Што такое сасудзістая дэменцыя? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Сасудзістая дэменцыя ўзнікае, калі зніжэнне крывацёку ў мозг пашкоджвае тканіны мозгу з цягам часу. Гэта другі па распаўсюджанасці тып дэменцыі пасля хваробы Альцгеймера, які закранае каля 10% людзей з дэменцыяй.

Уявіце свой мозг як сад, які патрабуе пастаяннага патоку вады, каб заставацца здаровым. Калі крывяносныя пасудзіны блакуюцца або пашкоджваюцца, часткі вашага мозгу не атрымліваюць неабходны кісларод і пажыўныя рэчывы. Гэта прыводзіць да праблем з мысленнем, памяццю і паўсядзённай дзейнасцю, якія паступова пагаршаюцца з цягам часу.

Якія сімптомы сасудзістай дэменцыі?

Сімптомы сасудзістай дэменцыі часта з'яўляюцца раптоўна пасля інсульту, або яны могуць развівацца паступова па меры назапашвання пашкоджанняў дробных крывяносных сасудаў. Сімптомы, якія вы адчуваеце, залежаць ад таго, якія вобласці вашага мозгу пацярпелі ад зніжэння крывацёку.

Давайце разгледзім найбольш распаўсюджаныя сімптомы, якія вы можаце заўважыць:

• Праблемы з мысленнем і разважаннем: Вам можа стаць цяжэй планаваць дзеянні, вырашаць праблемы або прымаць рашэнні, якія раней здавалася аўтаматычнымі
• Праблемы з памяццю: Хаця праблемы з памяццю ўзнікаюць, яны часта менш выяўленыя на ранніх этапах у параўнанні з хваробай Альцгеймера
• Збянтэжанасць і дэзарыентацыя: Вы можаце адчуваць сябе страчаным у знаёмых месцах або мець цяжкасці са следаваннем размовам
• Труднасці з канцэнтрацыяй: Канцэнтрацыя на задачах або падтрыманне ўвагі становіцца ўсё больш складаным
• Змены ў хадзе: У вас можа развіцца няўстойлівая хада, вы можаце рабіць карацейшыя крокі або адчуваць, што вашы ногі прыліплі да падлогі
• Змены настрою і асобы: Дэпрэсія, трывога або павышаная раздражняльнасць з'яўляюцца распаўсюджанымі эмацыйнымі сімптомамі
• Праблемы з мовай: Знаходжанне правільных слоў або разуменне іншых можа стаць больш складаным

У некаторых людзей таксама назіраюцца менш распаўсюджаныя сімптомы, якія могуць быць асабліва небяспечнымі. Сярод іх могуць быць раптоўныя змены ў паводзінах, цяжкасці з глытаннем або праблемы з кантролем функцыі мачавога пузыра. Карціна сімптомаў часта нагадвае хвалі, з перыядамі стабільнасці, за якімі ідуць раптоўныя зніжэнні, асабліва пасля інсультаў.

Якія тыпы васкулярнай дэменцыі існуюць?

Васкулярная дэменцыя — гэта не адно захворванне, а група звязаных паміж сабой парушэнняў. Кожны тып развіваецца з-за розных узораў пашкоджання крывяносных сасудаў у мозгу.

Мультыінфарктная дэменцыя з'яўляецца вынікам некалькіх невялікіх інсультаў, якіх вы нават можаце не заўважыць, калі яны адбываюцца. Гэтыя «маўклівыя інсульты» паступова пашкоджваюць тканіны мозгу з цягам часу, што прыводзіць да паступовага зніжэння інтэлектуальных здольнасцей.

Субкартыкальная дэменцыя развіваецца, калі пашкоджваюцца невялікія крывяносныя пасудзіны глыбока ў мозгу. Гэты тып часта выклікае праблемы з хуткасцю мыслення, змены настрою і цяжкасці з хадзьбой, перш чым праблемы з памяццю стануць відавочнымі.

Змяшаная дэменцыя спалучае васкулярную дэменцыю з іншым тыпам, найчасцей з хваробай Альцгеймера. Гэтае спалучэнне на самай справе даволі распаўсюджана, асабліва ў людзей старэйшых за 80 гадоў.

Існуе таксама рэдкая форма, якая называецца CADASIL (цэрэбральная аўтасомна-дамінантная артэрыяпатыя з субкартыкальнымі інфарктамі і лейкаэнцэфалапатыяй), якая з'яўляецца спадчыннай і звычайна пачынае ўплываць на людзей у 40 ці 50 гадоў. Гэтае генетычнае захворванне выклікае прагрэсіўнае пашкоджанне невялікіх крывяносных сасудаў па ўсім мозгу.

Што выклікае васкулярную дэменцыю?

Васкулярная дэменцыя развіваецца, калі мозг не атрымлівае дастатковага крывазабеспячэння з-за пашкоджаных або заблакаваных крывяносных сасудаў. Гэтае зніжэнне кровазвароту пазбаўляе клеткі мозгу кіслароду і пажыўных рэчываў, неабходных для правільнага функцыянавання.

Некалькі асноўных захворванняў могуць прывесці да гэтага пашкоджання крывяносных сасудаў:

• Ішэмічны інсульт: Як буйныя інсульты, так і некалькі дробных могуць пашкоджваць тканіны мозгу і выклікаць сімптомы дэменцыі
• Высокі крывяны ціск: З цягам часу павышаны ціск аслабляе і звужае крывяносныя пасудзіны ў мозгу
• Цукровы дыябет: Высокі ўзровень цукру ў крыві пашкоджвае сценкі крывяносных сасудаў, памяншаючы іх здольнасць эфектыўна дастаўляць кроў
• Высокі ўзровень халестэрыну: Тлушчавыя адклады назапашваюцца ў артэрыях, абмяжоўваючы прыток крыві да тканін мозгу
• Хваробы сэрца: Такія захворванні, як фібрыляцыя перадсэрдзяў, могуць выклікаць крывяныя згусткі, якія трапляюць у мозг
• Атэрасклероз: Зацвярдзенне і звужэнне артэрый па ўсім целе ўплывае на кровазварот у мозгу

Да рэдкіх прычын адносяцца парушэнні крыватвору, якія павялічваюць верагоднасць згусання крыві, запаленчыя захворванні, якія ўплываюць на крывяносныя пасудзіны, і некаторыя генетычныя захворванні. Звязаныя з узростам змены ў крывяносных пасудзінах таксама робяць пажылых людзей больш уразлівымі, нават без іншых фактараў рызыкі.

Лакалізацыя і ступень пашкоджання крывяносных сасудаў вызначаюць, якія сімптомы развіваюцца і наколькі хутка яны прагрэсуюць. Менавіта таму сасудзістая дэменцыя можа выглядаць вельмі па-рознаму ў розных людзей.

Калі звяртацца да лекара па прычыне сасудзістай дэменцыі?

Вам варта звярнуцца да лекара, калі вы заўважылі ўстойлівыя змены ў мысленні, памяці або штодзённым функцыянаванні, якія выклікаюць занепакоенасць у вас або вашых блізкіх. Ранняе абследаванне асабліва важна, таму што некаторыя сімптомы могуць быць лячэбнымі або зваротнымі.

Звярніцеся па неадкладную медыцынскую дапамогу, калі ў вас раптам з'явілася блытанне, моцны галаўны боль, цяжкасці з маўленнем або слабасць на адным баку цела. Гэта могуць быць прыкметы інсульту, які патрабуе тэрміновага лячэння.

Запішыцеся на рэгулярны прыём, калі заўважыце паступовыя змены, такія як узрастанне цяжкасцей у кіраванні фінансамі, дэзарыентацыя ў знаёмых месцах, цяжкасці ў сачэнні за размовамі або змены асобы, якія здаюцца нехарактэрнымі. Нават нязначныя змены заслугоўваюць увагі, асабліва калі ў вас ёсць фактары рызыкі, такія як высокі крывяны ціск або дыябет.

Не чакайце, пакуль сімптомы не стануць цяжкімі, перш чым звяртацца за дапамогай. Ранняе ўмяшанне часта можа запаволіць прагрэсаванне і палепшыць якасць жыцця як для вас, так і для членаў вашай сям'і.

Якія фактары рызыкі васкулярнай дэменцыі?

Разбіраючыся ў сваіх фактарах рызыкі, вы можаце зрабіць крокі для абароны здароўя вашага мозгу. Многія з гэтых фактараў знаходзяцца ў вашым кантролі дзякуючы выбару ладу жыцця і медыцынскаму кіраванню.

Найбольш значнымі фактарамі рызыкі з'яўляюцца:

• Узрост: Рызыка падвойваецца прыкладна кожныя 5 гадоў пасля 65 гадоў, хоць малодшыя людзі таксама могуць быць пацярпелымі
• Папярэдні інсульт або мікраінсульты: Адзін інсульт значна павялічвае рызыку развіцця дэменцыі
• Высокі крывяны ціск: Адзін з найважнейшых змяняльных фактараў рызыкі васкулярнай дэменцыі
• Дыябет: Як цукровы дыябет 1 тыпу, так і 2 тыпу павялічваюць рызыку, асабліва пры дрэнным кантролі
• Хваробы сэрца: Такія захворванні, як ішэмічная хвароба сэрца, сардэчная недастатковасць і парушэнні сардэчнага рытму
• Высокі халестэрын: Павышаны ўзровень спрыяе пашкоджанню сасудаў з цягам часу
• Курэнне: Курэнне тытуню паскарае пашкоджанне сасудаў і павялічвае рызыку інсульту
• Спадчыннасць: Наяўнасць сваякоў з дэменцыяй або інсультам можа павялічыць ваш рызыка

Да некаторых менш распаўсюджаных, але важных фактараў рызыкі адносяцца апноэ сну, якое памяншае паступленне кіслароду ў мозг падчас сну, і пэўныя аўтаімунныя захворванні, якія выклікаюць запаленне крывяносных сасудаў. У афраамерыканцаў і іспанцаў больш высокія паказчыкі сасудзістай дэменцыі, часткова з-за павелічэння распаўсюджанасці дыябету і высокага крывянага ціску ў гэтых супольнасцях.

Добры вестак у тым, што многія з гэтых фактараў рызыкі можна кантраляваць з дапамогай медыцынскага лячэння, змены ладу жыцця і рэгулярнага маніторынгу з вашай медыцынскай камандай.

Якія магчымыя ўскладненні сасудзістай дэменцыі?

Сасудзістая дэменцыя - прагрэсуючае захворванне, гэта значыць, што ўскладненні звычайна развіваюцца паступова па меры прагрэсавання хваробы. Зразумеўшы гэтыя патэнцыйныя праблемы, вы і ваша сям'я зможаце падрыхтавацца і спланаваць будучыню.

Распраўсюджаныя ўскладненні, якія могуць развіцца з цягам часу, ўключаюць:

• Павышаны рызыка падзенняў: праблемы з раўнавагай і блытанне робяць падзенні больш верагоднымі, што можа прывесці да пераломаў
• Затрудненне праглынання: гэта можа прывесці да ўдушша, недаядання або аспірацыйнай пнеўманіі
• Нястрыманне: страта кантролю над мачавым пузыром або кішачнікам становіцца больш распаўсюджанай па меры прагрэсавання захворвання
• Блуканне і згубленне: дэзарыентацыя можа выклікаць праблемы бяспекі пры выхадзе з дому без суправаджэння
• Дэпрэсія і трывога: гэтыя псіхічныя захворванні з'яўляюцца распаўсюджанымі і могуць пагоршыць якасць жыцця
• Парушэнні сну: змены ў рэжыме сну могуць паўплываць на самаадчуванне як пацыента, так і апекуна
• Праблемы з прыёмам лекаў: забыванне доз або прыём няправільных колькасцей становіцца ўсё больш верагодным

Менш распаўсюджаныя, але сур'ёзныя ўскладненні ўключаюць сур'ёзныя змены паводзін, поўную страту здольнасці да камунікацыі і павышаную схільнасць да інфекцый. У некаторых людзей могуць развіцца прыпадкі, хоць гэта адносна рэдка.

Многія з гэтых ускладненняў можна кантраляваць або адтэрмінаваць пры правільным доглядзе, рэгулярным медыцынскім назіранні і мадыфікацыях навакольнага асяроддзя, каб захаваць бяспеку і самастойнасць як мага даўжэй.

Як можна прадухіліць сасудзістую дэменцыю?

Хоць вы не можаце прадухіліць усе выпадкі сасудзістай дэменцыі, вы можаце значна знізіць рызыку, абараняючы свае крывяносныя пасудзіны і здароўе мозгу. Тыя ж стратэгіі, якія прадухіляюць хваробы сэрца і інсульт, таксама дапамагаюць абараніць ад сасудзістай дэменцыі.

Найбольш эфектыўныя стратэгіі прафілактыкі засяроджваюцца на кіраванні фактарамі рызыкі сардэчна-сасудзістых захворванняў:

• Кантралюйце крывяны ціск: падтрымлівайце яго ніжэй за 140/90 мм рт. ст. або ніжэй, калі ваш лекар рэкамендуе гэта
• Кіруйце дыябетам: падтрымлівайце добры кантроль цукру ў крыві праз дыету, фізічныя практыкаванні і лекі па меры неабходнасці
• Кіньце паліць: адмова ад курэння ў любым узросце зніжае рызыку і паляпшае здароўе крывяносных сасудаў
• Рэгулярна займайцеся спортам: імкніцеся дасягнуць не менш за 150 хвілін умеранай актыўнасці ў тыдзень, каб палепшыць кровазварот
• Ешце здаровую для сэрца дыету: засяродзьцеся на садавіне, гародніне, цэльных збожжах і абмяжуйце спажыванне насычаных тлушчаў
• Падтрымлівайце здаровы ўзровень халестэрыну: працуйце са сваім лекарам, каб дасягнуць мэтавых узроўняў праз дыету і лекі, калі гэта неабходна
• Абмяжуйце спажыванне алкаголю: умеранае спажыванне можа быць ахоўным, але залішняе ўжыванне алкаголю павялічвае рызыку інсульту

Інтэлектуальная стымуляцыя праз чытанне, галаваломкі, сацыяльную актыўнасць і вывучэнне новых навыкаў таксама можа дапамагчы пабудаваць кагнітыўны рэзерв. Некаторыя даследаванні паказваюць, што падтрыманне сацыяльных сувязяў і своечасовая тэрапія дэпрэсіі могуць забяспечыць дадатковую абарону.

Рэгулярныя медыцынскія агляды дазваляюць своечасова выяўляць і лячыць фактары рызыкі, перш чым яны выклічуць незваротнае пашкоджанне мозгу. Прафілактыка заўсёды больш эфектыўная, чым лячэнне пасля з'яўлення сімптомаў.

Як дыягнастуецца сасудзістая дэменцыя?

Дыягностыка сасудзістай дэменцыі патрабуе комплекснай ацэнкі, паколькі ніводзін тэст не можа адназначна вызначыць гэтае захворванне. Ваш лекар павінен выключыць іншыя прычыны кагнітыўных праблем і шукаць доказы пашкоджання крывяносных сасудаў у вашым мозгу.

Дыягнастычны працэс звычайна пачынаецца з дэталёзнага анамнезу і фізічнага агляду. Ваш лекар спытае пра вашы сімптомы, калі яны пачаліся, як яны прагрэсавалі і пра любую сямейную гісторыю дэменцыі або інсульту.

Некалькі тэстаў дапамагаюць пацвердзіць дыягназ:

• Кагнітыўнае тэставанне: Стандартызаваныя тэсты ацэньваюць памяць, мысленне, мову і здольнасці да рашэння праблем
• Візуалізацыя мозгу: КТ або МРТ-сканаванне могуць паказаць доказы інсультаў, пашкоджання крывяносных сасудаў або страты тканін мозгу
• Аналізы крыві: Яны выключаюць іншыя захворванні, такія як недахоп вітамінаў, праблемы з шчытападобнай залозай або інфекцыі
• Нейралагічны агляд: Тэстуецца рэфлексы, каардынацыя, сіла і адчувальнасць для ацэнкі функцыянавання мозгу

Ваш лекар таксама можа прызначыць спецыялізаваныя тэсты, такія як ульразвукавое даследаванне сасудаў шыі, каб праверыць наяўнасць закаркаваных артэрый, або эхакардыяграму для ацэнкі функцыі сэрца. У некаторых выпадках нейропсіхалагічнае тэставанне забяспечвае больш падрабязную ацэнку канкрэтных кагнітыўных здольнасцей.

Дыягназ становіцца больш зразумелым, калі кагнітыўныя сімптомы ўзнікаюць разам з доказамі інсульту або значнага захворвання крывяносных сасудаў. Часам дыягназ развіваецца з цягам часу, паколькі ваш лекар назірае, як прагрэсуюць сімптомы і рэагуюць на лячэнне.

Якое лячэнне сасудзістай дэменцыі?

Лячэнне сасудзістай дэменцыі накіравана на запавольванне прагрэсавання, кіраванне сімптомамі і паляпшэнне якасці жыцця. Нягледзячы на ​​тое, што няма лекаў, некалькі падыходаў могуць дапамагчы вам захаваць функцыянальнасць і самастойнасць на больш працяглы час.

Асноўная стратэгія лячэння заключаецца ў прадухіленні далейшага пашкоджання крывяносных сасудаў:

• Медыкаменты для рэгулявання крывянага ціску: Інгібітары АПФ, дыурэтыкі ці іншыя прэпараты для падтрымання здаровага ўзроўню ціску
• Кроверазрэджвальныя прэпараты: Аспірын ці іншыя антыкаагулянты могуць прадухіліць наступныя інсульты, калі яны падыходзяць вам
• Прэпараты для паніжэння ўзроўню халестэрыну: Статыны дапамагаюць абараніць крывяносныя пасудзіны ад далейшага пашкоджання
• Кіраванне цукровым дыябетам: Інсулін ці іншыя лекі для падтрымання стабільнага ўзроўню цукру ў крыві

Для кагнітыўных сімптомаў ваш лекар можа прызначыць інгібітары халінэстэразы, такія як донепезіл, рывастыгмін ці галантамін. Нягледзячы на тое, што гэтыя лекі першапачаткова былі распрацаваны для лячэння хваробы Альцгеймера, яны могуць даць невялікія перавагі некаторым людзям з сасудзістай дэменцыяй.

Кіраванне дэпрэсіяй, трывожнасцю і паводніцкімі сімптомамі часта патрабуе дадатковых лекаў ці кансультацый. Праблемы са сном, узбуджэнне ці галюцынацыі могуць патрабаваць спецыфічнага лячэння для паляпшэння камфорту і бяспекі.

Немедыкаментозныя падыходы ўключаюць прафесійную тэрапію для падтрымання навыкаў паўсядзённага жыцця, фізіятэрапію для захавання рухомасці і зніжэння рызыкі падзенняў, а таксама лагапедыю, калі зносіны становяцца складанымі. Рэгулярныя фізічныя практыкаванні, сацыяльныя кантакты і падтрыманне штодзённага распарадку таксама спрыяюць агульнаму самаадчуванню.

Як кіраваць сасудзістай дэменцыяй дома?

Ствараючы падтрымліваючую хатнюю абстаноўку, можна значна палепшыць паўсядзённае жыццё чалавека з сасудзістай дэменцыяй. Невялікія змены часта маюць вялікае значэнне для захавання самастойнасці і зніжэння расчаравання.

Засяродзьцеся на бяспецы і прастаце ў вашым жылым памяшканні. Прыбярыце прадметы, аб якія можна спатыкнуцца, такія як вольныя дываны, забяспечце дастатковы асвятленне ў вашым доме і ўсталюйце поручні ў ванных пакоях. Трымаеце важныя прадметы ў пастаянных месцах і пазначайце скрыні ці шафы, калі гэта карысна.

Стварайце паслядоўны штодзённы распарадак, які забяспечвае структуру і памяншае блытаніну. Паспрабуйце планаваць складаныя задачы на той час, калі мысленне здаецца найбольш ясным, часта раніцай. Разбівайце складаныя задачы на ​​меншыя, зручныя крокі.

Стратэгіі камунікацыі могуць дапамагчы падтрымліваць сувязь з сям'ёй і сябрамі:

• Гаварыце павольна і зразумела, выкарыстоўваючы простыя сказы
• Дайце адно інструкцыю за раз і дайце дастатковую колькасць часу для адказу
• Выкарыстоўвайце візуальныя падказкі або жэсты разам з гаворкай
• Заставайцеся спакойнымі і цярплівымі, нават калі неабходна паўтарэнне
• Канцэнтруйцеся на пачуццях і эмоцыях, а не на фактах, калі памяць падводзіць

Заахвочвайце працяг удзелу ў прыемных занятках, нават калі іх трэба мадыфікаваць. Музыка, мастацтва, садоўніцтва або іншыя хобі могуць даць задавальненне і стымуляваць розум. Рэгулярныя фізічныя практыкаванні, нават лёгкая хада, дапамагаюць падтрымліваць фізічнае здароўе і могуць запавольваць кагнітыўны заняпад.

Не забывайце пра падтрымку тых, хто забяспечвае догляд. Догляд за чалавекам з дэменцыяй з'яўляецца складаным, таму звяртайцеся за дапамогай да сям'і, сяброў, групаў падтрымкі або прафесійных службаў, калі гэта неабходна.

Як трэба рыхтавацца да візіту да лекара?

Дбажлівая падрыхтоўка да прыёму дапамагае забяспечыць атрыманне найбольш дакладнага дыягназу і карыснай інфармацыі. Вазьміце з сабой давераную члена сям'і або сябра, які можа даць дадатковыя назіранні і дапамагчы запомніць важныя дэталі.

Перад візітам запішыце ўсе цяперашнія сімптомы і калі вы ўпершыню іх заўважылі. Уключыце канкрэтныя прыклады таго, як штодзённыя дзеянні сталі больш складанымі, напрыклад, праблемы з кіраваннем фінансамі, згубленне падчас ваджэння або забыццё знаёмых імёнаў.

Сабраць важную інфармацыю для абмеркавання з лекарам:

• Поўны спіс цяперашніх лекаў, уключаючы дазоўкі і біялагічна актыўныя дабаўкі
• Медыцынская гісторыя, асабліва любыя інсульты, праблемы з сэрцам, дыябет або высокі крывяны ціск
• Сямейная гісторыя дэменцыі, інсульту або іншых неўралагічных захворванняў
• Нядаўнія змены ў настроі, паводзінах або асобе
• Любыя падзенні, няшчасныя выпадкі або праблемы бяспекі, якія адбыліся

Падрыхтуйце пытанні аб дыягностыцы, варыянтах лячэння, чаканым прагрэсаванні і даступных рэсурсах. Задайце пытанні аб мерах бяспекі, магчымасці кіравання аўтамабілем і аб тым, калі планаваць будучыя патрэбы ў доглядзе.

Вазьміце з сабой нататнік, каб запісваць важную інфармацыю падчас візіту. Медыцынскія прыёмы могуць здацца занадта напружанымі, а нататкі дапамогуць вам запомніць ключавыя моманты пазней. Не саромейцеся прасіць лекара паўтарыць або растлумачыць усё, чаго вы не разумееце.

Які галоўны вывад пра сасудзістую дэменцыю?

Сасудзістая дэменцыя - гэта сур'ёзнае, але лячэбнае захворванне, якое развіваецца, калі зніжэнне крывацёку пашкоджвае ваш мозг з цягам часу. Нягледзячы на ​​тое, што яно прагрэсуючае і на цяперашні час невылечнае, ранняя дыягностыка і лячэнне могуць запаволіць яго прагрэсаванне і дапамагчы захаваць якасць жыцця.

Найважнейшае, што трэба памятаць, гэта тое, што многія фактары рызыкі кантралююцца. Кантроль крывянага ціску, дыябету, халестэрыну і іншых сардэчна-сасудзістых захворванняў значна зніжае рызыку развіцця сасудзістай дэменцыі або далейшага зніжэння.

Калі вы ўжо жывяце з сасудзістай дэменцыяй, засяродзьцеся на тым, што вы можаце кантраляваць сёння. Прымайце лекі па прызначэнні, вядзіце актыўны фізічны і сацыяльны лад жыцця, падтрымлівайце бяспеку дома і цесна супрацоўнічайце са сваёй медыцынскай камандай. Невялікія штодзённыя выбары складаюцца ў значных розніцах у вашым даўгатэрміновым самаадчуванні.

Запамятайце, што наяўнасць сасудзістай дэменцыі не вызначае вас і не выключае магчымасці значных, радасных уражанняў. Пры належнай падтрымцы многія людзі працягваюць знаходзіць мэту і сувязь нават па меры прагрэсавання захворвання. Вы не адны ў гэтым падарожжы, і дапамога даступная.

Часта задаюць пытанні пра сасудзістую дэменцыю

Пытанне 1: Наколькі хутка прагрэсуе сасудзістая дэменцыя?

Прагрэсаванне сасудзістай дэменцыі моцна вар'іруецца ад чалавека да чалавека і часта адбываецца па прыступкавай схеме, а не пастаяннага зніжэння. Некаторыя людзі застаюцца стабільнымі на працягу месяцаў ці гадоў, у той час як іншыя могуць адчуваць больш хуткія змены, асабліва пасля інсультаў.

Прагрэсаванне залежыць ад такіх фактараў, як ступень пашкоджання крывяносных сасудаў, наколькі добра кантралююцца супутнія захворванні, агульны стан здароўя і доступ да лячэння. Добрае кіраванне артэрыяльным ціскам, дыябетам і іншымі фактарамі рызыкі можа значна запаволіць прагрэсаванне.

Пытанне 2: Ці можна вылечыць сасудзістую дэменцыю?

Сасудзістую дэменцыю цалкам вылечыць немагчыма, але некаторыя сімптомы могуць палепшыцца пры належным лячэнні. Кантроль артэрыяльнага ціску, лячэнне дыябету і прадухіленне наступных інсультаў могуць спыніць або запаволіць прагрэсаванне ў многіх выпадках.

Некаторыя людзі адзначаюць невялікія паляпшэнні ў мысленні і паўсядзённым функцыянаванні, калі супутнія захворванні добра кантралююцца. Ранняе ўмяшанне дае лепшую магчымасць захаваць кагнітыўныя здольнасці і захаваць самастойнасць на больш доўгі час.

Пытанне 3: Ці з'яўляецца сасудзістая дэменцыя спадчынным захворваннем?

Большасць выпадкаў сасудзістай дэменцыі не з'яўляюцца непасрэдна спадчыннымі, але сямейная гісторыя можа павялічыць рызыку. Калі сваякі перанеслі інсульты, сардэчныя захворванні, дыябет або высокі артэрыяльны ціск, вы можаце мець большую верагоднасць развіцця гэтых захворванняў таксама.

Рэдкія генетычныя формы, такія як CADASIL, з'яўляюцца спадчыннымі, але яны складаюць вельмі невялікі працэнт выпадкаў. Засяродзьцеся на кіраванні кантраляванымі фактарамі рызыкі, а не на турботах пра сямейную гісторыю, якую вы не можаце змяніць.

Q4: Якая розніца паміж сасудзістай дэменцыяй і хваробай Альцгеймера?

Сасудзістая дэменцыя з'яўляецца вынікам зніжэння крывацёку ў мозг, у той час як хвароба Альцгеймера звязана з назапашваннем бялку, які пашкоджвае клеткі мозгу. Сасудзістая дэменцыя часта ўплывае на мысленне і меркаванне раней, чым на памяць, у той час як хвароба Альцгеймера звычайна спачатку выклікае праблемы з памяццю.

Сімптомы сасудзістай дэменцыі могуць развівацца раптоўна пасля інсульту або прагрэсаваць паэтапна, у той час як хвароба Альцгеймера звычайна характарызуецца паступовым, пастаянным зніжэннем. У многіх людзей на самай справе ёсць абодва захворванні адначасова, што называецца змяшанай дэменцыяй.

Q5: Як доўга чалавек можа жыць з сасудзістай дэменцыяй?

Працягласць жыцця пры сасудзістай дэменцыі моцна вар'іруецца ў залежнасці ад узросту на момант дыягностыкі, агульнага стану здароўя, цяжару сімптомаў і таго, наколькі добра кантралююцца супутнія захворванні. Некаторыя людзі жывуць шмат гадоў з добрым якасцю жыцця, у той час як у іншых працягласць жыцця можа быць карацейшай.

Фактары, якія ўплываюць на працягласць жыцця, ўключаюць агульны стан здароўя чалавека, рэакцыю на лячэнне, сацыяльную падтрымку і прафілактыку такіх ускладненняў, як падзенні або інфекцыі. Засяродзьцеся на тым, каб жыць добра сёння, а не спрабуйце прадказаць будучую часавую шкалу.