Што такое бупрэнарфін-налоксон: прымяненне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Бупрэнарфін-налоксон - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, якія спалучаюць два магутныя лекі, каб дапамагчы людзям вылечыцца ад апіоіднай залежнасці. Гэтая камбінацыя працуе, памяншаючы сімптомы адмены і цягу, блакуючы пры гэтым эфекты іншых апіоідаў, што робіць яе краевугольным каменем лячэння расстройстваў, звязаных з ужываннем апіоідаў.

Вы прымаеце гэты прэпарат, змяшчаючы плёнку або таблетку пад язык або ўнутр шчакі, дзе яна павольна раствараецца. Гэты спецыяльны спосаб дастаўкі дапамагае вашаму арганізму эфектыўна засвойваць лекі, забяспечваючы вашу бяспеку ад няправільнага выкарыстання.

Што такое бупрэнарфін-налоксон?

Бупрэнарфін-налоксон - гэта камбінаваны прэпарат, які лечыць апіоідную залежнасць, уздзейнічаючы на ​​тыя ж рэцэптары мозгу, на якія ўздзейнічаюць апіоіды. Першы інгрэдыент, бупрэнарфін, з'яўляецца частковым агоністам апіоідаў, які дапамагае паменшыць сімптомы адмены і цягу, не выклікаючы поўнага апіоіднага кайфу.

Другі інгрэдыент, налоксон, дзейнічае як ахоўнік бяспекі. Калі вы прымаеце лекі ў адпаведнасці з прызначэннем пад язык, налоксон застаецца ў асноўным неактыўным. Аднак, калі хтосьці спрабуе ўвесці або няправільна выкарыстоўваць лекі, налоксон блакуе эфекты апіоідаў і можа выклікаць сімптомы адмены.

Гэтая разумная камбінацыя робіць лекі як эфектыўнымі для лячэння, так і больш бяспечнымі ад злоўжыванняў. Ваш лекар можа назваць яго гандлёвымі назвамі, такімі як Suboxone, Zubsolv або Bunavail, але ўсе яны ўтрымліваюць гэтыя два аднолькавыя актыўныя інгрэдыенты.

Для чаго выкарыстоўваецца бупрэнарфін-налоксон?

Гэты прэпарат у першую чаргу лечыць расстройствы, звязаныя з ужываннем апіоідаў, дапамагаючы людзям, якія залежаць ад абязбольвальных, якія адпускаюцца па рэцэпце, гераіну або іншых апіоідаў. Гэта частка ўсебаковага падыходу да лячэння, які называецца медыкаментознай тэрапіяй (MAT), які ўключае ў сябе кансультаванне і паводніцкую падтрымку.

Ваш лекар можа прызначыць гэты прэпарат на працягу двух асноўных фаз выздараўлення. Па-першае, ён дапамагае кіраваць сімптомамі адмены, калі вы спыняеце прыём іншых апіоідаў. Лекарства палягчае нязручныя фізічныя сімптомы, такія як млоснасць, болі ў цягліцах і трывога, якія робяць адмову ад наркотыкаў такой цяжкай.

Па-другое, ён забяспечвае доўгатэрміновае падтрымліваючае лячэнне для прадухілення рэцыдыву. Задавальняючы рэцэптары апіоідаў вашага мозгу кантраляваным, больш бяспечным лекамі, ён зніжае цягу і дапамагае вам засяродзіцца на аднаўленні вашага жыцця без пастаяннага жадання ўжываць іншыя апіоіды.

Як працуе бупрэнарфін-налаксон?

Гэты прэпарат дзейнічае, прымацоўваючыся да тых жа апіоідных рэцэптараў у вашым мозгу, на якія нацэлены іншыя апіоіды, але ён паводзіць сябе па-рознаму. Бупрэнарфін - гэта тое, што лекары называюць частковым апіоідным агоністам, што азначае, што ён толькі часткова актывуе гэтыя рэцэптары, а не цалкам стымулюе іх, як гэта робяць іншыя апіоіды.

Думайце пра гэта як пра эфект столі - незалежна ад таго, колькі вы прымаеце, бупрэнарфін можа выклікаць толькі абмежаваную рэакцыю. Гэта робіць яго значна больш бяспечным, чым поўныя апіоіды, таму што ён радзей выклікае небяспечныя пабочныя эфекты, такія як запаволенае дыханне, асабліва пры больш высокіх дозах.

Кампанент налоксону дзейнічае як убудаваная функцыя бяспекі. Калі вы прымаеце лекі належным чынам пад языком, вельмі мала налоксону ўсмоктваецца ў вашу сістэму. Аднак, калі хтосьці спрабуе ўвесці лекі, каб атрымаць кайф, налоксон становіцца актыўным і блакуе эфекты апіоідаў.

Гэтая камбінацыя лічыцца ўмерана моцным лекамі пры лячэнні залежнасці. Ён дастаткова магутны, каб прадухіліць адмену і паменшыць цягу, але больш бяспечны, чым поўныя апіоідныя агоністы, такія як метадон.

Як я павінен прымаць бупрэнарфін-налаксон?

Вы павінны прымаць гэты лекі дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, як правіла, адзін раз у дзень раніцай. Самае галоўнае - змясціць плёнку або таблетку пад язык або ўнутр шчакі і даць ёй цалкам растварыцца - звычайна гэта займае ад 5 да 10 хвілін.

Не жаваць, не глытаць і не перамяшчаць лекі ў роце, пакуль яны раствараюцца. Пазбягайце ежы, пітва і курэння ў гэты час, бо гэтыя дзеянні могуць перашкодзіць таму, як добра ваш арганізм засвойвае лекі.

Вы можаце прымаць гэтыя лекі з ежай або без яе, але многія людзі лічаць, што лягчэй прымаць іх раніцай, перш чым паесці. Калі вы адчуваеце млоснасць, прыём невялікай колькасці ежы можа дапамагчы, але пачакайце, пакуль лекі цалкам не растворыцца.

Ваш лекар пачне з меншай дозы і паступова адрэгулюе яе ў залежнасці ад таго, як вы рэагуеце. Ніколі не змяняйце дозу, не пагаварыўшы спачатку са сваім лекарам, бо знаходжанне правільнай колькасці мае вырашальнае значэнне для вашай бяспекі і поспеху ў лячэнні.

Як доўга я павінен прымаць бупрэнарфін-налоксон?

Працягласць лячэння моцна адрозніваецца ад чалавека да чалавека, і няма стандартнай шкалы часу, якая падыходзіць для ўсіх. Некаторым людзям карысна кароткачасовае лячэнне, якое доўжыцца некалькі месяцаў, у той час як іншым патрабуецца больш працяглая падтрымліваючая тэрапія, якая можа працягвацца гадамі.

Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб вызначыць найлепшую працягласць, зыходзячы з вашай індывідуальнай сітуацыі. Такія фактары, як працягласць ужывання апіоідаў, агульны стан здароўя, сістэма сацыяльнай падтрымкі і асабістыя мэты выздараўлення, уплываюць на гэта рашэнне.

Многія людзі лічаць, што больш працяглыя перыяды лячэння забяспечваюць лепшыя вынікі і зніжаюць рызыку рэцыдыву. Даследаванні паказваюць, што знаходжанне на медыкаментознай тэрапіі на працягу як мінімум года часта прыводзіць да лепшага доўгатэрміновага поспеху, але некаторым людзям карысна яшчэ больш працяглае лячэнне.

Галоўнае - цесна супрацоўнічаць з вашай медыцынскай камандай, каб знайсці тое, што лепш за ўсё падыходзіць для вас. Ваш план лячэння павінен быць падтрымліваючым і ўстойлівым, а не паспешлівым або напружаным.

Якія пабочныя эфекты бупрэнарфіну-налоксону?

Як і ўсе лекі, бупрэнарфін-налоксон можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць не ўсе іх адчуваюць. Большасць пабочных эфектаў ад лёгкіх да ўмераных і часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм адаптуецца да лекаў на працягу першых некалькіх тыдняў.

Вось найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць, калі ваш арганізм прывыкае да лекаў:

• Галаўны боль і галавакружэнне
• Млоснасць і засмучэнне страўніка
• Завала
• Дрымотнасць або стомленасць
• Потаадлучэнне больш, чым звычайна
• Праблемы са сном або яркія сны
• Аняменне або раздражненне ў роце ў месцы, дзе вы кладзеце лекі

Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна становяцца менш турбуючымі, калі ваш арганізм адаптуецца. Ужыванне вялікай колькасці вады, ужыванне багатай клятчаткай ежы і падтрыманне добрай гігіены паражніны рота могуць дапамагчы справіцца з некаторымі з гэтых эфектаў.

Больш сур'ёзныя пабочныя эфекты могуць узнікнуць, хоць яны менш распаўсюджаныя. Вы павінны неадкладна звязацца са сваім лекарам, калі вы адчуваеце любы з гэтых трывожных сімптомаў:

• Моцная дрымотнасць або цяжкасці з тым, каб не заснуць
• Павольнае, павярхоўнае або цяжкае дыханне
• Моцны боль у жываце або пастаянная ваніты
• Прыкметы алергічнай рэакцыі, такія як сып, сверб або ацёк
• Раздробленасць або змены настрою
• Моцны завала, які доўжыцца больш за некалькі дзён

Вельмі рэдка некаторыя людзі могуць адчуваць праблемы з печанню або праблемы з наднырачнікамі. Ваш лекар будзе кантраляваць ваша здароўе з дапамогай рэгулярных аглядаў і аналізаў крыві, каб выявіць любыя праблемы на ранняй стадыі.

Каму не варта прымаць бупрэнарфін-налоксон?

Некаторым людзям варта пазбягаць гэтага лекі або ўжываць яго з асаблівай асцярожнасцю. Ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць бупрэнарфін-налоксон, каб пераканацца, што гэта бяспечна для вас.

Вы не павінны прымаць гэта лекі, калі ў вас ёсць вядомая алергія на бупрэнарфін або налоксон. Людзі з цяжкімі праблемамі дыхання, такімі як значная прыгнечанасць дыхання, таксама павінны пазбягаць гэтага лекі, бо яно можа пагоршыць гэтыя стану.

Некалькі медыцынскіх станаў патрабуюць асаблівай увагі перад пачаткам лячэння. Вашаму лекару трэба будзе больш уважліва назіраць за вамі, калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых станаў:

• Захворванне печані або гепатыт
• Праблемы з ныркамі
• Парушэнні сардэчнага рытму
• Нізкі крывяны ціск
• Чэрапна-мазгавыя траўмы або захворванні галаўнога мозгу
• Захворванне жоўцевага пузыра
• Праблемы з наднырачнікамі
• Павелічэнне прастаты або праблемы з мачавыпусканнем

Цяжарнасць і грудное гадаванне патрабуюць асаблівай увагі. У той час як бупрэнарфін-налоксон можна выкарыстоўваць падчас цяжарнасці, калі карысць перавышае рызыкі, ваш лекар можа перавярнуць вас на адзін бупрэнарфін, каб пазбегнуць уздзеяння налоксону на вашага дзіцяці.

Узрост таксама мае значэнне - пажылыя людзі могуць быць больш адчувальныя да эфектаў лекі і мець патрэбу ў меншых дозах або больш частым маніторынгу.

Брэндавыя назвы бупрэнарфіну-налоксону

Гэта лекі даступна пад некалькімі гандлёвымі маркамі, кожная з якіх мае крыху розныя склады, але змяшчае адны і тыя ж актыўныя інгрэдыенты. Найбольш часта прызначаным брэндам з'яўляецца Suboxone, які выпускаецца ў выглядзе плёнкі, якая раствараецца пад языком.

Іншыя гандлёвыя маркі ўключаюць Zubsolv, які выпускаецца ў выглядзе таблетак, якія раствараюцца пад языком, і Bunavail, які ўяўляе сабой плёнку, якую вы кладзеце ўнутр шчакі. Ваш лекар таксама можа прызначыць агульныя версіі, якія змяшчаюць тыя ж актыўныя інгрэдыенты, але каштуюць менш.

Розныя брэнды працуюць у асноўным аднолькава, але яны могуць мець розныя даступныя сілы або крыху розныя хуткасці ўсмоктвання. Ваш лекар абярэ лепшы варыянт, зыходзячы з вашых канкрэтных патрэб і страхавога пакрыцця.

Альтэрнатывы бупрэнарфіну-налоксону

Некалькі іншых лекаў могуць лячыць засмучэнні, звязаныя з ужываннем апіоідаў, і ваш лекар можа разгледзець гэтыя альтэрнатывы, калі бупрэнарфін-налоксон вам не падыходзіць. Кожны варыянт мае свае перавагі і меркаванні.

Метадон - поўны агоніст апіоідаў, які вельмі эфектыўны для лячэння апіоіднай залежнасці, але патрабуе штодзённых наведванняў спецыялізаванай клінікі. Ён можа быць лепш для людзей, якія дрэнна адрэагавалі на бупрэнарфін-налоксон або маюць цяжкую, доўгатэрміновую апіоідную залежнасць.

Налтрэксон - гэта блокатар апіоідаў, які выпускаецца ў выглядзе штодзённай таблеткі або штомесячнай ін'екцыі. У адрозненне ад бупрэнарфіну-налоксону, ён не дапамагае пры сімптомах адмены, таму вам трэба цалкам адмовіцца ад апіоідаў, перш чым пачаць яго прымаць. Ён добра працуе для людзей, якія хочуць пазбегнуць любых лекаў, падобных на апіоіды.

Бупрэнарфін асобна (без налоксону) часам выкарыстоўваецца, асабліва падчас цяжарнасці. Ён працуе аналагічна камбінаванаму лекам, але без уласцівасцяў налоксону, якія перашкаджаюць злоўжыванням.

Ці лепш бупрэнарфін-налоксон, чым метадон?

І бупрэнарфін-налоксон, і метадон з'яўляюцца эфектыўнымі метадамі лячэння расстройстваў, звязаных з ужываннем апіоідаў, але яны маюць розныя перавагі, якія робяць адзін лепш для пэўных людзей. Лепшы выбар залежыць ад вашых індывідуальных абставін, ладу жыцця і мэтаў лячэння.

Бупрэнарфін-налоксон прапануе большую гнуткасць і зручнасць. Вы можаце прымаць яго дома адзін раз у дзень, і ён мае эфект столі, які робіць перадазіроўку менш верагоднай. Яго таксама лягчэй спыніць прыём, калі вы будзеце гатовыя, з менш сур'ёзнымі сімптомамі адмены.

Метадон можа быць больш эфектыўным для людзей з цяжкай, доўгатэрміновай апіоіднай залежнасцю або для тых, хто не адказаў на лячэнне бупрэнарфінам-налоксонам. Аднак, ён патрабуе штодзённых візітаў у клініку і мае больш высокую рызыку перадазіроўкі і ўзаемадзеяння з лекамі.

Ваш лекар будзе ўлічваць такія фактары, як гісторыя ўжывання апіоідаў, лад жыцця, іншыя лекі і асабістыя перавагі, дапамагаючы вам выбраць паміж гэтымі варыянтамі.

Часта задаваемыя пытанні пра бупрэнарфін-налоксон

Ці бяспечны бупрэнарфін-налоксон пры захворваннях печані?

Людзі з захворваннямі печані часта могуць прымаць бупрэнарфін-налоксон, але ім патрэбны больш пільны кантроль і, магчыма, больш нізкія дозы. Ваша печань апрацоўвае гэты прэпарат, таму праблемы з печанню могуць паўплываць на тое, як добра ваш арганізм яго пераносіць.

Ваш лекар будзе правяраць функцыю вашай печані з дапамогай аналізаў крыві перад пачаткам лячэння і рэгулярна падчас лячэння. Калі ў вас лёгкае або ўмеранае захворванне печані, вы ўсё яшчэ можаце бяспечна прымаць гэты прэпарат з карэкціроўкай дозы.

Людзям з цяжкім захворваннем печані, магчыма, спатрэбіцца разгледзець альтэрнатыўныя метады лячэння або прымаць значна меншыя дозы. Заўсёды будзьце шчырымі са сваім лекарам аб любых праблемах з печанню, уключаючы гепатыт або інтэнсіўнае ўжыванне алкаголю.

Што мне рабіць, калі я выпадкова ўжыў занадта шмат бупрэнарфіну-налоксону?

Калі вы прынялі больш, чым прадпісана, неадкладна звяжыцеся са сваім лекарам, цэнтрам па кантролі атручванняў або хуткай медыцынскай дапамогай. Нягледзячы на тое, што бупрэнарфін-налоксон больш бяспечны, чым многія апіоіды з-за свайго столі эфекту, прыём занадта вялікай колькасці ўсё яшчэ можа быць небяспечным.

Прыкметы прыёму занадта вялікай колькасці ўключаюць моцную дрымотнасць, павольнае або цяжкае дыханне, разгубленасць або страту свядомасці. Не чакайце, пакуль з'явяцца сімптомы - неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу, калі вы прынялі больш, чым прадпісана.

Захоўвайце ўпакоўку лекаў пры сабе, калі звяртаецеся па дапамогу, бо медыцынскім работнікам трэба будзе дакладна ведаць, што і колькі вы прынялі. Ніколі не спрабуйце выклікаць у сябе ваніты, калі толькі вам не загадаў гэта зрабіць медыцынскі работнік.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу бупрэнарфіну-налоксону?

Калі вы прапусцілі дозу, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час наступнай запланаванай дозы. Не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу, бо гэта можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў.

Калі вы прапусцілі некалькі доз, звяжыцеся са сваім лекарам, перш чым прыняць наступную дозу. У залежнасці ад таго, як доўга гэта было, вам можа спатрэбіцца медыцынскі кантроль, каб бяспечна аднавіць прыём лекаў, асабліва калі вы не прымалі іх некалькі дзён.

Старайцеся прымаць лекі ў адзін і той жа час кожны дзень, каб дапамагчы запомніць. Усталяванне будзільніка або выкарыстанне арганайзера для таблетак можа дапамагчы вам прытрымлівацца графіка лячэння.

Калі я магу спыніць прыём бупрэнарфіну-налоксону?

Рашэнне аб спыненні прыёму бупрэнарфіну-налоксону заўсёды павінна прымацца пад кіраўніцтвам вашага лекара. Спыненне занадта хутка або без належнага планавання можа прывесці да сімптомаў адмены і павялічыць рызыку рэцыдыву.

Ваш лекар звычайна рэкамендуе паступова зніжаць дозу на працягу некалькіх тыдняў ці месяцаў, а не спыняць раптоўна. Гэты працэс, які называецца паступовым зніжэннем, дапамагае вашаму арганізму адаптавацца і мінімізуе сімптомы адмены.

Прыкметы таго, што вы можаце быць гатовыя разгледзець пытанне аб спыненні, ўключаюць адчуванне стабільнасці ў вашым выздараўленні, наяўнасць моцных сістэм падтрымкі і распрацоўку здаровых стратэгій барацьбы. Аднак многія людзі атрымліваюць карысць ад працяглага прыёму лекаў, і няма нічога ганебнага ў працягу лячэння, пакуль яно вам дапамагае.

Ці магу я кіраваць аўтамабілем, прымаючы бупрэнарфін-налоксон?

Вам варта пазбягаць кіравання аўтамабілем або працы з механізмамі, калі вы ўпершыню пачынаеце прымаць бупрэнарфін-налоксон, бо гэта можа выклікаць дрымотнасць і галавакружэнне. Калі ваш арганізм адаптуецца да лекаў і вы ведаеце, як яны на вас уздзейнічаюць, вы можаце бяспечна кіраваць аўтамабілем.

Пагаварыце са сваім лекарам аб тым, калі вам бяспечна аднавіць кіраванне аўтамабілем. Яны ўлічаць такія фактары, як ваша доза, як доўга вы прымаеце лекі і ці адчуваеце вы пабочныя эфекты, якія могуць пагоршыць вашу здольнасць кіраваць аўтамабілем.

Памятайце, што кіраванне аўтамабілем пад уздзеяннем любых лекаў, якія пагаршаюць вашыя здольнасці, з'яўляецца незаконным і небяспечным. Калі вы адчуваеце дрымотнасць, галавакружэнне або іншае пагаршэнне стану, не кіруйце аўтамабілем незалежна ад таго, як доўга вы прымаеце лекі.