

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Рак похвы — рэдкі від рака, які развіваецца ў тканінах похвы, мышачнай трубцы, якая злучае матку з вонкавым бокам вашага цела. Нягледзячы на тое, што гэта адзін з менш распаўсюджаных гінекалагічных відаў рака, які ўражае менш за 1 з 1000 жанчын, разуменне яго прыкмет і сімптомаў можа дапамагчы вам заставацца інфармаванымі аб вашым здароўі.
Большасць выпадкаў рака похвы развіваюцца павольна з цягам часу, часта пачынаючыся як перадракавыя змены ў слізістай абалонцы похвы. Добрая навіна заключаецца ў тым, што пры раннім выяўленні рак похвы вельмі лячэбны, і многія жанчыны працягваюць жыць поўным, здаровым жыццём пасля лячэння.
Рак похвы ўзнікае, калі нармальныя клеткі ў тканінах вашай похвы пачынаюць абурэнна расці і ўтвараць пухліну. Ваша похва выслана рознымі тыпамі клетак, і рак можа развіцца з любога з гэтых тыпаў клетак, хоць некаторыя з іх больш распаўсюджаныя, чым іншыя.
Існуе два асноўных тыпу рака похвы. Пласкаклетачны рак складае каля 85-90% усіх выпадкаў рака похвы і развіваецца ў тонкіх, плоскіх клетках, якія высланяюць похву. Аденокарцынома складае каля 10-15% выпадкаў і пачынаецца ў залозістых клетках, якія выпрацоўваюць слізь і іншыя вадкасці.
Менш распаўсюджаныя тыпы ўключаюць меланому, якая развіваецца з пігмент-выпрацоўваючых клетак, і саркому, якая ўтвараецца ў цягліцавай або злучальнай тканіне сценкі похвы. Гэтыя рэдкія формы складаюць менш за 5% усіх выпадкаў рака похвы.
Ранні рак похвы часта не выклікае прыкметных сімптомаў, таму рэгулярныя гінекалагічныя агляды настолькі важныя. Калі сімптомы з'яўляюцца, яны могуць быць нязначнымі і лёгка прымацца за іншыя распаўсюджаныя захворванні.
Вось сімптомы, якія вы можаце адчуваць, памятаючы, што наяўнасць гэтых сімптомаў не абавязкова азначае, што ў вас рак:
Варта адзначыць, што гэтыя сімптомы таксама могуць быць выкліканы многімі іншымі захворваннямі, у тым ліку інфекцыямі, гарманальнымі зменамі або добраякаснымі адукацыямі. Калі вы адчуваеце якія-небудзь з гэтых сімптомаў, асабліва калі яны працягваюцца больш за некалькі тыдняў, важна звярнуцца да лекара для правільнай ацэнкі.
Як і многія віды раку, рак похвы развіваецца, калі нешта выклікае змены ў нармальных клетках і іх некантраляваны рост. Хоць мы не заўсёды ведаем дакладна, што выклікае гэтыя змены, даследчыкі вызначылі некалькі фактараў, якія могуць павялічыць рызыку.
Вірус папіломы чалавека (ВПЧ) з'яўляецца найбольш значным фактарам рызыкі раку похвы. Пэўныя тыпы ВПЧ высокага рызыкі, асабліва ВПЧ 16 і 18, могуць выклікаць змены ў клетках похвы, якія ў выніку могуць прывесці да раку. ВПЧ вельмі распаўсюджаны і перадаецца палавым шляхам, але большасць інфекцый ВПЧ знікаюць самастойна, не выклікаючы праблем.
Узрост гуляе ролю, паколькі рак похвы найбольш часта дыягнастуецца ў жанчын старэйшых за 60 гадоў. Ваша імунная сістэма таксама мае значэнне - захворванні або лекі, якія аслабляюць вашу імунную сістэму, могуць ускладніць арганізму барацьбу з інфекцыямі ВПЧ і іншымі клетачнымі зменамі.
Папярэдняе лячэнне дыэтылстыльбэстролам (ДЭС), сінтэтычным эстрагенам, які даваўся цяжарным жанчынам у перыяд з 1940 па 1971 год, павялічвае рызыку пэўнага тыпу раку похвы, які называецца яснаклетачным аденокарцыномам, у дачок, якія падвяргаліся ўздзеянню ўнутрыутробна.
Разбіраючыся ў розных тыпах раку похвы, вы зможаце лепш зразумець свой дыягназ і варыянты лячэння. Кожны тып паводзіць сябе па-рознаму і можа патрабаваць розных падыходаў да лячэння.
Плоскаклетачны рак з'яўляецца найбольш распаўсюджаным тыпам, складаючы каля 85-90% усіх відаў раку похвы. Гэты рак развіваецца ў плоскіх клетках, якія з'яўляюцца тонкімі, плоскімі клеткамі, якія высланяюць паверхню вашай похвы. Звычайна ён расце павольна і часта звязаны з інфекцыяй ВПЧ.
Аденокарцынома складае каля 10-15% раку похвы і пачынаецца ў залозістых клетках, якія выпрацоўваюць вагинальныя сакрэты. Існуюць два асноўных падтыпу: яснаклетачная аденокарцынома, якая звязана з уздзеяннем ДЭС, і іншыя аденокарцыномы, якія могуць узнікаць у любым узросце.
Рэдкія тыпы ўключаюць меланому, якая развіваецца з клетак, якія надаюць скуры колер і складае каля 2-3% раку похвы. Саркома, якая ўтвараецца ў цягліцах або злучальнай тканіны сценкі похвы, яшчэ больш рэдкая і складае менш за 2% выпадкаў. Гэтыя незвычайныя тыпы часта патрабуюць спецыялізаваных падыходаў да лячэння.
Вам варта звярнуцца да свайго лекара, калі вы адчуваеце якія-небудзь незвычайныя сімптомы з боку похвы, асабліва калі яны захоўваюцца больш за два-тры тыдні. Хоць большасць сімптомаў з боку похвы не выкліканы ракам, заўсёды лепш праверыцца рана.
Неадкладна звярніцеся да лекара, калі ў вас назіраецца анамальнае крывацёк з похвы, асабліва калі вы знаходзіцеся ў постменопаузе і адчуваеце якія-небудзь крывацёкі. Любыя незвычайныя вагинальныя вылучэнні, асабліва калі яны крывавыя або маюць рэзкі пах, таксама патрабуюць медыцынскай ацэнкі.
Не чакайце, калі вы адчуваеце грудку або адукацыю ў похве, адчуваеце пастаянную боль у тазе або боль падчас палавога акту, які з'явіўся нядаўна або ўзмацняецца. Змены ў вашых тавалетных звычках, такія як балючае мачавыпусканне або пастаянны завала, таксама варта абмеркаваць з вашым лекарам.
Запамятайце, ваш лекар бачыў усё і хоча дапамагчы вам заставацца здаровымі. Няма неабходнасці саромецца абмяркоўваць інтымныя сімптомы — адкрытасць і шчырасць адносна таго, што вы адчуваеце, — лепшы спосаб атрымаць неабходную дапамогу.
Хаця рак похвы можа развіцца ў любой жанчыны, пэўныя фактары могуць павялічыць верагоднасць развіцця гэтага захворвання. Зразумелыя гэтыя фактары рызыкі могуць дапамагчы вам прымаць абгрунтаваныя рашэнні адносна свайго здароўя і абследаванняў.
Вось асноўныя фактары рызыкі, памятаючы, што наяўнасць аднаго або некалькіх з іх не азначае, што вы абавязкова захварэеце на рак:
Некаторыя менш распаўсюджаныя фактары рызыкі ўключаюць хранічнае раздражненне похвы, мноства палавых партнёраў (што павялічвае рызыку заражэння ВПЧ) і ранняя палавая актыўнасць. Важна памятаць, што ў многіх жанчын з фактарамі рызыкі рак похвы ніколі не развіваецца, у той час як у некаторых жанчын без вядомых фактараў рызыкі гэта захворванне ўсё ж развіваецца.
Як і іншыя віды рака, рак похвы можа выклікаць ускладненні як ад самога захворвання, так і ад яго лячэння. Зразумелыя гэтыя патэнцыйныя ўскладненні могуць дапамагчы вам супрацоўнічаць з медыцынскай камандай для іх прафілактыкі або эфектыўнага лячэння.
Сам рак можа выклікаць ускладненні па меры росту і распаўсюджвання. Ён можа блакаваць мачавы тракт, прыводзячы да праблем з ныркамі, або распаўсюджвацца на блізкія органы, такія як мачавы пузыр, прамая кішка або косткі. Запушчаны рак похвы таксама можа выклікаць моцны боль і паўплываць на вашу здольнасць да камфортнага палавога акту.
Ускладненні лячэння могуць вар'іравацца ў залежнасці ад тыпу атрыманай тэрапіі. Аперацыя можа паўплываць на вашу палавую функцыю або выклікаць змены ў тым, як ваша похва адчувае сябе або працуе. Прамянёвая тэрапія можа выклікаць раздражненне скуры, стомленасць і доўгатэрміновыя змены тканін похвы, якія могуць паўплываць на палавы камфорт.
Хіміятэрапія можа выклікаць пабочныя эфекты, такія як млоснасць, выпадзенне валасоў, стомленасць і павышаны рызыка інфекцый. Некаторыя віды лячэння таксама могуць паўплываць на вашу фертыльнасць, хоць гэта менш актуальна, паколькі рак похвы звычайна ўражае жанчын старэйшага ўзросту, якія перасталі нараджаць дзяцей.
Не варта забываць і пра эмацыйны ўплыў. Дыягназ рака можа выклікаць трывогу, дэпрэсію і стрэс у адносінах. Добры бок у тым, што ваша медыцынская каманда можа дапамагчы вам справіцца з большасцю гэтых ускладненняў, і многія з іх з'яўляюцца часовымі або могуць быць эфектыўна вылечаны.
Хоць вы не можаце цалкам прадухіліць рак похвы, ёсць некалькі крокаў, якія вы можаце зрабіць, каб значна знізіць рызыку. Многія з гэтых стратэгій засяроджаны на зніжэнні рызыкі інфікавання ВПЧ і падтрыманні добрага агульнага здароўя.
Прышчэпка ад ВПЧ з'яўляецца адной з найбольш эфектыўных стратэгій прафілактыкі, асабліва калі вы атрымліваеце яе да пачатку палавой актыўнасці. Прышчэпка абараняе ад тыпаў ВПЧ, якія найбольш верагодна выклікаюць рак похвы, і рэкамендуецца людзям да 26 гадоў, а часам і да 45 гадоў.
Рэгулярны скрынінг з дапамогай тэстаў Папаніколау і гінекалагічных аглядаў можа дапамагчы выявіць перадракавыя змены, перш чым яны ператворацца ў рак. Нават калі ў вас была гістэрэктомія, вам усё роўна можа спатрэбіцца скрынінг похвы ў залежнасці ад таго, чаму вы зрабілі аперацыю.
Заняткі бяспечным сэксам шляхам абмежавання колькасці палавых партнёраў і выкарыстання прэзерватываў можа знізіць рызыку заражэння ВПЧ. Кіданне курэння таксама важна, бо курэнне аслабляе імунную сістэму і ўскладняе барацьбу з інфекцыямі ВПЧ.
Падтрыманне здаровай імуннай сістэмы дзякуючы правільнаму харчаванню, рэгулярным фізічным нагрузкам, дастатковаму сну і кіраванню стрэсам можа дапамагчы вашаму арганізму эфектыўней змагацца з інфекцыямі. Калі ў вас ёсць захворванні, якія аслабляюць імунную сістэму, працуйце з вашай медыцынскай камандай, каб кіраваць імі як мага эфектыўней.
Дыягностыка рака похвы звычайна ўключае некалькі этапаў, пачынаючы з грунтоўнага анамнезу і фізічнага агляду. Ваш лекар спытае пра вашы сімптомы, фактары рызыкі і папярэднія метады лячэння перад правядзеннем гінекалагічнага агляду.
Падчас гінекалагічнага агляду ваш лекар старанна агледзіць вашу похву і навакольныя вобласці, абмацуючы наяўнасць якіх-небудзь згусткоў або анамальных участкаў. Яны могуць выкарыстоўваць спекулум, каб лепш разгледзець сценкі вашай похвы і шыйку маткі, падобна таму, што адбываецца падчас руціннага тэсту Папаніколау.
Калі будуць знойдзеныя падазроныя ўчасткі, ваш лекар, верагодна, правядзе біяпсію, якая ўключае ўзяцце невялікага ўзору тканіны для даследавання пад мікраскопам. Гэта звычайна робіцца ў кабінеце з выкарыстаннем мясцовай анестэзіі, каб мінімізаваць дыскамфорт. Біяпсія - гэта адзіны спосаб канчаткова дыягнаставаць рак.
Дадатковыя тэсты могуць ўключаць кальпаскапію, дзе спецыяльны павялічальны інструмент выкарыстоўваецца для больш дбайнага агляду вашай похвы, або візуалізацыйныя тэсты, такія як КТ, МРТ або ПЭТ, каб вызначыць, ці распаўсюдзіўся рак на іншыя часткі вашага цела.
Ваш лекар таксама можа парэкамендаваць дадатковыя працэдуры, такія як цыстаскапія (для праверкі мачавога пузыра) або практаскапія (для агляду прамой кішкі), калі ёсць асцярога, што рак мог распаўсюдзіцца на гэтыя блізкія органы.
Лячэнне рака похвы залежыць ад некалькіх фактараў, у тым ліку ад тыпу і стадыі рака, вашага агульнага стану здароўя і вашых асабістых пераваг. Ваша медыцынская каманда будзе працаваць з вамі, каб распрацаваць план лячэння, які падыходзіць менавіта для вашай канкрэтнай сітуацыі.
Хірургія часта з'яўляецца першасным метадам лячэння рака похвы на ранніх стадыях. Пры вельмі невялікіх пухлінах хірург можа выдаліць толькі пухлінную тканіну і невялікі ўчастак здаровай тканіны вакол яе. Больш буйныя пухліны могуць патрабаваць больш шырокага хірургічнага ўмяшання, магчыма, уключаючы выдаленне часткі або ўсёй похвы.
Прамянёвая тэрапія часта выкарыстоўваецца як самастойна, так і ў спалучэнні з хірургіяй. Знешняя прамянёвая тэрапія накіроўвае высокаэнергетычныя прамяні на рак звонку вашага цела, у той час як брахітэрапія размяшчае радыеактыўны матэрыял непасрэдна ў пухліну або каля яе. Многія жанчыны атрымліваюць абодва віды прамянёвай тэрапіі.
Хіміятэрапія выкарыстоўвае лекі для знішчэння ракавых клетак і часам спалучаецца з прамянёвай тэрапіяй. Гэта спалучэнне, якое называецца хіміёпрамянёвай тэрапіяй, можа быць асабліва эфектыўным для пэўных тыпаў і стадый рака похвы.
У цяжкіх выпадках лячэнне можа быць накіравана на кантроль сімптомаў і падтрыманне якасці жыцця, а не на вылячэнне рака. Гэты падыход, які называецца паліятыўнай дапамогай, можа ўключаць у сябе зняцце болю, прамянёвую тэрапію для памяншэння пухлін і іншыя падтрымлівальныя віды лячэння.
Рэканструктыўная хірургія можа быць варыянтам пасля лячэння, каб дапамагчы аднавіць функцыю похвы і палепшыць якасць жыцця. Ваша медыцынская каманда можа абмеркаваць гэтыя варыянты з вамі на аснове вашага канкрэтнага лячэння і аднаўлення.
Кіраванне вашым станам дома падчас лячэння рака похвы ўключае ў сябе клопат як пра фізічнае, так і пра эмацыйнае самаадчуванне. Ваша медыцынская каманда дасць канкрэтныя інструкцыі на аснове вашага лячэння, але ёсць агульныя стратэгіі, якія могуць дапамагчы вам адчуваць сябе камфортней.
Кіраванне болем часта з'яўляецца ключавой часткай хатняга догляду. Прымайце прызначаныя лекі ад болю паводле інструкцый і не чакайце, пакуль боль не стане моцным, перш чым іх прымаць. Цёплыя ванны або грэлкі могуць дапамагчы пры дыскамфорце ў тазе, але спачатку пракансультуйцеся з лекарам, асабліва калі вы праходзіце прамянёвую тэрапію.
Вельмі важна падтрымліваць добрую гігіену, але ставіцеся да апрацаванай вобласці асцярожна. Выкарыстоўвайце мяккае, неароматызаванае мыла і пазбягайце спрэявання або выкарыстання жорсткіх сродкаў. Насіце зручную, свабодную вопратку і баваўняную бялізну, каб паменшыць раздражненне.
Добрае харчаванне можа дапамагчы вашаму арганізму вылечвацца і падтрымліваць сілы падчас лячэння. Засяродзьцеся на карысных прадуктах, выпівайце дастаткова вады і спытаеце пра харчовыя дабаўкі, калі ў вас узнікаюць праблемы з ежай. Невялікія, частыя прыёмы ежы могуць быць лягчэй пераносіцца, чым вялікія.
Кіраванне стомленасцю мае вырашальнае значэнне - адпачывайце, калі вам гэта неабходна, і не пераштурхоўвайце сябе. Лёгкія фізічныя практыкаванні, такія як хада, могуць на самай справе дапамагчы павысіць узровень энергіі, але прыслухоўвайцеся да свайго арганізма і карэктуйце актыўнасць па меры неабходнасці.
Не саромейцеся звяртацца да сваёй медыцынскай каманды з пытаннямі або праблемамі. Яны могуць даць рэкамендацыі па кіраванні пабочнымі эфектамі і захочуць ведаць, калі ў вас з'явіліся новыя або пагаршаюцца сімптомы.
Падрыхтоўка да прыёму да лекара можа дапамагчы вам максімальна выкарыстаць час, праведзены разам, і забяспечыць атрыманне ўсёй неабходнай інфармацыі. Пачніце з таго, што запішыце ўсе свае сімптомы, у тым ліку калі яны пачаліся і як змяніліся з цягам часу.
Скласці спіс усіх лекаў, якія вы прымаеце, у тым ліку рэцэптныя лекі, лекі, якія адпускаюцца без рэцэпту, вітаміны і дабаўкі. Вазьміце гэты спіс з сабой, або яшчэ лепш, вазьміце сабой самі флаконы, калі гэта магчыма.
Сабраць інфармацыю пра вашу медыцынскую гісторыю, у тым ліку папярэднія аперацыі, лячэнне рака і сямейную гісторыю рака. Калі вы рабілі раней тэсты Папаніколау або гінекалагічныя працэдуры, паспрабуйце ўспомніць, калі і дзе яны былі зроблены.
Запішыце пытанні, якія вы хочаце задаць свайму лекару. Сярод важных могуць быць: Які тып раку похвы ў мяне? На якой ён стадыі? Якія варыянты лячэння? Якія пабочныя эфекты кожнага лячэння? Як лячэнне паўплывае на маё паўсядзённае жыццё і адносіны?
Падумайце аб тым, каб узяць з сабой на прыём давераную сяброўку ці члена сям'і. Яны могуць дапамагчы вам запомніць абмеркаваную інфармацыю і аказаць эмацыйную падтрымку. Не бойцеся прасіць лекара паўтарыць інфармацыю або растлумачыць усё прасцей, калі гэта неабходна.
Найважнейшае, што трэба памятаць пра рак похвы, гэта тое, што, нягледзячы на тое, што гэта сур'ёзнае захворванне, яно таксама адносна рэдкае і часта вельмі лячэбнае, асабліва калі выяўляецца на ранніх тэрмінах. Многія жанчыны працягваюць жыць поўным, здаровым жыццём пасля лячэння.
Рэгулярны гінекалагічны догляд і асцярожнасць да змен у вашым целе - вашы лепшыя інструменты для раннега выяўлення. Не ігнаруйце ўпартыя сімптомы, нават калі яны здаюцца нязначнымі або няёмкімі для абмеркавання. Ваш медыцынскі работнік тут, каб дапамагчы, і ранняе выяўленне сапраўды мае значэнне ў выніках лячэння.
Калі вам дыягнаставалі рак похвы, памятайце, што вы не адны. Ваша медыцынская каманда будзе працаваць з вамі, каб распрацаваць лепшы план лячэння для вашай сітуацыі, і ёсць мноства рэсурсаў, якія дапамогуць вам прайсці лячэнне і аднаўленне.
Стратэгіі прафілактыкі, такія як вакцынацыя супраць ВПЧ, рэгулярны скрынінг і падтрыманне здаровага ладу жыцця, могуць значна знізіць рызыку. Нават калі ў вас ёсць фактары рызыкі, гэта не азначае, што ў вас развіецца рак - гэта проста фактары, якія могуць павялічыць вашы шанцы.
Так, рак похвы можа распаўсюджвацца на блізкія органы, такія як мачавы пузыр, прамая кішка або тазавыя лімфатычныя вузлы, а ў занедбаных выпадках — на аддаленыя часткі цела, такія як лёгкія або печань. Аднак пры раннім выяўленні рак похвы часта абмяжоўваецца похваю і мае выдатны прагноз пры адпаведным лячэнні.
Многія жанчыны могуць падтрымліваць задавальняючыя сэксуальныя адносіны пасля лячэння рака похвы, хоць могуць спатрэбіцца некаторыя карэкціроўкі. Эфекты лячэння могуць адрознівацца ў залежнасці ад тыпу і аб'ёму тэрапіі, якую вы атрымліваеце. Ваша медыцынская каманда можа абмеркаваць стратэгіі, якія дапамогуць падтрымліваць сэксуальную функцыю і камфорт, у тым ліку вагінальныя дылататары, змазкі і часам рэканструктыўныя працэдуры.
Рак похвы, як правіла, не лічыцца спадчынным ракам, гэта значыць ён звычайна не перадаецца па спадчыне, як некаторыя іншыя віды рака. Большасць выпадкаў звязаны з інфекцыяй ВПЧ або іншымі фактарамі навакольнага асяроддзя, а не з успадкаванымі генетычнымі мутацыямі. Аднак, калі ў вас ёсць моцная сямейная гісторыя гінекалагічных ракавых захворванняў, варта абмеркаваць гэта з вашым лекарам.
Калі ў вас ёсць фактары рызыкі рака похвы, ваш лекар можа рэкамендаваць больш частыя гінекалагічныя агляды і тэсты Папаніколау. Прыкладны графік залежыць ад вашых канкрэтных фактараў рызыкі і медыцыннай гісторыі. Жанчыны, якія перанеслі гістэрэктэктомію па прычыне рака або предраковых захворванняў, звычайна патрабуюць працяглага вагінальнага абследавання, у той час як тыя, хто перанёс аперацыю па прычыне добраякасных захворванняў, могуць не патрабаваць рэгулярнай вагінальнай цыталогіі.
Хаця абодва захворванні ўплываюць на часткі жаночай рэпрадуктыўнай сістэмы і часта звязаны з інфекцыяй ВПЧ, яны ўзнікаюць у розных месцах. Рак шыйкі маткі развіваецца ў шыйцы маткі (ніжняя частка маткі), а рак похвы развіваецца ў сценках похвы. Яны лячацца па-рознаму і маюць розныя сістэмы стадыявання, хоць абодва добра рэагуюць на лячэнне, калі выяўляюцца на ранняй стадыі.
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.