Што такое Хлардыепаксід і Амітрыптылін: Ужыванне, Дазавання, Пабочныя Эфекты і Больш

Хлардыепаксід і амітрыптылін - гэта камбінаваны прэпарат, які аб'ядноўвае два розныя тыпы лекаў для псіхічнага здароўя ў адной таблетцы. Гэта спалучэнне аб'ядноўвае бензадыазепін (хлардыепаксід) з трыцыклічным антыдэпрэсантам (амітрыптылін), каб дапамагчы ў лячэнні пэўных станаў, калі разам прысутнічаюць трывога і дэпрэсія.

Ваш лекар можа прызначыць гэтую камбінацыю, калі вы маеце справу са змяшанымі сімптомамі трывогі і дэпрэсіі, якія дрэнна рэагуюць на асобныя лекі. Два лекі працуюць як каманда, кожнае з якіх накіравана на розныя аспекты вашых праблем з псіхічным здароўем каардынаваным спосабам.

Што такое Хлардыепаксід і Амітрыптылін?

Гэты прэпарат аб'ядноўвае два добра вядомыя псіхіятрычныя лекі ў адной формуле. Хлардыепаксід належыць да класа лекаў, якія называюцца бензадыазепінамі, якія хутка дзейнічаюць, каб супакоіць трывогу і спрыяць расслабленню. Амітрыптылін - гэта трыцыклічны антыдэпрэсант, які з часам дапамагае збалансаваць пэўныя хімічныя рэчывы ў мозгу, каб палепшыць настрой і паменшыць дэпрэсію.

Камбінацыя была спецыяльна распрацавана для людзей, якія адначасова адчуваюць трывогу і дэпрэсію. Замест таго, каб прымаць дзве асобныя таблеткі, гэты прэпарат дазваляе вам вырашаць абедзве праблемы з дапамогай аднаго рэцэпту, што можа зрабіць лячэнне прасцей і зручней.

Гэта не лекі, якія дзейнічаюць неадкладна на ўсе сімптомы. У той час як кампанент хлардыепаксіду можа дапамагчы з трывогай адносна хутка, антыдэпрэсантны эфект ад амітрыптыліну звычайна займае некалькі тыдняў, каб стаць цалкам відавочным.

Для чаго выкарыстоўваецца Хлардыепаксід і Амітрыптылін?

Гэты камбінаваны прэпарат у асноўным прызначаецца пры ўмеранай і цяжкай трывожнасці, звязанай з дэпрэсіяй. Ваш лекар можа парэкамендаваць яго, калі вы адчуваеце абодва станы разам, асабліва калі адзінкавыя лекі не прынеслі належнага палягчэння.

Лекарства асабліва карысна для людзей, у якіх ёсць тое, што лекары называюць «змешаным трывожна-дэпрэсіўным расстройствам». Гэта азначае, што вы маеце справу са значнымі сімптомамі абодвух станаў, а не толькі аднаго або другога.

Акрамя асноўнага прымянення, лекары часам прызначаюць гэтую камбінацыю пры іншых станах, калі прысутнічаюць як трывожнасць, так і сімптомы настрою. Яны могуць уключаць пэўныя хранічныя болевыя стану, парушэнні сну, якія суправаджаюцца зменамі настрою, або падчас цяжкіх жыццёвых пераходаў, калі з'яўляюцца некалькі сімптомаў разам.

Як працуюць хлордзіазепаксід і амітрыптылін?

Гэты прэпарат дзейнічае праз два розныя механізмы ў вашым мозгу, таму ён можа быць эфектыўным пры складаных сімптомах. Кампанент хлордзіазепаксіду ўзмацняе актыўнасць нейрамедыятара пад назвай ГАМК, які натуральна супакойвае вашу нервовую сістэму і зніжае пачуццё трывогі.

Тым часам амітрыптылін дзейнічае, павялічваючы ўзровень серотоніну і норадрэналіну ў вашым мозгу. Гэта хімічныя рэчывы, якія дапамагаюць рэгуляваць настрой, сон і ўспрыманне болю. Гэты працэс патрабуе часу, таму антыдэпрэсантны эфект развіваецца паступова на працягу некалькіх тыдняў.

Гэта лічыцца ўмерана моцнай камбінацыяй лекаў. Бензадыазепінавы кампанент робіць яго больш магутным, чым многія адзінкавыя антыдэпрэсанты, але гэта не самы моцны даступны варыянт. Ваш лекар улічыць вашыя канкрэтныя сімптомы і гісторыю хваробы, каб вызначыць, ці падыходзіць гэты ўзровень сілы для вашай сітуацыі.

Як я павінен прымаць хлордзіазепаксід і амітрыптылін?

Прымайце гэтыя лекі дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна 3-4 разы на дзень з ежай або без яе. Вы можаце прымаць іх з малаком або вадой, і прыём ежы перад прыёмам можа дапамагчы паменшыць любыя нязручнасці ў страўніку, якія вы можаце адчуваць.

Звычайна лепш прымаць дозы ў адзін і той жа час кожны дзень, каб падтрымліваць стабільны ўзровень у вашай сістэме. Многія людзі лічаць карысным прымаць самую вялікую дозу перад сном, паколькі лекі могуць выклікаць дрымотнасць, і гэта можа нават дапамагчы палепшыць якасць сну.

Калі вы адчуваеце раздражненне страўніка, прыём лекаў з ежай або малаком можа дапамагчы. Лёгкая ежа або закускі добра працуюць, і вам не трэба есці шмат, калі толькі гэта не адчуваецца для вас камфортна.

Ніколі не здрабняйце, не разжоўвайце і не ламайце таблеткі, калі ваш лекар не скажа вам гэтага. Глытайце іх цалкам з вялікай колькасцю вадкасці, каб яны працавалі як трэба і каб пазбегнуць горкага прысмаку.

Як доўга я павінен прымаць хлордзепаксід і амітрыптылін?

Працягласць лячэння значна адрозніваецца ад чалавека да чалавека, але большасць людзей прымаюць гэтыя лекі на працягу некалькіх месяцаў да больш чым года. Ваш лекар пачне з больш кароткага перыяду часу і адкарэктуе яго ў залежнасці ад таго, наколькі добра вы рэагуеце і ад любых пабочных эфектаў, якія вы адчуваеце.

Каб цалкам развіліся антыдэпрэсантныя эфекты, вам звычайна трэба будзе прымаць лекі пастаянна на працягу 4-6 тыдняў. У гэты час вы можаце заўважыць некаторае паляпшэнне сімптомаў трывогі раней, але поўная карысць ад дэпрэсіі звычайна з'яўляецца пазней.

Ваш лекар будзе рэгулярна праглядаць ваш прагрэс і можа паступова зніжаць дозу, калі прыйдзе час спыніць. Гэта важна, таму што раптоўнае спыненне можа выклікаць сімптомы адмены, асабліва ад бензадыазепінавага кампанента. Працэс зніжэння дозы звычайна займае некалькі тыдняў, каб бяспечна завяршыць яго.

Якія пабочныя эфекты хлордзепаксіду і амітрыптыліну?

Як і ўсе лекі, гэтая камбінацыя можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць не ўсе іх адчуваюць. Найбольш распаўсюджаныя з іх, якія вы можаце заўважыць, уключаюць дрымотнасць, галавакружэнне, сухасць у роце і некаторыя разгубленасці, асабліва калі вы толькі пачынаеце іх прымаць.

Вось больш часта паведамляемыя пабочныя эфекты, якія, як правіла, паддаюцца кантролю:

• Дрымотнасць і стомленасць на працягу дня
• Галавакружэнне, асабліва пры хуткім уставанні
• Сухасць у роце і павышаная смага
• Завалы і змены апетыту
• Раздвоенасць у вачах, якая звычайна паляпшаецца з часам
• Павелічэнне або страта вагі
• Першапачатковыя цяжкасці з канцэнтрацыяй увагі

Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм адаптуецца да лекаў на працягу першых некалькіх тыдняў. Захаванне гідратацыі, павольнае перамяшчэнне пры змене становішча і падтрыманне добрай гігіены паражніны рота могуць дапамагчы ў барацьбе з многімі з гэтых эфектаў.

Ёсць некаторыя менш распаўсюджаныя, але больш сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Хоць яны рэдкія, важна ведаць пра іх:

• Тяжкія алергічныя рэакцыі з цяжкасцю дыхання або ацёкам
• Незвычайныя змены сардэчнага рытму або боль у грудзях
• Тяжкая разгубленасць або праблемы з памяццю
• Думкі пра самапашкоджанне або суіцыд
• Тяжкія тремор або некантралюемыя руху
• Пажаўценне скуры або вачэй (жаўтуха)
• Тяжкія завалы, якія доўжацца больш за тыдзень

Калі вы адчуваеце якія-небудзь з гэтых сур'ёзных пабочных эфектаў, неадкладна звярніцеся да лекара або звярніцеся за неадкладнай медыцынскай дапамогай. Гэтыя сімптомы патрабуюць неадкладнай медыцынскай ацэнкі і не павінны ігнаравацца.

Каму не варта прымаць хлордзепаксід і амітрыптылін?

Гэты прэпарат падыходзіць не ўсім, і ваш лекар ўважліва вывучыць вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць яго. Людзі з пэўнымі захворваннямі сэрца, цяжкай хваробай печані або тыя, хто нядаўна перанёс сардэчны прыступ, як правіла, не павінны прымаць гэтую камбінацыю.

Вы павінны паведаміць свайму лекару, калі ў вас ёсць гісторыя злоўжывання псіхаактыўнымі рэчывамі, паколькі бензадыазепіны могуць выклікаць залежнасць. Акрамя таго, людзям з вузкавугольнай глаўкомай, цяжкімі праблемамі з дыханнем або пэўнымі тыпамі парушэнняў сардэчнага рытму могуць спатрэбіцца іншыя варыянты лячэння.

Цяжарнасць і грудное гадаванне патрабуюць асаблівай увагі, паколькі абодва лекі могуць трапляць да дзіцяці. Ваш лекар старанна ўзважыць карысць і рызыкі, калі вы цяжарныя, спрабуеце зацяжарыць або корміце грудзьмі.

Пажылыя людзі могуць быць больш адчувальныя да ўздзеяння гэтага лекі, асабліва да рызыкі падзенняў з-за галавакружэння і разгубленасці. Ваш лекар можа пачаць з меншых доз або парэкамендаваць альтэрнатыўнае лячэнне, калі вам больш за 65 гадоў.

Гандлёвыя назвы хлордзіазепаксіду і амітрыптыліну

Найбольш распаўсюджанай гандлёвай назвай гэтай камбінацыі лекаў з'яўляецца Limbitrol, які выпускаецца ў розных сілах у залежнасці ад вашых патрэб. Некаторыя аптэкі таксама могуць мець агульныя версіі, якія ўтрымліваюць тыя ж актыўныя інгрэдыенты, але каштуюць менш.

У вашым рэцэпце можа быць паказана альбо гандлёвая назва, альбо агульная назва «хлардзіазепаксід-амітрыптылін». Абедзве версіі працуюць аднолькава, хоць некаторыя людзі аддаюць перавагу прытрымлівацца аднаго вытворцы для паслядоўнасці.

Калі ваша аптэка пераключаецца паміж фірмовымі і агульнымі версіямі, паведаміце свайму лекару, калі вы заўважылі якія-небудзь адрозненні ў тым, як лекі ўплываюць на вас. Хоць гэта рэдкасць, некаторыя людзі больш адчувальныя да нязначных адхіленняў паміж вытворцамі.

Альтэрнатывы хлордзіазепаксіду і амітрыптыліну

Існуе некалькі альтэрнатыў, калі гэтая камбінацыя не працуе для вас або выклікае непрыемныя пабочныя эфекты. Ваш лекар можа прапанаваць паспрабаваць асобныя лекі ад трывогі і дэпрэсіі, што дазваляе больш індывідуальна дазаваць кожны кампанент.

Іншыя камбінаваныя лекі, такія як селектыўныя інгібітары зваротнага захопу серотоніна (SSRIs) у спалучэнні з кароткатэрміновымі лекамі ад трывогі, могуць быць прыдатнымі. Прыкладамі з'яўляюцца сертралін або эсцыталапрам у спалучэнні з ларазепамам або альпразаламам па меры неабходнасці.

Для некаторых людзей новыя антыдэпрэсанты, якія таксама дапамагаюць пры трывозе, такія як венлафаксін або дулаксецін, могуць быць эфектыўнымі ў якасці адзінага лекавага сродку. Гэтыя лекі могуць вырашаць абедзве праблемы без неабходнасці бензадыазепінавага кампанента.

Нелекарскія падыходы, такія як кагнітыўна-паводніцкая тэрапія, метады ўважлівасці або змены ладу жыцця, таксама могуць быць уключаны ў ваш план лячэння. Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб знайсці найлепшае спалучэнне метадаў лячэння для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Ці лепш хлордзіазепаксід і амітрыптылін, чым Ксанакс?

Параўнанне гэтай камбінацыі з Ксанаксам (альпразалам) не з'яўляецца простым, таму што яны прызначаны для розных мэтаў. Ксанакс - гэта бензадыазепін кароткага дзеяння, які хутка дзейнічае пры трывозе, але не вырашае дэпрэсію, у той час як гэтая камбінацыя накіравана на абедзве праблемы адначасова.

Ксанакс звычайна дзейнічае хутчэй пры вострых сімптомах трывогі, часта на працягу 30 хвілін да гадзіны. Аднак ён не забяспечвае доўгатэрміновую стабілізацыю настрою, якую прапануе кампанент амітрыптыліну, і яго трэба прымаць часцей на працягу дня.

Камбінаваны прэпарат можа быць лепшым, калі вы маеце справу як з трывогай, так і з дэпрэсіяй. Ён забяспечвае больш комплекснае лячэнне, але можа спатрэбіцца больш часу, каб праявіць поўную карысць, і першапачаткова можа выклікаць больш пабочных эфектаў.

Ваш лекар ўлічыць вашыя канкрэтныя сімптомы, гісторыю хваробы і мэты лячэння пры прыняцці рашэння паміж гэтымі варыянтамі. Ні адзін з іх не з'яўляецца ўніверсальна «лепшым» – усё залежыць ад таго, што вы спрабуеце лячыць і як ваша цела рэагуе на розныя лекі.

Часта задаваныя пытанні аб хлордзіазепаксідзе і амітрыптыліне

Ці бяспечныя хлордзіазепаксід і амітрыптылін пры сардэчных захворваннях?

Гэты прэпарат патрабуе ўважлівага разгляду, калі ў вас ёсць сардэчнае захворванне, паколькі амітрыптылін можа ўплываць на рытм сэрца і крывяны ціск. Ваш лекар звычайна прызначыць электракардыяграму (ЭКГ) перад пачаткам лячэння, каб праверыць электрычную актыўнасць вашага сэрца.

Людзі з нядаўнімі сардэчнымі прыступамі, пэўнымі тыпамі парушэнняў сардэчнага рытму або цяжкай сардэчнай недастатковасцю могуць быць не вельмі добрымі кандыдатамі для гэтага лекі. Аднак, калі ваша сардэчнае захворванне стабільнае і добра кантралюецца, ваш лекар можа ўсё роўна прызначыць яго з пільным назіраннем.

Рэгулярныя агляды становяцца асабліва важнымі, калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы з сэрцам. Ваш лекар будзе кантраляваць ваш крывяны ціск, частату сардэчных скарачэнняў і агульны сардэчна-сасудзісты стан, пакуль вы прымаеце гэтую камбінацыю лекаў.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму больш хлордзіазепаксіду і амітрыптыліну?

Калі вы падазраяце, што прынялі занадта шмат гэтага лекі, неадкладна звярніцеся па неадкладную медыцынскую дапамогу, нават калі вы адчуваеце сябе добра ў дадзены момант. Сімптомы перадазіроўкі могуць развівацца паступова і могуць уключаць моцную дрымотнасць, разгубленасць, цяжкасці з дыханнем або страту прытомнасці.

Не спрабуйце выклікаць у сябе ваніты, калі вам не было спецыяльна загадана цэнтрам па кантролі за ядамі або персаналам хуткай медыцынскай дапамогі. Замест гэтага неадкладна патэлефануйце ў мясцовую службу хуткай дапамогі або на гарачую лінію па кантролі за ядамі для атрымання рэкамендацый.

Вазьміце з сабой у бальніцу флакон з лекамі, каб медыцынскі персанал мог дакладна бачыць, што вы прынялі і калі. Час важны ў сітуацыях перадазіроўкі, таму не адкладайце зварот па дапамогу, чакаючы, ці з'явяцца сімптомы.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу хлордзіазепаксіду і амітрыптыліну?

Калі вы прапусцілі дозу, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час наступнай запланаванай дозы. У гэтым выпадку прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку – не прымайце падвойную дозу, каб кампенсаваць прапушчаную дозу.

Прапуск асобных доз не небяспечны, але старайцеся падтрымліваць паслядоўнасць для найлепшага тэрапеўтычнага эфекту. Калі вы часта забываеце дозы, разгледзьце магчымасць усталявання напамінкаў на тэлефоне або выкарыстання арганайзера для таблетак, каб дапамагчы вам прытрымлівацца графіка.

Калі вы прапусцілі некалькі доз або не прымалі лекі больш за дзень, звярніцеся да лекара за парадай. Яны могуць захацець адрэгуляваць ваш графік дазавання або даць канкрэтныя інструкцыі па бяспечным аднаўленні прыёму лекаў.

Калі я магу спыніць прыём Хлардзязепаксіду і Амітрыптыліну?

Ніколі не спыняйце прыём гэтага лекі раптоўна, не пракансультаваўшыся з лекарам, бо гэта можа выклікаць сімптомы адмены ад абодвух кампанентаў. Ваш лекар складзе паступовы графік зніжэння дозы, які павольна зніжае вашу дозу на працягу некалькіх тыдняў ці месяцаў.

Рашэнне аб спыненні звычайна прымаецца пасля таго, як вы стабілізаваліся на леках на працягу некалькіх месяцаў і распрацавалі іншыя стратэгіі барацьбы або вырашылі асноўныя праблемы. Ваш лекар ўлічыць паляпшэнне вашых сімптомаў, пабочныя эфекты і агульныя мэты лячэння.

Сімптомы адмены могуць уключаць трывогу, бессань, млоснасць і змены настрою. Выкананне графіка зніжэння дозы, прызначанага лекарам, дапамагае мінімізаваць гэтыя эфекты і робіць пераход ад лекаў значна больш камфортным.

Ці можна ўжываць алкаголь падчас прыёму Хлардзязепаксіду і Амітрыптыліну?

Алкаголю варта пазбягаць або ўжываць вельмі ўмерана падчас прыёму гэтага лекі, бо ён можа значна павялічыць дрымотнасць і пагоршыць вашу каардынацыю і меркаванне. Спалучэнне таксама можа павялічыць рызыку небяспечных пабочных эфектаў, такіх як цяжкасці з дыханнем або моцнае заспакаенне.

Нават невялікая колькасць алкаголю можа мець узмацняльны эфект пры спалучэнні з гэтым лекам. Калі вы вырашылі выпіць час ад часу, абмяжуйцеся вельмі невялікай колькасцю і ніколі не піце, калі вы адчуваеце дрымотнасць або няўстойлівасць.

Адкрыта размаўляйце са сваім лекарам аб ужыванні алкаголю, бо ён можа даць персанальныя рэкамендацыі, зыходзячы з вашай канкрэтнай сітуацыі. Некаторым людзям, магчыма, спатрэбіцца цалкам пазбягаць алкаголю падчас прыёму гэтага лекі, у той час як іншыя могуць дазволіць сабе рэдкія, вельмі абмежаваныя колькасці.