Што такое дарунавір і кобіцыстат: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Дарунавір і кобіцыстат - гэта камбінаваны прэпарат, які выкарыстоўваецца для лячэння ВІЧ-інфекцыі ў дарослых і дзяцей. Гэты магутны дуэт працуе разам, каб дапамагчы кантраляваць вірус і падтрымліваць вашу імунную сістэму моцнай.

Лячэнне ВІЧ прайшло доўгі шлях, і гэты прэпарат з'яўляецца адным з найбольш эфектыўных варыянтаў, даступных сёння. Пры прыёме ў рамках поўнага плана лячэння ВІЧ, ён можа дапамагчы вам жыць здаровым, паўнавартасным жыццём, кіруючы сваім станам.

Што такое дарунавір і кобіцыстат?

Дарунавір і кобіцыстат спалучаюць два розныя лекі, якія працуюць як каманда супраць ВІЧ. Дарунавір адносіцца да групы прэпаратаў, якія называюцца інгібітарамі пратэазы, у той час як кобіцыстат дзейнічае як узмацняльнік, каб дапамагчы дарунавіру лепш працаваць у вашым арганізме.

Уявіце сабе кобіцыстат як памочніка, які гарантуе, што дарунавір застаецца актыўным даўжэй у вашай сістэме. Без кобіцыстату ваш арганізм занадта хутка расшчапляў бы дарунавір, што робіць яго менш эфектыўным супраць віруса.

Гэтая камбінацыя заўсёды выкарыстоўваецца разам з іншымі лекамі ад ВІЧ, ніколі асобна. Ваш лекар прызначыць яго як частку так званай камбінаванай антырэтравіруснай тэрапіі, якая выкарыстоўвае некалькі прэпаратаў для атакі на ВІЧ з розных бакоў.

Для чаго выкарыстоўваецца дарунавір і кобіцыстат?

Гэты прэпарат лечыць ВІЧ-1-інфекцыю як у дарослых, так і ў дзяцей, якія важаць не менш за 40 кілаграмаў (каля 88 фунтаў). Ён спецыяльна распрацаваны для людзей, якія альбо пачынаюць лячэнне ВІЧ упершыню, альбо пераходзяць з іншых лекаў ад ВІЧ.

Асноўная мэта - знізіць колькасць ВІЧ у вашай крыві да невыяўляльных узроўняў. Калі ВІЧ становіцца невыяўляльным, гэта азначае, што вірус не можа перадавацца іншым людзям праз палавы кантакт, і ваша імунная сістэма можа заставацца моцнай і здаровай.

Ваш лекар можа таксама прызначыць гэты прэпарат, калі ў вас развілася рэзістэнтнасць да іншых прэпаратаў ад ВІЧ. Дарунавір асабліва эфектыўны супраць многіх штамаў ВІЧ, якія сталі ўстойлівымі да старых лекаў.

Як працуюць дарунавір і кабіцыстат?

Дарунавір блакуе фермент, які называецца пратэазай, які неабходны ВІЧ для стварэння сваіх копій. Без гэтага фермента вірус не можа правільна размнажацца і распаўсюджвацца па вашым целе.

Кабіцыстат не змагаецца з ВІЧ непасрэдна. Замест гэтага ён блакуе пэўныя ферменты печані, якія звычайна расшчапляюць дарунавір, што дазваляе асноўнаму лекам заставацца ў вашай сістэме даўжэй і працаваць больш эфектыўна.

Гэта лічыцца моцным лекам ад ВІЧ, якое вельмі эфектыўна пры правільным выкарыстанні. Большасць людзей, якія прымаюць яго ў адпаведнасці з прызначэннем, бачаць, як іх вірусныя нагрузкі падаюць да невыяўляльных узроўняў на працягу некалькіх месяцаў пасля пачатку лячэння.

Як я павінен прымаць дарунавір і кабіцыстат?

Прымайце гэты прэпарат дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна адзін раз у дзень з ежай. Ежа дапамагае вашаму арганізму правільна засвойваць лекі і зніжае верагоднасць расстройства страўніка.

Вы можаце прымаць яго з любой ежай або значнай закускай. Не прымайце яго нашча, бо гэта можа значна знізіць тое, наколькі добра ваш арганізм засвойвае лекі.

Праглынайце таблеткі цалкам з вадой або іншай вадкасцю. Не здрабняйце, не разжоўвайце і не ламайце таблеткі, бо гэта можа паўплываць на тое, як лекі вызваляюцца ў вашым целе.

Старайцеся прымаць дозу ў адзін і той жа час кожны дзень, каб падтрымліваць стабільны ўзровень лекаў у вашай сістэме. Налада будзільніка на тэлефоне можа дапамагчы вам запомніць штодзённую дозу.

Як доўга я павінен прымаць дарунавір і кабіцыстат?

Вам трэба будзе прымаць гэты прэпарат на працягу ўсяго жыцця ў рамках вашага пастаяннага лячэння ВІЧ. ВІЧ - гэта хранічнае захворванне, якое патрабуе пастаяннага лячэння для падтрымання падаўлення віруса.

Ніколі не спыняйце прыём гэтага лекі, не пагаварыўшы спачатку са сваім лекарам, нават калі вы адчуваеце сябе цалкам здаровым. Спыненне лячэння ВІЧ можа прывесці да хуткага размнажэння віруса і патэнцыйнага развіцця ўстойлівасці да вашых лекаў.

Ваш лекар будзе кантраляваць ваш прагрэс з дапамогай рэгулярных аналізаў крыві, каб праверыць вірусную нагрузку і колькасць CD4. Гэтыя аналізы дапамагаюць пераканацца, што лекі эфектыўна дзейнічаюць і што вы застаяцеся здаровым.

Якія пабочныя эфекты дарунавіру і кобіцыстату?

Большасць людзей добра пераносяць гэты прэпарат, але, як і ўсе лекі, ён можа выклікаць пабочныя эфекты. Добрая навіна заключаецца ў тым, што сур'ёзныя пабочныя эфекты сустракаюцца адносна рэдка, і многія лёгкія пабочныя эфекты паляпшаюцца, калі ваш арганізм прыстасоўваецца да лекаў.

Вось найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць на працягу першых некалькіх тыдняў лячэння:

• Млоснасць або засмучэнне страўніка
• Дыярэя
• Галаўны боль
• Стамляльнасць або стомленасць
• Сып на скуры
• Змены густу

Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна становяцца менш прыкметнымі, калі ваш арганізм прывыкае да лекаў. Калі яны захоўваюцца або становяцца непрыемнымі, пагаварыце са сваім лекарам аб спосабах іх ліквідацыі.

Некаторыя людзі могуць адчуваць больш сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Хоць яны сустракаюцца радзей, важна ведаць, на што звяртаць увагу:

• Цяжкія рэакцыі скуры з ліхаманкай, з'яўленнем бурбалак або лушчэннем
• Прыкметы праблем з печанню, такія як пажаўценне скуры або вачэй, цёмная мача або моцны боль у жываце
• Незвычайныя крывацёкі або сінякі
• Пастаянная млоснасць, ваніты або страта апетыту
• Моцнае галавакружэнне або непрытомнасць

Неадкладна звярніцеся да лекара, калі вы адчуваеце любы з гэтых сур'ёзных сімптомаў. Ранняе распазнаванне і лячэнне гэтых рэдкіх, але сур'ёзных пабочных эфектаў можа прадухіліць ускладненні.

Некаторыя людзі з часам могуць таксама адчуваць змены ў размеркаванні тлушчу ў целе, у тым ліку павелічэнне тлушчу вакол жывата, шыі або верхняй часткі спіны. Гэта часцей сустракаецца пры працяглым лячэнні ВІЧ і звычайна можа быць зменена з дапамогай змяненняў ладу жыцця і медыцынскіх рэкамендацый.

Каму не варта прымаць дарунавір і кобіцыстат?

Гэты прэпарат падыходзіць не ўсім. Ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы і бягучыя лекі, перш чым прызначыць яго, каб пераканацца, што ён бяспечны для вас.

Не варта прымаць гэты прэпарат, калі ў вас алергія на дарунавір, кобіцыстат або любыя неактыўныя інгрэдыенты ў таблетках. Прыкметы алергічнай рэакцыі ўключаюць моцную сып, абцяжаранае дыханне або ацёк твару, вуснаў, языка або горла.

Людям з цяжкімі праблемамі з печанню варта пазбягаць гэтага прэпарата, паколькі і дарунавір, і кобіцыстат могуць паўплываць на функцыю печані. Ваш лекар праверыць вашы пячоначныя ферменты перад пачаткам лячэння.

Некаторыя лекі могуць небяспечна ўзаемадзейнічаць з дарунавірам і кобіцыстатам. Гэтыя ўзаемадзеянні могуць быць сур'ёзнымі і патэнцыйна небяспечнымі для жыцця:

• Некаторыя лекі для сардэчнага рытму, такія як аміядарон або хінідын
• Некаторыя лекі ад сутаргаў, такія як карбамазепін або фенітоін
• Некаторыя антыбіётыкі, такія як рыфампін
• Раслінныя дабаўкі, такія як святаяннік
• Некаторыя лекі ад халестэрыну

Заўсёды паведамляйце свайму лекару аб усіх леках, харчовых дадатках і раслінных прадуктах, якія вы прымаеце. Гэта ўключае лекі, якія адпускаюцца без рэцэпту, і вітаміны, бо нават яны часам могуць узаемадзейнічаць з лекамі ад ВІЧ.

Цяжарныя жанчыны павінны абмеркаваць рызыкі і перавагі са сваім лекарам. У той час як лячэнне ВІЧ мае вырашальнае значэнне падчас цяжарнасці, вашаму лекару, магчыма, спатрэбіцца скарэктаваць схему прыёму лекаў, каб забяспечыць найлепшыя вынікі як для вас, так і для вашага дзіцяці.

Гандлёвыя назвы дарунавіру і кобіцыстату

Найбольш распаўсюджаная гандлёвая назва гэтай камбінаванай медыкацыі - Prezcobix, выраблена кампаніяй Janssen Pharmaceuticals. Гэта брэнд, з якім вы, хутчэй за ўсё, сутыкнецеся ў аптэцы.

Некаторыя аптэкі таксама могуць мець агульныя версіі гэтай камбінацыі. Агульныя лекі ўтрымліваюць тыя ж актыўныя інгрэдыенты, што і фірмовыя прэпараты, і гэтак жа эфектыўныя, часта па меншай цане.

Ваш страхавы план можа мець перавагі для пэўных брэндаў або агульных лекаў. Працуйце са сваім лекарам і фармацэўтам, каб знайсці найбольш даступны варыянт, які падыходзіць для вашай сітуацыі.

Альтэрнатывы дарунавіру і кобіцыстату

Некалькі іншых камбінацый лекаў ад ВІЧ можна выкарыстоўваць замест дарунавіру і кобіцыстату, у залежнасці ад вашых канкрэтных патрэб і гісторыі хваробы. Ваш лекар дапаможа вам выбраць лепшы варыянт для вашай сітуацыі.

Іншыя камбінацыі інгібітараў пратэазы ўключаюць дарунавір з рытанавірам (яшчэ адзін бустэр) або атазанавір з кобіцыстатам. Яны працуюць аналагічна, але могуць мець розныя профілі пабочных эфектаў або схемы дазавання.

Рэжымы на аснове інгібітараў інтэгразы, такія як тыя, што змяшчаюць долутэгравір або біктэгравір, таксама з'яўляюцца вельмі эфектыўнымі альтэрнатывамі. Гэтыя лекі дзейнічаюць, блакуючы іншы фермент, які неабходны ВІЧ для размнажэння.

Рэжымы з адной таблеткай, якія аб'ядноўваюць некалькі лекаў ад ВІЧ у адну таблетку, даступныя для людзей, якія аддаюць перавагу меншай колькасці таблетак штодня. Прыклады ўключаюць Biktarvy, Genvoya і Stribild.

Выбар альтэрнатывы залежыць ад такіх фактараў, як ваш вірусны рэзістэнтны ўзор, іншыя захворванні, патэнцыйныя лекавыя ўзаемадзеянні і асабістыя перавагі. Ваш спецыяліст па ВІЧ дапаможа вам узважыць гэтыя фактары, каб знайсці найлепшы падыход да лячэння.

Ці лепш дарунавір і кобіцыстат, чым атазанавір і кобіцыстат?

І дарунавір/кабіцыстат, і атазанавір/кабіцыстат з'яўляюцца эфектыўнымі лекамі ад ВІЧ, але яны маюць розныя моцныя бакі і характарыстыкі. "Лепшы" выбар залежыць ад вашых індывідуальных абставін і гісторыі хваробы.

Дарунавір, як правіла, мае больш высокі бар'ер устойлівасці, што азначае, што ВІЧ патрабуецца больш мутацый, каб стаць устойлівым да яго. Гэта робіць яго добрым выбарам для людзей, у якіх развілася ўстойлівасць да іншых лекаў ад ВІЧ.

Атазанавір можа выклікаць менш пабочных эфектаў з боку страўнікава-кішачнага тракта, такіх як млоснасць і дыярэя, у параўнанні з дарунавірам. Аднак у некаторых людзей ён можа выклікаць пажаўценне скуры і вачэй (жаўтуха), хоць гэта звычайна бясшкодна.

Даследаванні паказваюць, што абодва лекі вельмі эфектыўныя пры падаўленні ВІЧ пры прыёме ў адпаведнасці з прызначэннем. Выбар часта зводзіцца да вашага канкрэтнага профілю ўстойлівасці, іншых лекаў, якія вы прымаеце, і таго, наколькі добра вы пераносіце кожны варыянт.

Ваш спецыяліст па ВІЧ будзе ўлічваць вашу вірусную нагрузку, колькасць CD4, вынікі тэставання на ўстойлівасць і іншыя фактары здароўя пры рэкамендацыі лепшага лекі для вас. Што працуе лепш за ўсё, залежыць ад чалавека.

Часта задаваныя пытанні аб дарунавіры і кабіцыстаце

Ці бяспечны дарунавір і кабіцыстат для людзей з дыябетам?

Так, гэты прэпарат, як правіла, можна бяспечна выкарыстоўваць людзям з дыябетам, але ён патрабуе пільнага кантролю. Інгібітары пратэазы ВІЧ, такія як дарунавір, часам могуць уплываць на ўзровень цукру ў крыві, таму ваш лекар захоча ўважліва сачыць за кантролем дыябету.

Магчыма, вам спатрэбіцца часцей правяраць узровень цукру ў крыві пры пачатку прыёму гэтага лекі. Некаторыя людзі адчуваюць невялікае павышэнне ўзроўню цукру ў крыві, якім звычайна можна кіраваць, карэктуючы лекі ад дыябету або ўносячы змены ў рацыён харчавання.

Працуйце ў цесным супрацоўніцтве як са сваім спецыялістам па ВІЧ, так і з вашай камандай па догляду за дыябетам, каб гарантаваць, што абодва стану добра кантралююцца. Рэгулярныя аналізы крыві дапамогуць кантраляваць, як лекі ўплываюць на ўзровень цукру ў крыві з цягам часу.

Што рабіць, калі я выпадкова прыму больш дарунавіру і кобіцыстату?

Калі вы выпадкова прынялі больш, чым прызначаная вам доза, неадкладна звярніцеся да лекара або ў цэнтр па кантролі за атручваннямі. Прыём занадта вялікай колькасці гэтага лекі можа павялічыць рызыку сур'ёзных пабочных эфектаў.

Не спрабуйце выклікаць у сябе ваніты, калі толькі гэтага не пакажа медыцынскі работнік. Замест гэтага выпіце шмат вады і неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

Вазьміце з сабой бутэльку з лекамі ў аддзяленне хуткай дапамогі або ў кабінет лекара, каб медыцынскія работнікі дакладна ведалі, што вы прынялі і колькі. Час мае важнае значэнне для эфектыўнага лячэння перадазіроўкі лекамі.

Што рабіць, калі я прапусціў дозу дарунавіру і кобіцыстату?

Калі вы прапусцілі дозу, і з моманту вашага звычайнага часу прыёму лекаў прайшло менш за 12 гадзін, прыміце прапушчаную дозу з ежай, як толькі ўспомніце. Калі прайшло больш за 12 гадзін, прапусціце прапушчаную дозу і прыміце наступную дозу ў звычайны час.

Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу. Гэта можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў, не забяспечваючы дадатковай карысці.

Прапуск доз час ад часу не выкліча неадкладных праблем, але паспрабуйце падтрымліваць паслядоўны штодзённы прыём лекаў для дасягнення найлепшых вынікаў. Разгледзьце магчымасць усталявання сігналаў на тэлефоне або выкарыстання арганайзера для таблетак, каб дапамагчы вам памятаць пра лекі.

Калі я магу спыніць прыём дарунавіру і кобіцыстату?

Вы ніколі не павінны спыняць прыём гэтага лекі, не абмеркаваўшы гэта спачатку са сваім спецыялістам па ВІЧ. Лячэнне ВІЧ з'яўляецца пажыццёвым, і спыненне можа прывесці да хуткага размнажэння віруса і патэнцыйнага развіцця рэзістэнтнасці.

Нават калі ваша вірусная нагрузка становіцца невыяўляльнай і застаецца такой на працягу многіх гадоў, вам усё роўна трэба працягваць прымаць лекі ад ВІЧ. Невыяўляльная вірусная нагрузка з'яўляецца вынікам паспяховага лячэння, а не прыкметай таго, што вы вылечыліся.

Калі вы адчуваеце непрыемныя пабочныя эфекты, пагаварыце са сваім лекарам аб карэкціроўцы схемы лячэння, а не аб поўнай адмене. Існуе шмат варыянтаў лекаў ад ВІЧ, і ваш лекар можа дапамагчы вам знайсці той, які падыдзе вам лепш.

Ці можна ўжываць алкаголь падчас прыёму дарунавіру і кабіцыстату?

Умеранае ўжыванне алкаголю звычайна дапушчальна пры прыёме гэтага лекі, але важна абмеркаваць ужыванне алкаголю са сваім лекарам. І лекі, і алкаголь апрацоўваюцца печанню, таму празмернае ўжыванне алкаголю можа патэнцыйна павялічыць рызыку праблем з печанню.

Калі ў вас ёсць якія-небудзь існуючыя праблемы з печанню або вы прымаеце іншыя лекі, якія ўплываюць на печань, ваш лекар можа парэкамендаваць поўнасцю пазбягаць алкаголю. Людзям з гепатытам B або C варта быць асабліва асцярожнымі з ужываннем алкаголю.

Памятайце, што алкаголь таксама можа перашкаджаць вашай здольнасці паслядоўна прымаць лекі і рабіць здаровы выбар ладу жыцця. Калі вы вырашылі выпіць, рабіце гэта ў меру і ніколі не дазваляйце гэтаму перашкаджаць прыёму лекаў ад ВІЧ у адпаведнасці з прызначэннем.