Што такое трансдермальны пластыр з бупрэнарфінам: прымяненне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Трансдермальныя пластыры з бупрэнарфінам - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, якія забяспечваюць пастаяннае палягчэнне праз вашу скуру. Гэтыя пластыры ўтрымліваюць магутны апіоідны прэпарат, які дапамагае справіцца з моцнай, пастаяннай болем, калі іншыя метады лячэння не далі дастаткова добрага выніку.

Уявіце сабе гэтыя пластыры як кантраляваны спосаб бесперапыннага атрымання абязбольвальных лекаў на працягу некалькіх дзён. Яны прызначаны для людзей, якія маюць патрэбу ў кругласутачным палягчэнні болю, а не для выпадковых боляў або кароткачасовага дыскамфорту.

Што такое трансдермальны пластыр з бупрэнарфінам?

Трансдермальныя пластыры з бупрэнарфінам - гэта тонкія клейкія квадраты, якія прыліпаюць да вашай скуры і павольна вызваляюць абязбольвальны прэпарат у ваш крываток. Пластыр працуе як малюсенькі рэзервуар, які дастаўляе лекі з пастаяннай хуткасцю на працягу 7 дзён.

Гэты прэпарат належыць да класа лекаў, якія называюцца частковымі апіоіднымі агоністамі, што азначае, што ён працуе інакш, чым поўныя апіоіды, такія як марфін. Ён прымацоўваецца да тых жа рэцэптараў болю ў вашым мозгу, але актывуе іх толькі часткова, што можа забяспечыць эфектыўнае палягчэнне болю з патэнцыйна меншай колькасцю пабочных эфектаў.

Пластыры бываюць рознай сілы, вымяраюцца ў мікраграмах у гадзіну. Ваш лекар абярэ правільную сілу ў залежнасці ад вашых бягучых патрэб у абязбольвальных леках і таго, як ваш арганізм рэагуе на лячэнне.

Для чаго выкарыстоўваецца трансдермальны пластыр з бупрэнарфінам?

Гэтыя пластыры спецыяльна распрацаваны для барацьбы з моцнай, хранічнай болем, якая патрабуе бесперапыннага, доўгатэрміновага лячэння апіоідамі. Яны не прызначаны для лёгкай болю або болю, якая з'яўляецца і знікае час ад часу.

Лекары звычайна прызначаюць пластыры з бупрэнарфінам пры такіх захворваннях, як боль пры запушчаным раку, моцная боль у спіне, якая не паддаецца іншым метадам лячэння, або хранічная боль ад сур'ёзных траўмаў. Галоўнае, што ваша боль павінна быць як моцнай, так і пастаяннай, доўжачыся большую частку гадзін большасці дзён.

Звычайна вы атрымаеце гэтыя пластыры, толькі калі вы ўжо прымаеце рэгулярныя апіоідныя абязбольвальныя лекі, і ваш лекар вызначыць, што вам патрэбны гэты канкрэтны тып сістэмы дастаўкі. Яны не з'яўляюцца першасным выбарам для лячэння новых праблем з болем.

Як працуе трансдермальны пластыр з бупрэнарфінам?

Пластыры з бупрэнарфінам працуюць, дастаўляючы лекі праз вашу скуру непасрэдна ў крываток, цалкам абыходзячы вашу стрававальную сістэму. Гэта стварае стабільны ўзровень лекаў у вашым целе на працягу сямі дзён.

Самі лекі дзейнічаюць, прымацоўваючыся да апіоідных рэцэптараў у вашым мозгу і спінным мозгу, якія падобныя на малюсенькія перамыкачы, якія кантралююць, як вы адчуваеце боль. У адрозненне ад больш моцных апіоідаў, бупрэнарфін толькі часткова актывуе гэтыя перамыкачы, што можа забяспечыць добрае палягчэнне болю, патэнцыйна выклікаючы менш праблем з дыханнем.

Гэтая частковая актывацыя таксама азначае, што пластыры маюць тое, што лекары называюць «столевым эфектам» для прыгнёту дыхання. Гэта азначае, што нават пры больш высокіх дозах рызыка небяспечных праблем з дыханнем не працягвае павялічвацца такім жа чынам, як гэта можа быць з іншымі апіоідамі.

Як я павінен прымаць трансдермальны пластыр з бупрэнарфінам?

Наносіце пластыр на чыстую, сухую, безвалосую скуру на верхняй частцы цела, верхняй частцы спіны, верхняй частцы рукі або баку грудной клеткі. Выберыце месца, дзе скура плоская і не будзе церціся аб цесную вопратку або паясы.

Перад нанясеннем ачысціце вобласць толькі звычайнай вадой - пазбягайце мыла, ласьёнаў або спірту, якія могуць паўплываць на тое, як пластыр прыліпае. Моцна прыцісніце пластыр на месца не менш чым на 30 секунд, пераканаўшыся, што ўсе краю прылягаюць да вашай скуры.

Вось як бяспечна нанесці пластыр:

• Старанна мыйце рукі да і пасля апрацоўкі пластыру
• Спачатку зніміце стары пластыр, калі вы яго мяняеце
• Кожны раз выбірайце іншае месца, каб пазбегнуць раздражнення скуры
• Наносіце адразу пасля вымання з упакоўкі
• Моцна прыцісніце, асабліва па краях
• Адзначце ў календары, калі яго мяняць

Вы можаце прымаць душ, купацца або плаваць, носячы пластыр, але пазбягайце гарачых ваннаў, саунаў або грэлак над месцам нанясення пластыру. Цяпло можа прывесці да занадта хуткага ўсмоктвання занадта вялікай колькасці лекаў.

Як доўга я павінен прымаць трансдермальный пластыр з бупрэнарфінам?

Кожны пластыр застаецца на працягу роўна 7 дзён, перш чым вы заменіце яго на новы. Ваш лекар вызначыць, як доўга вам трэба выкарыстоўваць пластыры, зыходзячы з вашага стану болю і таго, наколькі добра вы рэагуеце на лячэнне.

Пры хранічных болях некаторыя людзі выкарыстоўваюць гэтыя пластыры на працягу месяцаў ці нават гадоў пад пільным медыцынскім наглядам. Іншыя могуць выкарыстоўваць іх на працягу больш кароткіх перыядаў падчас асабліва цяжкіх прыступаў болю або падчас аднаўлення пасля аперацыі.

Ніколі не спыняйце выкарыстанне пластыраў раптоўна, не пагаварыўшы спачатку са сваім лекарам. Ваша цела можа стаць залежным ад лекаў, і раптоўнае спыненне можа выклікаць непрыемныя сімптомы адмены, такія як трывога, болі ў цягліцах або млоснасць.

Якія пабочныя эфекты трансдермального пластыру з бупрэнарфінам?

Як і ўсе апіоідныя лекі, пластыры з бупрэнарфінам могуць выклікаць пабочныя эфекты, хоць не ўсе іх адчуваюць. Большасць пабочных эфектаў з'яўляюцца лёгкімі або ўмеранымі і часта паляпшаюцца па меры таго, як ваша цела прыстасоўваецца да лекаў.

Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце заўважыць, уключаюць:

• Млоснасць або засмучэнне страўніка, асабліва ў першыя некалькі дзён
• Галавакружэнне або адчуванне галавакружэння пры ўставанні
• Дрымотнасць або адчуванне большай стомленасці, чым звычайна
• Завала, якая можа быць пастаяннай
• Галаўны боль або лёгкая разгубленасць
• Раздражненне скуры або пачырваненне ў месцы нанясення пластыру

Гэтыя паўсядзённыя пабочныя эфекты звычайна становяцца менш турботлівымі, калі ваш арганізм прывыкае да лекаў. Ужыванне вялікай колькасці вады і ўжыванне багатай клятчаткай ежы можа дапамагчы пры завалах.

Больш сур'ёзныя пабочныя эфекты сустракаюцца радзей, але патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Сачыце за такімі прыкметамі, як моцная дрымотнасць, калі вы не можаце заставацца ў свядомасці, павольнае або цяжкае дыханне, або цяжкія алергічныя рэакцыі з сыпам і ацёкам.

Некаторыя людзі могуць адчуваць рэдкія, але сур'ёзныя пабочныя эфекты, у тым ліку:

• Цяжкая прыгнечанасць дыхання (небяспечна павольнае дыханне)
• Боль у грудзях або нерэгулярнае сэрцабіцце
• Цяжкія алергічныя рэакцыі з цяжкасцю дыхання
• Прыкметы перадазіроўкі, такія як моцная дрымотнасць або сінія вусны
• Цяжкія рэакцыі скуры, акрамя нармальнага раздражнення ад пластыру

Калі вы адчуваеце любы з гэтых сур'ёзных сімптомаў, неадкладна звярніцеся па неадкладную медыцынскую дапамогу. Гэтыя ўскладненні сустракаюцца нячаста, але могуць быць небяспечнымі для жыцця, калі іх не лячыць своечасова.

Каму не варта выкарыстоўваць трансдермальны пластыр з бупрэнарфінам?

Пластыры з бупрэнарфінам небяспечныя не для ўсіх, і пэўныя захворванні або лекі могуць зрабіць іх небяспечнымі. Ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць гэтыя пластыры.

Вы не павінны выкарыстоўваць гэтыя пластыры, калі ў вас ёсць сур'ёзныя праблемы з дыханнем, закаркаванне кішачніка, або калі ў вас алергія на бупрэнарфін або любыя інгрэдыенты пластыру. Людзям з цяжкімі захворваннямі печані таксама неабходна пазбягаць гэтых пластыраў, паколькі печань перапрацоўвае гэтыя лекі.

Некалькі груп людзей маюць патрэбу ў дадатковай асцярожнасці або розным лячэнні:

• Людзі з апноэ сну або іншымі сур'ёзнымі рэспіраторнымі захворваннямі
• Тыя, хто пакутуе ад цяжкай хваробы нырак або печані
• Любы, хто мае гісторыю наркаманіі або алкагалізму
• Людзі, якія прымаюць пэўныя антыдэпрэсанты або лекі ад трывогі
• Тыя, хто атрымаў траўмы галавы або павышаны ціск у галаўным мозгу
• Людзі з цяжкімі праблемамі сардэчнага рытму

Цяжарнасць і грудное гадаванне патрабуюць асаблівай увагі, паколькі бупрэнарфін можа паўплываць на вашага дзіцяці. Калі вы цяжарныя або плануеце зацяжарыць, абмяркуйце з лекарам больш бяспечныя варыянты кіравання болем.

Гандлёвыя назвы трансдэрмальных пластыраў бупрэнарфіну

Найбольш распаўсюджаная гандлёвая назва трансдэрмальных пластыраў бупрэнарфіну - Butrans, які даступны ў некалькіх розных сілах. У некаторых краінах могуць быць дадатковыя гандлёвыя назвы, але Butrans з'яўляецца асноўным варыянтам у большасці месцаў.

Таксама даступныя агульныя версіі пластыраў бупрэнарфіну, якія працуюць гэтак жа, як і фірмовыя версіі. Ваша аптэка можа замяніць агульную версію, калі ваш лекар не пакажа канкрэтна гандлёвую назву.

Незалежна ад таго, атрымаеце вы фірмовыя або агульныя пластыры, лекі і сістэма дастаўкі працуюць ідэнтычна. Асноўныя адрозненні могуць быць у ўпакоўцы або дакладным знешнім выглядзе самога пластыру.

Альтэрнатывы трансдэрмальнага пластыру бупрэнарфіну

Калі пластыры бупрэнарфіну не працуюць добра для вас, некалькі іншых лекаў ад болю працяглага дзеяння могуць быць варыянтамі. Яны ўключаюць іншыя апіоідныя пластыры, такія як пластыры фентанілу, апіоіды працяглага дзеяння для прыёму ўнутр або неапіоідныя падыходы да кіравання болем.

Іншыя пластырныя лекі ад болю ўключаюць пластыры фентанілу, якія мацнейшыя, але дзейнічаюць на працягу больш кароткіх перыядаў. Некаторым людзям лепш падыходзяць лекі працяглага дзеяння для прыёму ўнутр, такія як марфін або аксікадон з падоўжаным вызваленнем, якія вы прымаеце ўнутр.

Неапіоідныя альтэрнатывы могуць уключаць ін'екцыі нервовых блокаў, фізіятэрапію, супрацьсутаргавыя прэпараты ад болю ў нервах або новыя метады кіравання болем, такія як стымуляцыя спіннога мозгу. Ваш лекар можа дапамагчы вам вывучыць гэтыя варыянты, калі пластыры вам не падыходзяць.

Ці лепшы трансдэрмальны пластыр бупрэнарфіну, чым пластыр фентанілу?

Абодва пластыры могуць быць эфектыўнымі пры моцным хранічным болі, але яны працуюць па-рознаму і маюць розныя профілі бяспекі. Бупрэнарфінавыя пластыры могуць быць больш бяспечнымі для некаторых людзей, таму што яны маюць меншы рызыка выклікаць небяспечныя праблемы з дыханнем.

Фентанілавыя пластыры больш магутныя і дзейнічаюць хутчэй, але яны таксама нясуць больш высокі рызыка перадазіроўкі і прыгнёту дыхання. Бупрэнарфінавым пластырам патрабуецца больш часу, каб назапасіцца ў вашай сістэме, але яны могуць выклікаць менш пабочных эфектаў, калі вы стабілізуецеся на іх.

Ваш лекар выбера паміж гэтымі варыянтамі, зыходзячы з вашых бягучых абязбольвальных прэпаратаў, гісторыі хваробы і канкрэтнага стану болю. Ні адзін з іх не з'яўляецца аўтаматычна лепшым - усё залежыць ад таго, што лепш за ўсё падыходзіць для вашай індывідуальнай сітуацыі.

Часта задаваныя пытанні аб трансдэрмальным пластыры з бупрэнарфінам

Пытанне 1. Ці бяспечны трансдэрмальны пластыр з бупрэнарфінам пры сардэчных захворваннях?

Людзі з сардэчнымі захворваннямі часта могуць бяспечна выкарыстоўваць бупрэнарфінавыя пластыры, але ім патрабуецца дадатковы кантроль з боку лекара. Пластыры, як правіла, больш мяккія для сэрца, чым некаторыя іншыя моцныя абязбольвальныя прэпараты.

Аднак, калі ў вас ёсць сур'ёзныя праблемы з сардэчным рытмам або нядаўнія сардэчныя прыступы, вашаму лекару трэба будзе ўзважыць карысць супраць патэнцыйных рызык. Некаторыя лекі для сэрца могуць узаемадзейнічаць з бупрэнарфінам, таму ваш лекар старанна прааналізуе ўсе вашы бягучыя лекі.

Пытанне 2. Што мне рабіць, калі я выпадкова выкарыстаў занадта шмат бупрэнарфінавага пластыру?

Калі вы выпадкова наклеілі два пластыры або выкарыстоўвалі больш моцны, чым прадпісана, неадкладна зніміце лішні пластыр і неадкладна патэлефануйце свайму лекару або ў цэнтр па кантролі за атручваннямі. Не чакайце, каб паглядзець, ці добра вы сябе адчуваеце.

Прыкметы занадта вялікай колькасці лекаў ўключаюць моцную дрымотнасць, павольнае дыханне, разгубленасць або адчуванне, што вы можаце страціць прытомнасць. Калі ў вас праблемы з дыханнем або няспаннем, неадкладна выклікайце хуткую дапамогу, а не чакайце, каб звязацца са сваім лекарам.

Пытанне 3. Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу бупрэнарфінавага пластыру?

Калі вы забыліся памяняць пластыр па раскладзе, накладзіце новы пластыр, як толькі ўспомніце, а затым працягвайце свой звычайны 7-дзённы графік з гэтага моманту. Не накладвайце дадатковыя пластыры, каб кампенсаваць затрымку.

Калі ваш стары пластыр адваліўся раней, накладзіце новы пластыр на іншы ўчастак скуры і працягвайце свой першапачатковы графік. Звяжыцеся са сваім лекарам, калі пластыры часта адвальваюцца, бо вам могуць спатрэбіцца парады па лепшай адгезіі.

Q4. Калі я магу спыніць прымяненне пластыру з бупрэнарфінам?

Ніколі не спыняйце выкарыстанне пластыраў з бупрэнарфінам раптоўна без медыцынскага нагляду. Ваш лекар складзе план паступовага зніжэння, павольна зніжаючы вашу дозу на працягу тыдняў ці месяцаў, каб прадухіліць сімптомы адмены.

Тэрміны спынення залежаць ад таго, як доўга вы выкарыстоўвалі пластыры і ваша індывідуальная рэакцыя. Некаторыя людзі могуць адносна хутка знізіць сваю дозу, у той час як іншым патрабуецца вельмі павольны, асцярожны падыход, каб пазбегнуць дыскамфорту.

Q5. Ці можна кіраваць аўтамабілем падчас выкарыстання трансдермальнага пластыру з бупрэнарфінам?

Не варта кіраваць аўтамабілем, калі вы ўпершыню пачынаеце выкарыстоўваць пластыры або калі змяняецца ваша доза, бо вы можаце адчуваць дрымотнасць або галавакружэнне. Пасля таго, як вы стабілізуецеся на адной і той жа дозе на працягу некалькіх тыдняў, вы можаце бяспечна кіраваць аўтамабілем.

Аднак гэта вар'іруецца ад чалавека да чалавека. Некаторыя людзі застаюцца занадта соннымі, каб бяспечна кіраваць аўтамабілем, у той час як іншыя дастаткова добра адаптуюцца да кіравання транспартнымі сродкамі. Заўсёды абмяркоўвайце бяспеку ваджэння са сваім лекарам і ніколі не кіруйце аўтамабілем, калі вы адчуваеце сябе пагоршаным у любым выпадку.