Што такое рак мачаточніка? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Рак мачаточніка — гэта рэдкі від рака, які развіваецца ў мачаточніках, вузкіх трубках, якія пераносяць мачу з нырак у мачавы пузыр. Нягледзячы на ​​тое, што ён сустракаецца нячаста (менш за 1 выпадак на 100 000 чалавек у год), разуменне гэтага захворвання можа дапамагчы вам своечасова распазнаць сімптомы і звярнуцца за неабходнай дапамогай.

Што такое рак мачаточніка?

Рак мачаточніка ўзнікае, калі анамальныя клеткі пачынаюць некантралявана размнажацца ў слізістай абалонцы аднаго або абодвух мачаточнікаў. Гэтыя цягліцавыя трубкі, кожная даўжынёй каля 10-12 цаляў, з'яўляюцца важнымі шляхамі для транспарціроўкі мачы ў вашай мачавыдзяляльнай сістэме.

Найбольш распаўсюджаным тыпам з'яўляецца ўрацеліяльная карцынома, якая таксама называецца пераходна-клетачная карцынома, якая пачынаецца ў клетках унутранай абалонкі мачаточніка. Гэты ж тып рака можа развівацца ў мачавым пузыры або нырачнай лаханцы, таму лекары часта старанна кантралююць гэтыя зоны, калі вам дыягнастуецца рак мачаточніка.

Рэдка ў мачаточніках могуць развівацца іншыя тыпы, такія як пласкаклетачная карцынома або аденокарцынома. Яны складаюць толькі невялікі працэнт рака мачаточніка, але патрабуюць падобных дыягнастычных падыходаў і мер лячэння.

Якія сімптомы рака мачаточніка?

Раннія прыкметы рака мачаточніка могуць быць нязначнымі і развівацца паступова з цягам часу. Кровь у мачы, гематурыя, часта з'яўляецца першым прыкметным сімптомам, хоць яна не заўсёды бачная няўзброеным вокам.

Вось асноўныя сімптомы, на якія варта звярнуць увагу:

• Кровь у мачы, якая можа быць ружовай, чырвонай або карычневай
• Частае мачавыпусканне або пачуццё неабходнасці тэрмінова мачавыпускацца
• Боль або пякучае пачуццё падчас мачавыпускання
• Боль у баку спіны, пад рэбрамі
• Незразумелая страта вагі
• Замаруджванне, якое не праходзіць пасля адпачынку
• Ацёк ног або ступняў

Некаторыя людзі адчуваюць боль, падобны да болю ад нырачных камянёў, з вострым, спазматычным дыскамфортам, які з'яўляецца і знікае. Гэта адбываецца, калі пухліна блакуе патокі мачы, ствараючы ціск у мачаточніку.

Важна памятаць, што многія з гэтых сімптомаў могуць таксама сведчыць пра іншыя, больш распаўсюджаныя захворванні, такія як інфекцыі мачавыдзяляльных шляхоў або нырачныя камяні. Аднак устойлівыя сімптомы, асабліва кроў у мачы, заўсёды павінны ацэньвацца медыцынскім работнікам.

Што выклікае рак мачаточніка?

Дакладная прычына рака мачаточніка цалкам не зразумелая, але даследчыкі вызначылі некалькі фактараў, якія могуць павялічыць рызыку. Большасць выпадкаў развіваецца, калі нармальныя клеткі ў слізістай абалонцы мачаточніка падвяргаюцца генетычным зменам, якія выклікаюць іх анамальнае размнажэнне.

Некалькі фактараў могуць спрыяць гэтым клетачным зменам:

• Хранічнае ўздзеянне пэўных хімічных рэчываў, асабліва тых, якія выкарыстоўваюцца ў фарбавальнай, гумавай і тэкстыльнай прамысловасці
• Доўгатэрміновае курэнне, якое ўводзіць у мачавыдзяляльную сістэму ракавыя хімічныя рэчывы
• Папярэдняе лячэнне хіміятэрапіяй, асабліва пэўнымі лекамі
• Хранічнае нырачнае захворванне або паўторныя інфекцыі нырак
• Уздзеянне арысталохічнай кіслаты, якая змяшчаецца ў некаторых раслінны леках
• Спадчынная схільнасць да рака мачавыдзяляльных шляхоў
• Пэўныя генетычныя захворванні, якія ўплываюць на рамонт ДНК

Узрост таксама гуляе ролю, пры гэтым большасць выпадкаў рака мачаточніка дыягнастуюцца ў людзей старэйшых за 65 гадоў. Мужчыны развіваюць гэты рак крыху часцей, чым жанчыны, хоць розніца невялікая.

Наяўнасць гэтых фактараў рызыкі не азначае, што вы абавязкова захварэеце на рак мачаточніка. Многія людзі з некалькімі фактарамі рызыкі ніколі не развіваюць гэтае захворванне, у той час як іншыя без відавочных фактараў рызыкі захворваюць.

Калі звяртацца да лекара па прычыне рака мачаточніка?

Вам варта звярнуцца да лекара, калі вы заўважылі кроў у мачы, нават калі гэта невялікая колькасць або гэта адбылося толькі адзін раз. Нягледзячы на ​​тое, што гэты сімптом часта мае бяскрыўдныя прычыны, ён заўсёды патрабуе медыцынскай ацэнкі, каб выключыць сур'ёзныя захворванні.

Неадкладна звярніцеся за медыцынскай дапамогай, калі вы адчуваеце ўстойлівы боль у баку ў спалучэнні з сімптомамі мачавыпускання, такімі як частае мачавыпусканне або пякучае пачуццё. Гэтыя сімптомы разам могуць сведчыць пра блакаду ў мачавыдзяляльнай сістэме, якая патрабуе неадкладнай ацэнкі.

Запішыцеся на прыём на працягу некалькіх дзён, калі ў вас ёсць працяглыя сімптомы мачавыпускання, якія не паляпшаюцца з дапамогай асноўнага лячэння, незразумелая страта вагі або замаруджванне, якое перашкаджае вашай паўсядзённай дзейнасці. Своечасовая ацэнка можа дапамагчы выявіць праблемы, перш чым яны стануць больш сур'ёзнымі.

Давярайце сваім інстынктам адносна змен у сваім арганізме. Калі нешта здаецца незвычайным або выклікае занепакоенасць адносна вашых мачавыпускальных звычак, заўсёды лепш праверыць гэта, чым чакаць і хвалявацца.

Якія фактары рызыкі рака мачаточніка?

Разуменне фактараў рызыкі можа дапамагчы вам прымаць абгрунтаваныя рашэнні адносна свайго здароўя, хоць важна памятаць, што наяўнасць фактараў рызыкі не гарантуе, што вы захварэеце на рак. Многія фактары, якія павялічваюць рызыку рака мачаточніка, звязаны з доўгатэрміновым уздзеяннем шкодных рэчываў.

Найбольш значнымі фактарамі рызыкі з'яўляюцца:

• Узрост старэйшы за 65 гадоў, калі дыягнастуецца большасць выпадкаў
• Гісторыя курэння, асабліва доўгатэрміновае або моцнае курэнне
• Прафесійнае ўздзеянне хімічных рэчываў у фарбавальнай, фарбавальнай або гумавай прамысловасці
• Папярэдняе лячэнне пэўнымі прэпаратамі хіміятэрапіі
• Хранічнае нырачнае захворванне або паўторныя нырачныя камяні
• Спадчынная схільнасць да рака нырак, мачавога пузыра або мачаточніка
• Сіндром Линча або іншыя генетычныя захворванні, якія ўплываюць на рамонт ДНК

Некаторыя менш распаўсюджаныя, але важныя фактары рызыкі ўключаюць уздзеянне арысталохічнай кіслаты праз пэўныя раслінныя лекі, хранічныя інфекцыі мачавыдзяляльных шляхоў і папярэднюю прамянёвую тэрапію тазавай вобласці.

Калі ў вас ёсць некалькі фактараў рызыкі, абмеркаванне варыянтаў скрынінгу з вашым лекарам можа дапамагчы стварыць індывідуальны план маніторынгу. Рэгулярныя праверкі становяцца яшчэ больш важнымі, калі ў вас павышаны рызыка.

Якія магчымыя ўскладненні рака мачаточніка?

Рак мачаточніка можа прывесці да некалькіх ускладненняў, асабліва калі ён вырастае дастаткова вялікім, каб заблакаваць патокі мачы або распаўсюдзіцца на іншыя часткі вашага цела. Разуменне гэтых магчымасцей можа дапамагчы вам распазнаць, калі неабходна звярнуцца за неадкладнай медыцынскай дапамогай.

Найбольш непасрэдныя ўскладненні часта звязаны з абструкцыяй мачавыпускання:

• Пашкоджанне нырак ад затрымкі мачы (гідранефроз)
• Інфекцыі нырак, якія могуць стаць сур'ёзнымі
• Поўная нырачная недастатковасць, калі пацярпелі абодва мачаточнікі
• Моцны боль ад назапашвання мачы
• Кровавыя згусткі ў мачы, якія могуць выклікаць дадатковыя блакады

Па меры прагрэсавання рака ён можа распаўсюджвацца на блізкія органы, такія як мачавы пузыр, нырка або лімфатычныя вузлы. У запусценых выпадках могуць пацярпець аддаленыя органы, уключаючы печань, лёгкія або косткі, хоць гэта сустракаецца радзей з-за звычайна павольнага росту рака.

Могуць таксама ўзнікнуць ускладненні, звязаныя з лячэннем, такія як хірургічныя рызыкі або пабочныя эфекты хіміятэрапіі. Аднак ваша медыцынская каманда будзе старанна працаваць, каб мінімізаваць гэтыя рызыкі, эфектыўна лякуючы ваш рак.

Як дыягнастуецца рак мачаточніка?

Дыягностыка рака мачаточніка звычайна пачынаецца з таго, што ваш лекар задае пытанні пра вашы сімптомы і медыцынскую гісторыю, а затым праводзіць фізічны агляд. Паколькі мачаточнікі знаходзяцца глыбока ўнутры вашага цела, для іх яснага візуалізавання неабходны спецыяльныя тэсты.

Ваш лекар, верагодна, пачне з аналізаў мачы, каб праверыць наяўнасць крыві, ракавых клетак або прыкмет інфекцыі. Поўны аналіз крыві і аналізы функцыі нырак дапамагаюць ацаніць ваша агульнае здароўе і функцыянаванне нырак.

Метады візуалізацыі забяспечваюць падрабязныя выявы вашай мачавыдзяляльнай сістэмы. КТ-сканаванне з кантрасным рэчывам можа паказаць памер і размяшчэнне любых пухлін, у той час як інтравеннае піелограма (IVP) адсочвае, наколькі добра мача праходзіць праз вашу сістэму.

Калі візуалізацыя паказвае на рак, ваш лекар можа парэкамендаваць уретроскопію, працэдуру, пры якой тонкая гнуткая трубка з камерай уводзіцца праз мачавы пузыр для прамога агляду мачаточніка. Падчас гэтай працэдуры можна браць узоры тканін для біяпсіі, каб пацвердзіць дыягназ.

Весь дыягнастычны працэс звычайна займае некалькі тыдняў, што дазваляе час для атрымання вынікаў тэстаў і любых дадатковых даследаванняў, неабходных для вызначэння стадыі рака і лепшага падыходу да лячэння.

Якое лячэнне рака мачаточніка?

Лячэнне рака мачаточніка залежыць ад некалькіх фактараў, уключаючы памер пухліны, размяшчэнне, стадыю і ваша агульнае здароўе. Ваша медыцынская каманда распрацуе індывідуальны план лячэння, які забяспечвае найлепшыя шанцы на паспяховыя вынікі, захоўваючы пры гэтым максімальна магчымую функцыю нырак.

Хірургія з'яўляецца асноўным метадам лячэння большасці выпадкаў рака мачаточніка. Тып хірургічнага ўмяшання залежыць ад таго, дзе размяшчаецца пухліна і наколькі пацярпеў мачаточнік.

Звычайныя хірургічныя падыходы ўключаюць:

• Урэтерэктомія — выдаленне пацярпелай часткі мачаточніка
• Нефрourэтерэктомія — выдаленне ныркі, мачаточніка і часткі мачавога пузыра
• Рэканструкцыя мачаточніка — аднаўленне мачаточніка з выкарыстаннем тканін з іншых частак вашага цела
• Эндаскапічнае выдаленне — выкарыстанне эндоскопа для выдалення невялікіх пухлін ранняй стадыі

Пры запусценых формах рака або ў выпадках, калі хірургічнае ўмяшанне немагчыма, можа быць парэкамендавана хіміятэрапія. Тыя ж лекі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння рака мачавога пузыра, часта добра дзейнічаюць пры раку мачаточніка, паколькі гэта падобныя тыпы клетак.

Прамянёвая тэрапія выкарыстоўваецца радзей, але можа быць карыснай у пэўных сітуацыях, напрыклад, калі рак распаўсюдзіўся на блізкія тканіны або калі хірургічнае ўмяшанне немагчыма з-за іншых праблем са здароўем.

Як кіраваць сыходам за сабой дома падчас лячэння?

Кіраванне сыходам за сабой дома падчас лячэння рака мачаточніка засяроджана на падтрымцы працэсу аздараўлення вашага арганізма і захаванні якасці вашага жыцця. Невялікія, пастаянныя крокі могуць значна паўплываць на тое, як вы сябе адчуваеце кожны дзень.

Дастатковае ўжыванне вадкасці дапамагае аптымальна функцыянаваць астатняй нырцы і можа знізіць рызыку ўскладненняў. імкніцеся да таго, каб мача была празрыстай або бледна-жоўтай, як прыкмета добрага ўвільгатнення, калі ваш лекар не даў вам канкрэтных абмежаванняў па спажыванні вадкасці.

Звяртайце ўвагу на любыя змены ў вашых мачавыпускальных звычках, уключаючы боль, пякучае пачуццё або змены колеру мачы. Ведзяце просты часопіс гэтых сімптомаў, каб падзяліцца з вашай медыцынскай камандай падчас кантрольных візітаў.

Мяккая фізічная актыўнасць, пацверджаная вашым лекарам, можа дапамагчы падтрымліваць вашу сілу і ўзровень энергіі. Нават кароткія прагулкі або лёгкая размінка могуць палепшыць ваш настрой і дапамагчы вашаму арганізму эфектыўней аднаўляцца.

Ешце пажыўную ежу, каб падтрымліваць вашу імунную сістэму і працэс аздараўлення. Засяродзьцеся на садавіне, гародніне, нятлустым бялку і цэльных збожжах, абмяжоўваючы апрацаваныя прадукты і лішак солі, якія могуць перагружаць вашы ныркі.

Як рыхтавацца да прыёму да лекара?

Падрыхтоўка да прыёму можа дапамагчы вам максімальна выкарыстаць час з вашым лекарам і пераканацца, што ўсе вашы занепакоенасці будуць разгледжаны. Пачніце з таго, што запішыце свае сімптомы, уключаючы тое, калі яны пачаліся і як змяніліся з цягам часу.

Вазьміце з сабой поўны спіс усіх лекаў, якія вы прымаеце, уключаючы рэцэптныя лекі, лекі, якія адпускаюцца без рэцэпту, і любыя дабаўкі або раслінныя лекі. Некаторыя з іх могуць паўплываць на вашы ныркі або ўзаемадзейнічаць з лячэннем рака.

Падрыхтуйце спіс пытанняў, якія вы хочаце задаць свайму лекару. Разгледзьце магчымасць уключэння пытанняў пра ваш дыягназ, варыянты лячэння, магчымыя пабочныя эфекты і чаго чакаць падчас аднаўлення.

Калі магчыма, вазьміце з сабой давераную сяброўку або члена сям'і. Яны могуць дапамагчы вам запомніць важную інфармацыю і аказаць эмацыйную падтрымку падчас таго, што можа быць цяжкім размовай.

Сабярыце любыя папярэднія медыцынскія дакументы, звязаныя з вашай мачавыдзяляльнай сістэмай, уключаючы вынікі аналізаў функцыі нырак, даследаванні візуалізацыі або лячэнне нырачных камянёў або інфекцый.

Асноўны вывад пра рак мачаточніка

Рак мачаточніка, нягледзячы на ​​тое, што ён рэдкі, з'яўляецца лячэбным захворваннем, асабліва калі яго выяўляюць на ранняй стадыі. Найважнейшае, што трэба памятаць, гэта тое, што кроў у мачы заўсёды павінна ацэньвацца медыцынскім работнікам, нават калі яна здаецца нязначнай або праходзіць самастойна.

Сучасныя метады лячэння забяспечваюць добрыя вынікі для многіх людзей з ракам мачаточніка. Ваша медыцынская каманда будзе працаваць з вамі, каб распрацаваць план лячэння, які адпавядае вашай канкрэтнай сітуацыі, захоўваючы пры гэтым максімальна магчымую функцыю нырак.

Памятаеце, што наяўнасць фактараў рызыкі не азначае, што вы захварэеце на рак мачаточніка, і многія людзі з гэтым дыягназам працягваюць жыць поўным, здаровым жыццём. Заставайцеся на сувязі з вашай медыцынскай камандай, выконвайце свой план лячэння і не саромейцеся задаваць пытанні або выказваць свае занепакоенасці.

Прыняцце актыўнай ролі ў сваім лячэнні, падтрыманне адкрытага кантакту з вашай медыцынскай камандай і засяроджванне на агульным здароўі праз правільнае харчаванне і адпаведную фізічную актыўнасць могуць спрыяць лепшым вынікам і якасці жыцця.

Часта задаюць пытанні пра рак мачаточніка

Ці можна прадухіліць рак мачаточніка?

Нягледзячы на ​​тое, што вы не можаце цалкам прадухіліць рак мачаточніка, вы можаце знізіць рызыку, адмовіўшыся ад курэння, абмяжоўваючы ўздзеянне прамысловых хімічных рэчываў, калі гэта магчыма, і падтрымліваючы добрае агульнае здароўе. Калі вы працуеце з хімічнымі рэчывамі або фарбавальнікамі, выконвайце ўсе правілы бяспекі і выкарыстоўвайце ахоўныя сродкі. Рэгулярныя медыцынскія праверкі могуць дапамагчы выявіць праблемы на ранняй стадыі, калі яны найбольш лячэбныя.

Наколькі хутка распаўсюджваецца рак мачаточніка?

Рак мачаточніка звычайна расце павольна ў параўнанні з некаторымі іншымі відамі рака, але хуткасць можа вар'іравацца ад чалавека да чалавека. Большасць выпадкаў рака мачаточніка застаюцца лакалізаванымі на працягу пэўнага часу, перш чым распаўсюджвацца, таму ранняе выяўленне і лячэнне так важныя. Ваш лекар можа даць вам больш канкрэтную інфармацыю на аснове вашага канкрэтнага тыпу і стадыі рака.

Ці спатрэбіцца мне дыяліз, калі ў мяне рак мачаточніка?

Большасці людзей з ракам мачаточніка дыяліз не патрэбны, асабліва калі пацярпеў толькі адзін мачаточнік, а другая нырка функцыянуе нармальна. Нават калі пацярпелі абодва мачаточнікі, многія варыянты лячэння могуць захаваць функцыю нырак. Ваш лекар будзе старанна кантраляваць функцыю вашых нырак і абмяркуе любыя занепакоенасці адносна дыялізу, калі гэта стане актуальным для вашай сітуацыі.

Ці можа рак мачаточніка вярнуцца пасля лячэння?

Як і многія віды рака, рак мачаточніка можа рэцыдываваць, таму так важны рэгулярны кантроль. Ваш лекар будзе планаваць рэгулярныя праверкі, уключаючы даследаванні візуалізацыі і аналізы мачы, каб кантраляваць любыя прыкметы рэцыдыву. Многія людзі застаюцца без рака пасля лячэння, і нават калі рак вяртаецца, яго часта можна паспяхова вылечыць, калі яго выяўляюць на ранняй стадыі.

Як лячэнне рака мачаточніка паўплывае на маё паўсядзённае жыццё?

Уплыў на ваша паўсядзённае жыццё залежыць ад вашага канкрэтнага плана лячэння і таго, як вы на яго рэагуеце. Многія людзі могуць вярнуцца да большасці сваёй звычайнай дзейнасці пасля аднаўлення пасля аперацыі. Ваша медыцынская каманда будзе працаваць з вамі, каб кіраваць любымі пабочнымі эфектамі і дапамагчы вам падтрымліваць найлепшую магчымую якасць жыцця на працягу ўсяго лячэння і аднаўлення.