Што такое халестырамін: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Халестырамін - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, якія дапамагаюць знізіць узровень халестэрыну ў крыві, звязваючыся з жоўцевымі кіслотамі ў кішачніку. Уявіце сабе гэта як карысную губку, якая ўбірае пэўныя рэчывы, якія ваш арганізм выкарыстоўвае для выпрацоўкі халестэрыну, прымушаючы вашу печань выкарыстоўваць існуючыя запасы халестэрыну замест гэтага.

Гэты прэпарат належыць да класа лекаў, якія называюцца секвестрантамі жоўцевых кіслот, і ён дапамагае людзям бяспечна кантраляваць узровень халестэрыну на працягу дзесяцігоддзяў. Ваш лекар можа прызначыць яго ў рамках комплекснага плана, які ўключае змены ў рацыёне харчавання і фізічныя практыкаванні.

Для чаго выкарыстоўваецца халестырамін?

Халестырамін у першую чаргу лечыць высокі ўзровень халестэрыну, у прыватнасці высокі ЛПНП або «дрэнны» халестэрын. Калі толькі дыеты і фізічных практыкаванняў недастаткова, каб знізіць узровень халестэрыну, гэты прэпарат можа забяспечыць дадатковую падтрымку, неабходную вашаму арганізму.

Акрамя кантролю халестэрыну, лекары часам прызначаюць халестырамін пры іншых захворваннях. Гэта можа дапамагчы палегчыць сверб, выкліканы назапашваннем жоўцевай кіслаты пры пэўных захворваннях печані. Некаторыя людзі з хранічнай дыярэяй, звязанай з мальабсорбцыяй жоўцевай кіслаты, таксама знаходзяць палягчэнне з дапамогай гэтага прэпарата.

У рэдкіх выпадках ваш лекар можа парэкамендаваць халестырамін, каб дапамагчы вывесці пэўныя таксіны з вашага арганізма або для лячэння пэўных праблем з страваваннем. Здольнасць прэпарата звязваць розныя рэчывы ў вашым кішачніку робіць яго карысным для гэтых спецыялізаваных сітуацый.

Як працуе халестырамін?

Халестырамін дзейнічае, перахопліваючы жоўцевыя кіслоты ў вашай тонкай кішцы, перш чым ваш арганізм зможа іх паўторна паглынуць. Гэты працэс больш мяккі, чым некаторыя іншыя лекі ад халестэрыну, што робіць яго варыянтам сярэдняй сілы, які працуе з натуральнымі працэсамі вашага арганізма.

Калі халестырамін звязваецца з гэтымі жоўцевымі кіслотамі, вашай печані неабходна выпрацоўваць новыя, выкарыстоўваючы халестэрын з вашага крывацёку. Гэта натуральным чынам зніжае агульны ўзровень халестэрыну з цягам часу. Лекі не ўсмоктваюцца ў ваш крываток, таму яны дзейнічаюць цалкам у вашай стрававальнай сістэме.

Эфекты нарастаюць паступова, што азначае, што вы можаце не адразу ўбачыць рэзкіх змен у паказчыках халестэрыну. Гэты стабільны, вымераны падыход часта азначае менш пабочных эфектаў у параўнанні з больш моцнымі лекамі ад халестэрыну.

Як я павінен прымаць халестырамін?

Заўсёды прымайце халестырамін дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, як правіла, змешваючы з вадой або іншай вадкасцю перад ежай. Парашкападобную форму неабходна цалкам растварыць як мінімум у 4-6 унцыях вадкасці, каб прадухіліць удушша або кішачную непраходнасць.

Вы можаце змяшаць яго з вадой, фруктовым сокам або нават дадаць у супы або кашы. Многія людзі лічаць, што яблычны або апельсінавы сок дапамагае замаскіраваць трохі крэйдавы прысмак. Ніколі не прымайце сухі парашок непасрэдна, бо гэта можа выклікаць сур'ёзныя праблемы ў горле або стрававальнай сістэме.

Прыём халестыраміну з ежай або непасрэдна перад ежай можа дапамагчы паменшыць засмучэнне страўніка. Калі вы прымаеце некалькі доз у дзень, размеркавайце іх раўнамерна на працягу дня для дасягнення найлепшых вынікаў. Некаторыя людзі лічаць карысным прымаць яго за 30 хвілін да самых вялікіх прыёмаў ежы.

Вось некаторыя важныя меркаванні па часе, якія варта памятаць:

• Прымайце іншыя лекі як мінімум за 1 гадзіну да або праз 4 гадзіны пасля прыёму халестыраміну
• Не прымайце яго адначасова з вітамінамі, бо гэта можа перашкаджаць ўсмоктванню
• Калі вы прапусцілі дозу, прыміце яе, як толькі ўспомніце, але не падвойвайце
• Старайцеся прымаць яго ў адзін і той жа час кожны дзень, каб выпрацаваць звычку

Гэтыя рэкамендацыі па часе дапамагаюць забяспечыць эфектыўнасць халестыраміну, прадухіляючы яго ўзаемадзеянне з іншымі лекамі або пажыўнымі рэчывамі.

Як доўга я павінен прымаць халестырамін?

Большасць людзей прымаюць халестырамін на працягу некалькіх месяцаў ці гадоў, у залежнасці ад узроўню халестэрыну і агульных мэтаў здароўя. Ваш лекар будзе кантраляваць ваш прагрэс з дапамогай рэгулярных аналізаў крыві, як правіла, першапачаткова кожныя 6-12 тыдняў.

Лекарства часта становіцца часткай доўгатэрміновага плана лячэння, а не кароткатэрміновага рашэння. Многія людзі працягваюць прымаць яго на працягу многіх гадоў, захоўваючы здаровы лад жыцця. Ваш лекар можа адрэгуляваць вашу дозу або частату ў залежнасці ад таго, наколькі добра ваш халестэрын рэагуе.

Некаторым людзям з пэўнымі захворваннямі, такімі як дыярэя, звязаная з жоўцевай кіслатой, можа спатрэбіцца гэта на больш кароткія перыяды. Іншым з генетычным высокім узроўнем халестэрыну можа спатрэбіцца пажыццёвае лячэнне. Ваша індывідуальная сітуацыя вызначыць найлепшы падыход для вас.

Якія пабочныя эфекты халестыраміну?

Большасць людзей добра пераносяць халестырамін, але, як і любыя лекі, ён можа выклікаць пабочныя эфекты. Найбольш распаўсюджаныя з іх уплываюць на вашу стрававальную сістэму, бо менавіта там дзейнічае лекі.

Агульныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць, уключаюць:

• Завала (самая частая скарга)
• Ўздуцце жывата або газы
• Расстройства страўніка або млоснасць
• Пякотка або кіслотны рэфлюкс
• Змены ў працы кішачніка

Гэтыя стрававальныя эфекты часта паляпшаюцца, калі ваша цела адаптуецца да лекаў на працягу першых некалькіх тыдняў. Ужыванне вялікай колькасці вады і ўжыванне багатай клятчаткай ежы можа дапамагчы справіцца з заваламі.

Менш распаўсюджаныя, але больш сур'ёзныя пабочныя эфекты патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Яны могуць уключаць моцныя завалы, якія доўжацца больш за некалькі дзён, незвычайныя крывацёкі або сінякі, або прыкметы дэфіцыту вітамінаў, такія як стомленасць або слабасць цягліц.

Вельмі рэдка ў некаторых людзей узнікаюць алергічныя рэакцыі з такімі сімптомамі, як сып, цяжкасць дыхання або ацёк. Працяглае ўжыванне часам можа прывесці да дэфіцыту вітамінаў, асабліва тлушчараспушчальных вітамінаў А, D, E і K, таму ваш лекар рэгулярна кантралюе ваша здароўе.

Каму не варта прымаць халестырамін?

Некаторым людзям варта пазбягаць халестыраміну з-за патэнцыйных рызык для здароўя або ускладненняў. Ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць гэты прэпарат.

Не варта прымаць халестырамін, калі ў вас поўная блакада жоўцевых шляхоў або кішачніка. Людзям з цяжкімі праблемамі завал або гісторыяй кішачнай непраходнасці патрабуецца асаблівая ўвага перад пачаткам прыёму гэтага прэпарата.

Людзям з гэтымі захворваннямі патрабуецца дадатковая асцярожнасць або альтэрнатыўнае лячэнне:

• Тяжкая хвароба нырак або дыяліз
• Цяжкасці з глытаннем або праблемы са страваводам
• Гісторыя аперацый на кішачніку або парушэнняў стрававання
• Фенілкетанурыя (ФКУ) для пэўных формаў
• Значны дэфіцыт вітамінаў

Цяжарнасць і грудное гадаванне патрабуюць асаблівай увагі, паколькі халестырамін можа паўплываць на ўсмоктванне вітамінаў, што вельмі важна ў гэтыя перыяды.

Фактары, звязаныя з узростам, таксама маюць значэнне. Пажылыя людзі могуць быць больш адчувальныя да эфектаў завал, у той час як дзецям патрабуецца асцярожная карэкцыя дозы. Ваш лекар ўзважыць гэтыя фактары з карысцю ад лячэння.

Гандлёвыя назвы халестыраміну

Халестырамін даступны пад некалькімі гандлёвымі назвамі, з Questran з'яўляецца найбольш вядомым. Questran Light - гэта версія з меншым утрыманнем натрыю, якую некаторыя людзі аддаюць перавагу з-за густу або дыетычных меркаванняў.

Іншыя гандлёвыя назвы ўключаюць Prevalite, які прапануе падобную эфектыўнасць з крыху іншымі неактыўнымі інгрэдыентамі. Некаторыя агульныя версіі таксама даступныя, якія могуць быць больш даступнымі, забяспечваючы пры гэтым той жа актыўны прэпарат.

Усе гэтыя версіі працуюць аднолькава, але неактыўныя інгрэдыенты могуць нязначна адрознівацца. Гэта можа паўплываць на смак, уласцівасці змешвання або тое, наколькі добра вы пераносіце лекі. Ваш фармацэўт можа дапамагчы вам знайсці версію, якая падыходзіць вам лепш за ўсё.

Альтэрнатывы халестыраміну

Некалькі іншых лекаў могуць дапамагчы знізіць халестэрын, калі халестырамін вам не падыходзіць. Статыны, такія як аторвастацін або сімвастацін, часта з'яўляюцца першым выбарам для многіх людзей, таму што іх, як правіла, зручней прымаць.

Іншыя секвестранты жоўцевых кіслот ўключаюць колесевелам (Welchol) і колестыпол (Colestid). Яны працуюць аналагічна халестыраміну, але могуць мець розныя профілі пабочных эфектаў або быць лягчэйшымі ў прыёме для некаторых людзей.

Новыя варыянты ўключаюць інгібітары PCSK9 для людзей з вельмі высокім узроўнем халестэрыну або тых, хто не можа прымаць статыны. Эзэтыміб (Zetia) працуе па-іншаму, блакуючы ўсмоктванне халестэрыну ў вашым кішачніку.

Натуральныя падыходы, такія як раслінныя стэролы, дабаўкі з растваральнай абалонкай і амега-3 тоўстыя кіслоты, таксама могуць падтрымліваць кантроль халестэрыну. Многія людзі выкарыстоўваюць іх разам з лекамі, якія адпускаюцца па рэцэпце, як частку комплекснага падыходу.

Ці лепшы халестырамін, чым іншыя лекі ад халестэрыну?

Халестырамін не абавязкова лепшы або горшы за іншыя лекі ад халестэрыну - ён іншы, і лепшы выбар залежыць ад вашай індывідуальнай сітуацыі. У параўнанні са статынамі, халестырамін дзейнічае больш мякка, але можа не зніжаць халестэрын так рэзка.

Асноўная перавага халестыраміну ў тым, што ён не ўплывае на вашу печань так, як статыны, што робіць яго прыдатным для людзей, якія не могуць пераносіць статыны. Ён таксама не выклікае пабочных эфектаў, звязаных з цягліцамі, якія некаторыя людзі адчуваюць з іншымі лекамі ад халестэрыну.

Аднак халестырамін патрабуе больш намаганняў, паколькі вам трэба змешваць яго з вадкасцю, і ён можа перашкаджаць іншым лекам. Статыны, як правіла, больш зручныя ў выглядзе простых таблетак, якія прымаюцца адзін раз у дзень.

Для людзей са станамі, звязанымі з жоўцевымі кіслотамі, халестырамін прапануе унікальныя перавагі, якіх не даюць іншыя лекі ад халестэрыну. Ваш лекар дапаможа вызначыць, які прэпарат або спалучэнне лепш за ўсё падыходзіць для вашых канкрэтных патрэб і ладу жыцця.

Часта задаваныя пытанні аб халестыраміне

Ці бяспечны халестырамін для людзей з дыябетам?

Так, халестырамін звычайна бяспечны для людзей з дыябетам і не ўплывае непасрэдна на ўзровень цукру ў крыві. Паколькі ён дзейнічае ў вашай стрававальнай сістэме, а не ўсмоктваецца ў крываток, ён не будзе перашкаджаць лекам ад дыябету або інсуліну.

Аднак халестырамін можа паўплываць на ўсмоктванне некаторых лекаў ад дыябету, калі прымаць іх адначасова. Пераканайцеся, што вы прымаеце лекі ад дыябету як мінімум за 1 гадзіну да або праз 4 гадзіны пасля прыёму халестыраміну. Ваш лекар дапаможа вам скаардынаваць час прыёму ўсіх вашых лекаў.

Што мне рабіць, калі я выпадкова выкарыстаў занадта шмат халестыраміну?

Прыём занадта вялікай колькасці халестыраміну наўрад ці прывядзе да сур'ёзнай шкоды, паколькі ён не ўсмоктваецца ў ваш крываток. Аднак вы можаце адчуваць больш сур'ёзныя пабочныя эфекты з боку стрававання, такія як завала, ўздуцце жывата або засмучэнне страўніка.

Калі вы прынялі значна больш, чым прадпісана, выпіце шмат вадкасці і звярніцеся да лекара або фармацэўта за парадай. Яны могуць параіць вам, як справіцца з любымі нязручнымі сімптомамі і адрэгуляваць час прыёму наступнай дозы.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу халестыраміну?

Калі вы прапусцілі дозу, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі гэта не блізка да наступнай запланаванай дозы. Не падвойвайце дозы, каб кампенсаваць прапушчаную, бо гэта можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў.

Калі вы часта забываеце дозы, паспрабуйце ўсталяваць напаміны на тэлефоне або прымаць лекі адначасова з ежай. Паслядоўны час дапамагае халестыраміну працаваць больш эфектыўна і палягчае запамінанне.

Калі я магу спыніць прыём халестыраміну?

Ніколі не спыняйце прыём халестыраміну, не абмеркаваўшы гэта спачатку са сваім лекарам. Раптоўнае спыненне не выкліча небяспечных сімптомаў адмены, але ўзровень халестэрыну, верагодна, зноў павысіцца на працягу некалькіх тыдняў.

Ваш лекар можа парэкамендаваць спыніць прыём, калі ўзровень халестэрыну добра кантраляваўся на працягу працяглага перыяду часу, і вы ўнеслі значныя змены ў лад жыцця. Яны захочуць пільна сачыць за ўзроўнем халестэрыну пасля спынення прыёму, каб пераканацца, што яны застаюцца здаровымі.

Ці можна прымаць халестырамін з іншымі дадаткамі?

Халестырамін можа перашкаджаць ўсмоктванню многіх вітамінаў і дадаткаў, асабліва тлушчараспушчальных вітамінаў A, D, E і K. Прымайце любыя дадаткі як мінімум за 1 гадзіну да або праз 4 гадзіны пасля прыёму дозы халестыраміну.

Ваш лекар можа парэкамендаваць пэўныя вітамінныя дадаткі, пакуль вы прымаеце халестырамін, асабліва калі вы будзеце выкарыстоўваць яго доўгатэрмінова. Рэгулярныя аналізы крыві могуць дапамагчы кантраляваць любы дэфіцыт вітамінаў і кіраваць патрэбамі ў дадатках.