Што такое антытымацытны глабулін (трусіны): выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Антытымацытны глабулін (трусіны) - гэта спецыялізаваны прэпарат, зроблены з трусіных антыцелаў, які дапамагае прадухіліць атаку вашай імуннай сістэмы на перасаджаныя органы або лячыць пэўныя захворванні крыві. Гэты магутны імунасупрэсіўны прэпарат дзейнічае, арыентуючыся на пэўныя імунныя клеткі, званыя Т-лімфацытамі, і памяншаючы іх колькасць, якія могуць выклікаць адрыньванне або пашкоджанне здаровых тканак.

Вы можаце сутыкнуцца з гэтым лекамі, калі вам робяць трансплантацыю органа або калі вы маеце справу з цяжкай апластычнай анеміяй, станам, калі ваш касцяны мозг не выпрацоўвае дастаткова крывяных клетак. Хоць назва гучыць складана, думайце пра гэта як пра старанна распрацаваны інструмент, які дапамагае супакоіць гіперактыўны імунны адказ, калі вашаму арганізму патрэбна дадатковая падтрымка.

Што такое антытымацытны глабулін (трусіны)?

Антытымацытны глабулін (трусіны), часта скарочана rATG, - гэта біялагічны прэпарат, атрыманы з трусоў, якім была праведзена імунізацыя з дапамогай чалавечых Т-клетак. Атрыманыя антыцелы затым ачышчаюцца і перапрацоўваюцца ў лекі, якія могуць выбіральна арыентавацца на Т-лімфацыты вашай імуннай сістэмы і падаўляць іх.

Гэты прэпарат адносіцца да класа лекаў, якія называюцца імунасупрэсантамі, што азначае, што ён наўмысна аслабляе пэўныя часткі вашай імуннай сістэмы. Хоць гэта можа здацца трывожным, на самай справе гэта старанна кантраляваны працэс, які дапамагае прадухіліць адрыньванне вашага цела новага органа або атаку яго ўласных здаровых тканак пры пэўных захворваннях крыві.

Частка назвы «трусіны» проста адносіцца да крыніцы жывёлы, якая выкарыстоўваецца для стварэння антыцелаў. Гэтыя антыцелы высока ачышчаны і апрацаваны, каб гарантаваць іх бяспеку для чалавека, што робіць іх зусім іншымі, чым першапачатковыя трусіныя вавёркі.

Для чаго выкарыстоўваецца антытымацытны глабулін (трусіны)?

Гэты прэпарат выконвае дзве асноўныя задачы ў сучаснай медыцыне: прадухіленне адрыньвання органаў пасля трансплантацыі і лячэнне цяжкай апластычнай анеміі. Абодва стану патрабуюць асцярожнага кантролю імуннай сістэмы, каб дапамагчы вашаму арганізму вылечыцца або прыняць новую тканіну.

Для пацыентаў пасля трансплантацыі органаў антытымацытны глобулін дапамагае прадухіліць распазнаванне вашай імуннай сістэмай новага органа як чужароднага і яго атакі. Гэты працэс, які называецца адрыньваннем, можа быць небяспечным для жыцця, калі ім не кіраваць належным чынам. Прэпарат звычайна выкарыстоўваецца, калі іншыя імунасупрэсіўныя прэпараты не працуюць дастаткова эфектыўна самі па сабе.

У выпадках апластычнай анеміі ваш касцяны мозг спыняе выпрацоўку дастатковай колькасці клетак крыві, часта таму, што ваша імунная сістэма памылкова атакуе клеткі, адказныя за выпрацоўку крыві. Прэпарат дапамагае спыніць гэты неадэкватны імунны адказ, даючы вашаму касцяному мозгу магчымасць аднавіцца і зноў пачаць выпрацоўваць здаровыя клеткі крыві.

Радзей лекары могуць прызначыць гэты прэпарат пры іншых аутоіммунных захворваннях, калі імунная сістэма наносіць значную шкоду здаровым тканінам. Аднак гэтыя выпадкі звычайна зарэзерваваны для цяжкіх выпадкаў, калі іншыя метады лячэння не былі паспяховымі.

Як працуе антытымацытны глобулін (трусіны)?

Гэты прэпарат дзейнічае шляхам звязвання і ліквідацыі Т-лімфацытаў, якія з'яўляюцца ключавымі гульцамі ў здольнасці вашай імуннай сістэмы распазнаваць і атакаваць чужародныя рэчывы. Думайце пра Т-клеткі як пра высокакваліфікаваных ахоўнікаў, якія патрулююць ваша цела ў пошуках пагроз.

Калі вы атрымліваеце антытымацытны глобулін, ён прымацоўваецца да гэтых Т-клетак і пазначае іх для знішчэння іншымі часткамі вашай імуннай сістэмы. Гэты працэс значна памяншае колькасць актыўных Т-клетак у вашым крывацёку, што дапамагае прадухіліць іх атаку на перасаджаныя органы або вашыя ўласныя здаровыя тканіны.

Гэты прэпарат лічыцца даволі моцным у свеце імунасупрэсантаў. Нягледзячы на тое, што гэтая сіла робіць яго эфектыўным пры сур'ёзных захворваннях, гэта таксама азначае, што вам спатрэбіцца пільны кантроль падчас лячэння. Ваша медыцынская група будзе сачыць за прыкметамі таго, што ваша імунная сістэма становіцца занадта прыгнечанай, што можа зрабіць вас уразлівымі да інфекцый.

Эфекты гэтага прэпарата могуць доўжыцца тыднямі ці нават месяцамі пасля лячэння, паколькі вашаму арганізму патрабуецца час, каб папоўніць Т-клеткі, якія былі ліквідаваны. Гэта працяглае дзеянне на самай справе карысна для пацыентаў з трансплантацыяй, паколькі забяспечвае пастаянную абарону ад адрыньвання.

Як я павінен прымаць антытымацытны глабулін (трусіны)?

Вы будзеце атрымліваць гэты прэпарат выключна праз нутравенную (IV) лінію ў бальніцы або спецыялізаванай клініцы. Яго ніколі не даюць у выглядзе таблеткі або ін'екцыі, якую вы маглі б прыняць дома, паколькі гэта патрабуе пільнага кантролю і неадкладнага доступу да неадкладнай дапамогі ў выпадку неабходнасці.

Перад кожнай інфузіяй ваша медыцынская група, верагодна, дасць вам лекі, каб дапамагчы прадухіліць алергічныя рэакцыі. Яны могуць уключаць анцігістамінные прэпараты, такія як дыфенгідрамін, кортікостероіды і сродкі, якія зніжаюць тэмпературу. Гэтая папярэдняя апрацоўка дапамагае вашаму арганізму больш камфортна пераносіць лекі.

Фактычны працэс інфузіі даволі павольны і абдуманы. Ваша першая доза звычайна будзе давацца на працягу 6 гадзін і больш, што дазваляе вашай медыцынскай групе ўважліва сачыць за любымі рэакцыямі, якія выклікаюць занепакоенасць. Калі вы добра пераносіце першую дозу, наступныя дозы могуць быць дадзены крыху хутчэй, але ўсё роўна на працягу некалькіх гадзін.

Падчас інфузіі вы будзеце падлучаны да абсталявання для маніторынгу, якое адсочвае вашы жыццёва важныя паказчыкі, уключаючы частату сардэчных скарачэнняў, крывяны ціск і ўзровень кіслароду. Медыцынская сястра будзе рэгулярна правяраць вас і пытацца аб любых сімптомах, якія вы можаце адчуваць, такіх як дрыжыкі, млоснасць або цяжкасць дыхання.

Вам не трэба турбавацца аб ужыванні пэўных прадуктаў перад або падчас лячэння, хоць падтрыманне добрай гідратацыі важна. Ваша медыцынская група дасць канкрэтныя інструкцыі аб харчаванні і піцці, зыходзячы з вашага агульнага плана лячэння і таго, як вы сябе адчуваеце.

Як доўга я павінен прымаць антытымацытны глабулін (трусіны)?

Працягласць лячэння значна вар'іруецца ў залежнасці ад вашага канкрэтнага стану і таго, наколькі добра вы рэагуеце на лекі. Большасць людзей атрымліваюць лекі на працягу 3-14 дзён, хоць дакладны графік залежыць ад таго, ці лечыцеся вы ад адрыньвання трансплантанта або апластычнай анеміі.

Для пацыентаў з трансплантацыяй, якія адчуваюць адрыньванне, лячэнне можа быць карацейшым і больш інтэнсіўным, часта доўжыцца ад 3 да 7 дзён. Вашы лекары будуць кантраляваць аналізы крыві і прыкметы адрыньвання, каб вызначыць, калі вы атрымалі дастатковую колькасць лекаў для кантролю імуннага адказу.

Калі вы праходзіце лячэнне апластычнай анеміі, курс можа быць даўжэйшым, патэнцыйна да 10-14 дзён. Ваша медыцынская група будзе ўважліва сачыць за паказчыкамі крыві, каб убачыць, як ваш касцяны мозг рэагуе на імунасупрэсію.

Важна разумець, што нават пасля таго, як вы скончыце атрымліваць лекі, яго эфекты працягваюцца тыднямі ці месяцамі. Ваша імунная сістэма паступова адновіць Т-клеткі, якія былі ліквідаваны, але гэты працэс патрабуе часу. У гэты перыяд аднаўлення вам спатрэбіцца пастаянны маніторынг і, магчыма, дадатковыя лекі для прафілактыкі інфекцый.

Якія пабочныя эфекты антытымацытнага глабуліну (трусінага)?

Як і ўсе моцныя лекі, антытымацытны глабулін можа выклікаць шэраг пабочных эфектаў, ад лёгкіх рэакцый падчас інфузіі да больш сур'ёзных ускладненняў. Разуменне таго, чаго чакаць, можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш падрыхтаваным і ведаць, калі папярэдзіць вашу медыцынскую групу.

Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты ўзнікаюць падчас або неўзабаве пасля інфузіі і часта паддаюцца кантролю з дапамогай падтрымліваючай тэрапіі. Гэтыя рэакцыі ўзнікаюць таму, што ваша імунная сістэма рэагуе на чужародныя вавёркі ў леках, нават нягледзячы на тое, што яны прызначаны для таго, каб дапамагчы вам.

Вось пабочныя эфекты, якія вы, хутчэй за ўсё, адчуеце падчас лячэння:

• Ліхаманка і дрыжыкі, якія могуць вар'іравацца ад лёгкіх да даволі нязручных
• Галаўны боль, які можа захоўвацца на працягу некалькіх гадзін пасля інфузіі
• Млоснасць, а часам і ваніты, хоць лекі супраць млоснасці могуць дапамагчы
• Болі ў цягліцах і агульны дыскамфорт у целе
• Сып або крапіўніца, асабліва калі вы схільныя да алергічных рэакцый
• Нізкі крывяны ціск або змены сардэчнага рытму
• Цяжкасці з дыханнем або сцісканне ў грудзях

Гэтыя рэакцыі, звязаныя з інфузіяй, звычайна найбольш сур'ёзныя пры першай дозе і часта становяцца больш кіраванымі пры наступных працэдурах. Ваша медыцынская група адрэгулюе вашыя папярэднія лекі і хуткасць інфузіі, каб мінімізаваць гэтыя эфекты.

Больш сур'ёзныя пабочныя эфекты могуць развіцца падчас лячэння або ў тыдні пасля прыёму лекаў. Гэтыя ўскладненні патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі і пільнага кантролю:

• Тяжкія інфекцыі з-за імунасупрэсіі, у тым ліку незвычайныя або апортуністычныя інфекцыі
• Значнае зніжэнне колькасці клетак крыві, якое можа прывесці да анеміі, крывацёкаў або павышанай рызыкі заражэння
• Алергічныя рэакцыі, пачынаючы ад лёгкіх рэакцый скуры да небяспечнага для жыцця анафілаксіі
• Сыроватачная хвароба, адкладзеная рэакцыя, якая выклікае боль у суставах, ліхаманку і праблемы са скурай
• Праблемы з ныркамі, якія могуць паўплываць на тое, як ваша цела перапрацоўвае адходы
• Змены функцыі печані, якія выяўляюцца ў аналізах крыві

Некаторыя людзі адчуваюць так званы сіндром вызвалення цытакінаў, калі лекі выклікаюць значны імунны адказ, які можа выклікаць ліхаманку, нізкі крывяны ціск і цяжкасці з дыханнем. Нягледзячы на тое, што гэта гучыць страшна, ваша медыцынская каманда добра падрыхтавана да кіравання гэтай рэакцыяй, калі яна ўзнікне.

Доўгатэрміновыя наступствы могуць уключаць павышаны рызыка некаторых відаў раку, асабліва лімфам, з-за працяглай імуннай супрэсіі. Аднак гэты рызыка неабходна ўзважыць з перавагамі лячэння вашага асноўнага стану, і вашы лекары абмяркуюць гэты баланс з вамі.

Каму не варта прымаць антытымацытны глабулін (трусіны)?

Некаторыя людзі не павінны атрымліваць гэта лекі з-за павышанай рызыкі сур'ёзных ускладненняў. Ваша медыцынская каманда ўважліва разгледзіць вашу гісторыю хваробы і бягучы стан здароўя, перш чым рэкамендаваць лячэнне.

Вы не павінны атрымліваць антытымацытны глабулін, калі ў вас вядомая алергія на вавёркі труса або калі ў вас была цяжкая рэакцыя на гэта лекі ў мінулым. Нават калі вы ніколі не падвяргаліся непасрэднаму ўздзеянню вавёрак труса, вашы лекары могуць правесці тэст на алергію, калі яны занепакоеныя патэнцыйнымі рэакцыямі.

Людзі з актыўнымі, некантраляванымі інфекцыямі, як правіла, не павінны атрымліваць гэта лекі, таму што яно яшчэ больш прыгнечае іх імунную сістэму, калі яна найбольш неабходна для барацьбы з інфекцыяй. Аднак у некаторых выпадках лекары могуць вырашыць, што перавагі перавышаюць рызыкі, і забяспечыць лекі разам з агрэсіўным лячэннем інфекцыі.

Вось іншыя ўмовы, якія могуць зрабіць гэта лекі непрыдатным для вас:

• Цяжкая хвароба сэрца, якая робіць вас няздольнымі пераносіць сардэчна-сасудзістыя эфекты рэакцый на інфузію
• Актыўны рак, асабліва рак крыві, калі лекі не выкарыстоўваюцца спецыяльна як частка лячэння рака
• Цяжкая хвароба нырак або печані, якая ўплывае на тое, як ваш арганізм перапрацоўвае лекі
• Цяжарнасць, бо ўздзеянне на дзяцей, якія развіваюцца, не зусім зразумела
• Нядаўняя вакцынацыя жывымі вакцынамі, бо імунасупрэсія можа выклікаць сур'ёзныя ўскладненні

Ваш узрост і агульны стан здароўя таксама адыгрываюць важную ролю ў вызначэнні таго, ці падыходзіць вам гэты прэпарат. Пажылым людзям і людзям з множнымі захворваннямі можа спатрэбіцца асаблівая ўвага і больш пільны кантроль падчас лячэння.

Глабулін антытымацытаў (трусіны) гандлёвыя маркі

Гэты прэпарат даступны пад гандлёвай маркай Thymoglobulin, які вырабляецца Genzyme Corporation. Гэта найбольш часта выкарыстоўваная формула ў бальніцах і цэнтрах трансплантацыі па ўсёй тэрыторыі Злучаных Штатаў.

Вы таксама можаце пачуць, як медыцынскія работнікі называюць яго абрэвіятурай rATG, што азначае трусіны антытымацытны глабулін. Гэта дапамагае адрозніць яго ад падобных лекаў, атрыманых з іншых крыніц жывёльнага паходжання, такіх як конскі антытымацытны глабулін.

У адрозненне ад многіх лекаў, якія маюць некалькі гандлёвых марак або агульных версій, глабулін антытымацытаў (трусіны) у асноўным даступны ў выглядзе Thymoglobulin. Гэты спецыялізаваны прэпарат патрабуе пэўных працэсаў вытворчасці і кантролю якасці, што робіць агульныя версіі менш распаўсюджанымі.

Альтэрнатывы глабуліну антытымацытаў (трусінага)

Некалькі альтэрнатыўных лекаў могуць забяспечыць падобную імунасупрэсію, хоць кожны з іх мае свае асаблівыя ўжыванні і профілі пабочных эфектаў. Ваш лекар абярэ лепшы варыянт, зыходзячы з вашага канкрэтнага стану і гісторыі хваробы.

Для пацыентаў з трансплантацыяй іншыя імунасупрэсіўныя варыянты ўключаюць конскі антытымацытны глабулін (Atgam), які працуе аналагічна, але паходзіць з іншай жывёльнай крыніцы. Некаторыя людзі лепш пераносяць адзін, чым другі, і ваш лекар можа пераключацца паміж імі ў залежнасці ад вашай рэакцыі.

Алемтузумаб (Campath) - яшчэ адзін біялагічны прэпарат, які накіраваны на імунныя клеткі, хоць ён працуе праз іншы механізм. Часам яго выкарыстоўваюць для падобных станаў, але ён мае свой унікальны набор пераваг і рызык, якія будзе разглядаць ваша медыцынская група.

Спецыяльна для апластычнай анеміі іншыя варыянты лячэння могуць уключаць:

• Цыкласпарын у спалучэнні з іншымі імунасупрэсіўнымі прэпаратамі
• Трансплантацыя касцявога мозгу або ствалавых клетак у адпаведных кандыдатаў
• Падтрымліваючая тэрапія з пераліваннем крыві і фактарамі росту
• Новыя лекі, такія як эльтромбапаг, якія дапамагаюць стымуляваць выпрацоўку клетак крыві

Выбар паміж гэтымі альтэрнатывамі залежыць ад такіх фактараў, як ваш узрост, агульны стан здароўя, наяўнасць донараў касцявога мозгу і цяжар вашага стану. Ваша медыцынская група абмяркуе з вамі гэтыя варыянты, каб знайсці падыход, які прапануе найлепшы баланс эфектыўнасці і бяспекі.

Ці лепшы антытымацытны глабулін (трусіны), чым цыкласпарын?

Гэтыя два лекі працуюць па-рознаму і часта выкарыстоўваюцца для розных мэтаў, таму параўноўваць іх непасрэдна не заўсёды проста. Абодва з'яўляюцца імунасупрэсіўнымі прэпаратамі, але яны накіраваны на розныя часткі вашай імуннай сістэмы і маюць розныя моцныя і слабыя бакі.

Антытымацытны глабулін, як правіла, больш магутны і дзейнічае хутчэй, чым цыкласпарын, што робіць яго карысным для вострых сітуацый, такіх як цяжкае адрыньванне трансплантата або небяспечная для жыцця апластычная анемія. Аднак гэтая павышаная эфектыўнасць таксама азначае, што яна нясе больш высокія рызыкі сур'ёзных пабочных эфектаў і ускладненняў.

З іншага боку, цыкласпарын звычайна выкарыстоўваецца для доўгатэрміновага падаўлення імунітэту і можа прымацца ў выглядзе таблетак дома. Яго часта аддаюць перавагу для падтрымліваючай тэрапіі пасля трансплантацыі або пры хранічных захворваннях, якія патрабуюць пастаяннага падаўлення імунітэту без інтэнсіўнага ўздзеяння антытымацытнага глабуліну.

У многіх выпадках гэтыя лекі не выкарыстоўваюцца як альтэрнатывы адзін аднаму, а хутчэй як дадатковыя метады лячэння. Вы можаце атрымаць антытымацытны глабулін у крызісны перыяд, а затым перайсці на цыкласпарын для доўгатэрміновага лячэння.

Ваша медыцынская група ўлічыць такія фактары, як тэрміновасць вашага стану, вашу здольнасць прымаць пероральные лекі, вашу талерантнасць да пабочных эфектаў і вашыя доўгатэрміновыя мэты лячэння пры выбары паміж гэтымі варыянтамі.

Часта задаваныя пытанні аб антытымацытным глабуліне (трусіным)

Ці бяспечны антытымацытны глабулін (трусіны) для людзей з хваробамі нырак?

Лекарства можна выкарыстоўваць у людзей з хваробамі нырак, але яно патрабуе пільнага кантролю і, магчыма, карэкціроўкі дозы. Паколькі вашы ныркі дапамагаюць перапрацоўваць і выводзіць лекі, зніжэнне функцыі нырак можа паўплываць на тое, як доўга прэпарат застаецца ў вашай сістэме і патэнцыйна павялічыць рызыку пабочных эфектаў.

Ваша медыцынская група будзе ўважліва кантраляваць функцыю вашых нырак з дапамогай аналізаў крыві да, падчас і пасля лячэння. Яны могуць скарэктаваць дозу або хуткасць інфузіі ў залежнасці ад таго, наколькі добра працуюць вашы ныркі. У некаторых выпадках карысць ад лячэння перавышае рызыкі, нават у людзей са значнымі праблемамі з ныркамі.

Што мне рабіць, калі я выпадкова атрымаю занадта шмат антытымацытнага глабуліну (трусінага)?

Паколькі гэта лекі ўводзяць толькі ў кантраляваных бальнічных умовах падрыхтаваныя медыцынскія работнікі, выпадковыя перадазіроўкі надзвычай рэдкія. Аднак, калі вы атрымаеце больш, чым меркавалася, ваша медыцынская група неадкладна пачне падтрымліваючую дапамогу для ліквідацыі любых ускладненняў.

Лячэнне перадазіроўкі звычайна ўключае ўважлівы маніторынг вашых жыццёвых паказчыкаў, аналізаў крыві і функцыі органаў. Спецыфічнага антыдоту для антытымацытнага глабуліну няма, таму догляд сканцэнтраваны на падтрымцы вашага арганізма, пакуль ён перапрацоўвае лекі, і кіраванні любымі пабочнымі эфектамі, якія з'яўляюцца.

Ваша медыцынская брыгада можа даць вам лекі для падтрымкі артэрыяльнага ціску, больш агрэсіўнага лячэння інфекцый або правядзення пераліванняў крыві, калі вашы паказчыкі крыві апускаюцца занадта нізка. Ключ - неадкладнае распазнаванне і ўсебаковая падтрымліваючая дапамога.

Што мне рабіць, калі я прапусціў запланаваную дозу антытымацытнага глабуліну (труса)?

Прапуск дозы - гэта ў першую чаргу праблема для вашай медыцынскай брыгады, а не тое, пра што вам трэба непасрэдна турбавацца. Паколькі лекі ўводзяцца ва ўмовах бальніцы, вашы медыцынскія работнікі будуць кіраваць вашым графікам дазіроўкі і ўносіць карэктывы пры неабходнасці.

Калі доза адкладзена па медыцынскіх прычынах, такіх як ліхаманка або іншыя ўскладненні, вашы лекары вызначаць найлепшы час для аднаўлення лячэння. Часам яны могуць скарэктаваць агульную колькасць доз або падоўжыць перыяд лячэння, каб гарантаваць, што вы атрымаеце поўную тэрапеўтычную карысць.

Самае галоўнае - гэта мець зносіны з вашай медыцынскай брыгадай аб любых праблемах або сімптомах, якія вы адчуваеце і якія могуць паўплываць на ваш графік лячэння.

Калі я магу спыніць прыём антытымацытнага глабуліну (труса)?

Вы звычайна не «спыняеце» прыём гэтых лекаў у традыцыйным сэнсе, паколькі яны прызначаюцца ў выглядзе пэўнага курсу лячэння на працягу некалькіх дзён, а не ў якасці пастаяннага штодзённага лекі. Пасля завяршэння прызначанага вам курсу лекі працягваюць дзейнічаць у вашай сістэме на працягу тыдняў ці месяцаў.

Вашы лекары вызначаць, калі вы атрымалі дастатковую колькасць лекаў, зыходзячы з таго, як вы рэагуеце на лячэнне. Пры адрыньванні трансплантанта яны будуць кантраляваць маркеры адрыньвання ў вашай крыві і з дапамогай біяпсій. Пры апластычнай анеміі яны будуць сачыць за паказчыкамі крыві, каб убачыць, ці аднаўляецца ваш касцяны мозг.

Пасля завяршэння лячэння вы пяройдзеце на іншыя лекі для доўгатэрміновага кантролю вашага стану. Гэта можа ўключаць пероральные імунасупрэсіўныя прэпараты, падтрымліваючыя лекі або рэгулярны маніторынг без дадатковага актыўнага лячэння.

Ці магу я атрымліваць вакцыны падчас прыёму антытымацытнага глабуліну (трусінага)?

Вам варта пазбягаць жывых вакцын падчас лячэння і на працягу некалькіх месяцаў пасля, паколькі ваша прыгнечаная імунная сістэма можа не справіцца з аслабленымі вірусамі або бактэрыямі ў гэтых вакцынах бяспечна. Жывыя вакцыны ўключаюць такія рэчы, як адзёр, эпідэмічны паратыт, краснуха, вятранка і назальныя вакцыны ад грыпу.

Інактываваныя вакцыны, такія як прышчэпка ад грыпу, вакцына ад пнеўманіі і вакцыны ад COVID-19, як правіла, больш бяспечныя, але могуць не працаваць гэтак жа добра, пакуль ваша імунная сістэма прыгнечана. Ваша медыцынская група параіць вам найлепшы час для любых неабходных вакцынацый.

Важна абмеркаваць свой статус вакцынацыі са сваімі лекарамі перад пачаткам лячэння, паколькі яны могуць рэкамендаваць пэўныя вакцыны загадзя, калі ваш стан дазваляе адкласці лячэнне.