Што такое інгаляцыя бекламетазону: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Інhаляцыя бекламетазону - гэта лекі-картыкастэроід, якія вы ўдыхаеце непасрэдна ў лёгкія, каб паменшыць запаленне і прадухіліць прыступы астмы. Думайце пра гэта як пра мяккае, мэтанакіраванае супрацьзапаленчае лячэнне, якое працуе менавіта там, дзе вам гэта больш за ўсё неабходна - у вашых дыхальных шляхах. Гэты інгаляцыйны прэпарат дапамагае мільёнам людзей дыхаць лягчэй, супакойваючы ацёк і раздражненне, якія пагаршаюць сімптомы астмы.

Што такое інгаляцыя бекламетазону?

Інhаляцыя бекламетазону - гэта сінтэтычны кортікастэроід, які імітуе кортізол, натуральны гармон, які выпрацоўвае ваш арганізм для барацьбы з запаленнем. Калі вы ўдыхаеце гэты прэпарат, ён трапляе непасрэдна ў лёгкія і дыхальныя шляхі, а не спачатку распаўсюджваецца па ўсім целе.

Гэтая мэтавая сістэма дастаўкі робіць бекламетазон значна больш бяспечным, чым пероральные стэроіды, пры гэтым забяспечваючы магутны супрацьзапаленчы эфект. Лекі выпускаюцца ў двух асноўных формах: інгалятар з дазаванай дозай (MDI), які вызваляе вымераную дозу лекаў, і інгалятар сухога парашка, які дастаўляе лекі, калі вы глыбока ўдыхаеце.

У адрозненне ад выратавальных інгалятараў, якія забяспечваюць хуткае палягчэнне падчас прыступу астмы, бекламетазон з'яўляецца лекамі для кантролю. Гэта азначае, што вы прымаеце яго рэгулярна, нават калі вы адчуваеце сябе добра, каб прадухіліць з'яўленне сімптомаў у першую чаргу.

Для чаго выкарыстоўваецца інгаляцыя бекламетазону?

Інhаляцыя бекламетазону ў першую чаргу лечыць астму, прадухіляючы запаленне, якое прыводзіць да цяжкасцяў дыхання. Ваш лекар можа прызначыць яго, калі ў вас перыядычная астма, якая патрабуе штодзённага кантролю, а не толькі перыядычнага палягчэння.

Прэпарат асабліва добра дзейнічае для людзей, у якіх сімптомы астмы ўзнікаюць некалькі разоў на тыдзень або будзяць іх ноччу. Гэта таксама карысна, калі вы выкарыстоўваеце выратавальны інгалятар больш за два разы на тыдзень, што часта сведчыць аб тым, што ваша астма мае патрэбу ў лепшым доўгатэрміновым кантролі.

У некаторых выпадках лекары прызначаюць бекламетазон пры хранічнай абструктыўнай хваробе лёгкіх (ХОБЛ) для памяншэння запалення дыхальных шляхоў. Аднак такое выкарыстанне менш распаўсюджанае і звычайна прызначаецца для пэўных сітуацый, калі запаленне адыгрывае важную ролю ў праблемах з дыханнем.

Як працуе інгаляцыя бекламетазону?

Бекламетазон дзейнічае, памяншаючы запаленне ў вашых дыхальных шляхах, гэтак жа, як супрацьзапаленчыя лекі памяншаюць ацёк пры расцяжэнні шчыкалаткі. Калі ў вас астма, вашы дыхальныя шляхі ацякаюць, выпрацоўваюць лішнюю слізь і становяцца занадта адчувальнымі да такіх фактараў, як пылок або халоднае паветра.

Гэты прэпарат блакуе выпрацоўку рэчываў, якія выклікаюць запаленне, дапамагаючы вашым дыхальным шляхам заставацца спакойнымі і адкрытымі. Ён лічыцца ўмерана моцным кортікастэроідам - больш магутным, чым некаторыя інгаляцыйныя стэроіды, але больш мяккім, чым іншыя, што робіць яго прыдатным для многіх людзей з лёгкай і ўмеранай астмай.

Эфект нарастае паступова з часам, таму вы не адчуеце неадкладнага палягчэння, як ад выратавальнага інгалятара. Большасць людзей заўважаюць паляпшэнне дыхання на працягу некалькіх дзён да двух тыдняў рэгулярнага выкарыстання.

Як я павінен прымаць інгаляцыю бекламетазону?

Прымайце бекламетазон дакладна ў адпаведнасці з прызначэннямі лекара, як правіла, два разы на дзень - адзін раз раніцай і адзін раз увечары. Час мае меншае значэнне, чым паслядоўнасць, таму паспрабуйце прымаць яго прыкладна ў адзін і той жа час кожны дзень, каб падтрымліваць стабільны ўзровень у вашай сістэме.

Вы можаце прымаць гэты прэпарат з ежай або без яе, хоць некаторым людзям лягчэй запомніць, калі яны спалучаюць яго з ежай. Калі вы выкарыстоўваеце дазаваны інгалятар, добра падтрасіце яго перад кожным выкарыстаннем і пачакайце не менш за адну хвіліну паміж зацяжкамі, калі ваш лекар прызначыў некалькі зацяжак.

Вось што робіць вашы дозы больш эфектыўнымі: Заўсёды прапалашчыце рот вадой і выплюньце яе пасля выкарыстання інгалятара. Гэты просты крок прадухіляе захаванне лекаў у роце і горле, што можа прывесці да малочніцы або змены голасу.

Для інгалятара сухога парашка ўдыхніце хутка і глыбока, каб лекі належным чынам патрапілі ў лёгкія. Не выдыхайце ў прыладу, бо гэта можа паўплываць на наступную дозу.

Як доўга я павінен прымаць інгаляцыю бекламетазону?

Большасць людзей з астмай павінны прымаць інгаляцыю бекламетазону на працягу месяцаў ці гадоў, каб падтрымліваць добры кантроль над сваімі сімптомамі. Гэта не кароткатэрміновае лячэнне - гэта доўгатэрміновая стратэгія для падтрымання здароўя дыхальных шляхоў і прадухілення прыступаў астмы.

Ваш лекар, верагодна, захоча бачыць вас кожныя некалькі месяцаў, каб ацаніць, наколькі добра дзейнічае лекі. Калі ваша астма добра кантралюецца на працягу некалькіх месяцаў, яны могуць разгледзець пытанне аб зніжэнні вашай дозы або вывучэнні іншых варыянтаў, але гэта заўсёды павінна рабіцца пад наглядам лекара.

Ніколі не спыняйце прыём бекламетазону раптоўна, нават калі вы адчуваеце сябе значна лепш. Вашым дыхальным шляхам патрэбны час, каб прыстасавацца, і раптоўнае спыненне можа прывесці да вяртання сімптомаў або нават да абвастрэння астмы.

Якія пабочныя эфекты інгаляцыі бекламетазону?

Большасць людзей добра пераносяць інгаляцыю бекламетазону, але, як і ўсе лекі, яна можа выклікаць пабочныя эфекты. Добрая навіна заключаецца ў тым, што, паколькі вы ўдыхаеце лекі непасрэдна ў лёгкія, вы менш схільныя да сур'ёзных пабочных эфектаў, звязаных з пероральнымі стэроідамі.

Агульныя пабочныя эфекты, якія ўплываюць на ваш рот і горла, ўключаюць:

• Малочніца (грыбковая інфекцыя, якая выклікае белыя плямы ў роце)
• Хрыплы голас або змены голасу
• Сухасць у роце або раздражненне горла
• Кашаль адразу пасля выкарыстання інгалятара

Гэтыя мясцовыя пабочныя эфекты звычайна лёгкія і часта могуць быць прадухіленыя паласканнем рота пасля кожнага выкарыстання і правільнай тэхнікай інгалятара.

Менш распаўсюджаныя, але больш сур'ёзныя пабочныя эфекты ўключаюць:

• Прыкметы зніжэння імуннай функцыі, такія як частыя інфекцыі
• Запаволены рост у дзяцей (пры працяглым ужыванні)
• Разрэджванне костак (астэапароз) пры працяглым ужыванні высокіх доз
• Праблемы з вачыма, такія як катаракта або глаўкома (рэдка, звычайна пры працяглым ужыванні)
• Прыгнёт наднырачнікаў (ваша цела выпрацоўвае менш натуральнага кортізолу)

Гэтыя больш сур'ёзныя эфекты нячастыя, асабліва пры тыповых прызначаных дозах, але ваш лекар будзе рэгулярна кантраляваць вас, каб своечасова выявіць любыя праблемы.

Рэдкія, але сур'ёзныя алергічныя рэакцыі могуць узнікнуць, хоць яны надзвычай рэдкія. Неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу, калі ў вас узнікнуць цяжкасці з дыханнем, ацёк твару або горла або шырокая сып пасля выкарыстання інгалятара.

Каму не варта прымаць інгаляцыю бекламетазону?

Ін'екцыя бекламетазону падыходзіць не ўсім, хоць спіс людзей, якім нельга яго прымаць, адносна невялікі. Ваш лекар ўважліва разгледзіць вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць гэта лекі.

Вы не павінны выкарыстоўваць бекламетазон, калі ў вас алергія на яго або любы з яго інгрэдыентаў. Прыкметы алергіі могуць ўключаць сып, сверб, ацёк або цяжкасці з дыханнем пасля папярэдняга выкарыстання кортікастэроідных прэпаратаў.

Людзям з пэўнымі захворваннямі патрабуецца спецыяльнае назіранне або, магчыма, спатрэбіцца цалкам пазбягаць гэтага лекі:

• Актыўны туберкулёз або іншыя сур'ёзныя лёгачныя інфекцыі
• Цяжкае захворванне печані (ваша цела можа няправільна перапрацоўваць лекі)
• Нядаўняе ўздзеянне вятранкі або адру, калі вы не маеце імунітэту
• Некаторыя грыбковыя інфекцыі лёгкіх

Цяжарнасць і грудное гадаванне патрабуюць пільнай увагі, хоць бекламетазон звычайна лічыцца больш бяспечным, чым некантраляваная астма. Ваш лекар узважыць карысць супраць любых патэнцыйных рызык як для вас, так і для вашага дзіцяці.

Дзеці звычайна могуць бяспечна прымаць бекламетазон, але ім неабходны рэгулярны маніторынг росту і развіцця, асабліва пры працяглым ужыванні.

Гандлёвыя назвы інгаляцыйнага бекламетазону

Інгаляцыйны бекламетазон даступны пад некалькімі гандлёвымі назвамі, прычым QVAR і QVAR RediHaler з'яўляюцца найбольш распаўсюджанымі ў Злучаных Штатах. Гэтыя гандлёвыя назвы адносяцца да аднаго і таго ж актыўнага інгрэдыента, але могуць мець розныя інгаляцыйныя прылады або злёгку розныя склады.

QVAR выкарыстоўвае інгалятар з дазаванай дозай з убудаваным лічыльнікам, каб дапамагчы вам адсочваць астатнія дозы. QVAR RediHaler - гэта інгалятар, які актывуецца дыханнем і вызваляе лекі, калі вы ўдыхаеце, што палягчае некаторым людзям каардынацыю дыхання з вызваленнем лекаў.

Таксама даступныя агульныя версіі інгаляцыйнага бекламетазону, якія працуюць гэтак жа эфектыўна, як і версіі пад гандлёвымі назвамі. Ваш фармацэўт можа дапамагчы вам зразумець, якую версію вы атрымліваеце і як правільна яе выкарыстоўваць.

Альтэрнатывы інгаляцыйнага бекламетазону

Некалькі іншых інгаляцыйных кортікастэроідаў працуюць аналагічна бекламетазону і могуць лепш адпавядаць вашым канкрэтным патрэбам. Ваш лекар можа разгледзець гэтыя альтэрнатывы, калі бекламетазон не кантралюе вашу астму дастаткова добра або калі ў вас узнікаюць непрыемныя пабочныя эфекты.

Флутыказон (гандлёвыя назвы Flovent, ArmonAir) з'яўляецца крыху больш магутным, чым бекламетазон, і выпускаецца ў розных тыпах інгалятараў. Некаторыя людзі лічаць яго больш эфектыўным пры цяжкай астме, у той час як іншыя аддаюць перавагу бекламетазону з-за яго больш мяккага ўздзеяння.

Будэсанід (гандлёвая назва Pulmicort) — яшчэ адзін варыянт, які асабліва добра вывучаны ў дзяцей і цяжарных жанчын. Ён мае аналагічны профіль бяспекі з бекламетазонам, але можа працаваць лепш для пэўных асаблівасцяў астмы ў некаторых людзей.

Для людзей з больш цяжкай астмай могуць быць больш прыдатнымі камбінаваныя інгалятары, якія змяшчаюць як інгаляцыйны кортікастэроід, так і бронхарасшыральнік працяглага дзеяння. Гэтыя камбінаваныя метады лячэння, такія як флутыказон/салметэрол (Advair) або будэсанід/фарматэрол (Symbicort), забяспечваюць як супрацьзапаленчы, так і бронхарасшыральны эфект.

Ці лепш інгаляцыя бекламетазону, чым флутыказону?

І бекламетазон, і флутыказон з'яўляюцца эфектыўнымі інгаляцыйнымі кортікастэроідамі, але ні адзін з іх не з'яўляецца ўніверсальна «лепшым», чым іншы. Выбар паміж імі залежыць ад вашай індывідуальнай рэакцыі, цяжару астмы і вашых асабістых пераваг адносна інгаляцыйных прылад.

Флутыказон звычайна лічыцца больш магутным, што азначае, што вам можа спатрэбіцца меншая доза для дасягнення таго ж супрацьзапаленчага эфекту. Гэта можа быць выгадна для людзей з больш цяжкай астмай або тых, хто мае патрэбу ў больш моцным кантролі запалення.

Бекламетазон, з іншага боку, бяспечна выкарыстоўваецца на працягу дзесяцігоддзяў і можа выклікаць менш мясцовых пабочных эфектаў, такіх як раздражненне горла, у некаторых людзей. Ён таксама даступны ў большай колькасці тыпаў інгалятараў, што дае вам больш магчымасцей знайсці прыладу, якая добра працуе для вас.

Ваш лекар будзе ўлічваць такія фактары, як цяжар вашай астмы, папярэднія рэакцыі на лекі і любыя пабочныя эфекты, якія вы адчувалі, пры выбары паміж гэтымі лекамі. Многія людзі добра пераносяць любы з варыянтаў, і самым важным фактарам з'яўляецца пошук лекаў і камбінацыі інгалятара, якія вы будзеце выкарыстоўваць паслядоўна.

Часта задаюць пытанні аб інгаляцыі бекламетазону

Ці бяспечная інгаляцыя бекламетазону пры сардэчных захворваннях?

Інхаляцыя бекламетазону звычайна бяспечная для людзей з хваробамі сэрца, таму што вельмі мала лекаў трапляе ў ваш крываток у параўнанні з пероральнымі стэроідамі. Аднак ваш лекар павінен ведаць пра стан вашага сэрца, перш чым прызначаць якія-небудзь новыя лекі.

Непасрэдная дастаўка ў лёгкія азначае, што бекламетазон з меншай верагоднасцю паўплывае на частату сардэчных скарачэнняў, крывяны ціск або іншыя сардэчна-сасудзістыя функцыі. Большасць людзей з хваробамі сэрца могуць бяспечна выкарыстоўваць інгаляцыйныя кортікастэроіды, захоўваючы пры гэтым свае сардэчныя лекі.

Калі ў вас цяжкая хвароба сэрца або вы прымаеце некалькі сардэчных лекаў, ваш лекар можа захацець больш уважліва назіраць за вамі пры пачатку прыёму бекламетазону, але сур'ёзныя ўзаемадзеянні сустракаюцца рэдка.

Што мне рабіць, калі я выпадкова выкарыстаў занадта шмат інгаляцыі бекламетазону?

Калі вы выпадкова прынялі больш, чым прызначаная вам доза бекламетазону, не панікуйце. У адрозненне ад некаторых лекаў, аднаразовая перадазіроўка інгаляцыйнага бекламетазону наўрад ці выкліча сур'ёзную непасрэдную шкоду.

Звярніцеся да свайго лекара або фармацэўта за парадай, асабліва калі вы прынялі значна больш, чым было прызначана, або калі вы дрэнна сябе адчуваеце. Яны могуць параіць вам, ці патрэбны вам які-небудзь маніторынг або ці варта вам скарэктаваць наступную запланаваную дозу.

Рэгулярнае выкарыстанне занадта вялікай колькасці бекламетазону з цягам часу можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў, асабліва малочніцы ў роце і змены голасу. Менавіта таму важна выкарыстоўваць толькі прызначаную колькасць і прамываць рот пасля кожнага выкарыстання.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу інгаляцыі бекламетазону?

Калі вы забыліся прыняць дозу бекламетазону, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час прыёму наступнай запланаванай дозы. У гэтым выпадку прапусціце прапушчаную дозу і вярніцеся да звычайнага графіка.

Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу, бо гэта павялічвае рызыку пабочных эфектаў, не забяспечваючы дадатковай карысці. Прапуск выпадковай дозы не пашкодзіць вам, але старайцеся падтрымліваць паслядоўнае штодзённае выкарыстанне для лепшага кантролю над астмай.

Калі вы часта забываеце дозы, разгледзьце магчымасць усталявання будзільнікаў на тэлефоне або выкарыстання арганайзера для таблетак, каб дапамагчы вам запомніць. Некаторым людзям карысна прымаць інгалятар адначасова з чысткай зубоў або прыёмам ежы.

Калі я магу спыніць прыём інгаляцыі бекламетазону?

Вы павінны спыніць прыём інгаляцыі бекламетазону толькі пад наглядам лекара, нават калі вашы сімптомы астмы цалкам зніклі. Спыненне занадта рана або занадта раптоўна можа прывесці да вяртання запалення і сімптомаў астмы.

Ваш лекар можа разгледзець пытанне аб зніжэнні дозы, калі ваша астма добра кантралюецца на працягу некалькіх месяцаў, але гэты працэс павінен быць паступовым і ўважліва кантралявацца. Некаторым людзям неабходна працягваць інгаляцыйныя кортікастэроіды ў доўгатэрміновай перспектыве, каб прадухіліць абвастрэння астмы.

Рашэнне аб спыненні або зніжэнні дозы бекламетазону залежыць ад такіх фактараў, як цяжар вашай астмы да лячэння, як доўга вы не маеце сімптомаў і ці ёсць у вас якія-небудзь трыгеры астмы, якія могуць выклікаць праблемы, калі вы спыніце прыём лекаў.

Ці магу я выкарыстоўваць інгаляцыю бекламетазону падчас цяжарнасці?

Ін'екцыя бекламетазону звычайна лічыцца бяспечнай падчас цяжарнасці, і падтрыманне добрага кантролю над астмай мае вырашальнае значэнне як для вашага здароўя, так і для развіцця вашага дзіцяці. Дрэнна кантраляваная астма стварае больш рызык для цяжарнасці, чым самі лекі.

Ваш лекар ўважліва ацэніць перавагі і рызыкі, але большасць экспертаў сыходзяцца ў меркаванні, што перавагі падтрымання добрага кантролю над астмай перавышаюць невялікія патэнцыйныя рызыкі інгаляцыйных кортікастэроідаў падчас цяжарнасці.

Калі вы зацяжарылі падчас прыёму бекламетазону, не спыняйце прыём лекаў, не пракансультаваўшыся спачатку з лекарам. Магчыма, яны захочуць больш пільна назіраць за вамі або скарэктаваць ваш план лячэння, але раптоўнае спыненне можа прывесці да небяспечных абвастрэнняў астмы.