Варыкацэле

Варыкацэле - гэта павелічэнне вен, якія выводзяць бядную на кісларод кроў ад яечка.

Варыкацэле (VAR-іх-кое-сіл) - гэта павелічэнне вен унутры вольнага скуранога мяшочка, які ўтрымлівае яечкі (машачка). Гэтыя вены пераносяць бядную на кісларод кроў з яечак. Варыкацэле ўзнікае, калі кроў збіраецца ў венах, а не эфектыўна цыркулюе з машачка.

Варыкацэле звычайна ўтвараюцца падчас палавога паспявання і развіваюцца з цягам часу. Яны могуць выклікаць нейкі дыскамфорт або боль, але часта не прыводзяць да сімптомаў або ускладненняў.

Варыкацэле можа выклікаць дрэннае развіццё яечка, нізкую выпрацоўку спермы або іншыя праблемы, якія могуць прывесці да бясплоддзя. Аперацыя па лячэнні варыкацэле можа быць рэкамендавана для вырашэння гэтых ускладненняў.

Варыкацэле звычайна ўзнікае злева ў машонцы і часта не выклікае прыкмет або сімптомаў. Магчымыя прыкметы і сімптомы могуць ўключаць у сябе: Боль. Глухая, цягніцавая боль або дыскамфорт больш верагодны пры стаянні або позна ў дзень. Ляжанне часта здымае боль. Набраканне ў машонцы. Калі варыкацэле дастаткова вялікае, набраканне, падобнае да «мяшка з чарвякамі», можа быць бачна над яечкам. Меншае варыкацэле можа быць занадта малым, каб яго бачыць, але прыкметна навобмацак. Яечкі рознага памеру. Пашкоджанае яечка можа быць прыкметна меншым, чым іншае яечка. Бесплённасць. Варыкацэле можа прывесці да цяжкасцей з нараджэннем дзіцяці, але не ўсе варыкацэле выклікаюць бесплоддзе. Штогадовыя візіты да лекара для хлопчыкаў важныя для кантролю развіцця і здароўя яечак. Важна планаваць і наведваць гэтыя прыёмы. Шэраг захворванняў могуць спрычыніцца да болю, ацёку або набракання ў машонцы. Калі вы адчуваеце што-небудзь з гэтага, звярніцеся да свайго лекара, каб атрымаць своечасовы і дакладны дыягназ.

Штогадовыя візіты для ацэнкі стану здароўя хлопчыкаў важныя для кантролю развіцця і здароўя яечкаў. Важна планаваць і наведваць гэтыя прыёмы. Рэзкае павелічэнне памеру яечкаў, боль або прысутнасць пухліны ў машонцы могуць быць выкліканы шэрагам захворванняў. Калі вы адчуваеце якія-небудзь з гэтых сімптомаў, звярніцеся да лекара для своечасавай і дакладнай дыягностыкі.

Яйкі атрымліваюць багатую кіслародам кроў з двух яечкавых артэрый — па адной артэрыі для кожнага боку машонкі. Падобным чынам, ёсць таксама дзве яечкавыя вены, якія транспартуюць збяднёную кіслародам кроў назад да сэрца. Унутры кожнага боку машонкі сетка дробных вен (пампініформнае спляценне) транспартуе збяднёную кіслародам кроў з яечка ў галоўную яечкавую вену. Варыкацэле — гэта павелічэнне пампініформнага спляцення. Дакладная прычына варыкацэле невядомая. Адным з фактараў, якія спрыяюць гэтаму, можа быць няспраўнасць клапанаў унутры вен, якія прызначаны для падтрымання руху крыві ў правільным кірунку. Акрамя таго, левая яечкавая вена мае крыху іншы шлях, чым правая вена — шлях, які робіць праблему з крывацёкам больш верагоднай злева. Калі збядненая кіслародам кроў запавольваецца ў сетцы вен, яны пашыраюцца (расцягваюцца), ствараючы варыкацэле.

Не выяўляецца значных фактараў рызыкі развіцця варыкацэле.

Наяўнасць варыкацэле можа абцяжарваць рэгуляцыю целам тэмпературы яечкаў. Гэта можа прывесці да акісляльнага стрэсу і назапашвання таксінаў. Гэтыя фактары могуць спрычыніць наступныя ўскладненні:

• Пагаршэнне здароўя яечкаў. У хлопчыкаў падчас палавога паспявання варыкацэле можа перашкаджаць росту яечкаў, выпрацоўцы гармонаў і іншым фактарам, звязаным са здароўем і функцыянаваннем яечкаў. У мужчын варыкацэле можа прывесці да паступовага памяншэння памераў з-за страты тканін.
• Бесплённасць. Варыкацэле не абавязкова выклікае бесплоддзе. Паводле ацэнак, ад 10% да 20% мужчын, якім дыягнаставалі варыкацэле, адчуваюць цяжкасці з нараджэннем дзіцяці. Сярод мужчын з праблемамі фертыльнасці каля 40% маюць варыкацэле.

Ваш медыцынскі работнік можа дыягнаставаць варыкацэле шляхам візуальнага агляду машонкі і навобмацкам. Верагодна, вас агледзяць у лежачым і стаячым становішчы. Калі вы стаіце, ваш медыцынскі работнік можа папрасіць вас зрабіць глыбокі ўдых, затрымаць дыханне і натужыцца, падобна да ціску падчас дэфекацыі. Гэтая тэхніка (манеўр Вальсальвы) можа палегчыць агляд варыкацэле. Медыцынскія даследаванні Ваш медыцынскі работнік можа захацець, каб вы прайшлі ультрагукавое даследаванне. Ультрагук выкарыстоўвае высокачашчотныя гукавыя хвалі для стварэння выяў структуры ўнутры вашага цела. Гэтыя выявы могуць быць выкарыстаны для: Пацвярджэння дыягназу або характарыстыкі варыкацэле Выключэння іншага захворвання як магчымай прычыны прыкмет або сімптомаў Выяўлення паразы або іншага фактару, які перашкаджае крывацёку Дапамога ў клініцы Маё Ваш клапатлівы калектыў экспертаў клінікі Маё можа дапамагчы вам з вашымі праблемамі са здароўем, звязанымі з варыкацэле Пачаць тут Больш інфармацыі Лячэнне варыкацэле ў клініцы Маё Ультрагук

Варыкацэле часта не патрабуе лячэння. Для мужчыны, які сутыкаецца з бясплоддзем, аперацыя па выпраўленні варыкацэле можа быць часткай плана лячэння бясплоддзя. Для падлеткаў або маладых людзей — як правіла, тых, хто не звяртаецца за лячэннем бясплоддзя — медыцынскі работнік можа прапанаваць штогадовыя агляды для кантролю любых змен. Аперацыя можа быць рэкамендавана ў наступных сітуацыях: яечка, якое паказвае запаволенае развіццё; нізкі ўзровень спермы або іншыя парушэнні спермы (звычайна правяраецца толькі ў дарослых); хранічная боль, якая не кантралюецца з дапамогай лекаў ад болю. Мэта аперацыі — запячатаць пашкоджаную вену, каб перанакіраваць крывацёк у здаровыя вены. Гэта магчыма, таму што дзве іншыя сістэмы артэрый і вен забяспечваюць кровазварот да і ад машонкі. Вынікі лячэння могуць ўключаць наступнае: пацярпелае яечка ў выніку можа вярнуцца да чаканага памеру; у выпадку падлетка яечка можа «дагнаць» у развіцці; колькасць спермы можа палепшыцца, а парушэнні спермы могуць быць выпраўленыя; аперацыя можа палепшыць фертыльнасць або якасць насеннай вадкасці для экстракарпаральнага апладнення. Рызыкі аперацыі: рэпарацыя варыкацэле прадстаўляе адносна нешматлікія рызыкі, якія могуць ўключаць: назапашванне вадкасці вакол яечак (гідрацэле); рэцыдыў варыкацэле; інфекцыю; пашкоджанне артэрыі; хранічны боль у яечках; збор крыві вакол яечка (гематома). Баланс паміж перавагамі і рызыкамі аперацыі змяняецца, калі лячэнне праводзіцца толькі для зняцця болю. Хоць варыкацэле можа выклікаць боль, большасць з іх не выклікаюць. Чалавек з варыкацэле можа адчуваць боль у яечках, але боль можа быць выкліканы чымсьці іншым — невядомай або яшчэ не вызначанай прычынай. Калі аперацыя па варыкацэле робіцца ў асноўным для лячэння болю, існуе рызыка таго, што боль можа пагоршыцца, або характар болю можа змяніцца. Хірургічныя працэдуры: ваш хірург можа спыніць патоку крыві праз яечкавую вену, зашыўшы або заціснуўшы вену (лігатура). Сёння часта выкарыстоўваюцца два падыходы. Абодва патрабуюць агульнай анестэзіі і з'яўляюцца амбулаторнымі працэдурамі, якія звычайна дазваляюць вярнуцца дадому ў той жа дзень. Працэдуры ўключаюць: мікраскапічную варыкацэлеэктомію. Хірург робіць невялікі разрэз у ніжняй частцы паху. Выкарыстоўваючы магутны мікраскоп, хірург вызначае і лігуе некалькі невялікіх вен. Працэдура звычайна доўжыцца 2-3 гадзіны. Лапараскапічная варыкацэлеэктомія. Хірург выконвае працэдуру з выкарыстаннем відэакамеры і хірургічных інструментаў, прымацаваных да трубак, якія праходзяць праз некалькі вельмі невялікіх разрэзаў у ніжняй частцы жывата. Паколькі сетка вен менш складаная вышэй паху, існуе менш вен для лігацыі. Працэдура звычайна доўжыцца 30-40 хвілін. Аднаўленне: боль ад гэтай аперацыі, як правіла, лёгкі, але можа працягвацца некалькі дзён або тыдняў. Ваш лекар можа прызначыць лекі ад болю на абмежаваны перыяд пасля аперацыі. Пасля гэтага ваш лекар можа параіць вам прымаць безрэцэптныя лекі ад болю, такія як ацэтамінафен (тыленол і інш.) або ібупрофен (адвіл, мотрын і інш.), каб зняць дыскамфорт. Верагодна, вы зможаце вярнуцца на працу прыкладна праз тыдзень пасля аперацыі і аднавіць фізічныя практыкаванні прыкладна праз два тыдні пасля аперацыі. Спытаеце свайго хірурга, калі вы можаце бяспечна вярнуцца да паўсядзённай дзейнасці або калі вы можаце займацца сэксам. Альтэрнатыва аперацыі: эмбалізацыя. У гэтай працэдуры вена блакуецца, па сутнасці, ствараючы невялікую плаціну. Лекар, які спецыялізуецца на візуалізацыі (рентгенолаг), уводзіць невялікую трубку ў вену ў паху або шыі. Місцовае знеболіванне выкарыстоўваецца ў месцы ўвядзення, і вам могуць даць седатыўны сродак, каб знізіць дыскамфорт і дапамагчы вам расслабіцца. Выкарыстоўваючы візуалізацыю на маніторы, трубка накіроўваецца да месца лячэння ў паху. Рэнтгенолаг вызваляе спіралі або раствор, які выклікае рубцаванне, каб стварыць блакаду ў яечкавых венах. Працэдура доўжыцца каля гадзіны. Час аднаўлення кароткі, з лёгкім болем. Верагодна, вы зможаце вярнуцца на працу праз 1-2 дні і аднавіць фізічныя практыкаванні прыкладна праз тыдзень. Спытаеце свайго рентгенолага, калі вы можаце аднавіць усю дзейнасць. Запішыцеся на прыём