Created at:1/13/2025
Calaspargase pegol - гэта спецыялізаваны прэпарат для лячэння рака, які выкарыстоўваецца для лячэння вострага лімфобластнага лейкозу (ALL), тыпу рака крыві, які дзівіць белыя крывяныя клеткі. Гэты прэпарат дзейнічае, расшчапляючы важны бялок, неабходны ракавым клеткам для выжывання, па сутнасці, морыць іх голадам, у той час як здаровыя клеткі застаюцца ў значнай ступені не закранутымі. Яго ўводзяць нутравенна ў бальніцы або клініцы, і ваша медыцынская група будзе ўважліва сачыць за вамі на працягу ўсяго лячэння.
Calaspargase pegol - гэта ферментны прэпарат, які дзейнічае на ракавыя клеткі вельмі спецыфічным спосабам. Гэта мадыфікаваная версія прыроднага фермента пад назвай аспарагіназа, які быў палепшаны, каб працаваць даўжэй у вашым целе і выклікаць менш алергічных рэакцый, чым старыя версіі.
Прэпарат належыць да класа лекаў, якія называюцца супрацьпухліннымі ферментамі. Думайце пра гэта як пра спецыялізаваны інструмент, які выдаляе тое, што ракавым клеткам адчайна неабходна для росту і размнажэння. Большасць здаровых клетак у вашым целе могуць вырабляць уласны запас гэтага важнага будаўнічага блока, але многія клеткі лейкеміі не могуць.
Гэты мэтанакіраваны падыход робіць calaspargase pegol асабліва эфектыўным супраць вострага лімфобластнага лейкозу, у той час як у цэлым больш мяккім для вашых здаровых тканак у параўнанні з некаторымі іншымі метадамі лячэння рака.
Calaspargase pegol у першую чаргу выкарыстоўваецца для лячэння вострага лімфобластнага лейкозу як у дзяцей, так і ў дарослых. Ваш лекар звычайна прызначае яго як частку комплекснага плана лячэння, які ўключае іншыя лекі ад рака.
Гэты прэпарат асабліва каштоўны для пацыентаў, у якіх развіліся алергічныя рэакцыі на іншыя формы аспарагіназы. Пегіляваная форма (частка «pegol» у назве) дапамагае знізіць верагоднасць цяжкіх алергічных рэакцый, захоўваючы эфектыўнасць супраць ракавых клетак.
Ваш анкалогія можа таксама парэкамендаваць каласпаргазу пегол, калі вы атрымліваеце лячэнне ад АЛЛ, якое вярнулася пасля папярэдняй тэрапіі. Яго часта выкарыстоўваюць на розных этапах лячэння, у тым ліку індукцыйнай тэрапіі (першы інтэнсіўны этап лячэння) і кансалідацыйнай тэрапіі (наступнае лячэнне для падтрымання рэмісіі).
Каласпаргаза пегол працуе, зніжаючы ўзровень аспарагіну, амінакіслоты, неабходнай лейкемічным клеткам для выжывання і росту. Гэты прэпарат лічыцца ўмерана моцным сродкам для лячэння рака, якое даволі спецыфічна дзейнічае на ракавыя клеткі.
Вось што адбываецца ў вашым арганізме: Нармальныя клеткі могуць вырабляць свой уласны аспарагін, калі ён ім патрэбны, але многія лейкемічныя клеткі страцілі гэтую здольнасць. Калі каласпаргаза пегол расшчапляе аспарагін, які цыркулюе ў вашым крывацёку, ракавыя клеткі па сутнасці галадаюць, таму што яны не могуць вырабляць свой уласны запас.
Мадыфікацыя «пегол» дапамагае прэпарату заставацца актыўным у вашай сістэме даўжэй, як правіла, каля двух-трох тыдняў на дозу. Гэтая падоўжаная актыўнасць азначае, што вам спатрэбіцца менш інфузій у параўнанні са старымі версіямі гэтага тыпу лекаў, што можа зрабіць ваш графік лячэння больш кіраваным.
Каласпаргаза пегол заўсёды ўводзяць нутравенна (IV) у бальніцы або спецыялізаваным цэнтры лячэння рака. Вы не можаце прымаць гэты прэпарат дома, і ён патрабуе пільнага медыцынскага нагляду падчас і пасля кожнай дозы.
Ваша медыцынская група ўставіць IV-лінію ў вашу руку або атрымае доступ да вашай цэнтральнай лініі, калі яна ў вас ёсць. Інфузія звычайна займае каля адной-дзвюх гадзін, і вы будзеце ўважліва кантралявацца ў гэты час на наяўнасць прыкмет алергічных рэакцый або іншых пабочных эфектаў.
Перад інфузіяй вам не трэба галадаць, але карысна з'есці лёгкую ежу, каб пазбегнуць адчування млоснасці на пусты страўнік. Заставайцеся добра гідратаванымі, выпіваючы шмат вады ў дні, якія папярэднічаюць лячэнню, калі ваш лекар не даў вам пэўных абмежаванняў па вадкасці.
Ваша медыцынская група можа даць вам папярэднія лекі перад інфузіяй, каб дапамагчы прадухіліць алергічныя рэакцыі. Яны могуць уключаць анцігістамінные прэпараты або кортікостероіды, у залежнасці ад вашых індывідуальных фактараў рызыкі і гісторыі хваробы.
Працягласць лячэння каласпаргаза пеголам залежыць ад вашага канкрэтнага пратаколу лячэння і таго, наколькі добра вы рэагуеце на тэрапію. Большасць пацыентаў атрымліваюць яго на працягу некалькіх месяцаў у рамках агульнага плана лячэння лейкеміі.
Звычайна вы будзеце атрымліваць дозы кожныя два-тры тыдні падчас актыўных фаз лячэння. Ваш анколаг вызначыць дакладны графік на аснове вашага пратаколу лячэння, які можа ўключаць індукцыйную тэрапію працягласцю 4-6 тыдняў, а затым фазы кансалідацыі, якія могуць доўжыцца некалькі месяцаў.
Ваш лекар будзе рэгулярна кантраляваць аналізы крыві і агульны стан здароўя, каб вызначыць, калі працягваць, змяняць або спыняць прыём лекаў. Некаторым пацыентам можа спатрэбіцца перайсці на альтэрнатыўнае лячэнне, калі ў іх з'яўляюцца значныя пабочныя эфекты або калі іх рак не рэагуе, як чакалася.
Памятайце, што ранняе спыненне лячэння рака можа быць небяспечным, таму вельмі важна прытрымлівацца рэкамендацый лекара, нават калі вы адчуваеце сябе лепш. Ваша медыцынская група паведаміць вам, калі бяспечна завяршыць курс лячэння.
Як і ўсе лекі ад раку, каласпаргаза пегол можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць многія пацыенты пераносяць яго даволі добра. Ваша група аховы здароўя будзе ўважліва сачыць за вамі і дапамагаць кіраваць любымі пабочнымі эфектамі, якія з'яўляюцца.
Пачнем з больш распаўсюджаных пабочных эфектаў, якія вы можаце адчуць, якія звычайна з'яўляюцца на працягу першых некалькіх дзён ці тыдняў лячэння:
Большасць з гэтых распаўсюджаных пабочных эфектаў можна кантраляваць з дапамогай падтрымліваючага догляду і лекаў. Ваша медыцынская група мае досвед дапамогі пацыентам у пераадоленні гэтых цяжкасцей.
Цяпер давайце абмяркуем некаторыя больш сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі, хоць яны ўзнікаюць радзей:
Ёсць таксама некаторыя рэдкія, але сур'ёзныя пабочныя эфекты, за якімі ваша медыцынская група будзе ўважліва сачыць:
Ваша медыцынская група будзе рэгулярна праводзіць аналізы крыві для кантролю за гэтымі патэнцыйнымі ўскладненнямі. Калі ў вас з'явяцца якія-небудзь трывожныя сімптомы паміж візітамі, не саромейцеся неадкладна звязацца са сваёй медыцынскай групай.
Calaspargase pegol падыходзіць не ўсім, і ваш анколаг старанна ацэніць, ці з'яўляецца гэта правільным выбарам для вашай канкрэтнай сітуацыі. Некаторыя захворванні і абставіны могуць зрабіць гэты прэпарат занадта рызыкоўным.
Вам не варта атрымліваць каласпаргазу пегол, калі ў вас ёсць вядомая цяжкая алергія на гэты прэпарат або іншыя формы аспаргаіназы. Ваш лекар таксама будзе вельмі асцярожны, калі ў вас ёсць гісторыя цяжкіх алергічных рэакцый на падобныя лекі.
Некалькі медыцынскіх станаў патрабуюць дадатковай асцярожнасці або могуць перашкодзіць вам атрымаць гэта лячэнне:
Цяжарнасць і грудное гадаванне таксама патрабуюць асаблівай увагі. Гэты прэпарат можа нанесці шкоду ненароджанаму дзіцяці, таму ваш лекар абмяркуе эфектыўныя варыянты кантролю над нараджальнасцю, калі вы знаходзіцеся ў дзетародным узросце. Калі вы цяжарныя або плануеце зацяжарыць, ваш анколаг старанна ацэніць рызыкі і перавагі.
Толькі ўзрост не дыскваліфікуе вас з лячэння, але пажылым людзям можа спатрэбіцца больш пільны кантроль з-за павышанай адчувальнасці да пабочных эфектаў. Ваша медыцынская група адпаведна адрэгулюе ваш план лячэння.
Каласпаргаза пегол прадаецца пад гандлёвай назвай Asparlas у Злучаных Штатах. Гэтая гандлёвая назва дапамагае адрозніць яе ад іншых формаў лекаў аспаргаіназы, якія працуюць аналагічна, але маюць розныя склады.
Ваша страхавая кампанія і аптэка распазнаюць як агульную назву (каласпаргаза пегол), так і гандлёвую назву (Asparlas). Лекі аднолькавыя незалежна ад таго, якое імя выкарыстоўваецца ў вашым рэцэпце або запісах лячэння.
Паколькі гэта спецыялізаваны прэпарат ад рака, ён звычайна даступны толькі праз бальнічныя аптэкі і цэнтры лячэння рака. Ваша анказалагічная група будзе каардынаваць атрыманне і падрыхтоўку лекаў для вашых інфузій.
Калі каласпаргаза пегол вам не падыходзіць або перастае эфектыўна дзейнічаць, ваш анкалогік мае некалькі альтэрнатыўных лекаў аспаргаіназы. Кожны з іх мае свае перавагі і патэнцыйныя недахопы.
Асноўныя альтэрнатывы ўключаюць натыўную E. coli аспаргаіназу і пегаспаргазу (PEG-аспаргаіназу). Натыўная аспаргаіназа дзейнічае хутка, але патрабуе больш частага дазавання, як правіла, кожныя некалькі дзён. Аднак яна мае больш высокую рызыку алергічных рэакцый у параўнанні з каласпаргазай пегол.
Пегаспаргаза - яшчэ адна пегіляваная форма аспаргаіназы, якая даступная даўжэй, чым каласпаргаза пегол. Яе ўводзяць радзей, чым натыўную аспаргаіназу, але яна ўсё яшчэ можа выклікаць больш алергічных рэакцый, чым каласпаргаза пегол, у некаторых пацыентаў.
Для пацыентаў, якія не могуць пераносіць ніякую форму аспаргаіназы, ваш анкалогік можа разгледзець альтэрнатыўныя падыходы да лячэння. Яны могуць уключаць розныя камбінацыі хіміятэрапеўтычных прэпаратаў, хоць канкрэтныя варыянты залежаць ад вашай індывідуальнай сітуацыі і тыпу лейкеміі, з якой вы змагаецеся.
Каласпаргаза пегол і пегаспаргаза - абодва эфектыўныя лекі для лячэння вострага лімфобластнага лейкозу, але каласпаргаза пегол прапануе некаторыя перавагі для многіх пацыентаў. Выбар паміж імі залежыць ад вашай індывідуальнай гісторыі хваробы і фактараў рызыкі.
Каласпаргаза пегол, як правіла, выклікае менш алергічных рэакцый, чым пегаспаргаза, што асабліва важна, калі ў вас у мінулым былі алергічныя рэакцыі на іншыя лекі аспаргаіназы. Гэтая зніжаная рызыка алергіі можа дапамагчы вам прайсці поўны курс лячэння без перапынкаў.
Абодва лекі дзейнічаюць прыкладна аднолькавы час у вашым арганізме, таму іх, як правіла, уводзяць па аналагічным графіку. Эфектыўнасць супраць лейкемічных клетак параўнальная паміж двума лекамі, што азначае, што абодва могуць быць выдатным выбарам для лячэння вашага рака.
Ваш анкалогічны лекар будзе ўлічваць вашу канкрэтную сітуацыю, у тым ліку любыя папярэднія алергічныя рэакцыі, агульны стан здароўя і страхавое пакрыццё пры выбары паміж гэтымі лекамі. Любое з іх можа быць выдатным выбарам для вашага плана лячэння.
Calaspargase pegol можа ўплываць на ўзровень цукру ў крыві, таму пацыентам з дыябетам патрэбны дадатковы маніторынг падчас лячэння. Лекарства можа выклікаць павышэнне ўзроўню цукру ў крыві, часам значна, што патрабуе ўважлівага кантролю.
Калі ў вас дыябет, ваша медыцынская брыгада будзе часцей правяраць узровень цукру ў крыві і, магчыма, спатрэбіцца карэкціроўка лекаў ад дыябету. Некаторым пацыентам неабходна часова пачаць інсулін, нават калі яны звычайна ў ім не маюць патрэбы.
Гэта не азначае, што вы не можаце атрымаць calaspargase pegol, калі ў вас дыябет. Ваш анкалогічны лекар і эндакрынолаг (калі ён у вас ёсць) будуць працаваць разам, каб утрымліваць узровень цукру ў крыві пад кантролем, пакуль вы атрымліваеце гэта важнае лячэнне рака.
Паколькі calaspargase pegol ўводзяць толькі ў медыцынскіх установах падрыхтаваныя медыцынскія работнікі, выпадковая перадазіроўка вельмі малаверагодная. Ваша медыцынская брыгада старанна разлічвае і рыхтуе кожную дозу спецыяльна для вас.
Калі вы занепакоеныя тым, што атрымаеце занадта шмат лекаў падчас інфузіі, не саромейцеся спытаць у сваёй медсястры або лекара пра дозу. Яны могуць паказаць вам, як яны разлічваюць і правяраюць правільную колькасць для вашай масы цела і пратаколу лячэння.
Лекарства ўводзяць павольна на працягу адной-двух гадзін, што дазваляе вашай медыцынскай брыгадзе пастаянна кантраляваць вас і неадкладна спыніць інфузію, калі ўзнікнуць якія-небудзь праблемы.
Калі вы прапусцілі запланаваную дозу каласпаргазы пеголу, неадкладна звяжыцеся са сваёй анкалагічнай камандай, каб перанесці прыём лекаў. Прапуск доз супрацьракавых лекаў можа паўплываць на эфектыўнасць вашага лячэння, таму важна як мага хутчэй вярнуцца да графіка.
Ваша медыцынская каманда вызначыць найлепшы спосаб карэкціроўкі вашага графіка лячэння. Часам яны могуць перанесці прыём лекаў на некалькі дзён, у той час як іншыя сітуацыі могуць запатрабаваць змены вашага агульнага плана лячэння.
Не спрабуйце «нагнаць» прапушчанае, атрымліваючы дозы бліжэй адна да адной, чым прадпісана. Ваш анкалаг павінен падтрымліваць належны інтэрвал паміж дозамі, каб забяспечыць як бяспеку, так і эфектыўнасць.
Вы павінны спыніць прыём каласпаргазы пеголу толькі тады, калі ваш анкалаг вызначыць, што гэта бяспечна і мэтазгодна. Гэта рашэнне заснавана на вашай рэакцыі на лячэнне, выніках аналізаў крыві і агульным пратаколе лячэння.
Некаторыя пацыенты завяршаюць запланаваны курс лячэння і могуць спыніць прыём лекаў па графіку. Іншым, магчыма, спатрэбіцца спыніць лячэнне датэрмінова з-за пабочных эфектаў або калі іх рак не рэагуе, як чакалася.
Ніколі не спыняйце прыём гэтага лекі самастойна, нават калі вы адчуваеце сябе значна лепш. Спыненне супрацьракавага лячэння занадта рана можа дазволіць клеткам лейкеміі адрасці і ўскладніць лячэнне пазней.
Большасці жывых вакцын варта пазбягаць, пакуль вы атрымліваеце каласпаргазу пегол, паколькі ваша імунная сістэма можа быць аслаблена лячэннем рака. Гэта ўключае ў сябе такія вакцыны, як назальная вакцына ад грыпу, КПК і вакцына супраць апяразвальнага лішаю.
Аднак некаторыя забітыя або інактываваныя вакцыны могуць быць рэкамендаваны, напрыклад, прышчэпка ад грыпу або вакцына ад пнеўманіі. Ваш анкалаг будзе каардынаваць свае дзеянні з вашым лекарам першаснай медыцынскай дапамогі, каб вызначыць, якія вакцыны з'яўляюцца бяспечнымі і карыснымі для вас.
Заўсёды кансультуйцеся са сваёй медыцынскай камандай перад атрыманнем якіх-небудзь вакцын. Яны могуць даць канкрэтныя рэкамендацыі, зыходзячы з вашай бягучай фазы лячэння і стану імуннай сістэмы.