Што такое брадалумаб: прымяненне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Брадалумаб - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, якія дапамагаюць лячыць псарыяз сярэдняй і цяжкай ступені ў дарослых. Гэта біялагічны прэпарат, які дзейнічае, блакуючы пэўныя вавёркі ў вашай імуннай сістэме, якія выклікаюць запаленне і хуткі рост клетак скуры, якія назіраюцца пры псарыязе.

Гэты прэпарат выпускаецца ў выглядзе папярэдне запоўненай ін'екцыі, якую вы робіце самі пад скуру, як правіла, раз у 12 тыдняў пасля першапачатковага перыяду загрузкі. Ваш лекар старанна ацэніць, ці падыходзіць вам брадалумаб, паколькі ён патрабуе спецыяльнага кантролю з-за некаторых сур'ёзных, але рэдкіх пабочных эфектаў.

Што такое брадалумаб?

Брадалумаб адносіцца да класа лекаў, якія называюцца антаганістамі рэцэптараў інтэрлейкіну-17. Гэта мэтавая біялагічная тэрапія, якая спецыяльна блакуе дзеянне інтэрлейкіну-17, бялку, які адыгрывае ключавую ролю ў выкліканні сімптомаў псарыязу.

Уявіце сабе інтэрлейкін-17 як пасланца, які кажа вашай імуннай сістэме ствараць запаленне і паскараць выпрацоўку клетак скуры. Брадалумаб па сутнасці перарывае гэта паведамленне, дапамагаючы супакоіць гіперактыўны імунны адказ, які выклікае адукацыю бляшак псарыязу.

Прэпарат вырабляецца ў выглядзе стэрыльнага раствора і выпускаецца ў папярэдне запоўненых шпрыцах або аўтаінжэктарах. Гэта палягчае вам самастойнае ўвядзенне ін'екцыі дома пасля таго, як вас правільна навучыць ваш лекар.

Для чаго выкарыстоўваецца брадалумаб?

Брадалумаб спецыяльна ўхвалены для лячэння псарыязу сярэдняй і цяжкай ступені ў дарослых, якія з'яўляюцца кандыдатамі на сістэмную тэрапію або фотатэрапію. Ваш лекар, як правіла, разгледзіць гэта лекі, калі мясцовыя метады лячэння не прынеслі дастатковага палягчэння.

Бляшачны псарыяз - найбольш распаўсюджаная форма псарыязу, якая характарызуецца прыпаднятымі, чырвонымі, лускаватымі плямамі на скуры. Гэтыя бляшкі могуць выклікаць сверб, боль і значна ўплываць на якасць вашага жыцця. Бродалумаб дапамагае паменшыць памер, таўшчыню і пачырваненне гэтых бляшак.

Ваш лекар можа парэкамендаваць бродалумаб, калі ў вас псарыяз, які ахоплівае значную частку вашага цела, або калі стан моцна ўплывае на вашу паўсядзённую дзейнасць, працу або эмацыянальны дабрабыт. Лекарства прызначаецца ў выпадках, калі карысць перавышае патэнцыйныя рызыкі.

Як працуе Бродалумаб?

Бродалумаб лічыцца моцным, мэтанакіраваным лекамі, якое дзейнічае, блакуючы рэцэптар інтэрлейкіну-17. Калі гэты рэцэптар заблакаваны, гэта прадухіляе запаленчы каскад, які прыводзіць да сімптомаў псарыязу.

Пры псарыязе ваша імунная сістэма памылкова атакуе здаровыя клеткі скуры, прымушаючы іх размнажацца значна хутчэй, чым звычайна. Замест звычайнага 28-дзённага цыклу клеткі скуры могуць размнажацца ўсяго за 3-4 дні, што прыводзіць да назапашвання тоўстых, лускаватых бляшак.

Блакуючы сігналізацыю інтэрлейкіну-17, бродалумаб дапамагае запаволіць гэта паскоранае вытворчасць клетак скуры. Ён таксама памяншае запаленне, якое выклікае пачырваненне, ацёк і дыскамфорт, звязаныя з бляшкамі псарыязу. Большасць людзей пачынаюць бачыць паляпшэнні на працягу 4-6 тыдняў пасля пачатку лячэння.

Як я павінен прымаць Бродалумаб?

Бродалумаб уводзяць у выглядзе падскурнай ін'екцыі, што азначае, што яго ўводзяць у тлушчавую тканіну непасрэдна пад скурай. Ваш лекар навучыць вас, як правільна рыхтаваць і самастойна ўводзіць ін'екцыю.

Тыповы графік дазіроўкі пачынаецца з трох нагрузачных доз па 210 мг кожная, якія ўводзяцца на 0, 1 і 2 тыднях. Пасля гэтага перыяду вы будзеце атрымліваць падтрымліваючыя дозы па 210 мг кожныя 12 тыдняў. Ваш лекар можа скарэктаваць гэты графік у залежнасці ад вашай рэакцыі на лячэнне.

Вы можаце ўводзіць брадалумаб у сцягно, плячо або жывот, змяняючы месцы ін'екцый, каб пазбегнуць раздражнення. Лекі варта захоўваць у халадзільніку і давесці да пакаёвай тэмпературы перад ін'екцыяй. Ніколі не боўтайце лекі, бо гэта можа пашкодзіць бялок.

Лепш за ўсё прымаць брадалумаб у адзін і той жа час кожны запланаваны прыём. Вам не трэба прымаць яго з ежай, але падтрыманне паслядоўнага графіка дапамагае забяспечыць аптымальную эфектыўнасць.

Як доўга я павінен прымаць брадалумаб?

Працягласць лячэння брадалумабам вар'іруецца ад чалавека да чалавека і залежыць ад таго, наколькі добра вы рэагуеце на лекі. Большасць людзей павінны працягваць лячэнне ў доўгатэрміновай перспектыве, каб падтрымліваць чыстую скуру, паколькі псарыяз з'яўляецца хранічным захворваннем.

Ваш лекар будзе ацэньваць ваш прагрэс кожныя 3-6 месяцаў, каб вызначыць, ці з'яўляецца брадалумаб па-ранейшаму правільным лячэннем для вас. Калі вы дасягнеце значнага паляпшэння, ваш лекар можа абмеркаваць, ці варта працягваць, карэктаваць графік дазіроўкі або разгледзець іншыя варыянты лячэння.

Некаторыя людзі могуць падоўжыць час паміж ін'екцыямі, калі іх псарыяз застаецца добра кантраляваным. Аднак поўная адмена брадалумаба часта прыводзіць да вяртання сімптомаў псарыязу на працягу некалькіх месяцаў.

Якія пабочныя эфекты брадалумаба?

Як і ўсе лекі, брадалумаб можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць не ўсе іх адчуваюць. Разуменне таго, на што звярнуць увагу, дапамагае вам адчуваць сябе больш падрыхтаваным і ўпэўненым у сваім лячэнні.

Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, як правіла, лёгкія і кіраваныя. Яны ўключаюць боль у суставах, галаўны боль, стомленасць, дыярэю, боль у горле, млоснасць, боль у цягліцах, рэакцыі ў месцы ін'екцыі і інфекцыі tinea (грыбковыя інфекцыі скуры, такія як ступня спартсмена).

Могуць узнікнуць больш сур'ёзныя, але менш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, і важна ведаць пра гэтыя магчымасці:

• Павышаная рызыка інфекцый, у тым ліку бактэрыяльных, вірусных і грыбковых інфекцый
• Запаленчае захворванне кішачніка, у тым ліку новы пачатак або пагаршэнне хваробы Крона або язвавага каліту
• Суіцыдальныя думкі або паводзіны (гэта рэдка, але патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі)
• Алергічныя рэакцыі, ад лёгкіх рэакцый скуры да цяжкага анафілаксіі

Ваш лекар будзе ўважліва сачыць за вамі на прадмет гэтых патэнцыйных ускладненняў. Большасць пабочных эфектаў можна кантраляваць пры належным медыцынскім наглядзе, і карысць ад лячэння часта перавышае рызыкі для людзей з цяжкім псарыязам.

Каму не варта прымаць бродалумаб?

Брадалумаб падыходзіць не ўсім, і ваш лекар ўважліва ацэніць, ці бяспечны ён для вас. Пэўныя захворванні і сітуацыі робяць гэты прэпарат непрыдатным або патрабуюць спецыяльных мер засцярогі.

Вам не варта прымаць бродалумаб, калі ў вас ёсць актыўная інфекцыя, у тым ліку бактэрыяльныя, вірусныя або грыбковыя інфекцыі. Прэпарат прыгнятае вашу імунную сістэму, што можа зрабіць інфекцыі больш сур'ёзнымі або больш цяжкімі для лячэння.

Людям з гісторыяй запаленчага захворвання кішачніка варта выкарыстоўваць бродалумаб з надзвычайнай асцярожнасцю, бо ён можа пагоршыць гэтыя стану. Аналагічным чынам, калі ў вас ёсць гісторыя суіцыдальных думак або дэпрэсіі, вашаму лекару трэба будзе вельмі ўважліва ўзважыць рызыкі і карысць.

Іншыя меркаванні ўключаюць нядаўнія жывыя вакцынацыі, цяжарнасць або грудное гадаванне, а таксама любыя вядомыя алергіі на бродалумаб або яго інгрэдыенты. Ваш лекар азнаёміцца з вашай поўнай гісторыяй хваробы перад прызначэннем гэтага прэпарата.

Брэндавая назва бродалумаба

Брадалумаб даступны пад гандлёвай маркай Siliq у Злучаных Штатах. Гэта адзіная камерцыйна даступная форма бродалумаба, якая ў цяперашні час адобрана FDA.

Siliq вырабляецца кампаніяй Bausch Health і пастаўляецца ў папярэдне запоўненых шпрыцах, якія змяшчаюць 210 мг брадалумабу ў 1,5 мл раствора. Лекі патрабуюць рэцэпту і звычайна даступныя праз спецыялізаваныя аптэкі.

Паколькі брадалумаб з'яўляецца біялагічным прэпаратам, у цяперашні час няма агульных версій. Патэнтная абарона і складаны працэс вытворчасці азначаюць, што Siliq застаецца адзіным варыянтам тэрапіі брадалумабам.

Альтэрнатывы брадалумабу

Некалькі іншых біялагічных прэпаратаў даступныя для лячэння псарыязу сярэдняй і цяжкай ступені, кожны са сваімі перавагамі і меркаваннямі. Ваш лекар можа дапамагчы вам зразумець, які варыянт можа лепш за ўсё падысці для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Іншыя інгібітары інтэрлейкіну-17 ўключаюць секукінумаб (Cosentyx) і іксекізумаб (Taltz), якія працуюць аналагічна брадалумабу, але маюць розныя схемы дазавання і профілі пабочных эфектаў. Гэтыя лекі могуць быць разгледжаны, калі брадалумаб вам не падыходзіць.

Інгібітары TNF, такія як адалімумаб (Humira), этанерцэпт (Enbrel) і інфліксімаб (Remicade), уяўляюць сабой яшчэ адзін клас біялагічных прэпаратаў для лячэння псарыязу. Гэтыя лекі дзейнічаюць, блакуючы фактар некрозу пухліны, іншы запаленчы бялок, які ўдзельнічае ў псарыязе.

Новыя варыянты ўключаюць інгібітары інтэрлейкіну-23, такія як гуселькумаб (Tremfya), тилдракизумаб (Ilumya) і рисанкизумаб (Skyrizi). Гэтыя лекі часта патрабуюць менш частага дазавання і могуць мець розныя схемы пабочных эфектаў у параўнанні з брадалумабам.

Ці лепшы брадалумаб за адалімумаб?

І брадалумаб, і адалімумаб з'яўляюцца эфектыўнымі метадамі лячэння псарыязу, але яны працуюць праз розныя механізмы і маюць розныя перавагі і недахопы. «Лепшы» выбар залежыць ад вашых індывідуальных абставін, гісторыі хваробы і мэтаў лячэння.

Брадалумаб можа прапанаваць больш хуткае першапачатковае паляпшэнне, пры гэтым некаторыя людзі бачаць вынікі на працягу 2-4 тыдняў. Ён таксама дазуецца радзей пасля першапачатковага перыяду насычэння, патрабуючы ін'екцый толькі кожныя 12 тыдняў для падтрымання.

Адалімумаб даступны даўжэй і мае шырокія доўгатэрміновыя дадзеныя па бяспецы. Ён ухвалены для некалькіх захворванняў, акрамя псарыязу, у тым ліку рэўматоіднага артрыту і запаленчага захворвання кішачніка. Аднак ён патрабуе больш частых ін'екцый, як правіла, кожны другі тыдзень.

Выбар паміж гэтымі лекамі часта залежыць ад такіх фактараў, як рызыка заражэння, гісторыя запаленчага захворвання кішачніка, перавага ін'екцый і тое, як вы адрэагавалі на папярэдняе лячэнне. Ваш дэрматолаг дапаможа вам узважыць гэтыя фактары, каб прыняць найлепшае рашэнне для вашай сітуацыі.

Часта задаваныя пытанні пра брадалумаб

Ці бяспечны брадалумаб для людзей з дыябетам?

Брадалумаб, як правіла, можна бяспечна выкарыстоўваць людзям з дыябетам, але можа спатрэбіцца дадатковы маніторынг. Дыябет можа павялічыць рызыку заражэння, а брадалумаб таксама ўплывае на здольнасць вашай імуннай сістэмы змагацца з інфекцыямі.

Ваш лекар зверне асаблівую ўвагу на кантроль цукру ў крыві і будзе сачыць за любымі прыкметамі інфекцый, асабліва грыбковых інфекцый, якія могуць быць больш распаўсюджанымі ў людзей з дыябетам. Важна падтрымліваць добры кантроль цукру ў крыві і прытрымлівацца належнага догляду за месцам ін'екцыі, каб мінімізаваць рызыку заражэння.

Што мне рабіць, калі я выпадкова выкарыстаў занадта шмат брадалумабу?

Калі вы выпадкова ўвялі больш брадалумабу, чым прадпісана, неадкладна звярніцеся да свайго лекара. Нягледзячы на тое, што інфармацыя аб перадазаванні абмежаваная, важна атрымаць медыцынскую кансультацыю аб маніторынгу на прадмет павелічэння пабочных эфектаў.

Не спрабуйце "ўраўнаважыць" перадазіроўку, прапускаючы наступную запланаваную дозу. Замест гэтага, прытрымлівайцеся рэкамендацый лекара аб тым, калі аднавіць звычайны графік прыёму лекаў. Сачыце за тым, што адбылося і калі, каб дапамагчы вашаму лекару ацаніць сітуацыю.

Што рабіць, калі я прапусціў дозу брадалумабу?

Калі вы прапусцілі запланаваную ін'екцыю брадалумабу, зрабіце сабе ін'екцыю, як толькі ўспомніце, а затым працягвайце звычайны графік прыёму лекаў. Не спрабуйце нагнаць, прымаючы дзве дозы запар.

Калі вы значна спазніліся з дозай (больш за некалькі тыдняў), звяжыцеся са сваім лекарам для атрымання рэкамендацый. Магчыма, яму спатрэбіцца адкарэктаваць графік лячэння або больш пільна назіраць за вамі на прадмет вяртання сімптомаў псарыязу.

Калі я магу спыніць прыём брадалумабу?

Вы павінны спыніць прыём брадалумабу толькі пад кіраўніцтвам вашага лекара. Псарыяз - хранічнае захворванне, і спыненне лячэння звычайна прыводзіць да вяртання сімптомаў на працягу некалькіх месяцаў.

Ваш лекар можа разгледзець пытанне аб спыненні прыёму брадалумабу, калі ў вас узнікнуць сур'ёзныя пабочныя эфекты, калі лекі не дзейнічаюць эфектыўна, або калі ў вас з'явяцца ўмовы, якія робяць далейшае лячэнне небяспечным. Ніколі не спыняйце прыём брадалумабу раптоўна без медыцынскага нагляду.

Ці магу я падарожнічаць, прымаючы брадалумаб?

Вы можаце падарожнічаць, прымаючы брадалумаб, але вам трэба будзе планаваць загадзя, каб правільна захоўваць лекі і падтрымліваць графік ін'екцый. Брадалумаб неабходна захоўваць у халадзільніку, таму вам спатрэбіцца халадзільнік для транспарціроўкі.

Пры падарожжы па паветры вазьміце з сабой ліст ад лекара з тлумачэннем вашай патрэбы ў леках і прыладах для ін'екцый. Разгледзьце магчымасць прымеркаваць сваё падарожжа да графіка ін'екцый або пракансультуйцеся са сваім лекарам аб карэкціроўцы доз для працяглых паездак.