Што такое пупковаягрыжа? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Пупковая грыжа ўзнікае, калі частка вашай кішкі або тлушчавай тканіны прасочваецца праз слабае месца ў брушных цягліцах каля пупка. Гэта стварае невялікі выбух або ацёк, які вы звычайна можаце бачыць і адчуваць у вобласці пупка.

Уявіце сабе невялікую дзірку ў тканіне, праз якую нешта вытыркаецца. Ваша брушная сценка мае натуральныя слабыя месцы, і часам ціск знутры жывата прымушае тканіну прасочвацца праз гэтыя месцы. Хоць гэта можа гучаць трывожна, пупковыя грыжы даволі распаўсюджаныя і часта лячацца пры правільным доглядзе.

Якія сімптомы пупковай грыжы?

Самым відавочным прыкметай з'яўляецца мяккі выбух або ацёк каля пупка, які становіцца больш прыкметным, калі вы кашляеце, напружваецеся або ўстаеце. Вы таксама можаце адчуваць лёгкі боль або ціск у гэтай вобласці, асабліва падчас фізічнай актыўнасці.

Давайце разгледзім сімптомы, якія вы можаце адчуваць, памятаючы, што кожны арганізм рэагуе па-рознаму:

• Бачны выбух або ацёк вакол пупка, які можа знікаць, калі вы ляжаце
• Лёгкі дыскамфорт або балючыя адчуванні каля пупка
• Ціск або цяжар у вобласці жывата
• Боль, які ўзмацняецца, калі вы кашляеце, чхаеце або падымаеце нешта цяжкае
• Балючасць вакол месца грыжы пры дакрананні
• Адчуванне паўнаты або метэарызму ў жываце

Большасць людзей лічаць гэтыя сімптомы кіравальнымі і не адчуваюць моцнага болю. Аднак, калі вы заўважылі раптоўны, інтэнсіўны боль або выбух становіцца цвёрдым і не прасоўваецца назад, гэта патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі, паколькі гэта можа сігналізаваць пра больш сур'ёзныя ўскладненні.

Якія тыпы пупковай грыжы?

Пупковыя грыжы звычайна класіфікуюцца ў залежнасці ад таго, калі яны развіваюцца і каго яны закранаюць. Зразумець гэтыя тыпы можа дапамагчы вам лепш зразумець вашу канкрэтную сітуацыю.

Асноўныя тыпы ўключаюць:

• Уроджаная пупковая грыжа: прысутнічае з нараджэння, калі брушныя цягліцы не замыкаюцца цалкам вакол пупавіны
• Пупковая грыжа ў дарослых: развіваецца пазней у жыцці з-за павышанага брушнога ціску або аслабленых цягліц
• Парапупковая грыжа: узнікае крыху ўбок ад пупка, а не прама праз яго

Кожны тып мае падобныя сімптомы, але можа патрабаваць розных падыходаў да лячэння. Ваш лекар можа лёгка вызначыць, які тып у вас, падчас простага фізічнага агляду.

Што выклікае пупковую грыжу?

Пупковыя грыжы развіваюцца, калі цягліцы вакол пупка слабеюць або не замыкаюцца належным чынам, дазваляючы ўнутраным тканінам прасочвацца праз іх. Гэтая слабасць можа быць тым, з чым вы нарадзіліся, або тым, што развіваецца з цягам часу.

Некалькі фактараў могуць спрыяць гэтай цягліцавай слабасці або павялічваць ціск у вашым жываце:

• Цяжарнасць, асабліва некалькі цяжарнасцей, якія расцягваюць і аслабляюць брушныя цягліцы
• Залішняя вага, якая стварае дадатковы ціск на вашу брушную сценку
• Папярэдняя аперацыя на жываце, якая магла аслабіць цягліцавую сценку
• Хранічны кашаль або завалы, якія павялічваюць брушны ціск
• Пад'ём цяжараў або напружаныя дзеянні з цягам часу
• Назапашванне вадкасці ў жываце (асцыт) з-за захворвання печані або іншых захворванняў
• Перадначасавае нараджэнне, якое можа паўплываць на тое, як развіваюцца брушныя цягліцы

Часам няма яснай адзінай прычыны. Ваш арганізм можа проста мець натуральную схільнасць да цягліцавай слабасці ў гэтай вобласці ў спалучэнні з звычайнай штодзённай дзейнасцю, якая стварае ціск.

Калі звяртацца да лекара па прычыне пупковай грыжы?

Вам варта запісацца на прыём да лекара, калі вы заўважылі выбух або ацёк вакол пупка, нават калі гэта не баліць. Ранняе абследаванне дапамагае забяспечыць вам правільнае кіраўніцтва і прадухіліць патэнцыйныя ўскладненні.

Звярніцеся за неадкладнай медыцынскай дапамогай, калі вы адчуваеце якія-небудзь з гэтых папярэджвальных прыкмет:

• Раптоўны, моцны боль вакол грыжы, які не праходзіць
• Выбух становіцца цвёрдым, балючым, або вы не можаце вярнуць яго назад
• Млоснасць і ваніты разам з болем у грыжы
• Скура над грыжам выглядае чырвонай або змененай у колеры
• У вас развіваецца ліхаманка разам з сімптомамі грыжы

Гэтыя сімптомы могуць сведчыць аб тым, што грыжа стала «ущемлённай», гэта значыць, што крывазабеспячэнне ў палонную тканіну перапынена. Гэта медыцынская надзвычайная сітуацыя, якая патрабуе неадкладнай аперацыі, каб прадухіліць сур'ёзныя ўскладненні.

Якія фактары рызыкі пупковай грыжы?

Пэўныя фактары робяць вас больш схільнымі да развіцця пупковай грыжы, хоць наяўнасць гэтых фактараў рызыкі не гарантуе, што вы яе атрымаеце. Зразумець ваш асабісты рызыка можа дапамагчы вам прыняць прафілактычныя меры, дзе гэта магчыма.

Вось фактары, якія павялічваюць вашы шанцы:

• Быць жанчынай, асабліва падчас або пасля цяжарнасці
• Мець некалькі цяжарнасцей або насіць некалькіх дзяцей (блізнят, трайнят)
• Быць з лішкам вагі або атлусценнем
• Узрост больш за 35 гадоў, калі брушныя цягліцы натуральным чынам слабеюць
• Мець сямейную гісторыю грыж
• Папярэдняя аперацыя на жываце або траўма
• Хранічныя захворванні, якія выклікаюць павышаны брушны ціск, такія як працяглы кашаль
• Захворванні злучальнай тканіны, якія ўплываюць на сілу цягліц

Хоць вы не можаце кантраляваць такія фактары, як генетыка або ўзрост, падтрыманне здаровай вагі і пазбяганне залішняга напружання на вашых брушных цягліцах могуць дапамагчы знізіць рызыку. Памятайце, што многія людзі з фактарамі рызыкі ніколі не развіваюць грыжы, таму не хвалюйцеся без неабходнасці.

Якія магчымыя ўскладненні пупковай грыжы?

Большасць пупковых грыж не выклікаюць сур'ёзных праблем, але важна разумець патэнцыйныя ўскладненні, каб вы ведалі, за чым назіраць. Асведанасць пра гэтыя магчымасці дапамагае вам своечасова звярнуцца за дапамогай, калі гэта неабходна.

Асноўныя ўскладненні, пра якія трэба памятаць, ўключаюць:

• Ушчэмленне: калі грыжа становіцца палоннай і не можа быць вярнута назад, выклікаючы працяглы дыскамфорт
• Ушчэмленне: калі крывазабеспячэнне ў палонную тканіну перапынена, патрабуецца экстраная аперацыя
• Кішачная абструкцыя: калі кішка становіцца палоннай, яна можа блакаваць нармальнае страваванне
• Інфекцыя: рэдка, месца грыжы можа заразіцца, асабліва пасля траўмы
• Хранічны боль: некаторыя людзі адчуваюць працяглы дыскамфорт нават пры невялікіх грыжах

Гэтыя ўскладненні адносна рэдкія, яны сустракаюцца менш чым у 5% людзей з пупковымі грыжамі. Большасць людзей камфортна жывуць са сваімі грыжамі на працягу многіх гадоў без праблем, асабліва калі яны выконваюць рэкамендацыі лекара аб змене актыўнасці.

Як можна прадухіліць пупковую грыжу?

Хоць вы не можаце прадухіліць усе пупковыя грыжы, асабліва тыя, якія звязаны з генетыкай або цяжарнасцю, вы можаце прыняць меры, каб знізіць рызыку і прадухіліць пагаршэнне існуючых невялікіх грыж.

Вось практычныя спосабы абароны вашай брушной сценкі:

• Падтрымлівайце здаровую вагу, каб знізіць ціск на вашы брушныя цягліцы
• Выкарыстоўвайце правільныя метады пад'ёму цяжараў, згінаючы калені і трымаючы спіну прама
• Умацуйце свае цэнтральныя цягліцы з дапамогай лёгкіх практыкаванняў, зацверджаных вашым лекарам
• Своечасова лячыце хранічны кашаль або завалы, каб пазбегнуць паўторнага напружання
• Пазбягайце раптоўнага пад'ёму цяжараў або інтэнсіўных практыкаванняў на прэс
• Падтрымлівайце свой жывот падчас цяжарнасці з дапамогай паясны для цяжарных, калі гэта рэкамендуецца
• Не курыце, паколькі гэта можа аслабіць злучальныя тканіны і выклікаць хранічны кашаль

Калі ў вас ужо ёсць невялікая грыжа, гэтыя ж стратэгіі могуць дапамагчы прадухіліць яе павелічэнне або пагаршэнне. Ваш лекар можа даць вам індывідуальныя рэкамендацыі ў залежнасці ад вашай канкрэтнай сітуацыі і ўзроўню актыўнасці.

Як дыягнастуецца пупковая грыжа?

Дыягностыка пупковай грыжы звычайна простая і часта можа быць зроблена падчас простага фізічнага агляду. Ваш лекар зможа бачыць і адчуваць выбух грыжы вакол вашага пупка.

Падчас вашага прыёму ваш лекар, верагодна, папросіць вас пастаяць, пакашляць або лёгка напружыцца, каб зрабіць грыжу больш прыкметнай. Яны таксама будуць лёгка націскаць на гэтую вобласць, каб праверыць, ці можна вярнуць грыжу назад і ацаніць яе памер і змест.

У некаторых выпадках могуць спатрэбіцца дадатковыя аналізы:

• Ультрагук: выкарыстоўвае гукавыя хвалі для стварэння выяў грыжы і навакольных тканін
• КТ-сканаванне: забяспечвае падрабязныя папярочныя выявы, асабліва карысныя для складаных выпадкаў
• МРТ: прапануе падрабязныя выявы мяккіх тканін, калі іншыя аналізы не даюць вынікаў

Гэтыя візуалізацыйныя тэсты звычайна выкарыстоўваюцца ў сітуацыях, калі дыягназ незразумелы з фізічнага агляду, або калі ваш лекар патрэбна больш падрабязная інфармацыя для планавання лячэння. Большасці людзей гэтыя дадатковыя тэсты не спатрэбяцца.

Якое лячэнне пупковай грыжы?

Лячэнне пупковай грыжы залежыць ад некалькіх фактараў, у тым ліку ад памеру вашай грыжы, вашых сімптомаў і вашага агульнага стану здароўя. Многія невялікія, бяспечныя грыжы могуць кіравацца шляхам асцярожнага назірання, а не неадкладнай аперацыі.

Ваш лекар можа рэкамендаваць падыход «асцярожнага чакання», калі ваша грыжа невялікая і не выклікае праблем. Гэта азначае рэгулярныя агляды, каб пераканацца, што яна не расце і не выклікае ўскладненняў, у той час як вы працягваеце сваю звычайную дзейнасць з некаторымі зменамі.

Калі рэкамендуецца аперацыя, у вас ёсць некалькі варыянтаў:

• Адкрытая рэпарацыя: робіцца невялікі разрэз каля грыжы, і тканіна вярнутая на месца, перш чым умацаваць цягліцавую сценку
• Лапараскапічная рэпарацыя: робіцца некалькі невялікіх разрэзаў, і рэпарацыя выконваецца з дапамогай невялікай камеры і спецыяльных інструментаў
• Умацаванне сеткай: можа быць усталяваная сінтэтычная сетка, каб умацаваць брушную сценку і знізіць рызыку рэцыдыву

Аперацыя звычайна рэкамендуецца, калі ваша грыжа вялікая, расце, выклікае боль або калі вы знаходзіцеся ў групе рызыкі ўскладненняў. Працэдура звычайна праводзіцца як амбулаторная аперацыя, гэта значыць, вы можаце вярнуцца дадому ў той жа дзень.

Як кіраваць пупковай грыжа дома?

Калі вы кіруеце невялікай пупковай грыжа без аперацыі, ёсць некалькі рэчаў, якія вы можаце зрабіць дома, каб заставацца камфортна і прадухіліць пагаршэнне грыжы. Гэтыя стратэгіі засяроджаны на зніжэнні ціску на вашу брушную сценку.

Вось карысныя метады кіравання дома:

• Націсніце лёгка, каб вярнуць грыжу назад, калі яна вылучаецца, але толькі калі яна лёгка вяртаецца
• Насіце падтрымліваючую вопратку або бандаж для жывата, калі ваш лекар рэкамендуе гэта
• Пазбягайце пад'ёму цяжараў, інтэнсіўнага кашлю або напружання падчас дэфекацыі
• Ешце меншыя, больш частыя прыёмы ежы, каб прадухіліць метэарызм і брушны ціск
• Выконвайце лёгкія дыхальныя практыкаванні, каб умацаваць цэнтральныя цягліцы без напружання
• Выкарыстоўвайце правільную тэхніку руху, калі ўстаеце з лежачага або сядзячага становішча
• Прыкладвайце лёд, абгорнуты тонкім тканінай, на 10-15 хвілін, калі вы адчуваеце дыскамфорт

Памятайце, кіраванне дома адносіцца да камфорту і прафілактыкі, а не да лячэння. Калі вашы сімптомы пагаршаюцца або ў вас узнікаюць новыя праблемы, не саромейцеся звяртацца да свайго лекара за кіраўніцтвам.

Як рыхтавацца да прыёму да лекара?

Рыхтаванне да прыёму дапамагае забяспечыць, каб вы атрымалі максімальную карысць ад вашага візіту і што ваш лекар мае ўсю неабходную інфармацыю для аказання найлепшага медыцынскага догляду. Нязначная падрыхтоўка можа зрабіць размову больш прадуктыўнай і менш стрэсавай.

Перад прыёмам сабярыце гэтую інфармацыю:

• Запішыце, калі вы ўпершыню заўважылі выбух і як ён змяніўся
• Заўважце, якія дзеянні робяць яго больш прыкметным або нязручным
• Пералічыце ўсе лекі і дабаўкі, якія вы ў цяперашні час прымаеце
• Падрыхтуйце пытанні аб варыянтах лячэння і абмежаваннях актыўнасці
• Прынясіце спіс вашых іншых медыцынскіх захворванняў і папярэдніх аперацый
• Падумайце аб тым, каб прывесці з сабой давераную сяброўку або члена сям'і для падтрымкі

Падчас прыёму не саромейцеся задаваць пытанні аб тым, чаго вы не разумееце. Ваш лекар хоча дапамагчы вам адчуваць сябе інфармаваным і камфортна з вашым планам лячэння, таму гаварыце аб любых сваіх занепакоенасцях або перавагах.

Які галоўны вынік аб пупковай грыжы?

Пупковая грыжа - гэта распаўсюджанае захворванне, пры якім тканіна прасочваецца праз слабае месца ў вашых брушных цягліцах каля пупка. Хоць гэта можа выглядаць трывожна, большасць пупковых грыж кіравальныя і не выклікаюць сур'ёзных праблем.

Самае галоўнае, што трэба памятаць, гэта тое, што ў вас ёсць варыянты. Ці патрабуе ваша грыжа аперацыі або можа кіравацца шляхам назірання, залежыць ад вашай канкрэтнай сітуацыі. Невялікія, бяспечныя грыжы часта не патрабуюць неадкладнага лячэння, у той час як больш буйныя або сімптаматычныя могуць атрымаць карысць ад хірургічнай рэпарацыі.

Сачыце за папярэджвальнымі прыкметамі, такімі як раптоўны моцны боль, немагчымасць вярнуць грыжу назад або млоснасць і ваніты, паколькі яны патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Пры правільным доглядзе і рэгулярным назіранні ў вашага лекара вы можаце працягваць жыць актыўным, камфортным жыццём незалежна ад таго, ці выбіраеце вы хірургічнае або нехірургічнае лячэнне.

Часта задаюць пытанні аб пупковай грыжы

Ці можа пупковая грыжа вылечыцца самастойна?

У дарослых пупковыя грыжы рэдка вылечваюцца самастойна, таму што брушныя цягліцы не натуральным чынам зрастаюцца разам, калі яны аддзяліліся. Аднак невялікія грыжы, якія не выклікаюць сімптомаў, часта могуць кіравацца без аперацыі на працягу многіх гадоў. У дзяцей пупковыя грыжы часам замыкаюцца натуральным чынам, па меры таго як брушныя цягліцы ўмацоўваюцца і растуць.

Ці бяспечна займацца спортам пры пупковай грыжы?

Лёгкія і ўмераныя фізічныя практыкаванні звычайна бяспечныя пры пупковай грыжы, але вам варта пазбягаць дзеянняў, якія ствараюць залішняе напружанне на вашых брушных цягліцах. Хада, лёгкае плаванне і лёгкая размінка, як правіла, бяспечныя. Пазбягайце пад'ёму цяжараў, інтэнсіўных практыкаванняў на прэс або кантактных відаў спорту, пакуль вы не абмяркуеце вашу канкрэтную сітуацыю з вашым лекарам.

Ці будзе пупковая грыжа павялічвацца з цягам часу?

Не ўсе пупковыя грыжы павялічваюцца, але многія паступова павялічваюцца ў памерах на працягу месяцаў або гадоў, асабліва калі вы часта напружваеце свае брушныя цягліцы. Такія фактары, як павелічэнне вагі, цяжарнасць, хранічны кашаль або пад'ём цяжараў, могуць прывесці да росту грыжы. Менавіта таму важна рэгулярна кантралявацца ў лекара.

Колькі часу займае аднаўленне пасля аперацыі па прычыне пупковай грыжы?

Большасць людзей вяртаюцца да лёгкай дзейнасці на працягу некалькіх дзён і да звычайнай дзейнасці на працягу 2-4 тыдняў пасля аперацыі па прычыне пупковай грыжы. Поўнае выздараўленне займае каля 6-8 тыдняў. Ваш лекар дасць вам канкрэтныя рэкамендацыі адносна абмежаванняў па пад'ёме цяжараў і таго, калі вы можаце вярнуцца да практыкаванняў або працы, у залежнасці ад вашай працы і тыпу выкананай рэпарацыі.

Ці можа цяжарнасць выклікаць развіццё пупковай грыжы?

Так, цяжарнасць з'яўляецца адной з самых распаўсюджаных прычын пупковых грыж у жанчын. Рослы дзіця стварае ўсё большы ціск на вашу брушную сценку, а гарманальныя змены могуць аслабіць злучальныя тканіны. Некалькі цяжарнасцей або насіць некалькіх дзяцей павялічвае гэты рызыка. Большасць грыж, звязаных з цяжарнасцю, становяцца прыкметнымі падчас другога або трэцяга трыместра або неўзабаве пасля родаў.