Што такое назальны шлях картыкастэроідаў: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Назальныя спрэі з картыкастэроідамі - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, якія дапамагаюць паменшыць запаленне ўнутры носа і пазух. Гэтыя мяккія, але эфектыўныя метады лячэння дзейнічаюць, супакойваючы рэакцыю імуннай сістэмы ў вашых насавых праходах, што палягчае дыханне і паляпшае самаадчуванне.

Калі вы сутыкнуліся з заложенностью носа, чханнем або ціскам у пазухах, які не спыняецца, ваш лекар можа прапанаваць адзін з гэтых назальных спрэяў. Яны прызначаны для барацьбы з запаленнем менавіта там, дзе вам гэта больш за ўсё неабходна, не ўплываючы на ўвесь ваш арганізм, як гэта могуць зрабіць пероральные стэроіды.

Што такое назальны шлях картыкастэроідаў?

Назальныя спрэі з картыкастэроідамі - гэта супрацьзапаленчыя лекі, якія вы распырскваеце непасрэдна ў ноздры. Думайце пра іх як пра мэтанакіраванае палягчэнне, якое накіроўваецца непасрэдна да крыніцы запалення ў носе, а не спачатку распаўсюджваецца па ўсім вашым целе.

Гэтыя лекі ўтрымліваюць сінтэтычныя версіі кортізолу, гармона, які ваш арганізм натуральна выпрацоўвае для барацьбы з запаленнем. Назальны шлях азначае, што лекі дзейнічаюць мясцова ў вашым носе і пазухах, што дапамагае мінімізаваць пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць ад пероральных стэроідаў.

Агульныя прыклады ўключаюць флутыказан (Flonase), будесонід (Rhinocort) і мометазон (Nasonex). Кожны з іх працуе аналагічна, але можа мець крыху розную сілу або графік дазавання.

Для чаго выкарыстоўваецца назальны шлях картыкастэроідаў?

Гэтыя назальныя спрэі лечаць розныя захворванні, якія выклікаюць запаленне ў носе і пазухах. Ваш лекар можа прызначыць іх, калі вашы насавыя праходы ацякаюць і раздражняюцца, што абцяжарвае камфортнае дыханне.

Найбольш распаўсюджаныя захворванні, з якімі дапамагаюць гэтыя лекі, ўключаюць сезонную алергію, круглогодичную алергію і хранічны сінусіт. Яны асабліва карысныя, калі вашы сімптомы захоўваюцца, нягледзячы на спробы прыёму анцігістамінных прэпаратаў або іншых метадаў лячэння.

Вось асноўныя станы, пры якіх назальныя спрэі з кортікастэроідамі могуць прынесці палягчэнне:

• Алергічны рыніт (сеная ліхаманка) ад пылка, пылавых кляшчоў або поўсці хатніх жывёл
• Неалергічны рыніт, выкліканы раздражняльнікамі, такімі як дым або моцныя пахі
• Хранічны сінусіт з пастаянным запаленнем
• Назальныя паліпы (невялікія нарасты ў насавых праходах)
• Пасляаперацыйны догляд за носам пасля аперацыі на пазухах

У некаторых выпадках лекары могуць прызначаць гэтыя спрэі пры менш распаўсюджаных захворваннях, такіх як пэўныя аутоіммунные захворванні, якія дзівяць нос. Ваш лекар вызначыць, ці падыходзіць гэта лячэнне для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Як працуе назальны шлях кортікастэроідаў?

Гэтыя назальныя спрэі дзейнічаюць, памяншаючы запаленне ў тканінах носа, гэтак жа, як лёд дапамагае паменшыць ацёк пры расцяжэнні шчыкалаткі. Лекарства блакуе пэўныя хімічныя рэчывы ў вашай імуннай сістэме, якія выклікаюць запаленне, ацёк і выпрацоўку слізі.

Калі вы распырскваеце лекі ў нос, яно непасрэдна пакрывае запалёныя тканіны. Гэты мэтанакіраваны падыход азначае, што лекі пачынаюць дзейнічаць менавіта там, дзе вам гэта больш за ўсё неабходна, супакойваючы запаленчую рэакцыю ў вашых насавых праходах і пазухах.

Сіла гэтых лекаў лічыцца ад умеранай да моцнай для мясцовых супрацьзапаленчых эфектаў. Аднак, паколькі яны працуюць у асноўным у вашым носе, а не ва ўсім вашым целе, яны значна мякчэйшыя, чым пероральные стэроіды.

Вы можаце не адчуць неадкладнага палягчэння, як ад спрэю ад заложенности носа. Замест гэтага гэтыя лекі назапашваюць свае супрацьзапаленчыя эфекты на працягу некалькіх дзён-тыдняў, забяспечваючы больш працяглае палягчэнне вашых сімптомаў.

Як я павінен прымаць назальны шлях кортікастэроідаў?

Правільнае выкарыстанне назальнага спрэю дапамагае забяспечыць атрыманне поўнай карысці ад лекаў. Большасць людзей лічаць, што ён працуе лепш за ўсё, калі яны выкарыстоўваюць яго ў адзін і той жа час кожны дзень, як правіла, раніцай.

Перад выкарыстаннем спрэю акуратна высмаркайце нос, каб ачысціць яго ад слізі. Гэта дапаможа лекам больш эфектыўна дасягнуць запалёных тканак. Стрэсніце флакон, калі інструкцыя патрабуе гэтага.

Вось як правільна выкарыстоўваць назальны спрэй:

1. Злёгку нахіліце галаву наперад і ўстаўце наканечнік спрэю ў адну ноздру
2. Накіруйце спрэй да бакавой сценкі носа, а не прама назад
3. Націсніце на помпачку, злёгку ўдыхаючы праз нос
4. Выдыхніце праз рот, затым паўтарыце ў другой ноздры
5. Пазбягайце высмарквання носа як мінімум 15 хвілін пасля выкарыстання спрэю

Вам не трэба прымаць гэтыя лекі з ежай або малаком, бо яны дзейнічаюць мясцова ў носе. Аднак, калі вы выкарыстоўваеце іншыя назальныя лекі, рабіце перапынак паміж імі не менш за 15 хвілін, каб пазбегнуць вымывання кортікастэроіда.

Як доўга я павінен прымаць кортікастэроідны назальны шлях?

Працягласць лячэння залежыць ад вашага канкрэтнага стану і таго, наколькі добра вы рэагуеце на лекі. Пры сезоннай алергіі вы можаце выкарыстоўваць яго толькі падчас сезону алергіі, у той час як хранічныя захворванні могуць патрабаваць больш працяглага выкарыстання.

Многія людзі з сезоннай алергіяй пачынаюць выкарыстоўваць назальны спрэй прыкладна за два тыдні да пачатку звычайнага сезону алергіі. Гэта дае лекам час, каб нарасціць свае супрацьзапаленчыя эфекты, перш чым вы падвергнецеся ўздзеянню алергенаў.

Пры хранічных захворваннях, такіх як круглагадовая алергія або назальныя паліпы, вам можа спатрэбіцца бесперапынна выкарыстоўваць спрэй на працягу месяцаў ці нават гадоў. Гэта звычайна бяспечна пры выкарыстанні ў адпаведнасці з прызначэннем, паколькі лекі дзейнічаюць мясцова, а не ўплываюць на ўвесь ваш арганізм.

Ваш лекар будзе рэгулярна правяраць, як вы рэагуеце на лячэнне, і можа скарэктаваць працягласць у залежнасці ад вашых сімптомаў. Ніколі не спыняйце выкарыстанне лекаў раптоўна, не пагаварыўшы са сваім лекарам, асабліва калі вы выкарыстоўвалі іх на працягу доўгага перыяду.

Якія пабочныя эфекты назальнага шляху картыкастэроідаў?

Большасць людзей добра пераносяць назальныя кортікастэроіды, адчуваючы мала пабочных эфектаў або зусім не адчуваючы іх. Калі пабочныя эфекты ўсё ж узнікаюць, яны звычайна лёгкія і звязаны з мясцовым уздзеяннем у носе і горле.

Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць, як правіла, нязначныя і часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм прыстасоўваецца да лекаў. Гэтыя мясцовыя эфекты ўзнікаюць таму, што спрэй непасрэдна кантактуе з тканінамі носа.

Вось найбольш часта паведамляемыя пабочныя эфекты:

• Насавыя крывацёкі або крывавыя вылучэнні з носа
• Сухасць або раздражненне ў носе
• Чханне пасля выкарыстання спрэю
• Боль у горле або хрыплы голас
• Непрыемны прысмак у роце
• Галаўны боль

Менш распаўсюджаныя, але больш сур'ёзныя пабочныя эфекты могуць узнікнуць, асабліва пры працяглым ужыванні або высокіх дозах. Хоць яны рэдкія, важна ведаць пра іх і звярнуцца да лекара, калі яны з'явяцца.

Рэдкія, але патэнцыйна сур'ёзныя пабочныя эфекты ўключаюць:

• Моцныя насавыя крывацёкі, якія не спыняюцца лёгка
• Прыкметы насавой інфекцыі (ўзмацненне болю, ліхаманка, густыя каляровыя вылучэнні)
• Змены зроку або праблемы з вачыма
• Запаволены рост у дзяцей пры працяглым ужыванні
• Павышаная схільнасць да інфекцый

Вельмі рэдка ў некаторых людзей могуць узнікнуць алергічныя рэакцыі на самі лекі, выклікаючы павелічэнне заложенности носа, сып або цяжкасці з дыханнем. Калі вы заўважылі, што вашы сімптомы пагаршаюцца пасля пачатку выкарыстання спрэю, звярніцеся да лекара.

Каму не варта прымаць назальны шлях картыкастэроідаў?

У той час як назальныя кортікастэроіды бяспечныя для большасці людзей, некаторым людзям варта пазбягаць іх або выкарыстоўваць з асаблівай асцярожнасцю. Ваш лекар ўлічыць вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначаць гэтыя лекі.

Людзям з актыўнымі інфекцыямі насавых пазух звычайна варта пачакаць, пакуль інфекцыя не пройдзе, перш чым пачынаць назальны спрэй з кортікастэроідамі. Лекі патэнцыйна могуць пагоршыць інфекцыі, прыгнятаючы мясцовы імунны адказ.

Вам варта абмеркаваць альтэрнатывы са сваім лекарам, калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых станаў:

• Бягучая інфекцыя насавых пазух або пазух
• Нядаўняя аперацыя або траўма носа
• Туберкулёз або іншыя сур'ёзныя інфекцыі
• Цяжкае захворванне печані
• Вядомая алергія на кортікастэроіды або інгрэдыенты спрэю

Асаблівыя меры засцярогі неабходныя для пэўных груп, хоць лекі не абавязкова забароненыя. Дзецям, цяжарным жанчынам і людзям з аслабленай імуннай сістэмай можа спатрэбіцца карэкціроўка дазоўкі або больш пільны кантроль.

Калі ў вас глаўкома, катаракта або астэапароз, ваш лекар больш уважліва ўзважыць карысць і рызыкі. Нягледзячы на тое, што назальныя спрэі аказваюць мінімальны сістэмны эфект, працяглае выкарыстанне патэнцыйна можа паўплываць на гэтыя стану.

Гандлёвыя назвы назальных кортікастэроідаў

Даступныя некалькі фірменных назальных кортікастэроідаў, кожны з якіх змяшчае розныя актыўныя інгрэдыенты. Некаторыя з іх даступныя без рэцэпту, а іншыя патрабуюць рэцэпту ад вашага лекара.

Флутыказон даступны ў выглядзе Flonase (без рэцэпту) і Flonase Sensimist, што забяспечвае зручны доступ для многіх людзей з алергіяй. Будэсанід пастаўляецца ў выглядзе Rhinocort, які таксама даступны без рэцэпту.

Варыянты толькі па рэцэпце ўключаюць мометазон (Nasonex), трыамцыналон (Nasacort) і бекламетазон (Beconase). Ваш лекар можа выбраць пэўную марку ў залежнасці ад вашых сімптомаў, страхавога пакрыцця або таго, наколькі добра вы адрэагавалі на іншыя метады лячэння.

Таксама даступныя агульныя версіі многіх з гэтых лекаў, якія прапануюць тую ж эфектыўнасць па меншай цане. Ваш фармацэўт можа дапамагчы вам зразумець адрозненні паміж фірмовымі і агульнымі варыянтамі.

Альтэрнатывы назальных кортікастэроідаў

Калі назальныя кортікастэроіды вам не падыходзяць, некалькі іншых варыянтаў лячэння могуць дапамагчы справіцца з запаленнем і заложенностью носа. Ваш лекар можа прапанаваць паспрабаваць гэтыя альтэрнатывы, зыходзячы з вашых канкрэтных сімптомаў і гісторыі хваробы.

Назальныя спрэі з анцігістаміннымі прэпаратамі, такія як азеластын (Астэлін), дзейнічаюць па-рознаму, блакуючы рэцэптары гістаміну, а не памяншаючы запаленне. Яны могуць быць асабліва карыснымі для людзей з алергічным рынітам, якія адчуваюць чханне і сверб.

Іншыя альтэрнатывы, якія можа разгледзець ваш лекар, ўключаюць:

• Назальныя прамыванні або спрэі з фізрастворам для мяккага, натуральнага палягчэння
• Пероральные анцігістамінныя прэпараты для сістэмнага кантролю алергіі
• Назальныя спрэі з дэкангестантамі для кароткачасовага палягчэння заложенности
• Назальны спрэй з кромогліката натрыю для прафілактыкі алергіі
• Назальны спрэй з іпратропіем для спынення насмарку
• Імунатэрапія (ін'екцыі ад алергіі) для доўгатэрміновага лячэння алергіі

У цяжкіх выпадках, якія не паддаюцца лячэнню лекамі, ваш лекар можа абмеркаваць хірургічныя варыянты, такія як септапластыка або эндаскапічная аперацыя на пазухах. Гэтыя працэдуры могуць дапамагчы палепшыць паток паветра і дрэнаж у носе.

Ці лепшы назальны шлях кортікастэроідаў, чым назальныя спрэі з анцігістаміннымі прэпаратамі?

І назальныя спрэі з кортікастэроідамі, і з анцігістаміннымі прэпаратамі эфектыўныя, але яны дзейнічаюць па-рознаму і могуць быць лепшымі для розных тыпаў сімптомаў. Выбар залежыць ад таго, што выклікае вашыя праблемы з носам і якія сімптомы турбуюць вас больш за ўсё.

Назальныя спрэі з кортікастэроідамі, як правіла, лічацца больш эфектыўнымі для комплекснага кантролю сімптомаў, асабліва для заложенности і запалення. Яны ўздзейнічаюць на некалькі шляхоў, якія выклікаюць назальныя сімптомы, забяспечваючы больш шырокае палягчэнне, чым толькі анцігістамінныя прэпараты.

Назальныя спрэі з анцігістаміннымі прэпаратамі дзейнічаюць хутчэй пры такіх сімптомах, як чханне і сверб, часта забяспечваючы палягчэнне на працягу некалькіх хвілін. Аднак яны могуць быць не такімі эфектыўнымі пры заложенности носа або сімптомах, звязаных з запаленнем.

Ваш лекар можа парэкамендаваць назальныя спрэі з кортікастэроідамі, калі ў вас стойкая заложенность носа, у той час як спрэі з анцігістамінамі могуць быць лепшымі, калі вашы асноўныя скаргі - чханне і сверб. Некаторыя людзі атрымліваюць карысць ад адначасовага выкарыстання абодвух тыпаў спрэяў.

Часта задаваемыя пытанні аб назальным шляху ўвядзення кортікастэроідаў

Ці бяспечны назальны шлях увядзення кортікастэроідаў пры цяжарнасці?

Большасць назальных спрэяў з кортікастэроідамі лічацца адносна бяспечнымі падчас цяжарнасці, але вы заўсёды павінны абмеркаваць гэта са сваім лекарам. Назальны спрэй з будесонідам часта аддаюць перавагу падчас цяжарнасці, таму што ён мае найбольш даступныя дадзеныя аб бяспецы.

Перавагі лячэння цяжкіх назальных сімптомаў падчас цяжарнасці часта перавышаюць мінімальныя рызыкі ад назальных кортікастэроідаў. Нелечаная заложенность носа можа паўплываць на ваш сон і якасць жыцця, што не добра для вас і вашага дзіцяці.

Ваш лекар дапаможа вам ацаніць перавагі і рызыкі, зыходзячы з вашай канкрэтнай сітуацыі. Ён можа парэкамендаваць пачаць з самай нізкай эфектыўнай дозы і больш пільна назіраць за вамі падчас лячэння.

Што мне рабіць, калі я выпадкова выкарыстаў занадта шмат назальнага шляху ўвядзення кортікастэроідаў?

Выпадковае выкарыстанне занадта вялікай колькасці назальнага спрэю з кортікастэроідамі зрэдку наўрад ці выкліча сур'ёзную шкоду, але вы можаце адчуць павелічэнне мясцовых пабочных эфектаў, такіх як крывацёк з носа або раздражненне носа. Не панікуйце, калі гэта адбудзецца адзін-два разы.

Калі вы выкарыстоўвалі значна больш, чым прадпісана, на працягу некалькіх дзён, звярніцеся да лекара за парадай. Ён можа захацець пракантраляваць вас на наяўнасць прыкмет сістэмнага ўсмоктвання, асабліва калі вы выкарыстоўваеце высокія дозы.

Каб прадухіліць выпадковае празмернае выкарыстанне, адсочвайце, колькі спрэяў вы выкарыстоўваеце кожны дзень, і ўсталюйце напаміны, калі гэта неабходна. Калі вы не ўпэўненыя ў сваёй дазоўцы, папрасіце фармацэўта або лекара праглядзець інструкцыі разам з вамі.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу назальнага шляху ўвядзення кортікастэроідаў?

Калі вы прапусцілі дозу назальнага кортікастэроіднага спрэю, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час наступнай запланаванай дозы. Не варта прымаць падвойную дозу, каб кампенсаваць прапушчаную.

Прапуск выпадковай дозы не нашкодзіць вам, але паспрабуйце прытрымлівацца паслядоўнага графіка для дасягнення найлепшых вынікаў. Гэтыя лекі найбольш эфектыўныя пры рэгулярным ужыванні, паколькі яны з цягам часу нарошчваюць свае супрацьзапаленчыя эфекты.

Калі вы часта забываеце дозы, паспрабуйце ўсталяваць штодзённае напамінанне на тэлефоне або захоўваць спрэй у бачным месцы. Некаторым людзям карысна выкарыстоўваць назальны спрэй у той жа час, калі яны чысцяць зубы.

Калі я магу спыніць прыём кортікастэроіднага назальнага шляху?

Звычайна вы можаце спыніць выкарыстанне назальных кортікастэроідных спрэяў, калі вашы сімптомы добра кантралююцца і ваш лекар згодны, што гэта мэтазгодна. Пры сезоннай алергіі вы можаце спыніць прыём у канцы алергічнага сезону і пачаць зноў перад пачаткам наступнага сезону.

Калі вы выкарыстоўваеце спрэй для лячэння хранічных захворванняў, ваш лекар можа прапанаваць паступова зніжаць частату, а не спыняць яго рэзка. Гэта дапамагае прадухіліць раптоўнае вяртанне вашых сімптомаў.

Не спыняйце выкарыстанне назальнага спрэю, не пагаварыўшы спачатку са сваім лекарам, асабліва калі вы выкарыстоўвалі яго на працягу некалькіх месяцаў ці гадоў. Яны могуць дапамагчы вам стварыць план бяспечнага зніжэння або спынення прыёму лекаў, зыходзячы з вашых бягучых сімптомаў.

Ці можна выкарыстоўваць кортікастэроідны назальны шлях з іншымі назальнымі лекамі?

Часта можна выкарыстоўваць назальныя кортікастэроіды з іншымі назальнымі лекамі, але важныя час і тэхніка. Раздзяляйце розныя назальныя спрэі з інтэрвалам не менш за 15 хвілін, каб яны не змывалі адзін аднаго.

Калі вы выкарыстоўваеце саляны раствор, зрабіце гэта перад выкарыстаннем кортікастэроіднага спрэю. Саляны раствор можа дапамагчы ачысціць слізь і смецце, дазваляючы лекам больш эфектыўна дасягаць запаленых тканак.

Заўсёды раіцеся са сваім лекарам або фармацэўтам, перш чым спалучаць назальныя лекі. Яны могуць параіць вам найлепшы парадак і час для бяспечнага і эфектыўнага выкарыстання некалькіх назальных сродкаў.