Што такое хвароба трыстулкавага клапана? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Хвароба трыстулкавага клапана ўзнікае, калі клапан паміж правымі камерамі вашага сэрца працуе няправільна. Звычайна гэты клапан дзейнічае як дзверы ў адзін бок, прапускаючы кроў з правага перадсердзя ў правы страўнічак і не дазваляючы ёй цячы назад.

Калі гэты клапан пашкоджваецца або не замыкаецца шчыльна, гэта можа паўплываць на тое, наколькі добра ваша сэрца перапампоўвае кроў у лёгкія. Добрая навіна ў тым, што многія людзі з хваробай трыстулкавага клапана жывуць звычайным, здаровым жыццём пры правільным доглядзе і лячэнні.

Што такое хвароба трыстулкавага клапана?

Хвароба трыстулкавага клапана ўзнікае, калі ваш трыстулкавы клапан адкрываецца недастаткова шырока або не замыкаецца цалкам. Уявіце сабе дзверы, якія або не адчыняюцца цалкам, або не зачыняюцца шчыльна.

Трыстулкавы клапан знаходзіцца паміж вашым правым перадсердзем і правым страўнічкам, двума камерамі на правай баку вашага сэрца. Пры нармальнай працы ён адкрываецца, каб прапусціць кроў з перадсердзя ў страўнічак, а затым замыкаецца, каб прадухіліць зваротны патокі крыві.

Існуюць два асноўных тыпу праблем з трыстулкавым клапанам. Трыстулкавы стэноз азначае, што клапан не адкрываецца дастаткова шырока, што ўскладняе праходжанне крыві. Трыстулкавая рэгургітацыя азначае, што клапан не замыкаецца належным чынам, дазваляючы крыві цячы назад.

Якія тыпы хваробы трыстулкавага клапана?

Трыстулкавы стэноз узнікае, калі ваш клапан становіцца вузкім і жорсткім. Гэта ўскладняе праходжанне крыві з правага перадсердзя ў правы страўнічак, выклікаючы застой крыві ў кровазвароце арганізма.

Гэты тып сустракаецца радзей, чым трыстулкавая рэгургітацыя. Калі ён узнікае, то часта выклікаецца рэўматычнай хваробай сэрца, станам, які можа развіцца пасля нелячаных інфекцый стрэптакокавай інфекцыі. Некаторыя людзі таксама нараджаюцца з звужаным трыстулкавым клапанам.

Трыстулкавая рэгургітацыя ўзнікае, калі ваш клапан не замыкаецца дастаткова шчыльна. Кровь працякае назад з правага страўнічка ў правае перадсердзе з кожным ударам сэрца, змушаючы ваша сэрца працаваць больш, каб эфектыўна перапампоўваць кроў.

Гэта больш распаўсюджаная форма хваробы трыстулкавага клапана. Яна можа быць лёгкай і не выклікаць сімптомаў, або можа стаць цяжкай і прывесці да сардэчнай недастатковасці, калі яе не лячыць.

Якія сімптомы хваробы трыстулкавага клапана?

Многія людзі з лёгкай хваробай трыстулкавага клапана зусім не адчуваюць сімптомаў. Ваша сэрца вельмі адаптыўнае і часта можа кампенсаваць нязначныя праблемы з клапанамі, нават без вашага ведама.

Калі сімптомы з'яўляюцца, яны звычайна развіваюцца паступова па меры прагрэсавання стану. Вось прыкметы, якія можа паказваць ваш арганізм, калі ваш трыстулкавы клапан працуе няправільна:

• Ацёкі ног, лодыжак або ступняў
• Незвычайная стомленасць або слабасць падчас паўсядзённай дзейнасці
• Задышка, асабліва калі ляжаць на спіне
• Пачуццё трэпету ў грудзях або шыі
• Ацёк або метэарызм жывата
• Зніжэнне апетыту або хуткае пачуццё сытасці
• Холад у руках і нагах

Гэтыя сімптомы ўзнікаюць таму, што ваша сэрца не перапампоўвае кроў так эфектыўна, як павінна. Ацёкі ўзнікаюць, калі кроў застойваецца ў кровазвароце арганізма, а стомленасць развіваецца таму, што вашы органы не атрымліваюць дастаткова кіслароду.

Некаторыя людзі таксама заўважаюць, што іх сімптомы пагаршаюцца падчас фізічных нагрузак або ў стрэсавых сітуацыях. Калі вы адчуваеце любую камбінацыю гэтых сімптомаў, варта абмеркаваць іх з вашым лекарам.

Што выклікае хваробу трыстулкавага клапана?

Хвароба трыстулкавага клапана можа развівацца з некалькіх розных прычын, ад станаў, з якімі вы нарадзіліся, да праблем, якія развіваюцца з цягам часу. Зразумець, што магло выклікаць вашу хваробу клапана, можа дапамагчы ў кіраванні лячэннем.

Найбольш распаўсюджанымі прычынамі з'яўляюцца:

• Высокі крывяны ціск у лёгкіх (лёгачная гіпертэнзія)
• Праблемы з клапанамі сэрца з левага боку, якія ўплываюць на правы бок
• Хвароба сардэчнай цягліцы (кардыяміяпатыя)
• Рэўматычная хвароба сэрца ад нелячаных стрэптакокавых інфекцый
• Інфекцыйны эндакардыт (інфекцыя клапанаў сэрца)
• Уроджаныя дэфекты сэрца, якія прысутнічаюць з нараджэння
• Папярэдняя аперацыя на сэрцы

Лёгачная гіпертэнзія з'яўляецца адной з самых частых прычын трыстулкавай рэгургітацыі. Калі ціск павялічваецца ў крывяносных сасудах лёгкіх, гэта прымушае ваш правы страўнічак працаваць больш, у выніку чаго трыстулкавы клапан пачынае прапускаць.

Менш распаўсюджанымі, але не менш важнымі прычынамі з'яўляюцца пэўныя лекі, прамянёвая тэрапія грудной клеткі і аўтаімунныя захворванні, такія як рэўматоідны артрыт. Часам лекары не могуць вызначыць канкрэтную прычыну, што называецца ідыяпатычнай хваробай трыстулкавага клапана.

Калі звяртацца да лекара па прычыне хваробы трыстулкавага клапана?

Вам варта звярнуцца да лекара, калі вы заўважыце ўстойлівы ацёк ног або лодыжак, які не знікае пасля адпачынку. Гэта можа быць адным з самых ранніх прыкмет таго, што ваша сэрца не перапампоўвае кроў эфектыўна.

Не чакайце, каб звярнуцца за медыцынскай дапамогай, калі вы адчуваеце задышку, якая перашкаджае вашай паўсядзённай дзейнасці. Гэта асабліва важна, калі вы заўважаеце, што задыхаецеся падчас задач, якія раней былі лёгкімі для вас.

Запішыцеся на прыём да лекара, калі вы заўважыце, што ваша сэрца часта біецца або трэпеча. Хаця выпадковыя палпітацыі з'яўляюцца звычайным з'явай, частыя або ўстойлівыя нерэгулярныя ўдары сэрца патрабуюць ацэнкі спецыяліста.

Звярніцеся за неадкладнай медыцынскай дапамогай, калі ў вас развіваецца раптоўная, моцная задышка, боль у грудзях або калі вы губляеце прытомнасць. Гэтыя сімптомы могуць сведчыць аб тым, што ваш стан пагоршыўся і патрабуе тэрміновага ўмяшання.

Якія фактары рызыкі хваробы трыстулкавага клапана?

Некалькі фактараў могуць павялічыць вашы шанцы на развіццё хваробы трыстулкавага клапана, хоць наяўнасць фактараў рызыкі не гарантуе, што вы развіваеце гэты стан. Азнаёмленне з гэтымі фактарамі можа дапамагчы вам і вашаму лекару больш уважліва сачыць за здароўем вашага сэрца.

Асноўнымі фактарамі рызыкі з'яўляюцца:

• Наяўнасць іншых захворванняў клапанаў сэрца, асабліва праблем з мітральным клапанам
• Высокі крывяны ціск у лёгкіх
• Гісторыя рэўматычнай ліхаманкі або нелячанай стрэптакокавай ангіны
• Уроджаныя дэфекты сэрца
• Папярэднія сардэчныя інфекцыі
• Ужыванне наркотыкаў унутрывенна
• Пэўныя аўтаімунныя захворванні
• Сямейная гісторыя хваробы клапанаў сэрца

Узрост таксама можа гуляць ролю, паколькі вашы клапаны сэрца натуральна падвяргаюцца зносу з цягам часу. Аднак хвароба трыстулкавага клапана можа паўплываць на людзей любога ўзросту, у тым ліку на дзяцей, якія нарадзіліся з дэфектамі сэрца.

Наяўнасць некалькіх фактараў рызыкі не азначае, што вы абавязкова развіваеце хваробу клапана. Многія людзі з фактарамі рызыкі ніколі не сутыкаюцца з праблемамі, а іншыя без відавочных фактараў рызыкі развіваюць гэты стан.

Якія магчымыя ўскладненні хваробы трыстулкавага клапана?

Калі хвароба трыстулкавага клапана лёгкая, яна рэдка выклікае сур'ёзныя ўскладненні. Ваша сэрца даволі ўстойлівае і часта можа адаптавацца да нязначных праблем з клапанамі без сур'ёзных праблем.

Аднак, калі стан прагрэсуе або не лячыцца, з цягам часу могуць развіцца некалькі ўскладненняў:

• Правабаковая сардэчная недастатковасць
• Нярэгулярны рытм сэрца (арытміі)
• Тромбы
• Застой і пашкоджанне печані
• Праблемы з ныркамі з-за дрэннага кровазвароту
• Іншы (рэдка, але магчыма пры пэўных арытміях)

Правабаковая сардэчная недастатковасць з'яўляецца самым сур'ёзным ускладненнем. Гэта адбываецца, калі ваш правы страўнічак становіцца занадта слабым або жорсткім, каб эфектыўна перапампоўваць кроў, выклікаючы застой вадкасці па ўсім целе.

Добрая навіна ў тым, што пры правільным маніторынгу і лячэнні большасць гэтых ускладненняў можна прадухіліць або эфектыўна кантраляваць. Рэгулярны кантроль у вашай медыцынскай каманды з'яўляецца ключом да раннага выяўлення праблем.

Як дыягнастуецца хвароба трыстулкавага клапана?

Дыягностыка хваробы трыстулкавага клапана звычайна пачынаецца з таго, што ваш лекар выслухоўвае ваша сэрца з дапамогай стэтаскопа. Ён слухае незвычайныя гукі, якія называюцца шумамі, якія могуць сведчыць аб праходжанні крыві праз пашкоджаны клапан.

Эхакардыяграфія з'яўляецца найважнейшым тэстам для пацверджання хваробы трыстулкавага клапана. Гэта бяспечнае ультрагукавое даследаванне вашага сэрца стварае падрабязныя выявы, якія паказваюць, наколькі добра ваш клапан адкрываецца і замыкаецца, і ці працякае кроў назад.

Ваш лекар таксама можа рэкамендаваць дадатковыя тэсты, каб атрымаць поўную карціну здароўя вашага сэрца. Яны могуць ўключаць электракардыяграму (ЭКГ) для праверкі рытму сэрца, рэнтгенаграфію грудной клеткі, каб убачыць, ці павялічана ваша сэрца, і аналізы крыві, каб праверыць, наколькі добра працуюць вашы органы.

Часам патрабуюцца больш спецыялізаваныя тэсты, такія як катэтэрызацыя сэрца або МРТ сэрца. Яны забяспечваюць яшчэ больш падрабязную інфармацыю аб структуры і функцыі вашага сэрца, дапамагаючы вашаму лекару спланаваць лепшы падыход да лячэння.

Якое лячэнне хваробы трыстулкавага клапана?

Лячэнне хваробы трыстулкавага клапана залежыць ад таго, наколькі цяжкі ваш стан і што яго выклікае. Многім людзям з лёгкім захворваннем не патрабуецца ніякага канкрэтнага лячэння, акрамя рэгулярнага маніторынгу.

Пры лёгкай хваробе трыстулкавага клапана ваш лекар, верагодна, рэкамендуе рэгулярныя агляды для маніторынгу стану. Гэты падыход, які называецца назіраннем, дазваляе вашай медыцынскай камандзе адсочваць любыя змены і ўмяшацца, калі гэта неабходна.

Калі з'яўляюцца сімптомы або хвароба прагрэсуе, лекі могуць дапамагчы кантраляваць стан. Дыурэтыкі (мачагонныя сродкі) могуць знізіць ацёкі, дапамагаючы вашаму арганізму пазбавіцца ад лішняй вадкасці. Могуць быць прызначаны іншыя лекі для кантролю праблем з рытмам сэрца або зніжэння нагрузкі на сэрца.

Аперацыя становіцца неабходнай, калі хвароба клапана цяжкая і выклікае значныя сімптомы. Рэпарацыя трыстулкавага клапана часта аддаецца перавага, калі гэта магчыма, паколькі яна захоўвае ваш натуральны клапан. У выпадках, калі рэпарацыя немагчымая, можа быць рэкамендавана замена клапана на механічны або біялагічны.

Новыя, менш інвазівныя працэдуры таксама становяцца даступнымі для некаторых пацыентаў. Яны ўключаюць у сябе катэтэрныя метады лячэння, якія могуць рэпараваць пэўныя тыпы праблем з трыстулкавым клапанам без аперацыі на адкрытым сэрцы.

Як праводзіць лячэнне хваробы трыстулкавага клапана дома?

Лячэнне хваробы трыстулкавага клапана дома сканцэнтравана на падтрымцы здароўя вашага сэрца і маніторынгу змен у вашым стане. Невялікія змены ў ладзе жыцця могуць аказаць значны ўплыў на тое, як вы сябе адчуваеце кожны дзень.

Кантралюйце сваю вагу штодня, пажадана ў адзін і той жа час кожнае раніцы. Раптоўнае павелічэнне вагі на 2-3 фунты за дзень або на 5 фунтаў за тыдзень можа сведчыць аб затрымцы вадкасці і павінна быць паведамлена вашаму лекару.

Дыета, якая змяшчае мала натрыю, каб прадухіліць назапашванне вадкасці. Старайцеся спажываць менш за 2000 мг натрыю ў дзень, што азначае чытанне этыкетак на прадуктах і пазбяганне апрацаваных прадуктаў, калі гэта магчыма.

Займайцеся фізічнай актыўнасцю, як рэкамендуе ваш лекар, але прыслухоўвайцеся да свайго арганізма. Лёгкія фізічныя нагрузкі, такія як хада, звычайна карысныя, але пазбягайце перанапружання. Спыніце любую дзейнасць, калі вы пачнеце задыхацца або адчуеце дыскамфорт у грудзях.

Прымайце ўсе лекі менавіта так, як прызначана, нават калі вы адчуваеце сябе лепш. Выкарыстоўвайце арганайзер для таблетак або напамінкі на тэлефоне, каб дапамагчы вам прытрымлівацца графіка прыёму лекаў.

Падніміце ногі, калі сядзіце або ляжыце, каб знізіць ацёкі. Нават падняцце іх на некалькі сантыметраў можа дапамагчы палепшыць кровазварот і знізіць назапашванне вадкасці ў ніжніх канечнасцях.

Як рыхтавацца да прыёму да лекара?

Падрыхтоўка да прыёму дапамагае забяспечыць, каб вы атрымалі максімальную карысць ад часу, праведзенага з вашым лекарам. Пачніце з таго, што запішыце ўсе свае сімптомы, нават калі яны здаюцца не звязанымі з вашым сэрцам.

Вядзіце дзённік сімптомаў на працягу тыдня ці двух перад прыёмам. Запісвайце, калі ўзнікаюць сімптомы, чым вы займаліся і як доўга яны працягваліся. Гэтая інфармацыя дапамагае вашаму лекару зразумець заканамернасці ў вашым стане.

Вазьміце поўны спіс усіх лекаў, якія вы прымаеце, у тым ліку лекі, якія адпускаюцца без рэцэпту, і дабаўкі. Укажыце дозы і як часта вы іх прымаеце, паколькі некаторыя лекі могуць паўплываць на ваша сэрца.

Запішыце пытанні, якія вы хочаце задаць, перш чым прыйсці. Звычайныя пытанні ўключаюць пытанні аб абмежаваннях актыўнасці, калі звяртацца да лекара і якія сімптомы трэба сачыць, якія могуць сведчыць аб пагаршэнні.

Падумайце аб тым, каб узяць з сабой на прыём члена сям'і або сябра. Яны могуць дапамагчы вам запомніць важную інфармацыю і аказаць падтрымку, асабліва калі вы адчуваеце трывогу з нагоды вашага дыягназу.

Асноўны вывад пра хваробу трыстулкавага клапана

Хвароба трыстулкавага клапана - гэта лячэбны стан, які паўплывае на многіх людзей, часта без выклікання значных сімптомаў. Найважнейшае, што трэба памятаць, гэта тое, што гэты дыягназ не азначае, што ваша жыццё павінна кардынальна змяніцца.

Многія людзі з лёгкай хваробай трыстулкавага клапана жывуць цалкам звычайным жыццём з простым рэгулярным маніторынгам. Нават калі неабходна лячэнне, сучасныя магчымасці больш эфектыўныя і менш інвазівныя, чым калі-небудзь раней.

Ключом да паспяховага кіравання гэтым станам з'яўляецца падтрыманне адкрытай сувязі з вашай медыцынскай камандай. Рэгулярныя агляды, прыём лекаў па прызначэнні і своечасовае паведамленне аб новых сімптомах могуць дапамагчы прадухіліць ускладненні.

Памятаеце, што вопыт кожнага чалавека з хваробай трыстулкавага клапана розны. Ваш план лячэння будзе распрацаваны спецыяльна для вашай сітуацыі, улічваючы вашы сімптомы, агульны стан здароўя і асабістыя перавагі.

Часта задаюць пытанні пра хваробу трыстулкавага клапана

Ці можна цалкам вылечыць хваробу трыстулкавага клапана?

Хаця хваробу трыстулкавага клапана не заўсёды можна «вылечыць» у традыцыйным сэнсе, яе часта можна эфектыўна кантраляваць або карэктаваць. Паспяховая рэпарацыя або замена клапана могуць ліквідаваць сімптомы і аднавіць нармальную функцыю сэрца для многіх людзей. Ключ у тым, каб працаваць з вашай медыцынскай камандай, каб знайсці правільны падыход да лячэння для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Ці з'яўляецца хвароба трыстулкавага клапана спадчыннай?

Некаторыя формы хваробы трыстулкавага клапана могуць перадавацца ў сям'і, асабліва ўроджаныя дэфекты клапана, з якімі вы нарадзіліся. Аднак большасць выпадкаў развіваюцца з-за іншых сардэчных захворванняў або набытых фактараў, а не толькі генетыкі. Калі ў вас ёсць сямейная гісторыя хваробы клапанаў сэрца, варта згадаць пра гэта вашаму лекару падчас рэгулярных аглядаў.

Ці магу я займацца спортам пры хваробе трыстулкавага клапана?

Большасць людзей з лёгкай хваробай трыстулкавага клапана могуць займацца спортам звычайна, але спачатку важна атрымаць дазвол ад лекара. Яны могуць дапамагчы вам вызначыць, які ўзровень актыўнасці бяспечны, у залежнасці ад вашага канкрэтнага стану. Як правіла, умераныя фізічныя нагрузкі, такія як хада, карысныя для здароўя сэрца, але спаборніцкія віды спорту або інтэнсіўныя трэніроўкі могуць патрабаваць карэкціроўкі.

Наколькі хутка прагрэсуе хвароба трыстулкавага клапана?

Прагрэсаванне хваробы трыстулкавага клапана вельмі моцна вар'іруецца ад чалавека да чалавека. У некаторых людзей лёгкая хвароба застаецца стабільнай на працягу гадоў або нават дзесяцігоддзяў, у той час як у іншых могуць адбывацца больш хуткія змены. Рэгулярны маніторынг з дапамогай эхакардыяграфіі дапамагае вашаму лекару адсочваць любы прагрэс і карэктаваць час лячэння адпаведна.

Што адбудзецца, калі я вырашу не лячыць цяжкую хваробу трыстулкавага клапана?

Нялячэнне цяжкай хваробы трыстулкавага клапана можа прывесці да сур'ёзных ускладненняў, такіх як сардэчная недастатковасць, праблемы з печанню і небяспечныя парушэнні рытму сэрца. Аднак рашэнне аб часе лячэння заўсёды індывідуальнае. Ваш лекар абмяркуе рызыкі і перавагі розных падыходаў, дапамагаючы вам прыняць абгрунтаванае рашэнне, якое адпавядае вашай сітуацыі і каштоўнасцям.