Што такое рак горла? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Рак горла развіваецца, калі клеткі ў вашым горле растуць ненармальна і ўтвараюць пухліны. Гэта захворванне ўплывае на галасавыя звязкі, галасавы апарат або іншыя часткі горла, і, хоць гэта гучыць страшна, ранняя дыягностыка і сучасныя метады лячэння значна палепшылі вынікі для многіх людзей.

Ваша горла гуляе важную ролю ў дыханні, глытанні і маўленні. Калі тут развіваецца рак, гэта можа паўплываць на гэтыя жыццёва важныя функцыі, але разуменне прыкмет і своечасовае зварот да медыцынскай дапамогі могуць сапраўды змяніць ваш лячэбны працэс.

Што такое рак горла?

Рак горла - гэта тып раку галавы і шыі, які пачынаецца ў клетках, якія высланяюць ваша горла. Ваша горла, медыцынска названая глоткі, - гэта трубка, якая праходзіць з-за носа да шыі.

Гэты рак можа развівацца ў розных частках вашага горла. Найбольш распаўсюджаныя тыпы ўплываюць на галасавы апарат (гортань) або вобласць непасрэдна над ім. Рэдка ён можа пачацца ў верхняй частцы горла каля міндалін або задняй часткі мовы.

Добры вестак у тым, што рак горла, калі выяўляецца рана, часта добра рэагуе на лячэнне. Многія людзі працягваюць жыць поўным, здаровым жыццём пасля паспяховага лячэння, асабліва калі рак выяўляецца да таго, як ён распаўсюдзіцца на іншыя часткі цела.

Якія тыпы раку горла існуюць?

Рак горла звычайна класіфікуецца ў залежнасці ад таго, дзе ён пачынаецца ў вашым горле. Дзве асноўныя катэгорыі дапамагаюць лекарам вызначыць лепшы падыход да лячэння ў вашай канкрэтнай сітуацыі.

Глоткавы рак развіваецца ў глотцы, якая з'яўляецца полай трубкай, якая пачынаецца з-за носа і распасціраецца да верхняй часткі дыхальнага горла. Гэты тып уключае рак насаглоткі (верхняе горла), ротаглоткі (сярэдняе горла, уключаючы міндаліны) і ніжняй глоткі.

Рак гортані ўтвараецца ў гортані, вядомай як галасавы апарат. Тут знаходзяцца вашы галасавыя звязкі, таму змены голасу часта з'яўляюцца раннім прыкметай гэтага тыпу раку горла.

У межах гэтых асноўных катэгорый лекары таксама класіфікуюць рак горла па канкрэтным тыпе ўключаных клетак. Пласкаклетачны рак складае каля 90% раку горла і пачынаецца ў тонкіх, плоскіх клетках, якія высланяюць унутраную частку вашага горла.

Якія сімптомы раку горла?

Сімптомы раку горла могуць быць нязначнымі спачатку і могуць адчувацца як звычайныя праблемы з горлам. Многія людзі спачатку прымаюць гэтыя прыкметы за працяглы прастуду або алергію, што цалкам зразумела.

Вось найбольш распаўсюджаныя сімптомы, якія вы можаце заўважыць:

• Працяглая ахрыпласць або змены голасу, якія доўжацца больш за два тыдні
• Боль у горле, якая не паляпшаецца звычайнымі сродкамі
• Труднасці або боль пры глытанні
• Гуза або маса, якую вы можаце адчуць у шыі
• Працяглы кашаль, часам з крывёю
• Боль у вуху, якая не звязана з інфекцыяй вуха
• Незразумелая страта вагі
• Працяглы дрэнны пах з рота, незвычайны для вас

Менш распаўсюджаныя сімптомы могуць ўключаць цяжкасці з дыханнем, адчуванне, што нешта затрымалася ў горле, або аняменне ў роце або горле. Гэтыя сімптомы могуць з'яўляцца паступова і спачатку могуць з'яўляцца і знікаць.

Важна памятаць, што наяўнасць гэтых сімптомаў не азначае, што ў вас рак горла. Многія захворванні могуць выклікаць падобныя прыкметы, уключаючы кішачную рэфлюксную хваробу, алергію або вірусныя інфекцыі. Аднак, калі сімптомы захоўваюцца больш за два тыдні, варта абмеркаваць іх з вашым лекарам.

Што выклікае рак горла?

Рак горла развіваецца, калі генетычныя змены прымушаюць клеткі ў вашым горле расці некантралявана. Хоць мы не заўсёды ведаем, чаму гэта адбываецца, даследчыкі вызначылі некалькі фактараў, якія могуць павялічыць ваш рызыка.

Асноўныя прычыны і фактары рызыкі ўключаюць:

• Курэнне ў любой форме, уключаючы цыгарэты, цыгары, люлькі і бяздзьмовы тытунь
• Злоўжыванне алкаголем, асабліва ў спалучэнні з курэннем
• Інфекцыя вірусам папіломы чалавека (HPV), асабліва HPV-16 і HPV-18
• Гастраэзафагеальная рэфлюксная хвароба (GERD), якая выклікае хранічнае раздражненне кіслатой
• Недастатковае харчаванне, асабліва дыеты з нізкім утрыманнем садавіны і гародніны
• Уздзеянне пэўных хімічных рэчываў або рэчываў на працоўным месцы
• Папярэдняя прамянёвая тэрапія ў вобласць галавы або шыі

Узрост таксама гуляе ролю, паколькі рак горла больш распаўсюджаны ў людзей старэйшых за 50 гадоў. Мужчыны часцей за ўсё развіваюць рак горла, чым жанчыны, хоць гэтая розніца скарачаецца, паколькі змяніліся звычкі курэння на працягу дзесяцігоддзяў.

Тым не менш, варта адзначыць, што некаторыя людзі развіваюць рак горла без якіх-небудзь вядомых фактараў рызыкі. Звязаны з HPV рак горла, у прыватнасці, можа ўзнікнуць у людзей, якія не кураць і не злоўжываюць алкаголем, і гэтыя выпадкі на самай справе расце сярод маладых дарослых.

Калі звяртацца да лекара па сімптомах раку горла?

Вам варта звярнуцца да лекара, калі ў вас ёсць працяглыя сімптомы горла, якія доўжацца больш за два тыдні. Хоць большасць праблем з горлам не з'яўляюцца ракам, заўсёды лепш праверыцца і мець спакой.

Запішыцеся на прыём неадкладна, калі вы заўважылі ахрыпласць голасу, якая не паляпшаецца, асабліва калі вы не хворы на прастуду або грып. Змены голасу могуць быць адным з самых ранніх прыкмет раку горла, асабліва калі яны захоўваюцца без відавочнай прычыны.

Звярніцеся да медыцынскай дапамогі раней, калі вы адчуваеце цяжкасці з глытаннем, незразумелую страту вагі або можаце адчуць гузу ў шыі. Гэтыя сімптомы патрабуюць ацэнкі, нават калі яны прысутнічаюць менш за два тыдні.

Не саромейцеся звяртацца да лекара, калі вы адчуваеце боль у вуху, якая здаецца не звязанай з інфекцыяй вуха, працяглы дрэнны пах з рота, незвычайны для вас, або калі вы кашляеце крывёю. Хоць гэтыя сімптомы могуць мець іншыя тлумачэнні, яны заслугоўваюць медыцынскай увагі.

Якія фактары рызыкі раку горла?

Разуменне фактараў рызыкі можа дапамагчы вам прымаць абгрунтаваныя рашэнні адносна свайго здароўя. Наяўнасць аднаго або некалькіх фактараў рызыкі не азначае, што вы развіваеце рак горла, але гэта можа павялічыць вашы шанцы.

Найбольш значнымі фактарамі рызыкі з'яўляюцца:

• Курэнне любога віду, якое павялічвае рызыку ў 5-10 разоў
• Злоўжыванне алкаголем, асабліва больш за 3-4 напояў у дзень
• Інфекцыя HPV, цяпер адказная прыкладна за 70% раку ротаглоткі
• Быць мужчынам і старэйшым за 50 гадоў
• Наяўнасць GERD або частай кішачнай рэфлюкснай хваробы
• Недастатковае гігіены рота або здароўя зубоў
• Прафесійнае ўздзеянне азбесту, драўнянага пылу або пэўных хімічных рэчываў
• Дыета з нізкім утрыманнем садавіны і гародніны

Некаторыя менш распаўсюджаныя фактары рызыкі ўключаюць аслабленую імунную сістэму, папярэдні рак галавы і шыі або пэўныя генетычныя захворванні. Сямейная гісторыя раку галавы і шыі таксама можа крыху павялічыць ваш рызыка.

Заахвочваючая навіна ў тым, што многія з гэтых фактараў рызыкі знаходзяцца пад вашым кантролем. Кінуць курэнне, абмежаваць спажыванне алкаголю і падтрымліваць добрую гігіену рота можа значна знізіць рызыку развіцця раку горла.

Якія магчымыя ўскладненні раку горла?

Рак горла можа прывесці да некалькіх ускладненняў, як ад самога раку, так і часам ад лячэння. Разуменне гэтых магчымасцей можа дапамагчы вам і вашай медыцынскай камандзе спланаваць лепшы падыход да вашага лячэння.

Найбольш непасрэдныя ўскладненні часта звязаны з месцазнаходжаннем раку:

• Труднасці з глытаннем (дысфагія), што можа прывесці да страты вагі і недаядання
• Праблемы з дыханнем, калі пухліна блакуе дыхальныя шляхі
• Змены голасу або поўная страта голасу
• Хранічны боль у горле, шыі або вушах
• Распаўсюджванне раку на блізкія лімфавузлы або іншыя часткі цела

Звязаныя з лячэннем ускладненні могуць ўключаць часовыя або пастаянныя змены вашага голасу, цяжкасці з глытаннем, сухасць у роце або змены густу. Некаторым людзям могуць спатрэбіцца часовыя або пастаянныя зонды для харчавання, калі глытанне стане занадта цяжкім.

Рэдка, прагрэсавальны рак горла можа выклікаць сур'ёзныя цяжкасці з дыханнем, якія патрабуюць тэрміновага ўмяшання. Менавіта таму ранняя дыягностыка і лячэнне так важныя для прадухілення гэтых больш сур'ёзных ускладненняў.

Ваша медыцынская каманда будзе цесна супрацоўнічаць з вамі, каб кіраваць любымі ўскладненнямі, якія ўзнікаюць, і дапамагчы падтрымліваць якасць вашага жыцця на працягу лячэння і аднаўлення.

Як дыягнастуецца рак горла?

Дыягностыка раку горла звычайна пачынаецца з таго, што ваш лекар аглядае ваша горла і шыю. Яны будуць шукаць любыя бачныя анамаліі і адчуваць гузы або павялічаныя лімфавузлы ў вашай шыі.

Калі ваш лекар падазрае рак горла, ён, верагодна, накіруе вас да спецыяліста па вуху, носе і горле (ЛОР). Гэты спецыяліст можа выкарыстоўваць тонкую, гнуткую трубку з камерай, якая называецца эндаскопам, каб лепш разгледзець ваша горла і галасавы апарат.

Канчатковы дыягназ атрымліваецца з біяпсіі, дзе невялікі ўзор тканіны выдаляецца і разглядаецца пад мікраскопам. Гэтую працэдуру часта можна праводзіць непасрэдна ў кабінеце лекара, выкарыстоўваючы мясцовую анестэзію, каб вы адчувалі сябе камфортна.

Калі рак пацвярджаецца, дадатковыя аналізы дапамагаюць вызначыць стадыю і ступень захворвання. Яны могуць ўключаць КТ, МРТ, ПЭТ або рэнтген грудной клеткі, каб убачыць, ці распаўсюдзіўся рак на іншыя часткі вашага цела.

Ваша медыцынская каманда таксама можа праверыць наяўнасць HPV, калі ў вас ёсць рак ротаглоткі, паколькі рак, станоўчы на HPV, часта лепш рэагуе на лячэнне і мае больш спрыяльны прагноз.

Якое лячэнне раку горла?

Лячэнне раку горла залежыць ад некалькіх фактараў, уключаючы тып, стадыю і месцазнаходжанне вашага раку, а таксама ваша агульнае здароўе. Ваша медыцынская каманда будзе працаваць з вамі, каб распрацаваць індывідуальны план лячэння.

Асноўныя варыянты лячэння ўключаюць:

• Аперацыя па выдаленні пухліны і, магчыма, блізкіх лімфавузлоў
• Прамянёвая тэрапія з выкарыстаннем высокаэнергетычных прамянёў для знішчэння ракавых клетак
• Хіміятэрапія з лекамі, якія накіраваны на ракавыя клеткі па ўсім целе
• Цэлевыя прэпараты, якія атакуюць канкрэтныя характарыстыкі ракавых клетак
• Імунатэрапія, каб дапамагчы вашай імуннай сістэме змагацца з ракам

Многія людзі атрымліваюць камбінацыю гэтых метадаў лячэння. Напрыклад, вы можаце прайсці аперацыю з наступнай прамянёвай тэрапіяй або прамянёвую тэрапію ў спалучэнні з хіміятэрапіяй. Мэта складаецца ў тым, каб ліквідаваць рак, захоўваючы пры гэтым як мага больш нармальную функцыю.

Рак горла на ранніх стадыях часта патрабуе менш інтэнсіўнага лячэння і мае выдатныя паказчыкі выздараўлення. Празрэсавальныя ракавыя захворванні могуць патрабаваць больш агрэсіўных падыходаў да лячэння, але многія людзі ўсё яшчэ дасягаюць паспяховых вынікаў з сучаснымі метадамі тэрапіі.

Ваша лячэбная каманда будзе ўключаць розных спецыялістаў, такіх як анколагі, хірургі, прамянёвыя тэрапеўты і спецыялісты па падтрымцы, такія як лагапеды і дыетолагі, якія могуць дапамагчы вам на працягу лячэбнага працэсу.

Як кіраваць сімптомамі падчас лячэння раку горла?

Кіраванне сімптомамі падчас лячэння з'яўляецца важнай часткай вашага лячэння. Ваша медыцынская каманда дасць канкрэтныя рэкамендацыі, але ёсць некалькі стратэгій, якія могуць дапамагчы вам адчуваць сябе камфортней.

Пры болі ў горле і цяжкасцях з глытаннем мяккая ежа, кактэйлі і супы могуць забяспечыць харчаванне, пры гэтым будучы прасцей у кіраванні. Важна падтрымліваць гідратацыю, таму спрабуйце піць ваду на працягу дня або смоктаць кавалачкі лёду, калі звычайная вада цяжка.

Шчаджэнне голасу становіцца важным, калі ваш голас пацярпеў. Гэта азначае, што трэба гаварыць толькі пры неабходнасці і пазбягаць шэпту, які на самай справе можа больш напружваць вашы галасавыя звязкі, чым звычайная ціхая гаворка.

Кіраванне сухасцю ў роце, звычайным пабочным эфектам лячэння, можа быць палегчана з дапамогай штучных слінных прэпаратаў, жавання цукеркі без цукру або выкарыстання вільготнага паветра ў вашай пакоі. Ваш лекар таксама можа прызначыць лекі, каб стымуляваць выпрацоўку сліны.

Харчаванне часта неабходна падчас лячэння. Дыетолаг можа дапамагчы вам спланаваць стравы, якія забяспечваюць дастатковую колькасць пажыўных рэчываў, пры гэтым улічваючы любыя цяжкасці з глытаннем або змены густу, якія вы можаце адчуваць.

Як можна прадухіліць рак горла?

Хоць не ўсе ракі горла можна прадухіліць, вы можаце значна знізіць рызыку, зрабіўшы пэўныя змены ў ладзе жыцця. Найбольш эфектыўным крокам з'яўляецца пазбяганне курэння ва ўсіх формах, уключаючы цыгарэты, цыгары, люлькі і бяздзьмовы тытунь.

Абмежаванне спажывання алкаголю таксама зніжае рызыку, асабліва ў спалучэнні з адсутнасцю курэння. Калі вы вырашылі піць, важна ўмеранасць. Для большасці дарослых гэта азначае не больш за адзін напой у дзень для жанчын і два напоі ў дзень для мужчын.

Абарона ад HPV можа дапамагчы прадухіліць рак горла, звязаны з HPV. Прышчэпка ад HPV рэкамендуецца для падлеткаў і можа быць зроблена да 26 гадоў, а часам і да 45 гадоў пасля абмеркавання з вашым лекарам.

Падтрыманне добрай гігіены рота, уключаючы рэгулярныя праверкі і чыстку зубоў, таксама можа дапамагчы знізіць рызыку. Некаторыя даследаванні паказваюць, што дрэннае здароўе рота можа спрыяць развіццю раку горла.

Ежа, багатая садавінай і гароднінай, забяспечвае антыаксіданты і пажыўныя рэчывы, якія могуць дапамагчы абараніць ад раку. Гэтыя прадукты таксама спрыяюць агульнаму здароўю і імунітэту.

Як падрыхтавацца да прыёму да лекара?

Падрыхтоўка да прыёму можа дапамагчы вам максімальна выкарыстаць час з вашым лекарам. Пачніце з запісу ўсіх вашых сімптомаў, уключаючы тое, калі яны пачаліся і як яны змяніліся з цягам часу.

Скласці спіс усіх лекаў, якія вы прымаеце, уключаючы лекі, якія адпускаюцца без рэцэпту, вітаміны і дабаўкі. Таксама сабраць інфармацыю пра вашу медыцынскую гісторыю, уключаючы любыя папярэднія ракавыя захворванні, прамянёвую тэрапію або сямейную гісторыю раку.

Падрыхтуйце спіс пытанняў, якія вы хочаце задаць свайму лекару. Не хвалюйцеся, што ў вас занадта шмат пытанняў. Лепш запісаць іх, каб вы не забыліся на важныя пытанні падчас прыёму.

Падумайце пра тое, каб узяць з сабой на прыём давераную сяброўку або члена сям'і. Яны могуць дапамагчы вам запомніць абмеркаваную інфармацыю і аказаць эмацыйную падтрымку падчас таго, што можа быць стрэсавым візітам.

Калі вас накіравалі да спецыяліста, не забудзьцеся ўзяць з сабой усе папярэднія вынікі аналізаў, рэнтгенаўскія здымкі або медыцынскія дакументы, якія могуць быць актуальнымі для вашых сімптомаў горла.

Асноўны вывад пра рак горла

Рак горла, хоць і сур'ёзны, вельмі лячэбны, калі выяўляецца рана. Галоўнае - звяртаць увагу на працяглыя сімптомы і не адмаўляцца ад іх як ад працяглага прастуды або алергіі.

Многія людзі паспяхова перамагаюць рак горла і вяртаюцца да сваёй звычайнай дзейнасці. Варыянты лячэння значна палепшыліся за апошнія гады, і працэнт выжывальнасці працягвае паляпшацца, асабліва для раку, выяўленага на ранніх стадыях.

Прафілактыка застаецца вашай лепшай абаронай ад раку горла. Пазбягаючы курэння, абмяжоўваючы спажыванне алкаголю, выконваючы добрую гігіену рота і сачаючы за вакцынацыяй ад HPV, вы можаце значна знізіць рызыку.

Памятайце, што наяўнасць сімптомаў не азначае, што ў вас рак, але працяглыя сімптомы, якія доўжацца больш за два тыдні, заслугоўваюць медыцынскай увагі. Ранняя дыягностыка і лячэнне прапануюць лепшыя вынікі, таму не саромейцеся звяртацца да лекара з любымі пытаннямі.

Часта задаюць пытанні пра рак горла

Ці можна цалкам вылечыць рак горла?

Так, рак горла часта можна вылечыць, асабліва калі ён выяўляецца рана. Пяцігадовы працэнт выжывальнасці пры раку горла на ранніх стадыях у многіх выпадках складае больш за 80-90%. Нават некаторыя прагрэсавальныя ракі горла могуць быць паспяхова вылечаны. Ваш індывідуальны прагноз залежыць ад такіх фактараў, як стадыя раку, тып, ваша агульнае здароўе і тое, наколькі добра вы рэагуеце на лячэнне.

Ці балючы рак горла?

Рак горла можа выклікаць боль, але гэта не заўсёды першы сімптом, які заўважаюць людзі. Ранні рак горла можа выклікаць лёгкі дыскамфорт або працяглы боль у горле. Па меры прагрэсавання раку боль можа стаць больш прыкметнай, асабліва пры глытанні. Аднак у многіх людзей з раннім ракам горла мінімальная боль, таму іншыя сімптомы, такія як змены голасу, часта з'яўляюцца больш надзейнымі раннімі папярэджвальнымі прыкметамі.

Наколькі хутка распаўсюджваецца рак горла?

Рак горла звычайна расце і распаўсюджваецца з умеранай хуткасцю, звычайна на працягу месяцаў, а не тыдняў. Аднак хуткасць можа значна адрознівацца ў залежнасці ад тыпу раку і індывідуальных фактараў. Звязаны з HPV ракі горла могуць расці павольней, чым тыя, якія выкліканы курэннем і алкаголем. Вось чаму важна не адкладваць зварот да медыцынскай дапамогі пры працяглых сімптомах, нават калі яны здаюцца лёгкімі.

Ці можна атрымаць рак горла ад аральнага сэксу?

Так, рак горла можа быць звязаны з інфекцыяй HPV, якая перадаецца праз аральны сэкс. HPV-16 і HPV-18, тыя ж тыпы вірусаў, якія выклікаюць рак шыйкі маткі, таксама могуць выклікаць рак горла. Аднак важна разумець, што не кожны, хто займаецца аральным сэксам, развівае рак горла. Рызыка павялічваецца з колькасцю партнёраў і пэўнымі іншымі фактарамі. Прышчэпка ад HPV можа дапамагчы абараніць ад гэтых вірусаў, якія выклікаюць рак.

Як адчувае сябе рак горла на пачатку?

Ранні рак горла часта адчуваецца як працяглая прастуда або раздражненне горла, якое не праходзіць. Вы можаце заўважыць скрабучае або балючае горла, якое не паляпшаецца звычайнымі сродкамі, лёгкую ахрыпласць або адчуванне, што нешта затрымалася ў горле. Гэтыя сімптомы часта бываюць лёгкімі спачатку і іх лёгка адкінуць, таму любыя сімптомы горла, якія доўжацца больш за два тыдні, павінны быць ацэнены лекарам.