Трахома

Трахеома (трух-КОХ-мух) — гэта бактэрыйная інфекцыя, якая ўражае вочы. Яна выклікаецца бактэрыяй Chlamydia trachomatis. Трахеома заразная, распаўсюджваецца праз кантакт з вачамі, павекамі і сакрэцыямі носа або горла інфікаваных людзей. Яна таксама можа перадавацца праз кантакт з заражанымі прадметамі, такімі як хусткі.

Спачатку трахеома можа выклікаць лёгкі сверб і раздражненне вачэй і павек. Затым вы можаце заўважыць апухлыя павекі і гной, які выцякае з вачэй. Нелячаная трахеома можа прывесці да слепаты.

Трахеома з'яўляецца галоўнай прадухіляльнай прычынай слепаты ва ўсім свеце. Большасць выпадкаў трахеомы адбываюцца ў бедных раёнах Афрыкі, дзе пражывае 85% людзей з актыўным захворваннем. У раёнах, дзе трахеома распаўсюджаная, узровень заражэння сярод дзяцей малодш за 5 гадоў можа складаць 60% або больш.

Ранняе лячэнне можа дапамагчы прадухіліць ускладненні трахеомы.

Прыкметы і сімптомы трахомы звычайна ўражаюць абодва вочы і могуць ўключаць у сябе: лёгкі сверб і раздражненне вачэй і стагоддзеў; вадзяністыя вылучэнні з вачэй, якія змяшчаюць слізь або гной; ацёк стагоддзеў; святлобаязнь (фотафобія); боль у вачах; пачырваненне вачэй; страта зроку. Малыя дзеці асабліва схільныя да інфекцыі. Але хвароба прагрэсуе павольна, і больш балючыя сімптомы могуць не з'явіцца да дарослага ўзросту. Сусветная арганізацыя аховы здароўя (СААЗ) вызначыла пяць стадый развіцця трахомы: запаленне — фалікулярнае. Ранняя інфекцыя мае пяць або больш фалікулаў — невялікіх уздуццяў, якія змяшчаюць лімфацыты, тып белых крывяных клетак — бачных пры павелічэнні на ўнутранай паверхні верхняга стагоддзя (кан'юнктыва). Запаленне — інтэнсіўнае. На гэтай стадыі ваша вока цяпер вельмі заразлівае і становіцца раздражнёным, з патаўшчэннем або ацёкам верхняга стагоддзя. Рубац стагоддзеў. Паўторныя інфекцыі прыводзяць да рубцавання ўнутранага стагоддзя. Рубцы часта выглядаюць як белыя лініі пры разглядзе пад павелічэннем. Ваша стагоддзе можа дэфармавацца і можа заварочвацца ўнутр (энтрпаён). Заварочаныя вейкі (трыхіяз). Зарубцаваная ўнутраная абалонка вашага стагоддзя працягвае дэфармавацца, выклікаючы заварот вашых веек так, што яны труцца аб і драпаюць празрыстую знешнюю паверхню вашага вока (рагавіцу). Памутненне рагавіцы (непразрыстасць). Рагавіца пачынае запаляцца, што найбольш часта назіраецца пад верхнім стагоддзем. Пастаяннае запаленне, ускладненае драпінамі ад заварочаных веек, прыводзіць да памутнення рагавіцы. Усе прыкметы трахомы больш выяўленыя на верхнім стагоддзі, чым на ніжнім. Без умяшання захворванне, якое пачынаецца ў дзяцінстве, можа працягваць развівацца ў дарослым узросце. Звярніцеся да лекара, калі ў вас або вашага дзіцяці сверб або раздражненне вачэй або вылучэнні з вачэй, асабліва калі вы жывяце або нядаўна падарожнічалі ў раён, дзе трахома распаўсюджаная. Трахома - гэта заразная хвароба. Яе лячэнне як мага хутчэй дапамагае прадухіліць сур'ёзную інфекцыю.

Звярніцеся да лекара, калі ў вас або вашага дзіцяці сверб або раздражненне вачэй або вылучэнні з вачэй, асабліва калі вы жывяце або нядаўна падарожнічалі ў раён, дзе распаўсюджаны трахома. Трахома - гэта заразная хвароба. Яе лячэнне як мага хутчэй дапамагае пазбегнуць сур'ёзных інфекцый.

Трахіма выклікаецца пэўнымі падтыпамі хламідый трахамаціс, бактэрыі, якая таксама можа выклікаць палаво перадаўную інфекцыю хламідіёз.

Трахіма распаўсюджваецца праз кантакт з вылучэннямі з вачэй або носа інфікаванай асобы. Рукі, адзенне, ручнікі і насякомыя могуць быць шляхамі перадачы. У краінах, што развіваюцца, мухі, якія шукаюць вочы, таксама з'яўляюцца сродкам перадачы.

Фактары, якія павялічваюць рызыку заражэння трахомай, ўключаюць:

• Шчыльныя ўмовы пражывання. Людзі, якія жывуць у цесным кантакце, маюць больш высокі рызыка распаўсюджвання інфекцыі.
• Няправільная санітарыя. Няправільныя санітарныя ўмовы, недастатковы доступ да вады і адсутнасць гігіены, напрыклад, нямытыя твары або рукі, спрыяюць распаўсюджванню хваробы.
• Узрост. У раёнах, дзе хвароба актыўная, яна найбольш распаўсюджаная сярод дзяцей ва ўзросце ад 4 да 6 гадоў.
• Пол. У некаторых раёнах узровень захворвання сярод жанчын у два-шэсць разоў вышэй, чым у мужчын. Гэта можа быць звязана з тым, што жанчыны маюць больш кантактаў з дзецьмі, якія з'яўляюцца асноўным рэзервуарам інфекцыі.
• Мухі. Людзі, якія жывуць у раёнах з праблемамі кантролю за колькасцю мух, могуць быць больш схільныя да інфекцыі.

Адзін эпізод трахомы, выкліканы хламідіяй трахоматыс, лёгка лячыцца пры раннім выяўленні і выкарыстанні антыбіётыкаў. Паўторныя або другасныя інфекцыі могуць прывесці да ўскладненняў, у тым ліку:

• Рубацтво ўнутранага стагоддзя
• Дэфармацыі стагоддзяў, такія як падвярнутае стагоддзе (энтрпаён) або ўрослыя вейкі (трыхіяз), якія могуць драпаць рагавіцу
• Рубацтво або памутненне рагавіцы
• Частковая або поўная страта зроку

Калі вас лячылі ад трахомы з дапамогай антыбіётыкаў або хірургічнага ўмяшання, заўсёды існуе рызыка паўторнага заражэння. Для вашай абароны і бяспекі іншых пераканайцеся, што члены вашай сям'і або іншыя людзі, з якімі вы жывяце, прайшлі абследаванне і, пры неабходнасці, лячэнне ад трахомы. Трахома можа сустракацца па ўсім свеце, але часцей за ўсё ў Афрыцы, Азіі, Лацінскай Амерыцы, на Блізкім Усходзе і ў краінах Акіяніі. Пры знаходжанні ў рэгіёнах, дзе трахома распаўсюджана, сочыце за асабістай гігіенай, што можа дапамагчы прадухіліць заражэнне. Да правільных гігіенічных працэдур адносяцца: - Мыццё твару і рук. Утрыманне твару і рук у чысціні можа дапамагчы перарваць цыкл паўторнага заражэння. - Знішчэнне мух. Зніжэнне колькасці мух можа дапамагчы ліквідаваць крыніцу перадачы інфекцыі. - Правільная апрацоўка адходаў. Правільная ўтылізацыя адходаў жывёл і людзей можа знізіць колькасць месцаў размнажэння мух. - Палепшаны доступ да вады. Наяўнасць крыніцы прэснай вады побач можа дапамагчы палепшыць санітарныя ўмовы. Вакцыны ад трахомы няма, але прафілактыка магчымая. Сусветная арганізацыя аховы здароўя распрацавала стратэгію па прафілактыцы трахомы з мэтай яе ліквідацыі да 2020 года. Нягледзячы на тое, што мэта не была цалкам дасягнута, колькасць выпадкаў трахомы рэзка скарацілася. Стратэгія, якая называецца SAFE, уключае ў сябе: - Хірургічнае лячэнне за запушчаных формаў трахомы - Антыбіётыкі для лячэння і прафілактыкі інфекцыі - Чысціня твару - Паляпшэнне санітарных умоў, асабліва ў вадазабеспячэнні, каналізацыі і барацьбе з мухамі

Ваш лекар можа дыягнаставаць трахому шляхам фізічнага агляду або шляхам адпраўкі ўзоры бактэрый з вашых вачэй у лабараторыю для тэставання. Але лабараторныя тэсты не заўсёды даступныя ў месцах, дзе трахома распаўсюджаная.

Варыянты лячэння трахомы залежаць ад стадыі захворвання. Медыкаменты На ранніх стадыях трахомы лячэння толькі антыбіётыкамі можа быць дастаткова, каб ліквідаваць інфекцыю. Ваш лекар можа прапісаць тэтрацыклінавую вочную мазь або аральную азітраміцын (Зітромакс). Азітраміцын, здаецца, больш эфектыўны, чым тэтрацыклін, але ён больш дарагі. Сусветная арганізацыя аховы здароўя (СААЗ) рэкамендуе даваць антыбіётыкі ўсёй суполцы, калі больш за 10% дзяцей пацярпелі ад трахомы. Мэта гэтага кіраўніцтва - лячыць усіх, хто быў падвергнуты ўздзеянню трахомы, і знізіць распаўсюджванне трахомы. Хірургія Лячэнне позніх стадый трахомы, у тым ліку балючых дэфармацый стагоддзеў, можа патрабаваць хірургічнага ўмяшання. Пры хірургічным павароце стагоддзеў (біламелярны тарсальны паварот) ваш лекар робіць разрэз у вашым рубцаваным стагоддзі і паварочвае вашы вейкі ад рагавіцы. Працэдура абмяжоўвае прагрэсаванне рубцавання рагавіцы і можа дапамагчы прадухіліць далейшую страту зроку. Калі ваша рагавіца стала дастаткова замутнелай, каб сур'ёзна парушыць ваш зрок, трансплантацыя рагавіцы можа быць варыянтам, які мог бы палепшыць зрок. У некаторых выпадках у вас можа быць працэдура па выдаленні вейкі (эпіляцыя). Гэтая працэдура можа патрабавацца паўтараць неаднаразова. Запішыцеся на прыём