Што такое дапрадустат: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Дапрадустат - гэта больш новы прэпарат, які дапамагае вашаму арганізму натуральным чынам выпрацоўваць больш чырвоных крывяных цельцаў. Ён у асноўным выкарыстоўваецца для лячэння анеміі ў людзей з хранічнай хваробай нырак, якія знаходзяцца на дыялізе, дзейнічаючы, заахвочваючы ваш арганізм выпрацоўваць чырвоныя крывяныя цельцы, неабходныя для пераносу кіслароду па ўсёй вашай сістэме.

Што такое дапрадустат?

Дапрадустат - гэта пероральны прэпарат, які належыць да класа лекаў, якія называюцца інгібітарамі пралілгідраксілазы фактару, індуцыраванага гіпаксіяй (HIF-PHI). Думайце пра гэта як пра лекі, якія імітуюць тое, што адбываецца, калі ваш арганізм адчувае, што яму патрабуецца больш чырвоных крывяных цельцаў, якія пераносяць кісларод. Ён дзейнічае, блакуючы пэўныя ферменты, якія затым сігналізуюць вашаму арганізму выпрацоўваць больш гармону, які называецца эрытрапаэтын.

Гэты гармон паведамляе вашаму касцяному мозгу выпрацоўваць больш чырвоных крывяных цельцаў. У адрозненне ад традыцыйных метадаў лячэння, якія патрабуюць ін'екцый, дапрадустат выпускаецца ў выглядзе таблеткі, якую можна прымаць унутр. Ён распрацаваны спецыяльна для людзей, чые ныркі не працуюць дастаткова добра, каб самастойна выпрацоўваць дастатковую колькасць гэтага важнага гармону.

Для чаго выкарыстоўваецца дапрадустат?

Дапрадустат спецыяльна ўхвалены для лячэння анеміі ў дарослых з хранічнай хваробай нырак, якія праходзяць дыяліз. Анемія ўзнікае, калі ў вас недастаткова здаровых чырвоных крывяных цельцаў для пераносу кіслароду ў тканіны вашага арганізма, у выніку чаго вы адчуваеце стомленасць і слабасць.

Калі вашы ныркі не працуюць належным чынам, яны часта не могуць выпрацоўваць дастатковую колькасць эрытрапаэтыну, гармону, які стымулюе выпрацоўку чырвоных крывяных цельцаў. Гэта прыводзіць да анеміі, якая дзівіць большасць людзей з запушчанай хваробай нырак. Дапрадустат дапамагае запоўніць гэты прабел, заахвочваючы ваш арганізм натуральным чынам выпрацоўваць больш гэтага важнага гармону.

Ваш лекар можа разгледзець гэта лекі, калі вы ўжо на дыялізе і адчуваеце такія сімптомы, як стомленасць, дыхавіца або слабасць з-за нізкага ўзроўню эрытрацытаў. Яно не выкарыстоўваецца для іншых тыпаў анеміі, якія не звязаны з хваробамі нырак.

Як працуе дапрадустат?

Дапрадустат працуе, падманваючы ваш арганізм, каб ён думаў, што яму патрэбна больш кіслароду. Ён блакуе пэўныя ферменты, якія называюцца пралілгідраксілазамі, якія звычайна расшчапляюць бялок, які сігналізуе аб выпрацоўцы эрытрацытаў. Калі гэтыя ферменты заблакаваныя, ваш арганізм думае, што ўзровень кіслароду нізкі, і рэагуе, выпрацоўваючы больш эрытрапаэтыну.

Гэта лічыцца лекамі сярэдняй сілы, якія дзейнічаюць паступова з цягам часу. У адрозненне ад экстраных метадаў лячэння, дапрадустат не дае неадкладных вынікаў. Звычайна патрабуецца некалькі тыдняў, каб убачыць значныя змены ў колькасці эрытрацытаў і ўзроўні гемаглабіну.

Лекі па сутнасці дапамагаюць аднавіць натуральны працэс, які вашы ныркі больш не могуць эфектыўна выконваць. Яно прызначана для забеспячэння стабільнай, паслядоўнай стымуляцыі выпрацоўкі эрытрацытаў, а не пікаў і спадаў, якія могуць узнікаць пры лячэнні на аснове ін'екцый.

Як я павінен прымаць дапрадустат?

Прымайце дапрадустат дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна адзін раз у дзень з ежай або без яе. Вы можаце прымаць яго з вадой, і няма неабходнасці прымаць яго з малаком або любым канкрэтным напоем. Час прыёму не павінен супадаць з прыёмамі ежы, таму вы можаце выбраць любы час, які лепш за ўсё падыходзіць для вашага штодзённага рэжыму.

Калі вы прымаеце яго ў дні дыялізу, вы можаце прымаць яго да або пасля сеансу дыялізу. Ваш лекар пачне з пэўнай дозы, заснаванай на вашым бягучым узроўні гемаглабіну, і можа карэктаваць яе з цягам часу ў залежнасці ад таго, як ваш арганізм рэагуе.

Праглынайце таблетку цалкам, не здрабняючы, не ламаючы і не разжоўваючы яе. Старайцеся прымаць яе ў адзін і той жа час кожны дзень, каб падтрымліваць стабільны ўзровень у крыві. Калі вы звычайна прымаеце іншыя лекі, дапродустат звычайна можна прымаць разам з імі, але заўсёды пракансультуйцеся са сваім лекарам наконт часу прыёму.

Як доўга я павінен прымаць дапродустат?

Большасць людзей з хранічнай хваробай нырак, якія знаходзяцца на дыялізе, павінны прымаць дапродустат доўгатэрмінова, часта на працягу многіх гадоў або пакуль яны застаюцца на дыялізе. Гэта таму, што асноўная праблема з ныркамі, якая выклікае анемію, не знікае, таму вашаму арганізму па-ранейшаму патрэбна дапамога ў вытворчасці дастатковай колькасці эрытрацытаў.

Ваш лекар будзе рэгулярна кантраляваць узровень вашай крыві, як правіла, спачатку кожныя некалькі тыдняў, а потым радзей, калі вашы паказчыкі стабілізуюцца. Ён адрэгулюе вашу дозу па меры неабходнасці, каб падтрымліваць узровень гемаглабіну ў мэтавым дыяпазоне. Некаторым людзям могуць спатрэбіцца змены дозы ў залежнасці ад таго, як іх арганізм рэагуе або калі змяняецца функцыя нырак.

Працягласць лячэння сапраўды залежыць ад вашай індывідуальнай сітуацыі. Калі вы атрымаеце трансплантацыю ныркі, ваш лекар можа спыніць прыём гэтага лекі, паколькі здаровая перасаджаная нырка можа самастойна выпрацоўваць эрытрапаэтын. Ніколі не спыняйце прыём дапродустату, не абмеркаваўшы гэта спачатку са сваім лекарам.

Якія пабочныя эфекты дапродустату?

Як і ўсе лекі, дапродустат можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць многія людзі добра яго пераносяць. Разуменне таго, чаго чакаць, можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш падрыхтаваным і ведаць, калі звяртацца да лекара.

Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць, уключаюць:

• Галаўны боль
• Млоснасць або засмучэнне страўніка
• Дыярэя
• Галавакружэнне
• Высокі крывяны ціск
• Боль у цягліцах або слабасць
• Стамляльнасць (што можа здацца супярэчлівым, паколькі лекі лечаць звязаную з анеміяй стомленасць)

Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна лёгкія і часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм прыстасоўваецца да лекаў. Аднак вы ўсё роўна павінны паведаміць пра іх свайму лекару падчас рэгулярных аглядаў.

Больш сур'ёзныя пабочныя эфекты могуць узнікнуць, хоць яны сустракаюцца радзей. Яны ўключаюць тромбы, якія могуць быць небяспечнымі, калі яны трапляюць у лёгкія, сэрца або мозг. Вы павінны неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, калі адчуваеце раптоўны боль у грудзях, цяжкасць дыхання, моцны галаўны боль або боль і ацёк у нагах.

У некаторых людзей можа ўзнікнуць алергічная рэакцыя, якая можа ўключаць сып, сверб, ацёк або цяжкасць дыхання. Рэдка дапродустат можа выклікаць занадта хуткае або занадта высокае павышэнне ўзроўню гемаглабіну, што таксама можа быць праблематычным. Вось чаму рэгулярны кантроль крыві настолькі важны.

Каму не варта прымаць дапродустат?

Дапродустат падыходзіць не ўсім, і ваш лекар ўважліва разгледзіць вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць яго. Вы не павінны прымаць гэты прэпарат, калі ў вас ёсць пэўныя захворванні сэрца, асабліва калі ў вас нядаўна быў сардэчны прыступ, інсульт або тромбы.

Людзі з пэўнымі відамі раку могуць быць не лепшымі кандыдатамі для дапродустату, паколькі стымуляцыя выпрацоўкі эрытрацытаў патэнцыйна можа пагоршыць некаторыя віды раку. Калі ў вас ёсць гісторыя тромбаў або захворванняў, якія павялічваюць рызыку згусальнасці крыві, ваш лекар вельмі ўважліва ацэніць перавагі і рызыкі.

Вы таксама павінны пазбягаць дапродустату, калі ў вас алергія на любы з яго кампанентаў. Жанчыны, якія цяжарныя або плануюць зацяжарыць, павінны абмеркаваць альтэрнатывы са сваім лекарам, паколькі бяспека дапродустату падчас цяжарнасці не была цалкам устаноўлена.

Ваш лекар таксама ўлічыць вашыя бягучыя лекі, паколькі некаторыя прэпараты могуць узаемадзейнічаць з дапродустатам. Людзям з цяжкімі захворваннямі печані можа спатрэбіцца карэкціроўка дозы або альтэрнатыўнае лячэнне. Адзін толькі ўзрост не з'яўляецца падставай для таго, каб пазбегнуць дапродустату, але пажылым людзям можа спатрэбіцца больш пільны кантроль.

Гандлёвыя назвы дапрадустату

Дапрадустат даступны пад гандлёвай назвай Jesduvroq у Злучаных Штатах. Гэта камерцыйная назва, якую вы ўбачыце на флаконе з рэцэптам і ўпакоўцы лекаў. У некаторых іншых краінах ён можа прадавацца пад рознымі гандлёвымі назвамі, але актыўны інгрэдыент застаецца ранейшым.

Абмяркоўваючы гэты прэпарат са сваімі медыцынскімі работнікамі або фармацэўтам, вы можаце звяртацца да яго альбо па агульнай назве (дапрадустат), альбо па гандлёвай назве (Jesduvroq). Абодва тэрміны адносяцца да аднаго і таго ж лекі, і медыцынскія работнікі зразумеюць любую назву.

Заўсёды пераканайцеся, што вы атрымліваеце правільны прэпарат, правяраючы як агульную, так і гандлёвую назвы ў вашым рэцэпце. Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні аб тым, што вам прызначылі, не саромейцеся звяртацца да фармацэўта для ўдакладнення.

Альтэрнатывы дапрадустату

Калі дапрадустат вам не падыходзіць, існуе некалькі альтэрнатыў для лячэння анеміі пры хранічнай хваробе нырак. Найбольш распаўсюджанымі альтэрнатывамі з'яўляюцца ін'екцыйныя прэпараты, якія называюцца эрытрапаэз-стымулюючымі агентамі (ESA), такімі як эпаэцін альфа або дарбэпаэцін альфа.

Гэтыя ін'екцыйныя прэпараты дзейнічаюць аналагічна дапрадустату, стымулюючы выпрацоўку эрытрацытаў, але патрабуюць рэгулярных ін'екцый альбо пад скуру, альбо ў вену. Некаторыя людзі аддаюць перавагу гэтым устаноўленым метадам лячэння, у той час як іншыя ацэньваюць, што дапрадустат прапануе пероральны варыянт.

Дабаўкі жалеза часта выкарыстоўваюцца разам з любым лячэннем анеміі, паколькі вашаму арганізму неабходна дастатковая колькасць жалеза для выпрацоўкі здаровых эрытрацытаў. У некаторых выпадках пераліванне крыві можа спатрэбіцца, калі анемія цяжкая або калі іншыя метады лячэння не працуюць эфектыўна.

Ваш лекар дапаможа вызначыць, які падыход да лячэння лепш за ўсё падыходзіць для вашай канкрэтнай сітуацыі, улічваючы такія фактары, як ваша гісторыя хваробы, перавагі ладу жыцця і тое, наколькі добра розныя метады лячэння працуюць для вас.

Ці лепшы дапрадустат, чым эпаэцін альфа?

Дапрадустат і эпаэтын альфа - абодва эфектыўныя метады лячэння анеміі пры хваробах нырак, але яны працуюць крыху па-рознаму і маюць розныя перавагі. Выбар паміж імі залежыць ад вашых індывідуальных патрэб і пераваг, а не ад таго, што адзін з іх пэўна лепшы за другі.

Дапрадустат прапануе зручнасць у выглядзе пероральнага лекі, якое можна прымаць дома, у той час як эпаэтын альфа патрабуе рэгулярных ін'екцый. Некаторыя людзі лічаць пероральны варыянт больш зручным і менш інвазіўным, асабліва калі яны ўжо маюць справу з некалькімі медыцынскімі працэдурамі.

Клінічныя даследаванні паказалі, што дапрадустат можа быць гэтак жа эфектыўным, як і эпаэтын альфа, у падтрыманні здаровага ўзроўню гемаглабіну. Аднак эпаэтын альфа выкарыстоўваецца значна даўжэй, таму ўрачы маюць больш вопыту з яго доўгатэрміновымі эфектамі і тым, як кіраваць любымі пабочнымі эфектамі, якія могуць узнікнуць.

Рашэнне часта зводзіцца да практычных меркаванняў, такіх як ваш камфорт з ін'екцыямі, ваш лад жыцця і тое, як ваша цела рэагуе на лячэнне. Ваш лекар дапаможа вам узважыць гэтыя фактары, каб выбраць лепшы варыянт для вашай сітуацыі.

Часта задаваныя пытанні аб дапрадустаце

Ці бяспечны дапрадустат для людзей з хваробамі сэрца?

Дапрадустат патрабуе ўважлівага разгляду, калі ў вас ёсць хвароба сэрца, і ваш лекар старанна ацэніць ваша сардэчна-сасудзістае здароўе перад яго прызначэннем. Людзі з нядаўнімі сардэчнымі прыступамі, інсультамі або тромбамі могуць быць не лепшымі кандыдатамі для гэтага лекі з-за павышаных рызык.

Калі ў вас стабільная хвароба сэрца, ваш лекар можа разгледзець дапрадустат, але будзе больш уважліва сачыць за вамі. Яны будуць сачыць за прыкметамі тромбаў і сачыць за тым, каб ваш крывяны ціск заставаўся пад кантролем. Рэгулярныя агляды становяцца яшчэ больш важнымі, калі ў вас ёсць як хвароба нырак, так і сардэчныя захворванні.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму занадта шмат дапрадустату?

Калі вы выпадкова прынялі больш дапрадустату, чым было прызначана, неадкладна звяжыцеся са сваім лекарам або ў цэнтр па кантролі за атручваннямі. Прыём занадта вялікай колькасці можа патэнцыйна прывесці да занадта хуткага павышэння ўзроўню гемаглабіну, што можа быць небяспечна.

Не чакайце, каб паглядзець, ці добра вы сябе адчуваеце, бо наступствы перадазіроўкі могуць быць не адразу відавочнымі. Трымайце бутэльку з лекамі пры сабе, калі тэлефануеце, каб вы маглі даць канкрэтную інфармацыю аб тым, што і колькі вы прынялі. Ваш лекар можа захацець часцей кантраляваць узровень вашай крыві на працягу некаторага часу.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу дапрадустату?

Калі вы прапусцілі дозу дапрадустату, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час прыёму наступнай запланаванай дозы. У гэтым выпадку прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку. Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу.

Паспрабуйце ўсталяваць рэжым, які дапаможа вам памятаць аб штодзённым прыёме лекаў. Выкарыстанне арганайзера для таблетак або ўстаноўка напамінку на тэлефоне можа дапамагчы прадухіліць прапушчаныя дозы. Калі вы часта забываеце дозы, пагаворыце са сваім лекарам аб стратэгіях паляпшэння прыхільнасці да лекаў.

Калі я магу спыніць прыём дапрадустату?

Вы павінны спыніць прыём дапрадустату толькі пад кіраўніцтвам лекара. Паколькі ён лечыць пастаянную анемію, выкліканую хранічнай хваробай нырак, спыненне яго прыёму, верагодна, прывядзе да зніжэння колькасці эрытрацытаў, што верне такія сімптомы, як стомленасць і слабасць.

Ваш лекар можа разгледзець пытанне аб спыненні прыёму дапрадустату, калі вы атрымаеце трансплантацыю ныркі, калі функцыя нырак значна палепшыцца або калі ў вас узнікнуць сур'ёзныя пабочныя эфекты. Яны будуць пільна кантраляваць узровень вашай крыві падчас любога пераходу, каб пераканацца, што ваша анемія не вернецца і не пагоршыцца.

Ці магу я прымаць дапрадустат з іншымі лекамі?

Дапрадустат звычайна можна прымаць з большасцю іншых лекаў, але вы заўсёды павінны паведамляць свайму лекару пра ўсё, што вы прымаеце, у тым ліку лекі, якія адпускаюцца без рэцэпту, і харчовыя дабаўкі. Некаторыя лекі могуць паўплываць на тое, наколькі добра працуе дапрадустат або павялічыць рызыку пабочных эфектаў.

Ваш лекар і фармацэўт правераць на наяўнасць важных узаемадзеянняў перад пачаткам лячэння. Яны таксама будуць праглядаць ваш спіс лекаў пры кожным наведванні, каб пераканацца, што ўсё працягвае добра працаваць разам па меры развіцця вашага плана лячэння.