Цукровы дыябет 1 тыпу ў дзяцей — гэта стан, пры якім арганізм вашага дзіцяці больш не выпрацоўвае важны гармон (інсулін). Вашаму дзіцяці неабходны інсулін для выжывання, таму адсутны інсулін неабходна замяніць ін'екцыямі або інсулінавай помпай. Цукровы дыябет 1 тыпу ў дзяцей раней быў вядомы як ювенільны дыябет або інсуліназналежны дыябет.
Дыягностыка цукровага дыябету 1 тыпу ў дзяцей можа быць цяжкай, асабліва на пачатку. Раптам вы і ваша дзіця — у залежнасці ад узросту вашага дзіцяці — павінны навучыцца рабіць ін'екцыі, лічыць вугляводы і кантраляваць узровень цукру ў крыві.
Лекаў ад цукровага дыябету 1 тыпу ў дзяцей няма, але яго можна кантраляваць. Дасягненні ў маніторынгу ўзроўню цукру ў крыві і дастаўцы інсуліну палепшылі кантроль цукру ў крыві і якасць жыцця дзяцей з цукровым дыябетам 1 тыпу.
Прыкметы і сімптомы дыябету 1 тыпу ў дзяцей звычайна развіваюцца хутка і могуць ўключаць у сябе: Павышаную смагу Частае мачавыпусканне, магчыма, начны энурэз у дзіцяці, які прывучаны да гаршка Экстрэмальнае пачуццё голаду Ненамерная страта вагістомленасць раздражняльнасць або змены ў паводзінах фруктовы пах з рота Звярніцеся да лекара вашага дзіцяці, калі вы заўважыце якія-небудзь з прыкмет або сімптомаў дыябету 1 тыпу.
Звярніцеся да лекара вашага дзіцяці, калі заўважыце якія-небудзь прыкметы або сімптомы цукроўкага дыябету 1 тыпу.
Дакладнай прычыны дыябету 1 тыпу невядома. Але ў большасці людзей з дыябетам 1 тыпу імунная сістэма арганізма, якая звычайна змагаецца з шкоднымі бактэрыямі і вірусамі, памылкова разбурае клеткі, якія выпрацоўваюць інсулін (астраўковыя клеткі) у падстраўнікавай залозе. Генетычныя і фактары навакольнага асяроддзя, здаецца, гуляюць ролю ў гэтым працэсе.
Пасля таго, як астраўковыя клеткі падстраўнікавай залозы разбураюцца, ваша дзіця выпрацоўвае мала або зусім не выпрацоўвае інсулін. Інсулін выконвае важную задачу пераносу цукру (глюкозы) з крывяноснага русла ў клеткі арганізма для атрымання энергіі.
Цукар паступае ў крывяноснае русло, калі ежа пераварваецца. Без дастатковай колькасці інсуліну цукар назапашваецца ў крывяносным русле вашага дзіцяці. Гэта можа выклікаць небяспечныя для жыцця ўскладненні, калі не лячыць.
Цукровы дыябет 1 тыпу найчасцей узнікае ў дзяцей, але можа ўзнікнуць у любым узросце. Фактары рызыкі цукровага дыябету 1 тыпу ў дзяцей ўключаюць у сябе:
Цукровы дыябет 1 тыпу можа паўплываць на галоўныя органы вашага цела. Падтрыманне ўзроўню цукру ў крыві блізкім да нармальнага большую частку часу можа значна знізіць рызыку многіх ускладненняў. Ускладненні могуць ўключаць у сябе: захворванні сэрца і сасудаў. Дыябет павялічвае рызыку развіцця ў вашага дзіцяці такіх захворванняў, як звужэнне крывяносных сасудаў, высокі крывяны ціск, хваробы сэрца і інсульт у будучыні. Пашкоджанне нерваў. Лішак цукру можа пашкоджваць сценкі дробных крывяносных сасудаў, якія сілкуюць нервы вашага дзіцяці. Гэта можа выклікаць паколванне, аняменне, пякотку або боль. Пашкоджанне нерваў звычайна адбываецца паступова на працягу доўгага перыяду часу. Пашкоджанне нырак. Дыябет можа пашкоджваць шматлікія дробныя пучкі крывяносных сасудаў у нырках, якія фільтруюць адходы з крыві вашага дзіцяці. Пашкоджанне вачэй. Дыябет можа пашкоджваць крывяносныя сасуды сеткаўкі вока, што можа прывесці да праблем са зрокам. Астэапароз. Дыябет можа зніжаць шчыльнасць касцяной тканіны, павялічваючы рызыку развіцця астэапарозу ў дарослага ўзросту. Вы можаце дапамагчы вашаму дзіцяці прадухіліць ускладненні дыябету, выконваючы наступныя дзеянні: Працуйце з вашым дзіцем, каб падтрымліваць добры кантроль цукру ў крыві, наколькі гэта магчыма. Навучыце вашага дзіцяці важнасці здаровага харчавання і рэгулярных фізічных практыкаванняў. Плануйце рэгулярныя візіты да лекара, які лячыць дыябет вашага дзіцяці. Дзеці з цукровым дыябетам 1 тыпу знаходзяцца ў групе рызыкі іншых аўтаімунных захворванняў, такіх як захворванні шчытападобнай залозы і цэліакія. Лекар вашага дзіцяці можа парэкамендаваць абследаванні на гэтыя захворванні.
У цяперашні час няма надзейнага спосабу прадухілення дыябету 1 тыпу, але гэта вельмі актыўная вобласць даследаванняў. Антыцелы, звязаныя з дыябетам 1 тыпу ў дзяцей, якія маюць высокі рызыка захворвання, можна выявіць за некалькі месяцаў або нават гадоў да з'яўлення першых сімптомаў дыябету 1 тыпу. Даследчыкі працуюць над:
Існуе некалькі аналізаў крыві для дыягностыкі цукроўкага дыябету 1 тыпу ў дзяцей. Гэтыя аналізы выкарыстоўваюцца для дыягностыкі дыябету і маніторынгу лячэння дыябету:
Калі аналіз крыві на цукар паказвае на дыябет, ваш медыцынскі работнік можа парэкамендаваць дадатковыя аналізы, каб адрозніць цукровы дыябет 1 тыпу ад цукроўкага дыябету 2 тыпу, паколькі стратэгіі лячэння адрозніваюцца ў залежнасці ад тыпу. Дадатковыя аналізы ўключаюць аналізы крыві на праверку наяўнасці антыцелаў, якія з'яўляюцца распаўсюджанымі пры цукровым дыябеце 1 тыпу.
Лячэнне цукроўкага 1 тыпу ўключае ў сябе:
Вы будзеце цесна супрацоўнічаць з камандай па лячэнні цукроўкага вашага дзіцяці — лекарам, сертыфікаваным спецыялістам па доглядзе і адукацыі па цукроўцы і дыетолагам. Мэтай лячэння з'яўляецца падтрыманне ўзроўню цукру ў крыві вашага дзіцяці ў пэўных межах. Гэты цэлевы дыяпазон дапамагае падтрымліваць узровень цукру ў крыві вашага дзіцяці як мага бліжэй да нармальнага.
Лекар вашага дзіцяці паведаміць вам, які цэлевы дыяпазон цукру ў крыві вашага дзіцяці. Гэты дыяпазон можа змяняцца па меры росту і змен вашага дзіцяці.
Любы чалавек, які мае цукроўку 1 тыпу, патрэбуе даўгавечнага лячэння адным або некалькімі відамі інсуліну, каб выжыць.
Даступна мноства відаў інсуліну, у тым ліку:
Варыянты ўвядзення інсуліну ўключаюць:
Ёсць таксама варыянт бяструбачнага помпы, які ўключае ў сябе нашэнне капсулы, якая змяшчае інсулін, на целе ў спалучэнні з невялікім катэтам, які ўстаўляецца пад скуру.
Інсулінавы помпа. Гэта невялікая прылада, якая насіцца на вонкавым баку цела, якую вы праграмуеце для дастаўкі пэўных колькасцяў інсуліну на працягу дня і падчас ежы. Трубка злучае рэзервуар інсуліну з катэтам, які ўстаўляецца пад скуру жывата.
Ёсць таксама варыянт бяструбачнага помпы, які ўключае ў сябе нашэнне капсулы, якая змяшчае інсулін, на целе ў спалучэнні з невялікім катэтам, які ўстаўляецца пад скуру.
Вы або ваша дзіця павінны правяраць і запісваць узровень цукру ў крыві вашага дзіцяці не менш за чатыры разы на дзень. Як правіла, вы або ваша дзіця правяраеце ўзровень глюкозы ў крыві перад кожным прыёмам ежы і перад сном, а таксама час ад часу ў сярэдзіне ночы. Але вы або ваша дзіця можаце патрабаваць правяраць яго часцей, калі ў вашага дзіцяці няма бесперапыннага манітора глюкозы.
Частае тэставанне — адзіны спосаб пераканацца, што ўзровень цукру ў крыві вашага дзіцяці застаецца ў цэлевым дыяпазоне.
Бесперапынны манітор глюкозы, злева, — гэта прылада, якая вымярае ўзровень цукру ў крыві кожныя некалькі хвілін з дапамогай датчыка, устаўленага пад скуру. Інсулінавы помпа, прымацаваны да кішэні, — гэта прылада, якая насіцца звонку цела з трубкай, якая злучае рэзервуар інсуліну з катэтам, устаўленым пад скуру жывата. Інсулінавыя помпы праграмуюцца для аўтаматычнай дастаўкі пэўных колькасцяў інсуліну і падчас ежы.
Прылады бесперапыннага маніторынгу глюкозы (CGM) вымяраюць узровень цукру ў крыві кожныя некалькі хвілін з дапамогай часовага датчыка, устаўленага пад скуру. Некаторыя прылады паказваюць паказанні цукру ў крыві пастаянна на прымачы або вашым смартфоне або разумных гадзінах, у той час як іншыя патрабуюць, каб вы правяралі ўзровень цукру ў крыві, праводзячы прымач над датчыкам.
Замкнутая сістэма — гэта прылада, імпантаваная ў цела, якая злучае бесперапынны манітор глюкозы з інсулінавым помпай. Манітор рэгулярна правярае ўзровень цукру ў крыві. Прылада аўтаматычна дастаўляе неабходную колькасць інсуліну, калі манітор паказвае, што гэта неабходна.
Упраўленне па харчовых прадуктах і леках зацвердзіла некалькі гібрыдных замкнутых сістэм для цукроўкага 1 тыпу. Яны называюцца «гібрыднымі», таму што гэтыя сістэмы патрабуюць некаторага ўводу ад карыстальніка. Напрыклад, вам можа спатрэбіцца паведаміць прыладзе, колькі вугляводаў з'едзена, або час ад часу пацвярджаць узровень цукру ў крыві.
Замкнутая сістэма, якая не патрабуе ніякага ўводу ад карыстальніка, пакуль не даступная. Але больш такіх сістэм у цяперашні час знаходзяцца ў клінічных выпрабаваннях.
Ежа з'яўляецца важнай часткай любога плана лячэння цукроўкага, але гэта не азначае, што ваша дзіця павінна прытрымлівацца строгай «дыеты пры цукроўцы». Як і ў астатніх членаў сям'і, рацыён вашага дзіцяці павінен рэгулярна ўключаць прадукты, багатыя пажыўнымі рэчывамі і з нізкім утрыманнем тлушчу і калорый, такія як:
Дыетолаг вашага дзіцяці можа дапамагчы вам стварыць план харчавання, які адпавядае харчовым перавагам і мэтам здароўя вашага дзіцяці, а таксама дапамагчы вам запланаваць выпадковыя ласункі. Дыетолаг таксама навучыць вас, як лічыць вугляводы ў прадуктах, каб вы маглі выкарыстоўваць гэтую інфармацыю пры вызначэнні доз інсуліну.
Кожны чалавек мае патрэбу ў рэгулярных аэробных фізічных практыкаваннях, і дзеці, якія маюць цукроўку 1 тыпу, не з'яўляюцца выключэннем.
Але памятайце, што фізічная актыўнасць можа ўплываць на ўзровень цукру ў крыві. Гэты эфект на ўзровень цукру ў крыві можа захоўвацца на працягу некалькіх гадзін пасля фізічных практыкаванняў, магчыма, нават на працягу ночы. Вам або вашаму дзіцяці можа спатрэбіцца карэктаваць план харчавання або дозы інсуліну для павышанай актыўнасці.
Калі ваша дзіця пачынае новую актыўнасць, правярайце ўзровень цукру ў крыві вашага дзіцяці часцей, чым звычайна, пакуль вы і ваша дзіця не даведаецеся, як яго арганізм рэагуе на гэтую актыўнасць.
Зрабіце фізічную актыўнасць часткай штодзённай руціны вашага дзіцяці. Заахвочвайце вашага дзіцяці займацца фізічнай актыўнасцю не менш за 60 хвілін у дзень або, яшчэ лепш, займайцеся спортам разам з вашым дзіцем.
Узровень цукру ў крыві часам можа змяняцца непрадказальна. У час гэтых праблем больш частае тэставанне цукру ў крыві можа дапамагчы выявіць праблемы і накіраваць лячэнне. Спытаеце ў каманды па лячэнні цукроўкага вашага дзіцяці, як справіцца з гэтымі і іншымі праблемамі:
Вашаму дзіцяці спатрэбяцца рэгулярныя візіты да лекара, каб забяспечыць добры кантроль цукроўкага. Гэта можа ўключаць у сябе агляд паказчыкаў цукру ў крыві вашага дзіцяці, патрэбаў у інсуліне, харчавання і фізічнай актыўнасці.
Ваш лекар таксама правярае ўзровень A1C вашага дзіцяці. Амерыканская асацыяцыя па цукроўцы, як правіла, рэкамендуе ўзровень A1C 7% або ніжэй для ўсіх дзяцей і падлеткаў з цукроўкай.
Ваш лекар таксама перыядычна будзе правяраць:
Нягледзячы на вашыя лепшыя намаганні, часам узнікаюць праблемы. Некаторыя кароткатэрміновыя ўскладненні цукроўкага 1 тыпу патрабуюць неадкладнай дапамогі, інакш яны могуць стаць вельмі сур'ёзнымі, у тым ліку:
Гіпаглікемія — гэта ўзровень цукру ў крыві ніжэй цэлевай нормы вашага дзіцяці. Узровень цукру ў крыві можа паніжацца па многіх прычынах, у тым ліку прапуск прыёму ежы, больш інтэнсіўная фізічная актыўнасць, чым звычайна, або ўвядзенне занадта вялікай колькасці інсуліну. Нізкі ўзровень цукру ў крыві не з'яўляецца рэдкасцю ў людзей з цукроўкай 1 тыпу, але калі яго не лячыць хутка, сімптомы будуць пагаршацца.
Прыкметы і сімптомы нізкага ўзроўню цукру ў крыві ўключаюць:
Навучыце вашага дзіцяці сімптомах нізкага ўзроўню цукру ў крыві. У выпадку сумневаў ён або яна заўсёды павінны праверыць узровень цукру ў крыві. Калі глюкометр не знаходзіцца пад рукой, а ваша дзіця мае сімптомы нізкага ўзроўню цукру ў крыві, лячыце нізкі ўзровень цукру ў крыві, а затым праверце як мага хутчэй.
Калі ў вашага дзіцяці нізкі ўзровень цукру ў крыві:
Калі нізкі ўзровень цукру ў крыві прыводзіць да страты свядомасці вашага дзіцяці, можа спатрэбіцца экстраная ін'екцыя гармона, які стымулюе вызваленне цукру ў кроў (глюкагон).
Гіперглікемія — гэта ўзровень цукру ў крыві вышэй цэлевай нормы вашага дзіцяці. Узровень цукру ў крыві можа павышацца па многіх прычынах, у тым ліку хвароба, занадта вялікая колькасць ежы, ужыванне пэўных відаў прадуктаў і недастатковае прымяненне інсуліну.
Прыкметы і сімптомы высокага ўзроўню цукру ў крыві ўключаюць:
Калі вы падазраеце высокі ўзровень цукру ў крыві, праверце ўзровень цукру ў крыві вашага дзіцяці. Калі ўзровень цукру ў крыві вышэй цэлевай нормы, выконвайце план лячэння цукроўкага вашага дзіцяці або звярніцеся да лекара вашага дзіцяці. Высокія ўзроўні цукру ў крыві не зніжаюцца хутка, таму спытаеце, як доўга чакаць, перш чым зноў праверыць узровень цукру ў крыві.
Калі ў вашага дзіцяці ўзровень цукру ў крыві вышэй за 240 мг/дл (13,3 ммоль/л), ваша дзіця павінна выкарыстоўваць аптэчны набор для тэставання на кетоны, каб праверыць наяўнасць кетонаў.
Сур'ёзны недахоп інсуліну прымушае арганізм вашага дзіцяці расшчапляць тлушч для атрымання энергіі. Гэта прыводзіць да таго, што арганізм выпрацоўвае рэчыва, якое называецца кетонамі. Лішак кетонаў назапашваецца ў крыві вашага дзіцяці, ствараючы патэнцыйна небяспечны для жыцця стан, вядомы як дыябетычны кетоацыдоз.
Прыкметы і сімптомы ДКА ўключаюць:
Калі вы падазраеце ДКА, праверце мачу вашага дзіцяці на лішак кетонаў. Калі ўзровень кетонаў высокі, звярніцеся да лекара вашага дзіцяці або звярніцеся за неадкладнай дапамогай.
Калі кіраванне цукровым дыябетам вашага дзіцяці здаецца занадта цяжкім, бярыцеся за гэта павольна, па адным дні. У некаторыя дні вы будзеце ідэальна кантраляваць узровень цукру ў крыві вашага дзіцяці, а ў іншыя дні можа здацца, што нічога не атрымліваецца. Ніхто не можа зрабіць гэта ідэальна. Але вашы намаганні вартыя таго. Не забывайце, што вы не адны і што ваша каманда па лячэнні дыябету можа дапамагчы. Эмоцыі вашага дзіцяці Дыябет можа ўплываць на эмоцыі вашага дзіцяці як прама, так і ўскосна. Слаба кантраляваны ўзровень цукру ў крыві можа выклікаць змены ў паводзінах, такія як раздражняльнасць. Дыябет таксама можа прымусіць вашага дзіцяці адчуваць сябе адрозным ад іншых дзяцей. Неабходнасць браць кроў і рабіць уколы адрознівае дзяцей з дыябетам ад іх аднагодкаў. Сустрэча вашага дзіцяці з іншымі дзецьмі, якія маюць дыябет, або правядзенне часу ў лагеры для дзяцей з дыябетам можа дапамагчы вашаму дзіцяці адчуваць сябе менш адзінокім. Псіхічнае здароўе і злоўжыванне наркотыкамі Людзі з дыябетам маюць павышаны рызыка дэпрэсіі, трывогі і дыябетазвязанага дыстрэсу. Менавіта таму некаторыя спецыялісты па дыябеце рэгулярна ўключаюць сацыяльнага работніка або псіхолага ў склад сваёй каманды па лячэнні дыябету. Калі вы заўважылі, што ваша дзіця або падлетак пастаянна сумны або песімістычны, або адчувае рэзкія змены ў звычках сну, вазе, сябрах або вучобе, праверце свайго дзіцяці на дэпрэсію. Бунт таксама можа быць праблемай, асабліва для падлеткаў. Дзіця, якое добра выконвала план лячэння дыябету, можа паўстаць у падлеткавым узросце, ігнаруючы лячэнне дыябету. Акрамя таго, эксперыменты з наркотыкамі, алкаголем і курэннем могуць быць яшчэ больш небяспечнымі для людзей з дыябетам. Групы падтрымкі Размова з кансультантам або тэрапеўтам можа дапамагчы вашаму дзіцяці або вам справіцца з кардынальнымі зменамі ў ладзе жыцця, якія суправаджаюць дыягназ цукровы дыябет 1 тыпу. Ваша дзіця можа знайсці падбадзёрванне і разуменне ў групе падтрымкі для дзяцей з цукровым дыябетам 1 тыпу. Таксама ёсць групы падтрымкі для бацькоў. Калі вы зацікаўлены, ваш медыцынскі работнік можа парэкамендаваць групу ў вашым раёне. Вэб-сайты, якія прапануюць падтрымку, уключаюць: Амерыканская асацыяцыя па дыябеце (ADA). ADA таксама прапануе праграмы дыябетычных лагераў, якія забяспечваюць адукацыю і падтрымку для дзяцей і падлеткаў з дыябетам. Фонд даследаванняў ювенільнага дыябету (JDRF). Размяшчэнне інфармацыі ў перспектыве Пагроза ўскладненняў ад дрэнна кантраляванага дыябету можа быць страшнай. Калі вы і ваша дзіця будзеце працаваць з медыцынскім работнікам вашага дзіцяці і будзеце рабіць усё магчымае, каб кантраляваць дыябет вашага дзіцяці, ваша дзіця, верагодна, будзе жыць доўгім і радасным жыццём.
Першапачатковы дыягназ цукроўкага дыябету 1 тыпу, верагодна, паставіць лекары вашага дзіцяці. Магчыма, спатрэбіцца гаспіталізацыя для стабілізацыі ўзроўню цукру ў крыві вашага дзіцяці. Доўгатэрміновае лячэнне дыябету вашага дзіцяці, верагодна, будзе ажыццяўляцца педыятрычным эндакрынолагам. У медыцынскую каманду вашага дзіцяці таксама звычайна ўваходзяць сертыфікаваны спецыяліст па лячэнні і адукацыі па дыябеце, дыетолаг і сацыяльны работнік. Вось некаторая інфармацыя, якая дапаможа вам падрыхтавацца да прыёму. Што вы можаце зрабіць Перад прыёмам прадпрыміце наступныя крокі: Складзіце спіс любых праблем, якія вас турбуюць адносна самаадчування вашага дзіцяці. Папрасіце члена сям'і або сябра далучыцца да вас. Кіраванне дыябетам патрабуе запамінання вялікай колькасці інфармацыі. Той, хто суправаджае вас, можа прыгадаць тое, што вы прапусцілі або забылі. Складзіце спіс пытанняў, якія вы хочаце задаць свайму лекару. Звярніцеся да свайго лекара за накіраваннем да сертыфікаванага спецыяліста па лячэнні і адукацыі па дыябеце і дыетолага, каб атрымаць дадатковую інфармацыю аб кіраванні дыябетам. Тэмы, якія вы маглі б абмеркаваць з вашай медыцынскай камандай, ўключаюць: Маніторынг цукру ў крыві — частата і час, а таксама кантролеры глюкозы бесперапыннага дзеяння Інсулінавая тэрапія — тыпы выкарыстоўванага інсуліну, доза, час і колькасць Увядзенне інсуліну — ін'екцыі супраць помпаў і новых тэхналогій лячэння дыябету Низкий ўзровень цукру ў крыві — як распазнаць і лячыць Высокі ўзровень цукру ў крыві — як распазнаць і лячыць Кетоны — тэставанне і лячэнне Харчаванне — тыпы прадуктаў і іх уплыў на ўзровень цукру ў крыві Падлік вугляводаў Фізічныя практыкаванні — карэкціроўка інсуліну і прыёму ежы для актыўнасці Разбор спецыфічных сітуацый — такіх як у дзіцячым садзе, школе або летнім лагеры; падчас хваробы; і ў асаблівыя выпадкі, такія як начногі, святы і вакацыі Медыцынскае кіраванне — як часта наведваць лекара і іншых спецыялістаў па лячэнні дыябету Чаго чакаць ад лекара Ваш лекар, верагодна, задасць вам шэраг пытанняў, такіх як: Наколькі вы камфортна сябе адчуваеце ў кіраванні дыябетам вашага дзіцяці? Як часта ў вашага дзіцяці бываюць эпізоды нізкага ўзроўню цукру ў крыві? Які звычайны рацыён харчавання? Як часта ваша дзіця займаецца фізічнай актыўнасцю? Персаналам клінікі Майо
footer.disclaimer