Васкуліт

Васкуліт азначае запаленне сасудаў. Запаленне можа прывесці да патаўшчэння сценак сасудаў, што памяншае шырыню праходжання праз сасуд. Калі крывацёк абмяжоўваецца, гэта можа прывесці да пашкоджання органаў і тканін.

Існуе мноства тыпаў васкуліту, і большасць з іх рэдкія. Васкуліт можа закрануць толькі адзін орган або некалькі. Стан можа быць кароткачасовым або доўгатэрміновым.

Васкуліт можа закрануць каго заўгодна, хоць некаторыя тыпы больш распаўсюджаны сярод пэўных узроставых груп. У залежнасці ад тыпу, які вы маеце, вы можаце паправіцца без лячэння. Большасць тыпаў патрабуюць лекаў для кантролю запалення і прадухілення ўспышак.

Агульныя прыкметы і сімптомы большасці тыпаў васкуліту ўключаюць у сябе:

• Ліхаманка
• Галаўны боль
• Заморанасць
• Схуданне
• Агульныя болі ў целе

Іншыя прыкметы і сімптомы звязаны з тымі часткамі цела, якія пацярпелі, у тым ліку:

• Стрававальная сістэма. Калі ваш страўнік або кішачнік пацярпелі, вы можаце адчуваць боль пасля ежы. Магчымыя язвы і перфарацыі, якія могуць прывесці да крыві ў кале.
• Вушы. Можа назірацца галавакружэнне, звон у вушах і раптоўная страта слыху.
• Вочы. Васкуліт можа зрабіць вашы вочы чырвонымі і выклікаць сверб або пячэнне. Веліканта-клетачны артэрыіт можа выклікаць дваенне ў вачах і часовую або пастаянную слепату ў адным або абодвух вачах. Часам гэта першы прыкмета хваробы.
• Рукі або ногі. Некаторыя тыпы васкуліту могуць выклікаць аняменне або слабасць у руцэ або назе. Далоні і падэшвы могуць набракаць або цвярдзець.
• Лёгкія. Калі васкуліт пашкоджвае вашы лёгкія, у вас можа развіцца недахоп паветра або нават кашаль з крывёю.
• Скура. Кровотеча пад скурай можа праяўляцца ў выглядзе чырвоных плям. Васкуліт таксама можа выклікаць шышкі або адкрытыя язвы на скуры.

Звярніцеся да лекара, калі ў вас ёсць якія-небудзь прыкметы або сімптомы, якія вас турбуюць. Некаторыя тыпы васкуліту могуць хутка пагаршацца, таму ранняя дыягностыка з'яўляецца ключом да атрымання эфектыўнага лячэння.

Запішыцеся на прыём да лекара, калі ў вас ёсць якія-небудзь прыкметы або сімптомы, якія вас турбуюць. Некаторыя тыпы васкуліту могуць хутка пагаршацца, таму ранняя дыягностыка з'яўляецца ключом да атрымання эфектыўнага лячэння.

Дакладнай прычыны васкуліту цалкам не зразумела. Некаторыя тыпы звязаны з генетычнымі асаблівасцямі чалавека. Іншыя з'яўляюцца вынікам таго, што імунная сістэма памылкова атакуе клеткі крывяносных сасудаў. Магчымыя фактары, якія правакуюць гэтую рэакцыю імуннай сістэмы, ўключаюць у сябе:

• Інфекцыі, такія як гепатыт В і гепатыт С
• Хваробы крыві
• Захворванні імуннай сістэмы, такія як рэўматоідны артрыт, сістэмная чырвоная ваўчанка і склеродэрмія
• Рэакцыі на пэўныя лекі

Васкуліт можа здарыцца з кім заўгодна. Фактары, якія могуць павялічыць рызыку пэўных захворванняў, уключаюць:

• Узрост. Веліканта-клетачны артэрыіт рэдка сустракаецца да 50 гадоў, у той час як хвароба Кавасакі найбольш распаўсюджаная ў дзяцей малодшай за 5 гадоў.
• Сямейная гісторыя. Хвароба Бехчэта, гранулематоз з паліангіітам і хвароба Кавасакі часам сустракаюцца ў сем'ях.
• Выбар ладу жыцця. Ужыванне какаіну можа павялічыць рызыку развіцця васкуліту. Курэнне тытуню, асабліва калі вы мужчына малодшы за 45 гадоў, можа павялічыць рызыку хваробы Бюргэра.
• Медыкаменты. Васкуліт часам можа быць выкліканы лекамі, такімі як гідралазін, алопурынол, мінацыклін і прапілтыяурацыл.
• Інфекцыі. Наяўнасць гепатыту В або С можа павялічыць рызыку васкуліту.
• Імунныя засмучэнні. Людзі, якія маюць засмучэнні, пры якіх іх імунная сістэма памылкова атакуе ўласны арганізм, могуць мець больш высокі рызыка васкуліту. Прыклады ўключаюць лупус, рэўматоідны артрыт і склеродэрмію.
• Пол. Веліканта-клетачны артэрыіт значна часцей сустракаецца ў жанчын, у той час як хвароба Бюргэра часцей сустракаецца ў мужчын.

Ускладненні васкуліту залежаць ад тыпу і цяжару вашага стану. Ці яны могуць быць звязаны з пабочнымі эфектамі рэцэптных лекаў, якія вы выкарыстоўваеце для лячэння гэтага стану. Ускладненні васкуліту ўключаюць у сябе:

• Пашкоджанне органаў. Некаторыя тыпы васкуліту могуць быць цяжкімі, выклікаючы пашкоджанне буйных органаў.
• Тромбы і аневрызмы. Тромб можа ўтварыцца ў крывяносным судзіне, перашкаджаючы крывацёку. Рэдка васкуліт прыводзіць да аслаблення і выпячэння крывяноснага сасуда, утвараючы аневрызму (AN-yoo-riz-um).
• Страта зроку або слепата. Гэта магчымае ўскладненне нелячанага гіганцэлюлярнага артэрыіту.
• Інфекцыі. Некаторыя лекі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння васкуліту, могуць аслабіць вашу імунную сістэму. Гэта можа зрабіць вас больш схільнымі да інфекцый.

Эндзі Грундстад стаміўся ад таго, што ён хварэў і стамляўся. «Я адчуваў сябе так, быццам мне 80 гадоў», — кажа Эндзі, 35-гадовы аграном, які жыве за межамі Кросбі, Паўночная Дакота. Яму дыягнаставалі васкуліт у дзяцінстве, і ён жыў з рознымі праблемамі са здароўем, у той час як медыцынскія каманды імкнуліся даць поўны дыягназ і эфектыўнае лячэнне. Сімптомы Эндзі пагоршыліся пасля інсульту ў 2017 годзе. Амаль штодзённая ліхаманка і боль у суставах суправаджалі другі інсульт у 2020 годзе…

Ваш лекар, верагодна, пачне з вывучэння вашай медыцынскай гісторыі і правядзення фізічнага агляду. Ён або яна могуць прапанаваць вам прайсці адзін або некалькі дыягнастычных тэстаў і працэдур, каб выключыць іншыя захворванні, якія маюць падобныя сімптомы з васкулітам, або дыягнаставаць васкуліт. Тэсты і працэдуры могуць ўключаць у сябе:

• Аналізы крыві. Гэтыя аналізы шукаюць прыкметы запалення, такія як высокі ўзровень С-рэактыўнага бялку. Поўны аналіз крыві можа паказаць, ці хапае вам эрытрацытаў. Аналізы крыві, якія шукаюць пэўныя антыцелы — такія як аналіз антынейтрафільных цытаплазматычных антыцелаў (ANCA) — могуць дапамагчы дыягнаставаць васкуліт.
• Візуалізацыйныя даследаванні. Неінвазівныя метады візуалізацыі могуць дапамагчы вызначыць, якія крывяносныя пасудзіны і органы пацярпелі. Яны таксама могуць дапамагчы лекару кантраляваць, ці рэагуеце вы на лячэнне. Візуалізацыйныя даследаванні для васкуліту ўключаюць у сябе рэнтгенаграфію, ультрагук, камп'ютэрную тамаграфію (КТ), магнітна-рэзанансную тамаграфію (МРТ) і пазітронна-эмісійную тамаграфію (ПЭТ).
• Рэнтгенаграфія крывяносных сасудаў (ангіёграфія). Падчас гэтай працэдуры гнуткі катэтар, падобны на тонкую саломінку, уводзіцца ў буйную артэрыю або вену. Затым у катэтар уводзіцца спецыяльная фарба, і робяцца рэнтгенаўскія здымкі, пакуль фарба запаўняе артэрыю або вену. Кантуры вашых крывяносных сасудаў бачныя на атрыманых рэнтгенаўскіх здымках.
• Біяпсія. Гэта хірургічная працэдура, падчас якой лекар выдаляе невялікі ўзор тканіны з пашкоджанай вобласці вашага цела. Затым ваш лекар вывучае гэтую тканіну на прыкметы васкуліту.