Што такое далутэгравір і рылпівірын: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Далутэгравір і рылпівірын - гэта камбінацыя лекаў ад ВІЧ, якая дапамагае кантраляваць вірус у вашым арганізме. Гэты магутны дуэт працуе разам, каб не дапусціць размнажэння ВІЧ, што дазваляе вашай імуннай сістэме заставацца мацнейшай і здаравейшай.

Калі вы жывяце з ВІЧ, вы можаце задацца пытаннем, як гэты прэпарат ўпісваецца ў ваш план лячэння. Разуменне таго, што робіць гэтая камбінацыя і як яна працуе, можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш упэўнена ў сваім лячэнні.

Што такое далутэгравір і рылпівірын?

Далутэгравір і рылпівірын - гэта таблетка фіксаванай дозы, якая змяшчае два розныя лекі ад ВІЧ у адной таблетцы. Кожная таблетка спалучае ў сабе 50 мг далутэгравіру з 25 мг рылпівірыну, што робіць вашу штодзённую працэдуру прыёму лекаў прасцей.

Гэтая камбінацыя адносіцца да класа лекаў, якія называюцца антырэтравіруснымі, якія спецыяльна накіраваны на ВІЧ на розных стадыях яго жыццёвага цыклу. Далутэгравір з'яўляецца інгібітарам пераносу стрыжня інтэгразы, у той час як рылпівірын з'яўляецца ненуклеазідавым інгібітарам зваротнай транскрыптазы.

Лекарства выпускаецца ў выглядзе адной таблеткі, якую вы прымаеце адзін раз у дзень. Наяўнасць абодвух лекаў у адной таблетцы азначае менш таблетак, якія трэба памятаць і кіраваць кожны дзень.

Для чаго выкарыстоўваецца далутэгравір і рылпівірын?

Гэтая камбінацыя лекаў лечыць ВІЧ-1-інфекцыю ў дарослых і падлеткаў, якія важаць не менш за 35 кілаграмаў (каля 77 фунтаў). Ён прызначаны для людзей, якія ўжо кантралююць свой ВІЧ з дапамогай іншых лекаў.

Ваш лекар, як правіла, прызначыць гэта ў якасці падтрымліваючага лячэння пасля таго, як вы дасягнулі невызначальнай віруснай нагрузкі з дапамогай іншых лекаў ад ВІЧ. Гэта азначае, што ваша бягучае лячэнне паспяхова знізіла колькасць ВІЧ у вашай крыві да вельмі нізкага ўзроўню.

Лекарства не прызначана для людзей, якія толькі пачынаюць лячэнне ВІЧ. Ён спецыяльна прызначаны для тых, хто хоча перайсці ад больш складанага рэжыму прыёму лекаў да больш простага, аднаразовага варыянту.

Як працуюць долутэгравір і рылпівірын?

Гэтая камбінацыя атакуе ВІЧ у двух розных пунктах яго цыклу размнажэння, што ўскладняе размнажэнне віруса. Уявіце сабе, што гэта як усталяванне двух розных блокпастоў, якія ВІЧ павінен пераадолець.

Долутэгравір блакуе фермент пад назвай інтэграза, які неабходны ВІЧ для ўвядзення свайго генетычнага матэрыялу ў вашы здаровыя клеткі. Без належнай працы гэтага фермента ВІЧ не можа замацавацца ў клетках вашай імуннай сістэмы.

Рылпівірын нацэлены на іншы фермент пад назвай зваротная транскрыптаза, які ВІЧ выкарыстоўвае для самакопіравання. Блакуючы гэты фермент, рылпівірын перашкаджае вірусу рабіць копіі, неабходныя яму для распаўсюджвання па вашым целе.

Разам гэтыя два лекі ствараюць магутны бар'ер супраць рэплікацыі ВІЧ. Гэты двайны падыход лічыцца даволі эфектыўным для падтрымання віруснай супрэсіі ў людзей, якія ўжо дасягнулі нізкай віруснай нагрузкі.

Як я павінен прымаць долутэгравір і рылпівірын?

Прымайце па адной таблетцы адзін раз у дзень з ежай, якая змяшчае не менш за 390 калорый. Ежа дапамагае вашаму арганізму правільна засвойваць рылпівірын, што вельмі важна для эфектыўнай працы лекаў.

Вы можаце прымаць гэтыя лекі з сняданкам, абедам або вячэрай, але старайцеся прымаць іх у адзін і той жа час кожны дзень. Гэта дапамагае падтрымліваць стабільны ўзровень лекаў у вашым крывацёку.

Праглынайце таблетку цалкам з вадой або іншым напоем. Не здрабняйце, не разжоўвайце і не дзяліце таблетку, бо гэта можа паўплываць на тое, як лекі ўсмоктваюцца і вызваляюцца ў вашым арганізме.

Калі ў вас узніклі цяжкасці з глытаннем таблетак, пагаворыце са сваім лекарам аб альтэрнатывах. Яны могуць прапанаваць розныя стратэгіі або разгледзець пытанне аб тым, ці падыдзе вам іншы прэпарат ад ВІЧ.

Як доўга я павінен прымаць долутэгравір і рылпівірын?

Вам трэба будзе прымаць гэты прэпарат столькі, колькі рэкамендуе ваш лекар, што звычайна доўгатэрмінова. Лячэнне ВІЧ звычайна з'яўляецца пажыццёвым абавязацельствам па падтрыманні віруса ў прыгнечаным стане і абароне вашай імуннай сістэмы.

Ваш лекар будзе рэгулярна кантраляваць вашу вірусную нагрузку і колькасць CD4, каб пераканацца, што лекі працягваюць эфектыўна дзейнічаць. Гэтыя аналізы крыві дапамагаюць вызначыць, ці варта вам працягваць прымаць гэтую канкрэтную камбінацыю або перайсці на нешта іншае.

Ніколі не спыняйце прыём гэтага прэпарата раптоўна, не пагаварыўшы спачатку са сваім лекарам. Раптоўнае спыненне лячэння ВІЧ можа дазволіць вірусу хутка размнажацца і патэнцыйна выпрацаваць устойлівасць да лекаў.

Некаторым людзям, магчыма, спатрэбіцца змяніць лекі з-за пабочных эфектаў або змяненняў у стане здароўя. Ваша медыцынская група правядзе вас праз любыя пераходы, каб пераканацца, што ваш ВІЧ застаецца пад належным кантролем.

Якія пабочныя эфекты долутэгравіру і рылпівірыну?

Большасць людзей добра пераносяць гэтую камбінацыю, але, як і ўсе лекі, яна можа выклікаць пабочныя эфекты. Добрая навіна заключаецца ў тым, што сур'ёзныя пабочныя эфекты сустракаюцца рэдка, і многія людзі адчуваюць мала праблем або не адчуваюць іх зусім.

Агульныя пабочныя эфекты, якія вы можаце заўважыць, уключаюць галаўны боль, праблемы са сном і яркія сны. Гэтыя сімптомы часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм адаптуецца да лекаў на працягу першых некалькіх тыдняў.

Вось больш частыя пабочныя эфекты, якія адчуваюць некаторыя людзі:

• Галаўны боль і галавакружэнне
• Млоснасць або засмучэнне страўніка
• Праблемы з засынаннем або засынаннем
• Яркія або незвычайныя сны
• Стамляльнасць або адчуванне стомленасці
• Дыярэя
• Змены настрою або адчуванне дэпрэсіі

Гэтыя агульныя пабочныя эфекты звычайна становяцца менш клапатлівымі з часам. Калі яны захоўваюцца або перашкаджаюць вашаму паўсядзённаму жыццю, ваш лекар можа дапамагчы вам справіцца з імі або разгледзець пытанне аб карэкціроўцы вашага лячэння.

Больш сур'ёзныя пабочныя эфекты могуць узнікнуць, але яны значна радзей. Сачыце за прыкметамі, якія могуць сведчыць аб больш значнай праблеме, і звярніцеся да лекара, калі вы іх адчуваеце.

Рэдкія, але сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі, уключаюць:

• Моцныя скурныя рэакцыі або сып з ліхаманкай
• Прыкметы праблем з печанню, такія як пажаўценне скуры або вачэй
• Незвычайны боль у цягліцах або слабасць
• Рэзкія змены настрою або думкі аб самапашкоджанні
• Праблемы з ныркамі са зменамі мачавыпускання
• Боль у костках або пераломы

Гэтыя сур'ёзныя рэакцыі нячастыя, але веданне таго, на што звяртаць увагу, дапаможа вам своечасова атрымаць медыцынскую дапамогу, калі гэта неабходна. Ваш лекар будзе рэгулярна кантраляваць вас, каб своечасова выявіць любыя патэнцыйныя праблемы.

Каму не варта прымаць Долутэгравір і Рылпівірын?

Гэтая камбінацыя падыходзіць не ўсім, хто мае ВІЧ. Ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы і бягучы стан здароўя, перш чым прызначыць гэты прэпарат.

Вы не павінны прымаць гэты прэпарат, калі ў вас алергія на долутэгравір, рылпівірын або любыя неактыўныя інгрэдыенты ў таблетках. Прыкметы алергічнай рэакцыі ўключаюць сып, ацёк або цяжкасці з дыханнем.

Людзям з пэўнымі захворваннямі, магчыма, спатрэбіцца пазбягаць гэтай камбінацыі або выкарыстоўваць яе з асаблівай асцярожнасцю. Ваш лекар улічыць гэтыя фактары пры выбары вашага лячэння ВІЧ.

Станы, якія могуць перашкодзіць вам прымаць гэты прэпарат, уключаюць:

• Цяжкая хвароба печані або актыўны гепатыт
• Хвароба нырак, якая патрабуе дыялізу
• Гісторыя пэўных праблем з сардэчным рытмам
• Цяжкая дэпрэсія або гісторыя спроб самагубства
• Хвароба костак або гісторыя пераломаў
• Цяжарнасць або планаванне цяжарнасці

Акрамя таго, гэты прэпарат можа ўзаемадзейнічаць з многімі іншымі лекамі, у тым ліку з некаторымі антыбіётыкамі, антацыдамі і дадаткамі. Заўсёды паведамляйце свайму лекару пра ўсё, што вы прымаеце, у тым ліку лекі, якія адпускаюцца без рэцэпту, і раслінныя прэпараты.

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых станаў, не хвалюйцеся. У вашага лекара ёсць шмат іншых эфектыўных варыянтаў лячэння ВІЧ на выбар, якія могуць лепш падысці да вашай канкрэтнай сітуацыі.

Гандлёвыя назвы долутэгравіру і рылпівірыну

Гэты камбінаваны прэпарат даступны пад гандлёвай назвай Juluca. Гандлёвая назва дапамагае адрозніць яго ад іншых лекаў ад ВІЧ і гарантуе, што вы атрымліваеце правільную камбінацыю лекаў.

Калі вы забіраеце свой рэцэпт, вы можаце ўбачыць на этыкетцы альбо «Juluca», альбо «долутэгравір/рылпівірын». Абодва адносяцца да аднаго і таго ж лекі з аднымі і тымі ж актыўнымі інгрэдыентамі.

У будучыні могуць з'явіцца агульныя версіі гэтай камбінацыі, але ў цяперашні час Juluca з'яўляецца асноўнай маркай, даступнай у большасці краін. Ваша аптэка адпусціць адпаведную версію ў залежнасці ад вашага рэцэпту і страхавога пакрыцця.

Альтэрнатывы долутэгравіру і рылпівірыну

Некалькі іншых камбінацый лекаў ад ВІЧ могуць працаваць гэтак жа эфектыўна, калі гэтая канкрэтная камбінацыя вам не падыходзіць. Сучаснае лячэнне ВІЧ прапануе мноства выдатных варыянтаў для падаўлення віруса.

Іншыя таблеткі камбінацыі адзін раз у дзень ўключаюць біктэгравір/тэнафовір алафенаміду/эмтрыцытабін і эфавірэнц/тэнафовір дизопроксил фумарат/эмтрыцытабін. Гэтыя камбінацыі выкарыстоўваюць розныя лекі ад ВІЧ, але дасягаюць падобных вынікаў.

Ваш лекар таксама можа парэкамендаваць асобныя таблеткі, якія вы прымаеце разам, што дазваляе больш наладзіць схему лячэння. Гэты падыход можа быць карысным, калі вам патрэбныя розныя дозы або ёсць пэўныя патрэбы ў леках.

Найлепшы варыянт залежыць ад вашай індывідуальнай сітуацыі, уключаючы вашу гісторыю хваробы, іншыя лекі, якія вы прымаеце, і магчымыя пабочныя эфекты. Ваша медыцынская каманда будзе працаваць з вамі, каб знайсці найбольш прыдатны варыянт.

Ці лепш Долутэгравір і Рылпівірын за іншыя лекі ад ВІЧ?

Гэтая камбінацыя прапануе некалькі пераваг, але ці з'яўляецца яна «лепшай», залежыць ад вашых канкрэтных патрэб і абставін. Рэакцыя кожнага чалавека на лекі ад ВІЧ можа быць рознай.

Асноўныя перавагі гэтай камбінацыі ўключаюць прыём усяго адной таблеткі адзін раз у дзень і менш лекавых узаемадзеянняў у параўнанні з некаторымі іншымі схемамі лячэння ВІЧ. Многія людзі лічаць аднаразовае прымяненне зручным і больш простым для доўгатэрміновага прытрымлівання.

Аднак гэта не абавязкова мацней або больш эфектыўна, чым іншыя сучасныя камбінацыі ад ВІЧ. Большасць сучасных лекаў ад ВІЧ вельмі эфектыўныя для падаўлення віруса пры прыёме ў адпаведнасці з прызначэннем.

«Лепшыя» лекі ад ВІЧ - гэта тыя, якія падтрымліваюць вашу вірусную нагрузку невыяўленай з найменшай колькасцю пабочных эфектаў і добра ўпісваюцца ў ваш лад жыцця. Ваш лекар дапаможа вам ацаніць плюсы і мінусы розных варыянтаў.

Часта задаваемыя пытанні аб Долутэгравіры і Рылпівірыне

Ці бяспечны Долутэгравір і Рылпівірын для людзей з гепатытам В?

Гэтая камбінацыя патрабуе пільнага кантролю, калі ў вас гепатыт В. Ні долутэгравір, ні рылпівірын не з'яўляюцца спецыфічна актыўнымі супраць віруса гепатыту В, таму вам могуць спатрэбіцца дадатковыя лекі для лячэння абедзвюх інфекцый.

Калі ў вас гепатыт В, раптоўнае спыненне лячэння ВІЧ можа выклікаць абвастрэнне гепатыту В і патэнцыйна пашкодзіць вашу печань. Ваш лекар будзе ўважліва сачыць за функцыяй вашай печані і можа прызначыць лекі, якія лечаць як ВІЧ, так і гепатыт В.

Ніколі не спыняйце прыём лекаў ад ВІЧ без медыцынскага нагляду, калі ў вас гепатыт В. Ваша медыцынская каманда будзе каардынаваць ваша лячэнне, каб падтрымліваць абодва вірусы пад кантролем.

Што рабіць, калі я выпадкова прыму таблетак долутэгравіру і рылпівірыну больш, чым трэба?

Неадкладна звяжыцеся са сваім лекарам або ў цэнтр па кантролі за атручваннямі, калі вы выпадкова прынялі больш за адну таблетку ў дзень. Хоць перадазіроўкі рэдка бываюць небяспечнымі, важна атрымаць медыцынскую кансультацыю аб тым, што рабіць далей.

Прыём дадатковых доз можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў, такіх як галаўны боль, млоснасць або праблемы са сном. Ваш лекар можа парэкамендаваць назіранне за сімптомамі або карэкціроўку часу прыёму наступнай дозы.

Не спрабуйце «кампенсаваць» дадатковую дозу, прапускаючы наступную запланаваную дозу. Замест гэтага прытрымлівайцеся рэкамендацый лекара аб тым, калі аднавіць звычайны графік прыёму.

Што рабіць, калі я прапусціў дозу долутэгравіру і рылпівірыну?

Прыміце прапушчаную дозу, як толькі ўспомніце, калі гэта адбылося на працягу 12 гадзін пасля звычайнага часу прыёму. Не забудзьцеся прыняць яе з ежай, каб забяспечыць належнае ўсмоктванне.

Калі прайшло больш за 12 гадзін з моманту прапушчанай дозы, прапусціце яе і прыміце наступную дозу ў звычайны час. Не прымайце падвойную дозу, каб кампенсаваць прапушчаную.

Прапуск доз час ад часу звычайна не з'яўляецца праблемай, але паспрабуйце прытрымлівацца паслядоўнага графіка. Усталюйце напаміны на тэлефоне або выкарыстоўвайце арганайзер для таблетак, каб дапамагчы вам памятаць пра штодзённую дозу.

Калі я магу спыніць прыём долутэгравіру і рылпівірыну?

Вы павінны спыніць прыём гэтага лекі толькі пад непасрэдным наглядам лекара. Лячэнне ВІЧ звычайна працягваецца на працягу ўсяго жыцця, і раптоўнае спыненне можа дазволіць вірусу хутка размнажацца і патэнцыйна выпрацаваць рэзістэнтнасць.

Ваш лекар можа парэкамендаваць пераход на іншы прэпарат для лячэння ВІЧ, калі ў вас узнікаюць пабочныя эфекты або калі змяняецца ваша сітуацыя са здароўем. Яны забяспечаць бяспечны пераход для падтрымання падаўлення віруса.

Некаторыя людзі могуць часова прыпыніць лячэнне для медыцынскіх працэдур або па іншых прычынах здароўя, але гэта патрабуе дбайнага планавання і маніторынгу. Ніколі не прымайце гэта рашэнне самастойна.

Ці можна прымаць долутэгравір і рылпівірын з антацыдамі?

Антацыды і некаторыя іншыя лекі могуць перашкаджаць таму, наколькі добра долутэгравір ўсмоктваецца ў вашым арганізме. Калі вам трэба прымаць антацыды, рабіце гэта як мінімум за 2 гадзіны да або праз 6 гадзін пасля прыёму лекаў ад ВІЧ.

Гэта ўключае ў сябе дабаўкі кальцыю, дабаўкі жалеза і полівітаміны, якія змяшчаюць мінералы. Мінералы ў гэтых прадуктах могуць звязвацца з долутэгравірам і перашкаджаць вашаму арганізму правільна яго ўсмоктваць.

Пагаворыце са сваім лекарам або фармацэўтам аб часе прыёму іншых лекаў вакол вашага лячэння ВІЧ. Яны могуць дапамагчы вам скласці графік, які гарантуе эфектыўнасць усіх вашых лекаў.