Што такое барыцытыніб: прымяненне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Барыцытыніб - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, якія дапамагаюць супакоіць гіперактыўную імунную сістэму. Ён уваходзіць у новы клас лекаў, якія называюцца інгібітарамі JAK, якія дзейнічаюць, блакуючы пэўныя вавёркі, якія сілкуюць запаленне ў вашым целе.

Гэты прэпарат стаў важным варыянтам лячэння для людзей, якія змагаюцца з аутоіммуннымі захворваннямі, калі абарончая сістэма арганізма памылкова атакуе здаровыя тканіны. Думайце пра гэта як пра мэтанакіраваны падыход да памяншэння запалення, а не да падаўлення ўсёй вашай імуннай сістэмы.

Для чаго выкарыстоўваецца барыцытыніб?

Барыцытыніб лечыць некалькі аутоіммунных захворванняў, пры якіх хранічнае запаленне выклікае пастаянныя сімптомы. Лекі дапамагаюць паменшыць боль у суставах, ацёкі і іншыя запаленчыя сімптомы, якія могуць істотна паўплываць на ваша паўсядзённае жыццё.

Ваш лекар можа прызначыць барыцытыніб, калі ў вас рэўматоідны артрыт сярэдняй і цяжкай ступені, а іншыя метады лячэння не прынеслі дастатковага палягчэння. Ён таксама выкарыстоўваецца пры цяжкай алапецыі areata, стане, калі ваша імунная сістэма атакуе валасяныя фалікулы, выклікаючы выпадзенне валасоў.

У некаторых выпадках лекары прызначаюць барыцытыніб пры цяжкім атопіческім дэрматыце (экземе) у дарослых, калі іншыя метады лячэння не спрацавалі дастаткова добра. Лекі таксама можна выкарыстоўваць для лячэння некаторых цяжкіх формаў COVID-19 у шпіталізаваных пацыентаў, хоць такое выкарыстанне сустракаецца радзей.

Як працуе барыцытыніб?

Барыцытыніб блакуе пэўныя ферменты, якія называюцца JAK1 і JAK2, якія з'яўляюцца як малекулярныя перамыкачы, якія ўключаюць запаленне ў вашым целе. Калі гэтыя перамыкачы пастаянна «ўключаны», яны выклікаюць ўстойлівае запаленне, якое назіраецца пры аутоіммунных захворваннях.

Блакуючы гэтыя шляхі, барыцытыніб дапамагае паменшыць запаленчыя сігналы, якія выклікаюць пашкоджанне суставаў, праблемы са скурай і іншыя сімптомы. Ён лічыцца ўмерана моцным лекам, якое забяспечвае мэтанакіраванае падаўленне імунітэту, а не шырока падаўляе ўсю вашу імунную сістэму.

Медыкамент звычайна пачынае дзейнічаць на працягу некалькіх тыдняў, хоць можа спатрэбіцца да трох месяцаў, каб убачыць поўную карысць. У адрозненне ад некаторых іншых метадаў лячэння, барыцытыніб не патрабуе ін'екцый і можа прымацца ў выглядзе простай таблеткі для прыёму ўнутр.

Як я павінен прымаць барыцытыніб?

Прымайце барыцытыніб дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна адзін раз у дзень з ежай або без яе. Вы можаце прымаць яго са шклянкай вады ў любы час дня, але паспрабуйце прымаць яго ў адзін і той жа час кожны дзень, каб падтрымліваць стабільны ўзровень у вашым арганізме.

Праглынайце таблетку цалкам, не здрабняючы, не ламаючы і не разжоўваючы яе. Калі вам цяжка глытаць таблеткі, пагаварыце са сваім лекарам аб альтэрнатыўных варыянтах або метадах, якія могуць дапамагчы.

Вам не трэба прымаць барыцытыніб з малаком або пазбягаць пэўных прадуктаў, але падтрыманне добрай гідратацыі заўсёды карысна. Калі ў вас узнікае засмучэнне страўніка, прыём яго з ежай можа дапамагчы паменшыць любы дыскамфорт у страваванні.

Рэгулярныя аналізы крыві важныя пры прыёме барыцытынібу для кантролю за паказчыкамі крыві і функцыяй печані. Ваш лекар прызначыць гэтыя аналізы, каб пераканацца, што лекі бяспечна дзейнічаюць на вас.

Як доўга я павінен прымаць барыцытыніб?

Працягласць лячэння барыцытынібам вар'іруецца ў залежнасці ад вашага стану і таго, наколькі добра вы рэагуеце на лекі. Большасць людзей з рэўматоідным артрытам прымаюць яго доўгатэрмінова ў рамках свайго пастаяннага плана лячэння.

Пры алапецыі areata працягласць лячэння залежыць ад прагрэсу адрастання валасоў і таго, наколькі добра вы пераносіце лекі. Некаторыя людзі могуць заўважыць значнае паляпшэнне на працягу шасці месяцаў, у той час як іншым можа спатрэбіцца больш працяглае лячэнне.

Ваш лекар будзе рэгулярна ацэньваць, ці з'яўляецца барыцытыніб правільным выбарам для вас. Яны будуць улічваць такія фактары, як паляпшэнне сімптомаў, пабочныя эфекты і ваш агульны стан здароўя пры вызначэнні працягласці лячэння.

Ніколі не спыняйце прыём барыцытынібу раптоўна без кансультацыі з лекарам, бо гэта можа прывесці да абвастрэння вашага стану. Калі вам трэба спыніць прыём лекаў, ваш лекар бяспечна правядзе вас праз гэты працэс.

Якія пабочныя эфекты барыцытынібу?

Як і ўсе лекі, якія ўплываюць на імунную сістэму, барыцытыніб можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць не ўсе іх адчуваюць. Разуменне таго, на што звяртаць увагу, дапамагае вам і вашаму лекару эфектыўна кіраваць вашым лячэннем.

Агульныя пабочныя эфекты, якія адчуваюць многія людзі, ўключаюць інфекцыі верхніх дыхальных шляхоў, млоснасць і сімптомы, падобныя на прастуду. Звычайна гэта адбываецца таму, што барыцытыніб зніжае актыўнасць імуннай сістэмы, робячы вас крыху больш успрымальнымі да нязначных інфекцый.

Вось найбольш часта паведамляемыя пабочныя эфекты, якія вы можаце заўважыць:

• Сімптомы прастуды, такія як насмарк або боль у горле
• Млоснасць або лёгкі дыскамфорт у страўніку
• Галаўныя болі
• Павышэнне ўзроўню халестэрыну (выяўляецца з дапамогай аналізаў крыві)
• Невялікае павышэнне некаторых ферментаў печані

Гэтыя агульныя эфекты звычайна паддаюцца кіраванню і часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм прыстасоўваецца да лекаў. Аднак важна паведамляць свайму лекару аб любых ўстойлівых або непрыемных сімптомах.

Больш сур'ёзныя пабочныя эфекты патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі, хоць яны сустракаюцца радзей. Яны ўключаюць прыкметы сур'ёзных інфекцый, тромбаў крыві або значных змяненняў у аналізах крыві.

Сачыце за гэтымі папераджальнымі знакамі, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай ацэнкі:

• Ліхаманка, дрыжыкі або ўстойлівыя грыпападобныя сімптомы
• Незвычайная стомленасць або слабасць
• Дыхавіца або боль у грудзях
• Ацёк ног або боль, якія могуць сведчыць аб тромбах крыві
• Лёгкае з'яўленне сінякоў або незвычайныя крывацёкі
• Пажаўценне скуры або вачэй

Рэдкія, але сур'ёзныя ўскладненні могуць уключаць цяжкія інфекцыі, тромбы ў лёгкіх або нагах і значныя змены ў колькасці клетак крыві. Хоць гэтыя эфекты нячастыя, рэгулярны маніторынг дапамагае выявіць любыя праблемы на ранняй стадыі.

Каму не варта прымаць барыцытыніб?

Некаторым людзям варта пазбягаць барыцытынібу з-за павышанай рызыкі сур'ёзных ускладненняў. Ваш лекар старанна ацэніць, ці бяспечна гэта лекі для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Вы не павінны прымаць барыцытыніб, калі ў вас ёсць актыўная сур'ёзная інфекцыя, паколькі лекі могуць пагоршыць інфекцыі, прыгнятаючы вашу імунную сістэму. Гэта ўключае бактэрыяльныя, вірусныя, грыбковыя або іншыя апортуністычныя інфекцыі.

Людям з гісторыяй тромбаў варта выкарыстоўваць надзвычайную асцярожнасць, паколькі барыцытыніб можа павялічыць рызыку развіцця новых тромбаў. Гэта ўключае такія захворванні, як тромбаз глыбокіх вен, тромбаэмбалія лёгачнай артэрыі або інсульт.

Некалькі іншых станаў патрабуюць дбайнага разгляду перад пачаткам прыёму барыцытынібу:

• Актыўны туберкулёз або гісторыя няпоўнага лячэння туберкулёзу
• Цяжкае захворванне печані або значна павышаныя ферменты печані
• Вельмі нізкая колькасць клетак крыві
• Нядаўнія жывыя вакцыны (варта пазбягаць жывых вакцын падчас прыёму барыцытынібу)
• Цяжарнасць або грудное гадаванне

Узрост таксама можа быць фактарам, паколькі людзі старэйшыя за 65 гадоў могуць мець больш высокую рызыку заражэнняў і іншых ускладненняў. Ваш лекар ўзважыць карысць супраць патэнцыйных рызык, зыходзячы з вашага індывідуальнага стану здароўя.

Гандлёвыя назвы барыцытынібу

Барыцытыніб прадаецца пад гандлёвай назвай Olumiant у большасці краін, у тым ліку ў Злучаных Штатах. Гэта найбольш часта прызначаемая форма лекаў.

Джэнерычныя версіі барыцытынібу могуць стаць даступнымі ў некаторых рэгіёнах, але гандлёвая назва Olumiant застаецца асноўным варыянтам, які прызначаюць большасць лекараў. Заўсёды выкарыстоўвайце канкрэтную гандлёвую або джэнерычную версію, якую прызначае ваш лекар.

Калі вы падарожнічаеце або пераязджаеце ў іншую краіну, пракансультуйцеся са сваім лекарам аб мясцовай даступнасці і любых адрозненнях у назвах брэндаў або складах.

Альтэрнатывы барыцытынібу

Некалькі іншых лекаў працуюць аналагічна барыцытынібу для лячэння аутоіммунных захворванняў. Гэтыя альтэрнатывы могуць быць больш прыдатнымі для вашай канкрэтнай сітуацыі або гісторыі хваробы.

Іншыя інгібітары JAK ўключаюць тофацытыніб (Xeljanz) і упадацытыніб (Rinvoq), якія працуюць па аналагічных механізмах, але могуць мець розныя профілі пабочных эфектаў. Ваш лекар можа разгледзець іх, калі барыцытыніб вам не падыходзіць.

Традыцыйныя хвароба-мадыфікуючыя супрацьрэўматычныя прэпараты (DMARDs), такія як метотрэксат або сульфасалазін, застаюцца важнымі варыянтамі лячэння. Гэтыя лекі маюць больш доўгую гісторыю і могуць быць пераважнымі ў якасці першага шэрагу лячэння.

Біялагічныя лекі, такія як інгібітары TNF (напрыклад, адалімумаб або этанерцэпт), прапануюць яшчэ адзін падыход да лячэння аутоіммунных захворванняў. Яны патрабуюць ін'екцый, але могуць быць больш прыдатнымі для пэўных людзей.

Ці лепшы барыцытыніб за метотрэксат?

Барыцытыніб і метотрэксат працуюць па-рознаму, і кожны мае унікальныя перавагі ў залежнасці ад вашай канкрэтнай сітуацыі. Ні адзін з іх не з'яўляецца ўніверсальна «лепшым» за іншы, бо лепшы выбар залежыць ад вашых індывідуальных патрэб і гісторыі хваробы.

Метотрэксат выкарыстоўваецца на працягу дзесяцігоддзяў і мае добра зарэкамендаваўшы сябе профіль бяспекі, што робіць яго часта першым выбарам для лячэння рэўматоіднага артрыту. Ён, як правіла, менш дарагі і можа быць вельмі эфектыўным для многіх людзей.

Барыцытыніб можа працаваць хутчэй, чым метотрэксат, і яго лягчэй прымаць, бо гэта штодзённая таблетка, а не штотыднёвая ін'екцыя або некалькі таблетак. Некаторыя людзі, якія дрэнна рэагуюць на метотрэксат, знаходзяць лепшыя вынікі з барыцытынібам.

Ваш лекар будзе ўлічваць такія фактары, як цяжар вашай хваробы, іншыя захворванні, папярэднія рэакцыі на лячэнне і асабістыя перавагі пры выбары паміж гэтымі лекамі. Часам яны выкарыстоўваюцца разам для павышэння эфектыўнасці.

Часта задаваныя пытанні аб барыцытынібе

Ці бяспечны барыцытыніб для людзей з сардэчнымі захворваннямі?

Барыцытыніб патрабуе ўважлівага разгляду ў людзей з сардэчнымі захворваннямі, асабліва ў тых, хто знаходзіцца ў групе рызыкі ўзнікнення тромбаў. Ваш кардыёлаг і рэўматолаг павінны працаваць разам, каб ацаніць, ці пераважваюць карысць рызыкі.

Людзі з гісторыяй сардэчнага прыступу, інсульту або тромбаў могуць мець павышаны рызыка пры прыёме барыцытынібу. Аднак некаторыя людзі з сардэчнымі захворваннямі ўсё яшчэ могуць бяспечна выкарыстоўваць гэты прэпарат пры належным кантролі.

Ваш лекар ацэніць вашы індывідуальныя фактары рызыкі сардэчна-сасудзістых захворванняў і можа парэкамендаваць дадатковы маніторынг або прафілактычныя меры, калі ў вас ёсць сардэчныя захворванні і вам патрабуецца лячэнне барыцытынібам.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму больш барыцытынібу, чым трэба?

Калі вы выпадкова прынялі больш барыцытынібу, чым прадпісана, неадкладна звярніцеся да лекара або ў цэнтр па кантролі за атручваннямі. Прыём занадта вялікай колькасці можа павялічыць рызыку сур'ёзных пабочных эфектаў, асабліва інфекцый і праблем, звязаных з крывёй.

Не спрабуйце «кампенсаваць» дадатковую дозу, прапускаючы будучыя дозы, бо гэта можа парушыць эфектыўнасць вашага лячэння. Замест гэтага прытрымлівайцеся рэкамендацый лекара аб тым, як дзейнічаць бяспечна.

Захоўвайце барыцытыніб у арыгінальнай ёмістасці і захоўвайце яго ў бяспечным месцы, недаступным для дзяцей і хатніх жывёл, каб прадухіліць выпадковую перадазіроўку. Калі вы часта забываеце, ці прынялі вы сваю дозу, разгледзьце магчымасць выкарыстання арганайзера для таблетак.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу барыцытынібу?

Калі вы прапусцілі дозу барыцытынібу, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час наступнай запланаванай дозы. У гэтым выпадку прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку.

Ніколі не прымайце дзве дозы адразу, каб кампенсаваць прапушчаную дозу, бо гэта можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў. Лепш прытрымлівацца звычайнага графіка прыёму лекаў.

Калі вы часта забываеце прымаць дозы, паспрабуйце ўсталяваць штодзённы будзільнік або выкарыстоўваць прыкладанне для напамінку аб леках. Паслядоўны прыём дапамагае падтрымліваць стабільны ўзровень лекаў у вашай сістэме для аптымальнай эфектыўнасці.

Калі я магу спыніць прыём барыцытынібу?

Вы павінны спыніць прыём барыцытынібу толькі пад кіраўніцтвам лекара, бо раптоўнае спыненне можа прывесці да абвастрэння вашага стану. Ваш лекар дапаможа вам вызначыць правільны час для спынення на аснове вашых сімптомаў і агульнага стану здароўя.

Некаторыя людзі могуць спыніць прыём барыцытынібу, калі іх стан пераходзіць у ўстойлівую рэмісію, у той час як іншым можа спатрэбіцца доўгатэрміновае лячэнне для падтрымання кантролю над сімптомамі. Гэта рашэнне залежыць ад вашага канкрэтнага стану і таго, наколькі добра вы рэагуеце на лячэнне.

Калі ў вас узнікаюць сур'ёзныя пабочныя эфекты або інфекцыі, ваш лекар можа часова спыніць прыём барыцытынібу, пакуль праблема не вырашыцца. Яны будуць працаваць з вамі, каб вызначыць, ці бяспечна аднавіць прыём лекаў пазней.

Ці магу я рабіць прышчэпкі падчас прыёму барыцытынібу?

Большасць звычайных вакцынацый бяспечныя падчас прыёму барыцытынібу, але вам варта пазбягаць жывых вакцын падчас лячэння. Ваш лекар дасць канкрэтныя рэкамендацыі аб тым, якія вакцыны рэкамендуюцца і калі іх варта атрымліваць.

Інактываваныя вакцыны, такія як прышчэпка ад грыпу, вакцына ад пнеўманіі і вакцыны ад COVID-19, як правіла, бяспечныя і важныя для людзей, якія прымаюць барыцытыніб. Аднак ваш імунны адказ на вакцыны можа быць некалькі зніжаны.

Паспрабуйце своечасова зрабіць усе рэкамендаваныя вакцыны перад пачаткам прыёму барыцытынібу, калі гэта магчыма. Калі вам патрэбна тэрміновая вакцынацыя падчас прыёму лекаў, абмяркуйце час і тып вакцыны са сваім лекарам.