Што такое канабідыёл (CBD): выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Канабідыёл, шырока вядомы як CBD, з'яўляецца натуральным злучэннем, якое змяшчаецца ў раслінах канопляў і не выклікае адчування "кайфу", як THC. Гэты мяккі, неінтаксічны прэпарат прыцягнуў увагу сваім патэнцыялам дапамагаць пры пэўных медыцынскіх станах, асабліва пры парушэннях сутаргаў у дзяцей і дарослых.

У адрозненне ад рэкрэацыйнай марыхуаны, рэцэптурны CBD змяшчае дакладна вымераныя колькасці актыўнага інгрэдыента. FDA зацвердзіла адзін канкрэтны прэпарат CBD пад назвай Epidiolex для лячэння рэдкіх формаў эпілепсіі, што дае сем'ям і лекарам надзейны варыянт лячэння, падмацаваны клінічнымі даследаваннямі.

Для чаго выкарыстоўваецца канабідыёл?

CBD у першую чаргу прызначаецца для пэўных тыпаў сутаргавых расстройстваў, якія цяжка кантраляваць з дапамогай традыцыйных лекаў. Асноўныя зацверджаныя выкарыстанні ўключаюць сіндром Ленакса-Гасто і сіндром Дравэ, дзве рэдкія, але сур'ёзныя формы эпілепсіі, якія звычайна пачынаюцца ў дзяцінстве.

Гэтыя стану могуць выклікаць частыя, цяжкія сутаргі, якія значна ўплываюць на паўсядзённае жыццё і развіццё. Для сем'яў, якія сутыкаюцца з гэтымі складанымі расстройствамі, CBD прапануе надзею, калі іншыя метады лячэння не забяспечылі належнага кантролю над сутаргамі.

Некаторыя лекары таксама могуць прызначаць CBD пры туберозным склерозе, яшчэ адным рэдкім стане, які можа выклікаць сутаргі. Даследаванні працягваюцца ў іншых патэнцыйных выпадках выкарыстання, але ў цяперашні час сутаргавыя расстройствы застаюцца асноўным медыцынскім прымяненнем для рэцэптурнага CBD.

Як працуе канабідыёл?

CBD працуе, узаемадзейнічаючы з эндаканабіноіднай сістэмай вашага арганізма, сеткай рэцэптараў, якія дапамагаюць рэгуляваць розныя функцыі, уключаючы дзейнасць мозгу. Думайце пра гэта як пра мяккую карэкціроўку электрычнай актыўнасці ў вашым мозгу, каб паменшыць верагоднасць узнікнення сутаргаў.

Гэты прэпарат лічыцца ўмерана моцным, што азначае, што ён можа быць даволі эфектыўным для патрэбных станаў, не будучы надзвычайным. У адрозненне ад некаторых лекаў ад сутаргаў, якія могуць выклікаць значную дрымотнасць або кагнітыўныя эфекты, КБД, як правіла, аказвае больш мяккае ўздзеянне на паўсядзённае функцыянаванне.

Дакладны механізм яшчэ не цалкам зразумелы, але даследаванні паказваюць, што КБД дапамагае стабілізаваць актыўнасць нервовых клетак у галаўным мозгу. Гэтая стабілізацыя можа значна паменшыць як частату, так і цяжар сутаргаў у многіх пацыентаў.

Як я павінен прымаць канабідыёл?

Пероральны раствор КБД варта прымаць дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, як правіла, два разы на дзень з ежай. Прыём з ежай, асабліва той, якая змяшчае трохі тлушчу, дапамагае вашаму арганізму больш эфектыўна засвойваць лекі.

Вы атрымаеце КБД у выглядзе вадкасці, якую трэба старанна адмераць з дапамогай прыкладанага пероральнага шпрыца. Вадкасць можна праглынуць непасрэдна або змяшаць з мяккай ежай, напрыклад, яблычным пюрэ або пудынгам, калі турбуе смак, асабліва для дзяцей.

Заўсёды выкарыстоўвайце вымяральную прыладу, якая пастаўляецца з вашым рэцэптам, а не хатнія лыжкі. Захоўвайце бутэльку ў халадзільніку і акуратна падтрасайце яе перад кожнай дозай, каб пераканацца, што лекі належным чынам змяшаны.

Старайцеся прымаць дозы ў адзін і той жа час кожны дзень, каб падтрымліваць стабільны ўзровень у вашай сістэме. Калі вы таксама прымаеце іншыя лекі ад сутаргаў, працягвайце іх прымаць, як паказана, калі ваш лекар не пакажа вам зрабіць змены.

Як доўга я павінен прымаць канабідыёл?

Працягласць лячэння КБД значна вар'іруецца ў залежнасці ад вашага канкрэтнага стану і таго, наколькі добра вы рэагуеце на лекі. Для лячэння эпілепсіі многім людзям неабходна прымаць КБД доўгатэрмінова, каб падтрымліваць кантроль над сутаргамі, часам на працягу многіх гадоў.

Ваш лекар звычайна пачне з меншай дозы і паступова будзе павялічваць яе на працягу некалькіх тыдняў, сочачы за вашай рэакцыяй. Гэты асцярожны падыход дапамагае мінімізаваць пабочныя эфекты, знаходзячы найбольш эфектыўную дозу для вашай сітуацыі.

Рэгулярныя наступныя прыёмы неабходныя для ацэнкі таго, наколькі добра дзейнічае лекі і ці патрэбныя якія-небудзь карэкціроўкі. Ваш лекар таксама будзе сачыць за патэнцыйнымі пабочнымі эфектамі і ўзаемадзеяннямі з іншымі лекамі, якія вы можаце прымаць.

Ніколі не спыняйце прыём CBD раптоўна, бо гэта можа прывесці да павелічэння сутаргавай актыўнасці. Калі вам трэба спыніць прыём лекаў, ваш лекар складзе графік паступовага зніжэння дозы, каб бяспечна паменшыць вашу дозу з часам.

Якія пабочныя эфекты канабідыёлу?

Большасць людзей добра пераносяць CBD, але, як і ўсе лекі, ён можа выклікаць пабочныя эфекты ў некаторых людзей. Добрая навіна заключаецца ў тым, што сур'ёзныя пабочныя эфекты адносна рэдкія, і многія лёгкія эфекты паляпшаюцца па меры таго, як ваша цела прыстасоўваецца да лекаў.

Вось найбольш часта паведамляемыя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць:

• Дрымотнасць або стомленасць, асабліва пры пачатку лячэння
• Зніжэнне апетыту або змены ў звычках харчавання
• Дыярэя або вадкі крэсла
• Змены настрою, у тым ліку раздражняльнасць або ўзбуджэнне
• Парушэнні сну або змены ў рэжыме сну
• Лёгкая скурная сып або сверб

Гэтыя агульныя эфекты часта памяншаюцца па меры таго, як ваша цела адаптуецца да лекаў, як правіла, на працягу некалькіх тыдняў пасля пачатку лячэння.

Хоць і радзей, некаторыя людзі могуць адчуваць больш значныя эфекты, якія патрабуюць медыцынскай дапамогі:

• Змены функцыі печані, якія ваш лекар будзе кантраляваць з дапамогай аналізаў крыві
• Значная страта вагі або ўстойлівая страта апетыту
• Сур'ёзныя змены настрою або думкі пра самапашкоджанне
• Незвычайныя крывацёкі або сінякі
• Прыкметы інфекцыі, такія як ліхаманка або ўстойлівая стомленасць

Звяжыцеся са сваім лекарам, калі вы заўважылі якія-небудзь трывожныя сімптомы або калі пабочныя эфекты перашкаджаюць вашай паўсядзённай дзейнасці. Большасць праблем можна вырашыць, адрэгуляваўшы дозу або час прыёму.

Каму не варта прымаць канабідыёл?

У той час як CBD звычайна бяспечны для большасці людзей, пэўным асобам варта пазбягаць гэтага лекі або ўжываць яго з асаблівай асцярожнасцю. Ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць CBD, каб пераканацца, што гэта падыходзіць для вашай сітуацыі.

Людзі з існуючымі праблемамі з печанню павінны быць асабліва асцярожнымі, бо CBD можа паўплываць на функцыю печані. Ваш лекар, верагодна, прызначыць аналізы крыві для праверкі ферментаў печані перад пачаткам лячэння і перыядычна падчас тэрапіі.

Вось сітуацыі, калі CBD можа быць не рэкамендаваны:

• Вядомая алергія на CBD або любыя кампаненты лекі
• Тяжкае захворванне печані або значна павышаныя ферменты печані
• У цяперашні час прымаеце пэўныя лекі, якія ўзаемадзейнічаюць з CBD
• Гісторыя сур'ёзных псіхічных захворванняў, якія могуць пагоршыцца пры лячэнні
• Цяжарнасць або грудное гадаванне, бо ўздзеянне на дзяцей, якія развіваюцца, не цалкам вядома

Калі вы прымаеце іншыя лекі, асабліва іншыя лекі ад курчаў, антыкаагулянты або пэўныя лекі для сэрца, ваш лекар павінен будзе ўважліва сачыць за вамі на прадмет патэнцыйных узаемадзеянняў.

Брэндавыя назвы канабідыёлу

Адзіным лекамі CBD, зацверджаным FDA, з'яўляецца Epidiolex, вырабленае кампаніяй Greenwich Biosciences. Гэта форма, якую лекары прызначаюць для лячэння курчаў, і гэта адзіны прадукт CBD, які прайшоў строгія клінічныя выпрабаванні на бяспеку і эфектыўнасць.

Epidiolex пастаўляецца ў выглядзе пероральнага раствора з дакладнай канцэнтрацыяй CBD, што забяспечвае паслядознае дазаванне і якасць. Гэты фармацэўтычны прадукт моцна адрозніваецца ад прадуктаў CBD, якія вы можаце знайсці ў крамах або ў Інтэрнэце, якія не рэгулююцца FDA.

Калі ваш лекар прызначае CBD, ён спецыяльна выпіша Epidiolex, каб гарантаваць, што вы атрымаеце правераны, надзейны прэпарат. Безрэцэптурныя прадукты CBD значна адрозніваюцца па якасці і канцэнтрацыі, што робіць іх непрыдатнымі для лячэння сур'ёзных захворванняў.

Альтэрнатывы канабідыёлу

Калі CBD не падыходзіць для вашай сітуацыі або не забяспечвае належны кантроль над прыпадкамі, некалькі іншых лекаў могуць дапамагчы ў лячэнні эпілепсіі. Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб знайсці найлепшы падыход да лячэння вашага канкрэтнага тыпу прыпадкаў.

Традыцыйныя лекі ад прыпадкаў, якія могуць быць разгледжаны, ўключаюць:

• Вальпроевая кіслата (Depakote) - эфектыўная для многіх тыпаў прыпадкаў, але патрабуе маніторынгу
• Леветырацэтам (Keppra) - добра пераносіцца з меншай колькасцю лекавых узаемадзеянняў
• Ламотрыджын (Lamictal) - добры для розных тыпаў прыпадкаў з кіраванымі пабочнымі эфектамі
• Топірамат (Topamax) - эфектыўны, але можа выклікаць кагнітыўныя пабочныя эфекты
• Клобазам (Onfi) - асабліва карысны пры сіндроме Ленокс-Гасто

Для некаторых людзей спалучэнне CBD з традыцыйнымі лекамі ад прыпадкаў працуе лепш, чым любы з падыходаў паасобку. Ваш лекар можа таксама разгледзець іншыя спецыялізаваныя метады лячэння, такія як стымуляцыя вагуснага нерва або дыетычныя тэрапіі ў пэўных сітуацыях.

Ці лепшы канабідыёл, чым іншыя лекі ад прыпадкаў?

CBD не абавязкова «лепшы», чым іншыя лекі ад прыпадкаў, але ён прапануе унікальныя перавагі для пэўных сітуацый. Найлепшы прэпарат ад прыпадкаў залежыць ад вашага канкрэтнага тыпу эпілепсіі, іншых станаў здароўя і таго, як вы рэагуеце на розныя метады лячэння.

Асноўныя перавагі CBD ўключаюць меншую дрымотнасць, чым многія традыцыйныя лекі ад прыпадкаў, і меншую колькасць узаемадзеянняў з іншымі лекамі. Для дзяцей з сіндромам Дравэ або сіндромам Ленокс-Гасто CBD паказаў асабліва перспектыўныя вынікі ў клінічных выпрабаваннях.

Аднак, традыцыйныя лекі ад сутаргаў маюць дзесяцігоддзі даследаванняў і вельмі добра працуюць для многіх людзей. Некаторыя з іх больш даступныя, чым CBD, і маюць добра зарэкамендаваныя рэкамендацыі па дазоўцы для розных узроставых груп і тыпаў сутаргаў.

Ваш лекар будзе ўлічваць такія фактары, як характар вашых сутаргаў, іншыя лекі, якія вы прымаеце, і ваш лад жыцця, вызначаючы, ці падыдзе вам CBD або іншыя лекі.

Часта задаваныя пытанні аб канабідыёле

Пытанне 1. Ці бяспечны канабідыёл для дзяцей?

Так, CBD ухвалены FDA для дзяцей ва ўзросце ад 2 гадоў з пэўнымі тыпамі эпілепсіі. Клінічныя выпрабаванні, якія прывялі да адабрэння FDA, уключалі шмат дзяцей, і лекі паказалі добрыя вынікі бяспекі ў педыятрычных пацыентаў.

Дзеці звычайна добра пераносяць CBD, хоць у іх могуць узнікнуць некаторыя пабочныя эфекты, як і ў дарослых, напрыклад, дрымотнасць або зніжэнне апетыту. Педыятрычная дазоўка старанна разлічваецца з улікам масы цела, а рэгулярны маніторынг дапамагае забяспечыць бяспечнае і эфектыўнае лячэнне.

Пытанне 2. Што мне рабіць, калі я выпадкова выкарыстаў занадта шмат канабідыёлу?

Калі вы выпадкова прынялі больш CBD, чым прадпісана, неадкладна звярніцеся да лекара або ў цэнтр па кантролі атручванняў. Хоць перадазіроўка CBD рэдка бывае небяспечнай, прыём занадта вялікай колькасці можа выклікаць павышаную дрымотнасць, разгубленасць або засмучэнне стрававання.

Не спрабуйце «кампенсаваць» дадатковую дозу, прапускаючы наступную. Замест гэтага вярніцеся да звычайнага графіка дазавання і паведаміце свайму лекару, што здарылася, каб ён мог параіць вам наступныя крокі.

Пытанне 3. Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу канабідыёлу?

Калі вы прапусцілі дозу, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час наступнай запланаванай дозы. У гэтым выпадку прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце звычайны графік - не падвойвайце дозу, каб кампенсаваць прапушчаную дозу.

Старайцеся падтрымліваць паслядоўную дазоўку, усталёўваючы напаміны на тэлефоне або прымаючы лекі ў адзін і той жа час кожны дзень. Калі вы часта забываеце дозы, пагаворыце са сваім лекарам аб стратэгіях паляпшэння прыхільнасці да лекаў.

Пытанне 4. Калі я магу спыніць прыём канабідыёлу?

Ніколі не спыняйце прыём CBD раптоўна, не пракансультаваўшыся спачатку са сваім лекарам. Раптоўнае спыненне прыёму лекаў ад сутаргаў можа выклікаць прарыўныя прыпадкі, што можа быць небяспечна. Ваш лекар складзе графік паступовага зніжэння дозы, калі вам трэба будзе спыніць прыём лекаў.

Рашэнне аб спыненні прыёму CBD залежыць ад такіх фактараў, як тое, наколькі добра кантралююцца вашы прыпадкі, пабочныя эфекты, якія вы адчуваеце, і вашы агульныя мэты лячэння. Гэта рашэнне заўсёды павінна прымацца ў партнёрстве з вашым лекарам.

Пытанне 5. Ці магу я кіраваць аўтамабілем, прымаючы канабідыёл?

CBD можа выклікаць дрымотнасць, асабліва калі вы толькі пачынаеце яго прымаць або калі ваша доза павялічваецца. Вам варта пазбягаць кіравання аўтамабілем або працы з механізмамі, пакуль вы не даведаецеся, як CBD ўплывае на вас асабіста.

Многія людзі лічаць, што любая дрымотнасць паляпшаецца праз некалькі тыдняў лячэння. Аднак, калі вы працягваеце адчуваць дрымотнасць або адчуваеце іншыя сімптомы, якія могуць пагоршыць вашу здольнасць бяспечна кіраваць аўтамабілем, абмяркуйце гэта са сваім лекарам, а не мяркуйце, што гэта пройдзе само па сабе.