Што такое тонзіліт? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Тонзіліт — гэта інфекцыя або запаленне міндалін, двух авальных тканінных пласцінак у задняй частцы горла. Уявіце свае міндаліны як першую лінію абароны вашага арганізма ад мікробаў, якія трапляюць праз рот і нос.

Хоць тонзіліт можа выклікаць дыскамфорт і занепакоенасць, ён даволі распаўсюджаны, асабліва ў дзяцей і падлеткаў. Большасць выпадкаў праходзяць на працягу тыдня пры правільным лячэнні, а сур'ёзныя ўскладненні рэдкія пры належным лячэнні.

Што такое тонзіліт?

Тонзіліт узнікае, калі вашы міндаліны набракаюць і інфікуюцца, звычайна вірусамі або бактэрыямі. Вашы міндаліны з'яўляюцца часткай вашай імуннай сістэмы, дзейнічаючы як вартаўнікі, якія затрымліваюць шкодныя мікробы, перш чым яны змогуць пранікнуць глыбей у ваш арганізм.

Калі мікробы пераадольваюць абарону міндалін, яны становяцца чырвонымі, набраклымі і балючымі. Гэтая натуральная імунная рэакцыя — спосаб вашага арганізма змагацца з інфекцыяй, нягледзячы на ​​тое, што вы часова адчуваеце сябе дрэнна.

Захворванне можа быць вострым, працягваючыся ўсяго некалькі дзён ці тыдзень, або хранічным, калі яно паўтараецца. Большасць людзей адчуваюць востры тонзіліт, які добра рэагуе на адпачынак і адпаведнае лячэнне.

Якія сімптомы тонзіліту?

Найбольш відавочным прыкметай тонзіліту з'яўляецца боль у горле, які робіць глытанне нязручным або балючым. Вы можаце заўважыць гэты сімптом раніцай або пры спробе паесці або выпіць.

Вось распаўсюджаныя сімптомы, якія вы можаце адчуваць:

• Чырвоныя, набраклыя міндаліны, якія могуць мець белыя або жоўтыя плямы
• Моцны боль у горле і боль пры глытанні
• Ліхаманка і дрыжыкі
• Непрыемны пах з рота або хрыпласць голасу
• Павялічаныя лімфавузлы на шыі
• Галаўны боль і боль у целе
• Страта апетыту
• Млоснасць або боль у страўніку, асабліва ў малых дзяцей

У некаторых выпадках вы таксама можаце адчуваць боль у вуху, паколькі вашы вушы і горла злучаны. Боль можа быць мацней на адным баку, калі толькі адна міндаліна пашкоджана мацней.

Рэдка, цяжкія выпадкі могуць выклікаць цяжкасці з поўным адкрыццём рота, сліненьне з-за балючага глытання або прыглушаны голас, які гучыць так, быццам вы гаворыце з гарачай бульбай у роце.

Якія тыпы тонзіліту?

Урач звычайна класіфікуе тонзіліт на тры асноўныя тыпы ў залежнасці ад таго, як доўга працягваюцца сімптомы і як часта яны ўзнікаюць. Зразумець гэтыя тыпы можа дапамагчы вам ведаць, чаго чакаць падчас аднаўлення.

Востры тонзіліт — самая распаўсюджаная форма, якая доўжыцца ад некалькіх дзён да двух тыдняў. Вашы сімптомы з'яўляюцца хутка і звычайна цалкам знікаюць пры правільным лячэнні і адпачынку.

Рэцыдывуючы тонзіліт азначае, што вы адчуваеце некалькі эпізодаў на працягу года, звычайна вызначаецца як сем або больш інфекцый за адзін год, пяць або больш у кожным з двух паслядоўных гадоў або тры або больш у кожным з трох паслядоўных гадоў.

Хранічны тонзіліт уключае ўстойлівыя сімптомы, якія зацягваюцца на тыдні або месяцы. У вас можа быць працяглы боль у горле, непрыемны пах з рота або павялічаныя лімфавузлы, якія не цалкам знікаюць паміж абвастрэннямі.

Што выклікае тонзіліт?

Тонзіліт развіваецца, калі вірусы або бактэрыі паспяхова інфікуюць вашы міндаліны, пераадольваючы іх натуральныя абарончыя механізмы. Пераважная большасць выпадкаў, асабліва ў дарослых, выклікаюцца распаўсюджанымі вірусамі.

Вірусныя інфекцыі складаюць большасць выпадкаў тонзіліту і ўключаюць:

• Звычайныя вірусы прастуды (рынавірусы)
• Вірусы грыпу
• Вірус Эпштэйна-Барр (які выклікае мононуклеоз)
• Адэнавірусы
• Парагрыповыя вірусы

Бактэрыяльныя інфекцыі, хоць і менш распаўсюджаныя, могуць быць больш сур'ёзнымі і звычайна патрабуюць антыбіётыкатерапіі. Група А стрэптакока (стрэптакокавая ангіна) выклікае большасць выпадкаў бактэрыяльнага тонзіліту.

Іншыя бактэрыяльныя прычыны ўключаюць Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae і ў рэдкіх выпадках больш незвычайныя бактэрыі. Вельмі рэдка грыбковыя інфекцыі могуць выклікаць тонзіліт, звычайна ў людзей са слабай імуннай сістэмай.

Вы можаце заразіцца тонзілітам праз рэспіраторныя кроплі, калі чалавек з інфекцыяй кашляе, чхае або размаўляе побач з вамі. Абмен напоямі, прыборамі або кантакт з забруджанымі паверхнямі таксама могуць распаўсюджваць інфекцыю.

Калі звяртацца да ўрача па прычыне тонзіліту?

Вам варта звяртацца да лекара, калі боль у горле працягваецца больш за 24-48 гадзін, асабліва калі суправаджаецца ліхаманкай. Ранняе медыцынскае ўмяшанне можа дапамагчы вызначыць, ці патрэбны вам антыбіётыкі, і прадухіліць ускладненні.

Неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу, калі вы адчуваеце гэтыя небяспечныя сімптомы:

• Высокая тэмпература вышэй за 38,3°C
• Сур'ёзныя цяжкасці з глытаннем або дыханнем
• Пераважнае сліненьне з-за немагчымасці глытаць
• Прыкметы абязводжвання, такія як галавакружэнне або зніжэнне мачавыпускання
• Моцны галаўны боль або скаванасць шыі
• Высып, які з'яўляецца разам з болем у горле

Неадкладна выклічце хуткую дапамогу, калі ў вас праблемы з дыханнем, сур'ёзныя цяжкасці з глытаннем або калі вам здаецца, што ваша горла зачыняецца. Гэта можа сведчыць аб сур'ёзным ускладненні, якое патрабуе тэрміновага лячэння.

Для дзяцей звярніцеся да педыятра, калі яны адмаўляюцца піць вадкасць, маюць ліхаманку больш за тры дні або здаюцца незвычайна раздражняльнымі або апатычнымі.

Якія фактары рызыкі тонзіліту?

Некаторыя фактары могуць павялічыць верагоднасць развіцця тонзіліту, хоць гэтая распаўсюджаная інфекцыя можа ўзнікнуць у каго заўгодна. Зразумець гэтыя фактары рызыкі можа дапамагчы вам прыняць адпаведныя меры засцярогі.

Узрост гуляе значную ролю, пры гэтым дзеці і падлеткі найбольш схільныя да захворвання. Дзеці ва ўзросце ад 5 да 15 гадоў найбольш часта сутыкаюцца з тонзілітам, таму што іх імунная сістэма яшчэ развіваецца, і яны часта падвяргаюцца ўздзеянню мікробаў у школе.

Ваша навакольнае асяроддзе і лад жыцця могуць павялічыць рызыку:

• Часты кантакт з мікробамі ў школах, дзіцячых садках або перапоўненых месцах
• Цесны кантакт з чалавекам, які мае інфекцыю горла
• Аслабленная імунная сістэма з-за хваробы, стрэсу або лекаў
• Сезонныя фактары, паколькі інфекцыі дасягаюць піку восенню і ранняй вясной
• Недастатковае мыццё рук або абмен асабістымі рэчамі

Дарослыя з хранічнымі захворваннямі, такімі як дыябет, сардэчныя захворванні, або тыя, хто прымае імунасупрэсіўныя прэпараты, могуць сутыкнуцца з больш высокім рызыкам. Курэнне або ўздзеянне на пасіўнае курэнне таксама могуць раздражняць горла і павялічваць верагоднасць інфекцый.

Тое, што вы ўжо перанеслі тонзіліт, не робіць вас імуннымі. На самай справе, некаторыя людзі, здаецца, больш схільныя да рэцыдывуючых інфекцый, магчыма, з-за формы або памеру іх міндалін або індывідуальных фактараў імуннай сістэмы.

Якія магчымыя ўскладненні тонзіліту?

Большасць выпадкаў тонзіліту праходзяць без ускладненняў, асабліва калі вы атрымліваеце адпаведнае лячэнне і адпачынак. Аднак карысна ведаць пра патэнцыйныя ўскладненні, каб вы маглі звярнуцца за дапамогай, калі сімптомы пагоршацца.

Распраўсюджаныя ўскладненні, якія могуць узнікнуць, ўключаюць:

• Абязводжванне з-за цяжкасцей з глытаннем вадкасці
• Парушэнне сну з-за цяжкасцей з дыханнем або болю
• Распаўсюджванне інфекцыі на блізкія вобласці, такія як сярэдняе вуха
• Утварэнне абсцэсу вакол міндалін (ператонзілярны абсцэс)

Больш сур'ёзныя, але рэдкія ўскладненні могуць развіцца, калі стрэптакокавая ангіна не лячыцца. Яны ўключаюць рэўматычную ліхаманку, якая можа паўплываць на ваша сэрца, суставы і мозг, або паслястрэптакокавы гломэруланефрыт, захворванне нырак.

Вельмі рэдка цяжкі тонзіліт можа выклікаць праблемы з дыханнем, калі ацёк стане занадта моцным. Хранічны тонзіліт можа прывесці да працяглага непрыемнага паху з рота, працяглага дыскамфорту ў горле або частых прапускаў работы або вучобы.

Добрая навіна заключаецца ў тым, што пры правільным медыцынскім абслугоўванні гэтыя ўскладненні незвычайныя. Ваш лекар можа дапамагчы прадухіліць сур'ёзныя праблемы, вызначаючы бактэрыяльныя інфекцыі, якія патрабуюць антыбіётыкатерапіі.

Як можна прадухіліць тонзіліт?

Хоць вы не можаце цалкам прадухіліць тонзіліт, вы можаце значна знізіць рызыку, выконваючы правілы гігіены і падтрымліваючы сваю імунную сістэму. Гэтыя простыя крокі могуць дапамагчы абараніць вас і вашу сям'ю.

Гігіена рук — ваша лепшая абарона ад інфекцыі. Старанна мыйце рукі з мылам і цёплай вадой на працягу не менш за 20 секунд, асабліва перад ежай, пасля выкарыстання туалетнай пакоя і пасля знаходжання ў грамадскіх месцах.

Выконвайце гэтыя прафілактычныя меры штодня:

• Не дзяліцеся напоямі, прыборамі або асабістымі рэчамі з іншымі
• Па магчымасці трымайцеся далей ад людзей, якія відавочна хворыя
• Прыбірайце часта дакранальныя паверхні, такія як дзвярныя ручкі і тэлефоны
• Не дакранайцеся да свайго твару, носа або рота немытымі рукамі
• Забяспечвайце добрую гігіену паражніны рота з дапамогай рэгулярнага чышчэння і выкарыстання зубной ніткі
• Высыпайцеся і кантралюйце стрэс, каб падтрымліваць сваю імунную сістэму
• Рэгулярна рабіце прышчэпкі, у тым ліку штогадовыя прышчэпкі ад грыпу

Калі вы ўжо хворыя, абараніце іншых, закрываючы рот пры кашлі або чханні, застаючыся дома, пакуль у вас не будзе ліхаманкі на працягу 24 гадзін, і часта мыючы рукі.

Заменіце зубную шчотку пасля аднаўлення ад тонзіліту, каб не заразіцца зноў засталымі мікробамі.

Як дыягнастуецца тонзіліт?

Ваш лекар звычайна можа дыягнаставаць тонзіліт, агледзеўшы ваша горла і спытаўшы пра вашы сімптомы. Працэс дыягностыкі просты і дапамагае вызначыць найлепшы падыход да лячэння ў вашым канкрэтным выпадку.

Падчас візіту ваш лекар агледзіць ваша горла з дапамогай лямпы і шпателя. Ён праверыць наяўнасць пачырванення, ацёку, белых плям або гною на міндалінах і агледзіць шыю на наяўнасць павялічаных лімфавузлоў.

Ваш лекар можа правесці гэтыя дадатковыя тэсты:

• Змазкі з горла або хуткі тэст на стрэптакок, каб праверыць наяўнасць бактэрыяльнай інфекцыі
• Культура з горла, калі хуткі тэст адмоўны, але стрэптакок усё яшчэ падазраецца
• Аналізы крыві, калі магчымы мононуклеоз
• Вымярэнне тэмпературы для ацэнкі ліхаманкі

Хуткі тэст на стрэптакок дае вынікі на працягу некалькіх хвілін, у той час як культура з горла займае 24-48 гадзін, але больш дакладная. Ваш лекар можа пачаць лячэнне на аснове вашых сімптомаў і фізічнага агляду, чакаючы вынікаў культуры.

У рэдкіх выпадках, калі падазраюцца ўскладненні, могуць спатрэбіцца дадатковыя тэсты, такія як КТ. Аднак большасць выпадкаў тонзіліту дыягнастуюцца шляхам простага фізічнага агляду і медыцынскай гісторыі.

Якое лячэнне тонзіліту?

Лячэнне тонзіліту залежыць ад таго, ці з'яўляецца інфекцыя віруснай або бактэрыяльнай. Большасць выпадкаў з'яўляюцца віруснымі і праходзяць самі па сабе пры падтрымлівальным лячэнні, у той час як бактэрыяльныя інфекцыі патрабуюць антыбіётыкаў для прадухілення ўскладненняў.

Пры вірусным тонзіліце ваш лекар будзе засяроджвацца на тым, каб вам было камфортна, пакуль ваша імунная сістэма змагаецца з інфекцыяй. Гэты падыход добра працуе, паколькі антыбіётыкі не дапамагаюць супраць вірусаў.

Лячэнне бактэрыяльнага тонзіліту звычайна ўключае:

• Пераносныя антыбіётыкі, такія як пеніцылін або амоксициллин, на працягу 10 дзён
• Альтернатыўныя антыбіётыкі, калі ў вас алергія на пеніцылін
• Знебальвальныя сродкі, такія як ацетамінофен або ібупрофен
• Адпачынак і павелічэнне спажывання вадкасці

Вельмі важна прайсці поўны курс антыбіётыкаў, нават калі вы адчуваеце сябе лепш праз некалькі дзён. Папярэдняе спыненне можа прывесці да няўдачы лячэння і патэнцыйна сур'ёзных ускладненняў.

Пры рэцыдывуючым тонзіліце ваш лекар можа абмеркаваць тонзілектамію, хірургічнае выдаленне міндалін. Гэтая працэдура звычайна разглядаецца, калі ў вас частыя інфекцыі, якія значна ўплываюць на якасць вашага жыцця.

Зняцце болю важна незалежна ад прычыны. Безрэцэптныя знебальвальныя сродкі могуць дапамагчы знізіць як боль, так і ліхаманку, робячы вас больш камфортнымі падчас аднаўлення.

Як лячыцца дома падчас тонзіліту?

Домавае лячэнне гуляе важную ролю ў вашым аднаўленні пасля тонзіліту, дапамагаючы кантраляваць сімптомы і падтрымліваючы натуральны працэс аздараўлення вашага арганізма. Гэтыя мяккія сродкі могуць даць значнае палягчэнне падчас аднаўлення.

Адпачынак неабходны для аздараўлення, таму вазьміце адпачынак з работы або вучобы і добра высыпайцеся. Ваша імунная сістэма працуе найбольш эфектыўна, калі ваш арганізм не знаходзіцца пад стрэсам ад штодзённай дзейнасці.

Паспрабуйце гэтыя супакойлівыя хатнія сродкі:

• Паласкайце горла цёплай салёнай вадой некалькі разоў на дзень, каб знізіць ацёк
• Піце цёплыя напоі, такія як травяны чай, булён або цёплая вада з мёдам
• Сасыце пасцілкі для горла або кавалачкі лёду для часовага зняцця болю
• Выкарыстоўвайце увлажнитель з халодным парай, каб дадаць вільготнасць у сухое паветра
• Ешце мяккую ежу, якую лёгка глытаць, напрыклад, ёгурт, пудынг або суп
• Пазбягайце кіслай або вострай ежы, якая можа раздражняць горла

Забяспечвайце добрае ўвільгатненне, выпіваючы шмат вадкасці, нават калі глытанне нязручнае. Невялікія, частыя глыткі працуюць лепш, чым спроба выпіць вялікую колькасць адразу.

Пазбягайце курэння і пасіўнага курэння, паколькі яны могуць пагоршыць раздражненне горла і запаволіць аздараўленне. Калі вы звычайна курыце, гэта выдатны час, каб зрабіць перапынак і даць горлу аднавіцца.

Як рыхтавацца да візіту да ўрача?

Падрыхтоўка да візіту можа дапамагчы забяспечыць вам найбольш эфектыўнае лячэнне і не забыць важную інфармацыю пра вашы сімптомы. Нязначная падрыхтоўка значна дапамагае лекару паставіць дакладны дыягназ.

Запішыце свае сімптомы перад візітам, у тым ліку калі яны пачаліся, наколькі яны сур'ёзныя і што робіць іх лепш або горш. Гэтая інфармацыя дапамагае лекару зразумець вашу канкрэтную сітуацыю.

Вазьміце з сабой на прыём гэтую важную інфармацыю:

• Спіс бягучых лекаў, у тым ліку безрэцэптныя лекі і дабаўкі
• Запіс вашай тэмпературы, калі вы яе вымяралі
• Пытанні, якія вы хочаце задаць пра лячэнне або аднаўленне
• Інфармацыя пра нядаўні кантакт з хворымі людзьмі
• Ваша медыцынская гісторыя, асабліва папярэднія інфекцыі горла

Падумайце аб тым, каб хто-небудзь суправаджаў вас, калі вы адчуваеце сябе вельмі дрэнна, асабліва калі ў вас праблемы з гаворкай або глытаннем. Яны могуць дапамагчы звязвацца з вашым лекарам, калі гэта неабходна.

Прыйдзіце на некалькі хвілін раней, каб запоўніць неабходныя дакументы без спяшкі. Гэта дапамагае забяспечыць пачатак вашага прыёму ў час і яго гладкае праходжанне.

Асноўны вывад пра тонзіліт

Тонзіліт — гэта распаўсюджаная, звычайна лёгкая інфекцыя, ад якой большасць людзей цалкам аздараўляецца на працягу аднаго-двух тыдняў. Хоць гэта можа быць даволі нязручна, сур'ёзныя ўскладненні рэдкія, калі вы атрымліваеце адпаведны догляд і выконваеце рэкамендацыі па лячэнні.

Найважнейшае, што трэба памятаць, гэта веданне, калі звяртацца па медыцынскую дапамогу. Звярніцеся да лекара пры працяглым болю ў горле з ліхаманкай, цяжкасцямі з глытаннем або прыкметамі абязводжвання.

Пры правільным лячэнні, добрым домашнім лячэнні і дастатковай колькасці адпачынку вы можаце чакаць, што хутка адчуеце сябе значна лепш. Не саромейцеся звяртацца да лекара, калі ў вас ёсць занепакоенасць з нагоды вашых сімптомаў або прагрэсу аднаўлення.

Часта задаюць пытанні пра тонзіліт

Як доўга доўжыцца тонзіліт?

Вірусны тонзіліт звычайна доўжыцца 7-10 дзён, у той час як бактэрыяльны тонзіліт звычайна паляпшаецца на працягу 2-3 дзён пасля пачатку прыёму антыбіётыкаў. Большасць людзей адчуваюць сябе значна лепш на працягу тыдня, хоць поўнае аднаўленне можа заняць да двух тыдняў. Калі сімптомы захоўваюцца даўжэй, звярніцеся да лекара, каб выключыць ускладненні або іншыя захворванні.

Ці заразны тонзіліт?

Так, тонзіліт заразны, асабліва на працягу першых некалькіх дзён хваробы, калі сімптомы найбольш сур'ёзныя. Вы можаце распаўсюджваць інфекцыю праз рэспіраторныя кроплі пры кашлі, чханні або размове. Пры бактэрыяльным тонзіліце вы звычайна становіцеся не заразнымі на працягу 24 гадзін пасля пачатку прыёму антыбіётыкаў. У выпадку вірусных захворванняў вы застаецеся заразнымі, пакуль у вас ёсць сімптомы.

Ці могуць дарослыя захварэць на тонзіліт?

Дарослыя таксама могуць захварэць на тонзіліт, хоць гэта больш распаўсюджана ў дзяцей і падлеткаў. Выпадкі сярод дарослых больш верагодна з'яўляюцца віруснымі і могуць доўжацца даўжэй. Дарослыя могуць адчуваць больш сур'ёзныя сімптомы і павінны звяртаць увагу на прыкметы, якія патрабуюць медыцынскай дапамогі, такія як працяглая высокая тэмпература або цяжкасці з глытаннем.

Якой ежы варта пазбягаць пры тонзіліце?

Пазбягайце цвёрдай, шурпатай або кіслай ежы, якая можа раздражняць ужо балючае горла. Пазбягайце цытрусавых, памідораў, вострай ежы, чыпсаў, крэкераў і ўсяго з грубай тэкстурай. Замест гэтага выбірайце мяккую, супакойную ежу, такую ​​як ёгурт, пудынг, кактэйлі, суп і марожанае. Цёплыя напоі, такія як травяны чай або булён, могуць даць камфорт і дапамагчы падтрымліваць гідратацыю.

Калі варта разглядаць пытанне аб выдаленні міндалін?

Тонзілектамія можа быць рэкамендавана, калі ў вас рэцыдывуючы тонзіліт, які значна ўплывае на ваша жыццё, звычайна вызначаецца як сем або больш інфекцый за адзін год, пяць або больш у паслядоўных гадах або тры або больш у год на працягу трох паслядоўных гадоў. Ваш лекар таксама будзе ўлічваць такія фактары, як сур'ёзнасць сімптомаў, рэакцыя на лячэнне і ўскладненні. Большасці людзей з выпадковым тонзілітам аперацыя не патрэбна.