Што такое інфекцыя мачавых шляхоў? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Інфекцыя мачавых шляхоў (ІМШ) узнікае, калі бактэрыі трапляюць у вашу мачавую сістэму і размнажаюцца, выклікаючы запаленне і дыскамфорт. Ваша мачавая сістэма ўключае ныркі, мачавы пузыр, мачаточнікі (трубкі, якія злучаюць ныркі з мачавым пузыром) і мачаіспускальны канал (трубка, якая выводзіць мачу з вашага арганізма).

ІМШ неверагодна распаўсюджаныя, асабліва сярод жанчын, і, хоць яны могуць выклікаць дыскамфорт або нават боль, іх звычайна лёгка лячыць пры правільным доглядзе. Большасць ІМШ уплываюць на ніжнія мачавыя шляхі, якія ўключаюць мачавы пузыр і мачаіспускальны канал, і добра рэагуюць на антыбіётыкі, калі іх выяўляюць рана.

Якія сімптомы інфекцыі мачавых шляхоў?

Сімптомы ІМШ могуць вар'іравацца ад лёгкага раздражнення да даволі моцнага дыскамфорту, але іх ранняе распазнаванне дапамагае вам атрымаць лячэнне хутчэй. Найбольш распаўсюджаныя прыкметы звязаны са зменамі ў тым, як адчуваецца і выглядае мачавыпусканне.

Вось сімптомы, якія вы можаце адчуваць пры інфекцыі ніжніх мачавых шляхоў:

• Моцная, упартыя патрэба мачавыпускання, нават калі ваш мачавы пузыр не поўны
• Паленне або пякучае адчуванне падчас мачавыпускання
• Выпусканне невялікіх аб'ёмаў мачы часта на працягу дня
• Каламутная, крывавая або моцна пахнучая мача
• Боль у тазе ў жанчын, асабліва ў вобласці лабковай косткі
• Адчуванне, што ваш мачавы пузыр не цалкам апаражнены пасля мачавыпускання

Калі інфекцыя дасягае вашых нырак, вы можаце заўважыць больш сур'ёзныя сімптомы, якія патрабуюць неадкладнай увагі. Сярод іх ліхаманка, дрыжыкі, млоснасць, ваніты і боль у спіне або баку ніжэй рэбраў.

Часам сімптомы ІМШ могуць быць нязначнымі або лёгка блытацца з іншымі захворваннямі. У пажылых людзей ІМШ могуць выклікаць блытанне, узбуджэнне або раптоўныя змены ў паводзінах, а не тыповыя сімптомы мачавыпускання.

Якія тыпы інфекцый мачавых шляхоў?

ІНЗ, як правіла, класіфікуюцца ў залежнасці ад таго, якая частка мачавой сістэмы пацярпела. Зразумець розныя тыпы дапамагае растлумачыць, чаму сімптомы і лячэнне могуць адрознівацца.

Асноўныя тыпы ўключаюць:

• Цыстыт (інфекцыя мачавога пузыра): Найбольш распаўсюджаны тып, які выклікае запаленне мачавога пузыра з сімптомамі, такімі як частае мачавыпусканне і дыскамфорт у малым тазе
• Урэтрат (інфекцыя ўрэтра): Пашкоджвае трубку, якая выводзіць мачу з мачавога пузыра, часта выклікаючы пякотку падчас мачавыпускання
• Піеланефрыт (інфекцыя нырак): Больш сур'ёзная інфекцыя, якая можа выклікаць ліхаманку, боль у спіне і млоснасць, калі бактэрыі патрапляюць у ныркі

Большасць ІНЗ пачынаюцца як цыстыт або ўрэтрат і застаюцца ў ніжніх мачавых шляхах. Аднак, калі іх не лячыць, бактэрыі часам могуць падняцца ўверх і дасягнуць нырак, што патрабуе больш інтэнсіўнага лячэння.

Што выклікае інфекцыю мачавых шляхоў?

ІНЗ узнікаюць, калі бактэрыі пранікаюць у мачавыя шляхі праз урэтру і пачынаюць размнажацца. Найбольш распаўсюджаны вінаваты - бактэрыі E. coli, якія звычайна жывуць у кішачніку, але могуць выклікаць праблемы, калі мігруюць у мачавую сістэму.

Некалькі фактараў могуць палегчыць бактэрыям выкліканне інфекцыі:

• Анатомія: У жанчын урэтра карацейшая, чым у мужчын, што палягчае бактэрыям дасягненне мачавога пузыра
• Сэксуальная актыўнасць: Можа ўводзіць бактэрыі ў мачавыя шляхі, асабліва ў жанчын
• Некаторыя метады кантрацэпцыі: Дыяфрагмы і сперміцыды могуць павялічваць рызыку ІНЗ
• Затрымліванне мачы на ​​занадта доўгі час: Дазваляе бактэрыям больш часу размнажацца ў мачавым пузыры
• Няпоўнае апаражненне мачавога пузыра: пакідае рэшткі мачы, дзе могуць развівацца бактэрыі
• Дэгідратацыя: Канцэнтраваная мача стварае лепшае асяроддзе для росту бактэрый

У некаторых выпадках інфекцыі мачавых шляхоў могуць выклікаць іншыя віды бактэрый, вірусаў або грыбоў, хоць гэта значна радзей. Пэўныя медыцынскія станы або лячэнне таксама могуць павялічыць вашу схільнасць да гэтых інфекцый.

Калі звяртацца да лекара па прычыне інфекцыі мачавых шляхоў?

Вам варта звяртацца да лекара, калі ў вас з'явіліся сімптомы ІМШ, асабліва калі гэта ваша першая інфекцыя або калі сімптомы цяжкія. Ранняе лячэнне прадухіляе ўскладненні і дапамагае хутчэй паправіцца.

Неадкладна звярніцеся да лекара, калі ў вас ёсць:

• Пякотка або боль падчас мачавыпускання
• Частыя пазывы да мачавыпускання з невялікім аб'ёмам мачы
• Каламутная, крывавая або з непрыемным пахам мача
• Боль у тазе або ніжняй частцы жывата

Звярніцеся за неадкладнай медыцынскай дапамогай, калі ў вас з'явяцца прыкметы інфекцыі нырак. Гэтыя больш сур'ёзныя сімптомы ўключаюць тэмпературу вышэй за 38,3°C (101°F), дрыжыкі, моцны боль у спіне або баку, млоснасць або ваніты.

Калі ў вас паўтараюцца інфекцыі мачавых шляхоў (тры і больш у год), ваш лекар можа парэкамендаваць дадатковыя аналізы, каб вызначыць прычыны і распрацаваць стратэгію прафілактыкі, якая адпавядае вашай сітуацыі.

Якія фактары рызыкі інфекцый мачавых шляхоў?

Пэўныя фактары могуць павялічыць верагоднасць развіцця ІМШ, хоць наяўнасць фактараў рызыкі не азначае, што вы абавязкова захварэеце. Разуменне гэтых фактараў можа дапамагчы вам зрабіць крокі для зніжэння рызыкі.

Да распаўсюджаных фактараў рызыкі адносяцца:

• Жаночая стаць: Жанчыны значна часцей схільныя да цыстытаў з-за карацейшай урэтра і блізкасці да анальнага адтуліны
• Сэксуальная актыўнасць: Павялічвае рызыку траплення бактэрый у мачавы тракт
• Узрост: Як вельмі маленькія дзеці, так і пажылыя людзі маюць больш высокія паказчыкі цыстытаў
• Цяжарнасць: Гарманальныя змены і фізічны ціск могуць уплываць на функцыянаванне мачавой сістэмы
• Менструацыя: Зніжэнне ўзроўню эстрагенаў можа зрабіць мачавы тракт больш уразлівым
• Цукровы дыябет: Высокі ўзровень цукру ў крыві можа парушаць імунную функцыю і забяспечваць пажыўныя рэчывы для росту бактэрый

Да менш распаўсюджаных, але важных фактараў рызыкі адносяцца анамаліі мачавой сістэмы, нырачныя камяні, павялічаная прастата ў мужчын і захворванні, якія ўплываюць на функцыянаванне імуннай сістэмы. Выкарыстанне катетара таксама значна павялічвае рызыку цыстыта.

Наяўнасць некалькіх фактараў рызыкі не азначае, што цыстыты непазбежныя. Многія людзі з фактарамі рызыкі ніколі не развіваюць інфекцыі, у той час як іншыя з невялікай колькасцю фактараў рызыкі могуць адчуваць рэцыдывы цыстытаў.

Якія магчымыя ўскладненні інфекцыі мачавой сістэмы?

Большасць цыстытаў хутка знікаюць пры правільным лячэнні і не выклікаюць працяглых праблем. Аднак нелячаныя або рэцыдывуючыя інфекцыі часам могуць прывесці да больш сур'ёзных ускладненняў.

Патэнцыйныя ўскладненні ўключаюць:

• Інфекцыя нырак (піеланэфрыт): Можа выклікаць незваротнае пашкоджанне нырак, калі не лячыцца своечасова
• Сепсіс: Рэдкі, але небяспечны для жыцця стан, калі інфекцыя распаўсюджваецца па ўсім крывяносным рэчышчы
• Рэцыдывуючыя інфекцыі: Некаторыя людзі развіваюць частыя цыстыты, якія патрабуюць пастаяннага лячэння
• Ускладненні цяжарнасці: Нялячаныя цыстыты падчас цяжарнасці могуць павялічыць рызыку перадчасных родаў або нізкай масы цела дзіцяці

У мужчын ІМПІ часам могуць сведчыць пра праблемы з прастатай або анамаліі мачавыводзяшчіх шляхоў, якія патрабуюць абследавання. Хранічныя або рэцыдывуючыя ІМПІ таксама могуць сведчыць аб структурных праблемах, якія патрабуюць спецыялізаванага лячэння.

Добрую навіну складае тое, што ўскладненні можна прадухіліць пры своечасовым лячэнні. Большасць людзей цалкам аздараўляюцца ад ІМПІ без якіх-небудзь доўгатэрміновых наступстваў, калі атрымліваюць адпаведную медыцынскую дапамогу.

Як можна прадухіліць інфекцыі мачавыводзяшчіх шляхоў?

Хоць вы не можаце прадухіліць кожную ІМПІ, некалькі простых стратэгій могуць значна знізіць рызыку. Гэтыя метады прафілактыкі засяроджаны на тым, каб не дапусціць траплення бактэрый і іх размнажэння ў мачавыводзяшчіх шляхах.

Эфектыўныя стратэгіі прафілактыкі ўключаюць у сябе:

• Піце шмат вады: Пейце шмат вады, каб вымыць бактэрыі з мачавой сістэмы
• Часта мачавыпусканне: Не стрымлівайце мачу на працягу доўгага часу і цалкам апаражняйце мачавы пузыр
• Выцірайцеся спераду назад: Гэта прадухіляе трапленне бактэрый з анальнай вобласці ў мачавыпускальны канал
• Мачавыпусканне пасля палавога акту: Дапамагае вымыць бактэрыі, якія маглі трапіць падчас палавога акту
• Пазбягайце раздражняльных жаночых прадуктаў: Не выкарыстоўвайце спрэі, пудру і духмяныя прадукты ў палавой вобласці
• Выбірайце душ замест ванны: Сядзенне ў вадзе для ванны можа дазволіць бактэрыям лягчэй трапіць у мачавыпускальны канал

Для жанчын, якія часта хварэюць на ІМПІ, лекары могуць рэкамендаваць дадаткі з журавіны, прабіётыкі або нізкадазавыя антыбіётыкі ў якасці дадатковых мер прафілактыкі. Эфектыўнасць гэтых падыходаў вар'іруецца ад чалавека да чалавека.

Некаторыя людзі заўважаюць, што пэўныя прадукты або напоі правакуюць іх ІМПІ, таму вядзенне дзённіка сімптомаў можа дапамагчы вам вызначыць і пазбегнуць асабістых правакатараў.

Як дыягнастуецца інфекцыя мачавыводзяшчіх шляхоў?

Дыягностыка ЦВІ звычайна пачынаецца з абмеркавання вашых сімптомаў і медыцынскай гісторыі з вашым лекарам. Яны захочуць даведацца пра вашы сімптомы, калі яны пачаліся і пра любы папярэдні вопыт ЦВІ.

Асноўны дыягнастычны тэст - аналіз урыны. Ваш лекар папросіць вас прадаставіць чыстую сярэднюю порцыю мачы, што азначае папярэдняе ачышчэнне палавых органаў і збор мачы з сярэдняй часткі струмені.

Лабараторыя будзе вывучаць вашу мачу на наяўнасць лейкацытаў, эрытрацытаў і бактэрый. Яны таксама могуць правесці бактэрыялагічны пасеў мачы, які ўключае вырошчванне любых прысутных бактэрый для вызначэння канкрэтнага тыпу і вызначэння таго, якія антыбіётыкі будуць працаваць лепш за ўсё.

У некаторых выпадках, асабліва калі ў вас паўтараюцца ЦВІ або ўскладненні, ваш лекар можа парэкамендаваць дадатковыя тэсты. Гэта могуць быць візуалізацыйныя даследаванні, такія як ультрагук або КТ, каб праверыць на наяўнасць структурных анамалій або праблем з ныркамі.

Пры неўскладнёных ЦВІ ў здаровых жанчын лекары часам пачынаюць лячэнне, грунтуючыся толькі на сімптомах, асабліва калі сімптомы класічныя, і чалавек раней перажываў ЦВІ.

Якое лячэнне інфекцыі мачавых шляхоў?

Стандартнае лячэнне бактэрыяльных ЦВІ - антыбіётыкі, якія вельмі эфектыўныя ў ліквідацыі інфекцыі. Ваш лекар выбере канкрэтны антыбіётык у залежнасці ад тыпу бактэрый, якія выклікаюць вашу інфекцыю, і вашай медыцынскай гісторыі.

Распаўсюджаныя антыбіётыкі ўключаюць:

• Трыметропрым-сульфаметаксазол: Часта выкарыстоўваецца для неўскладнёных інфекцый мачавога пузыра
• Нітрафурантаін: Яшчэ адно лячэнне першай лініі для інфекцый ніжніх мачавых шляхоў
• Фосфаміцын: Варыянт адзінарнай дозы для некаторых неўскладнёных ЦВІ
• Флуархінолоны: Запасаюцца для больш складаных інфекцый або калі іншыя антыбіётыкі не падыходзяць

Большасць простых ІВМ паляпшаюцца на працягу 24-48 гадзін пасля пачатку прыёму антыбіётыкаў, хоць вам варта прайсці поўны курс, нават калі вы адчуваеце сябе лепш. Інфекцыі нырак, як правіла, патрабуюць больш працяглых перыядаў лячэння і часам гаспіталізацыі.

Ваш лекар таксама можа прызначыць знебольвальныя сродкі, каб палегчыць дыскамфорт падчас мачавыпускання. Феназапірыдын — распаўсюджаны варыянт, які можа даць палёгку, пакуль антыбіётыкі змагаюцца з інфекцыяй.

Пры рэцыдывуючых ІВМ ваш лекар можа рэкамендаваць больш працяглыя курсы антыбіётыкаў, нізкадазавыя прафілактычныя антыбіётыкі або антыбіётыкі пасля палавога акту ў залежнасці ад вашай канкрэтнай сітуацыі.

Як кіраваць сімптомамі дома падчас інфекцыі мачавых шляхоў?

Нягледзячы на тое, што антыбіётыкі неабходныя для вылячэння ІВМ, некалькі хатніх сродкаў могуць дапамагчы вам адчуваць сябе камфортней, пакуль лекі дзейнічаюць. Гэтыя дапаможныя меры могуць палегчыць сімптомы і садзейнічаць аздараўленню.

Карысныя стратэгіі хатняга догляду ўключаюць:

• Піце шмат вады: дапамагае разводзіць мачу і вымываць бактэрыі з арганізма
• Выкарыстоўвайце награвальную падушачку: прыкладвайце да ніжняй часткі жывата або спіны, каб палегчыць боль і ціск
• Прымайце цёплыя ванны: можа даць камфорт, але пазбягайце ваннаў з пенай або жорсткіх мылаў
• Пазбягайце раздражняльнікаў мачавога пузыра: адмоўцеся ад кафеіну, алкаголю, вострай ежы і кіслай ежы, пакуль не ачуняеце
• Насіце вольную, дыхаючую вопратку: баваўняная бялізна і вольная вопратка дапамагаюць утрымліваць гэтую вобласць сухім

Безрэцэптныя знебольвальныя сродкі, такія як ібупрофен або ацэтамінофен, могуць дапамагчы знізіць дыскамфорт і запаленне. Некаторыя людзі лічаць, што пітво нясалодкіх журавіннага соку дае лёгкае палёгку, хоць ён не павінен замяняць медыцынскае лячэнне.

Запомніце, што хатнія сродкі — гэта дапаможныя меры, а не лекі. Калі вашы сімптомы пагоршацца або не палепшацца на працягу дня-двух пасля пачатку прыёму антыбіётыкаў, звярніцеся да лекара.

Як рыхтавацца да прыёму да лекара?

Падрыхтоўка да прыёму дапамагае забяспечыць найбольш эфектыўнае лячэнне і не забыць важную інфармацыю. Нязначная падрыхтоўка можа зрабіць ваш візіт больш эфектыўным і прадуктыўным.

Перад прыёмам:

• Запішыце свае сімптомы: Адзначце, калі яны пачаліся, наколькі яны цяжкія і што іх паляпшае або пагаршае
• Спіс вашых лекаў: Уключыце рэцэптныя прэпараты, лекі, якія адпускаюцца без рэцэпту, і біялагічна актыўныя дабаўкі
• Сачыце за мачавыпусканнем: Адзначце частату, узровень болю і знешні выгляд мачы
• Падрыхтуйце пытанні: Запішыце ўсё, што вы хочаце спытаць пра лячэнне, прафілактыку або аднаўленне
• Прынясіце ўзор мачы, калі гэта патрабуецца: Некаторыя лекары аддаюць перавагу, каб вы прыйшлі з поўным мачавым пузыром для тэставання

Падчас прыёму будзьце шчырымі адносна ўсіх сваіх сімптомаў, нават калі яны здаюцца вам няёмкімі. Ваш лекар ужо ўсё чуў і патрэбная яму поўная інфармацыя, каб аказаць найлепшую дапамогу.

Не саромейцеся задаваць пытанні пра свой план лячэння, чаканы час аднаўлення або стратэгіі прафілактыкі. Зразумелы стан здароўя дапамагае вам лепш клапаціцца пра сябе і прадухіляе будучыя інфекцыі.

Які галоўны вывад пра інфекцыі мачавых шляхоў?

ІМШ - гэта распаўсюджаныя, лячэбныя інфекцыі, якія штогод закранаюць мільёны людзей. Хаця яны могуць выклікаць непрыемныя сімптомы, своечасовае лячэнне антыбіётыкамі, як правіла, хутка і цалкам іх ліквідуе.

Найважнейшае, што трэба памятаць, гэта тое, што ранняе лячэнне прадухіляе ўскладненні і дапамагае вам хутчэй паправіцца. Не спрабуйце перацярпець або спадзявацца, што інфекцыя пройдзе сама па сабе.

Пры правільным лячэнні большасць людзей аздараўляюцца ад інфекцый мачавыводзяшчіх шляхоў на працягу некалькіх дзён без якіх-небудзь доўгатэрміновых наступстваў. Простыя стратэгіі прафілактыкі, такія як падтрыманне гідратацыі, захаванне правілаў гігіены і рэгулярнае мачавыпусканне, могуць дапамагчы знізіць рызыку будучых інфекцый.

Калі ў вас назіраюцца рэцыдывы інфекцый мачавыводзяшчіх шляхоў, пракансультуйцеся са сваім лекарам, каб вызначыць прычыны і распрацаваць эфектыўны план прафілактыкі. Сітуацыя кожнага чалавека індывідуальная, і персаналізаваныя падыходы часта найбольш эфектыўныя для доўгатэрміновай прафілактыкі інфекцый мачавыводзяшчіх шляхоў.

Часта задаюць пытанні аб інфекцыях мачавыводзяшчіх шляхоў

Ці можна атрымаць інфекцыю мачавыводзяшчіх шляхоў ад таго, што доўга стрымліваеш мачу?

Так, рэгулярнае стрымліванне мачы на працягу працяглых перыядаў можа павялічыць рызыку інфекцый мачавыводзяшчіх шляхоў. Калі мача застаецца ў мачавым пузыры занадта доўга, гэта дае больш часу для размнажэння бактэрый і развіцця інфекцыі.

Ваш мачавы пузыр прызначаны для рэгулярнага апаражнення, і гэта дапамагае вымываць бактэрыі, перш чым яны змогуць выклікаць праблемы. Старайцеся мачавыпускацца кожныя 3-4 гадзіны ў дзень і калі адчуваеце патрэбу.

Ці сапраўды журавіны дапамагаюць прадухіліць інфекцыі мачавыводзяшчіх шляхоў?

Некаторыя даследаванні паказваюць, што прадукты з журавін могуць дапамагчы прадухіліць інфекцыі мачавыводзяшчіх шляхоў у некаторых людзей, асабліва ў жанчын з рэцыдывуючымі інфекцыямі. Журавіны ўтрымліваюць злучэнні, якія могуць перашкаджаць прыліпанню бактэрый да сценак мачавыводзяшчіх шляхоў.

Аднак прадукты з журавін не з'яўляюцца замяной медыцынскага лячэння, калі ў вас ужо ёсць інфекцыя мачавыводзяшчіх шляхоў. Калі вы зацікаўлены ў выкарыстанні дабавак з журавін для прафілактыкі, спачатку абмеркуйце гэта са сваім лекарам.

Ці могуць мужчыны атрымліваць інфекцыі мачавыводзяшчіх шляхоў?

Так, мужчыны могуць атрымліваць інфекцыі мачавыводзяшчіх шляхоў, хоць яны значна радзей сустракаюцца, чым у жанчын. Даўжэйшая ўрэтра мужчын абцяжарвае бактэрыям дасягненне мачавога пузыра, але інфекцыі мачавыводзяшчіх шляхоў усё ж могуць узнікаць.

Інфекцыі мачавыводзяшчіх шляхоў у мужчын часцей сведчаць аб наяўнасці супутніх захворванняў, такіх як праблемы з прастатай або анамаліі мачавыводзяшчіх шляхоў, таму лекары часта правяраюць больш грунтоўна, калі мужчыны развіваюць гэтыя інфекцыі.

Колькі часу патрабуецца, каб сімптомы ІМП прайшлі пры лячэнні?

Большасць людзей пачынаюць адчуваць сябе лепш праз 24-48 гадзін пасля пачатку прыёму антыбіётыкаў. Аднак вам варта прайсці поўны курс антыбіётыкаў, нават калі сімптомы знікнуць, каб пераканацца, што інфекцыя цалкам ліквідавана.

Калі вы не заўважыце паляпшэння на працягу 48 гадзін або калі сімптомы пагоршацца, звярніцеся да лекара. Вам можа спатрэбіцца іншы антыбіётык або дадатковае абследаванне.

Ці можна займацца сэксам пры інфекцыі мачавых шляхоў?

Увогуле лепш пазбягаць палавой актыўнасці, пакуль у вас ёсць актыўная ІМП. Сэкс можа быць нязручным, калі ў вас ёсць сімптомы ІМП, і ён можа патэнцыйна распаўсюджваць бактэрыі або пагаршаць інфекцыю.

Пачакайце, пакуль вы не завершыце лячэнне антыбіётыкамі і сімптомы не знікнуць, перш чым аднаўляць палавую актыўнасць. Памятаеце, што трэба мачавыпускацца пасля сэксу, каб прадухіліць будучыя ІМП.