Што такое бедаквілін: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Бедаквілін - гэта спецыялізаваны антыбіётык, прызначаны для барацьбы з бактэрыямі туберкулёзу (ТБ), якія не рэагуюць на стандартнае лячэнне. Гэты прэпарат дзейнічае інакш, чым старыя прэпараты ад ТБ, арыентуючыся на сістэму выпрацоўкі энергіі ўнутры бактэрый ТБ, па сутнасці, пазбаўляючы іх энергіі.

Вы можаце сутыкнуцца з бедаквілінам, калі маеце справу з туберкулёзам з множнай лекавай устойлівасцю (МЛУ-ТБ) або шырока лекава-ўстойлівым туберкулёзам (ШЛУ-ТБ). Гэта сур'ёзныя формы ТБ, якія сталі ўстойлівымі да найбольш распаўсюджаных лекаў ад ТБ, што робіць лячэнне больш складаным і патрабуе больш моцных, больш мэтанакіраваных падыходаў.

Для чаго выкарыстоўваецца бедаквілін?

Бедаквілін лечыць туберкулёз лёгкіх з множнай лекавай устойлівасцю ў дарослых і дзяцей ва ўзросце ад 5 гадоў і старэй. Гэта азначае, што ён накіраваны на інфекцыі ТБ у вашых лёгкіх, якія не адрэагавалі як мінімум на два з найбольш эфектыўных прэпаратаў першай лініі ад ТБ, такіх як ізаніязід і рыфампін.

Ваш лекар прызначыць бедаквілін толькі ў рамках камбінаванай тэрапіі, ніколі асобна. Бактэрыі ТБ разумныя і могуць хутка выпрацаваць устойлівасць, таму выкарыстанне некалькіх лекаў разам перашкаджае бактэрыям перахітрыць які-небудзь адзін прэпарат. Гэты камбінаваны падыход дае вашаму арганізму найлепшы шанец цалкам ліквідаваць інфекцыю.

Прэпарат спецыяльна зарэзерваваны для выпадкаў, калі іншыя варыянты лячэння не ўдаліся або не падыходзяць. Ваша каманда аховы здароўя правядзе тэставанне вашых бактэрый ТБ у лабараторыі, каб пацвердзіць, што стандартнае лячэнне не дапаможа, перш чым рэкамендаваць бедаквілін.

Як працуе бедаквілін?

Бедаквілін блакуе АТФ-сінтазу, фермент, які неабходны бактэрыям ТБ для выпрацоўкі энергіі. Думайце пра гэта як пра адключэнне электразабеспячэння на заводзе - без энергіі бактэрыі не могуць выжыць або размнажацца.

Гэта робіць бедаквілін даволі моцным супраць бактэрый туберкулёзу, але гэта не лекі, якія дзейнічаюць за адну ноч. Прэпарат застаецца ў вашай сістэме на працягу доўгага часу, працягваючы змагацца з інфекцыяй нават паміж дозамі. Гэта працяглае знаходжанне ў вашым целе адначасова карысна для лячэння інфекцыі і тое, што ваш лекар будзе ўважліва кантраляваць.

У адрозненне ад некаторых лекаў ад туберкулёзу, якія хутка знішчаюць бактэрыі, бедаквілін дзейнічае больш павольна і стабільна. Гэты паступовы падыход можа быць больш эфектыўным супраць ўстойлівых, рэзістэнтных штамаў туберкулёзу, якія навучыліся выжываць пры іншых метадах лячэння.

Як я павінен прымаць бедаквілін?

Прымайце бедаквілін дакладна ў адпаведнасці з указаннямі вашага лекара, звычайна адзін раз у дзень з ежай. Лекі ўсмоктваюцца значна лепш, калі прымаць іх з ежай, таму не прапускайце прыём ежы перад прыёмам дозы. Любая звычайная ежа дапаможа - вам не трэба нічога асаблівага.

Праглынайце таблеткі цалкам з вадой. Не здрабняйце, не разжоўвайце і не ламайце іх, бо гэта можа паўплываць на тое, як лекі вызваляюцца ў вашым целе. Калі ў вас узнікаюць цяжкасці з глытаннем таблетак, пагаворыце са сваім лекарам аб альтэрнатывах.

Старайцеся прымаць дозу ў адзін і той жа час кожны дзень, каб падтрымліваць стабільны ўзровень у вашай сістэме. Усталяванне штодзённага напамінку можа дапамагчы вам заставацца паслядоўным, што вельмі важна для эфектыўнай барацьбы з рэзістэнтным туберкулёзам.

Ваш лекар, верагодна, прызначыць іншыя лекі ад туберкулёзу разам з бедаквілінам. Прымайце іх усе ў адпаведнасці з указаннямі, нават калі вы пачнеце адчуваць сябе лепш. Спыненне лячэння рана можа дазволіць бактэрыям туберкулёзу вярнуцца і стаць яшчэ больш устойлівымі.

Як доўга я павінен прымаць бедаквілін?

Большасць людзей прымаюць бедаквілін на працягу 24 тыдняў (каля 6 месяцаў), але дакладная працягласць лячэння залежыць ад вашай канкрэтнай сітуацыі. Ваш лекар будзе ўлічваць такія фактары, як тое, наколькі добра вы рэагуеце на лячэнне і якія іншыя лекі вы прымаеце.

Першыя два тыдні асабліва важныя - вы будзеце прымаць бедаквілін штодня на працягу гэтага перыяду, каб хутка павялічыць эфектыўны ўзровень у вашай сістэме. Пасля гэтага ваш лекар можа адрэгуляваць частату ў залежнасці ад таго, як вы сябе адчуваеце.

Не спыняйце прыём бедаквіліну толькі таму, што вам стала лепш. Бактэрыі туберкулёзу могуць хавацца ў вашым целе і зноў стаць актыўнымі, калі лячэнне спыніцца занадта рана. Ваша медыцынская група будзе выкарыстоўваць такія аналізы, як культуры макроты і рэнтген грудной клеткі, каб вызначыць, калі бяспечна спыніць лячэнне.

Некаторым людзям патрэбны больш працяглыя курсы лячэння, асабліва калі іх туберкулёз асабліва цяжкі або калі ў іх ёсць іншыя захворванні, якія ўплываюць на выздараўленне. Ваш лекар будзе ўважліва сачыць за вашым станам і пры неабходнасці карэктаваць план лячэння.

Якія пабочныя эфекты бедаквіліну?

Як і ўсе лекі, бедаквілін можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць не ўсе іх адчуваюць. Разуменне таго, чаго чакаць, можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш падрыхтаваным і ведаць, калі звяртацца да лекара.

Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце заўважыць, уключаюць млоснасць, боль у суставах, галаўны боль і змены ў пачуцці густу або паху. Гэтыя эфекты звычайна лёгкія і часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм адаптуецца да лекаў на працягу першых некалькіх тыдняў.

Вось пабочныя эфекты, якія многія людзі адчуваюць падчас лячэння:

• Млоснасць і засмучэнне страўніка
• Боль у суставах або цягліцах
• Галаўныя болі
• Галавакружэнне
• Змены густу або паху
• Стамляльнасць або адчуванне стомленасці
• Сып на скуры

Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты, як правіла, кіраваныя і не патрабуюць спынення прыёму лекаў. Аднак заўсёды паведамляйце сваёй медыцынскай групе аб любых сімптомах, якія вы адчуваеце, каб яны маглі дапамагчы вам адчуваць сябе больш камфортна.

Больш сур'ёзныя пабочныя эфекты сустракаюцца радзей, але патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Яны ўключаюць праблемы з сардэчным рытмам, сур'ёзныя праблемы з печанню або прыкметы сур'ёзнай алергічнай рэакцыі.

Неадкладна звярніцеся да лекара, калі ў вас з'явяцца наступныя трывожныя сімптомы:

• Нерэгулярнае сэрцабіцце або боль у грудзях
• Моцная млоснасць, ваніты або страта апетыту
• Пажаўценне скуры або вачэй (жаўтуха)
• Цёмная мача або бледны крэсла
• Моцная стомленасць або слабасць
• Цяжкасці з дыханнем або глытаннем
• Моцная скурная сып або крапіўніца

Ваша медыцынская брыгада будзе ўважліва назіраць за вамі падчас лячэння з дапамогай рэгулярных аналізаў крыві і кантролю сардэчнай дзейнасці. Гэта дапамагае своечасова выявіць любыя патэнцыйныя праблемы і гарантуе, што ваша лячэнне застаецца бяспечным і эфектыўным.

Каму нельга прымаць бедаквілін?

Бедаквілін падыходзіць не ўсім, і ваш лекар старанна ацэніць, ці падыходзіць ён вам. Людзям з пэўнымі захворваннямі сэрца або тым, хто прымае пэўныя лекі, могуць спатрэбіцца альтэрнатыўныя метады лячэння.

Не варта прымаць бедаквілін, калі ў вас ёсць вядомая алергія на лекі або любы з яго кампанентаў. Ваш лекар таксама будзе асцярожны пры яго прызначэнні, калі ў вас ёсць пэўныя парушэнні сардэчнага рытму або вы прымаеце лекі, якія ўплываюць на электрычную актыўнасць вашага сэрца.

Ваш медыцынскі работнік захоча ведаць пра гэтыя захворванні перад прызначэннем бедаквіліну:

• Парушэнні сардэчнага рытму (арытміі)
• Захворванне печані або павышаныя ферменты печані
• Праблемы з ныркамі
• Нізкі ўзровень калію, кальцыю або магнію
• Гісторыя сардэчных прыступаў або сардэчнай недастатковасці
• Сямейны анамнез раптоўнай сардэчнай смерці

Некаторыя лекі могуць небяспечна ўзаемадзейнічаць з бедаквілінам, асабліва тыя, якія ўплываюць на сардэчны рытм або функцыю печані. Ваш лекар прагледзіць усе вашы бягучыя лекі, у тым ліку лекі, якія адпускаюцца без рэцэпту, і харчовыя дабаўкі, перш чым пачаць лячэнне.

Калі вы цяжарныя або корміце грудзьмі, ваш лекар старанна ўзважыць карысць і рызыкі. Нягледзячы на тое, што лячэнне туберкулёзу важнае як для вас, так і для вашага дзіцяці, выкарыстанне бедаквіліну падчас цяжарнасці патрабуе пільнага назірання і разгляду альтэрнатыў.

Гандлёвыя назвы бедаквіліну

Бедаквілін даступны пад гандлёвай назвай Sirturo у большасці краін, у тым ліку ў Злучаных Штатах. Гэта найбольш распаўсюджаны спосаб, якім вы ўбачыце, як яго прызначаюць і маркіруюць у аптэцы.

Некаторыя краіны могуць мець розныя гандлёвыя назвы або даступныя агульныя версіі. Ваш фармацэўт можа дапамагчы вам вызначыць ваша канкрэтнае лекі і пераканацца, што вы атрымліваеце правільную формулу.

Заўсёды звяртайцеся да свайго лекара або фармацэўта, калі ў вас ёсць пытанні аб знешнім выглядзе або маркіроўцы вашых лекаў. Важна пераканацца, што вы прымаеце менавіта тое, што было прызначана.

Альтэрнатывы бедаквіліну

Калі бедаквілін вам не падыходзіць, іншыя лекі могуць лячыць туберкулёз з множнай лекавай устойлівасцю. Ваш лекар можа разгледзець такія прэпараты, як лінезалід, клафазімін або новыя агенты, такія як претоманід, у залежнасці ад вашага канкрэтнага штаму туберкулёзу і стану здароўя.

Выбар альтэрнатывы залежыць ад некалькіх фактараў, у тым ліку ад таго, да якіх прэпаратаў вашы бактэрыі туберкулёзу ўстойлівыя, ад вашых іншых захворванняў і патэнцыйных лекавых узаемадзеянняў. Ваша медыцынская група будзе працаваць са спецыялістамі па туберкулёзу, каб знайсці найлепшую камбінацыю для вашай сітуацыі.

Некаторыя людзі могуць выкарыстоўваць бедаквілін у спалучэнні з гэтымі альтэрнатывамі, а не ў якасці замены. Мэта заўсёды складаецца ў тым, каб стварыць план лячэння, які з найбольшай верагоднасцю вылечыць ваш туберкулёз, мінімізуючы пабочныя эфекты і ўскладненні.

Рашэнні аб лячэнні лекава-ўстойлівага туберкулёзу з'яўляюцца складанымі і індывідуальнымі. Ваш лекар будзе ўлічваць вынікі лабараторных даследаванняў, якія паказваюць, якія прэпараты дзейнічаюць супраць вашага канкрэтнага штаму туберкулёзу, вашу гісторыю хваробы і тое, наколькі добра вы пераносіце розныя лекі.

Ці лепшы бедаквілін за іншыя лекі ад туберкулёзу?

Бедакілін не абавязкова "лепшы" за іншыя лекі ад туберкулёзу - ён служыць іншай мэце. У той час як лекі першай лініі ад туберкулёзу, такія як ізаніязід і рыфампін, добра дзейнічаюць пры большасці выпадкаў туберкулёзу, бедакілін спецыяльна накіраваны на ўстойлівыя штамы, якія не рэагуюць на стандартнае лячэнне.

Для туберкулёзу з множнай лекавай устойлівасцю бедакілін паказаў значныя перавагі ў клінічных даследаваннях. Ён можа дапамагчы дасягнуць больш высокіх паказчыкаў вылечвання і можа дазволіць скараціць курсы лячэння пры выкарыстанні ў складзе камбінаванай тэрапіі.

Унікальны механізм дзеяння лекаў робіць яго каштоўным супраць бактэрый туберкулёзу, якія выпрацавалі ўстойлівасць да іншых лекаў. Аднак, як правіла, яго пакідаюць для ўстойлівых выпадкаў з-за яго кошту, патэнцыйных пабочных эфектаў і неабходнасці ўважлівага маніторынгу.

Ваш лекар абярэ найбольш прыдатныя лекі, зыходзячы з вашага канкрэтнага штаму туберкулёзу, гісторыі хваробы і індывідуальных абставін. "Лепшае" лячэнне - гэта тое, якое вылечвае ваш туберкулёз бяспечна і эфектыўна.

Часта задаваныя пытанні аб бедакіліне

Ці бяспечны бедакілін для людзей з сардэчнымі захворваннямі?

Бедакілін патрабуе ўважлівага разгляду ў людзей з сардэчнымі захворваннямі, таму што ён можа паўплываць на рытм сэрца. Ваш лекар ацэніць стан вашага сэрца, прааналізуе вашы лекі і можа прызначыць дадатковы кантроль за сэрцам да і падчас лячэння.

Калі ў вас ёсць сардэчнае захворванне, ваша медыцынская група, верагодна, правядзе электракардыяграму (ЭКГ) перад пачаткам прыёму бедакіліну і будзе рэгулярна кантраляваць ваша сэрца падчас лячэння. Яны таксама правераць узровень калію, кальцыю і магнію ў вашай крыві, паколькі дысбаланс можа павялічыць рызыку парушэння рытму сэрца.

Многія людзі з сардэчнымі захворваннямі могуць бяспечна прымаць бедакілін пры належным кантролі. Ваш лекар ацэніць сур'ёзныя рызыкі нелечанага туберкулёзу з лекавай устойлівасцю ў параўнанні з патэнцыйнымі пабочнымі эфектамі лекаў, звязанымі з сэрцам.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму занадта шмат бедакіліну?

Калі вы выпадкова прынялі больш бедаквіліну, чым было прызначана, неадкладна звяжыцеся са сваім лекарам або ў цэнтр па кантролі за атручваннямі. Не чакайце, пакуль з'явяцца сімптомы, бо перадазіроўка бедаквіліну можа выклікаць сур'ёзныя праблемы з сардэчным рытмам.

Звярніцеся ў аддзяленне хуткай дапамогі, калі ў вас з'явіліся болі ў грудзях, парушэнні сардэчнага рытму, моцнае галавакружэнне або непрытомнасць пасля прыёму занадта вялікай колькасці лекаў. Вазьміце з сабой флакон з лекамі, каб медыцынскія работнікі дакладна ведалі, што і колькі вы прынялі.

Каб прадухіліць выпадковую перадазіроўку, захоўвайце бедаквілін у арыгінальнай ёмістасці з выразнай маркіроўкай. Разгледзьце магчымасць выкарыстання арганайзера для таблетак або ўстаноўкі напамінкаў, каб дапамагчы вам запомніць, ці прынялі вы ўжо сваю штодзённую дозу.

Што рабіць, калі я прапусціў дозу бедаквіліну?

Калі вы прапусцілі дозу бедаквіліну, прыміце яе, як толькі ўспомніце, але толькі ў тым выпадку, калі з моманту запланаванага часу прайшло не больш за 6 гадзін. Калі прайшло больш за 6 гадзін, прапусціце прапушчаную дозу і прыміце наступную дозу ў звычайны час.

Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу. Гэта можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў, асабліва праблем з сардэчным рытмам. Замест гэтага працягвайце прытрымлівацца звычайнага графіка прыёму.

Калі вы часта забываеце дозы, пагаворыце са сваім лекарам аб стратэгіях, якія дапамогуць вам запомніць. Паслядоўны прыём лекаў мае вырашальнае значэнне для эфектыўнай барацьбы з рэзістэнтным туберкулёзам і прадухілення таго, каб бактэрыі сталі яшчэ больш рэзістэнтнымі.

Калі я магу спыніць прыём бедаквіліну?

Вы можаце спыніць прыём бедаквіліну толькі тады, калі ваш лекар скажа вам, што гэта бяспечна. Гэта рашэнне заснавана на лабараторных аналізах, візуалізацыйных даследаваннях і вашай клінічнай рэакцыі на лячэнне, а не толькі на тым, як вы сябе адчуваеце.

Ваша медыцынская каманда будзе кантраляваць вашыя культуры макроты, рэнтгенаграмы грудной клеткі і іншыя аналізы, каб вызначыць, калі ваша інфекцыя туберкулёзу цалкам вылечана. Спыненне занадта рана можа дазволіць бактэрыям вярнуцца і стаць яшчэ больш устойлівымі да лячэння.

Нават пасля таго, як вы спыніце прыём бедаквіліну, вы, верагодна, будзеце працягваць прымаць іншыя лекі ад сухотаў і рэгулярна наведваць лекара. Ваш лекар захоча пераканацца, што інфекцыя не вернецца і што вы дасягнулі поўнага вылячэння.

Ці можна піць алкаголь падчас прыёму бедаквіліну?

Лепш пазбягаць алкаголю падчас прыёму бедаквіліну, бо абодва могуць паўплываць на функцыю вашай печані і сэрца. Алкаголь можа павялічыць рызыку праблем з печанню і можа перашкаджаць таму, як ваш арганізм перапрацоўвае лекі.

Калі вы вырашыце зрэдку выпіваць, спачатку абмяркуйце гэта са сваім лекарам. Яны могуць параіць вам, зыходзячы з вашага канкрэтнага стану здароўя і іншых лекаў, якія вы прымаеце.

Памятайце, што ваша печань ужо ўпарта працуе, каб перапрацаваць бедаквілін і іншыя лекі ад сухотаў. Даданне алкаголю ў сумесь можа аказаць дадатковую нагрузку на гэты жыццёва важны орган і патэнцыйна паўплываць на эфектыўнасць вашага лячэння.