Чэрапна-Мазгавая Траўма

Чэрапна-мазгавая траўма звычайна з'яўляецца вынікам моцнага ўдару або сцяўнення галавы або цела. Прадмет, які праходзіць праз тканіны мозгу, напрыклад, куля або разбіты кавалак чэрапа, таксама можа выклікаць чэрапна-мазгавую траўму.

Лёгкая чэрапна-мазгавая траўма можа часова паўплываць на клеткі вашага мозгу. Больш сур'ёзная чэрапна-мазгавая траўма можа прывесці да сінякоў, парэзаных тканін, крывацёкаў і іншых фізічных пашкоджанняў мозгу. Гэтыя траўмы могуць прывесці да доўгатэрміновых ускладненняў або смерці.

Чэрапна-мазгавая траўма можа мець шырокі спектр фізічных і псіхалагічных наступстваў. Некаторыя прыкметы або сімптомы могуць з'явіцца адразу пасля траўматычнай падзеі, у той час як іншыя могуць з'явіцца праз дні ці тыдні пасля.

"Заўсёды звяртайцеся да лекара, калі вы або ваша дзіця атрымалі ўдар у галаву або цела, які выклікае ў вас занепакоенасць або прыводзіць да змен у паводзінах. Звярніцеся за неадкладнай медыцынскай дапамогай, калі ёсць якія-небудзь прыкметы або сімптомы траўматычнага пашкоджання галаўнога мозгу пасля нядаўняга ўдару або іншай траўмы галавы.\n\nТэрміны «лёгкі», «сярэдні» і «цяжкі» выкарыстоўваюцца для апісання ўплыву траўмы на функцыянаванне мозгу. Лёгкая траўма галаўнога мозгу ўсё яшчэ з'яўляецца сур'ёзнай траўмай, якая патрабуе неадкладнай увагі і дакладнага дыягназу."

Чэрапна-мазгавая траўма звычайна выклікаецца ўдарам або іншай траўматычнай траўмай галавы або цела. Ступень пашкоджання можа залежаць ад некалькіх фактараў, у тым ліку ад характару траўмы і сілы ўдару.

Распаўсюджаныя падзеі, якія выклікаюць чэрапна-мазгавую траўму, ўключаюць у сябе наступнае:

• Падзенні. Падзенні з ложка або лесвіцы, па лесвіцы, у ванне і іншыя падзенні з'яўляюцца найбольш распаўсюджанай прычынай чэрапна-мазгавой траўмы ў цэлым, асабліва ў пажылых людзей і маленькіх дзяцей.
• Аўтамабільныя аварыі. Сутыкненні з удзелам аўтамабіляў, матацыклаў або веласіпедаў — і пешаходаў, якія трапілі ў такія аварыі — з'яўляюцца распаўсюджанай прычынай чэрапна-мазгавой траўмы.
• Насілле. Кулявыя раненні, хатняе гвалт, жорсткае абыходжанне з дзецьмі і іншыя напады з'яўляюцца распаўсюджанымі прычынамі. Сіндром страсянення немаўлятаў - гэта чэрапна-мазгавая траўма ў немаўлят, выкліканая моцным страсяненнем.
• Спартыўныя траўмы. Чэрапна-мазгавыя траўмы могуць быць выкліканы траўмамі ад шэрагу відаў спорту, у тым ліку футбола, бокса, амерыканскага футбола, бейсбола, лакроса, скейтбордынгу, хакея і іншых відаў спорту з высокім узроўнем удараў або экстрэмальных відаў спорту. Яны асабліва распаўсюджаны сярод моладзі.
• Выбухі і іншыя баявыя траўмы. Выбухі з'яўляюцца распаўсюджанай прычынай чэрапна-мазгавой траўмы ў ваеннаслужачых, якія знаходзяцца на актыўнай службе. Нягледзячы на тое, што механізм пашкоджання пакуль не цалкам зразумелы, многія даследчыкі лічаць, што хваля ціску, якая праходзіць праз мозг, значна парушае функцыянаванне мозгу.

Чэрапна-мазгавая траўма таксама з'яўляецца вынікам пранікальных ран, моцных удараў па галаве аскепкамі або абломкамі, а таксама падзенняў або сутыкненняў цела з прадметамі пасля выбуху.

Да людзей, якія знаходзяцца ў групе найбольшага рызыкі траўматычнага пашкоджання галаўнога мозгу, адносяцца:

• Дзеці, асабліва нованароджаныя да 4 гадоў
• Маладыя дарослыя, асабліва ва ўзросце ад 15 да 24 гадоў
• Дарослыя ва ўзросце 60 гадоў і старэй
• Мужчыны любой узроставай групы

Некалькі ускладненняў могуць узнікнуць адразу ці неўзабаве пасля траўматычнага пашкоджання галаўнога мозгу. Цяжкія траўмы павялічваюць рызыку большай колькасці і больш цяжкіх ускладненняў.

Выконвайце наступныя парады, каб знізіць рызыку траўмы галавы:

• Рэмень бяспекі і падушкі бяспекі. Заўсёды прышчэпвайцеся рэменем бяспекі ў аўтамабілі. Маленькі дзіця заўсёды павінен сядзець на заднім сядзенні аўтамабіля, замацаваны ў дзіцячым аўтакрэсле ці бустэр-сядзенні, якія адпавядаюць яго росту і вазе.
• Ужыванне алкаголю і наркотыкаў. Не кіруйце аўтамабілем у стане алкагольнага ці наркотычнага ап'янення, у тым ліку пад уздзеяннем рэцэптюрных прэпаратаў, якія могуць парушаць здольнасць кіраваць аўтамабілем.
• Каскі. Надзеньце каску падчас язды на ровары, скейтбордзе, матацыкле, снегаходзе ці квадроцыкле. Таксама надзеньце адпаведную ахову галавы падчас гульні ў бейсбол ці кантактных відаў спорту, катання на лыжах, каньках, сноўбордзе ці верхавой язды.
• Звяртайце ўвагу на навакольнае асяроддзе. Не кіруйце аўтамабілем, не хадзіце і не пераходзьце вуліцу, карыстаючыся тэлефонам, планшэтам ці любым іншым смарт-прыладай. Такія адцягваюць фактары могуць прывесці да няшчасных выпадкаў ці падзенняў.

Чэрапна-мазгавыя траўмы могуць быць надзвычайнымі сітуацыямі. У выпадку больш цяжкіх чэрапна-мазгавых траўмаў (ЧМТ) наступствы могуць хутка пагаршацца без лячэння. Урачам або першым рэспандэнтам неабходна хутка ацаніць сітуацыю.

Гэты 15-бальны тэст дапамагае лекару або іншаму медыцынскаму персаналу хуткай дапамогі ацаніць пачатковую цяжар траўмы галаўнога мозгу, правяраючы здольнасць чалавека выконваць інструкцыі і рухаць вачыма і канечнасцямі. Звязная мова таксама дае важную інфармацыю.

Здольнасці ацэньваюцца па шкале Глазга ад трох да 15 балаў. Вышэйшыя балы азначаюць менш цяжкія траўмы.

Калі вы бачылі, як хтосьці атрымаў траўму, або прыбылі адразу пасля траўмы, вы можаце даць медыцынскаму персаналу інфармацыю, якая карысная для ацэнкі стану пацярпелага.

Адказы на наступныя пытанні могуць быць карыснымі для ацэнкі цяжару траўмы:

Ацёк тканін ад чэрапна-мазгавой траўмы можа павялічыць ціск унутры чэрапа і выклікаць дадатковае пашкоджанне галаўнога мозгу. Урач можа ўставіць зонд праз чэрап, каб кантраляваць гэты ціск.

• Як адбылася траўма?

• Ці губляў чалавек свядомасць?

• Як доўга чалавек быў без прытомнасці?

• Ці назіралі вы якія-небудзь іншыя змены ў пільнасці, маўленні, каардынацыі або іншыя прыкметы траўмы?

• Куды быў нанесены ўдар у галаву або іншыя часткі цела?

• Ці можаце вы даць якую-небудзь інфармацыю аб сіле траўмы? Напрыклад, што ўдарыла чалавека ў галаву, як далёка ён ці яна ўпалі, ці быў чалавек выкінуты з транспартнага сродку?

• Ці было цела чалавека моцна кінута або моцна сарвана?

• Кампутарызаваная тамаграфія (КТ). Гэты тэст звычайна з'яўляецца першым, які праводзіцца ў траўмапункце пры падазрэнні на чэрапна-мазгавую траўму. Кампутарызаваная тамаграфія (КТ) выкарыстоўвае серыю рэнтгенаўскіх здымкаў для стварэння падрабязнага выгляду мозгу. КТ можа хутка візуалізаваць пераломы і выявіць сведчанні крывацёку ў мозгу (гемарагія), крывяных згусткаў (гематомы), сінякоў мозгу (кантузіі) і ацёку тканін мозгу.

• Магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ). Магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ) выкарыстоўвае магутныя радыёхвалі і магніты для стварэння падрабязнага выгляду мозгу. Гэты тэст можа выкарыстоўвацца пасля стабілізацыі стану чалавека або калі сімптомы не паляпшаюцца неўзабаве пасля траўмы.