Што такое дыпівефрын: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Дыпівефрын - гэта вочны прэпарат, які дапамагае знізіць ціск у вашых вачах, у асноўным выкарыстоўваецца для лячэння глаўкомы і афтальмагіпертэнзіі. Гэты рэцэптурны вочны прэпарат дзейнічае, памяншаючы колькасць вадкасці, якую вырабляюць вашы вочы, а таксама дапамагаючы існуючай вадкасці лягчэй сцякаць.

Калі вам паставілі дыягназ глаўкома або высокі ціск у вачах, ваш лекар можа парэкамендаваць дыпівефрын як частку вашага плана лячэння. Разуменне таго, як працуе гэты прэпарат і чаго чакаць, можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш упэўнена ў сваім сыходзе за вачыма.

Што такое дыпівефрын?

Дыпівефрын - гэта рэцэптурныя вочныя кроплі, якія адносяцца да класа лекаў, якія называюцца сімпатаміметыкамі. На самай справе гэта прэпарат, які азначае, што ваша цела ператварае яго ў адрэналін (адрэналін), як толькі ён трапляе ў вока.

Гэты працэс пераўтварэння даволі разумны - дыпівефрын можа пранікаць на паверхню вашага вока лягчэй, чым звычайны адрэналін. Патрапіўшы ўнутр, прыродныя ферменты вашага вока ператвараюць яго ў актыўную форму, якая на самай справе выконвае працу па зніжэнні ціску ў вачах.

Прэпарат пастаўляецца ў выглядзе празрыстага, бясколернага раствора, які вы наносіце непасрэдна на вочы. Ён бяспечна выкарыстоўваецца на працягу дзесяцігоддзяў, каб дапамагчы людзям кантраляваць ціск у вачах і абараняць іх зрок.

Для чаго выкарыстоўваецца дыпівефрын?

Дыпівефрын у першую чаргу прызначаюць для лячэння двух звязаных захворванняў вачэй, якія ўключаюць павышаны ціск у вашых вачах. Абодва стану могуць патэнцыйна пашкодзіць ваш глядзельны нерв, калі іх не лячыць.

Асноўным станам, якое лечыць дыпівефрын, з'яўляецца адкрытавугольная глаўкома, найбольш распаўсюджаны тып глаўкомы. Пры гэтым стане вадкасць назапашваецца ў вашым воку, таму што яна не можа належным чынам сцякаць праз натуральную дрэнажную сістэму вока. Гэта стварае ціск, які можа паступова пашкодзіць глядзельны нерв, патэнцыйна прыводзячы да страты зроку, калі яго не кантраляваць.

Дыпівефрын таксама выкарыстоўваецца пры афтальмагіпертэнзіі, якая па сутнасці з'яўляецца высокім вочным ціскам без пашкоджання глядзельнага нерва, якое назіраецца пры глаўкоме. Думайце пра гэта як пра папераджальны знак - ваш вочны ціск павышаны, але ваш зрок яшчэ не пацярпеў. Ранняе лячэнне можа дапамагчы прадухіліць прагрэсаванне да глаўкомы.

У некаторых выпадках ваш лекар можа прызначыць дыпівефрын разам з іншымі вочнымі лекамі для дасягнення лепшага кантролю ціску. Гэты камбінаваны падыход з'яўляецца звычайным і часта больш эфектыўным, чым выкарыстанне толькі аднаго лекі.

Як працуе дыпівефрын?

Дыпівефрын працуе праз двухступеньчаты працэс, які эфектыўна зніжае ціск у вашых вачах. Ён лічыцца ўмерана моцным лекам, якое можа забяспечыць значнае зніжэнне ціску пры правільным выкарыстанні.

Па-першае, лекі памяншаюць колькасць вадкасці (так званай воднай вільгаці), якую вырабляюць вашы вочы. Вашы вочы натуральным чынам бесперапынна выпрацоўваюць гэтую празрыстую вадкасць, але пры глаўкоме альбо вырабляецца занадта шмат, альбо яна недастаткова добра сцякае. Зніжаючы выпрацоўку, дыпівефрын дапамагае вырашыць адзін бок гэтага балансу.

Па-другое, дыпівефрын дапамагае палепшыць адток існуючай вадкасці з вашых вачэй. Ён уздзейнічае на дрэнажную сістэму вока, каб дапамагчы вадкасці больш эфектыўна выцякаць, далей зніжаючы назапашванне ціску.

Лекі звычайна пачынаюць дзейнічаць на працягу гадзіны пасля ўжывання, з пікавым эфектам прыкладна праз 4-6 гадзін пасля ўжывання. Большасць людзей заўважаюць, што эфект зніжэння ціску доўжыцца каля 12 гадзін, таму яго звычайна прызначаюць два разы на дзень.

Як я павінен прымаць дыпівефрын?

Правільны прыём дыпівефрыну важны для атрымання найлепшых вынікаў пры мінімізацыі пабочных эфектаў. Лекі выпускаюцца ў выглядзе вочных кропель, якія вы будзеце наносіць непасрэдна на здзіўлены вачэй або вочы.

Пачніце з таго, што старанна вымыйце рукі з мылам і вадой. Злёгку адхіліце галаву назад і акуратна адцягніце ніжняе павека, каб стварыць невялікую кішэньку. Трымайце наканечнік кропельніцы блізка да вока, не дакранаючыся яго, затым выцісніце адну кроплю ў створаную вамі кішэньку.

Пасля нанясення кроплі мякка заплюшчыце вока і злёгку націсніце на ўнутраны куток вока каля носа прыкладна на адну хвіліну. Гэтая тэхніка, якая называецца насаслезнай аклюзіяй, дапамагае прадухіліць сцяканне лекаў у вашы слёзныя пратокі і патэнцыйна выклікаць пабочныя эфекты.

Калі вам трэба выкарыстоўваць іншыя вочныя лекі, пачакайце не менш за 5-10 хвілін паміж рознымі кроплямі. Гэта дае кожнаму лекам час, каб правільна ўвабрацца, не змываючы папярэдняе.

Вам не трэба прымаць дыпівефрын з ежай або малаком, бо ён наносіцца непасрэдна на вочы. Аднак паспрабуйце выкарыстоўваць яго ў адзін і той жа час кожны дзень, каб падтрымліваць пастаянны кантроль ціску.

Як доўга я павінен прымаць дыпівефрын?

Дыпівефрын звычайна з'яўляецца доўгатэрміновым лекам, якое вам трэба будзе выкарыстоўваць бесперапынна, каб падтрымліваць належны кантроль ціску ў вачах. Глаўкома і афтальмагіпертэнзія - хранічныя захворванні, якія патрабуюць пастаяннага кантролю, а не кароткачасовага лячэння.

Большасці людзей трэба выкарыстоўваць дыпівефрын нявызначаны час, бо спыненне прыёму лекаў звычайна прыводзіць да вяртання ціску ў воку да павышанага ўзроўню на працягу некалькіх дзён ці тыдняў. Ваш лекар будзе рэгулярна кантраляваць ціск у вачах, каб пераканацца, што лекі працягваюць эфектыўна дзейнічаць.

На працягу першых некалькіх месяцаў лячэння ў вас, верагодна, будуць больш частыя агляды, каб пераканацца, што лекі добра дзейнічаюць і не выклікаюць праблемных пабочных эфектаў. Пасля таго, як ваш ціск стабілізуецца, візіты звычайна становяцца менш частымі, часта кожныя 3-6 месяцаў.

Некаторым людзям з часам можа спатрэбіцца перайсці на іншыя лекі або дадаць дадатковае лячэнне, калі дыпівефрын стане менш эфектыўным. Гэта нармальна і не азначае, што лекі не спрацавалі - гэта проста азначае, што ваш план лячэння патрабуе карэкціроўкі.

Якія пабочныя эфекты дыпівефрыну?

Як і ўсе лекі, дыпівефрын можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць многія людзі добра яго пераносяць. Разуменне таго, чаго чакаць, можа дапамагчы вам адрозніць нармальныя эфекты адаптацыі і сімптомы, якія патрабуюць медыцынскай дапамогі.

Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуваць, звязаны з вашымі вачыма і звычайна лёгкія. Гэтыя эфекты часта паляпшаюцца, калі вашы вочы адаптуюцца да лекаў на працягу першых некалькіх тыдняў выкарыстання.

Агульныя пабочныя эфекты, звязаныя з вачыма, ўключаюць:

• Адчуванне палення або паколвання, калі вы ўпершыню наносіце кроплі
• Часовае памутненне зроку на працягу некалькіх хвілін пасля нанясення
• Павышаная адчувальнасць да святла
• Адчуванне, што ў воку штосьці ёсць
• Невялікае пачырваненне або раздражненне вачэй
• Слезяцца вочы

Гэтыя сімптомы звычайна часовыя і, як правіла, памяншаюцца, калі вашы вочы прывыкаюць да лекаў. Калі яны захоўваюцца або ўзмацняюцца праз некалькі тыдняў, паведаміце свайму лекару.

Менш распаўсюджаныя, але больш сур'ёзныя пабочныя эфекты могуць узнікнуць, таму што дыпівефрын ператвараецца ў адрэналін у вашым целе. У той час як большая частка лекаў застаецца ў вашым воку, невялікая колькасць можа патрапіць у крываток і паўплываць на іншыя часткі вашага цела.

Сістэмныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць медыцынскай дапамогі, ўключаюць:

• Пачашчанае або нерэгулярнае сэрцабіцце
• Боль або сцісканне ў грудзях
• Адышка
• Моцны галаўны боль
• Дрыжанне або трасянка
• Трывога або неспакой
• Млоснасць або ваніты

Рэдкія, але сур'ёзныя пабочныя эфекты патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Яны ўключаюць цяжкія алергічныя рэакцыі з такімі сімптомамі, як ацёк асобы, цяжкасць дыхання або шырокая сып.

Неадкладна звярніцеся да лекара, калі ў вас з'явяцца якія-небудзь трывожныя сімптомы або калі распаўсюджаныя пабочныя эфекты стануць цяжкімі або не палепшацца з часам.

Каму не варта прымаць дыпівефрын?

Дыпівефрын падыходзіць не ўсім, і пэўныя захворванні або абставіны робяць яго небяспечным або менш эфектыўным. Ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць гэты прэпарат.

Не варта выкарыстоўваць дыпівефрын, калі ў вас ёсць пэўныя тыпы глаўкомы, у прыватнасці, закрытавугольная глаўкома або вузкавугольная глаўкома. У гэтых умовах дыпівефрын можа нават пагоршыць праблему, выклікаючы далейшае закрыццё кута, дзе сцякае вадкасць.

Людзям з пэўнымі захворваннямі сэрца неабходна асаблівая ўвага перад ужываннем дыпівефрыну. Прэпарат можа паўплываць на частату сардэчных скарачэнняў і рытм, таму ён можа быць недарэчным, калі ў вас ёсць пэўныя сардэчна-сасудзістыя праблемы.

Умовы, якія могуць перашкодзіць выкарыстанню дыпівефрыну, уключаюць:

• Цяжкая хвароба сэрца або нядаўні сардэчны прыступ
• Некантралюемае высокае крывяны ціск
• Цяжкія парушэнні сардэчнага рытму
• Гіпертірэёз (гіперактыўнасць шчытападобнай залозы)
• Вядомая алергія на дыпівефрын або адрэналін
• Пэўныя тыпы глаўкомы (закрытавугольная)

Асаблівая асцярожнасць неабходна людзям з дыябетам, паколькі дыпівефрын патэнцыйна можа паўплываць на ўзровень цукру ў крыві. Калі ў вас дыябет, ваш лекар будзе больш пільна сачыць за вамі пры пачатку прыёму гэтага прэпарата.

Цяжарныя жанчыны і жанчыны, якія кормяць грудзьмі, павінны абмеркаваць рызыкі і перавагі са сваім лекарам. Нягледзячы на тое, што дыпівефрын можна выкарыстоўваць падчас цяжарнасці, калі гэта неабходна, яго варта выкарыстоўваць толькі тады, калі карысць перавышае патэнцыйныя рызыкі.

Гандлёвыя назвы дыпівефрыну

Дыпівефрын даступны пад некалькімі гандлёвымі назвамі, хоць арыгінальная рэцэптура гандлёвай маркі ўжо не шырока даступная ў многіх краінах. Самай вядомай гандлёвай маркай была Propine, якая звычайна прызначалася на працягу многіх гадоў.

Сёння дыпівефрын у асноўным даступны як агульны прэпарат, што азначае, што ён прадаецца пад сваёй хімічнай назвай, а не пад канкрэтнай гандлёвай маркай. Агульныя версіі гэтак жа эфектыўныя, як і фірмовыя лекі, і часта больш даступныя.

Калі ваш лекар прызначае дыпівефрын, аптэка можа прадаставіць яго пад рознымі агульнымі назвамі вытворцаў. Актыўны інгрэдыент і эфектыўнасць застаюцца нязменнымі незалежна ад таго, якая кампанія яго вырабляе.

Калі вы зараз выкарыстоўваеце фірмовую версію і вам трэба перайсці на агульную, не хвалюйцеся - лекі будуць дзейнічаць гэтак жа. Аднак заўсёды паведамляйце свайму лекару аб любых зменах у крыніцы вашых лекаў.

Альтэрнатывы дыпівефрыну

Некалькі іншых лекаў могуць лячыць глаўкому і афтальмагіпертэнзію, калі дыпівефрын вам не падыходзіць або перастае эфектыўна дзейнічаць. У вашага лекара ёсць шмат варыянтаў, каб дапамагчы кантраляваць ціск у вачах.

Найбольш часта прызначаныя альтэрнатывы адносяцца да розных класаў лекаў, якія дзейнічаюць праз розныя механізмы. Кожны клас мае свае перавагі і патэнцыйныя пабочныя эфекты, што дазваляе вашаму лекару знайсці найлепшы варыянт для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Агульныя альтэрнатывы ўключаюць:

• Аналогі прастагландынаў (напрыклад, латанапраст, травапраст) - часта першарадныя метады лячэння
• Бэта-адрэнаблакатары (напрыклад, тымалол, бетаксалол) - зніжаюць выпрацоўку вадкасці
• Альфа-аганісты (напрыклад, брыманідзін) - зніжаюць выпрацоўку вадкасці і павялічваюць дрэнаж
• Інгібітары карбаангідразы (напрыклад, дорзаламід) - зніжаюць выпрацоўку вадкасці
• Камбінаваныя лекі, якія ўключаюць некалькі класаў лекаў

Ваш лекар будзе ўлічваць такія фактары, як ваша агульнае здароўе, іншыя лекі, якія вы прымаеце, і тое, наколькі добра вы пераносіце пабочныя эфекты пры выбары альтэрнатыў. Часам спалучэнне лекаў працуе лепш, чым любы адзін прэпарат.

Калі вочныя кроплі не дапамагаюць, могуць быць рэкамендаваны іншыя метады лячэння, такія як лазерныя працэдуры або хірургія. Гэтыя варыянты могуць быць вельмі эфектыўнымі для людзей, якія дрэнна рэагуюць на лекі або маюць цяжкасці з паслядоўным выкарыстаннем вочных кропель.

Ці лепшы дыпівефрын за тымалол?

Дыпівефрын і тымалол - абодва эфектыўныя лекі для зніжэння ціску ў вачах, але яны працуюць па-рознаму і маюць розныя перавагі і недахопы. Ні адзін з іх не з'яўляецца ўніверсальна «лепшым» - лепшы выбар залежыць ад вашых індывідуальных абставін.

Тымалол, бэта-блокатар, часта лічыцца першарадным метадам лячэння, таму што ён вельмі эфектыўны для зніжэння ціску ў вачах і звычайна добра пераносіцца. Ён працуе, памяншаючы колькасць вадкасці, якую вырабляюць вашы вочы, і многія людзі могуць выкарыстоўваць яго без значных пабочных эфектаў.

Дыпівефрын можа быць пераважней у пэўных сітуацыях, асабліва калі ў вас ёсць рэспіраторныя захворванні, такія як астма або ХОБЛ. У адрозненне ад тымалолу, які можа пагоршыць праблемы з дыханнем, дыпівефрын звычайна больш бяспечны для людзей з захворваннямі лёгкіх.

Аднак тымалол звычайна выкарыстоўваецца часцей, таму што ён, як правіла, выклікае менш пабочных эфектаў, звязаных з вачыма, такіх як паленне або паколванне. Ён таксама даступны ў большай колькасці формаў, у тым ліку варыянты адзін раз у дзень, якія некаторыя людзі лічаць больш зручнымі.

Ваш лекар будзе ўлічваць вашу поўную гісторыю хваробы, іншыя лекі і асабістыя перавагі пры выбары паміж гэтымі варыянтамі. Часам яны могуць нават прызначыць іх разам для паляпшэння кантролю ціску.

Часта задаюць пытанні аб дыпівефрыне

Ці бяспечны дыпівефрын пры сардэчных захворваннях?

Дыпівефрын патрабуе ўважлівага разгляду, калі ў вас ёсць сардэчныя захворванні, паколькі ён можа паўплываць на вашу сардэчна-сасудзістую сістэму. Нягледзячы на тое, што лекі наносяцца на вочы, невялікая колькасць можа патрапіць у крываток і патэнцыйна паўплываць на частату сардэчных скарачэнняў і крывяны ціск.

Людзі з лёгкімі, стабільнымі захворваннямі сэрца могуць бяспечна выкарыстоўваць дыпівефрын пад пільным медыцынскім наглядам. Ваш лекар ацэніць карысць ад кантролю за ціскам у вачах у параўнанні з патэнцыйнымі рызыкамі для вашага сэрца.

Калі ў вас цяжкае захворванне сэрца, нядаўні сардэчны прыступ або некантралюемае высокае крывяны ціск, ваш лекар, верагодна, абярэ іншы прэпарат. Ёсць шмат іншых эфектыўных метадаў лячэння глаўкомы, якія не нясуць тых жа сардэчна-сасудзістых рызык.

Што мне рабіць, калі я выпадкова выкарыстаў занадта шмат дыпівефрыну?

Калі вы выпадкова выкарысталі больш дыпівефрыну, чым прадпісана, не панікуйце, але пастаўцеся да гэтага сур'ёзна. Выкарыстанне занадта вялікай колькасці можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў, асабліва тых, якія ўплываюць на ваша сэрца і крывяны ціск.

Акуратна прамыйце вока чыстай вадой, каб выдаліць лішкі лекаў, а затым сачыце за сабой на наяўнасць такіх сімптомаў, як пачашчанае сэрцабіцце, боль у грудзях, моцны галаўны боль або адчуванне незвычайнай трывогі або нервовасці. Гэтыя сімптомы сведчаць аб тым, што лекі ўплываюць на ўвесь ваш арганізм, а не толькі на вочы.

Звярніцеся да лекара або фармацэўта за парадай, асабліва калі ў вас ёсць якія-небудзь трывожныя сімптомы. Яны могуць параіць вам, на што звярнуць увагу і ці патрэбна вам неадкладная медыцынская дапамога.

Для прафілактыкі ў будучыні заўсёды правярайце, ці правільную колькасць кропель вы выкарыстоўваеце, і пазбягайце занадта моцна нахіляць флакон, што можа прывесці да выпадзення некалькіх кропель адначасова.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу дыпівефрыну?

Калі вы прапусцілі дозу дыпівефрыну, прымяніце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час наступнай запланаванай дозы. У гэтым выпадку прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку.

Ніколі не прымяняйце дзве дозы адначасова, каб «нагнаць» - гэта можа прывесці да сімптомаў перадазіроўкі і патэнцыйна небяспечных пабочных эфектаў. Кантроль за ціскам у вачах лепш падтрымліваецца з дапамогай паслядоўных, правільна размежаваных доз, а не спробаў кампенсаваць прапушчаныя.

Калі вы часта забываецеся прыняць дозу, разгледзьце магчымасць усталявання напамінкаў на тэлефоне або выкарыстання арганізатара лекаў. Пастаяннае выкарыстанне мае вырашальнае значэнне для падтрымання належнага кантролю за ціскам у вачах і абароны вашага зроку.

Звяжыцеся са сваім лекарам, калі вы прапусцілі некалькі доз або калі вам цяжка рэгулярна памятаць пра выкарыстанне лекаў. Яны могуць прапанаваць стратэгіі або альтэрнатыўныя метады лячэння, якія лепш падыходзяць для вашага рэжыму.

Калі я магу спыніць прыём дыпівефрыну?

Вы ніколі не павінны спыняць прыём дыпівефрыну, не пракансультаваўшыся спачатку са сваім лекарам, нават калі вы добра сябе адчуваеце або думаеце, што вашы вочы ў парадку. Глаўкома і афтальмагіпертэнзія - хранічныя захворванні, якія патрабуюць пастаяннага лячэння для прадухілення страты зроку.

Ваш ціск у вачах, верагодна, вернецца да павышанага ўзроўню на працягу некалькіх дзён ці тыдняў пасля спынення прыёму лекаў, што ставіць пад пагрозу ваш зрок. Гэта можа адбыцца, нават калі вы не заўважаеце ніякіх сімптомаў, паколькі павышаны ціск у вачах, як правіла, не выклікае болю або відавочных змен зроку, пакуль не адбудзецца пашкоджанне.

Ваш лекар вызначыць, калі ці бяспечна спыніць прыём дыпівефрыну, зыходзячы з паказчыкаў ціску ў вачах, агульнага стану здароўя вачэй і рэакцыі на лячэнне. Часам яны могуць перайсці на іншыя лекі, а не спыняць лячэнне цалкам.

Калі ў вас узнікаюць непрыемныя пабочныя эфекты або цяжкасці з выкарыстаннем лекаў, абмяркуйце гэтыя праблемы са сваім лекарам. Яны часта могуць скарэктаваць ваш план лячэння, каб вырашыць гэтыя праблемы, захоўваючы пры гэтым ваш зрок.

Ці можна насіць кантактныя лінзы падчас выкарыстання дыпівефрыну?

Вы, як правіла, можаце насіць кантактныя лінзы падчас выкарыстання дыпівефрыну, але вам трэба будзе прытрымлівацца пэўных рэкамендацый, каб пазбегнуць праблем. Лекарства можа ўзаемадзейнічаць з некаторымі тыпамі кантактных лінзаў і можа выклікаць дыскамфорт пры няправільным выкарыстанні.

Зніміце кантактныя лінзы перад ужываннем дыпівефрыну, а затым пачакайце не менш за 15 хвілін, перш чым зноў іх надзець. Гэта дазваляе лекам належным чынам усмоктвацца і зніжае рызыку таго, што кансерванты ў кроплях для вачэй выклічуць пашкоджанне лінзаў або раздражненне вачэй.

Некаторыя людзі адзначаюць, што дыпівефрын выклікае сухасць або раздражненне вачэй, што можа зрабіць нашэнне кантактных лінзаў менш камфортным. Калі вы адчуваеце гэта, пагаворыце са сваім лекарам аб выкарыстанні штучных слёз без кансервантаў або карэкціроўцы графіка нашэння кантактных лінзаў.

Заўсёды выконвайце канкрэтныя інструкцыі вашага афтальмолага адносна выкарыстання кантактных лінзаў з вашымі лекамі ад глаўкомы, паколькі індывідуальныя абставіны могуць патрабаваць розных падыходаў.