Боль У Запясці

Боль у запясці часта выклікаецца расцяжэннямі або пераломамі ў выніку раптоўных траўмаў. Але боль у запясці таксама можа быць вынікам праблем доўгатэрміновага характару, такіх як паўторнае напружанне, артрыт і сіндром карпальнага канала.

Паколькі мноства фактараў могуць прывесці да болю ў запясці, дыягностыка дакладнай прычыны можа быць складанай. Але дакладны дыягназ неабходны для правільнага лячэння і аздараўлення.

Боль у запясці можа вар'іравацца ў залежнасці ад прычыны. Напрыклад, боль пры астэаартрозе часта апісваецца як падобны да тупой зубной болю. Карпальны тунэльны сіндром звычайна выклікае паколванне. Гэтае паколванне часта ўзнікае ў вялікім, указальным і сярэднім пальцах, асабліва ноччу. Дакладнае месцазнаходжанне болю ў запясці таксама дае падказкі да таго, што стаіць за сімптомамі. Не ўся боль у запясці патрабуе медыцынскай дапамогі. Невялікія расцяжэнні і разрывы звычайна рэагуюць на лёд, спакой і лекі ад болю, якія вы можаце купіць без рэцэпту. Але калі боль і ацёк доўжацца больш за некалькі дзён або пагаршаюцца, звярніцеся да свайго лекара. Затрымка дыягностыкі і лячэння можа прывесці да дрэннага гаення, абмежаванага аб'ёму рухаў і доўгатэрміновай інваліднасці.

Не ўсякі боль у запясці патрабуе медыцынскай дапамогі. Невялікія расцяжэнні і разрывы звычайна рэагуюць на лёд, спакой і лекі ад болю, якія вы можаце купіць без рэцэпту. Але калі боль і ацёк доўжацца больш за некалькі дзён або пагаршаюцца, звярніцеся да лекара. Затрымка дыягностыкі і лячэння можа прывесці да дрэннага гаення, абмежаванага аб'ёму рухаў і доўгатэрміновай інваліднасці.

Пашкоджанне любой з частак запясця можа выклікаць боль і паўплываць на вашу здольнасць карыстацца запясцем і рукой. Пашкоджанне можа быць вынікам: раптоўных удараў. Траўмы запясця часта адбываюцца, калі вы падаеце наперад на выцягнутую руку. Гэта можа выклікаць расцяжэнні, разрывы і нават пераломы. Пералом ладьевидной косткі ўключае костку на баку вялікага пальца запясця. Гэты тып пералому можа не з'яўляцца на рэнтгенаўскіх здымках адразу пасля траўмы. Паўторнае напружанне. Любая дзейнасць, якая ўключае рух запясця, які вы робіце зноў і зноў, можа выклікаць запаленне тканін вакол суставаў або выклікаць стрэсавыя пераломы. Некаторыя прыклады ўключаюць у сябе ўдары тэніснага мяча, гульню на віяланчэлі або паездку на машыне на вялікія адлегласці. Рызыка траўмы павялічваецца, калі вы выконваеце рух на працягу некалькіх гадзін запар без перапынку. Тэнасінавіт дэ Квервена - гэта траўма ад паўторнага напружання, якая выклікае боль у аснове вялікага пальца. Астэаартроз. Гэты тып артрыту ўзнікае, калі храсток, які ахоўвае канцы костак, з цягам часу разбураецца. Астэаартроз запясця рэдкі і звычайна ўзнікае толькі ў людзей, якія атрымалі траўму гэтага запясця ў мінулым. Рэўматоідны артрыт. Захворванне, пры якім імунная сістэма арганізма атакуе свае ўласныя тканіны, рэўматоідны артрыт часта ўключае запясце. Калі адно запясце пацярпела, то звычайна пацярпела і другое. Сіндром карпальнага канала. Гэты сіндром развіваецца, калі назіраецца павышаны ціск на сярэдні нерв, калі ён праходзіць праз карпальны канал. Карпальны канал - гэта праход на далоневай баку запясця. Ганглионарные кісты. Гэтыя кісты мяккіх тканін найчасцей узнікаюць на частцы запясця, процілеглай далоні. Ганглионарные кісты могуць быць балючымі, і боль можа як пагаршацца, так і паляпшацца з актыўнасцю. Хвароба Кенбока. Гэта захворванне звычайна ўражае маладых дарослых і ўключае прагрэсіўны калапс адной з дробных костак у запясці. Хвароба Кенбока ўзнікае, калі няма дастатковага крывазабеспячэння гэтай косткі.

Боль у запясці можа здарыцца з кім заўгодна — няхай гэта будзе вельмі маларухомая, вельмі актыўная або сярэдняя чалавек. Але рызыка можа павялічвацца з-за:

• Удзелу ў спорце. Траўмы запясця з'яўляюцца распаўсюджанымі ў многіх відах спорту, як тых, якія ўключаюць у сябе ўдары, так і тых, якія ўключаюць у сябе паўторнае напружанне запясця. Сюды могуць уваходзіць футбол, боўлінг, гольф, гімнастыка, сноўбордынг і тэніс.
• Паўторнай працы. Практчна любая паўторная дзейнасць, якая ўключае ў сябе рукі і запясці, можа выклікаць боль у запясці. Нават вязанне і стрыжка валасоў, калі выконваюцца з дастатковай сілай і дастаткова часта, могуць прывесці да значнага болю ў запясці.
• Пэўных захворванняў або станаў. Цяжарнасць, дыябет, атлусценне, рэўматоідны артрыт і падагра могуць павялічыць рызыку развіцця сіндрому карпальнага канала.

Немагчыма прадухіліць непрадбачаныя падзеі, якія часта прыводзяць да траўмаў запясця, але гэтыя асноўныя парады могуць забяспечыць пэўную абарону:

• Павялічце трываласць касцей. Дастатковая колькасць кальцыя можа дапамагчы прадухіліць пераломы. Для большасці дарослых гэта азначае ад 1000 да 1200 міліграмаў у дзень.
• Прадухіляйце падзенні. Падзенне наперад на выцягнутую руку з'яўляецца асноўнай прычынай большасці траўмаў запясця. Каб дапамагчы прадухіліць падзенні, надзеньце зручную абутак. Прыбярыце небяспечныя прадметы з дома. Асвятліце сваё жылое памяшканне. І ўсталюйце поручні ў ваннай пакоі і балясіны на лесвіцах, калі гэта неабходна.
• Выкарыстоўвайце ахоўныя сродкі для спартыўных заняткаў. Надзеньце ахоўнікі для запясця для заняткаў з высокім узроўнем рызыкі, такіх як футбол, сноўбордынг і катание на роліках.
• Звяртайце ўвагу на эрганоміку. Калі вы доўга праводзіце час за клавіятурай, рабіце рэгулярныя перапынкі. Пры друку трымайце запясці ў расслабленым, нейтральным становішчы. Эрганамічная клавіятура і падтрымка для запясця з пенапласту або геля могуць дапамагчы.

Падчас фізічнага агляду ваш медыцынскі работнік можа:

• Праверыць вашу запясце на балючасць, ацёк або дэфармацыю.
• Папрасіць вас рухаць запясцем, каб праверыць памяншэнне аб'ёму рухаў.
• Праверыць сілу вашага счаплення і сілу перадплечча.

Медыцынскія візуалізацыйныя даследаванні могуць ўключаць:

• Рэнтген. Гэта найбольш распаўсюджаны тэст пры болях у запясці. Выкарыстоўваючы невялікую колькасць выпраменьвання, рэнтген можа выявіць пераломы костак або прыкметы астэаартрозу.
• КТ. Гэта сканаванне можа забяспечыць больш падрабязныя віды костак у запясці. КТ можа выявіць пераломы, якія не бачныя на рэнтгене.
• МРТ. Гэта даследаванне выкарыстоўвае радыёхвалі і моцнае магнітнае поле для стварэння падрабязных выяў костак і мяккіх тканін. Для МРТ запясця вы можаце ўставіць руку ў меншае прылада замест апарата МРТ для ўсяго цела.
• Ультрагук. Гэта просты неінвазівны тэст можа дапамагчы агледзець сухожыллі, звязкі і кісты.

Калі вынікі візуалізацыйных даследаванняў не даюць дастаткова інфармацыі, вам можа спатрэбіцца артраскапія. Гэтая працэдура выкарыстоўвае інструмент памерам з аловак, які называецца артраскапам. Артраскап уводзіцца ў запясце праз невялікі разрэз на скуры. Інструмент змяшчае святло і мініяцюрную камеру, якая праектуе выявы на тэлевізійны манітор. Артраскапія лічыцца залатым стандартам для ацэнкі доўгатэрміновых боляў у запясці. У некаторых выпадках артопед можа выправіць праблемы з запясцем праз артраскап.

Ваш медыцынскі работнік можа прызначыць электраміёграму (ЭМГ), калі падазраецца сіндром карпальнага канала. Тэст ЭМГ вымярае мініяцюрныя электрычныя разрады, якія ўзнікаюць у цягліцах. Іглападобны электрод уводзіцца ў цягліцу, і яго электрычная актыўнасць запісваецца, калі цягліца знаходзіцца ў стане спакою і калі яна скарачаецца. Таксама праводзяцца даследаванні хуткасці нервовай правадкі, каб праверыць, ці запавольваюцца электрычныя імпульсы ў вобласці карпальнага канала.