Што такое карведилол: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Карведилол - гэта лекі для сэрца, якое дапамагае знізіць крывяны ціск і палягчае працу сэрца па перапампоўцы крыві па ўсім целе. Гэты лекавы прэпарат па рэцэпце належыць да групы, якая называецца бэта-блокатары, якія дзейнічаюць, блакуючы пэўныя сігналы, якія могуць прымусіць ваша сэрца працаваць занадта моцна. Лекары звычайна прызначаюць карведилол для лячэння высокага крывянага ціску і сардэчнай недастатковасці, захворванняў, якія закранаюць мільёны людзей ва ўсім свеце.

Што такое карведилол?

Карведилол - гэта лекавы прэпарат па рэцэпце, які блакуе як бэта-, так і альфа-рэцэптары ў вашым целе. Уявіце сабе гэтыя рэцэптары як перамыкачы, якія кантралююць, як хутка б'ецца ваша сэрца і наколькі моцна сціскаюцца вашы крывяносныя пасудзіны. Блакуючы гэтыя перамыкачы, карведилол дапамагае вашаму сэрцу біцца больш павольна і стабільна, дазваляючы вашым крывяносным пасудзінам расслабляцца.

Гэта падвойнае дзеянне адрознівае карведилол ад іншых бэта-блокатараў. У той час як большасць бэта-блокатараў блакуюць толькі бэта-рэцэптары, карведилол таксама блакуе альфа-рэцэптары, што дае яму дадатковыя перавагі для зніжэння крывянага ціску. Лекі выпускаюцца ў форме таблетак і прымаюцца ўнутр, звычайна два разы на дзень з ежай.

Для чаго выкарыстоўваецца карведилол?

Карведилол лечыць некалькі захворванняў, звязаных з сэрцам, прычым высокі крывяны ціск з'яўляецца найбольш распаўсюджанай прычынай, па якой лекары яго прызначаюць. Калі ваш крывяны ціск застаецца занадта высокім на працягу доўгага часу, гэта можа з часам пашкодзіць ваша сэрца, ныркі і іншыя органы. Карведилол дапамагае знізіць гэтыя паказчыкі да больш здаровага дыяпазону.

Лекарства таксама лечыць сардэчную недастатковасць, стан, пры якім ваша сэрца з цяжкасцю перапампоўвае дастатковую колькасць крыві для задавальнення патрэб вашага арганізма. Пры сардэчнай недастатковасці карведилол можа дапамагчы вашаму сэрцу працаваць больш эфектыўна і нават можа дапамагчы яму стаць мацней з часам. Некаторыя людзі заўважаюць, што яны могуць прайсці далей або лягчэй падняцца па лесвіцы пасля прыёму карведилолу на працягу некалькіх месяцаў.

Акрамя таго, лекары часам прызначаюць карведилол пасля сардэчнага прыступу для абароны сардэчнай мышцы і зніжэння рызыкі будучых праблем з сэрцам. Гэта дапамагае прадухіліць аслабленне сэрца пасля першапачатковага пашкоджання ад сардэчнага прыступу.

Як працуе карведилол?

Карведилол працуе, блакуючы два тыпы рэцэптараў у вашай сардэчна-сасудзістай сістэме. Калі гэтыя рэцэптары заблакаваны, ваша сэрца не атрымлівае сігналаў, якія звычайна прымушаюць яго біцца хутчэй і мацней. Гэта дазваляе вашаму сэрцу працаваць у больш камфортным тэмпе, зніжаючы нагрузку на гэтую жыццёва важную мышцу.

Медыкамент таксама дапамагае вашым крывяносным сасудам расслабляцца і пашырацца, што палягчае праходжанне крыві праз іх. Гэтая камбінацыя эфектаў зніжае ціск у вашых крывяносных сасудах і памяншае нагрузку на ваша сэрца. Як бэта-блокатар сярэдняй сілы, карведилол забяспечвае стабільныя, паслядоўныя перавагі, не будучы занадта агрэсіўным.

Вы можаце не адчуць гэтых змен адразу, бо карведилол дзейнічае паступова на працягу некалькіх тыдняў. Многія людзі пачынаюць заўважаць паляпшэнне сваіх сімптомаў прыкладна праз 2-4 тыдні пасля паслядоўнага прымянення, хоць поўная карысць можа праявіцца да 3 месяцаў.

Як я павінен прымаць карведилол?

Прымайце карведилол дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна два разы на дзень з ежай. Прыём з ежай дапамагае вашаму арганізму лепш засвойваць лекі і зніжае верагоднасць расстройства страўніка. Вы можаце прымаць яго з сняданкам і вячэрай, або з абедам і вячэрай, у залежнасці ад вашага графіка.

Праглынайце таблеткі цалкам, запіваючы поўнай шклянкай вады. Не здрабняйце, не разжоўвайце і не ламайце таблеткі, бо гэта можа паўплываць на тое, як лекі дзейнічаюць у вашым арганізме. Калі ў вас узнікаюць цяжкасці з глытаннем таблетак, пагаворыце са сваім лекарам аб вашых варыянтах, а не спрабуйце самастойна змяніць таблеткі.

Старайцеся прымаць карведылол у адзін і той жа час кожны дзень, каб падтрымліваць стабільны ўзровень у вашай сістэме. Напаміны на тэлефоне або выкарыстанне арганайзера для таблетак могуць дапамагчы вам памятаць пра свае дозы. Паслядоўнасць з'яўляецца ключом да атрымання найлепшых вынікаў ад гэтага лекі.

Як доўга я павінен прымаць карведылол?

Большасць людзей павінны прымаць карведылол доўгатэрмінова, каб эфектыўна кантраляваць стан сэрца. Высокае крывяны ціск і сардэчная недастатковасць, як правіла, з'яўляюцца пажыццёвымі захворваннямі, якія патрабуюць пастаяннага лячэння для прадухілення ускладненняў. Ваш лекар будзе кантраляваць вашу рэакцыю на лекі і пры неабходнасці карэктаваць ваш план лячэння.

Працягласць лячэння залежыць ад вашага канкрэтнага стану і таго, наколькі добра вы рэагуеце на лекі. Некаторыя людзі прымаюць карведылол на працягу многіх гадоў ці нават дзесяцігоддзяў, у той час як іншым можа спатрэбіцца карэкціроўка плана лячэння з часам. Рэгулярныя агляды ў лекара дапамагаюць пераканацца, што вы атрымліваеце правільную дозу для вашых патрэб.

Ніколі не спыняйце прыём карведылолу раптоўна, не пагаварыўшы спачатку са сваім лекарам. Раптоўнае спыненне можа прывесці да павышэння крывянага ціску або пагаршэння сімптомаў сардэчнай недастатковасці. Калі вам трэба спыніць прыём лекаў, ваш лекар складзе план паступовага зніжэння дозы з часам.

Якія пабочныя эфекты карведылолу?

Як і ўсе лекі, карведылол можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць не ўсе іх адчуваюць. Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна лёгкія і часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм адаптуецца да лекаў на працягу першых некалькіх тыдняў.

Вось найбольш частыя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць:

• Галавакружэнне або лёгкасць у галаве, асабліва пры хуткім уставанні
• Стамляльнасць або адчуванне большай стомленасці, чым звычайна
• Павольная частата сардэчных скарачэнняў
• Нізкі крывяны ціск
• Дыярэя або засмучэнне страўніка
• Павелічэнне вагі з-за затрымкі вадкасці
• Дыхавіца
• Халодныя рукі і ногі

Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна становяцца менш прыкметнымі, калі ваш арганізм адаптуецца да лекаў. Большасць людзей лічаць, што яны могуць працягваць сваю паўсядзённую дзейнасць без істотных парушэнняў.

Некаторыя людзі могуць адчуваць больш сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Хоць яны менш распаўсюджаныя, важна ведаць, на што звяртаць увагу:

• Моцныя цяжкасці з дыханнем або свіст у грудзях
• Боль у грудзях або нерэгулярнае сэрцабіцце
• Раптоўны набор вагі на 3 і больш фунтаў за дзень
• Ацёк ног, шчыкалатак або ступняў
• Моцнае галавакружэнне або непрытомнасць
• Прыкметы праблем з печанню, такія як пажаўценне скуры або вачэй
• Моцныя алергічныя рэакцыі з сыпам, ацёкам або цяжкасцю дыхання

Калі вы адчуваеце любы з гэтых сур'ёзных пабочных эфектаў, неадкладна звярніцеся да лекара або звярніцеся па неадкладную медыцынскую дапамогу. Гэтыя сімптомы могуць сведчыць аб сур'ёзнай рэакцыі, якая патрабуе неадкладнага лячэння.

Каму не варта прымаць карведилол?

Карведилол не бяспечны для ўсіх, і ваш лекар ўважліва разгледзіць вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць яго. Пэўныя ўмовы робяць гэты прэпарат непрыдатным або патэнцыйна небяспечным для некаторых людзей.

Вы не павінны прымаць карведилол, калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых станаў:

• Тяжкая астма або хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх (ХОБЛ)
• Пэўныя тыпы блакады сэрца або вельмі павольная частата сардэчных скарачэнняў
• Тяжкое захворванне печані
• Некантралюемая сардэчная недастатковасць, якая пагаршаецца
• Вядомая алергія на карведилол або іншыя бэта-блокаторы
• Тяжкое нізкі крывяны ціск
• Кардыягенны шок

Ваш лекар таксама будзе выкарыстоўваць дадатковую асцярожнасць, калі ў вас дыябет, хвароба нырак, праблемы са шчытападобнай залозай або захворванне перыферычных артэрый. Гэтыя ўмовы не абавязкова перашкаджаюць вам прымаць карведилол, але яны могуць запатрабаваць больш пільнага назірання і карэкціроўкі дозы.

Калі вы цяжарныя або корміце грудзьмі, абмяркуйце рызыкі і карысць са сваім лекарам. Карведилол можа пранікаць у грудное малако і ўплываць на дзіця, якое развіваецца, таму могуць быць разгледжаны альтэрнатыўныя метады лячэння.

Гандлёвыя назвы карведилолу

Карведилол даступны пад некалькімі гандлёвымі назвамі, прычым Coreg з'яўляецца найбольш вядомым у Злучаных Штатах. Вы таксама можаце ўбачыць яго ў продажы як Coreg CR, які з'яўляецца версіяй з падоўжаным вызваленнем, якую вы прымаеце адзін раз у дзень замест двух разоў у дзень.

Агульныя версіі карведилолу шырока даступныя і працуюць гэтак жа эфектыўна, як і версіі пад гандлёвай назвай. Ваша аптэка можа аўтаматычна замяніць агульную версію, калі ваш лекар не папросі канкрэтна гандлёвую назву. Абедзве версіі ўтрымліваюць адзін і той жа актыўны інгрэдыент і забяспечваюць аднолькавую карысць.

Калі вы пераходзіце паміж версіямі пад гандлёвай назвай і агульнымі версіямі, вы не павінны заўважыць ніякай розніцы ў тым, як працуе лекі. Аднак, калі ў вас ёсць пытанні аб пераключэнні, пагаворыце са сваім лекарам або фармацэўтам аб вашых варыянтах.

Альтэрнатывы карведилолу

Некалькі іншых лекаў могуць лячыць тыя ж захворванні, што і карведилол, хоць кожны з іх мае свае перавагі і меркаванні. Ваш лекар можа разгледзець альтэрнатывы, калі карведилол не працуе добра для вас або выклікае непрыемныя пабочныя эфекты.

Іншыя бэта-блокаторы, такія як метопралол, атэналол або прапраналал, працуюць аналагічна карведилолу, але могуць мець розныя профілі пабочных эфектаў. Некаторыя людзі лепш пераносяць адзін бэта-блокатар, чым іншы, таму пераключэнне ў межах гэтага класа лекаў часам карысна.

Для высокага крывянага ціску альтэрнатывы ўключаюць інгібітары АПФ, такія як лізінапрыл, блокаторы кальцыевых каналаў, такія як амлодипін, або мочегонные сродкі, такія як гідрахларатыязід. Пры сардэчнай недастатковасці інгібітары АПФ, БРА (блокаторы рэцэптараў ангіятэнзіну) або іншыя лекі для сэрца могуць быць адпаведнымі альтэрнатывамі.

Ваш лекар будзе ўлічваць ваш канкрэтны стан, іншыя лекі, якія вы прымаеце, і вашу індывідуальную рэакцыю пры выбары лепшай альтэрнатывы для вас.

Ці лепшы карведилол за метопралол?

І карведилол, і метопралол з'яўляюцца эфектыўнымі бэта-блокатарамі, але яны маюць некаторыя важныя адрозненні, якія могуць зрабіць адзін з іх больш прыдатным для вашай канкрэтнай сітуацыі. Карведилол блакуе як альфа-, так і бэта-рэцэптары, у той час як метопралол у асноўным блакуе бэта-рэцэптары.

Для сардэчнай недастатковасці даследаванні паказваюць, што карведилол можа забяспечыць крыху лепшыя вынікі з пункту гледжання выжывальнасці і паляпшэння сімптомаў. Альфа-блакавальная актыўнасць дае карведилолу перавагу ў зніжэнні крывянага ціску і можа забяспечыць дадатковыя перавагі для абароны сэрца.

Аднак метопралол можа лепш пераносіцца некаторымі людзьмі, асабліва тымі, хто адчувае значную стомленасць або павелічэнне вагі з карведилолам. Метопралол таксама выпускаецца ў большай колькасці варыянтаў дазавання, у тым ліку версія з працяглым вызваленнем адзін раз у дзень, якую некаторыя людзі лічаць больш зручнай.

Ваш лекар будзе ўлічваць ваш канкрэтны стан сэрца, іншыя праблемы са здароўем і тое, як вы рэагуеце на кожны прэпарат, пры вырашэнні таго, які з іх лепшы для вас. Абодва прэпараты з'яўляюцца выдатным выбарам, і «лепшы» варыянт - гэта той, які найбольш падыходзіць для вашай індывідуальнай сітуацыі.

Часта задаваемыя пытанні аб карведилоле

Ці бяспечны карведилол для дыябетыкаў?

Так, карведилол звычайна бяспечны для людзей з дыябетам і можа нават прынесці некаторыя перавагі. У адрозненне ад некаторых іншых бэта-блокатараў, карведилол не аказвае істотнага ўплыву на ўзровень цукру ў крыві і не маскіруе папераджальныя прыкметы нізкага ўзроўню цукру ў крыві.

На самай справе, карведилол можа дапамагчы трохі палепшыць адчувальнасць да інсуліну, што можа быць карысна для людзей з дыябетам. Аднак вы ўсё роўна павінны ўважліва кантраляваць узровень цукру ў крыві пры пачатку прыёму карведилолу, паколькі любы новы прэпарат можа патэнцыйна паўплываць на лячэнне дыябету.

Пагаварыце са сваім кардыёлагам і лекарам па дыябеце аб прыёме карведилолу. Яны могуць дапамагчы скаардынаваць ваш догляд і пераканацца, што ўсе вашы лекі добра працуюць разам.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму карведилолу занадта шмат?

Калі вы выпадкова прынялі занадта шмат карведилолу, неадкладна звяжыцеся са сваім лекарам або ў цэнтр па кантролі за атручваннямі, нават калі вы адчуваеце сябе добра. Прыём занадта вялікай колькасці можа выклікаць небяспечна нізкі крывяны ціск, павольную частату сардэчных скарачэнняў або цяжкасці з дыханнем.

Не спрабуйце выклікаць ваніты або прымаць іншыя лекі, каб супрацьстаяць перадазіроўцы. Замест гэтага неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Калі ў вас узніклі праблемы з дыханнем, боль у грудзях або вы адчуваеце, што можаце страціць прытомнасць, патэлефануйце па нумары 911 або звярніцеся ў бліжэйшае аддзяленне хуткай дапамогі.

Каб прадухіліць выпадковыя перадазіроўкі, выкарыстоўвайце арганайзер для таблетак і ўсталюйце напаміны на тэлефоне. Захоўвайце лекі ў арыгінальнай ёмістасці з выразнай маркіроўкай і ніколі не прымайце дадатковыя дозы, каб «нагнаць» прапушчаныя дозы.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу карведилолу?

Калі вы прапусцілі дозу карведилолу, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час прыёму наступнай запланаванай дозы. У гэтым выпадку прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку.

Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу, бо гэта можа прывесці да занадта нізкага крывянага ціску і частаты сардэчных скарачэнняў. Прыём падвойных доз можа быць небяспечным і можа выклікаць сур'ёзныя пабочныя эфекты.

Калі вы часта забываеце дозы, паспрабуйце ўсталяваць будзільнікі на тэлефоне, выкарыстоўваць арганайзер для таблетак або прымаць лекі адначасова з іншай штодзённай працэдурай, напрыклад, з ежай або чысткай зубоў.

Калі я магу спыніць прыём карведилолу?

Вы павінны спыніць прыём карведилолу толькі пад наглядам лекара, нават калі вы адчуваеце сябе цалкам добра. Высокае крывяны ціск і сардэчная недастатковасць, як правіла, з'яўляюцца пажыццёвымі захворваннямі, якія патрабуюць пастаяннага лячэння для прадухілення ускладненняў.

Калі вам трэба спыніць прыём карведилолу па любой прычыне, ваш лекар складзе план паступовага зніжэння дозы на працягу 1-2 тыдняў. Раптоўнае спыненне прыёму можа прывесці да небяспечнага павышэння артэрыяльнага ціску або пагаршэння сімптомаў сардэчнай недастатковасці.

Некаторыя людзі могуць паменшыць дозу або спыніць прыём лекаў, калі іх стан значна палепшыцца дзякуючы зменам ладу жыцця, але гэта рашэнне заўсёды павінна прымацца пад наглядам лекара і пры ўважлівым кантролі.

Ці можна ўжываць алкаголь падчас прыёму карведилолу?

Вы можаце ўжываць алкаголь умерана падчас прыёму карведилолу, але вам варта быць асабліва асцярожнымі з колькасцю спажыванага. І алкаголь, і карведилол могуць зніжаць ваш артэрыяльны ціск, і іх спалучэнне можа выклікаць галавакружэнне, лёгкасць у галаве або непрытомнасць.

Пачніце з невялікай колькасці алкаголю, каб паглядзець, як рэагуе ваша цела, і пазбягайце ўжывання вялікай колькасці. Звярніце ўвагу на тое, як вы сябе адчуваеце, калі ўстаеце, бо спалучэнне можа зрабіць вас больш схільнымі да галавакружэння або няўстойлівасці.

Калі вы заўважылі павелічэнне галавакружэння, стомленасці або іншых трывожных сімптомаў пры ўжыванні алкаголю, пагаворыце са сваім лекарам аб тым, ці варта вам цалкам пазбягаць алкаголю падчас прыёму карведилолу.