Што такое вертыга? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Вертыга — гэта ілжывае адчуванне, што вы або ваша навакольнае асяроддзе круціцца або рухаецца, калі на самай справе ўсё нерухома. Гэта адрозніваецца ад агульнай млоснасці або адчуванні лёгкага галавакружэння. Замест гэтага вертыга стварае канкрэтнае адчуванне кружэння, якое можа вар'іравацца ад лёгкага і кароткачасовага да цяжкага і інвалідызуючага.

Гэты стан закранае мільёны людзей і часта суправаджаецца млоснасцю, праблемамі з раўнавагай і трывогай. Хоць вертыга можа выклікаць страх, калі яна здараецца, большасць выпадкаў лячацца і не небяспечныя для вашага агульнага здароўя.

Якія сімптомы вертыгі?

Галоўным сімптомам вертыгі з'яўляецца адчуванне кружэння, але яно рэдка бывае адзіным. Вы можаце адчуваць сябе так, быццам вы на каруселі, якая не спыняецца, нават калі вы сядзіце або ляжыце цалкам нерухома.

Вось сімптомы, якія вы можаце адчуваць разам з гэтым адчуваннем кружэння:

• Млоснасць і ваніты, асабліва падчас цяжкіх эпізодаў
• Праблемы з раўнавагай і няўстойлівасць пры хадзе
• Галаўныя болі, якія могуць пагаршацца пры руху галавы
• Патаенне, асабліва падчас інтэнсіўных эпізодаў кружэння
• Змены слыху, такія як звон у вушах або часовая страта слыху
• Рухі вачэй, якія вы не можаце кантраляваць, якія называюцца ністагмам
• Адчуванне паўнаты або ціску ў адным або абодвух вушах

Гэтыя сімптомы могуць доўжыцца ад некалькіх хвілін да некалькіх гадзін або нават дзён. Інтэнсіўнасць часта залежыць ад таго, што выклікае вашу вертыгу і як ваша цела рэагуе на адчуванне кружэння.

Якія тыпы вертыгі?

Вертыга падзяляецца на дзве асноўныя катэгорыі ў залежнасці ад таго, дзе ўзнікае праблема ў вашым целе. Зразумець, які тып у вас ёсць, дапамагае лекарам выбраць правільны падыход да лячэння.

Перыферычная вертыга ўзнікае, калі ёсць праблема з вашым унутраным вухам, якое кантралюе вашу раўнавагу. Гэта самы распаўсюджаны тып і ўключае ў сябе такія захворванні, як ДППВ (дабраякасная пазіцыйна-параксізмальная вертыга), лабірынт і хвароба Меньера. Перыферычная вертыга часта суправаджаецца праблемамі са слыхам і адчуваецца больш інтэнсіўна.

Цэнтральная вертыга ўзнікае, калі нешта ўплывае на ваш мозг або ствол мозгу. Гэты тып менш распаўсюджаны, але можа быць больш сур'ёзным. Ён можа развівацца ад мігрэні, рассеянага склерозу або іншых неўралагічных захворванняў. Цэнтральная вертыга звычайна не ўплывае на ваш слых, але можа суправаджацца іншымі неўралагічнымі сімптомамі.

Што выклікае вертыгу?

Большасць выпадкаў вертыгі вынікаюць з праблем у вашым унутраным вуху, дзе маленькія органы дапамагаюць вам падтрымліваць раўнавагу. Гэтыя далікатныя структуры могуць быць парушаны інфекцыямі, траўмамі або звязанымі з узростам зменамі.

Давайце разгледзім агульныя прычыны, пра якія вы павінны ведаць:

• ДППВ (дабраякасная пазіцыйна-параксізмальная вертыга): маленькія крышталі кальцыя ў вашым унутраным вуху зрушваюцца, выклікаючы кароткія эпізоды кружэння, калі вы рухаеце галавой
• Лабірынт: вірусныя або бактэрыйныя інфекцыі выклікаюць запаленне структур унутранага вуха, якія адказваюць за раўнавагу
• Вестыбулярны неўрыт: запаленне вестыбулярнага нерва, які перадае інфармацыю аб раўнавазе з вашага вуха ў ваш мозг
• Хвароба Меньера: залішняе назапашванне вадкасці ў унутраным вуху, якая ўплывае як на слых, так і на раўнавагу
• Лекавыя прэпараты: пэўныя антыбіётыкі, дыурэтыкі і іншыя лекі могуць пашкоджваць структуры ўнутранага вуха
• Траўмы галавы: траўма можа зрушыць крышталі ўнутранага вуха або пашкодзіць органы раўнавагі

Рэдка вертыга можа сігналізаваць пра больш сур'ёзныя захворванні, такія як мігрэнь, акустычныя нейрамы (дабраякасныя пухліны) або, рэдка, інсульты, якія закранаюць ствол мозгу. Гэтыя цэнтральныя прычыны часта суправаджаюцца дадатковымі сімптомамі, акрамя адчування кружэння.

Калі звяртацца да лекара па прычыне вертыгі?

Вы павінны звярнуцца па медыцынскую дапамогу, калі ваша вертыга моцная, працяглая або суправаджаецца небяспечнымі сімптомамі. Хоць большасць выпадкаў вертыгі не з'яўляюцца небяспечнымі, некаторыя сітуацыі патрабуюць хуткай ацэнкі.

Звярніцеся да лекара хутка, калі вы адчуваеце вертыгу з ліхаманкай, моцным галаўным болем, стратай слыху або слабасцю ў руках або нагах. Гэтыя сімптомы могуць сведчыць пра інфекцыі або іншыя захворванні, якія патрабуюць лячэння.

Звярніцеся па тэрміновую медыцынскую дапамогу, калі ваша вертыга суправаджаецца двайным бачаннем, цяжкасцямі з мавай, сур'ёзнымі праблемамі з каардынацыяй або аняменнем у твары або канечнасцях. Гэтыя сімптомы могуць сведчыць пра інсульт або іншае сур'ёзнае неўралагічнае захворванне, якое патрабуе тэрміновага ўмяшання.

Якія фактары рызыкі вертыгі?

Некалькі фактараў могуць павялічыць вашы шанцы на развіццё вертыгі, хоць наяўнасць гэтых фактараў рызыкі не гарантуе, што вы яе адчуеце. Зразумець іх дапамагае вам заставацца ў курсе патэнцыйных трыгераў.

Узрост гуляе значную ролю, паколькі вертыга становіцца больш распаўсюджанай пасля 40 гадоў. Вашы структуры ўнутранага вуха натуральна мяняюцца з цягам часу, што робіць праблемы з раўнавагай больш верагоднымі. Жанчыны маюць схільнасць адчуваць пэўныя тыпы вертыгі, такія як ДППВ, часцей, чым мужчыны.

Вось іншыя фактары, якія могуць павялічыць ваш рызыка:

• Папярэднія траўмы галавы або траўмы вуха
• Частыя інфекцыі вуха або праблемы з пазухамі
• Прыём лекаў, якія ўплываюць на ваша ўнутранае вуха
• Наяўнасць мігрэні або іншых неўралагічных захворванняў
• Сямейная гісторыя хваробы Меньера або падобных парушэнняў унутранага вуха
• Працяглы пасцельны рэжым, які можа ўплываць на размяшчэнне крышталяў унутранага вуха

Пэўныя фактары ладу жыцця, такія як стрэс, недасыпанне і абязводжванне, могуць выклікаць эпізоды вертыгі ў людзей, якія ўжо схільныя да іх. Аднак многія людзі развіваюць вертыгу без якіх-небудзь відавочных фактараў рызыкі.

Якія магчымыя ускладненні вертыгі?

Хоць сама вертыга звычайна не з'яўляецца небяспечнай, яна можа прывесці да ускладненняў, якія ўплываюць на ваша паўсядзённае жыццё і бяспеку. Адчуванне кружэння і праблемы з раўнавагай могуць ствараць рызыкі, якія вы захочаце старанна кантраляваць.

Падзенні з'яўляюцца найбольш непасрэднай праблемай, асабліва для пажылых людзей. Калі вертыга ўзнікае раптоўна, вы можаце страціць раўнавагу і атрымаць траўму. Гэты рызыка вышэй у ванных пакоях, на лесвіцы або пры хадзе па няроўных паверхнях.

Вось іншыя ускладненні, якія могуць развіцца:

• Працяглая млоснасць і ваніты, якія прыводзяць да абязводжвання
• Трывожныя і панічныя атакі, выкліканыя страхам перад эпізодамі вертыгі
• Сацыяльная ізаляцыя ад пазбягання дзейнасці, якая можа выклікаць сімптомы
• Цяжкасці з кіраваннем аўтамабілем або эксплуатацыяй машын
• Праблемы са сном, калі вертыга пагаршаецца пры ляжанні
• Дэпрэсія ад хранічных сімптомаў, якія ўплываюць на якасць жыцця

У рэдкіх выпадках нелячаныя захворванні, якія выклікаюць вертыгу, могуць прывесці да пастаяннай страты слыху або працяглых праблем з раўнавагай. Менавіта таму правільная дыягностыка і лячэнне важныя для вашага даўгавечнага дабрабыту.

Як можна прадухіліць вертыгу?

Хоць вы не можаце прадухіліць усе тыпы вертыгі, пэўныя стратэгіі могуць знізіць рызыку эпізодаў і дапамагчы вам больш эфектыўна кіраваць трыгерамі. Прафілактыка часта засяроджваецца на абароне вашага ўнутранага вуха і падтрыманні добрага агульнага здароўя.

Дагляд за вашымі вушамі неабходны. Хутка лячыце інфекцыі вуха, пазбягайце ўстаўлення прадметаў у вушы і абараняйце свой слых ад гучных гукаў. Калі вы часта плаваеце, старанна высушвайце вушы, каб прадухіліць інфекцыі, якія могуць выклікаць вертыгу.

Гэтыя падыходы да ладу жыцця могуць дапамагчы знізіць рызыку вертыгі:

• Заставайцеся ўвільготненым, выпіваючы шмат вады на працягу дня
• Высыпайцеся, каб дапамагчы вашай нервовай сістэме правільна функцыянаваць
• Кіруйце стрэсам з дапамогай тэхнік рэлаксацыі або рэгулярных фізічных практыкаванняў
• Пазбягайце рэзкіх рухаў галавой, калі вы схільныя да ДППВ
• Абмяжуйце спажыванне кафеіну, алкаголю і солі, якія могуць выклікаць хваробу Меньера
• Прымайце лекі па прызначэнні і абмяркуйце пабочныя эфекты з вашым лекарам

Калі ў вас раней была вертыга, вызначэнне вашых асабістых трыгераў можа дапамагчы вам пазбегнуць будучых эпізодаў. Некаторыя людзі заўважаюць заканамернасці, звязаныя з пэўнымі пазіцыямі, узроўнем стрэсу або дыетычнымі фактарамі.

Як дыягнастуецца вертыга?

Дыягностыка вертыгі ўключае збор лекарам інфармацыі пра вашы сімптомы і правядзенне канкрэтных тэстаў для вызначэння асноўнай прычыны. Працэс звычайна пачынаецца з падрабязнай размовы аб тым, калі і як узнікае ваша вертыга.

Ваш лекар спытае пра адчуванне кружэння, як доўга доўжацца эпізоды, што іх выклікае і якія іншыя сімптомы вы адчуваеце. Яны таксама захочуць даведацца пра вашу медыцынскую гісторыю, цяперашнія лекі і любыя нядаўнія хваробы або траўмы.

Падчас фізічнага агляду ваш лекар можа правесці наступныя тэсты:

• Манёвр Дыкса-Холпіка: рух галавой у канкрэтных пазіцыях, каб выклікаць сімптомы ДППВ
• Тэст імпульсу галавы: хуткія рухі галавой, пакуль вы засяроджваецеся на мэце, каб праверыць функцыянаванне ўнутранага вуха
• Тэсты на раўнавагу: практыкаванні на стаянне або хаду, каб ацаніць вашу ўстойлівасць
• Тэсты слыху: праверка, ці суправаджаецца ваша вертыга стратай слыху
• Агляд рухаў вачэй: пошук незвычайных рухаў вачэй, якія сведчаць пра праблемы з унутраным вухам

Калі ваш лекар падазрае больш сур'ёзную прычыну, ён можа прызначыць дадатковыя тэсты, такія як МРТ, аналізы крыві або спецыялізаваныя даследаванні раўнавагі. Аднак большасць выпадкаў вертыгі можна дыягнаставаць падчас пачатковага агляду і ацэнкі сімптомаў.

Якое лячэнне вертыгі?

Лячэнне вертыгі залежыць ад таго, што выклікае вашы сімптомы, але існуе мноства эфектыўных варыянтаў, якія могуць даць палёгку. Добрая навіна заключаецца ў тым, што большасць тыпаў вертыгі добра рэагуюць на лячэнне, і многія эпізоды знікаюць самі па сабе.

Пры ДППВ, найбольш распаўсюджанай прычыне, лекары часта выкарыстоўваюць працэдуры па перамяшчэнні каналікаў. Яны ўключаюць у сябе канкрэтныя рухі галавой, якія дапамагаюць перамясціць зрушаныя крышталі назад у іх правільнае размяшчэнне ў вашым унутраным вуху. Манёвр Эплі з'яўляецца адной з такіх тэхнік, якая можа быць вельмі эфектыўнай.

Вось іншыя падыходы да лячэння, якія ваш лекар можа рэкамендаваць:

• Лекавыя прэпараты: супрацьмлотныя прэпараты, антыгістамінныя прэпараты або бензадыязэпіны для зняцця сімптомаў
• Вестыбулярная рэабілітацыя: практыкаванні фізіятэрапіі для паляпшэння раўнавагі і зніжэння галавакружэння
• Дыурэтыкі: пры хваробе Меньера для зніжэння назапашвання вадкасці ў унутраным вуху
• Антыбіётыкі: калі лабірынт выкліканы бактэрыйнай інфекцыяй
• Лячэнне мігрэні: калі вертыга звязана з мігрэнознымі галаўнымі болямі
• Аперацыя: рэдка неабходная, толькі ў цяжкіх выпадках, якія не рэагуюць на іншае лячэнне

Ваш план лячэння будзе падладжаны пад ваш канкрэтны тып вертыгі і сімптомы. Многія людзі бачаць значнае паляпшэнне на працягу некалькіх дзён ці тыдняў пасля пачатку адпаведнага лячэння.

Як кіраваць вертыгай дома?

Некалькі хатніх стратэгій могуць дапамагчы вам справіцца з эпізодамі вертыгі і знізіць іх уплыў на ваша паўсядзённае жыццё. Гэтыя падыходы лепш за ўсё працуюць разам з прафесійным лячэннем, а не як замена медыцынскай дапамогі.

Падчас эпізоду вертыгі знайдзіце бяспечнае месца, каб сесці або легчы. Трымайце галаву нерухома і засяродзьцеся на нерухомым прадмеце ў пакоі. Пазбягайце яркага святла і паспрабуйце заставацца ў ціхім асяроддзі, пакуль кружэнне не знімецца.

Гэтыя тэхнікі кіравання домам могуць даць дадатковую палёгку:

• Спіце з галавой, злёгку паднятай, выкарыстоўваючы дадатковыя падушкі
• Рухайцеся павольна і разважліва, асабліва калі ўстаеце або мяняеце пазіцыю
• Выкарыстоўвайце добрае асвятленне, каб дапамагчы вашай візуальнай сістэме кампенсаваць праблемы з раўнавагай
• Заставайцеся ўвільготненым і ешце невялікія, частыя прыёмы ежы, каб прадухіліць млоснасць
• Практыкуйце глыбокае дыханне або тэхнікі рэлаксацыі падчас эпізодаў
• Прыбярыце прадметы, аб якія можна спатыкнуцца, з вашага дома, каб прадухіліць падзенні
• Разгледзьце магчымасць выкарыстання палачкі або хадуноў, калі праблемы з раўнавагай захоўваюцца

Вядзіце дзённік сімптомаў, каб адсочваць заканамернасці ў вашых эпізодах вертыгі. Запісвайце, чым вы займаліся, калі пачаліся сімптомы, як доўга яны доўжыліся і што, здавалася, дапамагло. Гэтая інфармацыя можа быць каштоўнай для вашага лекара.

Як падрыхтавацца да прыёму да лекара?

Падрыхтоўка да прыёму дапамагае забяспечыць атрыманне найбольш дакладнага дыягназу і эфектыўнага плана лячэння. Ваш лекар будзе моцна спадзявацца на ваш апісанне сімптомаў, таму збор падрабязнай інфармацыі загадзя вельмі важны.

Перад візітам запішыце, як менавіта адчуваецца адчуванне кружэння і калі яно ўзнікае. Заўважце, ці здаецца, што пэўныя пазіцыі, рухі або дзеянні выклікаюць вашу вертыгу. Таксама запішыце, як доўга звычайна доўжацца эпізоды і якія іншыя сімптомы іх суправаджаюць.

Вазьміце гэтую важную інфармацыю на прыём:

• Поўны спіс цяперашніх лекаў, уключаючы лекі, якія адпускаюцца без рэцэпту
• Запіс нядаўніх хвароб, траўмаў або змен у вашым здароўі
• Сямейная гісторыя праблем з вушамі, мігрэні або неўралагічных захворванняў
• Пытанні аб вашых сімптомах, варыянтах лячэння і зменах у паўсядзённым жыцці
• Інфармацыя аб тым, як вертыга ўплывае на вашу працу, кіраванне аўтамабілем і паўсядзённую дзейнасць

Разгледзьце магчымасць узяць з сабой давераную сяброўку або члена сям'і, які можа дапамагчы апісаць вашы сімптомы, калі вы адчуваеце вертыгу падчас прыёму. Яны таксама могуць памятаць дэталі, якія вы забылі, і могуць дапамагчы вам зразумець інструкцыі па лячэнні.

Які галоўны вывад пра вертыгу?

Вертыга — гэта распаўсюджаны стан, які выклікае адчуванне кружэння, але ён звычайна лячыцца і не з'яўляецца небяспечным для вашага агульнага здароўя. Большасць выпадкаў вынікаюць з праблем унутранага вуха, якія добра рэагуюць на адпаведныя метады лячэння.

Найважнейшае, што трэба памятаць, гэта тое, што вам не трэба церпець эпізоды вертыгі ў адзіноце. Існуюць эфектыўныя метады лячэння для большасці тыпаў вертыгі, і ваш лекар можа дапамагчы вызначыць асноўную прычыну і распрацаваць план лячэння, які падыдзе вам.

Хоць вертыга можа быць неспакойнай і разбуральнай, многія людзі паспяхова кіруюць сваімі сімптомамі і вяртаюцца да сваёй звычайнай дзейнасці. З правільнай дыягностыкай, лячэннем і некаторымі зменамі ладу жыцця вы можаце вярнуць сваю раўнавагу і ўпэўненасць у паўсядзённым жыцці.

Часта задаюць пытанні пра вертыгу

Пытанне 1: Як доўга звычайна доўжыцца вертыга?

Працягласць вертыгі моцна вар'іруецца ў залежнасці ад асноўнай прычыны. Эпізоды ДППВ звычайна доўжацца менш за хвіліну, але могуць часта паўтарацца. Лабірынт можа выклікаць вертыгу на працягу некалькіх дзён ці тыдняў. Эпізоды хваробы Меньера звычайна доўжацца ад 20 хвілін да некалькіх гадзін. Некаторыя людзі адчуваюць кароткія эпізоды, а іншыя маюць працяглыя сімптомы, якія патрабуюць пастаяннага кіравання.

Пытанне 2: Ці можа стрэс выклікаць эпізоды вертыгі?

Стрэс не выклікае вертыгу непасрэдна, але ён можа выклікаць эпізоды ў людзей, якія ўжо схільныя да гэтага стану. Стрэс можа пагоршыць сімптомы, уплываючы на ​​ваш сон, павялічваючы цягліцавае напружанне або змяняючы кровазварот. Кіраванне стрэсам з дапамогай тэхнік рэлаксацыі, дастатковага сну і рэгулярных фізічных практыкаванняў можа дапамагчы знізіць частату эпізодаў вертыгі.

Пытанне 3: Ці аднолькавыя вертыга і галавакружэнне?

Не, вертыга і агульнае галавакружэнне — гэта розныя адчуванні. Галавакружэнне звычайна адчуваецца як лёгкае галавакружэнне, няўстойлівасць або адчуванне абязсілення. Вертыга канкрэтна ўключае ў сябе адчуванне кружэння, калі вы адчуваеце, што вы або ваша навакольнае асяроддзе круцяцца. Вертыга часта суправаджаецца млоснасцю і праблемамі з раўнавагай, а агульнае галавакружэнне можа не так моцна ўплываць на вашу раўнавагу.

Пытанне 4: Ці можа вертыга быць прыкметай чагосьці сур'ёзнага?

Большасць выпадкаў вертыгі з'яўляюцца вынікам дабраякасных праблем унутранага вуха, якія не з'яўляюцца небяспечнымі для вашага здароўя. Аднак вертыга можа час ад часу сігналізаваць пра больш сур'ёзныя захворванні, такія як інсульты, пухліны мозгу або рассеяны склероз. Звярніцеся па тэрміновую медыцынскую дапамогу, калі вертыга суправаджаецца моцным галаўным болем, двайным бачаннем, цяжкасцямі з мавай, слабасцю або аняменнем у канечнасцях.

Пытанне 5: Ці вернецца мая вертыга пасля лячэння?

Верагоднасць вяртання вертыгі залежыць ад асноўнай прычыны. ДППВ часта паўтараецца, прыкладна палова людзей адчуваюць яшчэ адзін эпізод на працягу пяці гадоў. Хвароба Меньера, як правіла, з'яўляецца хранічнай з перыядычнымі абвастрэннямі. Аднак многія людзі навучаюцца эфектыўна кіраваць сваім станам і адчуваюць менш частыя або менш сур'ёзныя эпізоды з цягам часу з правільным лячэннем і зменамі ладу жыцця.