Health Library Logo

Health Library

Тромбацытапенія

Агляд

Тромбацытапенія — гэта стан, пры якім назіраецца нізкі ўзровень трамбацытаў у крыві. Трабацыты (трамбацыты) — гэта бязколерныя клеткі крыві, якія спрыяюць згусальнасці крыві. Трабацыты спыняюць крывацёк, зляпляючыся і ўтвараючы пробкі ў пашкоджаных сасудах.

Тромбацытапенія можа ўзнікнуць у выніку парушэнняў касцявога мозгу, такіх як лейкемія, або праблем з імуннай сістэмай. Ці яна можа быць пабочным эфектам прыёму пэўных лекавых прэпаратаў. Яна ўражае як дзяцей, так і дарослых.

Тромбацытапенія можа быць лёгкай і выклікаць нязначныя прыкметы або сімптомы. У рэдкіх выпадках колькасць трамбацытаў можа быць настолькі нізкай, што адбываецца небяспечнае ўнутранае крывацёк. Існуюць варыянты лячэння.

Сімптомы

"Прыкметы і сімптомы тромбацытапеніі могуць ўключаць у сябе: лёгкія або залішнія сінякі (пурпура)\nПавярхоўнае крывацёк у скуру, якое выглядае як высыпанні чырвона-фіялетавых кропак памерам з галоўку шпількі (петехія), звычайна на ніжніх нагах\nПрацяглы крывацёк з разрэзаў\nКрывацёк з дзёсен або носа\nКроў у мачы або кале\nНезвычайна моцныя менструальныя вылучэнні\nЗамарочванне\nПавялічаная селязёнка Звярніцеся да лекара, калі ў вас ёсць прыкметы тромбацытапеніі, якія вас турбуюць. Крывацёк, які не спыняецца, з'яўляецца медыцынскай надзвычайнай сітуацыяй. Звярніцеся за неадкладнай дапамогай пры крывацёку, які нельга кантраляваць звычайнымі метадамі першай дапамогі, такімі як прыкладанне ціску да пашкоджанай вобласці."

Калі звяртацца да ўрача

Запішыцеся на прыём да лекара, калі ў вас ёсць прыкметы тромбацытапеніі, якія вас турбуюць.

Прычыны

Селязёнка — невялікі орган, памерам прыкладна з кулак. Але шэраг захворванняў, у тым ліку хваробы печані і некаторыя віды раку, могуць прывесці да павелічэння селязёнкі.

Тромбацытапенія азначае, што ў вас менш за 150 000 трамбацытаў на мікралітр цыркулюючай крыві. Паколькі кожная трамбацыт жыве толькі каля 10 дзён, ваш арганізм звычайна пастаянна абнаўляе запас трамбацытаў, выпрацоўваючы новыя трамбацыты ў касцяным мозгу.

Тромбацытапенія рэдка бывае спадчыннай; або яна можа быць выкліканая шэрагам лекавых прэпаратаў або захворванняў. Нягледзячы на прычыну, цыркулюючыя трамбацыты зніжаюцца ў выніку аднаго або некалькіх з наступных працэсаў: затрымка трамбацытаў у селязёнцы, зніжэнне выпрацоўкі трамбацытаў або павелічэнне іх разбурэння.

Селязёнка — невялікі орган памерам з кулак, размешчаны крыху ніжэй рэбравай клеткі на левым баку вашага жывата. Звычайна селязёнка змагаецца з інфекцыяй і фільтруе непажаданыя рэчывы з крыві. Павялічаная селязёнка — якая можа быць выкліканая шэрагам парушэнняў — можа ўтрымліваць занадта шмат трамбацытаў, што зніжае колькасць трамбацытаў у крывацёку.

Трамбацыты выпрацоўваюцца ў касцяным мозгу. Фактары, якія могуць знізіць выпрацоўку трамбацытаў, ўключаюць:

  • Лейкемія і іншыя віды раку
  • Некаторыя віды анеміі
  • Вірусныя інфекцыі, такія як гепатыт С або ВІЧ
  • Прэпараты хіміятэрапіі і прамянёвая тэрапія
  • Злоўжыванне алкаголем

Некаторыя захворванні могуць прывесці да таго, што ваш арганізм выкарыстоўвае або разбурае трамбацыты хутчэй, чым яны выпрацоўваюцца, што прыводзіць да недахопу трамбацытаў у крывацёку. Прыклады такіх захворванняў ўключаюць:

  • Цяжарнасць. Тромбацытапенія, выкліканая цяжарнасцю, звычайна лёгкая і паляпшаецца неўзабаве пасля родаў.
  • Імунная тромбацытапенія. Аўтаімунныя захворванні, такія як чырвоная ваўчанка і рэўматоідны артрыт, выклікаюць гэты тып. Імунная сістэма арганізма памылкова атакуе і разбурае трамбацыты. Калі дакладная прычына гэтага стану невядомая, яго называюць ідыяпатычнай тромбацытапенічнай пурпурай. Гэты тып часцей сустракаецца ў дзяцей.
  • Бактэрыі ў крыві. Сур'ёзныя бактэрыяльныя інфекцыі, якія закранаюць кроў (бактэрыемія), могуць разбураць трамбацыты.
  • Тромбатычная тромбацытапенічная пурпура. Гэта рэдкае захворванне, якое ўзнікае, калі невялікія крывяносныя згусткі раптоўна ўтвараюцца па ўсім целе, выкарыстоўваючы вялікую колькасць трамбацытаў.
  • Гемалітычна-урэмічны сіндром. Гэта рэдкае захворванне выклікае рэзкае зніжэнне трамбацытаў, разбурэнне чырвоных крывяных цельцаў і парушае функцыю нырак.
  • Лекавыя прэпараты. Пэўныя лекавыя прэпараты могуць знізіць колькасць трамбацытаў у крыві. Часам прэпарат блытае імунную сістэму і прымушае яе разбураць трамбацыты. Прыклады ўключаюць гепарын, хінін, сульфазмяшчальныя антыбіётыкі і супрацьсутаргавыя прэпараты.
Ускладненні

Небяспечнае ўнутранае крывацёк можа адбыцца, калі колькасць трамбацытаў паніжаецца ніжэй за 10 000 трамбацытаў на мікралітр. Нягледзячы на ​​рэдкасць, цяжкая трамбацытапенія можа выклікаць крывацёк у мозг, што можа быць смяротным.

Дыягностыка

Для вызначэння таго, ці маеце вы тромбацытапенію, можна выкарыстоўваць наступнае:

  • Аналіз крыві. Поўны аналіз крыві вызначае колькасць крывяных клетак, у тым ліку трамбацытаў, у ўзятай пробе крыві.
  • Фізічны агляд, уключаючы поўны медыцынскі анамнез. Ваш лекар будзе шукаць прыкметы крывацёку пад скурай і абмацае ваш жывот, каб убачыць, ці павялічана ваша селязёнка. Ён або яна таксама спытае вас аб хваробах, якія вы перахварэлі, і аб тыпах лекавых прэпаратаў і дабавак, якія вы прымалі нядаўна.

Ваш лекар можа прапанаваць іншыя аналізы і працэдуры для вызначэння прычыны вашага стану ў залежнасці ад вашых прыкмет і сімптомаў.

Лячэнне

Тромбацытапенія можа доўжыцца днямі ці гадамі. Людзям з лёгкай тромбацытапеніяй, магчыма, не спатрэбіцца лячэнне. Для людзей, якім неабходна лячэнне тромбацытапеніі, лячэнне залежыць ад яе прычыны і цяжару. Калі ваша тромбацытапенія выклікана якім-небудзь захворваннем або лекамі, ліквідацыя гэтай прычыны можа вылечыць яе. Напрыклад, калі ў вас гепарын-індуцыраваная тромбацытапенія, ваш лекар можа прапісаць іншы антыкаагулянтны прэпарат. Іншыя віды лячэння могуць ўключаць у сябе:

  • Пераліванне крыві або трамбацытаў. Калі ўзровень трамбацытаў стане занадта нізкім, ваш лекар можа замяніць страчаную кроў пераліваннем эрытрацытаў або трамбацытаў.
  • Аперацыя. Калі іншыя віды лячэння не дапамагаюць, ваш лекар можа парэкамендаваць аперацыю па выдаленні селязёнкі (спленэктомія).
  • Плазмаферэз. Тромбатычная тромбацытапенічная пурпура можа прывесці да медыцынскай надзвычайнай сітуацыі, якая патрабуе плазмаферэзу. Спасылка на адпісанне ў электронным лісце.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia