Што такое артэметэр і люмефантрын: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Артэметэр і люмефантрын - гэта магутнае камбінаванае лекі, якое змагаецца з малярыйнымі інфекцыямі. Гэты прэпарат дзейнічае, атакуючы паразіта малярыі на розных стадыях яго жыццёвага цыклу, што робіць яго адным з самых эфектыўных метадаў лячэння, даступных сёння. Калі вы прымаеце гэта лекі ў адпаведнасці з прызначэннем, яно можа ачысціць інфекцыю з вашага арганізма і дапамагчы вам адчуць сябе лепш на працягу некалькіх дзён.

Што такое артэметэр і люмефантрын?

Артэметэр і люмефантрын - гэта камбінацыя з двух лекаў, якая адносіцца да класа лекаў, якія называюцца супрацьмалярыйнымі. Уявіце сабе гэта як камандную працу, дзе кожны прэпарат мае пэўную задачу ў барацьбе з паразітам малярыі. Артэметэр хутка дзейнічае, каб забіць паразітаў у вашай крыві, у той час як люмефантрын застаецца ў вашай сістэме даўжэй, каб прадухіліць паўтор інфекцыі.

Гэтая камбінацыя часта называецца ACT, што азначае тэрапія на аснове арцемізініну (Artemisinin-based Combination Therapy). Частка артэметэру паходзіць з сямейства прэпаратаў арцемізініну, якія атрымліваюць з расліны пад назвай салодкая палын. Разам гэтыя два лекі ствараюць магутную абарону ад малярыі, якая значна мацнейшая, чым любы з лекаў паасобку.

Для чаго выкарыстоўваецца артэметэр і люмефантрын?

Гэты прэпарат у першую чаргу выкарыстоўваецца для лячэння нескладанай малярыі, выкліканай паразітам Plasmodium falciparum. Ён асабліва эфектыўны пры малярыйных інфекцыях, якія могуць быць устойлівымі да іншых распаўсюджаных метадаў лячэння, такіх як хлорахін. Ваш лекар можа прызначыць гэта, калі вам паставілі дыягназ малярыі з дапамогай аналізу крыві.

Лекарства прызначана для людзей, якія могуць прымаць таблеткі і ўтрымліваць іх, не выклікаючы ваніты. Калі вы цяжка хворыя на малярыю або маеце ўскладненні, ваш лекар, верагодна, рэкамендуе іншы падыход да лячэння. Гэтая камбінацыя працуе лепш за ўсё, калі малярыйная інфекцыя не распаўсюдзілася на жыццёва важныя органы і не выклікала сур'ёзных ускладненняў.

У некаторых выпадках медыцынскія работнікі могуць таксама рэкамендаваць гэты лекі людзям, якія падарожнічаюць у зоны з высокай рызыкай малярыі, хоць гэта не самае распаўсюджанае яго прымяненне. Асноўная ўвага надаецца лячэнню актыўных малярыйных інфекцый, а не іх прафілактыцы.

Як працуюць артэметэр і люмефантрын?

Гэтая камбінацыя атакуе паразітаў малярыі праз два розныя механізмы, што робіць яе моцным і эфектыўным лячэннем. Артэметэр дзейнічае, пашкоджваючы здольнасць паразіта перапрацоўваць жалеза, што па сутнасці морыць паразіта голадам і прыводзіць да яго хуткай гібелі. Гэта адбываецца на працягу першых некалькіх дзён лячэння.

Люмефантрын выкарыстоўвае іншы падыход, перашкаджаючы здольнасці паразіта расшчапляць таксічнае рэчыва, якое называецца гемам. Калі паразіты не могуць пазбавіцца ад гэтага таксіну, ён назапашваецца і забівае іх. Люмефантрын таксама застаецца ў вашай сістэме значна даўжэй, чым артэметэр, забяспечваючы пастаянную абарону ад любых паразітаў, якія засталіся.

Разам гэтыя лекі ствараюць тое, што лекары называюць «адзін-два ўдары» супраць малярыі. Артэметэр наносіць хуткі накаўтуючы ўдар па большасці паразітаў, у той час як люмефантрын забяспечвае ўстойлівую абарону, каб прадухіліць вяртанне інфекцыі. Гэты падвойны эфект робіць лячэнне значна больш эфектыўным, чым выкарыстанне любога з прэпаратаў паасобку.

Як я павінен прымаць артэметэр і люмефантрын?

Вы павінны прымаць гэты лекі дакладна ў адпаведнасці з указаннямі вашага лекара, як правіла, з ежай або малаком, каб дапамагчы вашаму арганізму лепш яго засвойваць. Таблеткі найбольш эфектыўныя, калі іх прымаць з тлустай ежай, напрыклад, малаком, ёгуртам або ежай, якая змяшчае трохі тлушчу. Гэта дапамагае вашаму арганізму больш эфектыўна засвойваць люмефантрын.

Большасць людзей прымаюць лекі два разы на дзень на працягу трох дзён, але ваш лекар дасць вам канкрэтныя інструкцыі, зыходзячы з вашай вагі і цяжару інфекцыі. Старайцеся прымаць дозы ў адзін і той жа час кожны дзень, размяркоўваючы іх прыкладна на 8 гадзін. Калі ў вас узнікаюць цяжкасці з утрыманнем ежы з-за млоснасці, пачніце з невялікіх глыткоў малака або з'ешце некалькі крекераў перад прыёмам лекаў.

Калі вас ванітуе на працягу гадзіны пасля прыёму дозы, неадкладна звяжыцеся са сваім лекарам. Магчыма, вам спатрэбіцца прыняць яшчэ адну дозу або перайсці на іншае лячэнне. Не спрабуйце прыняць гэта рашэнне самастойна, бо час мае вырашальнае значэнне для лячэння малярыі.

Праглынайце таблеткі цалкам, запіваючы вялікай колькасцю вады. Не здрабняйце, не разжоўвайце і не ламайце іх, бо гэта можа паўплываць на тое, як лекі дзейнічаюць у вашым арганізме. Калі вам цяжка глытаць таблеткі, пагаворыце са сваім лекарам аб іншых варыянтах.

Як доўга я павінен прымаць артэметэр і люмефантрын?

Стандартны курс лячэння складае шэсць доз на працягу трох дзён, чаго звычайна дастаткова, каб цалкам вылечыць большасць малярыйных інфекцый. Ваш лекар разлічыў гэты час, зыходзячы з жыццёвага цыклу паразіта малярыі і таго, як доўга кожны прэпарат застаецца актыўным у вашай сістэме. Нават калі вы пачнеце адчуваць сябе лепш пасля першага ці двух дзён, вельмі важна прайсці ўвесь курс.

Спыненне прыёму лекаў раней часу можа прывесці да няўдачы лячэння, калі малярыя вернецца мацней і патэнцыйна больш устойлівай да лячэння. Падумайце пра гэта як пра прыём антыбіётыкаў - вам трэба прайсці поўны курс, нават калі вы адчуваеце сябе лепш. Паразіты, якія выжываюць пры няпоўным лячэнні, могуць размнажацца і выклікаць рэцыдыў.

Большасць людзей заўважаюць паляпшэнне на працягу 24-48 гадзін пасля пачатку лячэння, зніжаецца тэмпература і вяртаецца энергія. Аднак можа спатрэбіцца да тыдня, каб усе сімптомы цалкам зніклі. Калі вы не адчуваеце сябе значна лепш пасля трох дзён лячэння, звяжыцеся са сваім лекарам.

Якія пабочныя эфекты арцеметэру і люмефантрыну?

Як і ўсе лекі, арцеметэр і люмефантрын могуць выклікаць пабочныя эфекты, хоць большасць людзей добра іх пераносяць. Добрая навіна заключаецца ў тым, што сур'ёзныя пабочныя эфекты сустракаюцца адносна рэдка, і большасць лёгкіх пабочных эфектаў паляпшаюцца, калі ваш арганізм прыстасоўваецца да лекаў і малярыя знікае.

Вось найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць падчас лячэння:

• Галаўны боль і галавакружэнне, якія часта паляпшаюцца па меры знікнення малярыі
• Млоснасць і страта апетыту, асабліва ў першы дзень ці два
• Стамляльнасць і слабасць, якія цяжка адрозніць ад сімптомаў малярыі
• Праблемы са сном або яркія сны
• Боль у цягліцах і суставах
• Невялікае засмучэнне страўніка або дыярэя

Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна знікаюць на працягу некалькіх дзён і не патрабуюць спынення прыёму лекаў. Ваша цела змагаецца як з малярыяй, так і прыстасоўваецца да лекаў, таму невялікі дыскамфорт - гэта нармальна.

Аднак некаторыя менш распаўсюджаныя, але больш сур'ёзныя пабочныя эфекты патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Хоць яны рэдкія, важна ведаць, на што звяртаць увагу:

• Моцныя алергічныя рэакцыі з сыпам, свербам або цяжкасцю дыхання
• Нерэгулярнае сэрцабіцце або боль у грудзях
• Моцнае галавакружэнне або непрытомнасць
• Прыкметы праблем з печанню, такія як пажаўценне скуры або вачэй
• Моцны боль у жываце або пастаянная ваніты
• Праблемы са слыхам або звон у вушах

Калі вы адчуваеце якія-небудзь з гэтых сур'ёзных пабочных эфектаў, неадкладна звярніцеся да лекара або звярніцеся па неадкладную медыцынскую дапамогу. Не чакайце, каб паглядзець, ці палепшацца гэтыя сімптомы самі па сабе.

Каму не варта прымаць арцеметэр і люмефантрын?

Гэты лек не падыходзіць для ўсіх, і ваш лекар старанна разгледзіць вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць яго. Людзям з пэўнымі захворваннямі сэрца, асабліва з парушэннямі сардэчнага рытму або падаўжэннем QT, не варта прымаць гэтую камбінацыю, бо яна можа пагоршыць гэтыя праблемы.

Калі ў вас цяжкае захворванне печані, ваш лекар, верагодна, абярэ іншае лячэнне малярыі, паколькі ваша печань можа не мець магчымасці правільна перапрацаваць гэты лекі. Аналагічным чынам, людзям з цяжкім захворваннем нырак могуць спатрэбіцца карэкціроўкі дозы або альтэрнатыўнае лячэнне.

Вось іншыя сітуацыі, калі гэты лек можа быць не лепшым выбарам:

• Цяжкая або ўскладненая малярыя, якая патрабуе шпіталізацыі
• Немагчымасць прымаць або ўтрымліваць пероральные лекі
• Вядомая алергія на артэметэр, люмефантрин або падобныя лекі
• Цяжарнасць у першым трыместры (хоць яна можа быць выкарыстана пазней у цяжарнасці, калі карысць перавышае рызыкі)
• Цяжкае недаяданне або вельмі нізкая вага цела

Ваш лекар таксама ўлічыць любыя іншыя лекі, якія вы прымаеце, паколькі некаторыя прэпараты могуць узаемадзейнічаць з артэметэрам і люмефантринам. Заўсёды паведамляйце свайму лекару аб усіх леках, харчовых дадатках і раслінных сродках, якія вы выкарыстоўваеце.

Гандлёвыя назвы артэметэру і люмефантрину

Найбольш распаўсюджанай гандлёвай назвай гэтай камбінацыі з'яўляецца Coartem, які шырока даступны ў многіх краінах. Вы таксама можаце ўбачыць яго пад назвамі, такімі як Riamet у некаторых рэгіёнах. Гэта адны і тыя ж лекі з аднымі і тымі ж актыўнымі інгрэдыентамі, проста прадаюцца пад рознымі назвамі рознымі вытворцамі.

У некаторых краінах даступныя агульныя версіі, якія ўтрымліваюць тыя ж актыўныя інгрэдыенты, але могуць быць таннейшымі. Ваш фармацэўт можа дапамагчы вам зразумець, якую версію вы атрымліваеце, і пераканацца, што вы атрымліваеце правільнае лекі. Заўсёды правярайце, што вы атрымліваеце камбінацыю артэметэру і люмефантрину, а не толькі адзін з асобных лекаў.

Падчас падарожжаў карысна ведаць як агульную назву (артэметэр і люмефантрын), так і распаўсюджаныя гандлёвыя назвы, бо наяўнасць можа адрознівацца ў залежнасці ад краіны. Ваш лекар можа выпісаць вам рэцэпт з выкарыстаннем агульных назваў, каб палегчыць яго запаўненне ў розных месцах.

Альтэрнатывы артэметэру і люмефантрыну

Калі артэметэр і люмефантрын вам не падыходзяць, даступна некалькі іншых эфектыўных метадаў лячэння малярыі. Ваш лекар можа парэкамендаваць альтэрнатывы, зыходзячы з вашай канкрэтнай сітуацыі, тыпу малярыі, якой вы хварэеце, і любых іншых захворванняў, якія ў вас могуць быць.

Іншыя тэрапіі на аснове арцемізініну ўключаюць артесунат плюс мефлахін або дыгідраарцемізінін плюс піперахін. Яны працуюць аналагічна артэметэру і люмефантрыну, але выкарыстоўваюць розныя спадарожныя прэпараты. Яны аднолькава эфектыўныя для большасці малярыйных інфекцый, але могуць мець розныя профілі пабочных эфектаў.

Для людзей, якія не могуць прымаць прэпараты на аснове арцемізініну, варыянтамі з'яўляюцца атоваквон-прагуаніл (Маларон), даксіцыклін або, у некаторых выпадках, метады лячэння на аснове хініну. Аднак гэтыя альтэрнатывы звычайна лічацца метадамі лячэння другога шэрагу і могуць быць не такімі эфектыўнымі супраць устойлівай да лекаў малярыі.

Ваш лекар выбера лепшую альтэрнатыву, зыходзячы з такіх фактараў, як выгляд малярыі, мясцовыя схемы ўстойлівасці, ваша гісторыя хваробы і іншыя лекі, якія вы прымаеце. Ніколі не спрабуйце замяніць адзін прэпарат ад малярыі на іншы без медыцынскага кіраўніцтва.

Ці лепш артэметэр і люмефантрын за хлорахін?

Артэметэр і люмефантрын звычайна больш эфектыўны, чым хлорахін для лячэння малярыі, асабліва ў раёнах, дзе распаўсюджана ўстойлівасць да хлорахіну. У многіх частках свету паразіты малярыі выпрацавалі ўстойлівасць да хлорахіну, што робіць яго неэфектыўным у якасці лячэння.

Сусветная арганізацыя аховы здароўя рэкамендуе тэрапію на аснове арцемізініну, напрыклад, артэметэр і люмефантрын, у якасці першай лініі лячэння нескладанай малярыі. Гэта таму, што гэтыя камбінацыі больш эфектыўныя пры ліквідацыі інфекцый і менш верагодна прыводзяць да няўдачы лячэння або развіцця рэзістэнтнасці.

Хларакін усё яшчэ выкарыстоўваецца ў некаторых раёнах, дзе паразіты малярыі застаюцца адчувальнымі да яго, і яго часта аддаюць перавагу для прафілактыкі, а не для лячэння. Аднак для большасці людзей з актыўнымі інфекцыямі малярыі артэметэр і люмефантрын забяспечваюць больш хуткае палягчэнне і лепшыя вынікі.

Ваш лекар абярэ найбольш прыдатнае лячэнне ў залежнасці ад таго, дзе вы заразіліся малярыяй, мясцовых схем рэзістэнтнасці і вашай канкрэтнай медыцынскай сітуацыі. Яны маюць доступ да актуальнай інфармацыі аб тым, якія метады лячэння лепш за ўсё працуюць у розных рэгіёнах.

Часта задаваемыя пытанні аб артэметэры і люмефантрыне

Ці бяспечны артэметэр і люмефантрын для цяжарных жанчын?

Артэметэр і люмефантрын можна выкарыстоўваць падчас цяжарнасці, але час мае вялікае значэнне. Звычайна яго пазбягаюць у першым трыместры, калі толькі карысць відавочна перавышае рызыкі. Пасля першага трыместра ён лічыцца бяспечным і эфектыўным для лячэння малярыі ў цяжарных жанчын.

Малярыя падчас цяжарнасці можа быць небяспечнай як для маці, так і для дзіцяці, таму неадкладнае лячэнне мае вырашальнае значэнне. Ваш лекар старанна ўзважыць рызыкі і перавагі, улічваючы такія фактары, як тое, як далёка вы знаходзіцеся ў сваёй цяжарнасці і цяжар вашай інфекцыі малярыі. Калі вы цяжарныя і ў вас малярыя, не адкладайце зварот па дапамогу - невылечаная малярыя стварае большыя рызыкі, чым лекі.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму занадта шмат артэметэру і люмефантрыну?

Калі вы выпадкова прынялі больш, чым прызначаная доза, неадкладна звяжыцеся са сваім лекарам або ў цэнтр па кантролі атручванняў. Прыём занадта вялікай колькасці лекаў можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў, асабліва праблем з сардэчным рытмам і пашкоджанняў печані. Не чакайце, пакуль вы адчуеце сябе добра - неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

Пакуль вы чакаеце медыцынскіх рэкамендацый, сачыце за сабой на наяўнасць такіх сімптомаў, як галавакружэнне, нерэгулярнае сэрцабіцце, млоснасць або разгубленасць. Калі ў вас з'явіліся цяжкія сімптомы, такія як цяжкасць дыхання, боль у грудзях або непрытомнасць, неадкладна выклікайце хуткую дапамогу. Захоўвайце флакон з лекамі пры сабе, каб медыцынскія работнікі маглі дакладна бачыць, што і колькі вы прынялі.

Што рабіць, калі я прапусціў дозу артэметэру і люмефантрыну?

Калі вы прапусцілі дозу, прыміце яе, як толькі ўспомніце, пакуль не прайшло 4 гадзіны з таго часу, калі вы павінны былі яе прыняць. Калі прайшло больш за 4 гадзіны, прапусціце прапушчаную дозу і прыміце наступную запланаваную дозу ў звычайны час. Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу.

Прапуск доз можа знізіць эфектыўнасць вашага лячэння і патэнцыйна прывесці да няўдачы лячэння. Калі вы прапусцілі больш чым адну дозу, звяжыцеся са сваім лекарам для атрымання рэкамендацый. Яны могуць парэкамендаваць падоўжыць курс лячэння або перайсці да іншага падыходу, каб пераканацца, што малярыя цалкам ліквідавана.

Калі я магу спыніць прыём артэметэру і люмефантрыну?

Вы павінны прайсці поўны курс лячэння, нават калі вы адчуваеце сябе цалкам добра, перш чым скончыць прыём усіх доз. Стандартны курс складае шэсць доз на працягу трох дзён, і кожная доза адыгрывае вырашальную ролю ў забеспячэнні поўнага знішчэння малярыі з вашага арганізма.

Спыненне лячэння раней часу можа прывесці да няўдачы лячэння, калі малярыя вернецца і яе можа быць цяжэй вылечыць. Некаторыя паразіты могуць выжыць пры няпоўным лячэнні і зноў размнажацца, патэнцыйна развіваючы ўстойлівасць да лекаў. Ваш лекар паведаміць вам, ці ёсць якія-небудзь асаблівыя абставіны, якія могуць запатрабаваць спынення прыёму лекаў раней часу.

Ці можна ўжываць алкаголь падчас прыёму артэметэру і люмефантрыну?

Лепш пазбягаць алкаголю падчас прыёму гэтага лекі, бо ён можа пагоршыць пабочныя эфекты, такія як галавакружэнне і млоснасць. Алкаголь таксама можа перашкаджаць здольнасці вашага арганізма змагацца з малярыйнай інфекцыяй і можа паўплываць на тое, наколькі добра дзейнічае лекі.

Ваша печань ужо ўпарта працуе, каб апрацаваць як лекі, так і змагацца з інфекцыяй, таму даданне алкаголю можа стварыць дадатковую нагрузку на гэты важны орган. Засяродзьцеся на захаванні гідратацыі з вадой і іншымі безалкагольнымі вадкасцямі, пакуль вы ачуньваеце. Пасля таго, як вы скончыце курс лячэння і адчуеце сябе лепш, вы можаце паступова вярнуцца да сваёй звычайнай дзейнасці, у тым ліку да ўмеранага ўжывання алкаголю, калі гэта частка вашай руціны.