Што такое Анкілаглосія? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Анкілаглосія — гэта стан, пры якім тонкая тканіна пад мовай карацейшая або больш тугая, чым звычайна, абмяжоўваючы рухомасць мовы. Гэтая тканіна, якая называецца язвыковая вузда, дзейнічае як счаплення, якое можа абмяжоўваць нармальны рух мовы, калі яна занадта абмежаваная.

Хоць гэта гучыць трывожна, анкілаглосія на самай справе даволі распаўсюджаная і сустракаецца прыкладна ў 4-10% нованароджаных. Добрая навіна ў тым, што многія выпадкі вырашаюцца самі па сабе, па меры таго як дзеці растуць, а калі неабходна лячэнне, яно звычайна простае і вельмі эфектыўнае.

Якія сімптомы анкілаглосіі?

Сімптомы анкілаглосіі могуць значна адрознівацца ў залежнасці ад таго, наколькі моцна абмежаваны рух мовы, і ад вашага ўзросту. У нованароджаных і грудных дзяцей вы можаце заўважыць цяжкасці з кармленнем, у той час як у старэйшых дзяцей і дарослых могуць узнікнуць праблемы з мовай або харчаваннем.

Вось найбольш распаўсюджаныя прыкметы, на якія варта звярнуць увагу:

• Цяжкасці з грудным або бутэлечным кармленнем - Ваш дзіця можа мець праблемы з правільным захопам саска, здацца хутка стамляцца падчас кармлення або не набіраць вагу, як чакаецца
• Слабая рухомасць мовы - Вы можаце заўважыць, што ваша дзіця не можа высунуць мову за вусны або лёгка перамяшчаць яе з боку ў бок
• Сэрцападобная форма канца мовы - Калі ваша дзіця спрабуе высунуць мову, канцык можа выглядаць зазубленым або сэрцападобным з-за тугой вузды, якая цягне яго
• Праблемы з мовай - Некаторыя гукі, такія як «т», «д», «з», «с», «ф», «р» і «л», могуць быць асабліва цяжкімі для вымаўлення
• Праблемы з харчаваннем - Цяжкасці з лізаннем вуснаў, лізаннем марожанага або жаваннем пэўных прадуктаў, якія патрабуюць руху мовы

У некаторых рэдкіх выпадках вы таксама можаце заўважыць пастаянныя прамежкі паміж ніжнімі пярэднімі зубамі або цяжкасці з гульнёй на духовых інструментах. Гэтыя сімптомы не азначаюць, што вашаму дзіцяці абавязкова спатрэбіцца лячэнне, але яны вартыя абмеркавання з вашым лекарам.

Якія тыпы анкілаглосіі?

Медыцынскія работнікі звычайна класіфікуюць анкілаглосію ў залежнасці ад таго, дзе вузда прымацоўваецца да мовы і наколькі яна абмяжоўвае рух. Зразумець гэтыя тыпы можа дапамагчы вам лепш абмеркаваць вашу сітуацыю з вашым лекарам.

Асноўныя тыпы ўключаюць:

• Перадняя анкілаглосія - Вузда прымацоўваецца каля канца мовы, што робіць яе найбольш бачнай і часта найбольш абмежавальнай
• Задняя анкілаглосія - Вузда прымацоўваецца далей назад на мове і можа быць таўшчэйшай або менш бачнай, але ўсё яшчэ можа значна абмяжоўваць рух
• Поўная анкілаглосія - Рэдкі стан, калі вузда распасціраецца да самага канца мовы, сур'ёзна абмяжоўваючы ўвесь рух
• Частковая анкілаглосія - Найбольш распаўсюджаны тып, калі магчымы некаторы рух мовы, але ён усё яшчэ дастаткова абмежаваны, каб выклікаць сімптомы

Ваш лекар ацэніць не толькі тып, але і тое, наколькі абмежаванне ўплывае на паўсядзённую дзейнасць, такую як кармленне, гаворка або харчаванне. Важнасць сімптомаў больш важная, чым канкрэтны тып пры прыняцці рашэння аб лячэнні.

Што выклікае анкілаглосію?

Анкілаглосія развіваецца падчас цяжарнасці, калі вузда не аддзяляецца належным чынам па меры росту вашага дзіцяці ў матцы. Гэта адбываецца калі-небудзь паміж 6-м і 12-м тыднем цяжарнасці, і гэта проста варыяцыя нармальнага развіцця, а не тое, што вы зрабілі або не зрабілі.

Дакладная прычына таго, чаму гэта адбываецца, не цалкам зразумелая, але даследаванні паказваюць, што некалькі фактараў могуць гуляць ролю. Генетыка, здаецца, мае важнае значэнне, паколькі анкілаглосія часта сустракаецца ў сем'ях. Калі вы або ваш партнёр мелі анкілаглосію, у вашага дзіцяці больш высокі шанец мець яе таксама.

Некаторыя даследаванні паказваюць, што пэўныя генетычныя варыяцыі могуць уплываць на тое, як развіваюцца злучальныя тканіны, што робіць анкілаглосію больш верагоднай. Аднак у многіх выпадках анкілаглосія ўзнікае без якой-небудзь відавочнай сямейнай гісторыі або вызначальнай прычыны.

Важна разумець, што анкілаглосія не выклікаецца нічым, што вы зрабілі падчас цяжарнасці. Такія фактары, як ваша дыета, узровень стрэсу або дзейнасць, не ўплываюць на тое, ці развіваецца ў вашага дзіцяці гэты стан. Гэта проста адна з тых варыяцый развіцця, якія могуць адбывацца падчас нармальнага росту плоду.

Калі звяртацца да лекара па прычыне анкілаглосіі?

Вам варта звярнуцца да медыцынскага работніка, калі вы заўважылі цяжкасці з кармленнем у вашага нованароджанага або праблемы з мовай у вашага старэйшага дзіцяці. Ранняе абследаванне можа дапамагчы вызначыць, ці ўплывае анкілаглосія на развіццё і якасць жыцця вашага дзіцяці.

Для немаўлят заплануйце сустрэчу, калі ваша дзіця мае праблемы з захопам саска падчас груднога кармлення, здаецца хутка стамляецца падчас кармлення або не набірае вагу, як чакаецца. Вы таксама можаце заўважыць клацаючыя гукі падчас кармлення або што ваша дзіця часта засынае, спрабуючы есці.

Для старэйшых дзяцей разгледзьце кансультацыю, калі ваша дзіця мае пастаянныя праблемы з мовай, асабліва з гукамі, якія патрабуюць руху канца мовы. Цяжкасці з ужываннем пэўных прадуктаў, праблемы з гігіенай ротавай паражніны або сацыяльныя праблемы, звязаныя з мовай, таксама могуць патрабаваць прафесійнай ацэнкі.

Не хвалюйцеся аб тым, каб звяртацца за дапамогай занадта рана. Педиятры, кансультанты па лактацыі і лагапеды маюць вопыт у ацэнцы анкілаглосіі і могуць даць рэкамендацыі, нават калі лячэнне не патрабуецца неадкладна. Яны таксама могуць дапамагчы вам зразумець, за чым назіраць па меры росту вашага дзіцяці.

Якія фактары рызыкі анкілаглосіі?

Некалькі фактараў могуць павялічыць верагоднасць анкілаглосіі, хоць наяўнасць гэтых фактараў рызыкі не гарантуе, што ваша дзіця развіе гэты стан. Зразумець іх можа дапамагчы вам ведаць, за чым назіраць.

Найбольш значнымі фактарамі рызыкі з'яўляюцца:

• Сямейная гісторыя - Калі вы, ваш партнёр або іншыя члены сям'і мелі анкілаглосію, у вашага дзіцяці больш высокі шанец мець яе таксама
• Мужчынская палавая прыналежнасць - Хлопчыкі прыкладна ў тры разы часцей маюць анкілаглосію, чым дзяўчынкі, хоць прычына гэтага не цалкам зразумелая
• Пэўныя генетычныя захворванні - Рэдкія захворванні, такія як сіндром Элерса-Данласа або сіндром П'ера Робіна, могуць павялічыць верагоднасць
• Іншыя абмежаванні ротавай паражніны - Дзеці з зашчапленнем вуснаў або іншымі абмежаваннямі ротавай тканіны таксама могуць мець анкілаглосію

Некаторыя даследаванні паказваюць, што павышаны ўзрост маці можа быць звязаны з крыху больш высокімі паказчыкамі, але гэтая сувязь не даказаная канчаткова. Падобным чынам, пэўныя этнічныя групы могуць мець розныя паказчыкі анкілаглосіі, але індывідуальная варыяцыя значная.

Запомніце, што многія дзеці з гэтымі фактарамі рызыкі ніколі не развіваюць анкілаглосію, у той час як іншыя без відавочных фактараў рызыкі маюць. Гэтыя фактары проста дапамагаюць медыцынскім работнікам ведаць, за чым назіраць падчас руцінных аглядаў.

Якія магчымыя ўскладненні анкілаглосіі?

Хоць многія людзі з лёгкай анкілаглосіяй жывуць цалкам нармальным жыццём без лячэння, больш цяжкія выпадкі часам могуць прыводзіць да ўскладненняў, якія ўплываюць на паўсядзённую дзейнасць і развіццё. Зразумець гэтыя патэнцыйныя праблемы можа дапамагчы вам прыняць абгрунтаваныя рашэнні аб лячэнні.

Найбольш распаўсюджанымі ўскладненнямі, з якімі вы можаце сутыкнуцца, з'яўляюцца:

• Цяжкасці з кармленнем у немаўлят - Слабы прырост вагі, працяглы час кармлення і боль у грудзях у маці падчас кармлення
• Затрымкі ў развіцці мовы - Цяжкасці з пэўнымі гукамі, якія могуць паўплываць на зносіны і ўпэўненасць у сабе
• Праблемы з гігіенай ротавай паражніны - Цяжкасці з правільным чышчэннем зубоў, што можа прывесці да праблем са зубамі або дрэннага паху з рота
• Абмежаванні ў харчаванні - Цяжкасці з прадуктамі, якія патрабуюць маніпуляцый мовай, што можа паўплываць на харчаванне
• Сацыяльныя праблемы - Самасазнанне з прычыны праблем з мовай або харчаваннем, асабліва ў дзяцей школьнага ўзросту

У рэдкіх выпадках нелячаная анкілаглосія можа спрыяць праблемам з размяшчэннем зубоў або праблемам з развіццём сківіцы. Некаторыя дарослыя паведамляюць аб цяжкасцях з інтымнай дзейнасцю або гульнёй на пэўных музычных інструментах.

Добрая навіна ў тым, што гэтыя ўскладненні часта прадухіляюцца або лячацца. Многія з іх цалкам знікаюць пры належным умяшанні, і чым раней лячэнне, тым лепш вынікі.

Як дыягнастуецца анкілаглосія?

Дыягностыка анкілаглосіі звычайна ўключае просты фізічны агляд, падчас якога ваш медыцынскі работнік разглядае знешні выгляд вашай мовы і правярае яе рухомасць. Працэдура хуткая, бязбольна і часта можа быць зроблена падчас рэгулярнага агляду.

Ваш лекар спачатку агледзіць, як выглядае ваша мова, калі вы высунулі яе, правяраючы прыкметы, такія як сэрцападобны канцык або абмежаваны рух. Яны таксама ацэняць, наколькі добра вы можаце перамяшчаць мову з боку ў бок, уверх да неба і наколькі далёка вы можаце высунуць яе за вусны.

Для немаўлят лекар можа назіраць за паводзінамі падчас кармлення і правяраць, наколькі добра дзіця можа захопліваць сасок і смактаць. Яны таксама могуць асцярожна падняць мову, каб непасрэдна агледзець вузда і ацаніць яе таўшчыню і кропку прымацавання.

У некаторых выпадках ваш лекар можа выкарыстоўваць стандартызаваны інструмент ацэнкі, які ацэньвае розныя аспекты функцыі мовы. Гэта дапамагае вызначыць сур'ёзнасць і тое, ці будзе карысным лячэнне. Звычайна для дыягностыкі не патрабуюцца спецыяльныя аналізы або візуалізацыя.

Якое лячэнне анкілаглосіі?

Лячэнне анкілаглосіі вар'іруецца ад простага назірання да невялікіх хірургічных працэдур, у залежнасці ад таго, наколькі гэты стан уплывае на ваша паўсядзённае жыццё. Добрая навіна ў тым, што калі неабходна лячэнне, яно звычайна простае з выдатнымі вынікамі.

Ваш медыцынскі работнік можа рэкамендаваць некалькі падыходаў:

• Назіранне - Для лёгкіх выпадкаў, асабліва ў малых дзяцей, паколькі многія з іх паляпшаюцца натуральным чынам па меры росту і развіцця
• Фрэнатэмія - Простая працэдура, пры якой вузда разразаецца нажніцамі або лазерам, звычайна робіцца ў кабінеце лекара
• Фрэнулопластыка - Больш складаная хірургічная працэдура для таўшчэйшых вуздаў, якая ўключае выдаленне тканіны і часам швы
• Лагапедыя - Практцыкаванні для паляпшэння рухомасці мовы і яснасці мовы, часта выкарыстоўваюцца разам з хірургічным лячэннем або пасля яго

Для немаўлят з цяжкасцямі ў кармленні лячэнне часта рэкамендуецца раней, чым пазней. Працэдуры звычайна хуткія, фрэнатэмія займае ўсяго некалькі секунд і выклікае мінімальны дыскамфорт.

Ваш лекар дапаможа вам узважыць перавагі і рызыкі ў залежнасці ад вашай канкрэтнай сітуацыі. Большасць людзей адчуваюць значнае паляпшэнне сімптомаў пасля належнага лячэння.

Як кіраваць анкілаглосіяй дома?

Хоць хатняе лячэнне не можа вылечыць анкілаглосію, ёсць некалькі рэчаў, якія вы можаце зрабіць, каб мінімізаваць сімптомы і падтрымаць развіццё вашага дзіцяці. Гэтыя падыходы лепш за ўсё працуюць у спалучэнні з прафесійным кіраўніцтвам ад вашага медыцынскага работніка.

Для праблем з кармленнем у немаўлят паспрабуйце розныя пазіцыі груднога кармлення, якія могуць палегчыць захоп саска, напрыклад, пазіцыю «футбольны мяч» або кармленне ў пазіцыі лежачы. Вы таксама можаце працаваць з кансультантам па лактацыі, які можа прапанаваць канкрэтныя метады для вашай сітуацыі.

Практыкаванні для мовы могуць быць карыснымі для старэйшых дзяцей, хоць іх варта праводзіць пад кіраўніцтвам лагапеда. Простыя дзеянні, такія як тое, каб ваша дзіця практыкавала высуванне мовы, перамяшчэнне яе з боку ў бок або спробу дакрануцца да носа канцом мовы, могуць дапамагчы палепшыць рухомасць.

Захаванне добрай гігіены ротавай паражніны становіцца асабліва важным пры анкілаглосіі. Дапамажыце свайму дзіцяці старанна чысціць зубы, звяртаючы асаблівую ўвагу на зоны, да якіх можа быць цяжка дабрацца. Рэгулярныя агляды ў стаматолага могуць дапамагчы выявіць любыя праблемы на ранніх стадыях.

Запомніце, што хатняе лячэнне з'яўляецца дапаможным, а не лячэннем. Калі сімптомы значна ўплываюць на кармленне, мову або якасць жыцця, прафесійнае лячэнне звычайна з'яўляецца найбольш эфектыўным рашэннем.

Як падрыхтавацца да сустрэчы з лекарам?

Падрыхтоўка да кансультацыі па пытаннях анкілаглосіі можа дапамагчы вам максімальна выкарыстаць вашу сустрэчу і забяспечыць, каб ваш медыцынскі работнік меў усю неабходную інфармацыю. Нязначная падрыхтоўка шмат значыць для атрымання лепшага лячэння.

Перад візітам запішыце канкрэтныя сімптомы або праблемы, якія вы заўважылі. Для немаўлят адзначце рэжым кармлення, прырост вагі і любыя цяжкасці падчас груднога або бутэлечнага кармлення. Для старэйшых дзяцей дакументуйце праблемы з мовай, цяжкасці з харчаваннем або сацыяльныя праблемы.

Прынясіце любую актуальную сямейную гісторыю, у тым ліку тое, ці мелі вы або ваш партнёр анкілаглосію або затрымкі ў развіцці мовы. Калі вы спрабавалі якія-небудзь меры, такія як лагапедыя або метады кармлення, запішыце, што вы спрабавалі і наколькі добра гэта працавала.

Падрыхтуйце пытанні аб варыянтах лячэння, часе аднаўлення і тым, чаго чакаць, калі рэкамендуецца аперацыя. Не саромейцеся спытаць пра вопыт лекара ў правядзенні працэдур па лячэнні анкілаглосіі і тыповыя вынікі.

Для немаўлят паспрабуйце запланаваць сустрэчу, калі ваша дзіця не занадта галаднае або стамленае, паколькі лекар можа хацець назіраць за кармленнем або агледзець рот, калі ваша дзіця спакойнае.

Асноўны вывад аб анкілаглосіі

Найважнейшае, што трэба памятаць аб анкілаглосіі, гэта тое, што гэта распаўсюджаны, лячэбны стан, які не павінен абмяжоўваць развіццё або якасць жыцця вашага дзіцяці. Хоць гэта можа выклікаць рэальныя праблемы з кармленнем, мовай або харчаваннем, пры неабходнасці даступна эфектыўнае лячэнне.

Многія выпадкі анкілаглосіі з'яўляюцца лёгкімі і могуць палепшыцца натуральным чынам па меры росту дзяцей. Для тых, хто патрабуе ўмяшання, простыя працэдуры могуць забяспечыць значныя паляпшэнні з мінімальным рызыкам або дыскамфортам.

Давярайце сваім інстынктам, калі вы заўважылі цяжкасці з кармленнем у вашага немаўляці або праблемы з мовай у вашага старэйшага дзіцяці. Ранняе абследаванне і лячэнне, калі яно патрэбна, звычайна прыводзяць да лепшых вынікаў і могуць прадухіліць больш сур'ёзныя праблемы ў будучыні.

Запомніце, што наяўнасць анкілаглосіі не адлюстроўвае вашага бацькоўства або таго, што вы зрабілі падчас цяжарнасці. Гэта проста варыяцыя развіцця, якая пры належным доглядзе можа быць паспяхова кантраляваная, каб дапамагчы вашаму дзіцяці квітнець.

Часта задаюць пытанні аб анкілаглосіі

Пытанне 1. Ці палепшыцца анкілаглосія ў майго дзіцяці самастойна?

Многія выпадкі лёгкай анкілаглосіі паляпшаюцца натуральным чынам па меры росту дзяцей і развіцця іх рота. Вузда можа расцягвацца і станавіцца больш гнуткай з цягам часу, і дзеці часта развіваюць кампенсатарныя рухі, якія дапамагаюць ім функцыянаваць нармальна. Аднак больш значныя абмежаванні звычайна не знікаюць без лячэння, асабліва калі яны выклікаюць пастаянныя цяжкасці з кармленнем або мовай.

Пытанне 2. Ці балючая аперацыя па лячэнні анкілаглосіі для немаўлят?

Сама працэдура фрэнатэміі звычайна вельмі хуткая і выклікае мінімальны дыскамфорт для немаўлят. Большасць немаўлят крыху плачуць падчас працэдуры, але хутка супакойваюцца пасля. Нязначная капрызность на працягу аднаго-двух дзён з'яўляецца нармальнай, але немаўляты звычайна аднаўляюць нармальнае кармленне на працягу некалькіх гадзін. Ваш лекар можа рэкамендаваць зняць боль у немаўляці, калі гэта неабходна, але многім немаўлятам патрабуецца мала або зусім не патрабуецца зняцце болю.

Пытанне 3. Ці можа анкілаглосія паўплываць на зубы майго дзіцяці?

Анкілаглосія часам можа спрыяць праблемам са зубамі, асабліва праблемам з размяшчэннем ніжніх пярэдніх зубоў. Абмежаваны рух мовы таксама можа ўскладніць правільнае чышчэнне зубоў, што можа прывесці да карыесу або праблем з дзёснамі. Аднак пры добрай гігіене ротавай паражніны і належным лячэнні пры неабходнасці большасць праблем са зубамі можна прадухіліць або эфектыўна кантраляваць.

Пытанне 4. Колькі часу займае аднаўленне пасля аперацыі па лячэнні анкілаглосіі?

Аднаўленне пасля фрэнатэміі звычайна вельмі хуткае, прычым большасць людзей аднаўляюць нармальную дзейнасць на працягу аднаго-двух дзён. Для немаўлят кармленне звычайна паляпшаецца на працягу некалькіх гадзін-дзён пасля працэдуры. Паляпшэнне мовы ў старэйшых дзяцей можа заняць некалькі тыдняў-месяцаў, асабліва калі таксама патрабуецца лагапедыя. Часта рэкамендуюцца практыкаванні для прадухілення паўторнага прымацавання тканіны.

Пытанне 5. Ці могуць дарослыя зрабіць аперацыю па лячэнні анкілаглосіі?

Так, дарослыя, безумоўна, могуць зрабіць аперацыю па лячэнні анкілаглосіі, калі гэты стан уплывае на іх мову, харчаванне або якасць жыцця. Хоць працэдура можа быць крыху больш складанай у дарослых з-за больш тоўстай тканіны, яна ўсё яшчэ звычайна робіцца як амбулаторная працэдура з добрымі паказчыкамі поспеху. Многія дарослыя адзначаюць значныя паляпшэнні ў яснасці мовы і камфорце падчас харчавання пасля лячэння.