Што такое кортыкатрапін: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Кортыкатрапін - гэта сінтэтычны гармональны прэпарат, які імітуе натуральны АКТГ (адрэнакартыкатропны гармон) вашага арганізма. Гэты прэпарат стымулюе наднырачнікі выпрацоўваць кортізол і іншыя важныя гармоны, якія дапамагаюць кіраваць запаленнем і рэакцыямі на стрэс.

Ваш лекар можа прызначыць кортыкатрапін, калі ваш арганізм не выпрацоўвае дастаткова натуральных гармонаў або калі вам патрэбна пэўнае дыягнастычнае абследаванне. Яго ўводзяць у выглядзе ін'екцыі альбо ў мышцу, альбо пад скуру, у залежнасці ад таго, што ваш лекар лічыць лепшым для вашай сітуацыі.

Для чаго выкарыстоўваецца кортыкатрапін?

Кортыкатрапін дапамагае лячыць некалькі станаў, калі вашаму арганізму патрэбна дадатковая гармональная падтрымка. Прэпарат дзейнічае, паказваючы вашым наднырачнікам выпрацоўваць больш іх натуральных гармонаў, што можа дапамагчы паменшыць запаленне і падтрымаць рэакцыю вашага арганізма на стрэс.

Ваш лекар можа прызначыць кортыкатрапін для дыягнастычнага абследавання, каб убачыць, наколькі добра працуюць вашы наднырачнікі. Гэта асабліва карысна, калі ім трэба зразумець, ці могуць вашы наднырачнікі правільна рэагаваць на гармональныя сігналы.

Прэпарат таксама лечыць пэўныя запаленчыя захворванні, такія як абвастрэння рассеянага склерозу, цяжкія алергічныя рэакцыі і некаторыя аутоіммунные захворванні. У гэтых выпадках дадатковая выпрацоўка кортізолу дапамагае супакоіць гіперактыўную рэакцыю вашай імуннай сістэмы.

Менш распаўсюджана, кортыкатрапін можа выкарыстоўвацца пры інфантыльных спазмах, рэдкім тыпе прыпадкаў, якія дзівяць немаўлят. Прэпарат можа дапамагчы паменшыць частату і цяжар гэтых прыпадкаў, калі іншыя метады лячэння не былі эфектыўнымі.

Як працуе кортыкатрапін?

Кортыкатрапін працуе, імітуючы гармон, які ваш мозг натуральна выпрацоўвае, які называецца АКТГ. Калі вы атрымліваеце гэты прэпарат, ён праходзіць праз ваш крываток да вашых наднырачнікаў, якія знаходзяцца на вяршыні вашых нырак.

Калі кортікатрапін дасягае вашых наднырачнікаў, ён сігналізуе ім выпрацоўваць больш кортізолу і іншых стэроідных гармонаў. Думайце пра гэта як пра ключ, які адмыкае здольнасць вашых наднырачнікаў выпрацоўваць гэтыя важныя гармоны.

Гэта лічыцца лекамі сярэдняй сілы, таму што яны ўплываюць на ўсю гармонавую сістэму вашага арганізма. Эфекты могуць быць даволі моцнымі, таму ваш лекар будзе ўважліва сачыць за вамі, пакуль вы іх прымаеце.

Лекарства звычайна пачынае дзейнічаць на працягу некалькіх гадзін, але вы можаце не адчуць поўнага эфекту на працягу некалькіх дзён. Вашаму арганізму патрэбны час, каб адрэагаваць на павелічэнне выпрацоўкі гармонаў і зніжэнне запалення.

Як я павінен прымаць кортікатрапін?

Кортыкатрапін уводзяць у выглядзе ін'екцыі, альбо ў мышцу (унутрымышачна), альбо пад скуру (падскурна). Вы не будзеце прымаць гэта лекі ўнутр, і яго звычайна ўводзіць медыцынскі работнік у медыцынскай установе.

Месца ін'екцыі звычайна будзе ў верхняй частцы рукі, сцягна або ягадзіцы для ўнутрымышачных ін'екцый. Для падскурных ін'екцый яго звычайна ўводзяць у тлушчавую тканіну рукі або сцягна. Ваш медыцынскі работнік выбера лепшае месца ў залежнасці ад вашых канкрэтных патрэб.

Вам не трэба прымаць кортікатрапін з ежай або малаком, бо гэта ін'екцыя. Аднак карысна з'есці збалансаваную ежу перад прыёмам, каб падтрымліваць стабільны ўзровень энергіі, асабліва калі вы праходзіце дыягнастычнае абследаванне.

Некаторыя людзі адчуваюць сябе больш камфортна, з'еўшы лёгкую закуску пасля ін'екцыі, асабліва калі яны нервуюцца з нагоды медыцынскіх працэдур. Ваш медыцынскі работнік таксама можа парэкамендаваць піць шмат вады, каб дапамагчы вашаму арганізму эфектыўна перапрацоўваць лекі.

Як доўга я павінен прымаць кортікатрапін?

Працягласць лячэння кортікатрапінам значна вар'іруецца ў залежнасці ад таго, чаму вы яго прымаеце. Для дыягнастычнага абследавання вам можа спатрэбіцца толькі адна або дзве ін'екцыі для ацэнкі функцыі наднырачнікаў.

Калі вы лечыце запаленчае захворванне, напрыклад, абвастрэнне рассеянага склерозу, лячэнне звычайна доўжыцца ад некалькіх дзён да некалькіх тыдняў. Ваш лекар вызначыць дакладную працягласць, зыходзячы з таго, наколькі добра вы рэагуеце на лекі.

Пры інфантыльных спазмах лячэнне можа працягвацца некалькі месяцаў, пры гэтым лекар будзе паступова зніжаць дозу па меры паляпшэння стану вашага дзіцяці. Гэта больш працяглае лячэнне патрабуе ўважлівага кантролю, каб сачыць за пабочнымі эфектамі.

Ваш медыцынскі работнік будзе рэгулярна ацэньваць, ці патрэбныя вам яшчэ лекі, і адпаведна карэктаваць ваш план лячэння. Ніколі не спыняйце прыём кортікатрапіну раптоўна, не пагаварыўшы спачатку са сваім лекарам, бо гэта можа выклікаць сімптомы адмены.

Якія пабочныя эфекты кортікатрапіну?

Як і большасць лекаў, якія ўплываюць на вашу гарманальную сістэму, кортікатрапін можа выклікаць некалькі пабочных эфектаў. Разуменне таго, чаго чакаць, можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш падрыхтаваным і ведаць, калі звяртацца да медыцынскага работніка.

Агульныя пабочныя эфекты, якія адчуваюць многія людзі, ўключаюць павышэнне апетыту, павелічэнне вагі і змены настрою, напрыклад, адчуванне большай энергіі або неспакою. Вы таксама можаце заўважыць павышаную смагу і мачавыпусканне, калі ваша цела адаптуецца да лекаў.

Вось найбольш часта паведамляемыя пабочныя эфекты, пра якія вы павінны ведаць:

• Павышэнне апетыту і павелічэнне вагі
• Змены настрою, у тым ліку неспакой або эйфарыя
• Цяжкасці са сном
• Павышаная смага і мачавыпусканне
• Часовае павышэнне артэрыяльнага ціску
• Лёгкая млоснасць або засмучэнне страўніка
• Рэакцыі ў месцы ін'екцыі, такія як пачырваненне або ацёк

Гэтыя агульныя пабочныя эфекты звычайна паляпшаюцца, калі ваша цела адаптуецца да лекаў або калі лячэнне спыняецца. Большасць людзей добра пераносяць кортікатрапін, асабліва пры кароткачасовым ужыванні.

Больш сур'ёзныя пабочныя эфекты могуць узнікнуць, асабліва пры больш працяглых перыядах лячэння. Яны патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі і не павінны ігнаравацца.

Неадкладна звярніцеся да свайго лекара, калі ў вас з'явяцца наступныя трывожныя сімптомы:

• Рэзкія змены настрою або дэпрэсія
• Прыкметы інфекцыі, такія як ліхаманка або ўстойлівы кашаль
• Моцныя галаўныя болі або змены зроку
• Незвычайныя сінякі або крывацёкі
• Моцны боль у жываце або чорны, дзёгцепадобны крэсла
• Ацёк ног, шчыкалатак або ступняў
• Боль у грудзях або цяжкасць дыхання

Рэдкія, але сур'ёзныя пабочныя эфекты могуць уключаць прыгнёт наднырачнікаў, цяжкія алергічныя рэакцыі або павышаную ўспрымальнасць да інфекцый. Ваш лекар будзе ўважліва сачыць за вамі, каб своечасова выявіць любыя з гэтых праблем.

Каму не варта прымаць кортікатрапін?

Некаторым людзям варта пазбягаць кортікатрапіну або выкарыстоўваць яго з асаблівай асцярожнасцю. Ваш лекар ўважліва вывучыць вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць гэта лекі, каб пераканацца, што яно бяспечна для вас.

Не варта прымаць кортікатрапін, калі ў вас ёсць актыўная інфекцыя, якая не лечыцца антыбіётыкамі. Лекі могуць прыгнятаць вашу імунную сістэму, што ўскладняе барацьбу вашага арганізма з інфекцыямі.

Людзям з пэўнымі захворваннямі патрабуецца асаблівая ўвага перад пачаткам прыёму кортікатрапіну. Ваш лекар ацэніць карысць у параўнанні з рызыкамі, калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых захворванняў.

Станы, якія могуць перашкодзіць вам прымаць кортікатрапін, уключаюць:

• Актыўныя або нядаўнія інфекцыі
• Жывыя вірусныя вакцыны (нядаўнія або запланаваныя)
• Вядомая алергія на кортікатрапін або падобныя лекі
• Некаторыя грыбковыя інфекцыі
• Тяжкая сардэчная недастатковасць
• Некантралюемае высокае крывяны ціск
• Актыўная язвавая хвароба

Ваш лекар павінен будзе больш уважліва сачыць за вамі, калі ў вас ёсць дыябет, астэапароз або псіхічныя захворванні. Лекі могуць паўплываць на ўзровень цукру ў крыві, шчыльнасць касцей і стабільнасць настрою.

Калі вы цяжарныя або корміце грудзьмі, ваш лекар прызначыць кортікатрапін толькі ў тым выпадку, калі карысць відавочна перавышае патэнцыйную рызыку. Лекарства можа пранікаць праз плацэнту і з'яўляцца ў грудным малацэ, таму неабходна ўважліва разгледзець гэта.

Гандлёвыя назвы кортікатрапіну

Кортыкатрапін даступны пад некалькімі гандлёвымі назвамі, прычым H.P. Acthar Gel з'яўляецца найбольш часта прызначанай формай у Злучаных Штатах. Гэтая канкрэтная формула з'яўляецца версіяй працяглага дзеяння, якая забяспечвае ўстойлівае вызваленне гармонаў.

Іншыя гандлёвыя назвы, з якімі вы можаце сутыкнуцца, ўключаюць Acthar і розныя агульныя формулы. Канкрэтная марка, якую прызначае ваш лекар, можа залежаць ад вашага стану, страхавога пакрыцця і тыпу лячэння, якое вам патрэбна.

Незалежна ад гандлёвай назвы, усе лекі кортікатрапіну працуюць у асноўным аднолькава. Ваш фармацэўт можа даць канкрэтную інфармацыю аб марцы, якую вы атрымліваеце, і любых канкрэтных інструкцыях па захоўванні або апрацоўцы.

Альтэрнатывы кортікатрапіну

Некалькі альтэрнатыўных лекаў могуць забяспечыць аналагічную карысць кортікатрапіну, у залежнасці ад вашага канкрэтнага стану. Ваш лекар можа разгледзець гэтыя варыянты, калі кортікатрапін вам не падыходзіць або калі ў вас узнікаюць праблемныя пабочныя эфекты.

Пероральные кортікастэроіды, такія як преднізон або преднізолон, з'яўляюцца распаўсюджанымі альтэрнатывамі для лячэння запаленчых станаў. Гэтыя лекі лягчэй прымаць, паколькі яны ўяўляюць сабой таблеткі, але яны працуюць па-рознаму, непасрэдна забяспечваючы стэроідныя гармоны, а не стымулюючы наднырачнікі.

Пры абвастрэннях рассеянага склерозу ваш лекар можа парэкамендаваць высокія дозы нутравеннага метилпреднізолону замест кортікатрапіну. Гэта лячэнне часта праводзіцца ў бальніцы або інфузійным цэнтры на працягу некалькіх дзён.

Іншыя альтэрнатывы ўключаюць імунасупрэсіўныя прэпараты, лекі, якія змяняюць ход хваробы, або новыя біялагічныя метады лячэння, у залежнасці ад вашага канкрэтнага стану. Ваш лекар абмяркуе, які варыянт можа падысці лепш за ўсё ў вашай сітуацыі.

Ці лепшы кортікатропін за преднізон?

Кортыкатропін і преднізон дзейнічаюць па-рознаму, таму параўноўваць іх не заўсёды проста. Кортыкатропін стымулюе ваш арганізм выпрацоўваць уласныя гармоны, у той час як преднізон непасрэдна забяспечвае сінтэтычныя стэроіды.

Для некаторых станаў, такіх як абвастрэння рассеянага склерозу, абодва лекі могуць быць эфектыўнымі. Аднак кортікатропін можа быць пераважней, таму што ён стымулюе натуральную выпрацоўку гармонаў і можа мець менш доўгатэрміновых наступстваў для функцыі наднырачнікаў.

Преднізон часта больш зручны, бо яго прымаюць унутр і можна выкарыстоўваць дома. Кортыкатропін патрабуе ін'екцый і часта павінен уводзіцца ў медыцынскай установе, што робіць яго менш практычным для доўгатэрміновага выкарыстання.

Ваш лекар ўлічыць такія фактары, як ваш канкрэтны стан, як хутка вам патрэбна лячэнне, вашу здольнасць наведваць медыцынскую ўстанову для ін'екцый і ваша страхавое пакрыццё пры прыняцці рашэння паміж гэтымі лекамі.

Часта задаваныя пытанні аб кортікатропіне

Ці бяспечны кортікатропін для людзей з дыябетам?

Кортыкатропін можна выкарыстоўваць у людзей з дыябетам, але гэта патрабуе пільнага кантролю. Лекі могуць павышаць узровень цукру ў крыві, стымулюючы выпрацоўку кортізолу, што ўплывае на тое, як ваш арганізм перапрацоўвае глюкозу.

Ваш лекар, верагодна, захоча часцей правяраць узровень цукру ў крыві, пакуль вы прымаеце кортікатропін. Вам могуць спатрэбіцца часовыя карэкціроўкі вашых лекаў ад дыябету або доз інсуліну, каб падтрымліваць добры кантроль цукру ў крыві.

Большасць людзей з добра кантраляваным дыябетам могуць бяспечна прымаць кортікотропін на працягу кароткага перыяду часу. Ваша медыцынская каманда будзе працаваць з вамі, каб кіраваць як вашым дыябетам, так і станам, які лечыцца кортікотропінам.

Што мне рабіць, калі я выпадкова выкарыстаў занадта шмат кортікотропіну?

Паколькі кортікотропін уводзяць медыцынскія работнікі, выпадковыя перадазіроўкі сустракаюцца рэдка. Аднак, калі вы падазраяце, што атрымалі занадта шмат лекаў, неадкладна звярніцеся да свайго лекара або звярніцеся па неадкладную медыцынскую дапамогу.

Прыкметы занадта вялікай колькасці кортікотропіну могуць уключаць сур'ёзныя змены настрою, надзвычай высокі крывяны ціск, моцныя галаўныя болі або прыкметы небяспечна высокага ўзроўню цукру ў крыві. Гэтыя сімптомы патрабуюць неадкладнай медыцынскай ацэнкі.

Не спрабуйце лячыць падазраваную перадазіроўку самастойна. Медыцынскія работнікі павінны ацаніць вашы сімптомы і, магчыма, спатрэбіцца аказаць падтрымліваючую дапамогу або лекі, каб супрацьдзейнічаць наступствам.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу кортікотропіну?

Калі вы прапусцілі запланаваную ін'екцыю кортікотропіну, неадкладна звярніцеся да свайго лекара, каб абмеркаваць перанос графіка. Не спрабуйце кампенсаваць прапушчаныя дозы, прымаючы дадатковыя лекі пазней.

Для дыягнастычнага тэставання прапуск дозы можа азначаць, што вам трэба перазапусціць працэс тэставання. Ваш лекар параіць вам, як лепш дзейнічаць, зыходзячы з вашай канкрэтнай сітуацыі.

Калі вы лечыцеся ад існуючага захворвання, ваш лекар можа скарэктаваць графік лячэння або рэкамендаваць альтэрнатыўныя падыходы, каб гарантаваць, што вы працягваеце атрымліваць неабходныя перавагі.

Калі я магу спыніць прыём кортікотропіну?

Тэрміны спынення прыёму кортікотропіну цалкам залежаць ад таго, чаму вы яго прымаеце і як вы рэагуеце на лячэнне. Ніколі не спыняйце прыём гэтага лекі, не пракансультаваўшыся спачатку са сваім лекарам.

Для дыягнастычных тэстаў вы звычайна спыніце прыём пасля завяршэння тэсту. Для лячэння такіх станаў, як абвастрэння рассеянага склерозу, ваш лекар будзе паступова зніжаць дозу па меры паляпшэння вашых сімптомаў.

Ваш медыцынскі работнік будзе сачыць за вашым станам і вызначыць, калі бяспечна спыніць прыём лекаў. Ім можа спатрэбіцца павольна зніжаць вашу дозу, каб прадухіліць сімптомы адмены або прыгнёт наднырачнікаў.

Ці можна прымаць кортікатрапін з іншымі лекамі?

Кортыкатрапін можа ўзаемадзейнічаць з некалькімі іншымі лекамі, таму важна паведаміць свайму медыцынскаму работніку пра ўсё, што вы прымаеце. Гэта ўключае лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, лекі, якія адпускаюцца без рэцэпту, і харчовыя дабаўкі.

Некаторыя лекі, якія могуць узаемадзейнічаць з кортікатрапінам, уключаюць прэпараты для разрэджвання крыві, лекі ад дыябету, некаторыя антыбіётыкі і іншыя гармональныя прэпараты. Ваш лекар разгледзіць гэтыя ўзаемадзеянні і пры неабходнасці адкарэктуе ваш план лячэння.

Заўсёды інфармуйце ўсіх сваіх медыцынскіх работнікаў аб тым, што вы прымаеце кортікатрапін, асабліва калі вам патрэбна неадкладная медыцынская дапамога або вы звяртаецеся да новага лекара. Гэтая інфармацыя дапамагае ім прымаць бяспечныя рашэнні аб вашым лячэнні.