Што такое доксеркальцыферол: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Доксеркальцыферол - гэта сінтэтычная форма вітаміна D, якая дапамагае вашаму арганізму кантраляваць узровень кальцыю і фосфару. Ён спецыяльна распрацаваны для людзей, чые ныркі працуюць няправільна і не могуць актываваць звычайны вітамін D так, як гэта робяць здаровыя ныркі.

Гэты прэпарат дзейнічае як памочнік для вашых парашчытападобных залоз, якія з'яўляюцца дробнымі залозамі ў вашай шыі, якія кантралююць баланс кальцыю. Калі вашы ныркі з цяжкасцю працуюць, гэтыя залозы могуць стаць гіперактыўнымі, што прыводзіць да праблем з косткамі і іншых ускладненняў, якія дапамагае прадухіліць доксеркальцыферол.

Для чаго выкарыстоўваецца доксеркальцыферол?

Доксеркальцыферол лечыць другасны гіперпаратырэёз, стан, пры якім вашы парашчытападобныя залозы працуюць занадта напружана з-за хваробы нырак. Калі вашы ныркі не могуць правільна перапрацаваць вітамін D, вашы парашчытападобныя залозы кампенсуюць гэта, вырабляючы занадта шмат парашчытападобнага гармона.

Гэтая празмерная выпрацоўка выцягвае кальцый з вашых костак, з часам аслабляючы іх. Прэпарат у асноўным прызначаюць людзям з хранічнай хваробай нырак, якія знаходзяцца на дыялізе або маюць цяжкае зніжэнне функцыі нырак.

Ваш лекар таксама можа прызначыць яго, калі ў вас ёсць пэўныя захворванні костак, звязаныя з праблемамі з ныркамі. Мэта складаецца ў тым, каб вярнуць узровень парашчытападобнага гармона да больш здаровага дыяпазону, адначасова абараняючы вашы косткі.

Як працуе доксеркальцыферол?

Доксеркальцыферол працуе, імітуючы актыўную форму вітаміна D, якую звычайна выпрацоўваюць вашы ныркі. Ён лічыцца ўмерана моцным прэпаратам, які непасрэдна ўздзейнічае на вашы парашчытападобныя залозы, каб паменшыць іх гіперактыўнасць.

У адрозненне ад звычайных дабавак вітаміна D, доксеркальцыферолу не патрэбныя вашы ныркі для яго актывацыі. Ён адразу ж прыступае да працы, дапамагаючы вашым кішачнікам лепш засвойваць кальцый і сігналізуючы вашым парашчытападобным залозам, каб супакоіцца.

Медыкамент таксама дапамагае вашаму арганізму больш эфектыўна выкарыстоўваць фосфар. Гэта падвойнае дзеянне дапамагае аднавіць далікатны баланс мінералаў, які парушае хвароба нырак, абараняючы вашы косці і агульны стан здароўя.

Як я павінен прымаць Доксеркальцыферол?

Прымайце доксеркальцыферол дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна з ежай, каб дапамагчы вашаму арганізму лепш яго засвойваць. Большасць людзей прымаюць яго два-тры разы на тыдзень, часта ў дні дыялізу, калі вы атрымліваеце лячэнне дыялізам.

Праглынайце капсулы цалкам, запіваючы поўнай шклянкай вады. Не здрабняйце, не разжоўвайце і не адкрывайце іх, бо гэта можа паўплываць на тое, як лекі дзейнічаюць у вашым арганізме.

Прыём з ежай, якая змяшчае трохі тлушчу, можа палепшыць засваенне. Лёгкая закуска з арэхамі, сырам або ёгуртам добра падыдзе, калі вы не ясце паўнавартасна.

Старайцеся прымаць дозы ў адзін і той жа час кожны тыдзень, каб дапамагчы вашаму арганізму падтрымліваць стабільны ўзровень. Калі вы знаходзіцеся на дыялізе, ваша медыцынская брыгада звычайна каардынуе графік дазіроўкі з днямі лячэння.

Як доўга я павінен прымаць Доксеркальцыферол?

Большасць людзей з хранічнай хваробай нырак павінны прымаць доксеркальцыферол доўгатэрмінова, часта на працягу многіх гадоў ці нават пастаянна. Працягласць залежыць ад функцыі вашых нырак і ад таго, наколькі добра ўзровень парашчытападобнага гармона рэагуе на лячэнне.

Ваш лекар будзе рэгулярна кантраляваць аналізы крыві, каб убачыць, наколькі добра дзейнічае лекі. Гэтыя аналізы правяраюць узровень кальцыя, фосфару і парашчытападобнага гармона, каб пераканацца, што лячэнне застаецца эфектыўным і бяспечным.

Некаторым людзям, магчыма, спатрэбіцца прымаць яго нявызначаны час, асабліва калі яны знаходзяцца на дыялізе або маюць запушчаную хваробу нырак. Іншыя могуць паменшыць дозу або спыніць прыём, калі функцыя нырак палепшыцца або калі яны атрымаюць трансплантацыю ныркі.

Якія пабочныя эфекты Доксеркальцыферолу?

Звычайныя пабочныя эфекты звычайна мяккія і часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм прыстасоўваецца да лекаў. Большасць людзей адчуваюць невялікія праблемы, але важна ведаць, на што звяртаць увагу.

Вось пабочныя эфекты, якія вы можаце заўважыць, пачынаючы з самых распаўсюджаных:

• Млоснасць або нязначнае засмучэнне страўніка
• Галаўны боль
• Галавакружэнне
• Стамляльнасць або адчуванне стомленасці
• Праблемы са сном
• Болі ў цягліцах або суставах

Гэтыя сімптомы часта знікаюць на працягу некалькіх тыдняў, калі ваш арганізм прывыкае да лекаў. Прыём доксеркальцыферолу з ежай можа дапамагчы паменшыць пабочныя эфекты, звязаныя са страўнікам.

Больш сур'ёзныя пабочныя эфекты сустракаюцца радзей, але патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Звычайна гэта адбываецца, калі ўзровень кальцыя ў крыві становіцца занадта высокім:

• Моцная млоснасць або ваніты
• Разгубленасць або змены ў псіхіцы
• Моцная смага або частае мачавыпусканне
• Нерэгулярнае сэрцабіцце
• Моцны завала
• Камяні ў нырках

Рэдкія, але сур'ёзныя ўскладненні могуць уключаць адклады кальцыя ў мяккіх тканінах або цяжкае пашкоджанне нырак. Ваш лекар будзе рэгулярна кантраляваць узровень вашай крыві, каб прадухіліць развіццё гэтых праблем.

Каму не варта прымаць доксеркальцыферол?

Вы не павінны прымаць доксеркальцыферол, калі ў вас высокі ўзровень кальцыя ў крыві або ёсць прыкметы таксічнасці вітаміна D. Гэтыя стану могуць стаць небяспечнымі ў спалучэнні з гэтым лекамі.

Людзям з пэўнымі захворваннямі сэрца, асабліва з парушэннем рытму, патрабуецца пільны кантроль або яны могуць быць не вельмі добрымі кандыдатамі. Высокі ўзровень кальцыя можа пагоршыць праблемы з рытмам сэрца.

Ваш лекар будзе асабліва асцярожны, калі ў вас ёсць гісторыя камянёў у нырках, паколькі доксеркальцыферол можа павялічыць рызыку развіцця большай колькасці камянёў. Яны, верагодна, захочуць больш уважліва сачыць за вамі і пераканацца, што вы п'яце шмат вадкасці.

Цяжарныя і жанчыны, якія кормяць грудзьмі, павінны ўважліва абмеркаваць рызыкі і перавагі са сваім лекарам. Хоць лекі могуць быць неабходныя, яны патрабуюць пільнага назірання ў гэты час.

Гандлёвыя назвы доксеркальцыферолу

Доксеркальцыферол даступны пад гандлёвай назвай Hectorol у Злучаных Штатах. Гэта найбольш часта прызначаная гандлёвая версія лекаў.

Таксама даступныя агульныя версіі доксеркальцыферолу, якія працуюць гэтак жа эфектыўна, як і гандлёвая версія. Ваша аптэка можа аўтаматычна замяніць агульны прэпарат, калі ваш лекар не пакажа іншае.

Незалежна ад таго, атрымліваеце вы гандлёвую або агульную версію, актыўны інгрэдыент і эфектыўнасць застаюцца ранейшымі. Ваш лекар або фармацэўт могуць дапамагчы вам зразумець, якую версію вы атрымліваеце.

Альтэрнатывы доксеркальцыферолу

Некалькі іншых лекаў могуць лячыць другасны гіперпаратырэёз, кожны з якіх працуе крыху па-рознаму. Кальцытрыёл - яшчэ адзін актыўны аналог вітаміна D, які працуе аналагічна доксеркальцыферолу, але можа патрабаваць больш частага дазавання.

Парыкальцытол - яшчэ адзін варыянт, які некаторыя людзі пераносяць лепш, асабліва калі ў іх назіраецца занадта моцнае павышэнне кальцыя пры прыёме доксеркальцыферолу. Ён, як правіла, менш уплывае на ўзровень кальцыя, але пры гэтым кантралюе парашчытападобны гармон.

Цінакальцэт працуе па-іншаму, робячы вашы парашчытападобныя залозы больш адчувальнымі да кальцыя, па сутнасці, прымушаючы іх думаць, што кальцыя больш, чым ёсць на самай справе. Гэта можна выкарыстоўваць асобна або ў спалучэнні з аналагамі вітаміна D.

Ваш лекар выберыць лепшы варыянт, зыходзячы з вашых канкрэтных вынікаў аналізаў крыві, іншых захворванняў і таго, наколькі добра вы пераносіце розныя лекі.

Ці лепшы доксеркальцыферол, чым кальцытрыёл?

І доксэркальцыферол, і кальцытрыёл эфектыўныя для лячэння другаснага гіперпаратырэёзу, але яны маюць некаторыя практычныя адрозненні. Доксэркальцыферол звычайна патрабуе менш частага дазавання, як правіла, два-тры разы на тыдзень у параўнанні з штодзённым дазаваннем кальцытрыёлу.

Некаторыя даследаванні паказваюць, што доксэркальцыферол можа выклікаць менш рэзкія ваганні ўзроўню кальцыю, што палягчае кіраванне для некаторых людзей. Аднак кальцытрыёл існуе даўжэй і мае больш шырокія даследаванні.

Выбар паміж імі часта зводзіцца да вашай індывідуальнай рэакцыі, зручнасці дазавання і меркаванняў кошту. Ваш лекар будзе ўлічваць вашыя канкрэтныя лабараторныя паказчыкі і лад жыцця пры прыняцці гэтага рашэння.

Ні адзін з лекаў не з'яўляецца ўніверсальна «лепшым» – гаворка ідзе пра пошук правільнага варыянту для вашай канкрэтнай сітуацыі і медыцынскіх патрэб.

Часта задаваныя пытанні аб доксэркальцыфероле

Ці бяспечны доксэркальцыферол для людзей з сардэчнымі захворваннямі?

Доксэркальцыферол можна выкарыстоўваць у людзей з сардэчнымі захворваннямі, але гэта патрабуе пільнага кантролю. Лекарства можа паўплываць на ўзровень кальцыю, што, у сваю чаргу, можа паўплываць на сардэчны рытм і функцыю.

Ваш кардыёлаг і лекар-нефролаг будуць працаваць разам, каб кантраляваць здароўе вашага сэрца, пакуль вы прымаеце гэта лекі. Яны будуць сачыць за любымі зменамі ў вашым сардэчным рытме і пры неабходнасці адрэгулююць вашу дозу.

Рэгулярныя аналізы крыві становяцца яшчэ больш важнымі, калі ў вас ёсць сардэчныя захворванні, паколькі падтрыманне правільнага балансу кальцыю мае вырашальнае значэнне як для вашых костак, так і для вашага сэрца.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму дозу доксэркальцыферолу, якая перавышае рэкамендаваную?

Калі вы выпадкова прынялі занадта шмат доксэркальцыферолу, неадкладна звярніцеся да лекара або ў цэнтр па кантролі атручванняў. Прыём занадта вялікай колькасці можа выклікаць небяспечны ўзровень кальцыю ў крыві.

Сачыце за такімі сімптомамі, як моцная млоснасць, ваніты, разгубленасць, моцная смага або нерэгулярнае сэрцабіцце. Гэта можа сведчыць аб таксічнасці кальцыю, якая патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі.

Не спрабуйце выклікаць у сябе ваніты або прымаць іншыя лекі, каб супрацьдзейнічаць гэтаму. Замест гэтага неадкладна звярніцеся па прафесійную медыцынскую дапамогу і, калі магчыма, вазьміце з сабой флакон з лекамі.

Што рабіць, калі я прапусціў дозу доксеркальцыферолу?

Калі вы прапусцілі дозу, прыміце яе, як толькі ўспомніце, але толькі ў тым выпадку, калі гэта адбылося на працягу дня ці двух ад запланаванага часу. Не прымайце падвойную дозу, каб кампенсаваць прапушчаную.

Калі амаль надышоў час наступнай запланаванай дозы, прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку. Прыём двух доз занадта блізка адна да адной можа выклікаць скокі ўзроўню кальцыю.

Звярніцеся да лекара, калі вы прапусцілі некалькі доз або калі вы не ўпэўненыя, калі аднаўляць прыём. Магчыма, яны захочуць праверыць узровень вашай крыві, перш чым вы адновіце прыём лекаў.

Калі я магу спыніць прыём доксеркальцыферолу?

Ніколі не спыняйце прыём доксеркальцыферолу, не абмеркаваўшы гэта спачатку са сваім лекарам. Раптоўнае спыненне можа прывесці да скокаў узроўню парашчытападобнага гармона, што патэнцыйна можа прывесці да праблем з косткамі і іншых ускладненняў.

Ваш лекар вызначыць, ці можна і калі можна бяспечна паменшыць або спыніць прыём лекаў, зыходзячы з функцыі вашых нырак і вынікаў аналізаў крыві. Гэта рашэнне звычайна прадугледжвае паступовае зніжэнне дозы, а не раптоўнае спыненне.

Некаторыя людзі могуць спыніць прыём, калі функцыя іх нырак значна палепшыцца або калі яны атрымаюць трансплантацыю ныркі. Іншым з запушчанай хваробай нырак, магчыма, спатрэбіцца працягваць прыём лекаў у доўгатэрміновай перспектыве.

Ці можна прымаць доксеркальцыферол з іншымі дадаткамі вітаміна D?

Не варта прымаць іншыя дадаткі вітаміна D падчас выкарыстання доксеркальцыферолу, калі толькі гэта не рэкамендавана вашым лекарам. Іх спалучэнне можа прывесці да небяспечна высокага ўзроўню кальцыю.

Гэта ўключае ў сябе вітамін D, які адпускаецца без рэцэпту, полівітаміны, якія змяшчаюць вітамін D, і дадаткі кальцыю з дададзеным вітамінам D. Заўсёды правярайце этыкеткі і інфармуйце сваю медыцынскую каманду аб любых дадатках, якія вы прымаеце.

Ваш лекар будзе кантраляваць узровень вітаміна D з дапамогай аналізаў крыві і адпаведна карэктаваць дозу доксеркальцыферолу. Ён паведаміць вам, ці патрэбныя вам дадатковыя дабаўкі і ў якіх колькасцях.