Што такое хлоракін: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Хлоракін - гэта супрацьмалярыйны прэпарат, які абараняе людзей ад малярыі больш за 70 гадоў. Гэты лекі па рэцэпце дзейнічае, перашкаджаючы здольнасці паразіта малярыі выжываць у вашых эрытрацытах, эфектыўна спыняючы распаўсюджванне інфекцыі па ўсім вашым целе.

У той час як хлоракін калісьці быў асноўным сродкам лячэння малярыі ва ўсім свеце, яго выкарыстанне стала больш выбарачным з-за росту рэзістэнтнасці ў пэўных рэгіёнах. Ваш лекар старанна разгледзіць пункт вашага прызначэння і гісторыю хваробы, перш чым прызначыць гэты прэпарат.

Для чаго выкарыстоўваецца хлоракін?

Хлоракін служыць двум асноўным мэтам у сучаснай медыцыне: прафілактыка малярыі перад паездкай у зоны высокай рызыкі і лячэнне актыўных малярыйных інфекцый. Ваш лекар прызначыць яго ў залежнасці ад вашай канкрэтнай сітуацыі і рызыкі малярыі ў вашым пункце прызначэння.

Для прафілактыкі малярыі вы звычайна пачнеце прымаць хлоракін за адзін-два тыдні да паездкі ў раён, дзе малярыя з'яўляецца звычайнай з'явай. Гэта дае лекам час, каб назапасіцца ў вашай сістэме і стварыць ахоўны бар'ер супраць паразітаў.

Пры лячэнні актыўнай малярыйнай інфекцыі хлоракін можа эфектыўна ачысціць паразітаў з вашага крывацёку. Аднак гэта працуе толькі ў тым выпадку, калі штам малярыі ў вашым рэгіёне не выпрацаваў устойлівасць да лекаў.

У некаторых выпадках лекары могуць прызначыць хлоракін пры пэўных аутоіммунных захворваннях, такіх як рэўматоідны артрыт або ваўчанка. Гэта адбываецца таму, што лекі могуць дапамагчы паменшыць запаленне ў вашым целе, хоць такое выкарыстанне сёння менш распаўсюджана.

Як працуе хлоракін?

Хлоракін нацэлены на паразіта малярыі на яго найбольш уразлівай стадыі, калі ён жыве ўнутры вашых эрытрацытаў. Лекі перашкаджаюць здольнасці паразіта расшчапляць і пераварваць гемаглабін, які неабходны для яго выжывання.

Уявіце сабе, што гэта як парушэнне крыніцы харчавання паразіта. Не маючы магчымасці правільна перапрацоўваць гемаглабін, паразіт малярыі па сутнасці галадае і гіне, перш чым зможа размнажацца і распаўсюджвацца на іншыя клеткі.

Гэты прэпарат лічыцца ўмерана моцным і ў цэлым эфектыўным супраць штамаў малярыі, якія не выпрацавалі ўстойлівасць. Аднак гэта не самы моцны супрацьмалярыйны прэпарат, таму ваш лекар можа парэкамендаваць альтэрнатывы ў залежнасці ад вашага пункта прызначэння.

Прэпарат таксама валодае супрацьзапаленчымі ўласцівасцямі, што тлумачыць, чаму яго часам выкарыстоўваюць пры аутоіммунных захворваннях. Ён можа дапамагчы супакоіць гіперактыўную імунную сістэму, якая атакуе здаровыя тканіны.

Як я павінен прымаць хлорахін?

Прымайце хлорахін дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна з ежай або малаком, каб паменшыць засмучэнне страўніка. Прэпарат выпускаецца ў форме таблетак і павінен праглынацца цалкам, запіваючы поўнай шклянкай вады.

Для прафілактыкі малярыі вы звычайна будзеце прымаць адну дозу штотыдзень, пачынаючы за адзін-два тыдні да паездкі. Працягвайце прымаць яго штотыдзень падчас падарожжа і на працягу чатырох тыдняў пасля вяртання дадому, нават калі вы адчуваеце сябе выдатна.

Калі вы лечыце актыўную малярыйную інфекцыю, ваш лекар, верагодна, прызначыць больш высокую дозу першапачаткова, а затым меншыя дозы на працягу наступных некалькіх дзён. Гэты графік дапамагае хутка паменшыць нагрузку паразітаў у вашай сістэме.

Прыём хлорахін з ежай дапамагае прадухіліць млоснасць і раздражненне страўніка, якое адчуваюць некаторыя людзі. Звычайна дастаткова лёгкай ежы або закускі, хоць пазбягайце прыёму на зусім пусты страўнік.

Старайцеся прымаць дозы ў адзін і той жа час кожны дзень, каб падтрымліваць стабільны ўзровень у крыві. Наладжванне напамінку на тэлефоне можа дапамагчы вам запомніць, асабліва калі вы падарожнічаеце па розных гадзінных паясах.

Як доўга я павінен прымаць хлорахін?

Працягласць лячэння хлорахінам цалкам залежыць ад таго, ці прадухіляеце вы малярыю, ці лечыце актыўную інфекцыю. Ваш лекар дасць канкрэтныя інструкцыі, зыходзячы з вашай індывідуальнай сітуацыі.

Для прафілактыкі малярыі вам трэба будзе прымаць хлорахін на працягу ўсёй паездкі плюс чатыры дадатковыя тыдні пасля вяртання дадому. Гэты працяглы перыяд мае вырашальнае значэнне, таму што паразіты малярыі могуць заставацца ў спячым стане ў вашай печані і з'яўляцца праз некалькі тыдняў.

Пры лячэнні актыўнай малярыі курс звычайна значна карацейшы, звычайна доўжыцца ад трох да сямі дзён. Ваш лекар будзе сачыць за вашай рэакцыяй і можа скарэктаваць працягласць у залежнасці ад таго, наколькі хутка паляпшаюцца вашы сімптомы.

Ніколі не спыняйце прыём хлорахіну датэрмінова, нават калі вы адчуваеце сябе лепш. Паразіты малярыі могуць быць хітрымі, і спыненне лячэння занадта рана можа дазволіць ім зноў размнажацца, што патэнцыйна прывядзе да больш цяжкай інфекцыі.

Якія пабочныя эфекты хлорахіну?

Большасць людзей добра пераносяць хлорахін, але, як і любыя лекі, ён можа выклікаць пабочныя эфекты. Разуменне таго, чаго чакаць, можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш падрыхтаваным і ведаць, калі звяртацца да лекара.

Агульныя пабочныя эфекты, якія адчуваюць многія людзі, уключаюць лёгкія засмучэнні страўніка, млоснасць і галаўныя болі. Гэтыя сімптомы звычайна часовыя і часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм прыстасоўваецца да лекаў.

Вось найбольш часта паведамляемыя пабочныя эфекты, якія вы можаце заўважыць:

• Млоснасць і дыскамфорт у страўніку
• Галаўны боль і галавакружэнне
• Страта апетыту
• Лёгкая дыярэя
• Сып на скуры або сверб
• Раздвоенасць у вачах

Гэтыя агульныя пабочныя эфекты, як правіла, праходзяць самі па сабе і не павінны перашкаджаць вам працягваць прыём лекаў. Прыём хлорахіну з ежай можа значна паменшыць сімптомы, звязаныя са страўнікам.

Больш сур'ёзныя пабочныя эфекты сустракаюцца нячаста, але патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Да іх адносяцца моцныя змены зроку, праблемы са слыхам, слабасць цягліц або прыкметы праблем з печанню, такія як пажаўценне скуры або вачэй.

Некаторыя людзі могуць адчуваць змены настрою, у тым ліку трывогу, узбуджэнне або незвычайныя сны. Хоць гэтыя эфекты звычайна рэдкія, пра іх варта пагаварыць са сваім лекарам, калі яны становяцца праблематычнымі.

Працяглае ўжыванне хлорахіну час ад часу можа паўплываць на сятчатку вачэй, таму лекары рэкамендуюць рэгулярныя агляды вачэй, калі вы прымаеце лекі на працягу доўгага перыяду.

Каму не варта прымаць хлорахін?

Некаторым людзям варта пазбягаць хлорахіну з-за павышанай рызыкі ускладненняў або зніжэння эфектыўнасці. Ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы перад прызначэннем гэтага лекі.

Вам не варта прымаць хлорахін, калі ў вас вядомая алергія на лекі або падобныя прэпараты, такія як гідраксіхларахін. Папярэднія алергічныя рэакцыі могуць вар'іравацца ад лёгкіх скурных высыпанняў да цяжкіх, небяспечных для жыцця рэакцый.

Людям з пэўнымі захворваннямі вачэй, асабліва з зменамі сятчаткі або поля зроку, варта пазбягаць хлорахіну. Лекі могуць пагоршыць гэтыя стану і патэнцыйна выклікаць незваротнае пашкоджанне зроку.

Калі ў вас псарыяз, хлорахін можа выклікаць абвастрэння вашага стану скуры. Ваш лекар ацэніць перавагі ў параўнанні з рызыкамі і можа рэкамендаваць альтэрнатыўныя супрацьмалярыйныя лекі.

Асобы з цяжкімі захворваннямі печані або нырак могуць не мець магчымасці правільна перапрацоўваць хлорахін, што прыводзіць да небяспечнага назапашвання прэпарата ў іх сістэме. Ваш лекар ацэніць функцыю вашых органаў перад яго прызначэннем.

Цяжарным жанчынам варта выкарыстоўваць хлорахін толькі тады, калі перавагі відавочна перавышаюць рызыкі. Хоць ён звычайна лічыцца больш бяспечным, чым некаторыя альтэрнатывы падчас цяжарнасці, ваш лекар старанна ацэніць вашу канкрэтную сітуацыю.

Людзі з парушэннямі сардэчнага рытму або тыя, хто прымае лекі, якія ўплываюць на сардэчны рытм, павінны выкарыстоўваць хлорахін з надзвычайнай асцярожнасцю, бо гэта патэнцыйна можа пагоршыць гэтыя стану.

Гандлёвыя назвы хлорахін

Хлорахін даступны пад некалькімі гандлёвымі назвамі, хоць найбольш часта прызначаецца агульная версія. У Злучаных Штатах вы можаце сустрэць яго як Aralen, што з'яўляецца самай вядомай гандлёвай назвай.

У іншых краінах могуць быць розныя гандлёвыя назвы хлорахін, таму важна разумець, што актыўны інгрэдыент застаецца нязменным незалежна ад вытворцы. Ваш фармацэўт можа дапамагчы высветліць, калі вы падарожнічаеце за мяжу.

Агульны хлорахін гэтак жа эфектыўны, як і версіі з гандлёвай назвай, і часта больш даступны. Актыўны інгрэдыент і дазоўка ідэнтычныя, таму не хвалюйцеся, калі ваша аптэка прадастаўляе агульную версію.

Альтэрнатывы хлорахін

Некалькі альтэрнатыўных лекаў даступныя, калі хлорахін вам не падыходзіць або калі вы падарожнічаеце ў раён з устойлівай да хлорахін малярыяй. Ваш лекар выберыць лепшы варыянт, зыходзячы з вашага пункта прызначэння і стану здароўя.

Даксіцыклін з'яўляецца папулярнай альтэрнатывай, якая эфектыўная супраць штамаў малярыі, устойлівых да хлорахін. Яго прымаюць штодня, а не штотыдзень, і ён мае розныя пабочныя эфекты, у тым ліку павышаную адчувальнасць да сонца.

Мефлахін (Lariam) - яшчэ адзін штотыднёвы прэпарат, які дзейнічае ў раёнах, дзе распаўсюджана ўстойлівасць да хлорахін. Аднак у некаторых людзей ён можа выклікаць нейрапсіхіятрычныя пабочныя эфекты, у тым ліку яркія сны і змены настрою.

Атоваквон-прагуаніл (Malarone) часта аддаюць перавагу для кароткіх паездак, таму што вам трэба прымаць яго толькі на працягу аднаго тыдня пасля вяртання дадому. Звычайна ён добра пераносіцца, але даражэйшы за іншыя варыянты.

Для лячэння актыўнай малярыі тэрапія на аснове арцемізініну з'яўляецца залатым стандартам у многіх частках свету. Гэтыя лекі дзейнічаюць хутчэй, чым хлорахін, і эфектыўныя супраць устойлівых штамаў.

Ці лепшы хлорахін за даксіцыклін?

Ні хлорахін, ні даксіцыклін не з'яўляюцца ўніверсальна «лепшымі» - выбар залежыць ад вашай канкрэтнай сітуацыі, месцазнаходжання падарожжа і асабістых фактараў здароўя. Кожны прэпарат мае розныя перавагі і меркаванні.

Хлорахін забяспечвае зручнасць штотыднёвай дазоўкі і бяспечна выкарыстоўваецца на працягу дзесяцігоддзяў. Яго часта аддаюць перавагу ў раёнах, дзе ўстойлівасць да малярыі не выклікае занепакоенасці, і ён звычайна бяспечны для дзяцей і цяжарных жанчын, калі гэта неабходна.

Даксіцыклін патрабуе штодзённай дазоўкі, але эфектыўна дзейнічае супраць штамаў малярыі, устойлівых да хлорахін. Яго часта выбіраюць для паездак у Паўднёва-Усходнюю Азію, часткі Афрыкі і Паўднёвай Амерыкі, дзе ўстойлівасць з'яўляецца звычайнай з'явай.

Профілі пабочных эфектаў значна адрозніваюцца паміж гэтымі лекамі. Хлорахін можа выклікаць засмучэнне страўніка і, рэдка, змены зроку пры працяглым ужыванні. Даксіцыклін можа павялічыць адчувальнасць да сонца і часам выклікае раздражненне стрававода.

Ваш лекар будзе ўлічваць такія фактары, як характар устойлівасці ў вашым пункце прызначэння, працягласць вашай паездкі, вашу гісторыю хваробы і вашы асабістыя перавагі пры выбары паміж гэтымі лекамі.

Часта задаюць пытанні аб хлорахін

Ці бяспечны хлорахін для дыябету?

Хлорахін можна бяспечна выкарыстоўваць большасцю людзей з дыябетам, але гэта патрабуе пільнага кантролю. Лекарства часам можа ўплываць на ўзровень цукру ў крыві, патэнцыйна прымушаючы іх падаць ніжэй за звычайнае.

Калі ў вас дыябет, ваш лекар, верагодна, рэкамендуе часцей правяраць узровень цукру ў крыві пры пачатку прыёму хлорахін. Гэта дапамагае пераканацца, што вашы ўзроўні застаюцца стабільнымі, і дазваляе карэкціраваць лекі пры неабходнасці.

Людзі, якія прымаюць інсулін або іншыя лекі ад дыябету, павінны быць асабліва пільнымі ў маніторынгу ўзроўню цукру ў крыві. Узаемадзеянне паміж хлорахiнам і лекамі ад дыябету часам можа ўзмацніць эфект зніжэння цукру ў крыві.

Што рабіць, калі я выпадкова выкарыстаў занадта шмат хлорахiну?

Калі вы выпадкова прынялі занадта шмат хлорахiну, неадкладна звярніцеся да лекара або ў цэнтр па кантролі за атручваннямі. Перадазіроўка хлорахiну можа быць сур'ёзнай і патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі.

Прыкметы перадазіроўкі хлорахiну ўключаюць моцную млоснасць, ваніты, дрымотнасць, змены зроку і праблемы з рытмам сэрца. Не чакайце з'яўлення сімптомаў - неадкладна звярніцеся па дапамогу, калі вы прынялі больш, чым прадпісана.

Чакаючы медыцынскай дапамогі, не спрабуйце выклікаць ваніты, калі толькі вам не было спецыяльна загадана гэта зрабіць медыцынскім работнікам. Трымайце бутэльку з лекамі з сабой, каб медыцынскія работнікі маглі дакладна бачыць, што і колькі вы прынялі.

Што рабіць, калі я прапусціў дозу хлорахiну?

Калі вы прапусцілі штотыднёвую дозу хлорахiну для прафілактыкі малярыі, прыміце яе, як толькі ўспомніце. Калі амаль час для наступнай дозы, прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку.

Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу. Гэта можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў, не забяспечваючы дадатковай абароны ад малярыі.

Для лячэбных доз звярніцеся да лекара за рэкамендацыямі адносна прапушчаных доз. Час лячэння малярыі важны, і вашаму лекару, магчыма, спатрэбіцца адкарэктаваць ваш графік з улікам таго, калі вы прапусцілі дозу.

Калі я магу спыніць прыём хлорахiну?

Для прафілактыкі малярыі вы павінны працягваць прымаць хлорахiн на працягу чатырох тыдняў пасля выезду з эндэмічнага па малярыі раёна. Гэта вельмі важна, таму што паразіты малярыі могуць заставацца ў стане спакою ў вашай печані і з'явіцца пазней.

Пры лячэнні актыўнай малярыі спыняйце прыём хлорахіну толькі па ўказанні лекара. Нават калі вы адчуваеце сябе цалкам добра, заўчаснае спыненне прыёму можа дазволіць інфекцыі вярнуцца і патэнцыйна стаць больш цяжкай.

Калі вы адчуваеце невыносныя пабочныя эфекты, звярніцеся да лекара, а не спыняйце прыём лекаў самастойна. Ён можа дапамагчы справіцца з пабочнымі эфектамі або пры неабходнасці перайсці на альтэрнатыўны прэпарат.

Ці можна піць алкаголь падчас прыёму хлорахіну?

Нягледзячы на ​​тое, што няма непасрэднага небяспечнага ўзаемадзеяння паміж хлорахінам і алкаголем, лепш абмежаваць спажыванне алкаголю падчас прыёму гэтага лекі. Алкаголь можа пагоршыць некаторыя пабочныя эфекты хлорахіну, асабліва засмучэнне страўніка і галавакружэнне.

Калі вы прымаеце хлорахін для прафілактыкі малярыі падчас падарожжа, памятайце, што алкаголь можа пагоршыць вашу ацэнку і павялічыць верагоднасць таго, што вы забудзецеся пра дозы або занядбаеце іншымі ахоўнымі мерамі, такімі як выкарыстанне сродкаў ад насякомых.

Чрезмерное спажыванне алкаголю таксама можа паўплываць на вашу імунную сістэму, патэнцыйна робячы вас больш успрымальнымі да інфекцый. Умеранасць з'яўляецца ключом, асабліва калі вы знаходзіцеся ў раёне, дзе малярыя ўяўляе небяспеку.