Што такое Брыварацэтам: прымяненне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Брыварацэтам - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, якія дапамагаюць кантраляваць курчы ў людзей з эпілепсіяй. Ён уваходзіць у групу лекаў, якія называюцца супрацьэпілептычнымі прэпаратамі, якія дзейнічаюць, супакойваючы празмерна актыўныя электрычныя сігналы ў вашым мозгу, якія могуць выклікаць курчы.

Гэты прэпарат дапамагае людзям кантраляваць сваю эпілепсію з моманту яго зацвярджэння FDA ў 2016 годзе. Нягледзячы на тое, што гэта адносна новы варыянт у параўнанні з некаторымі іншымі лекамі ад курчаў, ён паказаў добрыя вынікі ў клінічных даследаваннях і рэальным выкарыстанні.

Для чаго выкарыстоўваецца Брыварацэтам?

Брыварацэтам у першую чаргу выкарыстоўваецца для лячэння парцыяльных прыступаў у дарослых і дзяцей ва ўзросце не менш за адзін месяц. Парцыяльныя прыступы - гэта найбольш распаўсюджаны тып прыступаў, калі ненармальная электрычная актыўнасць пачынаецца ў адной пэўнай вобласці мозгу.

Ваш лекар звычайна прызначае брыварацэтам у якасці дадатковага лячэння, што азначае, што вы будзеце прымаць яго разам з іншымі лекамі ад курчаў, якія вы ўжо выкарыстоўваеце. Гэты камбінаваны падыход часта працуе лепш, чым спадзявацца толькі на адзін прэпарат.

Часам лекары могуць таксама прызначыць брыварацэтам для іншых тыпаў прыступаў, калі яны лічаць, што гэта можа быць карысным для вашай канкрэтнай сітуацыі. Гэта называецца выкарыстаннем «не па інструкцыі», і гэта звычайная і прынятая практыка ў медыцыне, калі ў лекараў ёсць важкія падставы меркаваць, што лекі могуць дапамагчы.

Як працуе Брыварацэтам?

Брыварацэтам дзейнічае, звязваючыся з пэўным бялком у вашым мозгу, які называецца SV2A, які дапамагае кантраляваць, як нервовыя клеткі ўзаемадзейнічаюць адзін з адным. Калі адбываюцца прыступы, нервовыя клеткі ў вашым мозгу спрацоўваюць занадта хутка і некантралявана.

Прымацоўваючыся да гэтых бялкоў SV2A, брыварацэтам дапамагае запаволіць гэтую празмерна актыўную камунікацыю паміж нервовымі клеткамі. Думайце пра гэта як пра рэгуліроўшчыка дарожнага руху, які дапамагае кіраваць патокам электрычных сігналаў у вашым мозгу, прадухіляючы заторы, якія могуць прывесці да прыступаў.

Гэты прэпарат лічыцца ўмерана моцным з пункту гледжання кантролю над прыпадкамі. Гэта не самы моцны варыянт, але ён, безумоўна, эфектыўны для многіх людзей. Што робіць яго асабліва карысным, дык гэта тое, што ён, як правіла, добра працуе з іншымі лекамі ад прыпадкаў, не выклікаючы занадта шмат праблемных узаемадзеянняў.

Як я павінен прымаць Брыварацэтам?

Вы можаце прымаць брыварацэтам з ежай або без ежы - гэта не мае значэння для таго, наколькі добра дзейнічае лекі. Аднак прыём з ежай можа дапамагчы паменшыць любыя праблемы са страўнікам, якія вы можаце адчуваць, калі ўпершыню пачнеце прымаць лекі.

Таблеткі варта глытаць цалкам, запіваючы вадой або іншай вадкасцю. Не здрабняйце, не разжоўвайце і не ламайце таблеткі, бо гэта можа паўплываць на тое, як лекі вызваляюцца ў вашым арганізме. Калі вам цяжка глытаць таблеткі, пагаворыце са сваім лекарам аб тым, ці ёсць для вас іншыя варыянты.

Лепш за ўсё прымаць брыварацэтам у адзін і той жа час кожны дзень, каб падтрымліваць стабільны ўзровень лекаў у вашай сістэме. Многія людзі лічаць карысным звязваць прыём лекаў з штодзённымі працэдурамі, такімі як чыстка зубоў або прыём ежы.

Калі вы прымаеце пероральны раствор, выкарыстоўвайце вымяральную прыладу, якая пастаўляецца з лекамі, каб пераканацца, што вы атрымліваеце правільную дозу. Звычайныя хатнія лыжкі недастаткова дакладныя для вымярэння вадкіх лекаў.

Як доўга я павінен прымаць Брыварацэтам?

Большасць людзей з эпілепсіяй павінны прымаць брыварацэтам доўгатэрмінова, каб добра кантраляваць свае прыпадкі. Звычайна гэта азначае прыём на працягу многіх гадоў, а часам і на працягу ўсяго жыцця, у залежнасці ад вашага канкрэтнага тыпу эпілепсіі і таго, наколькі добра вы рэагуеце на лячэнне.

Ваш лекар звычайна пачне з меншай дозы і паступова павялічваць яе на працягу некалькіх тыдняў, каб знайсці патрэбную колькасць для вас. Гэты працэс, які называецца тытраваннем, дапамагае мінімізаваць пабочныя эфекты, знаходзячы найбольш эфектыўную дозу для кантролю над прыпадкамі.

Пасля таго, як вы не мелі прыступаў на працягу пэўнага перыяду часу - звычайна не менш за два гады - ваш лекар можа абмеркаваць магчымасць павольнага зніжэння дозы лекаў. Аднак гэтае рашэнне залежыць ад многіх фактараў, уключаючы тып вашай эпілепсіі, вынікі вашай ЭЭГ і агульны стан здароўя.

Ніколі не спыняйце прыём брывацэтаму раптоўна, нават калі вы добра сябе адчуваеце і ў вас не было прыступаў. Раптоўнае спыненне прыёму лекаў ад прыступаў можа на самай справе выклікаць больш прыступаў, у тым ліку патэнцыйна небяспечныя. Заўсёды працуйце са сваім лекарам, каб унесці любыя змены ў свой рэжым прыёму лекаў.

Якія пабочныя эфекты брывацэтаму?

Як і ўсе лекі, брывацэтам можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць не ўсе іх адчуваюць. Большасць пабочных эфектаў лёгкія або ўмераныя і часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм адаптуецца да лекаў на працягу першых некалькіх тыдняў.

Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць, уключаюць дрымотнасць або стомленасць, асабліва калі вы толькі пачынаеце прымаць лекі. Вось пабочныя эфекты, якія найбольш часта сустракаюцца ў людзей:

• Дрымотнасць або стомленасць
• Галавакружэнне
• Млоснасць
• Галаўны боль
• Адчуванне раздражняльнасці або ўзбуджэння
• Праблемы з каардынацыяй або раўнавагай

Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна становяцца менш турбуючымі, калі ваш арганізм прывыкае да лекаў. Калі яны захоўваюцца або перашкаджаюць вашай паўсядзённай дзейнасці, паведаміце свайму лекару - ён можа адрэгуляваць вашу дозу або прапанаваць спосабы іх кантролю.

Некаторыя людзі могуць адчуваць больш сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Яны менш распаўсюджаныя, але важна іх распазнаць:

• Рэзкія змены настрою або дэпрэсія
• Думкі пра нанясенне сабе шкоды
• Тяжкія алергічныя рэакцыі з сыпам, цяжкасцю дыхання або ацёкам
• Моцнае галавакружэнне або непрытомнасць
• Незвычайныя змены ў паводзінах або мысленні

Калі ў вас узнікаюць якія-небудзь з гэтых больш сур'ёзных пабочных эфектаў, неадкладна звярніцеся да лекара або звярніцеся па неадкладную медыцынскую дапамогу, калі сімптомы цяжкія.

Каму не варта прымаць Брыварацэтам?

У той час як брыварацэтам звычайна бяспечны для большасці людзей, ёсць пэўныя сітуацыі, калі ён можа быць не лепшым выбарам. Ваш лекар старанна разгледзіць вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць гэта лекі.

Людзі, якія пакутуюць алергіяй на брыварацэтам або любы з яго інгрэдыентаў, не павінны прымаць гэта лекі. Калі ў вас былі алергічныя рэакцыі на іншыя лекі ад сутаргаў, абавязкова паведаміце свайму лекару пра гэтую гісторыю.

Асаблівая асцярожнасць неабходна людзям з пэўнымі захворваннямі. Вашаму лекару трэба будзе больш уважліва назіраць за вамі, калі ў вас ёсць:

• Гісторыя дэпрэсіі або іншых псіхічных захворванняў
• Праблемы з ныркамі
• Захворванне печані
• Гісторыя суіцыдальных думак або паводзін

Калі вы цяжарныя або плануеце зацяжарыць, абмяркуйце гэта са сваім лекарам. У той час як брыварацэтам можа быць неабходны для кантролю сутаргаў падчас цяжарнасці, ваш лекар захоча старанна ўзважыць карысць і рызыкі як для вас, так і для вашага дзіцяці.

Маці, якія кормяць грудзьмі, таксама павінны пагаварыць са сваім лекарам, паколькі невялікая колькасць брыварацэтаму можа пранікаць у грудное малако. Ваш лекар можа дапамагчы вам прыняць лепшае рашэнне для вашай сітуацыі.

Гандлёвыя назвы Брыварацэтаму

Брыварацэтам прадаецца пад гандлёвай назвай Briviact у Злучаных Штатах і многіх іншых краінах. Гэта найбольш распаўсюджаны спосаб, якім вы ўбачыце, як ён прызначаецца і пазначаецца ў аптэцы.

Лекі вырабляе UCB, фармацэўтычная кампанія, якая спецыялізуецца на неўралагічных захворваннях. Незалежна ад таго, атрымаеце вы фірменнае найменне або агульную версію, актыўны інгрэдыент і эфектыўнасць павінны быць аднолькавымі.

Калі забіраеце рэцэпт, заўсёды перапраўцеся з фармацэўтам, што вы атрымліваеце правільнае лекі. Калі таблеткі выглядаюць інакш, чым вы прывыклі, не саромейцеся пытацца - часам аптэкі пераключаюцца паміж рознымі вытворцамі аднаго і таго ж лекі.

Альтэрнатывы Брыварацэтаму

Калі брыварацэтам дрэнна працуе для вас або выклікае праблематычныя пабочныя эфекты, ёсць некалькі іншых лекаў ад прыступаў, якія ваш лекар можа разгледзець. Выбар альтэрнатывы залежыць ад вашага канкрэтнага тыпу эпілепсіі і таго, як вы адрэагавалі на іншыя метады лячэння.

Некаторыя звычайна выкарыстоўваюцца альтэрнатывы для прыступаў з частковым пачаткам ўключаюць леветырацэтам (Keppra), ламотриджин (Lamictal) і окскарбазепін (Trileptal). Кожны з гэтых лекаў працуе па-рознаму ў мозгу, таму адзін можа быць больш эфектыўным для вас, чым іншы.

Новыя варыянты ўключаюць перампанел (Fycompa), лакосамід (Vimpat) і эслікарбазепін (Aptiom). Гэтыя лекі былі распрацаваны зусім нядаўна і могуць прапанаваць перавагі для пэўных людзей, асабліва тых, хто дрэнна адрэагаваў на старыя лекі.

Ваш лекар будзе ўлічваць мноства фактараў пры выбары альтэрнатыў, у тым ліку ваш тып прыступу, іншыя лекі, якія вы прымаеце, патэнцыйныя пабочныя эфекты і вашыя патрэбы ладу жыцця. Часам лепшы падыход прадугледжвае спробу розных камбінацый лекаў, каб знайсці тое, што лепш за ўсё падыходзіць для вас.

Ці лепшы брыварацэтам, чым леветырацэтам?

І брыварацэтам, і леветырацэтам (Keppra) з'яўляюцца эфектыўнымі лекамі ад прыступаў, якія працуюць на падобных шляхах у мозгу, але кожны з іх мае свае перавагі і недахопы. Няма адзінага «лепшага» лекі - гэта сапраўды залежыць ад таго, як ваша цела рэагуе на кожнае з іх.

Брыварацэтам хімічна звязаны з леветырацэтамам, але быў распрацаваны, каб патэнцыйна выклікаць менш пабочных эфектаў, звязаных з настроем. Некаторыя людзі, якія адчуваюць раздражняльнасць, агрэсію або змены настрою з леветырацэтамам, лічаць, што брыварацэтам пераносіцца лепш.

Леветырацэтам існуе даўжэй і мае больш шырокія даследчыя дадзеныя, асабліва для выкарыстання ў дзяцей і падчас цяжарнасці. Ён таксама даступны ў агульнай форме, што робіць яго менш дарагім, чым брыварацэтам, для многіх людзей.

Даследаванні паказваюць, што абодва лекі аднолькава эфектыўныя для кантролю над прыпадкамі. Выбар паміж імі часта зводзіцца да пабочных эфектаў, кошту і вашай індывідуальнай рэакцыі. Некаторым людзям лепш падыходзіць адзін, а іншым - другі.

Часта задаваныя пытанні пра Брыварацэтам

Ці бяспечны брыварацэтам для людзей з хваробамі нырак?

Брыварацэтам можна выкарыстоўваць людзям з хваробамі нырак, але вашаму лекару, верагодна, спатрэбіцца адрэгуляваць вашу дозу. Паколькі вашы ныркі дапамагаюць выводзіць лекі з вашага арганізма, праблемы з ныркамі могуць прывесці да назапашвання лекаў да больш высокага ўзроўню, чым меркавалася.

Калі ў вас лёгкая або ўмераная хвароба нырак, ваш лекар, верагодна, прызначыць меншую дозу, чым звычайна. Для людзей з цяжкай хваробай нырак зніжэнне дозы можа быць больш значным. Ваш лекар будзе кантраляваць функцыю вашых нырак і ўзровень лекаў, каб пераканацца, што вы атрымліваеце патрэбную колькасць.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму больш брыварацэтаму, чым трэба?

Калі вы выпадкова прынялі больш брыварацэтаму, чым прадпісана, неадкладна звярніцеся да лекара або ў цэнтр па кантролі над атручваннямі. Прыём занадта вялікай колькасці можа павялічыць рызыку сур'ёзных пабочных эфектаў, такіх як моцная дрымотнасць, разгубленасць або праблемы з каардынацыяй.

Не чакайце, каб убачыць, ці добра вы сябе адчуваеце - лепш адразу звярнуцца па медыцынскую дапамогу. Майце пры сабе бутэлечку з лекамі, калі тэлефануеце, каб вы маглі дакладна сказаць ім, колькі вы прынялі і калі. Калі ў вас з'яўляюцца цяжкія сімптомы, такія як цяжкасць дыхання або страта свядомасці, неадкладна тэлефануйце па нумары 911.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу брывацэтаму?

Калі вы прапусцілі дозу брывацэтаму, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час наступнай запланаванай дозы. У гэтым выпадку прапусціце прапушчаную дозу і прыміце наступную дозу ў звычайны час.

Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу, бо гэта можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў. Калі вы часта забываеце дозы, разгледзьце магчымасць усталявання напамінкаў на тэлефоне або выкарыстання арганайзера для таблетак, каб дапамагчы вам прытрымлівацца графіка прыёму лекаў.

Калі я магу спыніць прыём брывацэтаму?

Вы ніколі не павінны спыняць прыём брывацэтаму, не пагаварыўшы спачатку са сваім лекарам. Нават калі ў вас не было прыступаў на працягу доўгага часу, раптоўнае спыненне можа выклікаць прарыўныя прыступы, якія могуць быць больш сур'ёзнымі, чым вашы першапачатковыя прыступы.

Калі вы і ваш лекар вырашыце, што мэтазгодна паспрабаваць паменшыць вашы лекі, гэта будзе зроблена вельмі паступова на працягу тыдняў ці месяцаў. Ваш лекар ўлічыць такія фактары, як тое, як доўга ў вас не было прыступаў, вынікі вашай ЭЭГ і ваша агульнае здароўе, перш чым прыняць гэта рашэнне.

Ці можна ўжываць алкаголь падчас прыёму брывацэтаму?

Лепш пазбягаць алкаголю або значна абмежаваць яго ўжыванне падчас прыёму брывацэтаму. Алкаголь можа павялічыць дрымотнасць і галавакружэнне, выкліканыя лекамі, што павялічвае верагоднасць падзення або няшчасных выпадкаў.

Алкаголь таксама патэнцыйна можа выклікаць прыпадкі ў некаторых людзей з эпілепсіяй, асабліва калі вы моцна п'яце або ўжываеце алкаголь у вялікіх колькасцях. Калі вы вырашылі зрэдку выпіваць, рабіце гэта ўмерана і ўважліва сачыце за сваім самаадчуваннем. Заўсёды абмяркоўвайце ўжыванне алкаголю са сваім лекарам, каб ён мог даць індывідуальныя парады для вашай сітуацыі.