Што такое Адалімумаб-адаз: прымяненне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Адалімумаб-адаз - гэта біяпадобная версія шырока выкарыстоўванага лекі адалімумаб, прызначаная для лячэння розных аутоіммунных захворванняў шляхам супакаення вашай гіперактыўнай імуннай сістэмы. Уявіце сабе гэта як мэтанакіраваную тэрапію, якая дапамагае аднавіць баланс, калі ахоўная сістэма вашага арганізма памылкова атакуе здаровыя тканіны.

Гэты прэпарат належыць да класа, які называецца блокатары ФНП, якія дзейнічаюць, блакуючы пэўны бялок, які выклікае запаленне пры такіх захворваннях, як рэўматоідны артрыт, псарыяз і запаленчае захворванне кішачніка. Разуменне таго, як працуе гэты прэпарат, можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш упэўнена ў сваім лячэнні.

Што такое Адалімумаб-адаз?

Адалімумаб-адаз - гэта біяпадобны прэпарат, які імітуе эфекты арыгінальнага адалімумабу. Біяпадобны прэпарат па сутнасці з'яўляецца вельмі падобнай версіяй ужо зацверджанага біялагічнага прэпарата, які адпавядае строгім стандартам бяспекі і эфектыўнасці.

Гэты прэпарат з'яўляецца моноклональным антыцелам, што азначае, што гэта створаны ў лабараторыі бялок, прызначаны для таго, каб нацэліцца на пэўныя часткі вашай імуннай сістэмы. Ён уводзіцца ў выглядзе ін'екцыі пад скуру, звычайна ў сцягно або вобласць жывата, і дзейнічае, блакуючы фактар некрозу пухліны (ФНП), бялок, які выклікае запаленне пры наяўнасці ў лішку.

Частка назвы «адаз» дапамагае адрозніць гэты канкрэтны біяпадобны прэпарат ад іншых версій адалімумабу на рынку. Ваш лекар можа прызначыць яго замест арыгінальнага прэпарата, таму што ён прапануе тыя ж тэрапеўтычныя перавагі, часта па больш нізкай цане.

Для чаго выкарыстоўваецца Адалімумаб-адаз?

Адалімумаб-адаз лечыць некалькі аутоіммунных захворванняў, пры якіх ваша імунная сістэма атакуе здаровыя тканіны. Ваш лекар можа прызначыць гэты прэпарат, калі ў вас ёсць запаленчыя захворванні ад сярэдняй да цяжкай ступені, якія дрэнна паддаюцца іншым метадам лячэння.

Вось асноўныя станы, з якімі гэта лекі можа дапамагчы справіцца, кожны з якіх уяўляе сабой розны спосаб празмернай актыўнасці вашай імуннай сістэмы:

• Рэўматоідны артрыт - калі ваша імунная сістэма атакуе суставы, выклікаючы боль і ацёк
• Псарыятычны артрыт - спалучэнне псарыязу скуры і запалення суставаў
• Анкілазіруючы спандыліт - запаленне, якое ў першую чаргу дзівіць пазваночнік і таз
• Хвароба Крона - хранічнае запаленне стрававальнага тракта
• Язвавы каліт - запаленне і язвы ў тоўстай кішцы і прамой кішцы
• Бляшачны псарыяз - тоўстыя, лускаватыя плямы на скуры
• Гідрадэніт суппуратыўны - балючыя камякі пад скурай, часта ў падпахах або пахвіне

Ваш медыцынскі работнік вызначыць, ці падыходзіць гэта лекі для вашага канкрэтнага стану, зыходзячы з вашых сімптомаў, гісторыі хваробы і таго, як вы адрэагавалі на іншыя метады лячэння. Мэта заўсёды складаецца ў тым, каб паменшыць запаленне і палепшыць якасць вашага жыцця.

Як працуе Адалімумаб-адаз?

Адалімумаб-адаз працуе, блакуючы TNF-альфа, бялок, які дзейнічае як пасланнік у вашай імуннай сістэме. Калі ў вас аутоіммунное захворванне, ваш арганізм выпрацоўвае занадта шмат TNF-альфа, што выклікае шырокае запаленне.

Уявіце сабе TNF-альфа як занадта руплівага ахоўніка, які пастаянна падае ілжывыя сігналы трывогі. Гэта лекі па сутнасці кажа гэтаму ахоўніку супакоіцца, памяншаючы запаленчую рэакцыю, якая выклікае вашы сімптомы.

Гэта лічыцца моцным, мэтанакіраваным лекам, таму што яно спецыяльна блакуе адзін шлях у вашай імуннай сістэме, а не падаўляе ўсю вашу імунную рэакцыю. Аднак, паколькі яно ўплывае на вашу імунную сістэму, яно можа зрабіць вас больш успрымальнымі да інфекцый, таму ваш лекар будзе ўважліва вас кантраляваць.

Эфекты звычайна пачынаюцца праз некалькі тыдняў да некалькіх месяцаў пасля пачатку лячэння. Некаторыя людзі заўважаюць паляпшэнні раней, у той час як іншым можа спатрэбіцца некалькі месяцаў, каб адчуць поўную карысць.

Як я павінен прымаць Адалімумаб-адаз?

Адалімумаб-адаз ўводзяць у выглядзе падскурнай ін'екцыі, што азначае, што ён трапляе ў тлушчавую тканіну непасрэдна пад скурай. Вы, верагодна, пачнеце з нагрузачнай дозы, а затым будзеце рэгулярна рабіць падтрымліваючыя ін'екцыі кожныя два тыдні.

Ваш медыцынскі работнік навучыць вас самастойна рабіць ін'екцыі лекаў, або член сям'і можа навучыцца дапамагаць вам. Месцы ін'екцый звычайна чаргуюцца паміж сцягном і вобласцю жывата, застаючыся на адлегласці не менш за адзін цаля ад пупка.

Вось што вам трэба ведаць аб правільным прыёме лекаў:

• Выміце лекі з халадзільніка за 15-30 хвілін да ін'екцыі, каб яны дасягнулі пакаёвай тэмпературы
• Ачысціце месца ін'екцыі спіртавым тампонам і дайце яму цалкам высахнуць
• Уводзьце лекі павольна і стабільна, прытрымліваючыся інструкцый вашага медыцынскага работніка
• Чаргуйце месцы ін'екцый, каб прадухіліць раздражненне скуры або зацвярдзенне
• Утылізуйце іголкі і шпрыцы ў кантэйнер для вострых прадметаў

Вы можаце прымаць гэтыя лекі з ежай або без яе, бо гэта не ўплывае на ўсмоктванне. Час вашай ін'екцыі не павінен супадаць з прыёмамі ежы, але паспрабуйце рабіць ін'екцыі прыкладна ў адзін і той жа час кожныя два тыдні, каб падтрымліваць стабільны ўзровень у вашай сістэме.

Як доўга я павінен прымаць Адалімумаб-адаз?

Працягласць лячэння адалімумаб-адазам моцна вар'іруецца ў залежнасці ад вашага канкрэтнага стану і таго, наколькі добра вы рэагуеце на лекі. Большасць людзей з аутоіммуннымі захворваннямі маюць патрэбу ў доўгатэрміновым лячэнні, таму што гэта, як правіла, хранічныя захворванні, якія патрабуюць пастаяннага кантролю.

Ваш лекар будзе рэгулярна ацэньваць вашу рэакцыю на лекі, звычайна кожныя 3-6 месяцаў спачатку, а потым, магчыма, радзей, калі ваш стан стабілізуецца. Яны будуць глядзець на такія фактары, як паляпшэнне сімптомаў, лабараторныя паказчыкі запалення і любыя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуваць.

Некаторым людзям, магчыма, спатрэбіцца працягваць прымаць гэтыя лекі на працягу многіх гадоў, у той час як іншыя могуць паменшыць частату або перайсці на іншае лячэнне, калі іх стан значна палепшыцца. Ключ - цесна супрацоўнічаць з вашай медыцынскай камандай, каб знайсці правільны баланс паміж кантролем над вашымі сімптомамі і мінімізацыяй патэнцыйных рызык.

Ніколі не спыняйце прыём адалімумабу-адаз раптоўна без кансультацыі з лекарам, нават калі вы адчуваеце сябе лепш. Раптоўнае спыненне можа прывесці да абвастрэння вашага асноўнага стану, які можа быць больш цяжкім для кантролю, чым раней.

Якія пабочныя эфекты адалімумабу-адаз?

Як і ўсе лекі, якія ўплываюць на вашу імунную сістэму, адалімумаб-адаз можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць многія людзі добра яго пераносяць. Разуменне таго, чаго чакаць, можа дапамагчы вам распазнаць, калі нешта патрабуе медыцынскай дапамогі ў параўнанні з нармальнымі, кіраванымі эфектамі.

Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна лёгкія і часта паляпшаюцца, калі ваша цела адаптуецца да лекаў:

• Рэакцыі ў месцы ін'екцыі - пачырваненне, ацёк або сверб у месцы ін'екцыі
• Інфекцыі верхніх дыхальных шляхоў - сімптомы, падобныя на прастуду, або заложенность пазух
• Галаўныя болі - звычайна лёгкія і кіраваныя з дапамогай безрэцэптурных абязбольвальных
• Сып - рэакцыі скуры, якія могуць з'явіцца ў любым месцы на вашым целе

Больш сур'ёзныя пабочныя эфекты патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі, хоць яны сустракаюцца радзей. Яны ўзнікаюць таму, што лекі ўплываюць на здольнасць вашай імуннай сістэмы змагацца з інфекцыямі і выяўляць анамальныя клеткі:

• Сурьёзныя інфекцыі - ліхаманка, грыпападобныя сімптомы або прыкметы бактэрыяльных, вірусных або грыбковых інфекцый
• Незвычайная стомленасць або слабасць, якая не паляпшаецца пасля адпачынку
• Пастаянная ліхаманка, начная потлівасць або невытлумачальная страта вагі
• Новыя або пагаршаюцца неўралагічныя сімптомы, такія як здранцвенне, паколванне або змены зроку

Рэдкія, але сур'ёзныя пабочныя эфекты ўключаюць рэактывацыю гепатыту B (калі ў вас ён быў раней), пэўныя віды раку і цяжкія алергічныя рэакцыі. Ваш лекар праверыць вас на гэтыя фактары рызыкі перад пачаткам лячэння і будзе назіраць за вамі на працягу ўсяго перыяду.

Каму не варта прымаць Адалімумаб-адаз?

Адалімумаб-адаз падыходзіць не ўсім, асабліва тым, хто мае пэўныя інфекцыі або захворванні імуннай сістэмы. Ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы і бягучы стан здароўя, перш чым прызначыць гэта лекі.

Вы не павінны прымаць адалімумаб-адаз, калі ў вас у цяперашні час ёсць актыўная, сур'ёзная інфекцыя любога роду. Гэта ўключае бактэрыяльныя, вірусныя або грыбковыя інфекцыі, з якімі ваша цела актыўна змагаецца, паколькі лекі могуць пагоршыць гэтыя інфекцыі або ўскладніць іх лячэнне.

Іншыя важныя захворванні, якія могуць перашкодзіць вам прымаць гэта лекі, ўключаюць:

• Актыўны туберкулёз або гісторыя недастаткова вылечанага туберкулёзу
• Інфекцыя вірусам гепатыту B (актыўная або хранічная)
• Тяжкая сардэчная недастатковасць (клас III або IV)
• Вядомая алергія на адалімумаб або любы з яго кампанентаў
• Нядаўнія або запланаваныя жывыя вакцыны

Ваш лекар таксама будзе асабліва асцярожны, калі ў вас ёсць гісторыя раку, рэцыдывавальных інфекцый, дыябету або захворванняў печані. Гэтыя захворванні не абавязкова перашкаджаюць вам прымаць лекі, але яны патрабуюць больш пільнага назірання і патэнцыйна змененага плана лячэння.

Брэндавыя назвы Адалімумаб-адаз

Адалімумаб-адаз прадаецца пад гандлёвай маркай Hyrimoz у Злучаных Штатах. Гэты біяпадобны прэпарат быў распрацаваны Sandoz і ўхвалены FDA як больш танная альтэрнатыва арыгінальнаму лекам адалімумабу.

Вы таксама можаце пачуць, як медыцынскія работнікі называюць яго агульнай назвай, адалімумаб-адаз, дзе суфікс «адаз» дапамагае адрозніць яго ад іншых біяпадобных прэпаратаў адалімумабу на рынку. У розных краінах могуць быць розныя гандлёвыя назвы аднаго і таго ж лекі.

Пры абмеркаванні вашых лекаў з фармацэўтамі або іншымі медыцынскімі работнікамі карысна згадваць як гандлёвую назву (Hyrimoz), так і агульную назву (адалімумаб-адаз), каб пераканацца, што ўсе маюць на ўвазе адно і тое ж лекі.

Альтэрнатывы адалімумаб-адаз

Існуе некалькі альтэрнатыў, калі адалімумаб-адаз не падыходзіць вам або калі ў вас узнікаюць значныя пабочныя эфекты. Ваш лекар можа разгледзець іншыя блокаторы TNF, якія працуюць аналагічна, але маюць розныя графікі дазіроўкі або профілі пабочных эфектаў.

Іншыя альтэрнатывы блокатораў TNF ўключаюць этанерцэпт (Enbrel), інфліксімаб (Remicade), церталізумаб (Cimzia) і голімумаб (Simponi). Кожны з іх мае некалькі розныя характарыстыкі з пункту гледжання таго, як часта вы іх прымаеце і як яны ўводзяцца.

Акрамя блокатораў TNF, новыя катэгорыі лекаў накіраваны на розныя часткі імуннай сістэмы:

• Інгібітары IL-17, такія як секукінумаб (Cosentyx) або іксекізумаб (Taltz)
• Інгібітары IL-23, такія як устекінумаб (Stelara) або гуселькумаб (Tremfya)
• Інгібітары JAK, такія як тофацытыніб (Xeljanz) або барыцытыніб (Olumiant)
• Традыцыйныя DMARD, такія як метотрэксат або сульфасалазін

Выбар альтэрнатывы залежыць ад вашага канкрэтнага стану, таго, як вы адрэагавалі на папярэдняе лячэнне, вашых пераваг ладу жыцця і вашых індывідуальных фактараў рызыкі. Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб знайсці найбольш прыдатны варыянт, калі адалімумаб-адаз вам не падыходзіць.

Ці лепш адалімумаб-адаз, чым Humira?

Адалімумаб-адаз распрацаваны, каб быць гэтак жа эфектыўным, як Humira (арыгінальны адалімумаб), але з патэнцыйна меншымі выдаткамі. Абодва лекі ўтрымліваюць адзін і той жа актыўны інгрэдыент і працуюць практычна аднолькава, каб паменшыць запаленне.

FDA патрабуе ад біясіміляраў, такіх як адалімумаб-адаз, дэманстраваць, што яны вельмі падобныя да арыгінальнага лекі з пункту гледжання бяспекі і эфектыўнасці. Гэта азначае, што вы павінны чакаць падобных вынікаў, незалежна ад таго, прымаеце вы Humira або адалімумаб-адаз.

Асноўныя перавагі адалімумаб-адаз перад Humira часта звязаны з коштам і даступнасцю. Паколькі біясіміляры, як правіла, каштуюць менш, чым арыгінальны прэпарат, яны могуць быць больш даступнымі для вас або пераважнымі для вашай страхавой кампаніі.

Некаторыя людзі заўважаюць невялікія адрозненні ў пераноснасці або рэакцыях у месцы ін'екцыі пры пераходзе паміж рознымі прадуктамі адалімумабу, але яны звычайна нязначныя. Калі вы зараз добра сябе адчуваеце на Humira, ваш лекар можа прапанаваць застацца з тым, што працуе, у той час як новыя пацыенты могуць пачаць з варыянту біясіміляра.

Часта задаваныя пытанні аб адалімумаб-адаз

Ці бяспечны адалімумаб-адаз для цяжарнасці?

Адалімумаб-адаз пранікае праз плацэнту і можа паўплываць на імунную сістэму вашага дзіцяці, якое развіваецца. Калі вы цяжарныя або плануеце зацяжарыць, старанна абмяркуйце гэта са сваім лекарам, бо яму трэба будзе ўзважыць перавагі кантролю вашага аутоіммунного стану супраць патэнцыйных рызык для вашага дзіцяці.

Многія жанчыны з аутоіммуннымі захворваннямі працягваюць прымаць адалімумаб падчас цяжарнасці, калі карысць перавышае рызыкі. Аднак ваш лекар можа скарэктаваць ваш план лячэння або прапанаваць альтэрнатыўныя падыходы. Калі вы прымаеце адалімумаб падчас цяжарнасці, вашаму дзіцяці можа спатрэбіцца спецыяльны маніторынг на наяўнасць інфекцый пасля нараджэння.

Што мне рабіць, калі я выпадкова выкарыстаў занадта шмат адалімумаб-адаз?

Калі вы выпадкова ўвялі больш адалімумабу-адаз, чым было прызначана, неадкладна звярніцеся да свайго лекара, нават калі вы адчуваеце сябе добра. Хоць перадазіроўкі з гэтым лекамі рэдкія, прыём занадта вялікай колькасці можа павялічыць рызыку сур'ёзных інфекцый або іншых ускладненняў.

Не спрабуйце «збалансаваць» перадазіроўку, прапускаючы наступную дозу. Замест гэтага дазвольце свайму лекару вызначыць найлепшы курс дзеянняў, які можа ўключаць больш часты маніторынг або карэкціроўку графіка наступнай ін'екцыі.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу адалімумабу-адаз?

Калі вы прапусцілі дозу, прыміце яе, як толькі ўспомніце, а затым працягвайце па звычайным графіку. Аднак, калі амаль час для наступнай запланаванай дозы, прапусціце прапушчаную дозу і аднавіце свой звычайны рэжым.

Не прымайце дзве дозы блізка адна да адной, каб кампенсаваць прапушчаную дозу. Калі вы не ўпэўненыя ў часе, звярніцеся да свайго лекара за парадай. Прапуск выпадковых доз звычайна не выклікае неадкладных праблем, але паспрабуйце падтрымліваць паслядоўнасць для дасягнення найлепшых вынікаў.

Калі я магу спыніць прыём адалімумабу-адаз?

Вы павінны спыніць прыём адалімумабу-адаз толькі пад кіраўніцтвам свайго лекара, нават калі вы адчуваеце сябе значна лепш. Аўтаімунныя захворванні, як правіла, хранічныя, гэта значыць, што яны патрабуюць пастаяннага кантролю для прадухілення абвастрэнняў.

Ваш лекар можа разгледзець пытанне аб памяншэнні частаты ін'екцый або спыненні прыёму лекаў, калі ваш стан быў стабільным на працягу працяглага перыяду, але гэта рашэнне заўсёды павінна прымацца разам. Спыненне занадта рана часта прыводзіць да паўтарэння сімптомаў, часам больш сур'ёзна, чым да лячэння.

Ці можна ўжываць алкаголь падчас прыёму адалімумабу-адаз?

Умеранае ўжыванне алкаголю звычайна дапушчальна падчас прыёму адалімумабу-адаз, але абмяркуйце свае звычкі ўжывання алкаголю са сваім лекарам. Паколькі і алкаголь, і гэтыя лекі могуць паўплываць на вашу печань і імунную сістэму, ваш лекар можа рэкамендаваць абмежаваць спажыванне алкаголю.

Калі вы таксама прымаеце іншыя лекі, такія як метотрэксат, разам з адалімумабам-адаз, абмежаванні па алкаголю могуць быць больш важнымі. Ваш лекар можа даць вам канкрэтныя рэкамендацыі, зыходзячы з вашага поўнага плана лячэння і агульнага стану здароўя.