Created at:1/13/2025
Субгінгівальны шлях даксіцыкліну - гэта спецыялізаванае лячэнне антыбіётыкамі, якое ўводзіцца непасрэдна ў кішэні вакол зубоў і дзёсен. Гэты мэтанакіраваны падыход забяспечвае дастаўку лекаў менавіта туды, дзе жывуць і размнажаюцца бактэрыі, якія выклікаюць захворванні дзёсен, што забяспечвае больш мэтанакіраванае лячэнне, чым толькі пероральные антыбіётыкі.
Уявіце сабе гэта як дакладную медыцыну для вашых дзёсен. Замест таго, каб прымаць таблеткі, якія ўздзейнічаюць на ўвесь ваш арганізм, гэта лячэнне ўводзіць антыбіётык менавіта там, дзе адбываецца інфекцыя. Ваш стаматолаг або парадонтолаг наносіць гель або валакно, якое змяшчае даксіцыклін, непасрэдна ў прастору паміж зубамі і дзёснамі.
Субгінгівальны шлях даксіцыкліну адносіцца да ўвядзення антыбіётыкаў непасрэдна пад лінію дзёсен. Слова «субгінгівальны» азначае «пад дзёснамі», і гэты метад накіраваны на пэўную вобласць, дзе развіваецца захворванне дзёсен.
Гэта лячэнне бывае ў розных формах, часцей за ўсё ў выглядзе геля пад назвай Atridox або ў выглядзе невялікіх валокнаў пад назвай Actisite. Абодва змяшчаюць даксіцыклін, правераны антыбіётык, які змагаецца з бактэрыямі, якія выклікаюць запаленне і інфекцыю дзёсен. Лекарства застаецца на месцы на працягу некалькіх дзён-тыдняў, павольна вызваляючы антыбіётык там, дзе ён найбольш неабходны.
У адрозненне ад прыёму таблетак з антыбіётыкамі, гэта лакалізаванае лячэнне не ўплывае на ўсю вашу стрававальную сістэму. Яно канцэнтруе гаючую сілу прама ў заражаных кішэнях дзёсен, што робіць яго больш эфектыўным і мяккім для вашага арганізма ў цэлым.
Гэта лячэнне ў першую чаргу дапамагае справіцца з захворваннямі дзёсен ад сярэдняй да цяжкай ступені, таксама званымі парадантытам. Гэта асабліва карысна, калі рэгулярная чыстка і пероральные антыбіётыкі не цалкам кантралююць інфекцыю ў кішэнях дзёсен.
Ваш стаматолаг можа парэкамендаваць гэты падыход, калі ў вас ёсць глыбокія кішэні вакол зубоў, якія маюць памеры 5 міліметраў і больш. Гэтыя больш глыбокія прасторы становяцца цяжка ачысціць звычайнай чысткай зубоў і зубной ніткай, што дазваляе шкодным бактэрыям квітнець і выклікаць пастаяннае запаленне.
Лячэнне асабліва добра працуе для людзей, якія хочуць пазбегнуць хірургічнага ўмяшання або маюць патрэбу ў дадатковай дапамозе разам з працэдурамі глыбокай чысткі. Яно таксама можа прынесці карысць тым, хто мае рэцыдывавальныя інфекцыі дзёсен у пэўных месцах, нават пасля стараннай чысткі зубоў.
Некаторыя стаматолагі выкарыстоўваюць гэты метад, каб дапамагчы вылечыць дзёсны пасля працэдур скейлінгу і планавання каранёў. Антыбіётык дапамагае паменшыць запаленне і дае вашым дзёснам найлепшы шанец зноў прымацавацца да каранёў зубоў належным чынам.
Даксіцыклін дзейнічае, спыняючы шкодныя бактэрыі ад стварэння бялкоў, неабходных ім для выжывання і размнажэння. Гэты антыбіётык спецыяльна нацэлены на тыпы бактэрый, якія выклікаюць захворванні дзёсен, у тым ліку некаторыя, якія асабліва ўстойлівыя да іншых метадаў лячэння.
Пры непасрэдным размяшчэнні ў кішэнях дзёсен лекі падтрымліваюць значна больш высокія канцэнтрацыі, чым маглі б дасягнуць пероральные антыбіётыкі. Гель або валакно павольна раствараюцца з часам, вызваляючы стабільны струмень антыбіётыка, які амывае інфікаваную вобласць на працягу некалькіх дзён ці тыдняў.
Гэты працяглы час кантакту дае лекам лепшы шанец ліквідаваць бактэрыі, якія могуць хавацца ў малюсенькіх прасторах або біяплёнках. Біяплёнкі - гэта ахоўныя пласты, якія бактэрыі ствараюць вакол сябе, што робіць іх цяжэй забіць звычайнымі метадамі лячэння.
Як антыбіётык сярэдняй сілы, даксіцыклін эфектыўна змагаецца з бактэрыямі, якія выклікаюць захворванні дзёсен, не будучы непатрэбна жорсткім. Ён дастаткова моцны, каб справіцца з сур'ёзнымі інфекцыямі, але дастаткова мяккі, каб пазбегнуць сур'ёзных парушэнняў натуральнага бактэрыяльнага балансу вашага арганізма.
Ваш стаматолаг або парадантолаг правядзе гэтую працэдуру падчас візіту ў кабінет. Вам не трэба нічога асабліва рабіць для падрыхтоўкі, хоць пазбяганне прыёму прэпаратаў, якія разрэджваюць кроў, такіх як аспірын, на працягу некалькіх дзён загадзя можа дапамагчы, калі ваш лекар гэта ўхваліць.
Працэс нанясення звычайна камфортны і займае ўсяго некалькі хвілін на апрацаваную вобласць. Ваш стаматолаг спачатку старанна ачысціць кішэню дзёсен, а затым асцярожна змесціць антыбіётычны гель або валакно з дапамогай спецыяльных інструментаў. Вы можаце адчуць невялікі ціск, але не павінны адчуваць значнага болю.
Пасля лячэння вы можаце нармальна харчавацца на працягу некалькіх гадзін. Прытрымвайцеся больш мяккай ежы ў першы дзень, калі вашы дзёсны адчуваюць пяшчоту. Пазбягайце надзвычай гарачай ежы або напояў, якія могуць раздражняць апрацаваныя ўчасткі.
Не чысціце зубы і не карыстайцеся зубной ніткай у апрацаваных участках на працягу прыкладна тыдня, як гэта рэкамендуе ваш стаматолаг. Гэта дае лекам час, каб пачаць дзейнічаць, не турбуючы іх. Вы можаце працягваць звычайную гігіену паражніны рота ў іншых частках рота.
Большасць людзей могуць вярнуцца да працы або звычайнай дзейнасці адразу пасля лячэння. Некаторая лёгкая пяшчота дзёсен з'яўляецца нармальнай і звычайна праходзіць на працягу дня ці двух.
Лекарства звычайна дзейнічае ад 7 да 14 дзён, у залежнасці ад таго, якую форму выкарыстоўвае ваш стаматолаг. Гель Atridox паступова раствараецца прыкладна на працягу тыдня, у той час як валакна Actisite могуць заставацца на месцы да 10 дзён.
Вам не трэба памятаць пра прыём доз, як у выпадку з пероральнымі антыбіётыкамі. Пасля размяшчэння лекі аўтаматычна выконвае сваю працу, павольна вызваляючыся ў вашыя кішэні дзёсен. Гэта значна палягчае падтрыманне паслядоўнага ўзроўню лячэння.
Некаторым людзям могуць спатрэбіцца паўторныя працэдуры кожныя 3-6 месяцаў, асабліва калі іх захворванне дзёсен больш запушчанае. Ваш стаматолаг будзе сачыць за вашым прагрэсам і рэкамендаваць найлепшы графік для вашай канкрэтнай сітуацыі.
Эфекты часта працягваюцца нават пасля поўнага растварэння лекаў. Многія пацыенты заўважаюць паляпшэнне здароўя дзёсен, якое доўжыцца месяцамі, асабліва ў спалучэнні з добрымі звычкамі гігіены паражніны рота.
Большасць людзей адчуваюць вельмі лёгкія пабочныя эфекты або не адчуваюць іх зусім пры гэтым лакальным лячэнні. Паколькі лекі застаюцца ў асноўным у вашых дзёснах, а не цыркулююць па ўсім вашым целе, у вас значна менш шанцаў на сістэмныя рэакцыі.
Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты нязначныя і часовыя, дапамагаючы вам ведаць, чаго чакаць, калі вашы дзёсны загойваюцца:
Гэтыя сімптомы звычайна праходзяць самі па сабе на працягу некалькіх дзён. Часовы дыскамфорт звычайна значна меншы, чым той, які вы адчувалі б пры хірургічным умяшанні на дзёснах, што робіць гэты варыянт больш мяккім для многіх пацыентаў.
Рэдкія, але больш сур'ёзныя пабочныя эфекты могуць узнікнуць, хоць яны нячастыя пры такім лакальным падыходзе:
Звярніцеся да стаматолага, калі ў вас з'явяцца якія-небудзь трывожныя сімптомы, якія не паляпшаюцца на працягу некалькіх дзён або, здаецца, пагаршаюцца, а не паляпшаюцца.
Большасць дарослых могуць бяспечна атрымаць гэта лячэнне, але пэўныя ўмовы патрабуюць асаблівай увагі. Ваш стаматолаг старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы, каб пераканацца, што гэты падыход падыходзіць менавіта вам.
Вам варта пазбягаць гэтага лячэння, калі ў вас алергія на даксіцыклін або іншыя антыбіётыкі тэтрацыклінавага шэрагу. Нягледзячы на тое, што лекі застаюцца ў асноўным у вашых дзёснах, алергічныя рэакцыі ўсё яшчэ могуць узнікнуць і могуць быць сур'ёзнымі.
Цяжарным і кормячым грудзьмі жанчынам звычайна не варта выкарыстоўваць лячэнне даксіцыклінам. Антыбіётык можа паўплываць на развіццё зубоў і костак у немаўлятаў, патэнцыйна выклікаючы пастаяннае змяненне колеру або іншыя праблемы.
Дзецям да 8 гадоў не варта праводзіць лячэнне даксіцыклінам па аналагічных прычынах. Лекі могуць перашкаджаць нармальнаму развіццю зубоў і выклікаць пастаяннае афарбоўванне дарослых зубоў, якія яшчэ фармуюцца.
Людзям з пэўнымі захворваннямі патрэбна асаблівая асцярожнасць і назіранне:
Ваш стаматолаг часта можа змяніць падыход да лячэння або забяспечыць дадатковае назіранне, калі ў вас ёсць гэтыя ўмовы, а не цалкам выключаць лячэнне.
Atridox - найбольш распаўсюджаная гандлёвая назва для субгінгівальнага геля даксіцыкліну. Гэты жоўты гель цвярдзее пасля нанясення і паступова раствараецца прыкладна на працягу тыдня, бесперапынна вызваляючы антыбіётык у вашыя кішэні дзёсен.
Actisite уяўляе сабой валаконную форму гэтага лячэння. Гэтыя тонкія, гнуткія валакна змяшчаюцца непасрэдна ў кішэні дзёсен і выдаляюцца праз 7-10 дзён. Валакна забяспечваюць больш кантраляванае вызваленне лекаў на працягу больш доўгага перыяду.
Абедзве формы ўтрымліваюць адзін і той жа актыўны інгрэдыент, але працуюць крыху па-рознаму. Ваш стаматолаг выбера лепшы варыянт, зыходзячы з канкрэтнай глыбіні кішэняў дзёсен і цяжару вашага стану.
Некаторыя стаматалагічныя практыкі могуць выкарыстоўваць складаныя версіі геляў даксіцыкліну, падрыхтаваныя спецыялізаванымі аптэкамі. Гэтыя індывідуальныя рэцэптуры могуць быць адрэгуляваны для індывідуальных патрэб, але працуюць па тых жа прынцыпах, што і камерцыйныя маркі.
Некалькі іншых лакалізаваных антыбіётыкавых метадаў лячэння могуць дапамагчы ў барацьбе з захворваннем дзёсен, калі даксіцыклін не падыходзіць. Arestin змяшчае парашок мінацыкліну, які змяшчаецца ў кішэні дзёсен і раствараецца прыкладна за 3 тыдні.
Метранідазол гель прапануе яшчэ адзін антыбіётычны варыянт, які накіраваны на розныя тыпы бактэрый. Гэты метад лячэння асабліва добра працуе для пэўных анаэробных бактэрый, якія квітнеюць у бедных кіслародам асяроддзях, такіх як глыбокія кішэні дзёсен.
Неантыбіётычныя альтэрнатывы ўключаюць антымікробныя апалосквальнікі, лазерную тэрапію і азонавую тэрапію. Гэтыя падыходы могуць дапамагчы паменшыць бактэрыі і запаленне, зусім не выкарыстоўваючы антыбіётыкі.
Традыцыйныя метады лячэння, такія як скейлінг і планаванне каранёў, застаюцца асновай тэрапіі захворванняў дзёсен. Гэтыя працэдуры глыбокай чысткі выдаляюць назапашванне бактэрый і інфікаваныя тканіны, часта цалкам ліквідуючы неабходнасць у антыбіётыках.
Ваш стаматолаг можа парэкамендаваць спалучэнне падыходаў для дасягнення найлепшых вынікаў. Многія пацыенты атрымліваюць карысць ад глыбокай чысткі, а затым лакалізаваных антыбіётыкаў, а затым падтрымкі з дапамогай антымікробных апалосквальнікаў або спецыялізаваных зубных паст.
Для лячэння захворванняў дзёсен лакалізаваны даксіцыклін часта працуе лепш, чым пероральные антыбіётыкі. Прамое размяшчэнне дазваляе значна больш высокія канцэнтрацыі лекаў менавіта там, дзе існуе інфекцыя, што робіць яго больш эфектыўным супраць устойлівых бактэрый.
Пероральные антыбіётыкі ўздзейнічаюць на ўвесь ваш арганізм і могуць парушыць здаровыя бактэрыі ў вашай стрававальнай сістэме. Гэты лакалізаваны падыход мінімізуе гэтыя пабочныя эфекты, забяспечваючы больш магутнае лячэнне інфікаваных дзёсен.
Мэтавая дастаўка таксама азначае, што бактэрыі ў іншых частках вашага цела не падвяргаюцца непатрэбнаму ўздзеянню антыбіётыка. Гэта дапамагае прадухіліць развіццё рэзістэнтнасці да антыбіётыкаў, якая выклікае ўсё большую занепакоенасць пры празмерным ужыванні пероральных антыбіётыкаў.
Аднак пероральныя антыбіётыкі могуць быць неабходныя пры больш цяжкіх або шырока распаўсюджаных інфекцыях. Некаторым пацыентам карысна спалучаць абодва падыходы, выкарыстоўваючы пероральныя антыбіётыкі для сістэмнай інфекцыі і мясцовае лячэнне для канкрэтных праблемных зон.
Ваш стаматолаг улічыць такія фактары, як ступень вашага захворвання дзёсен, агульны стан здароўя і рэакцыя на папярэдняе лячэнне, пры выбары паміж гэтымі варыянтамі.
Так, гэта лячэнне звычайна бяспечнае для людзей з дыябетам і нават можа быць пераважней пероральных антыбіётыкаў. Мясцовае прымяненне зніжае рызыку сістэмных эфектаў, якія могуць паўплываць на ўзровень цукру ў крыві.
Людзі з дыябетам часта маюць больш цяжкае захворванне дзёсен і больш павольнае гаенне, што робіць гэты мэтавы падыход асабліва карысным. Канцэнтраваная дастаўка антыбіётыкаў можа дапамагчы пераадолець зніжаную здольнасць змагацца з інфекцыямі, якая часам узнікае пры дыябеце.
Аднак вам варта больш уважліва кантраляваць узровень цукру ў крыві на працягу некалькіх дзён пасля лячэння, паколькі любая інфекцыя або запаленне могуць паўплываць на ўзровень глюкозы. Паведаміце свайму стаматолагу аб вашым дыябеце, каб яны маглі скаардынаваць свае дзеянні з вашым лекарам, калі гэта неабходна.
Неадкладна звяжыцеся з кабінетам свайго стаматолага, калі вы лічыце, што гель або валакно выйшлі заўчасна. Яны могуць агледзець апрацаваную вобласць і вызначыць, ці патрабуецца паўторнае нанясенне.
Не спрабуйце самастойна замяніць або перамясціць лячэнне. Лекі трэба дакладна змясціць у кішэню дзёсен з дапамогай спецыяльных інструментаў, а няправільнае размяшчэнне можа выклікаць раздражненне або знізіць эфектыўнасць.
У многіх выпадках, асабліва з гелевымі формуламі, тое, што вы заўважаеце, можа быць нармальным растварэннем, а не поўнай стратай лячэння. Ваш стаматолаг можа запэўніць вас у тым, што нармальна, а што патрабуе ўвагі.
Пераплануйце свой прыём як мага хутчэй, у ідэале на працягу некалькіх дзён пасля першапачатковай даты. Гэтыя наступныя візіты важныя для кантролю за гаеннем і выдалення любога матэрыялу валакна, які застаўся, калі выкарыстоўваўся гэты тып.
У той час як прапуск аднаго прыёму звычайна не небяспечны, ваш стаматолаг павінен праверыць, ці правільна працуе лячэнне і ці гояцца вашы дзёсны, як чакаецца. Ім таксама можа спатрэбіцца выдаліць любы нераствораны матэрыял.
Калі ў вас з'яўляюцца якія-небудзь незвычайныя сімптомы, такія як павелічэнне болю, ацёк або вылучэнні, неадкладна звярніцеся да свайго стаматолага, а не чакайце перанесенага прыёму.
Большасць людзей могуць вярнуцца да звычайнай гігіены паражніны рота прыкладна праз тыдзень пасля лячэння, як толькі ваш стаматолаг дасць дазвол. Аднак вам варта працягваць асцярожна ставіцца да апрацаваных участкаў на працягу некалькіх тыдняў, паколькі гаенне працягваецца.
Поўнае гаенне звычайна займае 2-6 тыдняў, у залежнасці ад цяжкасці вашага першапачатковага захворвання дзёсен. Ваш стаматолаг будзе сачыць за вашым прагрэсам і паведаміць вам, калі ўсё вернецца ў норму.
Доўгатэрміновы поспех залежыць ад падтрымання выдатнай гігіены паражніны рота і выканання рэкамендацый вашага стаматолага па рэгулярнай чыстцы і аглядах. Лячэнне стварае магчымасць для гаення, але пастаянны догляд прадухіляе вяртанне праблемы.
Так, гэта лячэнне часта добра працуе разам з іншымі стаматалагічнымі працэдурамі. Многія стаматолагі спалучаюць яго з выдаленнем зубнога каменю і планаваннем каранёў для паляпшэння вынікаў, ужываючы антыбіётык пасля дбайнай ачысткі кішэняў дзёсен.
Вы таксама можаце атрымаць гэта лячэнне, калі плануеце іншыя стаматалагічныя працы, хоць час мае значэнне. Ваш стаматолаг будзе каардынаваць лячэнне, каб забяспечыць найлепшае гаенне і пазбегнуць любых узаемадзеянняў паміж працэдурамі.
Паведаміце свайму стаматолагу аб любых іншых леках, якія вы прымаеце, у тым ліку леках, якія адпускаюцца па рэцэпце, леках, якія адпускаюцца без рэцэпту, і дадатках. Хоць узаемадзеянні рэдкія пры мясцовым лячэнні, заўсёды лепш быць дбайным у дачыненні да бяспекі лекаў.