Што такое тыфозная ліхаманка? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Тыфозная ліхаманка — гэта сур'ёзнае бактэрыяльнае захворванне, якое распаўсюджваецца праз забруджаную ежу і ваду. Яно выклікаецца тыпам бактэрый, які называецца Salmonella typhi, якія атакуюць вашу стрававальную сістэму і могуць распаўсюджвацца па ўсім целе, калі іх не лячыць.

Гэта захворванне штогод закранае мільёны людзей ва ўсім свеце, асабліва ў раёнах з дрэннай санітарыяй. Добрая навіна ў тым, што тыфозная ліхаманка цалкам лячыцца антыбіётыкамі, калі яе выяўляюць рана, і яна ў асноўным прадухіляецца правільнай гігіенай і вакцынацыяй.

Што такое тыфозная ліхаманка?

Тыфозная ліхаманка — гэта бактэрыяльная інфекцыя, якая ў асноўным закранае кішачнік і кроваток. Бактэрыі, адказныя за гэта захворванне, Salmonella typhi, адрозніваюцца ад больш распаўсюджаных Salmonella, якія выклікаюць харчовае атручванне.

Калі гэтыя бактэрыі трапляюць у ваш арганізм, яны размнажаюцца ў тонкім кішачніку, а затым распаўсюджваюцца ў кроваток. Вось чаму тыфозная ліхаманка можа закранаць многія органы ў целе, а не толькі стрававальную сістэму.

Інфекцыя звычайна развіваецца павольна на працягу некалькіх дзён або тыдняў. На адрозненне ад многіх іншых бактэрыяльных інфекцый, тыфозная ліхаманка, як правіла, выклікае паступовае з'яўленне сімптомаў, а не раптоўную, цяжкую хваробу.

Якія сімптомы тыфознай ліхаманкі?

Сімптомы тыфознай ліхаманкі звычайна з'яўляюцца паступова, прыкладна праз 1-3 тыдні пасля кантакту з бактэрыямі. Раннія прыкметы могуць быць падобныя на многія іншыя захворванні, таму важна звяртаць увагу на характар сімптомаў.

Вось найбольш распаўсюджаныя сімптомы, якія вы можаце адчуваць:

• Высокая тэмпература, якая можа дасягаць 40°C і можа з'яўляцца і знікаць
• Моцны галаўны боль, які дрэнна рэагуе на безрэцэптныя абязбольвальныя
• Слабасць і стомленасць, якія ўскладняюць штодзённую дзейнасць
• Боль і курчы ў жываце, часта ў ніжняй частцы жывата
• Страта апетыту і значная страта вагі
• Пясок або завала (абодва могуць узнікаць)
• Ружовыя плямы на грудзях і жываце
• Сухі кашаль, які працягваецца

Карціна тэмпературы пры тыфе даволі характэрная. Яна часта пачынаецца ніжэй і паступова падымаецца вышэй кожны дзень, часам дасягаючы небяспечных узроўняў. Гэтая «лестнічная» карціна тэмпературы — адзін з асноўных прыкмет, на якія звяртаюць увагу лекары.

У некаторых выпадках вы таксама можаце адчуваць менш распаўсюджаныя сімптомы. Яны могуць ўключаць блытанне, мароз або нават больш павольны, чым звычайна, пульс нягледзячы на высокую тэмпературу. У некаторых людзей развіваецца характэрная сып з дробных ружовых плям на тулаве.

Што выклікае тыфозную ліхаманку?

Тыфозная ліхаманка выклікаецца выключна бактэрыяй Salmonella typhi. На адрозненне ад іншых тыпаў Salmonella, якія могуць жыць у жывёл, гэтая канкрэтная бактэрыя жыве толькі ў людзей, што робіць шлях перадачы даволі канкрэтным.

Вы можаце заразіцца тыфознай ліхаманкай праз некалькі шляхоў:

• Ужыванне ежы, прыгатаванай кімсьці, хто носіць бактэрыі і не мыў рукі належным чынам
• Ужыванне вады, забруджанай сцёкавымі водамі, якія змяшчаюць бактэрыі
• Ужыванне сырых садавіны і гародніны, вымытых у забруджанай вадзе
• Ужыванне малочных прадуктаў ад жывёл, якія пасвіліся ў забруджаных раёнах
• Выкарыстанне забруджанай вады для піцця, гатавання або чысткі зубоў
• Цесны кантакт з кімсьці, хто мае тыфозную ліхаманку або з'яўляецца носьбітам

Бактэрыі асабліва ўстойлівыя і могуць пражыць некалькі тыдняў у вадзе або высушаных сцёкавых водах. Вось чаму тыфозная ліхаманка больш распаўсюджаная ў раёнах з дрэннымі санітарнымі сістэмамі або абмежаваным доступам да чыстай вады.

Некаторыя людзі могуць стаць хранічнымі носьбітамі бактэрый. Гэта азначае, што яны носяць Salmonella typhi ў сваім целе без сімптомаў, але яны ўсё яшчэ могуць распаўсюджваць інфекцыю на іншых праз дрэнныя гігіенічныя практыкі.

Калі звяртацца да лекара па прычыне тыфознай ліхаманкі?

Вы павінны неадкладна звярнуцца да медыцынскага работніка, калі ў вас развіваецца высокая тэмпература разам з моцным галаўным болем і болем у жываце, асабліва калі вы нядаўна падарожнічалі ў раён, дзе распаўсюджаная тыфозная ліхаманка. Ранняе лячэнне мае вырашальнае значэнне для прадухілення сур'ёзных ускладненняў.

Звярніцеся за неадкладнай медыцынскай дапамогай, калі вы адчуваеце якія-небудзь з гэтых папярэджвальных прыкмет:

• Тэмпература вышэй за 39°C, якая не рэагуе на лекі, якія паніжаюць тэмпературу
• Моцнае абязводжванне з галавакружэннем, сухасцю ў роце або малым мачавыпусканнем
• Працяглы ваніты, які перашкаджае вам затрымліваць вадкасць
• Прыкметы блытаніны, марозу або цяжкасцяў заставацца ў стане бадзёрасці
• Моцны боль у жываце або ацёк
• Кроў у кале або ванітах

Не чакайце, пакуль сімптомы палепшацца самі па сабе. Тыфозная ліхаманка можа стаць пагрозлівай для жыцця, калі яе не лячыць, але вельмі добра рэагуе на адпаведнае лячэнне антыбіётыкамі, калі яе выяўляюць рана.

Калі вы былі ў цесным кантакце з кімсьці, у каго дыягнаставана тыфозная ліхаманка, разумна пракансультавацца з лекарам, нават калі вы адчуваеце сябе добра. Яны могуць вызначыць, ці патрэбна вам прафілактычнае лячэнне або назіранне.

Якія фактары рызыкі тыфознай ліхаманкі?

Пэўныя абставіны і ўмовы могуць павялічыць вашы шанцы на заражэнне тыфознай ліхаманкай. Зразумець гэтыя фактары рызыкі можа дапамагчы вам прыняць адпаведныя меры засцярогі, асабліва падчас падарожжаў або ў канкрэтных жыццёвых сітуацыях.

Асноўныя фактары рызыкі ўключаюць:

• Падарожжа ў раёны з дрэннай санітарыяй, асабліва ў частках Азіі, Афрыкі і Лацінскай Амерыкі
• Праца ў мікрабіялагічных лабараторыях, якія працуюць з бактэрыямі Salmonella typhi
• Цесны кантакт з кімсьці, хто мае тыфозную ліхаманку або з'яўляецца хранічным носьбітам
• Пражыванне ў раёнах з недастатковымі каналізацыйнымі сістэмамі або ачысткай вады
• Аслаблены імунітэт з-за лекаў або медыцынскіх захворванняў
• Прыём лекаў, якія зніжаюць кіслотнасць страўніка, што можа дазволіць бактэрыям выжыць

Геаграфічнае размяшчэнне гуляе значную ролю ў рызыцы тыфу. Інфекцыя найбольш распаўсюджаная ў краінах, якія развіваюцца, дзе доступ да чыстай вады і належнай санітарыі можа быць абмежаваным. Нават кароткатэрміновыя паездкі ў гэтыя раёны могуць падвяргаць вас рызыцы.

Ваш узрост і агульны стан здароўя таксама маюць значэнне. Маленькія дзеці і пажылыя людзі могуць мець больш высокі рызыка сур'ёзных ускладненняў, калі яны заразіліся тыфознай ліхаманкай. Людзі з аслабленым імунітэтам могуць мець цяжкасці ў барацьбе з інфекцыяй эфектыўна.

Якія магчымыя ўскладненні тыфознай ліхаманкі?

Хоць тыфозная ліхаманка лячыцца, яна можа прывесці да сур'ёзных ускладненняў, калі яе не лячыць належным чынам. Гэтыя ўскладненні звычайна ўзнікаюць на другім або трэцім тыдні хваробы, таму ранняя дыягностыка і лячэнне так важныя.

Найбольш распаўсюджаныя ўскладненні ўключаюць:

• Кішачная крывацёк з язваў, якія развіваюцца ў тонкім кішачніку
• Перфарацыя кішачнай сценкі, якая можа выклікаць пагрозлівую для жыцця ўнутраную крывацёк
• Моцнае абязводжванне з-за працяглай тэмпературы, ваніт і пяску
• Пнеўманія, якая закранае лёгкія
• Запаленне сардэчнай цягліцы (міякардыт)
• Менінгаенцыфаліт, інфекцыя абалонак, якія атачаюць мозг і спінны мозг

Некаторыя людзі могуць адчуваць рэдкія, але сур'ёзныя ўскладненні. Яны могуць ўключаць праблемы з ныркамі, запаленне печані або інфекцыі ў іншых органах, па меры распаўсюджвання бактэрый праз кроваток. Псіхічныя праблемы, такія як дэпрэсія або псіхоз, могуць час ад часу ўзнікаць падчас цяжкай хваробы.

Добрая навіна ў тым, што большасць ускладненняў можна прадухіліць з дапамогай хуткага лячэння антыбіётыкамі. Калі тыфозная ліхаманка выяўляецца і лячыцца рана, пераважная большасць людзей цалкам аздараўляецца без якіх-небудзь доўгатэрміновых наступстваў.

Як можна прадухіліць тыфозную ліхаманку?

Тыфозная ліхаманка вельмі добра прадухіляецца шляхам вакцынацыі і асцярожнага стаўлення да бяспекі ежы і вады. Галоўнае — зразумець, як распаўсюджваюцца бактэрыі, і прыняць адпаведныя меры засцярогі, асабліва падчас падарожжаў.

Вакцынацыя — ваша першая лінія абароны. Даступныя два тыпы вакцын ад тыфу: пероральная вакцына, якая прымаецца ў выглядзе капсул, і ін'екцыйная вакцына. Абодва забяспечваюць добрую абарону, хоць ніводная не з'яўляецца 100% эфектыўнай, таму вам усё яшчэ трэба будзе практыкаваць бяспеку ежы і вады.

Падарожнічаючы ў раёны, дзе распаўсюджаны тыф, выконвайце гэтыя важныя меры бяспекі:

• Пійце толькі бутэлечную ваду або ваду, якая была пракіпячоная не менш за адну хвіліну
• Пазбягайце кубікаў лёду, калі яны не зроблены з бяспечнай вады
• Ешце толькі добра правараную ежу, якая падаецца гарачай
• Пазбягайце сырых або недавараных садавіны і гародніны, калі вы не можаце ачысціць іх самі
• Трымайцеся далей ад вулічнай ежы і шведскіх сталаў
• Пазбягайце малочных прадуктаў, калі вы не ўпэўненыя, што яны былі пастэрызаваныя

Добрыя гігіенічныя практыкі неабходныя для прафілактыкі. Часта мыйце рукі з мылам і чыстай вадой, асабліва перад ежай і пасля выкарыстання туалетнай пакоя. Калі мыла і вада недаступныя, выкарыстоўвайце спіртавы антысептык для рук з утрыманнем не менш за 60% спірту.

Як дыягнастуецца тыфозная ліхаманка?

Дыягностыка тыфознай ліхаманкі патрабуе канкрэтных лабараторных аналізаў, таму што сімптомы могуць быць падобныя на многія іншыя захворванні. Ваш лекар пачне з пытанняў аб вашых сімптомах, гісторыі падарожжаў і магчымым кантакце з бактэрыямі.

Найбольш распаўсюджаныя дыягнастычныя тэсты ўключаюць:

• Аналіз крыві, які можа выявіць бактэрыі ў вашым кроватоку
• Аналіз кала для пошуку бактэрый у вашай стрававальнай сістэме
• Аналіз мачы, хоць ён менш часта бывае станоўчым
• Аналіз касцявога мозгу, які з'яўляецца найбольш дакладным, але рэдка патрэбны
• Хуткія дыягнастычныя тэсты, якія могуць даць больш хуткія вынікі

Аналізы крыві звычайна з'яўляюцца найбольш карыснымі на ранніх этапах хваробы, калі бактэрыі цыркулююць у вашым кроватоку. Па меры прагрэсавання інфекцыі аналізы кала могуць стаць больш карыснымі для дыягностыкі.

Ваш лекар таксама можа прызначыць дадатковыя аналізы, каб праверыць наяўнасць ускладненняў. Яны могуць ўключаць аналізы крыві, каб праверыць функцыю печані, функцыю нырак і агульны стан здароўя. Часам патрабуюцца візуалізацыйныя даследаванні, такія як УГД або КТ, калі падазраюцца ўскладненні.

Якое лячэнне тыфознай ліхаманкі?

Тыфозная ліхаманка лячыцца антыбіётыкамі, і канкрэтны выбар залежыць ад цяжару вашай хваробы і ўстойлівасці бактэрый у вашым рэгіёне. Лячэнне звычайна доўжыцца 7-14 дзён, і большасць людзей пачынаюць адчуваць сябе лепш праз некалькі дзён пасля пачатку прыёму антыбіётыкаў.

Распрасцёўваныя антыбіётыкі ўключаюць:

• Азітраміцын, часта аддаецца перавага пры неўскладнёных выпадках
• Цыпрафлаксацын, эфектыўны для многіх штамаў бактэрый
• Цэфтрыаксон, уводзіцца ін'екцыяй пры цяжкіх выпадках
• Хларамфенікол, старэйшы антыбіётык, які ўсё яшчэ выкарыстоўваецца ў некаторых сітуацыях

Калі ў вас цяжкая тыфозная ліхаманка, вам можа спатрэбіцца гаспіталізацыя для ўнутрывеннага ўвядзення антыбіётыкаў і падтрымлівальнай тэрапіі. Гэта ўключае вадкасць для прадухілення абязводжвання, лекі для зніжэння тэмпературы і стараннае назіранне за ўскладненнямі.

Ваш лекар таксама будзе засяроджвацца на кіраванні вашымі сімптомамі і прадухіленні ўскладненняў. Гэта можа ўключаць лекі для зніжэння тэмпературы і болю, а таксама стараннае назіранне за вашым вадным і харчовым балансам.

Вельмі важна прайсці поўны курс антыбіётыкаў, нават калі вы пачнеце адчуваць сябе лепш. Спыненне лячэння рана можа прывесці да рэцыдыву або развіцця антыбіётыкаўстойлівых бактэрый.

Як праводзіць хатняе лячэнне пры тыфознай ліхаманцы?

Хоць антыбіётыкі неабходныя для лячэння тыфознай ліхаманкі, ёсць некалькі рэчаў, якія вы можаце зрабіць дома, каб падтрымаць аздараўленне і кіраваць сімптомамі. Гэтыя падтрымлівальныя меры працуюць разам з вашым прызначаным лячэннем, каб дапамагчы вам хутчэй адчуць сябе лепш.

Засяродзьцеся на падтрыманні гідратацыі і сілы:

• Пійце шмат вадкасці, уключаючы ваду, празрыстыя булёны і электралітныя растворы
• Ешце невялікія, частыя порцыі лёгка засваяльнай ежы, такой як рыс, бананы і тост
• Высыпайцеся і пазбягайце напружанай дзейнасці
• Выкарыстоўвайце лекі для зніжэння тэмпературы, такія як ацэтамінофен, як прызначана вашым лекарам
• Сачыце за тэмпературай і сімптомамі, каб кантраляваць свой прагрэс

Добрыя гігіенічныя практыкі асабліва важныя падчас лячэння, каб прадухіліць распаўсюджванне інфекцыі на іншых. Старанна і часта мыйце рукі, асабліва пасля выкарыстання туалетнай пакоя і перад апрацоўкай ежы. Пазбягайце прыгатавання ежы для іншых, пакуль ваш лекар не пацвердзіць, што вы больш не заразныя.

Сачыце за папярэджвальнымі прыкметамі, якія могуць сведчыць аб ускладненнях або пагаршэнні хваробы. Неадкладна звярніцеся да медыцынскага работніка, калі ў вас развіваецца моцны боль у жываце, працяглы ваніты, прыкметы абязводжвання або калі ваша тэмпература не пачынае паляпшацца праз 2-3 дні пасля пачатку лячэння антыбіётыкамі.

Як рыхтавацца да прыёму да лекара?

Рыхтаванне да візіту да лекара можа дапамагчы забяспечыць найбольш дакладны дыягназ і адпаведнае лячэнне. Наяўнасць неабходнай інфармацыі дапаможа вашаму медыцынскаму работніку хутка і цалкам зразумець вашу сітуацыю.

Перад прыёмам сабярыце гэтую важную інфармацыю:

• Падрабязны спіс усіх вашых сімптомаў і калі яны пачаліся
• Ваша нядаўняя гісторыя падарожжаў, уключаючы канкрэтныя краіны і даты
• Інфармацыя пра любую ежу або ваду, якую вы спажывалі і якая магла быць забруджанай
• Кантакт з кім-небудзь, хто хварэў на падобныя сімптомы
• Прымаемыя лекі і любыя алергіі, якія вы маеце
• Ваша гісторыя вакцынацыі, асабліва любыя вакцыны ад тыфу

Калі магчыма, вядзіце дзённік сімптомаў, адзначаючы паказанні тэмпературы, калі сімптомы пагаршаюцца або паляпшаюцца, і як вы адчуваеце сябе ў цэлым. Гэтая інфармацыя дапаможа вашаму лекару зразумець характар вашай хваробы.

Запішыце любыя пытанні, якія вы хочаце задаць свайму лекару. Важныя пытанні могуць ўключаць, як доўга будзе доўжыцца лячэнне, калі вы можаце вярнуцца да звычайнай дзейнасці і якія меры засцярогі вам трэба прыняць, каб пазбегнуць распаўсюджвання інфекцыі на іншых.

Асноўны вывад пра тыфозную ліхаманку

Тыфозная ліхаманка — гэта сур'ёзнае, але цалкам лячэбнае бактэрыяльнае захворванне, якое распаўсюджваецца праз забруджаную ежу і ваду. Найважнейшае, што трэба памятаць, гэта тое, што ранняя дыягностыка і лячэнне антыбіётыкамі прыводзяць да выдатных вынікаў у амаль усіх выпадках.

Прафілактыка — ваша лепшая абарона, асабліва пры падарожжах у раёны, дзе распаўсюджаная тыфозная ліхаманка. Вакцынацыя, выкананне правіл бяспекі ежы і вады і падтрыманне належнай гігіены могуць значна знізіць рызыку заражэння.

Калі ў вас з'явіліся такія сімптомы, як высокая тэмпература, моцны галаўны боль і боль у жываце, асабліва пасля падарожжа або магчымага кантакту, не саромейцеся звяртацца за медыцынскай дапамогай. Чым раней пачнецца лячэнне, тым лепшым будзе ваш вынік і тым ніжэй рызыка ўскладненняў.

Пры належным медыцынскім абслугоўванні большасць людзей з тыфознай ліхаманкай цалкам аздараўляецца на працягу 2-4 тыдняў. Галоўнае — своечасова распазнаць сімптомы, атрымаць адпаведнае лячэнне і прайсці поўны курс антыбіётыкаў, прызначаных вашым лекарам.

Часта задаюць пытанні пра тыфозную ліхаманку

Як доўга доўжыцца тыфозная ліхаманка?

Пры правільным лячэнні антыбіётыкамі тыфозная ліхаманка звычайна доўжыцца 1-2 тыдні. Большасць людзей пачынаюць адчуваць сябе лепш праз 2-3 дні пасля пачатку прыёму антыбіётыкаў, хоць поўнае аздараўленне можа заняць 3-4 тыдні. Без лячэння хвароба можа доўжыцца значна даўжэй і стаць пагрозлівай для жыцця.

Ці можна захварэць на тыфозную ліхаманку больш чым адзін раз?

Так, вы можаце захварэць на тыфозную ліхаманку некалькі разоў, хоць гэта нячаста. Адзін выпадак хваробы не забяспечвае поўнага імунітэту на ўсё жыццё. Аднак людзі, якія аздараўляюцца ад тыфознай ліхаманкі, маюць пэўны ахоўны імунітэт, які можа зрабіць будучыя інфекцыі менш сур'ёзнымі.

Ці заразная тыфозная ліхаманка?

Тыфозная ліхаманка заразная і распаўсюджваецца фекальна-аральным шляхам, гэта значыць, што бактэрыі з інфікаванага кала могуць забруджваць ежу або ваду. Вы найбольш заразныя падчас вострай фазы хваробы, але некаторыя людзі могуць заставацца заразнымі на працягу тыдняў або нават стаць хранічнымі носьбітамі без сімптомаў.

Наколькі эфектыўная вакцына ад тыфу?

Вакцыны ад тыфу маюць эфектыўнасць 50-80% у прадухіленні хваробы. Хоць яны не забяспечваюць 100% абароны, вакцынацыя значна зніжае рызыку і можа зрабіць хваробу менш сур'ёзнай, калі вы заразіцеся. Абарона доўжыцца 2-3 гады для пероральнай вакцыны і 2-3 гады для ін'екцыйнай вакцыны.

Якіх прадуктаў трэба пазбягаць, каб прадухіліць тыфозную ліхаманку?

Падарожнічаючы ў раёны з рызыкай тыфу, пазбягайце сырых або недавараных прадуктаў, ежы з вулічных кіёскаў, сырых садавіны і гародніны, якія вы не можаце ачысціць самі, непастэрызаваных малочных прадуктаў і лёду або вады з падазроных крыніц. Карыстайцеся бутэлечнай вадой, добра праваранай гарачай ежай і садавіной, якую вы ачышчаеце самі.