем крывазабеспячэння часткі мозгу. Зніжэнне можа доўжыцца ўсяго пяць хвілін. Мімалётная ішэмічная атака часам вядомая як мікраінсульт.
МІІ узнікае, калі крывяны згустак або тлушчавыя адкладанні памяншаюць або блакуюць крывазабеспячэнне часткі нервовай сістэмы.
Звярніцеся за неадкладнай медыцынскай дапамогай, нават калі вы лічыце, што ў вас была МІІ. Няма магчымасці сказаць, ці ў вас інсульт, ці МІІ, абапіраючыся толькі на сімптомы. Калі ў вас была МІІ, гэта азначае, што ў вас можа быць часткова закаркаваная або звужаная артэрыя, якая вядзе да мозгу. Наяўнасць МІІ павялічвае рызыку інсульту ў будучыні.
Многія фактары могуць павялічыць рызыку інсульту. Да патэнцыйна лячэбных фактараў рызыкі інсульту адносяцца:
Іншыя фактары, звязаныя з больш высокім рызыкай інсульту, ўключаюць:
Інсульт часам можа выклікаць часовыя або пастаянныя інваліднасці. Ускладненні залежаць ад таго, як доўга мозг пазбаўляецца крывацёку і якая частка пацярпела. Ускладненні могуць ўключаць у сябе: страту рухаў цягліц, вядомую як параліч. Вы можаце стаць паралізаваным на адным баку цела. Або вы можаце страціць кантроль над пэўнымі цягліцамі, такімі як цягліцы на адным баку асобы або адной рукі. Праблемы з гаворкай або глытаннем. Інсульт можа паўплываць на цягліцы рота і горла. Гэта можа абцяжарыць зразумелае гаварэнне, глытанне або ежу. У вас таксама могуць узнікнуць праблемы з мовай, у тым ліку гаворка або разуменне мовы, чытанне або пісьмо. Страта памяці або праблемы з мысленнем. Многія людзі, якія перанеслі інсульт, адчуваюць пэўную страту памяці. Іншыя могуць мець праблемы з мысленнем, меркаваннямі, прыняццем рашэнняў і разуменнем паняццяў. Эмацыйныя сімптомы. Людзі, якія перанеслі інсульт, могуць мець больш праблем з кантролем сваіх эмоцый. Або яны могуць развіць дэпрэсію. Боль. Боль, млоснасць або іншыя адчуванні могуць узнікнуць у частках цела, якія пацярпелі ад інсульту. Калі інсульт прывядзе да страты адчування ў левай руцэ, у вас можа развіцца адчуванне паколвання ў гэтай руцэ. Змены ў паводзінах і самаабслугоўванні. Людзі, якія перанеслі інсульт, могуць стаць больш замкнёнымі. Яны таксама могуць патрабаваць дапамогі ў прыбіранні і штодзённых справах.
Вы можаце зрабіць крокі, каб прадухіліць інсульт. Важна ведаць свае фактары рызыкі інсульту і выконваць рэкамендацыі свайго лекара адносна стратэгій здаровага ладу жыцця. Калі ў вас быў інсульт, гэтыя меры могуць дапамагчы прадухіліць наступны інсульт. Калі ў вас была мімалётная ішэмічная атака (МІІА), гэтыя крокі могуць дапамагчы знізіць рызыку інсульту. Паслядоўны догляд, які вы атрымліваеце ў бальніцы і пасля, таксама можа гуляць ролю. Многія стратэгіі прафілактыкі інсульту супадаюць са стратэгіямі прафілактыкі сардэчных захворванняў. У цэлым, рэкамендацыі па здароваму ладу жыцця ўключаюць у сябе:
Хуткая абрэвіятура F.A.S.T. — гэта добры спосаб запомніць сімптомы інсульту і што рабіць, калі вы, ваш сябар або блізкі чалавек адчуваеце гэтыя сімптомы. F — слабасць твару, A — слабасць рукі, S — неразборлівая мова, і T — час. Калі з'явяцца гэтыя сімптомы, неабходна тэрмінова выклікаць хуткую дапамогу. Часам сімптомы інсульту могуць быць часовымі, працягваюцца ўсяго некалькі хвілін або гадзін, і гэта называецца мімалётнай ішэмічнай атакай. Сімптомы нельга ігнараваць, нават калі яны часовыя. Рызыка інсульту значна павялічваецца ў дні і тыдні пасля з'яўлення гэтых сімптомаў, таму неабходна звярнуцца за тэрміновай медыцынскай дапамогай, каб высветліць, чаму з'явіліся сімптомы і як лепш прадухіліць будучы інсульт.
Аневрызма — гэта невялікі мішкападобны або ягадападобны выпячэнне са сценкі артэрыі ў мозгу. Прыкладна два-тры працэнты насельніцтва маюць аневрызму мозгу, і большасць з іх ніколі не выклікаюць ніякіх сімптомаў. Але часам гэтая аневрызма можа разарвацца, што прыводзіць да крывацёку ў мозг і вакол яго, крывацёчнага тыпу інсульту, які называецца субарахноідальным крывацёкам. Людзі з такім тыпам крывацёку, як правіла, адчуваюць раптоўны пачатак вельмі моцнага галаўнога болю, у адрозненне ад усяго, што яны калі-небудзь адчувалі раней, і ім неабходна звярнуцца за тэрміновай медыцынскай дапамогай.
Кожны інсульт крыху адрозніваецца, таму што любая вобласць мозгу можа быць пашкоджана інсультам. Некаторыя інсульты прыводзяць толькі да лёгкіх сімптомаў, а іншыя больш цяжкія і маюць значны ўплыў на мову, сілу, глытанне, хаду і зрок. Пацыент з інсультам, як правіла, пачынае лячэнне вельмі рана пасля інсульту, у тым ліку фізіятэрапію, эргатэрапію і лагапедыю. Чалавек можа працягваць аднаўляцца пасля інсульту на працягу многіх месяцаў пасля інсульту да года або нават даўжэй. Гэта аднаўленне — вельмі павольны працэс. Але не здавайцеся. Адзначайце поспехі ад тыдня да тыдня і ад месяца да месяца.
Калі ў вас ёсць якія-небудзь фактары рызыкі інсульту, супрацоўнічайце з вашай медыцынскай камандай, каб кантраляваць іх. Калі з'явяцца сімптомы інсульту, звярніцеся за тэрміновай медыцынскай дапамогай. Працуйце з вашай медыцынскай камандай, каб арганізаваць адпаведную ацэнку, каб высветліць, чаму адбыўся інсульт, і ўвесці стратэгіі, каб прадухіліць наступны інсульт у будучыні. Прымайце лекі, як рэкамендавана. Ваша медыцынская каманда таксама будзе ўводзіць метады лячэння, каб дапамагчы вам з любым дэфіцытам, які вы можаце мець у сувязі з вашым інсультам, каб вы маглі жыць сваім жыццём як мага больш пасля таго, як адбыўся інсульт. Дзякуй за ваш час, і мы жадаем вам усяго добрага.
Падчас інсульту рэчы рухаюцца хутка, як толькі вы трапляеце ў бальніцу. Ваша брыгада хуткай дапамогі працуе над тым, каб даведацца, які тып інсульту вы маеце. Верагодна, вы пройдзеце КТ або іншае візуалізацыйнае даследаванне неўзабаве пасля прыбыцця. Медыцынскія работнікі таксама павінны выключыць іншыя магчымыя прычыны вашых сімптомаў, такія як пухліна мозгу або рэакцыя на лекі.
КТ-сканаванне, якое паказвае пашкоджаныя інсультам тканіны мозгу
Царэбральная ангіяграфія, якая паказвае каратэрыдную аневрызму, звязаную з інсультам
Некаторыя з аналізаў, якія вы можаце прайсці, уключаюць:
Няўзмерная дапамога залежыць ад таго, ці маеце вы ішэмічны ці гемарагічны інсульт. Падчас ішэмічнага інсульту крывяносныя пасудзіны ў мозгу блакуюцца або звужаюцца. Падчас гемарагічнага інсульту адбываецца крывацёк у мозг.
footer.disclaimer