Фібраміёмы Маткі

Фібройды маткі - гэта распаўсюджаныя разрастання маткі. Яны часта з'яўляюцца ў гады, калі вы звычайна можаце зацяжарыць і нарадзіць дзіця. Фібройды маткі не з'яўляюцца ракам, і яны практычна ніколі не ператвараюцца ў рак. Яны таксама не звязаны з больш высокім рызыкам іншых відаў раку маткі. Іх таксама называюць леёміямамі (лей-о-мі-О-мус) або міёмамі.

Фібройды адрозніваюцца па колькасці і памерах. У вас можа быць адзін фібройд або больш за адзін. Некаторыя з гэтых разрастанняў занадта малыя, каб іх бачыць вачыма. Іншыя могуць вырасці да памеру грейпфрута або больш. Фібройд, які становіцца вельмі вялікім, можа дэфармаваць унутраную і вонкавую часткі маткі. У экстрэмальных выпадках некаторыя фібройды вырастаюць дастаткова вялікімі, каб запоўніць таз або вобласць страўніка. Яны могуць прымусіць чалавека выглядаць цяжарным.

У многіх людзей у нейкі час свайго жыцця бываюць фібройды маткі. Але вы можаце і не ведаць, што яны ў вас ёсць, таму што яны часта не выклікаюць сімптомаў. Ваш медыцынскі работнік можа проста выпадкова выявіць фібройды падчас абследавання малога таза або УГД падчас цяжарнасці.

Многія людзі, які маюць фібраміёмы маткі, не маюць ніякіх сімптомаў. У тых, хто мае, сімптомы могуць быць вызначаны месцазнаходжаннем, памерам і колькасцю фібраміём. Найбольш распаўсюджанымі сімптомамі фібраміёмы маткі з'яўляюцца: моцныя менструальныя крывацёкі або балючыя перыяды.

· Больш працяглыя або частыя перыяды. · Ціск або боль у малым тазе. · Частае мачавыпусканне або праблемы з мачавыпусканнем. · Павелічэнне аб'ёму жывата. · Завалы. · Боль у вобласці жывата або ніжняй частцы спіны, або боль падчас сэксу. Рэдка фібрамія можа выклікаць раптоўны, сур'ёзны боль, калі яна перарастае сваё крывазабеспячэнне і пачынае адміраць. Часта фібраміёмы групуюцца па іх месцазнаходжанні. Інтрымуральныя фібраміёмы растуць унутры мышачнай сценкі маткі. Субмукозныя фібраміёмы выпяраюцца ў паражніну маткі. Субсерозныя фібраміёмы ўтвараюцца на вонкавым баку маткі. Звярніцеся да лекара, калі ў вас ёсць:

· Боль у малым тазе, якая не праходзіць. · Моцныя або балючыя перыяды, якія абмяжоўваюць вашы магчымасці. · Крывацёкі або крывацёкі паміж перыядамі. · Праблемы з апаражненнем мачавога пузыра. · Пастаянная стомленасць і слабасць, якія могуць быць сімптомамі анеміі, гэта значыць нізкага ўзроўню чырвоных крывяных цельцаў. Звярніцеся па медыцынскую дапамогу неадкладна, калі ў вас назіраецца моцная крывацёк з похвы або востры боль у малым тазе, які з'яўляецца хутка.

"Звярніцеся да лекара, калі ў вас ёсць:\n- Тазавы боль, які не праходзіць.\n- Інтэнсіўныя або балючыя менструацыі, якія абмяжоўваюць вашу актыўнасць.\n- Крывацёк або плямы паміж менструацыямі.\n- Праблемы з мачавыпусканнем.\n- Пастаянная стомленасць і слабасць, што могуць быць сімптомамі анеміі, гэта значыць нізкага ўзроўню чырвоных крывяных цельцаў.\nНеадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу, калі ў вас назіраецца моцная крывацёк з похвы або востры тазавы боль, які з'яўляецца раптоўна."

Дакладная прычына ўзнікнення фібраміёмы маткі незразумелая. Але гэтыя фактары могуць гуляць ролю:

• Змены генаў. У многіх фібраміёмах змяшчаюцца змены ў генах, якія адрозніваюцца ад тых, што ў тыповых клетках цягліцавай тканіны маткі.
• Гармоны. Два гармоны, якія называюцца эстрагенам і прагестэронам, выклікаюць патаўшчэнне тканіны, якая высланяе ўнутраную паверхню маткі падчас кожнага менструальнага цыкла, каб падрыхтавацца да цяжарнасці. Гэтыя гармоны, здаецца, таксама спрыяюць росту фібраміёмы.

Фібраміёмы змяшчаюць больш клетак, да якіх прымацоўваюцца эстраген і прагестэрон, чым тыповыя клеткі цягліцавай тканіны маткі. Фібраміёмы маюць тэндэнцыю да памяншэння пасля менапаўзы з-за паніжэння ўзроўню гармонаў.

• Іншыя фактары росту. Рэчывы, якія дапамагаюць арганізму падтрымліваць тканіны, такія як інсулінападобны фактар росту, могуць уплываць на рост фібраміёмы.

Гармоны. Два гармоны, якія называюцца эстрагенам і прагестэронам, выклікаюць патаўшчэнне тканіны, якая высланяе ўнутраную паверхню маткі падчас кожнага менструальнага цыкла, каб падрыхтавацца да цяжарнасці. Гэтыя гармоны, здаецца, таксама спрыяюць росту фібраміёмы.

Фібраміёмы змяшчаюць больш клетак, да якіх прымацоўваюцца эстраген і прагестэрон, чым тыповыя клеткі цягліцавай тканіны маткі. Фібраміёмы маюць тэндэнцыю да памяншэння пасля менапаўзы з-за паніжэння ўзроўню гармонаў.

Лекары лічаць, што фібраміёмы маткі могуць развівацца з ствалавой клеткі ў гладкай цягліцавай тканіне маткі. Адзінкавая клетка дзеліцца паўторна. З цягам часу яна ператвараецца ў цвёрдую, гумовую масу, якая адрозніваецца ад бліжэйшай тканіны.

Схема росту фібраміёмы маткі вар'іруецца. Яны могуць расці павольна або хутка. Або яны могуць заставацца аднолькавага памеру. Некаторыя фібраміёмы праходзяць перыяды інтэнсіўнага росту, а некаторыя памяншаюцца самастойна.

Фібраміёмы, якія ўтвараюцца падчас цяжарнасці, могуць памяншацца або знікаць пасля цяжарнасці, паколькі матка вяртаецца да свайго звычайнага памеру.

"Існуе нешмат вядомых фактараў рызыкі развіцця фібрамёмы маткі, акрамя таго, што гэта чалавек рэпрадуктыўнага ўзросту. Сярод іх:\n\n- Раса. Усе людзі рэпрадуктыўнага ўзросту, якія нарадзіліся жанчынамі, могуць развіць фібраміёмы. Але ў чорных людзей фібраміёмы сустракаюцца часцей, чым у людзей іншых рас. У чорных людзей фібраміёмы з'яўляюцца ў больш маладым узросце, чым у белых. Яны таксама, хутчэй за ўсё, будуць мець больш або больш буйныя фібраміёмы, а таксама больш цяжкія сімптомы, чым белыя людзі.\n- Сямейная гісторыя. Калі ваша маці або сястра мелі фібраміёмы, у вас больш высокі рызыка іх атрымання.\n- Іншыя фактары. Пачатак менструацыі да 10 гадоў; атлусценне; нізкі ўзровень вітаміна D; дыета з высокім утрыманнем чырвонага мяса і нізкім утрыманнем зялёных гародніны, садавіны і малочных прадуктаў; і ўжыванне алкаголю, у тым ліку піва, здаецца, павялічваюць рызыку атрымання фібраміёмаў."

Міёмы маткі часта не з'яўляюцца небяспечнымі. Але яны могуць выклікаць боль і прывесці да ўскладненняў. Сярод іх - зніжэнне колькасці эрытрацытаў, якое называецца анеміяй. Гэты стан можа выклікаць стомленасць з-за моцнай страты крыві. Калі ў вас моцныя крывацёкі падчас менструацыі, лекар можа парэкамендаваць вам прымаць жалезаздатныя прэпараты для прафілактыкі або лячэння анеміі. Часам чалавек з анеміяй патрабуе пералівання крыві ад донара з-за страты крыві.

Часта міёмы не перашкаджаюць зацяжарыць. Але некаторыя міёмы, асабліва падслізістыя, могуць выклікаць бясплоддзе або выкідзенак.

Міёмы таксама могуць павялічваць рызыку пэўных ускладненняў цяжарнасці. Сярод іх:

• Адслойка плацэнты, калі орган, які дастаўляе кісларод і пажыўныя рэчывы дзіцяці, які называецца плацэнтай, аддзяляецца ад унутранай сценкі маткі.
• Затрымка ўнутрычэраўнага развіцця, калі ненароджаная дзіця не развіваецца так добра, як чакалася.
• Перадасаванне, калі дзіця нараджаецца занадта рана, да 37 тыдня цяжарнасці.

Даследчыкі працягваюць вывучаць прычыны фібрамёмы маткі. Аднак патрэбна больш даследаванняў па пытаннях прафілактыкі. Магчыма, немагчыма прадухіліць узнікненне фібрамёмы маткі. Але толькі невялікі працэнт такіх пухлін патрабуе лячэння. Вы можаце знізіць рызыку развіцця фібрамёмы, змяніўшы свой лад жыцця. Паспрабуйце падтрымліваць здаровую вагу. Займайцеся рэгулярнымі фізічнымі практыкаваннямі. І харчуйцеся збалансаванай дыетай з вялікай колькасцю садавіны і гародніны. Некаторыя даследаванні сведчаць аб тым, што прыём аральных кантрацэптываў або працягла дзеючых толькі-прагестагенных кантрацэптываў можа знізіць рызыку развіцця фібрамёмы. Але выкарыстанне аральных кантрацэптываў да 16 гадоў можа быць звязана з больш высокім рызыкай.

Агляд малога таза Павялічыць выяву Закрыць Агляд малога таза Агляд малога таза Падчас агляду малога таза лекар уводзіць адзін ці два пальцы ў пальчатках у похву. Націскаючы адначасова на жывот, лекар можа праверыць маткі, яечнікі і іншыя органы. Міёмы маткі часта выяўляюцца выпадкова падчас руціннага агляду малога таза. Ваш лекар можа адчуць няправільныя змены ў форме вашай маткі, што сведчыць аб наяўнасці міёмы. Калі ў вас ёсць сімптомы міёмы маткі, вам могуць спатрэбіцца наступныя аналізы: Ультрагук. Гэты тэст выкарыстоўвае гукавыя хвалі, каб атрымаць выяву вашай маткі. Ён можа пацвердзіць, што ў вас ёсць міёмы, і картаграфаваць і вымераць іх. Лекар або тэхнік перамяшчае ультрагукавы прыбор, які называецца датчыкам, па вашай вобласці жывата. Гэта называецца трансабдамінальным ультрагукам. Або прыбор размяшчаецца ўнутры вашай похвы, каб атрымаць выявы вашай маткі. Гэта называецца трансвагінальным ультрагукам. Лабараторныя аналізы. Калі ў вас ёсць нерэгулярныя менструальныя крывацёкі, вам могуць спатрэбіцца аналізы крыві, каб вызначыць магчымыя прычыны гэтага. Сярод іх можа быць поўны аналіз крыві, каб праверыць на анемію з-за бесперапыннай страты крыві. Іншыя аналізы крыві могуць шукаць парушэнні крывацёку або праблемы з шчытападобнай залозай. Іншыя метады візуалізацыі Гістэрасанаграфія Павялічыць выяву Закрыць Гістэрасанаграфія Гістэрасанаграфія Падчас гістэрасанаграфіі (гістэра-сух-НОГ-ру-фі) у вас у матцы размяшчаецца тонкая, гнуткая трубка, якая называецца катэтэрам. Соляная вада, якая таксама называецца салёным растворам, уводзіцца праз гнуткую трубку ў пустую частку маткі. Ультрагукавы зонд перадае выявы ўнутранай часткі маткі на блізкі манітор. Гістэрасальпінгаграфія Павялічыць выяву Закрыць Гістэрасальпінгаграфія Гістэрасальпінгаграфія Лекар або тэхнік размяшчае тонкі катэтэр унутры вашай шыйкі маткі. Ён вылучае вадкасць, якая кантрастуе, якая паступае ў вашу маткі. Фарба прасочвае форму вашай поласці маткі і маткавых труб і робіць іх бачнымі на рентгенаўскіх здымках. Гістэраскапія Павялічыць выяву Закрыць Гістэраскапія Гістэраскапія Падчас гістэраскапіі (гістэра-ОС-кух-пі) тонкі асвятлены інструмент забяспечвае агляд унутранай часткі маткі. Гэты інструмент таксама называецца гістэраскопам. Калі ультрагук не дае дастаткова інфармацыі, вам могуць спатрэбіцца іншыя даследаванні візуалізацыі, такія як: Магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ). Гэты тэст можа паказаць больш падрабязна памер і размяшчэнне міёмы. Ён таксама можа вызначыць розныя тыпы пухлін і дапамагчы вызначыць варыянты лячэння. Найчасцей МРТ выкарыстоўваецца ў людзей з большай маткі або ў тых, хто набліжаецца да менапаўзы, якая таксама называецца перыменапаўзай. Гістэрасанаграфія. Гістэрасанаграфія (гістэра-сух-НОГ-ру-фі) выкарыстоўвае стэрыльную салёную ваду, якая называецца салёным растворам, каб пашырыць прастору ўнутры маткі, якая называецца поласцю маткі. Гэта палягчае атрыманне выяў падслізістых міёмы і абалонкі маткі, калі вы спрабуеце зацяжарыць або калі ў вас моцныя менструальныя крывацёкі. Іншы назва гістэрасанаграфіі - салёвы інфузійны санаграм. Гістэрасальпінгаграфія. Гістэрасальпінгаграфія (гістэра-о-сал-пінг-ГОГ-ру-фі) выкарыстоўвае фарбу, каб вылучыць поласць маткі і маткавыя трубы на рентгенаўскіх здымках. Ваш лекар можа рэкамендаваць яе, калі ёсць праблемы з бясплоддзем. Гэты тэст можа дапамагчы даведацца, ці адкрытыя вашы маткавыя трубы або заблакаваныя, і ён можа паказаць некаторыя падслізістыя міёмы. Гістэраскапія. Для гэтага агляду ваш лекар уводзіць невялікі асвятлены тэлескоп, які называецца гістэраскопам, праз вашу шыйку маткі ў вашу маткі. Затым салёны раствор уводзіцца ў вашу маткі. Гэта пашырае поласць маткі і дазваляе вашаму лекару праверыць сценкі вашай маткі і адтуліны маткавых труб. Дапамога ў клініцы Маё Клінік Наша клапатлівая каманда экспертаў клінікі Маё можа дапамагчы вам з вашымі праблемамі са здароўем, звязанымі з міёмамі маткі Пачніце тут Больш інфармацыі Дапамога пры міёмах маткі ў клініцы Маё Поўны аналіз крыві (CBC) КТ сканаванне МРТ Агляд малога таза Ультрагук Паказаць больш звязанай інфармацыі

Не існуе адзінага лепшага лячэння фібраміёмы маткі. Існуе мноства варыянтаў лячэння. Калі ў вас ёсць сімптомы, пагаворыце са сваёй медыцынскай камандай аб спосабах атрымання палёгкі.\nМногія людзі з фібраміёмамі маткі не маюць сімптомаў. Або яны маюць лёгка раздражняльныя сімптомы, з якімі яны могуць жыць. Калі гэта так у вашым выпадку, назіральнае чаканне можа быць лепшым варыянтам.\nФібраміёмы не з'яўляюцца ракам. Яны рэдка ўплываюць на цяжарнасць. Яны часта растуць павольна — або зусім не — і маюць тэндэнцыю змяншацца пасля менапаўзы, калі ўзровень рэпрадуктыўных гармонаў паніжаецца.\n- Аганісты ганадатрапін-вызваляючага гармона (GnRH). Яны лячаць фібраміёмы, блакуючы выпрацоўку арганізмам гармонаў эстрагена і прагестэрона. Гэта прыводзіць вас у часовы стан, падобны да менапаўзы. У выніку менструальныя цыклы спыняюцца, фібраміёмы памяншаюцца, і анемія часта паляпшаецца.\n Аганісты GnRH ўключаюць леўпралід (Lupron Depot, Eligard і інш.), газерэлін (Zoladex) і трыптарэлін (Trelstar, Triptodur Kit).\n Многія людзі адчуваюць прылівы падчас выкарыстання аганістаў GnRH. Часта гэтыя лекі выкарыстоўваюцца не больш за шэсць месяцаў. Гэта таму, што сімптомы вяртаюцца, калі лекі спыняюцца, і доўгатэрміновае выкарыстанне можа выклікаць страту косцяной тканіны. Інады аганісты GnRH прымаюцца з нізкай дозай эстрагена або прагестына. Вы можаце пачуць, як гэта называецца дадатковай тэрапіяй. Гэта можа палегчыць пабочныя эфекты, і гэта можа дазволіць вам прымаць аганісты GnRH да 12 месяцаў.\n Ваш лекар можа прапісаць аганіст GnRH, каб скараціць памер вашых фібраміёмаў перад запланаванай аперацыяй. Або вам можа быць прапісаны гэты прэпарат, каб дапамагчы вам перайсці ў менапаўзу.\n- Антаганісты ганадатрапін-вызваляючага гармона (GnRH). Гэтыя лекі могуць лячыць моцныя менструальныя крывацёкі ў людзей з фібраміёмамі маткі, якія не прайшлі менапаўзу. Але яны не памяншаюць фібраміёмы. Антаганісты GnRH могуць выкарыстоўвацца да двух гадоў. Прыём іх разам з дадатковай тэрапіяй можа знізіць пабочныя эфекты, такія як прылівы і страта косцяной тканіны. Інады нізкія дозы эстрагена або прагестына ўжо ўключаны ў гэтыя лекі.\n Антаганісты GnRH ўключаюць элагалікс (Oriahnn) і рэлуголікс (Myfembree).\n- Прагестаген-вызваляючая ўнутрыматкавая спіраль (ВМС). Прагестаген-вызваляючая ВМС можа палегчыць моцныя крывацёкі, выкліканыя фібраміёмамі. Аднак яна толькі палягчае сімптомы. Яна не памяншае фібраміёмы і не прымушае іх знікаць. Яна таксама прадухіляе цяжарнасць.\n- Транексамавая кіслата (Lysteda, Cyklokapron). Гэты негармональны прэпарат можа палегчыць моцныя менструальныя перыяды. Вы прымаеце яго толькі ў дні моцных крывацёкаў.\n- Іншыя лекі. Ваш лекар можа парэкамендаваць іншыя лекі. Напрыклад, нізкадазавыя кантрацэптыўныя таблеткі могуць дапамагчы кантраляваць менструальныя крывацёкі. Але яны не памяншаюць памер фібраміёмы.\n Лекавыя прэпараты, якія называюцца нестэроіднымі супрацьзапаленчымі прэпаратамі (НСПЗ), могуць дапамагчы палегчыць боль, звязаны з фібраміёмамі, але яны не памяншаюць крывацёкі, выкліканыя фібраміёмамі. НСПЗ не з'яўляюцца гармональнымі прэпаратамі. Прыклады ўключаюць ібупрофен (Advil, Motrin IB і інш.) і напроксен натрыю (Aleve). Ваш лекар таксама можа прапанаваць вам прымаць вітаміны і жалеза, калі ў вас ёсць моцныя менструальныя крывацёкі і анемія.\nАганісты ганадатрапін-вызваляючага гармона (GnRH). Яны лячаць фібраміёмы, блакуючы выпрацоўку арганізмам гармонаў эстрагена і прагестэрона. Гэта прыводзіць вас у часовы стан, падобны да менапаўзы. У выніку менструальныя цыклы спыняюцца, фібраміёмы памяншаюцца, і анемія часта паляпшаецца.\nGnRH аганісты ўключаюць леўпралід (Lupron Depot, Eligard і інш.), газерэлін (Zoladex) і трыптарэлін (Trelstar, Triptodur Kit).\nМногія людзі адчуваюць прылівы падчас выкарыстання аганістаў GnRH. Часта гэтыя лекі выкарыстоўваюцца не больш за шэсць месяцаў. Гэта таму, што сімптомы вяртаюцца, калі лекі спыняюцца, і доўгатэрміновае выкарыстанне можа выклікаць страту косцяной тканіны. Інады аганісты GnRH прымаюцца з нізкай дозай эстрагена або прагестына. Вы можаце пачуць, як гэта называецца дадатковай тэрапіяй. Гэта можа палегчыць пабочныя эфекты, і гэта можа дазволіць вам прымаць аганісты GnRH да 12 месяцаў.\nВаш лекар можа прапісаць аганіст GnRH, каб скараціць памер вашых фібраміёмаў перад запланаванай аперацыяй. Або вам можа быць прапісаны гэты прэпарат, каб дапамагчы вам перайсці ў менапаўзу.\nАнтаганісты ганадатрапін-вызваляючага гармона (GnRH). Гэтыя лекі могуць лячыць моцныя менструальныя крывацёкі ў людзей з фібраміёмамі маткі, якія не прайшлі менапаўзу. Але яны не памяншаюць фібраміёмы. Антаганісты GnRH могуць выкарыстоўвацца да двух гадоў. Прыём іх разам з дадатковай тэрапіяй можа знізіць пабочныя эфекты, такія як прылівы і страта косцяной тканіны. Інады нізкія дозы эстрагена або прагестына ўжо ўключаны ў гэтыя лекі.\nGnRH антаганісты ўключаюць элагалікс (Oriahnn) і рэлуголікс (Myfembree).\nІншыя лекі. Ваш лекар можа парэкамендаваць іншыя лекі. Напрыклад, нізкадазавыя кантрацэптыўныя таблеткі могуць дапамагчы кантраляваць менструальныя крывацёкі. Але яны не памяншаюць памер фібраміёмы.\nЛекавыя прэпараты, якія называюцца нестэроіднымі супрацьзапаленчымі прэпаратамі (НСПЗ), могуць дапамагчы палегчыць боль, звязаны з фібраміёмамі, але яны не памяншаюць крывацёкі, выкліканыя фібраміёмамі. НСПЗ не з'яўляюцца гармональнымі прэпаратамі. Прыклады ўключаюць ібупрофен (Advil, Motrin IB і інш.) і напроксен натрыю (Aleve). Ваш лекар таксама можа прапанаваць вам прымаць вітаміны і жалеза, калі ў вас ёсць моцныя менструальныя крывацёкі і анемія.\nПадчас аперацыі з выкарыстаннем сфакусаванага ультрагуку выкарыстоўваюцца высокачашчотныя, высокаэнергетычныя гукавыя хвалі для накіраванага разбурэння фібраміёмаў маткі. Працэдура праводзіцца, пакуль вы знаходзіцеся ўнутры МРТ-сканера. Абсталяванне дазваляе вашаму лекару візуалізаваць вашу матку, лакалізаваць любыя фібраміёмы і знішчаць тканіну фібраміёмы без якіх-небудзь разрэзаў.\nБезінвазійнае лячэнне не ўключае хірургічных разрэзаў, якія называюцца разрэзамі. Яно таксама не ўключае размяшчэнне інструментаў у арганізме. Пры фібраміёмах маткі працэдура, якая называецца МРТ-кіраванай сфакусаванай ультрагукавой хірургіяй (FUS), з'яўляецца:\n- Безінвазійным варыянтам лячэння, які захавае матку. Яна праводзіцца амбулаторна, гэта значыць, вам не трэба заставацца на ноч у бальніцы пасля гэтага.\n- Праводзіцца, пакуль вы знаходзіцеся ўнутры МРТ-сканера, абсталяванага высокаэнергетычным ультрагукавым прыладай для лячэння. Выявы даюць вашаму лекару дакладнае размяшчэнне фібраміёмаў маткі. Калі размяшчэнне фібраміёмы вызначана, ультрагукавы прыбор факусуе гукавыя хвалі ў фібраміёму, каб награваць і знішчаць невялікія ўчасткі тканіны фібраміёмы.\n- Новай тэхналогіяй, таму даследчыкі даведваюцца больш пра доўгатэрміновую бяспеку і эфектыўнасць. Але пакуль сабраныя дадзеныя паказваюць, што FUS для фібраміёмаў маткі бяспечны і добра працуе. Тым не менш, ён можа не палепшыць сімптомы настолькі, наколькі можа некалькі больш інвазівная працэдура, якая называецца эмболізацыяй маткавай артэрыі.\nНевялікія часціцы, якія называюцца эмболічнымі агентамі, уводзяцца ў маткавую артэрыю праз невялікі катэтар. Затым эмболічныя агенты паступаюць у фібраміёмы і затрымліваюцца ў артэрыях, якія сілкуюць іх. Гэта перарывае кровазварот, каб галадаць пухліны.\nПадчас лапараскапічнай радыёчастотнай абляцыі лекар бачыць унутры брушной поласці з дапамогай двух спецыяльных інструментаў. Адзін з іх — лапараскапічная камера, размешчаная над маткой. Другі — лапараскапічны ультрагукавы зонд, які знаходзіцца непасрэдна на матцы. Выкарыстанне абодвух інструментаў забяспечвае лекара двума відамі фібраміёмы маткі. Гэта дазваляе правесці больш грунтоўнае лячэнне, чым было б магчыма толькі з адным відам. Пасля лакалізацыі фібраміёмы маткі лекар выкарыстоўвае іншае тонкі прыбор, каб адправіць некалькі тонкіх іголак у фібраміёму. Тонкія іголкі награваюцца, знішчаючы тканіну фібраміёмы.\nГэтыя працэдуры не выкарыстоўваюць разрэзы або выкарыстоўваюць невялікія разрэзы. Яны звязаны з больш хуткімі тэрмінамі аднаўлення і меншай колькасцю ускладненняў у параўнанні з традыцыйнай адкрытай хірургіяй. Мінімальна інвазівныя метады лячэння фібраміёмаў маткі ўключаюць:\n- Эмболізацыю маткавай артэрыі. Невялікія часціцы, якія называюцца эмболічнымі агентамі, уводзяцца ў артэрыі, якія забяспечваюць матку крывёй. Часціцы перарывае кровазварот да фібраміёмаў, выклікаючы іх памяншэнне і гібель.\n Гэтая тэхніка можа дапамагчы скараціць фібраміёмы і палегчыць сімптомы, якія яны выклікаюць. Ускладненні могуць узнікнуць, калі кровазабеспячэнне вашых яечнікаў або іншых органаў зніжаецца. Але даследаванні паказваюць, што ўскладненні падобныя на хірургічныя метады лячэння фібраміёмаў. І рызыка неабходнасці пералівання крыві ніжэй.\n- Радыёчастотная абляцыя. У гэтай працэдуры цяпло ад радыёчастотнай энергіі знішчае фібраміёмы маткі і звужае крывяносныя пасудзіны, якія сілкуюць іх. Гэта можна зрабіць праз невялікія разрэзы ў вобласці страўніка, тып хірургічнага ўмяшання, які называецца лапараскапіяй. Гэта таксама можна зрабіць праз похву, што называецца трансвагінальнай працэдурай, або праз шыйку маткі, што называецца трансцэрвікальнай працэдурай.\n Пры лапараскапічнай радыёчастотнай абляцыі ваш лекар робіць два невялікія разрэзы ў жываце. Праз разрэзы размяшчаецца тонкі інструмент для прагляду з камерай на канцы, які называецца лапараскапам. Выкарыстоўваючы камеру і ультрагукавы інструмент, ваш лекар знаходзіць фібраміёмы для лячэння.\n Пасля выяўлення фібраміёмы ваш лекар выкарыстоўвае прыбор, каб адправіць тонкія іголкі ў фібраміёму. Іголкі награваюць тканіну фібраміёмы і знішчаюць яе. Знішчаная фібраміёма змяняецца адразу. Напрыклад, яна пераходзіць з цвёрдай, як мяч для гольфа, у мяккую, як зефір. На працягу наступных 3-12 месяцаў фібраміёма працягвае памяншацца, і сімптомы паляпшаюцца.\n Лапараскапічная радыёчастотная абляцыя таксама вядомая як працэдура Acessa або Lap-RFA. Паколькі не адбываецца разразання тканіны маткі, лекары лічаць Lap-RFA менш інвазівным лячэннем, чым такія аперацыі, як гістэрэктэктомія і міёмектомія. Большасць людзей, якія прайшлі працэдуру, вяртаюцца да звычайнай дзейнасці на працягу некалькіх дзён.\n Трансцэрвікальнае — або праз шыйку маткі — падыход да радыёчастотнай абляцыі называецца Sonata. Ён таксама выкарыстоўвае ультрагукавое кіраванне для лакалізацыі фібраміёмаў.\n- Лапараскапічная або рабатызаваная міёмектомія. Пры міёмектоміі ваш хірург выдаляе фібраміёмы і пакідае матку на месцы.\n Калі фібраміёмы маюць невялікую колькасць, вы і ваш лекар можаце выбраць лапараскапічную працэдуру. Яна выкарыстоўвае тонкія інструменты, размешчаныя праз невялікія разрэзы ў жываце, каб выдаліць фібраміёмы з маткі.\n Інады для лапараскапічнай працэдуры выкарыстоўваецца рабатычная сістэма. Ваш лекар разглядае вобласць вашага страўніка на маніторы з дапамогай невялікай камеры, прымацаванай да аднаго з інструментаў. Рабатычная міёмектомія дае вашаму хірургу павялічанае трохмернае выяву вашай маткі. Гэта можа зрабіць працэдуру больш дакладнай, чым магчыма з дапамогай некаторых іншых метадаў.\n Большыя фібраміёмы могуць быць выдалены праз меншыя разрэзы, разбіўшы іх на часткі з дапамогай прылады, якая разразае тканіну. Гэта называецца марцэляцыяй. Яна можа быць зроблена ўнутры хірургічнага пакета, каб знізіць рызыку распаўсюджвання якіх-небудзь ракавых клетак, якія лекары не чакалі знайсці. Або гэта можна зрабіць, пашырыўшы адзін разрэз, каб выдаліць фібраміёмы без марцэляцыі.\n- Гістэрэраскапічная міёмектомія. Гэтая працэдура можа быць варыянтам, калі фібраміёмы знаходзяцца ўнутры маткі, таксама называюцца субмукознымі фібраміёмамі. Фібраміёмы выдаляюцца з дапамогай інструментаў, размешчаных праз похву і шыйку маткі ў матку.\n- Эндаметрыяльная абляцыя. Гэтая працэдура можа знізіць моцны менструальны паток. Прылада, якая ўстаўляецца ў матку, выпраменьвае цяпло, мікрахвалевую энергію, гарачую ваду, нізкую тэмпературу або электрычны ток. Гэта знішчае тканіну, якая высланяе ўнутраную паверхню маткі.\n Вы, хутчэй за ўсё, не зацяжарыце пасля эндаметрыяльнай абляцыі. Але добрая ідэя — прымаць кантрацэптывы, каб прадухіліць утвараецца аплодненага яйкаклеткі ў фаллопіевай трубе, што называецца эктапічнай цяжарнасцю. Без лячэння расце тканіна можа выклікаць небяспечнае для жыцця крывацёк.\nЭмболізацыя маткавай артэрыі. Невялікія часціцы, якія называюцца эмболічнымі агентамі, уводзяцца ў артэрыі, якія забяспечваюць матку крывёй. Часціцы перарывае кровазварот да фібраміёмаў, выклікаючы іх памяншэнне і гібель.\nГэтая тэхніка можа дапамагчы скараціць фібраміёмы і палегчыць сімптомы, якія яны выклікаюць. Ускладненні могуць узнікнуць, калі кровазабеспячэнне вашых яечнікаў або іншых органаў зніжаецца. Але даследаванні паказваюць, што ўскладненні падобныя на хірургічныя метады лячэння фібраміёмаў. І рызыка неабходнасці пералівання крыві ніжэй.\nРадыёчастотная абляцыя. У гэтай працэдуры цяпло ад радыёчастотнай энергіі знішчае фібраміёмы маткі і звужае крывяносныя пасудзіны, якія сілкуюць іх. Гэта можна зрабіць праз невялікія разрэзы ў вобласці страўніка, тып хірургічнага ўмяшання, які называецца лапараскапіяй. Гэта таксама можна зрабіць праз похву, што называецца трансвагінальнай працэдурай, або праз шыйку маткі, што называецца трансцэрвікальнай працэдурай.\nПры лапараскапічнай радыёчастотнай абляцыі ваш лекар робіць два невялікія разрэзы ў жываце. Праз разрэзы размяшчаецца тонкі інструмент для прагляду з камерай на канцы, які называецца лапараскапам. Выкарыстоўваючы камеру і ультрагукавы інструмент, ваш лекар знаходзіць фібраміёмы для лячэння.\nПасля выяўлення фібраміёмы ваш лекар выкарыстоўвае прыбор, каб адправіць тонкія іголкі ў фібраміёму. Іголкі награваюць тканіну фібраміёмы і знішчаюць яе. Знішчаная фібраміёма змяняецца адразу. Напрыклад, яна пераходзіць з цвёрдай, як мяч для гольфа, у мяккую, як зефір. На працягу наступных 3-12 месяцаў фібраміёма працягвае памяншацца, і сімптомы паляпшаюцца.\nЛапараскапічная радыёчастотная абляцыя таксама вядомая як працэдура Acessa або Lap-RFA. Паколькі не адбываецца разразання тканіны маткі, лекары лічаць Lap-RFA менш інвазівным лячэннем, чым такія аперацыі, як гістэрэктэктомія і міёмектомія. Большасць людзей, якія прайшлі працэдуру, вяртаюцца да звычайнай дзейнасці на працягу некалькіх дзён.\nТрансцэрвікальнае — або праз шыйку маткі — падыход да радыёчастотнай абляцыі называецца Sonata. Ён таксама выкарыстоўвае ультрагукавое кіраванне для лакалізацыі фібраміёмаў.\nЛапараскапічная або рабатызаваная міёмектомія. Пры міёмектоміі ваш хірург выдаляе фібраміёмы і пакідае матку на месцы.\nКалі фібраміёмы маюць невялікую колькасць, вы і ваш лекар можаце выбраць лапараскапічную працэдуру. Яна выкарыстоўвае тонкія інструменты, размешчаныя праз невялікія разрэзы ў жываце, каб выдаліць фібраміёмы з маткі.\nІнады для лапараскапічнай працэдуры выкарыстоўваецца рабатычная сістэма. Ваш лекар разглядае вобласць вашага страўніка на маніторы з дапамогай невялікай камеры, прымацаванай да аднаго з інструментаў. Рабатычная міёмектомія дае вашаму хірургу павялічанае трохмернае выяву вашай маткі. Гэта можа зрабіць працэдуру больш дакладнай, чым магчыма з дапамогай некаторых іншых метадаў.\nБольшыя фібраміёмы могуць быць выдалены праз меншыя разрэзы, разбіўшы іх на часткі з дапамогай прылады, якая разразае тканіну. Гэта называецца марцэляцыяй. Яна можа быць зроблена ўнутры хірургічнага пакета, каб знізіць рызыку распаўсюджвання якіх-небудзь ракавых клетак, якія лекары не чакалі знайсці. Або гэта можна зрабіць, пашырыўшы адзін разрэз, каб выдаліць фібраміёмы без марцэляцыі.\nЭндаметрыяльная абляцыя. Гэтая працэдура можа знізіць моцны менструальны паток. Прылада, якая ўстаўляецца ў матку, выпраменьвае цяпло, мікрахвалевую энергію, гарачую ваду, нізкую тэмпературу або электрычны ток. Гэта знішчае тканіну, якая высланяе ўнутраную паверхню маткі.\nВы, хутчэй за ўсё, не зацяжарыце пасля эндаметрыяльнай абляцыі. Але добрая ідэя — прымаць кантрацэптывы, каб прадухіліць утвараецца аплодненага яйкаклеткі ў фаллопіевай трубе, што называецца эктапічнай цяжарнасцю. Без лячэння расце тканіна можа выклікаць небяспечнае для жыцця крывацёк.\nПры любой працэдуры, якая не выдаляе матку, існуе рызыка таго, што новыя фібраміёмы могуць вырасці і выклікаць сімптомы, якія патрабуюць лячэння.\nВарыянты традыцыйных адкрытых аперацый, якія выкарыстоўваюць большы разрэз, ўключаюць:\n- Брушную міёмектомію. Гэты тып аперацыі выдаляе фібраміёмы праз большы разрэз у вобласці страўніка, таксама называецца жыватом. Ваш лекар можа парэкамендаваць яе, калі ў вас больш чым адна фібраміёма, вельмі вялікія фібраміёмы або вельмі глыбокія фібраміёмы.\n Многія людзі, якім кажуць, што гістэрэктэктомія — іх адзіны варыянт, могуць замест гэтага прайсці брушную міёмектомію. Аднак рубцаванне пасля аперацыі можа знізіць шанцы зацяжарыць у будучыні.\n- Гістэрэктэктомія. Гэтая аперацыя выдаляе матку. Яна застаецца адзіным даказаным пастаянным рашэннем для фібраміёмаў маткі.\n Гістэрэктэктомія спыняе вашу здольнасць нараджаць дзяцей. Калі вы таксама вырашыце выдаліць свае яечнікі, аперацыя прывядзе да менапаўзы. Тады вы выберыце, ці будзеце прымаць гарманазамяшчальную тэрапію, якая з'яўляецца лекамі, якія могуць палегчыць пабочныя эфекты менапаўзы, такія як прылівы. Большасць людзей з фібраміёмамі маткі могуць выбраць захаванне сваіх яечнікаў.\nБрушная міёмектомія. Гэты тып аперацыі выдаляе фібраміёмы праз большы разрэз у вобласці страўніка, таксама называецца жыватом. Ваш лекар можа парэкамендаваць яе, калі ў вас больш чым адна фібраміёма, вельмі вялікія фібраміёмы або вельмі глыбокія фібраміёмы.\nМногія людзі, якім кажуць, што гістэрэктэктомія — іх адзіны варыянт, могуць замест гэтага прайсці брушную міёмектомію. Аднак рубцаванне пасля аперацыі можа знізіць шанцы зацяжарыць у будучыні.\nГістэрэктэктомія. Гэтая аперацыя выдаляе матку. Яна застаецца адзіным даказаным пастаянным рашэннем для фібраміёмаў маткі.\nГістэрэктэктомія спыняе вашу здольнасць нараджаць дзяцей. Калі вы таксама вырашыце выдаліць свае яечнікі, аперацыя прывядзе да менапаўзы. Тады вы выберыце, ці будзеце прымаць гарманазамяшчальную тэрапію, якая з'яўляецца лекамі, якія могуць палегчыць пабочныя эфекты менапаўзы, такія як прылівы. Большасць людзей з фібраміёмамі маткі могуць выбраць захаванне сваіх яечнікаў.\nМарцэляцыя — гэта працэс разбурэння фібраміёмаў на меншыя кавалкі. Гэта можа павялічыць рызыку распаўсюджвання раку, калі ракавая пухліна, якая не была знойдзена раней, разбураецца з дапамогай марцэляцыі падчас працэдуры міёмектоміі. Рызыка можа быць зніжана, калі:\n- Хірургічная каманда разглядае фактары рызыкі чалавека перад аперацыяй.\n- Фібраміёма разбураецца ў хірургічным пакеце падчас марцэляцыі.\n- Разрэз пашыраецца, каб выдаліць вялікую фібраміёму без марцэляцыі.\nУсе міёмектоміі нясуць рызыку разразання раку, які не быў знойдзены. Але маладыя людзі, якія яшчэ не дасягнулі менапаўзы, у цэлым маюць меншы рызыка недыягнаставанага раку, чым людзі старэйшыя за 50 гадоў.\nАкрамя таго, ускладненні падчас адкрытай аперацыі больш распаўсюджаныя, чым шанец распаўсюджвання нечаканага раку ў фібраміёме падчас мінімальна інвазівнай працэдуры. Калі ваш лекар плануе выкарыстоўваць марцэляцыю, папрасіце лекара растлумачыць вашы рызыкі перад лячэннем.\nУ Злучаных Штатах Амерыкі Упраўленне па кантролі за харчовымі прадуктамі і лекамі (FDA) рэкамендуе не выкарыстоўваць прыладу марцэлятара для большасці людзей, у якіх выдаляюцца фібраміёмы праз міёмектомію або гістэрэктэктомію. FDA рэкамендуе, каб людзі, якія набліжаюцца да менапаўзы або дасягнулі менапаўзы, пазбягалі магутнай марцэляцыі.