Created at:1/13/2025
Цэтрэлікс - гэта лекі ад бясплоддзя, якое дапамагае жанчынам, якія праходзяць дапаможныя рэпрадуктыўныя працэдуры, такія як ЭКА (экстракарпаральнае апладненне). Гэта блокатар гармонаў, які перашкаджае вашаму арганізму занадта рана вызваляць яйкаклеткі падчас цыклаў лячэння бясплоддзя.
Гэты прэпарат належыць да групы, якая называецца антаганістамі ГнРГ, якія дзейнічаюць, часова блакуючы пэўныя прыродныя гармоны ў вашай рэпрадуктыўнай сістэме. Думайце пра гэта як пра мяккую кнопку паўзы, якая дае вашаму лекару па пытаннях бясплоддзя лепшы кантроль над часам лячэння.
Цэтрэлікс - гэта сінтэтычны гармональны прэпарат, які часова спыняе натуральны працэс авуляцыі ў вашым арганізме. Ён спецыяльна распрацаваны для жанчын, якія праходзяць кантраляваную стымуляцыю яечнікаў у рамках лячэння бясплоддзя.
Прэпарат пастаўляецца ў выглядзе празрыстай вадкасці, якую вы ўводзіце пад скуру, звычайна ў ніжнюю частку жывата або верхнюю частку сцягна. Гэта адносна новы тып лекаў ад бясплоддзя, які лічыцца больш мяккім для вашай сістэмы ў параўнанні са старымі лекамі, якія блакуюць гармоны.
Ваш спецыяліст па пытаннях бясплоддзя звычайна прызначае цэтрэлікс, калі яму неабходна прадухіліць заўчасную авуляцыю падчас вашага цыклу ЭКА. Гэта дае ім дакладны час, неабходны для атрымання вашых яйкаклетак у аптымальны момант.
Цэтрэлікс у першую чаргу выкарыстоўваецца для прадухілення заўчаснай авуляцыі ў жанчын, якія праходзяць кантраляваную стымуляцыю яечнікаў для дапаможных рэпрадуктыўных тэхналогій. Гэта важная частка многіх пратаколаў лячэння ЭКА.
Падчас тыповага цыклу ЭКА ваш лекар выкарыстоўвае іншыя лекі ад бясплоддзя, каб стымуляваць вашыя яечнікі выпрацоўваць некалькі яйкаклетак. Аднак ваша цела можа паспрабаваць вызваліць гэтыя яйкаклеткі занадта рана, перш чым яны будуць гатовыя да здабывання. Цэтрэлікс ўмешваецца, каб прадухіліць гэта заўчаснае вызваленне.
Гэты прэпарат спецыяльна распрацаваны для жанчын, якія з'яўляюцца добрымі кандыдатамі для лячэння бясплоддзя і не маюць пэўных гармоназалежных захворванняў. Ваша каманда па фертыльнасці вызначыць, ці з'яўляецца цетрорэлікс правільным выбарам для вашай канкрэтнай сітуацыі і плана лячэння.
Цетрорэлікс працуе, блакуючы рэцэптары ГнРГ (гонадотропін-рэлізінг гармону) у вашай гіпофізе. Гэта часова спыняе выпрацоўку ў вашым арганізме гармонаў, якія выклікаюць авуляцыю.
Калі ваша гіпофіз не можа атрымліваць сігналы ГнРГ, ён спыняе вызваленне ЛГ (лютэінізуючага гармону) і ФСГ (фалікуластымулюючага гармону). Без гэтых гармонаў, якія натуральна павялічваюцца, вашы яйкаклеткі не будуць заўчасна вызваленыя з вашых яечнікаў.
Гэты прэпарат лічыцца гармонаблакатарам сярэдняй сілы. Ён дастаткова моцны, каб эфектыўна прадухіліць заўчасную авуляцыю, але ён таксама распрацаваны, каб быць зваротным. Пасля таго, як вы спыніце прыём цетрорэліксу, ваша натуральная выпрацоўка гармонаў звычайна аднаўляецца да нармальнага стану адносна хутка.
Цетрорэлікс уводзяць у выглядзе падскурнай ін'екцыі, што азначае, што вы ўводзіце яго ў тлушчавую тканіну непасрэдна пад скурай. Большасць людзей лічаць ніжнюю частку жывата або верхнюю частку сцягна найбольш зручнымі месцамі для ін'екцый.
Ваша клініка па фертыльнасці навучыць вас, як рыхтаваць і рабіць сабе гэтыя ін'екцыі. Прэпарат пастаўляецца ў папярэдне запоўненых шпрыцах або парашку, які вы змешваеце са стэрыльнай вадой. Звычайна вы будзеце ўводзіць цетрорэлікс у адзін і той жа час кожны дзень, як правіла, раніцай або ўвечары.
Вам не трэба прымаць цетрорэлікс з ежай або пазбягаць ежы перад ін'екцыяй. Аднак важна змяняць месцы ін'екцый, каб прадухіліць раздражненне скуры. Ачысціце месца ін'екцыі спіртавым тампонам перад кожнай ін'екцыяй і бяспечна выкіньце іголкі ў кантэйнер для вострых прадметаў.
Захоўвайце нераскрыты цетрэлікс у халадзільніку, але не замарожвайце яго. Калі вы падарожнічаеце, вы можаце захоўваць яго пры пакаёвай тэмпературы да 30 дзён. Змяшанае лекі варта выкарыстоўваць неадкладна і ніколі не захоўваць для наступнага выкарыстання.
Звычайна вы будзеце прымаць цетрэлікс на працягу адносна кароткага перыяду, звычайна ад 4 да 7 дзён падчас вашага цыклу ЭКА. Дакладная працягласць залежыць ад таго, як ваша цела рэагуе на іншыя лекі ад бясплоддзя, якія вы прымаеце.
Ваш лекар па фертыльнасці будзе кантраляваць узровень вашых гармонаў і развіццё фалікулаў з дапамогай аналізаў крыві і ультрагуку. Яны дакладна скажуць вам, калі пачаць прыём цетрэліксу і калі спыніць яго, зыходзячы з вашай індывідуальнай рэакцыі на лячэнне.
Большасць жанчын пачынаюць ін'екцыі цетрэліксу прыкладна на 5-6 дзень цыклу стымуляцыі, калі іх вядучыя фалікулы дасягаюць пэўнага памеру. Вы будзеце працягваць прымаць яго, пакуль ваш лекар не прызначыць вам ін'екцыю трыгера, якая звычайна робіцца за 1-2 дні да працэдуры здабывання яйцеклеткі.
Большасць жанчын добра пераносяць цетрэлікс, але, як і ўсе лекі, ён можа выклікаць некаторыя пабочныя эфекты. Добрая навіна заключаецца ў тым, што сур'ёзныя пабочныя эфекты сустракаюцца рэдка, і большасць рэакцый з'яўляюцца лёгкімі і часовымі.
Вось найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць:
Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна паляпшаюцца, калі ваша цела прыстасоўваецца да лекаў. Рэакцыі ў месцы ін'екцыі часта становяцца менш прыкметнымі пасля першых некалькіх доз.
Менш распаўсюджаныя, але больш сур'ёзныя пабочныя эфекты могуць уключаць цяжкія алергічныя рэакцыі, хоць яны сустракаюцца даволі рэдка. Прыкметы сур'ёзнай алергічнай рэакцыі ўключаюць цяжкасць дыхання, моцны ацёк або шырокую сып.
Некаторыя жанчыны могуць адчуваць сіндром гіперстымуляцыі яечнікаў (СГЯ), асабліва калі цетрорэлікс выкарыстоўваецца з іншымі лекамі для лячэння бясплоддзя. Сімптомы ўключаюць моцны боль у жываце, ўздуцце жывата, млоснасць і хуткі набор вагі.
Неадкладна звярніцеся ў клініку фертыльнасці, калі ў вас з'явіцца моцны боль у жываце, цяжкасць дыхання або прыкметы алергічнай рэакцыі. Гэтыя сітуацыі патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі.
Цетрорэлікс падыходзіць не ўсім, і ваш лекар па фертыльнасці ўважліва вывучыць вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць яго. Пэўныя ўмовы і сітуацыі робяць гэты прэпарат непрыдатным або патэнцыйна небяспечным.
Не варта прымаць цетрорэлікс, калі вы ўжо цяжарныя або корміце грудзьмі. Прэпарат спецыяльна распрацаваны для лячэння бясплоддзя і не вывучаўся ў цяжарных або кормячых жанчын.
Жанчынам з цяжкімі захворваннямі нырак або печані, магчыма, спатрэбіцца пазбягаць цетрорэліксу або выкарыстоўваць яго з асаблівай асцярожнасцю. Гэтыя органы дапамагаюць апрацоўваць лекі, і парушэнне функцыі можа паўплываць на тое, як ваш арганізм спраўляецца з прэпаратам.
Калі ў вас ёсць гісторыя цяжкіх алергічных рэакцый на антаганісты ГнРГ або любыя інгрэдыенты цетрорэліксу, вам спатрэбяцца альтэрнатыўныя лекі для лячэння бясплоддзя. Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб знайсці больш бяспечныя варыянты лячэння.
Пэўныя гармоназалежныя віды раку, асабліва тыя, якія закранаюць рэпрадуктыўныя органы, могуць быць супрацьпаказаннямі да выкарыстання цетрорэліксу. Ваш спецыяліст па фертыльнасці ўлічыць вашу поўную гісторыю хваробы пры вызначэнні таго, ці падыходзіць вам гэты прэпарат.
Цетрорэлікс даступны пад некалькімі гандлёвымі назвамі, прычым Cetrotide з'яўляецца найбольш часта прызначанай версіяй у многіх краінах. Гэты брэнд вырабляецца кампаніяй Merck і пастаўляецца ў папярэдне запоўненых шпрыцах або флаконах з парашком.
Іншыя гандлёвыя маркі могуць быць даступныя ў залежнасці ад вашага месцазнаходжання і сістэмы аховы здароўя. Ваша клініка фертыльнасці звычайна прадаставіць вам канкрэтную марку, якую яны аддаюць перавагу выкарыстоўваць, часта зыходзячы з іх вопыту і вашага страхавога пакрыцця.
Незалежна ад гандлёвай маркі, усе лекі цетрэліксу ўтрымліваюць адзін і той жа актыўны інгрэдыент і дзейнічаюць аднолькава. Асноўныя адрозненні звычайна заключаюцца ў ўпакоўцы, канцэнтрацыі або спосабе падрыхтоўкі лекаў для ін'екцый.
Калі цетрэлікс вам не падыходзіць, ёсць альтэрнатыўныя лекі, якія могуць прадухіліць заўчасную авуляцыю падчас лячэння бясплоддзя. Ваш спецыяліст па фертыльнасці можа абмеркаваць гэтыя варыянты, зыходзячы з вашых канкрэтных патрэб і гісторыі хваробы.
Ганірэлікс - яшчэ адзін антаганіст ГнРГ, які дзейнічае аналагічна цетрэліксу. Яго таксама ўводзяць у выглядзе штодзённай ін'екцыі, і ён мае падобны профіль пабочных эфектаў. Некаторыя клінікі фертыльнасці аддаюць перавагу аднаму перад іншым, зыходзячы са свайго вопыту і пратаколаў.
Лейпралід (Люпран) - гэта стары тып лекаў для падаўлення гармонаў, які называецца агоністам ГнРГ. Нягледзячы на тое, што ён эфектыўны, ён звычайна патрабуе больш працяглага перыяду лячэння і можа выклікаць больш пабочных эфектаў, чым новыя лекі-антаганісты.
Таблеткі для кантролю над нараджальнасцю або іншыя гарманальныя кантрацэптывы часам выкарыстоўваюцца раней у цыклах лячэння бясплоддзя, каб дапамагчы сінхранізаваць час. Аднак яны не з'яўляюцца прамой заменай цетрэліксу на крытычнай фазе прафілактыкі авуляцыі.
І цетрэлікс, і ганірэлікс з'яўляюцца высокаэфектыўнымі антаганістамі ГнРГ, якія працуюць вельмі падобным чынам. Медыцынскія даследаванні паказваюць, што абодва лекі аднолькава паспяхова прадухіляюць заўчасную авуляцыю падчас цыклаў ЭКА.
Выбар паміж гэтымі лекамі часта зводзіцца да пераваг вашай клінікі фертыльнасці, вашага страхавога пакрыцця і вашай індывідуальнай рэакцыі на лячэнне. Некаторыя людзі могуць лепш пераносіць адзін прэпарат, чым іншы, з пункту гледжання пабочных эфектаў.
Цетрэлікс можа ўводзіцца ў выглядзе адной штодзённай ін'екцыі або часам у выглядзе большай дозы кожныя некалькі дзён, у той час як ганірэлікс звычайна ўводзіцца штодня. Ваша каманда фертыльнасці выберыць лекі і схему дазавання, якая найлепшым чынам падыходзіць для вашага канкрэтнага пратаколу лячэння.
Абодва лекі маюць выдатныя профілі бяспекі і паказчыкі паспяховасці. Самым важным фактарам з'яўляецца праца з дасведчанай камандай фертыльнасці, якая можа кантраляваць вашу рэакцыю і карэктаваць ваша лячэнне па меры неабходнасці.
Так, цетрэлікс звычайна бяспечны для жанчын з СПКЯ (сіндром полікістозных яечнікаў) і нават можа быць пераважным у некаторых выпадках. Жанчыны з СПКЯ часта маюць больш высокую рызыку сіндрому гіперстымуляцыі яечнікаў падчас лячэння фертыльнасці.
Антаганісты ГнРГ, такія як цетрэлікс, могуць знізіць гэтую рызыку ў параўнанні з іншымі метадамі падаўлення гармонаў. Ваш спецыяліст па фертыльнасці будзе ўважліва кантраляваць вашу рэакцыю на ўсе лекі і карэктаваць ваш пратакол лячэння, калі ў вас ёсць СПКЯ.
Калі вы выпадкова ўвялі больш цетрэліксу, чым прадпісана, неадкладна звяжыцеся са сваёй клінікай фертыльнасці для атрымання рэкамендацый. Нягледзячы на тое, што перадазіроўка рэдка сустракаецца з гэтым лекамі, важна паведаміць вашай медыцынскай камандзе, што адбылося.
Не спрабуйце прапускаць дозы або карэктаваць графік прыёму лекаў самастойна, каб кампенсаваць дадатковую дозу. Ваша каманда фертыльнасці можа захацець больш уважліва сачыць за вамі або адкарэктаваць час лячэння ў залежнасці ад сітуацыі.
Калі вы прапусцілі дозу цетрэліксу, звяжыцеся са сваёй клінікай фертыльнасці як мага хутчэй для атрымання канкрэтных інструкцый. Час прыёму гэтага лекі мае вырашальнае значэнне для поспеху вашага лячэння, таму не проста прымайце прапушчаную дозу, калі ўспомніце.
Ваша каманда па фертыльнасці можа захацець праверыць узровень вашых гармонаў або адкарэктаваць графік лячэння. Яны таксама могуць парэкамендаваць прыняць прапушчаную дозу неадкладна, калі прайшло ўсяго некалькі гадзін, або яны могуць змяніць увесь ваш пратакол.
Вы павінны спыніць прыём цетрэліксу толькі тады, калі ваш лекар па фертыльнасці скажа вам гэта зрабіць. Звычайна гэта адбываецца, калі вы гатовыя да ін'екцыі трыгера, якая звычайна робіцца за 1-2 дні да працэдуры здабывання яйцеклеткі.
Ніколі не спыняйце прыём цетрэліксу самастойна, нават калі вы добра сябе адчуваеце або адчуваеце пабочныя эфекты. Ваша каманда па фертыльнасці ўважліва кантралюе ваш цыкл і дакладна вызначыць час спынення прыёму цетрэліксу для дасягнення аптымальных вынікаў лячэння.
Лёгкія і ўмераныя фізічныя практыкаванні, як правіла, дапушчальныя падчас прыёму цетрэліксу, але вам варта пазбягаць інтэнсіўных трэніровак або заняткаў, якія могуць выклікаць траўму вашых яечнікаў. Вашы яечнікі могуць быць павялічаны з-за лекаў ад бясплоддзя, што робіць іх больш уразлівымі да траўмаў.
Хада, мяккая ёга або лёгкае плаванне звычайна з'яўляюцца прымальнымі заняткамі. Аднак заўсёды пракансультуйцеся са сваёй камандай па фертыльнасці аб абмежаваннях на фізічныя практыкаванні, паколькі яны могуць мець канкрэтныя рэкамендацыі, заснаваныя на вашай індывідуальнай рэакцыі на лячэнне.