Што такое цукровы дыябет 1 тыпу? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Цукровы дыябет 1 тыпу — гэта стан, пры якім ваш арганізм перастае выпрацоўваць інсулін, гармон, які дапамагае вашым клеткам выкарыстоўваць цукар для атрымання энергіі. На адрозненне ад цукровага дыябету 2 тыпу, гэта не тое, што вы развіваеце з-за ладу жыцця. Гэта аўтаімуннае захворванне, якое звычайна з'яўляецца ў дзяцінстве або маладосці, хоць можа здарыцца ў любым узросце.

Уявіце сабе інсулін як ключ, які адмыкае вашы клеткі, каб цукар мог трапіць унутр і забяспечваць ваш арганізм энергіяй. Без яго цукар назапашваецца ў вашай крыві, а вашы клеткі, па сутнасці, галадаюць па энергіі. Гэта стварае сімптомы і праблемы са здароўем, якія суправаджаюць цукровы дыябет 1 тыпу.

Што такое цукровы дыябет 1 тыпу?

Цукровы дыябет 1 тыпу ўзнікае, калі ваша імунная сістэма памылкова атакуе клеткі падстраўнікавай залозы, якія выпрацоўваюць інсулін. Ваша падстраўнікавая залоза — гэта невялікі орган за вашым страўнікам, які звычайна выпрацоўвае гэты жыццёва важны гармон на працягу дня.

Гэтая аўтаімунная атака знішчае гэтыя клеткі, якія выпрацоўваюць інсулін, якія называюцца β-клеткі, з цягам часу. Як толькі дастаткова з іх пашкоджана, ваш арганізм больш не можа выпрацоўваць інсулін, неабходны для правільнай перапрацоўкі цукру.

Раней гэта захворванне называлася ювенільным дыябетам, таму што яно часта развіваецца ў дзяцей і падлеткаў. Аднак прыкладна ў 20% людзей з цукровым дыябетам 1 тыпу дыягназ ставіцца ва ўзрослым узросце, часам нават у 40, 50 гадах і старэй.

Цукровы дыябет 1 тыпу значна адрозніваецца ад цукровага дыябету 2 тыпу. У той час як дыябет 2 тыпу развіваецца паступова і часта звязаны з фактарамі ладу жыцця, дыябет 1 тыпу з'яўляецца больш раптоўна і не прадухіляецца зменамі дыеты або фізічных практыкаванняў.

Якія сімптомы цукровага дыябету 1 тыпу?

Сімптомы цукровага дыябету 1 тыпу часта развіваюцца хутка, часам на працягу некалькіх тыдняў. Асноўныя прыкметы адбываюцца таму, што цукар назапашваецца ў вашай крыві замест таго, каб трапляць у клеткі, дзе ён павінен знаходзіцца.

Вось найбольш распаўсюджаныя сімптомы, якія вы можаце заўважыць:

• Змрочная смага, якая не праходзіць нават пасля выпівання вялікай колькасці вадкасці
• Частае мачавыпусканне, асабліва ноччу, паколькі арганізм спрабуе вывесці лішак цукру
• Незразумелая страта вагі нягледзячы на ​​звычайнае або нават больш за звычайнае харчаванне
• Пастаянны голад, паколькі клеткі не атрымліваюць неабходнай энергіі
• Замарочванне і слабасць, якія перашкаджаюць штодзённай дзейнасці
• Размытае зрок з-за высокага ўзроўню цукру ў крыві, які ўплывае на крышталік вока
• Пах садавіны з рота, што можа сведчыць аб сур'ёзным ускладненні

У дзяцей таксама можна заўважыць мачавыпусканне ў ложак у дзіцяці, якога раней прывучалі да гаршка, або раптоўныя змены ў паводзінах, такія як раздражняльнасць або цяжкасці з канцэнтрацыяй увагі. Гэтыя сімптомы часам можна прыняць за іншыя праблемы дзяцінства.

Некаторыя людзі адчуваюць больш цяжкія сімптомы, такія як млоснасць, ваніты або боль у жываце. Калі гэта адбываецца разам з іншымі сімптомамі, важна неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, паколькі гэта можа сведчыць аб дыябетычным кетоацыдозе, сур'ёзным ускладненні.

Што выклікае цукровы дыябет 1 тыпу?

Цукровы дыябет 1 тыпу развіваецца, калі імунная сістэма блытаецца і пачынае атакаваць здаровыя клеткі падстраўнікавай залозы. Навукоўцы лічаць, што гэта адбываецца з-за спалучэння генетычных фактараў і фактараў навакольнага асяроддзя, хоць дакладная прычына не цалкам зразумелая.

Вашы гены гуляюць ролю, але наяўнасць сямейнай гісторыі не гарантуе, што вы захварэеце. У большасці людзей з цукровым дыябетам 1 тыпу няма блізкіх сваякоў з гэтым захворваннем. Аднак пэўныя генетычныя маркеры павялічваюць рызыку.

Фактары навакольнага асяроддзя могуць выклікаць аўтаімунную рэакцыю ў людзей, якія маюць генетычную схільнасць. Сярод гэтых патэнцыйных фактараў:

• Вірусныя інфекцыі, асабліва тыя, якія ўражаюць падстраўнікавую залозу або стрававальную сістэму
• Ранняе ўздзеянне бялкоў каровінага малака ў дзяцінстве
• Пэўныя дыетычныя фактары ў раннім дзяцінстве
• Геаграфічнае размяшчэнне, паколькі захворванне больш распаўсюджана ў паўночных кліматах
• Сезонныя заканамернасці, з большай колькасцю дыягнозаў восенню і зімой

Важна разумець, што цукровы дыябет 1 тыпу не выклікаецца ўжываннем занадта вялікай колькасці цукру, лішнім вагой або недастатковай фізічнай актыўнасцю. Гэта распаўсюджаныя няправільныя ўяўленні, якія могуць прывесці да непатрэбнай віны або абвінавачванняў.

Аўтаімунная атака звычайна адбываецца павольна на працягу месяцаў або гадоў, перш чым з'явяцца сімптомы. Да таго часу, як вы заўважыце прыкметы дыябету, каля 80-90% вашых інсулінапрадукуючых клетак ужо будуць знішчаны.

Калі звяртацца да лекара па прычыне цукрогага дыябету 1 тыпу?

Вам неабходна неадкладна звярнуцца да медыцынскага работніка, калі вы або ваша дзіця адчуваеце класічныя сімптомы цукрогага дыябету 1 тыпу, асабліва калі яны развіваюцца хутка. Ранняя дыягностыка і лячэнне маюць вырашальнае значэнне для прадухілення сур'ёзных ускладненняў.

Звярніцеся да свайго лекара адразу ж, калі вы заўважыце моцную смагу, частае мачавыпусканне, незразумелую страту вагі і стомленасць, якія адбываюцца разам. Гэтыя сімптомы могуць хутка пагоршыцца, часам на працягу некалькіх дзён.

Звярніцеся за неадкладнай медыцынскай дапамогай, калі вы адчуваеце:

• Пах садавіны з рота разам з млоснасцю або ванітамі
• Зацяжка з дыханнем або хуткае дыханне
• Моцны боль у жываце
• Збянтэжанасць або цяжкасці з заставаннем у стане бадзёрасці
• Прыкметы моцнага абязводжвання, такія як галавакружэнне або сухасць у роце

Гэтыя сімптомы могуць сведчыць аб дыябетычным кетоацыдозе, жыццяпагражальным ускладненні, якое патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі. Не чакайце, пакуль сімптомы палепшацца самі па сабе.

Калі ў вашай сям'і ёсць выпадкі цукроўкага 1 тыпу або аўтаімунных захворванняў, згадайце пра гэта свайму лекару падчас рэгулярных прафілактычных аглядаў. Яны могуць парэкамендаваць скрнінгавыя тэсты для праверкі на раннія прыкметы захворвання.

Якія фактары рызыкі цукроўкага 1 тыпу?

На адрозненне ад цукроўкага 2 тыпу, фактары рызыкі цукроўкага 1 тыпу ў асноўным не залежаць ад вас. Зразумелыя гэтыя фактары могуць дапамагчы вам своечасова распазнаць сімптомы і атрымаць неабходную дапамогу.

Асноўныя фактары рызыкі ўключаюць:

• Узрост: большасць дыягназаў ставяцца дзецям і маладым людзям, з пікам распаўсюджанасці ў ва ўзросце каля 10-14 гадоў
• Сямейная гісторыя: наяўнасць бацькоў, братоў і сясцёр або дзяцей з цукроўкага 1 тыпу павялічвае рызыку
• Генетыка: пэўныя камбінацыі генаў робяць вас больш схільнымі да аўтаімунных нападаў
• Геаграфія: людзі, якія жывуць далей ад экватара, маюць больш высокія паказчыкі цукроўкага 1 тыпу
• Раса і этнічная прыналежнасць: захворванне больш распаўсюджана сярод людзей еўрапейскага паходжання
• Іншыя аўтаімунныя захворванні: наяўнасць такіх захворванняў, як захворванне шчытападобнай залозы або цэліякія, павялічвае рызыку

Некаторыя менш распаўсюджаныя фактары рызыкі ўключаюць наяўнасць маці, якой было больш за 25 гадоў, калі вы нарадзіліся, або нараджэнне ад маці, якая мела цяжкі гестаз падчас цяжарнасці. Пэўныя вірусныя інфекцыі ў дзяцінстве таксама могуць гуляць ролю.

Варта адзначыць, што ў большасці людзей з фактарамі рызыкі цукроўкага 1 тыпу ніколі не развіваецца. Наяўнасць гэтых фактараў проста азначае, што ваша імунная сістэма можа быць больш схільная памылкова атакаваць клеткі падстраўнікавай залозы.

Якія магчымыя ўскладненні цукроўкага 1 тыпу?

Цукроўкага 1 тыпу можа прывесці да ўскладненняў, калі ўзровень цукру ў крыві не кантралюецца належным чынам на працягу часу. Аднак пры правільным лячэнні многія людзі з цукроўкага 1 тыпу жывуць доўга і здарова без сур'ёзных ускладненняў.

Кароткатэрміновыя ўскладненні могуць узнікнуць, калі ўзровень цукру ў крыві становіцца занадта высокім або занадта нізкім:

• Дыябетычны кетацытоз (ДКЦ): сур'ёзнае захворванне, пры якім арганізм расшчапляе тлушч для атрымання энергіі, ствараючы таксічныя кіслоты
• Сур'ёзны нізкі ўзровень цукру ў крыві (гіпаглікемія): можа выклікаць блытанне, прыпадкі або страту прытомнасці
• Высокі ўзровень цукру ў крыві (гіперглікемія): можа прывесці да абязводжвання і небяспечных парушэнняў электралітнага балансу

Даўгатэрміновыя ўскладненні, як правіла, развіваюцца паступова на працягу многіх гадоў, калі ўзровень цукру ў крыві застаецца пастаянна высокім. Яны ўключаюць пашкоджанне крывяносных сасудаў і нерваў па ўсім целе.

Патэнцыйныя даўгатэрміновыя ўскладненні ўключаюць:

• Захворванні сэрца і крывяносных сасудаў, у тым ліку павышаны рызыка інфаркту міякарда і інсульту
• Пашкоджанне нырак (дыябетычная нефропатыя), якое можа прагрэсаваць да нырачнай недастатковасці
• Праблемы з вачамі, у тым ліку дыябетычная рэтынапатыя, якая можа прывесці да страты зроку
• Пашкоджанне нерваў (дыябетычная нейрапатыя), якое выклікае боль, паколванне або аняменне
• Праблемы са ступнямі з-за дрэннага кровазвароту і пашкоджання нерваў
• Інфекцыі скуры і рота, якія павольна загойваюцца

Добры вестак у тым, што падтрыманне добрага кантролю ўзроўню цукру ў крыві значна зніжае рызыку гэтых ускладненняў. Сучасныя інструменты і метады лячэння дыябету робяць гэта больш дасягальным, чым калі-небудзь раней.

Як дыягнастуецца дыябет 1 тыпу?

Дыягностыка дыябету 1 тыпу, як правіла, ўключае аналізы крыві, якія вымяраюць узровень цукру ў крыві і шукаюць прыкметы аўтаімуннай атакі. Ваш лекар, верагодна, пачне з простых аналізаў і можа прызначыць дадатковыя, каб пацвердзіць дыягназ.

Асноўныя дыягнастычныя тэсты ўключаюць:

• Аналіз крыві на цукар у выпадковым парадку: вымярае ўзровень цукру ў крыві ў любы час сутак
• Аналіз крыві на цукар натшчо: правярае ўзровень цукру ў крыві пасля таго, як вы не елі не менш за 8 гадзін
• Аналіз на глікаваны гемаглабін A1C: паказвае сярэдні ўзровень цукру ў крыві за апошнія 2-3 месяцы
• Арэальны тэст на талерантность да глюкозы: вымярае, як ваш арганізм перапрацоўвае цукар з цягам часу

Калі вынікі гэтых аналізаў сведчаць пра дыябет, ваш лекар можа прызначыць дадатковыя аналізы, каб пацвердзіць, што гэта тып 1, а не тып 2. Сярод іх — праверка на аўтаантителы, якія з'яўляюцца бялкамі, якія выпрацоўвае ваша імунная сістэма, калі яна атакуе падстраўнікавую залозу.

Ваш лекар таксама можа правесці аналіз на С-пептыд, які паказвае, колькі інсуліну яшчэ выпрацоўвае ваша падстраўнікавая залоза. У людзей з дыябетам 1 тыпу ўзровень С-пептыду, як правіла, вельмі нізкі або не вызначаецца.

Часам дыягназ відавочны з сімптомаў і пачатковых аналізаў крыві. У іншых выпадках, асабліва ў дарослых, для адрознення дыябету 1 і 2 тыпу могуць спатрэбіцца дадатковыя аналізы.

Якое лячэнне дыябету 1 тыпу?

Лячэнне дыябету 1 тыпу засяроджана на замене інсуліну, які ваш арганізм больш не можа выпрацоўваць. Гэта не вылячэнне, але гэта дазваляе эфектыўна кіраваць станам і весці звычайнае, актыўнае жыццё.

Замена інсуліну неабходная і існуе ў некалькіх формах:

• Інсулін хуткага дзеяння: хутка дзейнічае, каб справіцца з скачкамі цукру ў крыві ад ежы
• Інсулін працяглага дзеяння: забяспечвае стабільны фон інсуліну на працягу дня
• Інсулін сярэдняга дзеяння: забяспечвае пераход паміж інсулінам хуткага і працяглага дзеяння

Вы можаце прымаць інсулін праз ін'екцыі з дапамогай шпрыцаў, ручак для інсуліну або інсулінавых помпаў. Інсулінавыя помпы — гэта невялікія прылады, якія бесперапынна падаюць інсулін праз тонкую трубку пад скуру.

Маніторынг цукру ў крыві таксама вельмі важны. Вам трэба будзе рэгулярна правяраць цукар у крыві з дапамогай глюкометра або бесперапыннага манітора глюкозы (CGM). Гэтыя прылады дапамагаюць вам прымаць рашэнні аб дозах інсуліну, ежы і фізічнай актыўнасці.

Ваш план лячэння таксама будзе ўключаць:

• Падлік вугляводаў для супастаўлення доз інсуліну з ужываннем ежы
• Рэгулярная фізічная актыўнасць, якая дапамагае арганізму эфектыўней выкарыстоўваць інсулін
• Рутнныя медыцынскія агляды для маніторынгу ўскладненняў
• Навучанне кіраванню ў дні хваробы, падарожжаў і спецыяльных сітуацый

Работа з камандай па догляду за дыябетам, уключаючы лекараў, медсясцёр, дыетолагаў і педагогаў па дыябеце, дапамагае забяспечыць вам комплексны догляд, адаптаваны да вашых патрэбаў.

Як кіраваць дыябетам 1 тыпу дома?

Кіраванне дыябетам 1 тыпу дома ўключае распрацоўку штодзённых працэдур, якія з цягам часу становяцца другой прыродай. Галоўнае - знайсці баланс, які падтрымлівае ўзровень цукру ў крыві ў здаровым дыяпазоне, дазваляючы вам жыць поўным жыццём.

Штодзённае кіраванне ўключае праверку ўзроўню цукру ў крыві некалькі разоў на дзень, як правіла, перад ежай і перад сном. Сучасныя бесперапынныя маніторы цукру ў крыві могуць палегчыць гэта, забяспечваючы чытанні ў рэжыме рэальнага часу без выкарыстання пальца.

Планаванне ежы становіцца важным навыкам. Вы навучыцеся лічыць вугляводы і супастаўляць дозы інсуліну адпаведна. Гэта не азначае, што вы не можаце атрымліваць асалоду ад сваіх любімых страў, а тое, што вы будзеце ведаць, як кіраваць імі бяспечна.

Трымаеце гэтыя прыналежнасці пад рукой:

• Дадатковы інсулін і прыналежнасці на выпадак надзвычайных сітуацый
• Хутка дзеючыя вугляводы, такія як таблеткі глюкозы, для нізкага ўзроўню цукру ў крыві
• Набор для надзвычайнай дапамогі з глюкагонам для цяжкіх эпізодаў нізкага ўзроўню цукру ў крыві
• Прыналежнасці для тэставання цукру ў крыві або датчыкі CGM
• Медыцынскі ідэнтыфікацыйны браслет або карта

Фізічныя практыкаванні карысныя, але патрабуюць пэўнага планавання. Праверце ўзровень цукру ў крыві перад, падчас і пасля фізічнай актыўнасці і карэктуйце дозу інсуліну або прыём ежы па меры неабходнасці. Ваша медыцынская каманда можа дапамагчы вам распрацаваць рэкамендацыі па фізічных практыкаваннях.

Кіраванне стрэсам таксама важна, бо стрэс можа ўплываць на ўзровень цукру ў крыві. Пошук здаровых спосабаў справіцца з штодзённым стрэсам дапамагае падтрымліваць лепшы кантроль за дыябетам.

Як рыхтавацца да прыёму да лекара?

Рыхтуючыся да прыёму па пытаннях дыябету, вы эфектыўна выкарыстоўваеце час сустрэчы з медыцынскай камандай. Добрая падрыхтоўка вядзе да лепшай камунікацыі і больш эфектыўнага кіравання дыябетам.

Перад прыёмам сабярыце свае запісы ўзроўню цукру ў крыві або запампуйце дадзеныя са свайго глюкометра або сістэмы бесперапыннага маніторынгу глюкозы. Гэтая інфармацыя дапаможа вашаму лекару зразумець, наколькі эфектыўны ваш цяперашні план лячэння.

Падрыхтуйце спіс пытанняў або праблем, якія вы хочаце абмеркаваць. Звычайныя тэмы ўключаюць:

• Карэкціроўка доз інсуліну ў розных сітуацыях
• Кіраванне ўзроўнем цукру ў крыві падчас хваробы або стрэсу
• Трывогі з нагоды сімптомаў або ускладненняў
• Пытанні аб новых тэхналогіях лячэння дыябету
• Змены ладу жыцця, якія вы разглядаеце

Прынясіце ўсе свае лекі і матэрыялы, каб паказаць іх медыцынскай камандзе. Гэта ўключае інсулін, тэставальныя матэрыялы і любыя іншыя лекі, якія вы рэгулярна прымаеце.

Вядзіце кароткі дзённік любых незвычайных сімптомаў, заканамернасцей у ўзроўні цукру ў крыві або праблем, з якімі вы сутыкаецеся. Гэты кантэкст дапаможа вашаму лекару даць больш мэтанакіраваныя рэкамендацыі.

Калі вы назіраецеся ў некалькіх медыцынскіх устаноў, прынясіце спіс усіх вашых цяперашніх лекаў і любых нядаўніх вынікаў аналізаў. Гэта гарантуе, што ўсе маюць поўную інфармацыю аб вашым лячэнні.

Які галоўны вывад адносна дыябету 1 тыпу?

Дыябет 1 тыпу - гэта сур'ёзнае, але вельмі лячэбнае захворванне, якое ўплывае на тое, як ваша цела перапрацоўвае цукар. Нягледзячы на тое, што ён патрабуе штодзённай увагі і клопату, людзі з дыябетам 1 тыпу могуць жыць поўным, актыўным і здаровым жыццём пры правільным кіраванні.

Найважнейшае, што трэба памятаць, гэта тое, што дыябет 1 тыпу - гэта не ваша віна. Гэта аўтаімуннае захворванне, якое развіваецца з-за фактараў, якія ў асноўным не залежаць ад вас. З сучаснымі метадамі лячэння і тэхналогіямі кіраванне дыябетам стала больш эфектыўным і зручным, чым калі-небудзь раней.

Ранняя дыягностыка і правільнае лячэнне маюць вырашальнае значэнне для прадухілення ўскладненняў і захавання здароўя. Калі вы заўважылі сімптомы цукроўкага дыябету 1 тыпу, не вагаючыся, звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

Наладжванне моцных адносін з вашай медыцынскай камандай і пастаяннае вывучэнне вашага стану дае вам магчымасць прымаць абгрунтаваныя рашэнні адносна вашага лячэння. Памятаеце, што кіраванне дыябетам — гэта марафон, а не спринт, і малыя, пастаянныя намаганні прыводзяць да значных пераваг у доўгатэрміновай перспектыве.

Часта задаюць пытанні пра цукровы дыябет 1 тыпу

Ці можна прадухіліць цукровы дыябет 1 тыпу?

У цяперашні час няма даказанага спосабу прадухілення цукроўкага дыябету 1 тыпу. На адрозненне ад цукроўкага дыябету 2 тыпу, ён не выклікаецца фактарамі ладу жыцця, такімі як дыета або фізічныя практыкаванні. Аднак даследчыкі вывучаюць патэнцыйныя метады прафілактыкі для людзей з высокім рызыкай, у тым ліку членаў сем'яў тых, хто хворы на цукровы дыябет 1 тыпу.

Ці з'яўляецца цукровы дыябет 1 тыпу генетычным?

Цукровы дыябет 1 тыпу мае генетычны кампанент, але ён не перадаецца непасрэдна па спадчыне, як колер вачэй. Наяўнасць у члена сям'і цукроўкага дыябету 1 тыпу павялічвае ваш рызыка, але ў большасці людзей з гэтым захворваннем няма хворых сваякоў. Генетычны рызыка з'яўляецца складаным і ўключае ў сябе некалькі генаў, якія працуюць разам.

Ці могуць дарослыя захварэць на цукровы дыябет 1 тыпу?

Так, дарослыя могуць захварэць на цукровы дыябет 1 тыпу, хоць гэта менш распаўсюджана, чым у дзяцей. Прыкладна 20% выпадкаў цукроўкага дыябету 1 тыпу адбываюцца ў дарослых, часам гэта называецца латентным аўтаімунным дыябетам у дарослых (ЛАДА). Цукровы дыябет 1 тыпу ў дарослых можа развівацца павольней, чым у дзяцей.

У чым розніца паміж цукровым дыябетам 1 і 2 тыпу?

Цукровы дыябет 1 тыпу — гэта аўтаімуннае захворванне, пры якім арганізм перастае выпрацоўваць інсулін, у той час як цукровы дыябет 2 тыпу ўзнікае, калі арганізм не эфектыўна выкарыстоўвае інсулін. Цукровы дыябет 1 тыпу звычайна развіваецца ў дзяцінстве або маладосці і патрабуе лячэння інсулінам. Цукровы дыябет 2 тыпу больш распаўсюджаны сярод дарослых і можа лячыцца зменай ладу жыцця, лекамі або інсулінам.

Ці могуць людзі з цукровым дыябетам 1 тыпу ёсць цукар?

Людзі з цукровым дыябетам 1 тыпу могуць ёсць цукар і іншыя вугляводы як частку збалансаванага харчавання. Галоўнае – навучыцца падбіраць дозы інсуліну ў адпаведнасці з ужываннем вугляводаў. Пры правільным кіраванні інсулінам вы можаце ўмерана атрымліваць асалоду ад ласункаў і дэсертаў, як і ўсе астатнія.